Сообщение на тему зубы
Обновлено: 30.06.2024
Зуб имеет характерную форму и строение, занимает определённое положение в зубном ряду, построен из специальных тканей и имеет собственный нервный аппарат, кровеносные и лимфатические сосуды. Познакомившись с анатомией зуба, человеку будет легче ориентироваться в рекомендациях стоматолога.
Устройство зуба
В человеческом организме каждый зуб состоит из:
шейки (слегка суженная часть зуба);
Коронка выдаётся над десной, шейка охватывается десной, а корень сидит в зубной альвеоле и оканчивается верхушкой, на которой даже невооружённым глазом видно маленькое отверстие. Через него входят сосуды и нервы. Внутри коронки есть полость, в которой различают коронковый отдел (наиболее обширная часть полости) и корневой отдел (суживающаяся часть полости, носящая название корневого канала).
Полость заполнена зубной мякотью со множеством сосудов и нервов. Зубные корни плотно срастаются с поверхностью зубных ячеек посредством альвеолярной надкостницы, богатой кровеносными сосудами.
Зубы заключены в челюстях таким образом, что коронки находятся снаружи и образуют ряды — верхний и нижний. Каждый зубной ряд содержит по 16 зубов, расположенных в виде дуги [1] .
Различают 5 зубных поверхностей:
Обращённая в преддверие рта, которая у передних зубов соприкасается со слизистой губы, а у задних — со слизистой щеки.
Обращённая в полость рта, к языку.
Контактирующие с соседними зубами своего ряда. У передних зубов такая поверхность является медиальной, а у задних зубов — передней.
Контактные поверхности зубов, направленных в сторону, противоположную центру зубного ряда, называются дистальными. У передних зубов эта поверхность является латеральной, а у задних зубов — задней.
Жевательная поверхность, или поверхность смыкания с зубами противоположного ряда.
Для определения локализации патологических процессов на зубе стоматологи применяют термины, соответствующие названным поверхностям: вестибулярно, орально, медиально, мезиально, дистально, окклюзиально, апикально.
Строение зубных тканей
Твёрдое вещество зуба состоит из дентина, эмали и цемента. Главную массу, окружающую полость, составляет дентин. Эмаль окутывает снаружи коронку, а корень зуба покрыт цементом. Эмаль — самая твёрдая и наиболее устойчивая к стираемости ткань человеческого организма.
В основе химического состава внешней оболочки лежат неорганические кристаллические вещества — апатиты. Они составляют 93–98 % от общей массы. Дентин — чуть менее твёрдая ткань, чем эмаль: он на 70 % состоит из неорганических веществ. По своей внутренней структуре дентин приближается к костям, но за счёт минерализации отличается от них большей прочностью.
Эмаль после повреждения не восстанавливается. Дентин образуется медленно и в очень небольшом количестве за счёт дифференцировки одонтобластов. Цемент регенерирует слабо. Пульпа зуба — это соединительная ткань особого строения. Она заполнена сосудами и нервами. В ней содержатся клеточные элементы.
Периодонт играет роль внутренней надкостницы. Это прослойка соединительной ткани, расположенная между костной альвеолой и цементом. В средней трети периодонтальной щели имеется плавное сужение, обеспечивающее физиологическую подвижность зуба при нагрузках. Периодонт состоит из трёх видов пучков коллагеновых волокон, идущих от стенки лунки к цементу.
Функции
Зубы выполняют сразу несколько функций:
Механическая обработка пищи (откусывание, раздавливание, измельчение и растирание). Благодаря их наличию человек может беспроблемно питаться чем захочет.
Артикуляция. Участие в формировании прикуса.
Участвуют в образовании звуков речи.
Эстетическая функция. При аномалиях прикуса у человека могут развиться психологические проблемы, поскольку первое, на что окружающие обращают внимание во время беседы, — улыбка.
Типы зубов человека и их назначение
Принято выделять (в зависимости от длительности службы) зубы:
Временные (молочные): меньше размерами, имеют меньше бугорков и расходящиеся корни, между которыми лежат зачатки постоянных зубов.
Постоянные (коренные): толщина эмали и дентина больше, эмаль сильнее минерализована, полость меньше, корневые каналы узкие [2] .
Существует 4 основных типа зубов, отличающихся по форме:
Название
Описание
Функция
Коронки имеют режущий край
Служат для захвата и откусывания пищи
Коронка имеет заострённую коническую форму
Необходимы для разрывания и удерживания пищи
Премоляры и моляры
Сочетают особенности клыков и моляров
Раздавливают, измельчают и перемалывают пищу
Хронология появления
Развитие зубов у человека начинается приблизительно на 7-й неделе эмбриональной жизни. Прорезывание молочных зубов, то есть истончение десны и появление коронки зуба в полости рта, начинается на 7-м месяце внеутробной жизни (первыми прорезываются медиальные нижние резцы) и заканчивается к началу 3-го года жизни. Молочных зубов всего 20.
По истечении 6 лет начинается замена молочных зубов постоянными. Она заключается в прорезывании новых добавочных зубов сверх 20 молочных и смене каждого молочного зуба на коренной. Прорезывание постоянных зубов начинается с первого большого коренного зуба, к 12–13 годам процесс заканчивается, за исключением третьего большого коренного (зуб мудрости), который прорезывается между 18 и 30 годами. Всего у взрослого человека 32 постоянных зуба.
Основные патологии зубочелюстной системы
Как и любой комплекс органов, зубочелюстная система подвержена внешним факторам. По различным причинам сопротивляемость снижается, и возникают заболевания. Выделяют болезни:
твёрдых тканей — кариес, клиновидные дефекты, флюороз, эрозия зубов, кислотный некроз;
пульпы и периапикальных тканей — пульпит, атрофия, дистрофия, некроз, гиалиноз, кальциноз пульпы;
дёсен, пародонта, челюстей, слюнных желёз, губ, мягких тканей полости рта и языка — периодонтит, гингивит, пародонтит, пародонтоз, остит, периостит, остеомиелит.
«Заболевания зубочелюстной системы и органов полости рта многочисленны и разнообразны. Они могут быть наследственными и врождёнными, но чаще имеют приобретённый характер
Струков А. И., советский патологоанатом, профессор, академик АМН СССР [3]
Профилактика и лечение неизменно сопровождаются рассказом врача о том, что происходит с тем или иным зубом. Знание анатомии зубов позволит говорить с доктором на одном языке, перестать бояться стоматологических процедур и сохранить здоровье полости рта.
Интересные факты о зубах. Что мы знаем о наших зубах?
Наши зубы - уникальный орган, обладающий замечательными свойствами. Мы хорошо знаем, что их нужно чистить 2-3 раза в день, лечить, если они болят и сменить их на протезы, если выпадут. Пожалуй, это все, что мы знаем о наших зубах.
Между тем, зубы - это самое прочное и твердое место в нашем организме. Да-да, зубная эмаль намного прочнее наших костей! Эта самая твердая ткань, которая по прочности не уступает стали. Зато уступает алмазу и именно, поэтому наконечники для стоматологической бор - машины изготавливают из алмаза.
Эмаль обеспечивает сохранность зуба, это защитный барьер, который ограждает ткань зубов от вредного воздействия внешней среды, влияния пищевых кислот. Если бы не было эмали, вряд ли мы смогли бы есть лимон или пить газировку. Зубы быстро разрушились бы до основания.
И вот еще несколько интересных фактов о наших зубах:
- Строение наших зубов похоже на строение зубов акул. Только у акул зубы могут "отрастать" по мере стачивания, а у нас нет.
- Самый большой недостаток наших зубов - неспособность восстанавливаться. Они у нас одни и на всю жизнь. Между тем, у слонов зубы меняются регулярно - за всю жизнь они могут у них смениться до 9-ти раз.
- Зубами человек может создать давление до 350 килограммов. Это значит, наша хватка ртом должна быть не хуже, чем у бойцовских собак! Правда, если делать это постоянно, то зубы разрушаются, поэтому повседневная нагрузка на зубы у нас не более 10-15 килограмм.
- Долговечность зубной эмали 50-60 лет, поэтому у некоторых людей даже при смерти все зубы на месте и полностью здоровы. Для сравнения: зубная коронка может прослужить в среднем только 15 лет.
- 99% кальция, который есть в нашем организме, содержится в зубах. Именно по этой причине у беременных женщин портятся зубы: когда малышу в утробе не хватает кальция, он "добывает" его из маминых зубов.
- Огромное значение для здоровья зубов имеет слюна. Если человек регулярно испытывает сухость во рту, то его зубы могут разрушиться буквально за 2-3 года. Слюнная жидкость помогает сохранить зубную эмаль, она содержит бактерицидные вещества, которые не позволяют размножаться бактериям, вызывающим кариес.
- Пломбирование корневых каналов зуба мудрости намного труднее, чем коренных. Поэтому чаще всего стоматологи их рекомендуют сразу удалять.
- У древних людей, которые потребляли много твердой и сырой пищи, челюсть была намного длиннее нашей. Поэтому сейчас у многих людей для зубов мудрости просто не хватает места, и они вынуждены теснить другие зубы, что чревато кривизной зубного ряда. Вывод: с маленьких лет давайте детям морковь, яблоко и другие твердые овощи и фрукты, чтобы зубы у них были ровными и красивыми.
- Одна из версий появления супов-пюре связано с зубами. При короле Людовике XI, который правил Францией в XV веке, было распространено мнение, что процесс жевания пищи ведет к появлению морщин на лице. Поэтому те, кто заботился о красоте, предпочитали употреблять жидкую пищу, которую можно было не жевать, а пить. Одной водой сыт не будешь, вот и придумали кулинары протертый суп, блюдо, которое сегодня популярно во всем мире.
- Печальный факт: кариесом поражены зубы 98% людей. Причина этого в том, что большинство родителей не приучают своих детей с маленьких лет чистить зубы. Начинать чистить зубы человек должен с момента первого прорезывания первого молочного зубика. Ежедневная чистка зубов с этого возраста снижает риск поражения их кариесом на 60-80%.
- Зубы надо чистить два раза в день - сразу после завтрака и вечером перед сном, а также каждый раз после употребления сладкой пищи.
- Без лечения кариес разрушает молочный зуб за 2-3 месяца!
- Детские временные зубы "молочными" назвал древний врач Гиппократ. Он считал, что зубы ребенка формируются из материнского молока.
- Раньше дамы веер использовали в бальных залах не только потому, что душно. Тогда не было принято чистить зубы, пользоваться зубной пастой и ходить к стоматологу. Поэтому зубы многих светских красавиц были гнилыми, черными и редкими, а запах изо рта у них был просто ужасным. Веер помогал частично решить обе проблемы - он прикрывал рот и "отгонял" неприятный запах при беседе.
Называя одну цифру в отношение любого зуба, врач-стоматолог имеет ввиду его анатомо-функциональную принадлежность. Если условно разделить зубной ряд на две половинки и начать отсчет от первого резца, то получится по 8 зубов в каждую сторону (сверху и снизу). Первый резец - это единичка. Второй, соответственно, двойка. И так до последнего моляра, который зовется восьмеркой. Если врач говорит - нижняя семерка слева, значит, речь идет о нижнем левом втором коренном зубе. Как видите, все очень просто!
Это можно выразить схематично следующим образом (постоянные зубы):
У молочных зубов все то же самое, только зубы обозначаются римскими цифрами (премоляров во временном прикусе нет):
Что касается двузначных обозначений, они были придуманы для того, чтобы упростить письменные записи истории болезни. Вышеописанная сохраняется, но перед числом появляется цифра, обозначающая, на какой челюсти и с какой стороны находится зуб. Условно полость рта делится на сегменты - верхний правый (цифра 1), верхний левый (цифры 2), нижний левый (цифра 3), нижний правый (цифра 4). Как вы заметили, отчет ведется, начиная сверху справа и по часовой стрелке. Сначала пишется сегмент, а затем номер зуба. Например, третий клык сверху справа будет обозначаться как 13 зуб. Нижний резец слева - 32 зуб. У детей сегменты обозначаются цифрами с 5 по 8, чтобы не путать молочный прикус с постоянным. Возьмем тот же третий клык справа. У ребенка он будет обозначаться как 53 зуб. И так дальше по аналогии. Главное, всегда начинайте отчет с правой стороны сверху, тогда не запутаетесь. Это вам не улитки, у которых 25 тыс. зубов! Представляете себе их зубные формулы?
Анатомическое строение зуба
С порядком расположения зубов мы разобрались. Дальше - интереснее! Ведь зуб - это уникальный орган, задуманный природой для осуществления очень важных функций, в первую очередь, жевания. Чтобы прочно удерживаться в кости челюсти, нужен корень. Самый длинный корень - у клыка. Зубы могут быть однокорневыми и многокорневыми. Строение верхних зубов (моляров) несколько сложнее, чем у нижних, так как у них 3 корня. Особенно много вариаций числа и вида корней у "зубов мудрости". А вот видимую часть зуба, выступающую над десной, называют коронкой. Она имеет разную форму у резцов, клыков и моляров, чтобы выполнять функции откусывания, размельчения или пережевывания пищи. Границей между коронкой и корнем служит шейка зуба. Ее обычно не видно, но она может оголяться при некоторых заболеваниях (пародонтозе и т.д.). Рентгенограмма является своеобразным фото строения зуба и даст вам понятие о том, каково положение дел в полости рта.
Гистологическое строение зуба
Особая твердость зубов обусловлена их строением. Снаружи коронка покрыта эмалью, основу которой составляют кристаллы гидроксиапатита. На 96% эмаль состоит из неорганических веществ, поэтому она такая твердая (что, впрочем, не говорит о том, что на зубах можно ставить эксперименты, испытывая их на прочность). А вот у дентина, который находится под эмалью, содержание неорганических веществ намного меньше - около 70%. Он мягче, поэтому и разрушается при кариесе сильнее, чем эмаль. Внутри зуба находится полость, заполненная сосудисто-нервным пучком, или пульпой. Весь богатый спектр болевых ощущений при углублении кариозного процесса связан именно с ней. В пульпе кроме нервных волокон расположено еще и большое число кровеносных сосудов, через которые инфекция из пораженного зуба распространяется по организму. Вот почему так опасно оставлять не леченными стоматологические болезни.
Строение молочных зубов
Временный прикус отличается от постоянного не только числом зубов (во временном их 20). Молочные зубы имеют голубоватый отлив коронки, которая к тому же намного шире, чем корень. Минерализация эмали у ребенка меньше, поэтому кариес поражает их очень быстро, да и пульпа занимает больше места по сравнению с постоянными зубами. Каналы у молочных зубов шире, легче проходимы для инструментальной обработки, а сами корни имеют закругленную форму. Особенности строения молочных зубов обусловливают их быстрое разрушение в случае проникновения инфекции внутрь и очень сильные боли у ребенка, поэтому в детском возрасте навещайте стоматолога своевременно.
Знание особенностей строения зубов поможет вам быстрее найти общий язык со стоматологом и увереннее чувствовать себя при обсуждении вопросов лечения. Вы сможете лучше ориентироваться в производимых врачом манипуляциях и уточнять все интересующие вас моменты с пониманием сути происходящего.
Как устроен зуб человека? Какие зубы бывают? Почему болят зубы? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в этой статье
В норме у взрослого человека от 28 до 32 зубов. Каждый зуб имеет свою форму и строение, и занимает определенное положение в зубном ряду. Основная часть зуба состоит из специальной костной ткани – дентина покрытой снаружи защитной эмалью, а у корня – цементом. Внутри каждого зуба имеется небольшая полость заполненная соединительной тканью, поддерживающей нервные лимфатические и кровеносные сосуды.
Это разновидность костной ткани, составляющая основную массу зуба. Прочность дентину придают отложения фосфата кальция. На фото видно, как дентин пронизан канальцами диаметром порядка 2-х микрон. При разрушении защитного слоя, по этим канальцам кислота проникает к нервным окончаниям расположенным внутри зуба что вызывает зубную боль
На фото молочный зуб при увеличении. Верхняя часть (коронка) белого цвета покрыта защитным слоем эмали. Нижняя часть (корень) покрыта защитным слоем цемента(розовый). Цемент представляет собой ткань зуба, состоящую из основного вещества, пропитанного солями извести, в котором коллагеновые волокна идут в разных направлениях.
На фото поверхность зуба (желтая), эмалеобразующий слой (синий) и дентин (коричневый). Эмаль является самой твёрдой тканью в организме человека. На 96% эмаль состоит из гидроксиапатитов, которые чувствительны к кислотной среде. С наружной поверхности эмаль одета тонкой оболочкой — пеликулой устойчивой к действию кислот. Толщина слоя эмали на некоторых участках зуба может доходить до 2 мм.
У специалистов нашей клиники большой опыт проведения профессиональной гигиены полости рта, лечения кариеса, периодонтита, клиновидного дефекта, пломбирования каналов, восстановления коронки зуба, снятия зубных отложений и отбеливания зубов
В Стоматологической клинике Старостин для обозначения зубов используется Международная двухцифровая система Виола. Для того чтобы было понятно, про какой зуб идет речь, сначала указывается номер сегмента челюсти. Этот номер сегмента записывается на место десятков, а номер зуба, соответственно, на место единиц см.рисунок.
Норма для взрослого человека - 32 постоянных зуба (по 16 на каждой челюсти). По форме и функции зубы разделяют на четыре группы: резцы, клыки, премоляры, моляры.
Резцы:
В норме у взрослого человека 8 резцов (11, 12, 21, 22, 31, 32, 41, 42) - центральные (медиальный) и боковые (латеральные). Это самые передние зубы на верхней и нижней челюстях. Тонкий край резцов помогает разрезать пищу по кусочкам. У резцов 1 корень.
Клыки:
их 4 (13, 23, 33, 43) - зубы, служащие так же для откусывания пищи
У клыков 1 корень
Моляры:
их 12(16,17,18, 26,27,28,36,37,38,46,47,48). Большие коренные зубы, 4 из них - зубы "мудрости". Зубы "мудрости" прорезаются не у всех людей. При помощи коренных зубов пища "перемалывается". У моляров нижней челюсти 2 корня, а у моляров верхней челюсти обычно по три, но бывают случаи по 4 и 5 корней.
Читайте также: