Распорядок дня в отделении сообщение

Обновлено: 04.07.2024

В нашей больнице имеется свой внутрибольничный режим — определенный, установленный порядок.
Больничный режим обеспечивает своевременное и правильное питание больных, необходимое лечение и санитарно-гигиенические мероприятия. В каждом отделении на видном месте вывешивается распорядок дня, где:

  • По часам расписано время подъема, гигиенических процедур и отхода ко сну;
  • прием пищи;
  • Уборка отделения, проветривание;
  • Работа диагностических и лечебных кабинетов;
  • Часы посещения больных родственниками и знакомыми, и правила поведения посетителей во время посещения.

Распорядок дня:

07.00—07.30 Подъем больных, измерение температуры тела, гигиеническая гимнастика (для больных с общим режимом), проветривание палат.

07.30—08.00 Туалет больных, уборка отделения.

08.00—08.45 Завтрак больных.

08.15—08.45 Смена дежурств, передача больных, предварительный осмотр палатным врачом тяжелых больных и вновь поступивших Утренняя конференция врачей в отделении.

08.45—09.00. Утренняя конференция в отделении

09.00- 10.00. Утренняя общебольничная врачебная конференция. Хирургический совет.

09.30—11.00 Обход лечащего врача.

08.45—16.00 Лечебно-диагностическая работа (проведение исследований, операций, перевязок, консультаций, выполнение назначений, прием и выписка больных).

10.00-15.00 Выписка больных

12.00-13.00 Прогулка, досуг

13.15—14.00 Обед, вторая уборка, проветривание палат.

14.00—16.00 Тихий час (отдых).

16.00—17.00 Измерение температуры тела, выполнение назначений, смена дежурств.

16.00—18.30 Свободное время (прогулки, посещение родственниками), проветривание палат.

18.00-18.30 Ужин

18.30-19.30 Прогулка

19.30—20.30 Выполнение дежурных назначений. Обход дежурного врача.

20.00—21.00 Основная уборка, проветривание палат.

21.30—07.00 Сон, ночное наблюдение и уход за тяжелобольными в стационаре.

Употреблять спиртные напитки, курить во время пребывания больного в стационаре запрещается. При нарушении лечебно-охранительного режима больной может быть выписан из стационара.

§ Профилактику различных несчастных случаев, риск которых в условиях стационара достаточно высок как для пациента, так и для медработника.

Правила внутреннего распорядка состоят в соблюдении установленного в отделении режима дня.

Среда ЛПО должна обеспечить пациенту психический и физический покой, способствующий преодолению неблагоприятных факторов госпитализации: страха и беспокойства перед исследованиями, лечением, переживаний от расставания с привычной домашней обстановкой, трудностей приспособления к новой среде, окружающему медицинскому персоналу и соседям по палате.

Обстановка, с которой впервые сталкивается больной, - чистота и уют в помещении, отношение, поведение и внешний вид персонала должны поддерживать в нем уверенность, что в больнице он быстро восстановит свое здоровье.

Сдержанность и внешнее спокойствие медицинского персонала оказывают положительное воздействие на пациента. Неосторожно сказанная фраза может нанести больному непоправимый вред и значительно снизить эффективность всех проводимых в дальнейшем лечебных мероприятий. При поступлении тяжелых больных медицинский персонал не должен проявлять растерянность, обсуждать тяжесть их состояния, задерживать оказание медицинской помощи. Нельзя поручать прием больного младшему медицинскому персоналу. Каждого поступающего больного должна встретить медицинская сестра, она же готовит его к врачебному осмотру.

Большое значение имеет правильное размещение больных в палатах с учетом не только характера заболевания, но и возраста и других особенностей больного.

В целях исключения нарушения тишины и покоя весь медицинский и обслуживающий персонал в палатах и коридорах должен говорить тихо и только о том, что имеет непосредственное отношение к работе. В каждом палатном отделении должно быть специальное ночное освещение, при котором персонал может выполнять назначения больному без нарушения покоя остальных пациентов в палате. Распорядок работы отделения должен быть построен с учетом интересов больного, максимального продления часов дна и отдыха. Основную уборку помещения рекомендуется проводить в часы бодрствования больных, причем по возможности бесшумно.

Добиться тишины в отделении можно только в том случае, если сами больные поймут ее необходимость и будут ответственно относиться к установленному распорядку дня. Для этого с каждым больным, поступившим в стационар, медицинская сестра должна. Провести беседу о необходимости оберегать не только свой покой,но и покой других больных.

Лечебное питание является одним из методов комплексной терапии. Диету назначают дифференцированно с разъяснением больному ее сущности и важности точного соблюдения. Больному и его родственникам обязательно дают указания о том, какие пищевые продукты и в каком виде можно передавать из дома.

Нельзя выдавать больному на руки результаты исследований и анализов. Их передают непосредственно лечащему врачу и прикрепляют к истории болезни. Пациенты не должны иметь возможности ознакомиться с историей болезни. Для предотвращения развития потенциальных проблем, связанных с дефицитом знаний о заболевании, больной должен знать о своей болезни только то, что ему понятно, не может внушить тревоги и нарушить его психическое равновесие.

В каждом медицинском учреждении необходимо проводить работу с родственниками больных. В первую очередь следует установить такой порядок, при котором они могли бы систематически получать информацию о состоянии здоровья больного. Информация должна быть конкретной и правдивой, без ненужной детализации и использования малопонятных медицинских терминов, излишних заверений и обещаний. Необходимо учитывать, что регулярные свидания с родными могут оказать на больного самое благотворное влияние, поэтому следует максимально увешчить количество приемных дней, организовав их так, чтобы они не нарушали общего режима учреждения.

Информация на медицинских стендах, вывешенных в вестибюлях и холлах поликлиники, должна быть продуманной, современной и полной. Сами стенды должны быть красиво оформлены. Какой бы теме ни были посвящены стенды, они должны пропагандировать здоровый образ жизни.

Режим дня лечебного отделения стационара

Соблюдение режима дня строго обязательно и для пациентов, и для всех работников больницы. Медсестра знакомит с ним поступивших в отделение пациентов и их близких, участвует в проведении всех мероприятий и следит за выполнением установленного режима в отделении.

Режим дня примерно одинаков во всех лечебных учреждениях нашей страны. Это определенные часы сна и отдыха, приемов пищи, необходимых лечебных и гигиенических процедур, врачебных обходов, уборки помещений, приема передач и посещений родственников.

Примерный распорядок дня в ЛПО

Время Мероприятие Время Мероприятие
7.00 Подъем 16.30-17.00 Измерение температуры
7.00-7.30 Измерение температуры 17.00-17.30 Полдник
7.30-8.00 Утренний туалет 17.30-19.00 Посещение родственниками
8.00-8.30 Раздача лекарств 19.00-19.30 Раздача лекарств
8.30-9.30 Завтрак 19.30-20.00 Ужин
9.30-12.00 Врачебный обход 20.00-21.30 Выполнение врачебных назначений
12.00-14.00 Выполнение врачебных назначений 21.30-22.00 Вечерний туалет
14.00-14.30 Обед 22.00 Отход ко сну
14.30-16.30 Послеобеденный сон

Группы риска несчастных случаев среди пациентов лечебного отделения стационара

Правила внутреннего распорядка направлены на снижение риска различных отравлений и травм. Угрозу для здоровья могут представлять: инфекция, неправильное использование сильнодействующих и ядовитых веществ и дезинфицирующих средств, высокие и низкие температуры, различные излучения, нарушения в технике эксплуатации электрооборудования и кислородных установок. В условиях стационара как у пациентов, так и у медработников возможны отравления и травмы в результате падений, ожогов, поражений электрическим током. Особенно высок риск несчастных случаев у детей и пациентов пожилого и старческого возраста.

Проводя обследование пациента, м/с должна уметь выявлять пациентов с высоким риском несчастных случаев. Высокими факторами риска являются следующие:

§ Возраст старше 65 лет;

§ Если раньше у пациента уже были падения;

§ Нарушения зрения и равновесия у пациента;

§ Лекарственная терапия, включающая прием диуретиков, транквилизаторов, седативных, снотворных препаратов и анальгетиков;

§ Ортостатическая реакция, сопровождающаяся головокружением, при переходе пациента из положения лежа в положение сидя или стоя;

§ Замедленная реакция: неспособность пациента быстро принимать решение в случае возникновения опасности падения;


Распорядок дня в больнице представляет собой документ, которым регламентированы требования как к поведению пациентов, так и к организации работы сотрудников учреждения здравоохранения. Он утверждается приказом главного врача и должен соблюдаться в обязательном порядке.

Инфекционное отделение

Основные разделы

Распорядок дня в больнице включает в себя расписанные по часам действия пациента и медицинских сотрудников. Несколько большее значение он имеет именно для тех людей, которые проходят обследование и/или лечение в учреждении здравоохранения. Это обусловлено тем, что функциональные обязанности персонала больницы регламентированы также и другими документами, включающими в себя более детальное описание задач и целей их деятельности.

В настоящее время распорядок дня в больнице чаще всего включает в себя следующие разделы:

  1. Пробуждение и отход ко сну.
  2. Прием пищи.
  3. Медицинские мероприятия.
  4. Досуг пациента.
  5. Санитарные мероприятия.
  6. Время для посещения пациентов.
  7. Ночной период.

Распорядок дня в больнице размещается на видном месте, чтобы каждый имел возможность с ним ознакомиться.

Порядок утверждения

Российская Федерация является многонациональной и поликультурной страной. В результате невозможно разработать единый документ, который будет унифицировать распорядок дня в больницах. В Минздраве России приказ данного типа в результате не разрабатывали, однако до руководства каждого медицинского учреждения доведены нормативные акты, которым не должен противоречить утверждаемый на уровне больницы документ. Среди них:

  • ФЗ № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года;
  • ФЗ № 15-ФЗ от 23 февраля 2013 года;
  • Закон РФ № 2300-1 от 07 февраля 1992 года;
  • другие акты и нормативные документы, в том числе принятые на федеральном уровне законы, приказы МЗ РФ и СанПиН 2.1.3.2630-10.

В результате у руководителей учреждений здравоохранения различных регионов имеются все возможности для создания документа, регламентирующего распорядок дня в стационарах больниц, в соответствии не только с нормативными актами Российской Федерации, но и реальными желаниями пациентов.

Общесоматический стационар

Значение для пациентов

Распорядок дня отделений больницы имеет куда большую важность и информативность именно для тех лиц, которые проходят на базе учреждения здравоохранения обследование или лечение. Благодаря данному документу каждый пациент имеет возможность:

  1. Получить необходимую информацию о том, по какому графику "живет" отделение.
  2. Уточнить, когда именно осуществляются те или иные медицинские манипуляции.
  3. Определить, в какое время он может пригласить к себе посетителей.
  4. Узнать, когда именно у него имеется свободное время для отдыха.

Особенно важен данный распорядок для тех пациентов, которые находятся в больнице впервые. Зачастую они вообще не знают, в какое время должны находиться в палате, а когда можно выйти прогуляться во дворе и подышать свежим воздухом.

Значение для медицинских работников

Распорядок дня в учреждении здравоохранения разрабатывается не только для пациентов, но также и для медицинских работников. Они обязаны планировать свой рабочий день таким образом, чтобы он соответствовал утвержденному главным врачом документу. Это значительно улучшает качество оказания медицинской помощи, а также исключает необходимость поиска пациентов во время врачебного обхода, проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Достаточно большое значение утвержденный распорядок дня имеет для младших сотрудников - санитарок. Дело в том, что именно они осуществляют проветривание палат, а также их уборку согласно графику. Контролируют их деятельность медицинские сестры и врачи.

Первичный осмотр пациента

В каждом отделении имеются свои особенности организации лечебного и диагностического процессов. Именно по этой причине заведующие отделениями в большинстве больниц имеют возможности по коррекции утвержденного распорядка дня путем обращения к главному врачу с просьбой внести изменения в соответствующий пункт документа.

Примерное содержание

Существует множество различных вариантов распорядка дня для организаций здравоохранения. В большинстве случаев они достаточно похожи и представлены примерно следующим образом:

  1. C 07:00 до 07:30 происходит подъем пациентов, измерения уровня артериального давления и температуры тела согласно врачебным назначениям. Также в этот период может осуществляться проветривание палат.
  2. С 07:30 до 08:00 осуществляется уборка палат, утренний туалет пациентов.
  3. С 08:00 до 08:45 медицинское совещание сотрудников с участием заведующего отделением. В его рамках осуществляется сдача дежурства, передача информации о состоянии пациентов, в первую очередь тяжелобольных и поступивших в вечернее или ночное время. Также во время совещания заведующий отделением ставит перед своими подчиненными конкретные задачи по наблюдению, лечению и диагностике пациентов.
  4. С 08:00 до 08:45 у пациентов проходит завтрак.
  5. С 08:45 до 09:30 в больнице проходит общеврачебное совещание с врачами, заведующими отделений, старшими медицинскими сестрами, заместителями главного врача и руководителем учреждения здравоохранения. В зависимости от необходимости оно может проводиться от 1 раза в неделю и чаще.
  6. С 08:45 до 12:00 медицинскими сестрами осуществляется выполнение врачебных назначений, проведение лечебных и диагностических манипуляций, перевязок, проводятся мероприятия по уходу за пациентами.
  7. С 09:30 до 12:00 также врачами проводится обход пациентов, коррекция схемы их лечения и диагностики.
  8. С 12:00 до 13:00 пациентам предоставляется время для досуга. В этот же период проводится выписка пациентов из отделения.
  9. С 13:00 до 13:15 осуществляется проветривание палат.
  10. С 13:15 до 14:00 у пациентов проходит обед. В это же время младший медицинский персонал осуществляет уборку в палатах.
  11. С 14:00 до 16:00 в больнице проходит "тихий час". В это время пациенты могут отдохнуть, так как медицинские мероприятия в данный период стараются не проводить.
  12. В 16:00 пациентам предлагают дополнительный прием пищи, состоящий из низкокалорийных продуктов (творог, фрукты).
  13. С 16:00 до 18:00 пациенты могут принять посетителей. В это же время родственники могут побеседовать с лечащим врачом.
  14. С 18:00 до 18:30 пациентам предлагают ужин. В данный период младший медицинский персонал осуществляет проветривание и уборку в палатах. В это же время врачи передают дежурной смене информацию о тяжелобольных пациентах, нуждающихся в дополнительном наблюдении вечером и ночью.
  15. С 18:30 до 20:00 у пациентов имеется свободное время.
  16. С 20:00 до 21:00 осуществляется обход тяжелобольных пациентов дежурным врачом.
  17. В 21:00 пациентам предлагают легкий второй ужин, чаще всего состоящий из 200-250 мл кефира.
  18. С 20:00 до 22:00 медицинскими сестрами осуществляется выполнение врачебных назначений.
  19. С 22:00 до 07:30 пациенты отходят ко сну. В это же время дежурная смена осуществляет необходимое наблюдения, назначения, диагностические исследования и оказание медицинской помощи пациентам, чье состояние требует врачебного вмешательства.

Естественно, что в разных стационарах данный распорядок дня может кардинально отличаться от прочих.

Оказание медицинской помощи

Отделения с особым режимом функционирования

Существует целый ряд стационаров, в которых распорядок дня значительно отличается от других. Среди них следующие отделения:

  • психиатрические;
  • фтизиатрические;
  • инфекционные;
  • педиатрические;
  • реанимационные;
  • наркологические;
  • родильные.

Особый статус режима функционирования в таких отделениях обусловлен спецификой тех задач, которые поставлены перед их сотрудниками. При этом распорядок дня в больницах Москвы, Санкт-Петербурга и любых других регионов Российской Федерации практически не отличается друг от друга, так как деятельность этих узкоспециализированных стационаров строго регламентировано нормативными актами.

Психиатрический стационар

В связи с особенностями наблюдения и лечения пациентов данного профиля распорядок дня в психиатрической больнице значительно отличается от прочих. Это обусловлено тем, что большинство отделений такого типа являются закрытыми. В результате пациенты не покидают его пределов. Также здесь имеется необходимость в постоянном контроле за действиями пациентов со стороны младшего и среднего медицинского персонала. Многие люди, проходящие лечение здесь, не способны самостоятельно осуществлять санитарно-гигиенические мероприятия и прием пищи. В этом им призваны помогать санитарки.

Наблюдение за пациентом

Исключение в режиме работы психиатрического стационара обычно делается для отделений пограничных состояний и неврозов. Это обусловлено тем, что в них проходят лечение пациенты, способные ухаживать за собой и отдающие отчет своим действиям. Их распорядок дня практически не отличается от таковых в стационарах общего типа.

Фтизиатрические отделения

Каждый медик знает, для чего нужен распорядок дня в больницах, где проводится лечение пациентов с выявленным туберкулезом. Он значительно отличается от прочих в связи с тем, что фтизиатрические отделения в большинстве своем являются закрытыми. Пациенты не могут свободно перемещаться по территории больницы и выходить за ее пределы.

Пациенты, проходящие лечение от туберкулеза, находятся в стационаре от нескольких месяцев до 2-3 лет, имеют рацион с повышенным содержанием калорий, минералов и витаминов (они активно выводятся в результате побочных реакций на фтизиатрических препаратов).

Педиатрические отделения

Здесь проходят лечение пациенты в возрасте до 16 лет. Распорядок дня в детской больнице имеет свои особенности в связи с тем, что далеко не каждый ребенок может за собой ухаживать и тем более не должен иметь возможности покидать пределы отделения. Некоторых детей приходится кормить медицинским сотрудникам. Также за действиями несовершеннолетних должно вестись постоянное наблюдение. Зачастую в педиатрических отделениях для облегчения данного процесса организуется работа специальных игровых комнат.

Работа в педиатрическом отделении

Реанимационные отделения

Сильно отличается от прочих распорядок дня областной больницы в тех отделениях, в которых оказывается помощь пациентам, находящимся в тяжелом и крайне тяжелом состоянии. Это обусловлено тем, что лица, проходящие лечение здесь, полностью обслуживаются медицинскими работниками. Практически все гигиенические мероприятия, переодевание, прием пищи и многое другое осуществляется с помощью санитарок и медсестер. Никаких посещений посторонними лицами (с целью предупреждения заноса инфекции извне), а также прогулок самих пациентов распорядком дня не предполагается.

Молодая мать

Родильные отделения

Они стоят особняком среди всех прочих стационаров. Это обусловлено тем, что здесь поддерживается строгий противоэпидемический режим. Распорядок дня молодых мам предполагает осуществление ухода не только за собой, но и за новорожденным. В таких отделениях строго регламентирован порядок проведения диагностических и лечебных мероприятий, общий для каждой роженицы и ребенка.

Покидать отделение до выписки молодым мамам не разрешается. Для посещения родственникам придется пройти целый ряд диагностических исследований и осмотров специалистами.

Нажмите, чтобы узнать подробности

Материалы по теме: "Лечебно-охранительный режим". Лечебно-охранительный режим – порядок работы МО, который ограждает пациентов (и персонал) от отрицательных воздействий больничной среды, щадит их психику и создаёт условия для полного физического и психического комфорта.

Теоретическое занятие

Преподаватель: Федорова О.А.

Черкашина А.Н.

Тобольск, 2020

Понятие и элементы лечебно-охранительного режима;

Распорядок дня в отделении;

Психологический покой пациентов;

Режим двигательной активности;

Положение пациента в постели.

Понятие и элементы лечебно-охранительного режима

Обеспечение лечебно-охранительного режима в медицинской организации регламентируется Приказом МЗ СССР от 16.11.1987г. №1204 "О лечебно - охранительном режиме в лечебно - профилактических учреждениях" и входит в обязанности всего медицинского персонала, в том числе медицинской сестры. Пациенты должны быть проинформированы о требованиях по соблюдению режима, которые обычно отражаются на стендах, памятках и листовках.

Лечебно-охранительный режим – порядок работы ЛПУ, который ограждает пациентов (и персонал) от отрицательных воздействий больничной среды, щадит их психику и создаёт условия для полного физического и психического комфорта.

Лечебно-охранительный режим – это комплекс профилактических и лечебных мероприятий, направленных на обеспечение максимального физического и психического покоя пациентов.

Основная цель ЛОР - создание оптимальных условий для выздоровления пациента.

Лечебно – охранительный режим включает следующие элементы:

строгое соблюдение правил внутрибольничного;

обеспечение психологического комфорта для пациента;

обеспечение режима рациональной двигательной активности.

Распорядок дня в отделении.

Давно известно, что соблюдение определенного режима дня благоприятно влияет как на физическое, так и на психологическое состояние человека. Так, прием пищи в определенные часы приводит к более активному выделению пищеварительных соков, отход ко сну в одно и то же время облегчает засыпание и способствует более качественному отдыху, и т.д. Не исключением являются и пациенты, находящиеся на лечении. Для упорядочивания работы каждое лечебное отделение имеет определенный распорядок дня, соблюдение которого является обязанностью и пациентов, и персонала. Распорядок дня разных отделений может несколько отличаться друг от друга.

Примерный распорядок дня в отделении:

Подъем, измерение температуры

Завтрак, прием лекарств

Обед, прием лекарств

Измерение темп., выполнение назначений

Посещения родственников (по пропускам)

Свидания с посетителями (в холле справочного бюро)

Ужин, прием лекарств

С режимом отделения пациент знакомится при поступлении в данное отделение, о чем расписывается на титульном листе карты стационарного больного.

Психологический покой пациентов.

Среда лечебного учреждения должна обеспечить пациенту психический покой, способствующий преодолению неблагоприятных факторов госпитализации: страха и беспокойства перед исследованиями, лечением, переживаний от расставания с привычной домашней обстановкой трудностей приспособления к новой среде, окружающему медицинскому персоналу и соседям по палате. Среда лечебного учреждения многосторонне влияет на пациента. Поэтому, обстановка больницы должна отвечать не только гигиеническим, но и эстетическим требованиям.

Созданию и поддержанию психологического комфорта пациента способствуют:

носить бесшумную обувь;

тихо говорить с коллегами и пациентами;

следить, чтобы пациенты говорили тихо между собой;

запрещать пациентам включать на большую громкость радио и телевизор;

младший медицинский персонал не должен нарушать тишину при уборке помещений во время дневного и ночного сна.

Соблюдение психологической совместимости в палатах. Необходимо учитывать состояние пациентов, форму заболевания, психологический настрой. Особенно данный элемент важно учитывать в условиях хосписа.

Создание комфорта и уюта в палатах. При отделке помещений следует использовать экологичные материалы теплых цветов.

Ограждение пациентов от вида смерти, крови, неприятных запахов.

Организация досуга пациентов: просмотр телевизионных передач, чтение художественной литературы, настольные игры. Это способствует созданию положительных эмоций у пациентов, отвлекает их от переживаний, укрепляет веру и волю к выздоровлению.

Соблюдение – этико-деонтологических норм поведения – должно быть строго и неукоснительно. Внешний вид медсестры:

опрятная одежда по установленным нормам;

бейдж-визитка с указанием должности, Ф.И.О., отделения.

волосы подобраны под колпак;

ногти коротко острижены;

умеренность в употреблении косметики.

Профессиональное общение с пациентом:

необходимо пользоваться правилами эффективного вербального и невербального общения, быть приветливой, спокойной, терпеливой с пациентами, родственниками, коллегами;

исключаются легкомысленные и неуместные шутки, фамильярность;

слово, сказанное пациенту, должно вселять в него надежду;

должны неукоснительно соблюдаться права пациентов на информацию, на соблюдение профессиональной тайны.

Интерьер и микроклимат в помещениях в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами:

освещение естественное, искусственное, ночью индивидуальные ночники в палатах и настольные лампы на сестринских постах;

достаточная вентиляция, проветривание по графику (в палатах 2-3 раза зимой и 4-5 в теплое время года);

использование удобной и комфортной мебели в палатах и холлах.

Поддержание чистоты в помещениях (регулярные ремонты, уборки);

Ограждение пациентов от болевых ощущений, применяя все возможные виды обезболивания, в том числе физиологическое.

Организация прогулок на территории больницы в летнее время года, при t не ниже +20 0 С, с разрешения лечащего врача.

Режим двигательной активности.

Режим физической (двигательной) активности – это степень разрешенных пациенту движений при его состоянии, которую назначает врач в зависимости от тяжести заболевания. Контроль за тем, как соблюдает режим пациент – обязанность среднего медицинского персонала.

Существует четыре режима физической активности пациента:

Строгий постельный - пациенту запрещается самостоятельные движения, в том числе смена положения в постели. Все гигиенические мероприятия, кормление осуществляется только с помощью медсестры. Лечебные и диагностические манипуляции проводятся в постели. Назначается в острую фазу при инфарктах миокарда, переломах позвоночного столба и других заболеваниях с целью создания больному наибольшего покоя.

Постельный – назначается с целью повышения двигательной активности по мере улучшения состояния пациента. Разрешается самостоятельно или с помощью медицинского персонала выполнять ряд активных движений конечностями, принимать пищу, переворачиваться в постели, выполнять туалет, переходить в положение сидя, затем сидеть на краю кровати, свесив ноги. В дальнейшем возможны лёгкие гимнастические упражнения в постели под присмотром медсестры. Пациент испытывает ограничения в удовлетворении своих потребностей. Медсестра побуждает его к самостоятельности и помогает ему в мероприятиях по уходу за собой.

Палатный (полупостельный) – назначается при показаниях к расширению двигательной активности пациента. Разрешаются сидеть, вставать, осторожно перемещаться в пределах палаты, самостоятельный уход в пределах палаты.

Общий (свободный) – назначается при показаниях к тренирующему воздействию физических нагрузок. Позволяется дозированная ходьба, подъем по лестнице, прогулки по территории ЛПУ, полный уход за собой.

Положение пациента в постели

Активное – свободное и произвольное перемещение в постели - пациент самостоятельно поворачивается, сидит, встает, обслуживает себя. Может произвольно менять свое положение, хотя и испытывает при этом болезненные или неприятные ощущения.

Пассивное – пациент не может самостоятельно повернуться, изменить положение вследствие сильной слабости при высоко интоксикации, кровотечении, в постоперационном периоде, часто такие пациенты пребывают в тяжелом или бессознательном состоянии.

Вынужденное - пациент принимает положение для облегчения или улучшения своего состояния в зависимости от особенностей заболевания: при боли в животе пациент сгибает ноги, избегает любого прикосновения к животу; при коликах в животе пациент беспокоен, мечется в постели или скован; при наличии воспалительной жидкости в полости плевры – лежит на больном боку для уменьшения боли; в случае приступа удушья при бронхиальной астме – сидит в постели, упираясь руками в кровать.

Читайте также: