Сочинение на тему первой помощи

Обновлено: 30.06.2024

Определение и основные принципы

Первая доврачебная медицинская помощь — это самый первый этап оказания помощи при травмах и ранениях. Она представляет собой комплекс срочно принимаемых мер и имеет целью в кратчайшие сроки устранить явления, угрожающие жизни, а также облегчить страдания пострадавшего. Кроме того, в рамках первой доврачебной помощи по возможности может быть осуществлена подготовка пострадавшего к дальнейшей транспортировке до ближайшего лечебного учреждения.

Первая доврачебная помощь необходима в следующих случаях:

Травмы.
Ранения различного характера.
Внезапные заболевания или внезапные обострения хронических заболеваний, приступы, пароксизмы.

Случиться такое с человеком может не только в случае автодорожной аварии, на поле боя, в драке или в реанимационном отделении. В современном мире очень большое значение имеет хотя бы поверхностное умение оказания первой помощи при бытовых травмах. Реферат на эту тему должен содержать описание травм и алгоритм действий при каждой из них.

Во многих случаях своевременное принятие ряда мер способно уберечь пострадавшего от развития серьезных осложнений в дальнейшем. И, напротив, без надлежащей помощи нередко состояние пострадавшего к моменту приезда квалифицированной медицинской бригады ухудшается настолько, что избежать осложнений не представляется возможным. Как правило, такие вещи происходят не из-за отсутствия желания у окружающих оказывать медицинскую помощь, а от недостатка у них информации и необходимых для этого навыков.

Сбор информации для реферата

А на занятиях по ОБЖ (основы безопасности жизнедеятельности) или безопасности жизнедеятельности (БЖД) школьникам разъясняют, что одним из основных принципов оказания первой помощи пострадавшему является призыв исходить из самого худшего, что могло с ним случиться в данной ситуации. Такая концепция диктует предельно осторожное обращение с пострадавшим, что сводит к минимуму возможность осложнить его положение и усиление боли, риск нанести новые повреждения при попытке оказать первую помощь.

Список литературы, которая поможет в написании такого доклада, можно скачать в интернете (на одном из информационных сайтов, посвященных этой тематике). В качестве примеров на таких ресурсах могут быть представлены курсовые работы студентов медицинских учебных учреждений, снабженные перечнем источников знаний.

Виды травм и порядок действий

Объем оказания первой медицинской помощи зависит от специфики повреждений. От этого же параметра зависят и конкретные действия. Поэтому, чтобы не нанести пострадавшему еще больший вред, необходимо сначала определиться, какая именно травма была получена пострадавшим.

От этого будут зависеть все действия по оказанию первой помощи при травмах. Реферат, который готовят школьники на эту тему, должен содержать и краткое описание признаков тех или иных неотложных состояний.

Кровотечение и потеря крови

Без негативных последствий для здоровья человек способен перенести утрату 500 мл крови. Опасной ситуация становится при истечении 1 литра крови. При кровопотере около 2 литров сохранить жизнь становится возможным только в случае немедленного восполнения потерянного объёма.

Первое, что надлежит предпринять в такой ситуации — это попытаться придать травмированной части тела положение, возвышенное относительно грудной клетки. Делать это следует крайне осторожно, особенно в случае комбинированной травмы (как это бывает, например, при дорожно-транспортном происшествии, когда кровотечение сочетается с переломами и выраженным болевым синдромом). В случае резких движений может развиться травматический шок.

При небольшом, необильном артериальном кровотечении из не очень крупного сосуда рекомендуется применить плотную давящую повязку, прикрыв предварительно место ранения стерильной салфеткой. Но при повреждении крупных артериальных стволов на конечностях накладывается жгут:

При артериальном кровотечении из сосудов верхней конечности жгут накладывается на верхнюю треть плеча.
При повреждении артерии нижней конечности — на верхнюю треть бедра.

Накладывать жгут следует на слегка приподнятую конечность, подведя его под предполагаемое место наложения, энергично затянув. Предварительно под него подкладывают мягкую ткань (фрагмент одежды, рукав).

Критерием хорошо затянутого жгута служит остановка кровотечения. После этого затягивать его ещё сильнее не следует. На затянутом жгуте в обязательном порядке следует зафиксировать время его наложения (указать его на самом жгуте или бумаге, прикреплённой к нему).

В случае кровотечения на других участках тела используются давящие повязки или метод пальцевого прижатия кровоточащего сосуда. При кровотечении из наружного слухового прохода производится его тампонада (при этом вводить тампон глубоко в слуховой проход не следует во избежание инфицирования).

Остановка сердца

Такое нарушение может возникнуть на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, при эмоциональном или физическом перенапряжении. Кроме того, её развитию могут способствовать:

тяжёлая степень нарушения дыхательной функции;
большая кровопотеря;
травмы.

Залогом успешного оказания помощи в этом случае является своевременное выявление остановки сердца. Наиболее достоверными являются следующие признаки:

Отсутствие пульсации сонной артерии, которая определяется на 2−3 см в сторону от щитовидного хряща на шее. Этот симптом является основным признаком.
Потеря сознания, которая наступает спустя 4−5 секунд после остановки сердца. Признаком является отсутствие реакции на какие-либо раздражители.
Расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.
Остановка дыхания.

Действия должны начинаться с улучшения проходимости дыхательных путей: предварительно следует уложить больного, отогнуть голову назад, извлечь из ротовой полости всё, что может препятствовать дыханию. В некоторых случаях допускается сочетание этой техники с ударом ребром ладони по грудине — кости, располагающейся в центре грудной клетки. Если предпринятые меры в течение 5−6 секунд не приводят к восстановлению пульса, то следует приступить к непрямому наружному массажу сердца в сочетании с искусственным дыханием.

Различные ранения

Ранами принято называть повреждение биологических тканей организма: кожных покровов, слизистых оболочек, мягких тканей. По степени проникновения раны подразделяют на поверхностные, глубокие и проникающее.

В зависимости от механизма воздействия выделяют следующие виды ранений:

Колотые.
Резаные. Отличительной чертой являются ровные края и обильное кровотечение. Может потребоваться его остановка в случае ранения крупного сосуда.
Ушибленные. Являются следствием удара тупым твердым предметом. Как правило, они сопряжены с повреждением большого объема мягких тканей или внутренних органов.
Рубленые. Своеобразная комбинация резаной и ушибленной ран. Часто сочетается с тяжелой травмой опорно-двигательного аппарата.
Рваные.
Укушенные. Это следствие воздействия зубов животных. Основная опасность — это возможность инфицирования. В этом случае возможны самые тяжелые последствия: бешенство, столбняк, а в случае укуса змеи — проникновение в организм яда.
Огнестрельные отличаются обширной зоной повреждения, когда ранения покровов тела сочетаются с поражением внутренних органов, сосудов и нервов.

На этапе оказания первой помощи при ранении основной задачей является остановка кровотечения, угрожающего жизни пострадавшего, а также исключение возможности попадания в рану загрязнения. Для этого рекомендуется использовать индивидуальный перевязочный пакет или подручные средства. При отсутствии выраженного кровотечения на рану рекомендуется наложить повязку.

На кровоточащие раны накладывают давящую повязку. Если это не приводит к остановке кровотечения, то поверх первой повязки накладывают несколько слоев ткани или ваты и снова бинтуют область ранения. При сильном кровотечении из крупных сосудов применяется жгут.

Удалять из раны инородные тела, в том числе обрывки одежды, не следует до осмотра врачом. После перевязки пострадавшего рекомендуется уложить, а раненой части тела придать наиболее удобное для нее положение.

Опорно-двигательный аппарат

К травмам опорно-двигательного аппарата относятся переломы костей скелета, вывихи суставов, разрывы связок.

При переломах конечностей желательно обездвижить поражённый сегмент, приспособив в качестве шины что-то из подручных средств: палку, линейку, ветку дерева. В случае открытого перелома рану следует прикрыть стерильной салфеткой или чистой тканью.

При переломе грудины мерой первой помощи является обезболивание и пузырь со льдом, расположенный на область грудины.

При переломе ключицы также первоочередной мерой является обезболивание, после чего в подмышечную впадину вкладывается тугой комок ваты или свернутой ткани, сгибание руки в локте и фиксация в таком положении при помощи прибинтовывания к туловищу. Транспортировка осуществляется в положении сидя.

Травматический шок

Причины такого состояния является выраженная боль при физической (механической) травме. Развитию этого патологического состояния способствует обильная кровопотеря, охлаждение, переутомление, испуг.

При развитии травматического шока нарушается деятельность центральной нервной системы, что влечёт за собой сбой в обмене веществ и кровообращении. Артериальное давление падает, дыхание учащается. Чем тяжелее шок, тем слабее пульс.

Основная задача при развитии у пострадавшего травматического шока — как можно скорее обеспечить прибытие квалифицированной медицинской бригады и транспортировки в лечебное учреждение. Обычные приемы оказания неотложной помощи при травматическом шоке малоэффективны. Это состояние требует высококвалифицированной помощи, которая заключается в переливании крови и (или) кровезаменителей, комплексной диагностике и скорейшем устранении нарушений.

Термические травмы

При термических ожогах первая помощь заключается в обезболивании, обильном питье и профилактике инфицирования ожоговой поверхности. С этой целью следует прекратить воздействие высокой температуры и по возможности перевязать пораженный участок стерильным перевязочным материалом. Обожженную конечность желательно обездвижить. Удалять с ожоговой поверхности инородные тела и материалы нельзя.

При отморожении и замерзании мера неотложной помощи заключаются в немедленном согревании. Особенно это касается отмороженной части тела. На участок с поврежденными кожными покровами рекомендуется наложение асептической повязки. При тяжелых (3−4 стадии) отморожениях пострадавшая конечность должна быть обездвижена. При 1 и 2 степени отморожения может помочь растирание пораженных участков чистыми сухим ладонями.

При замерзании в кратчайшие сроки рекомендуется снять с пострадавшего мокрую холодную одежду и принять меры к согреванию, дать обильное питье. При необходимости допустимо применение сосудистых средств. В случае наличия такой возможности — помещение в теплую ванну с температурой до 40 градусов.

Черепно-мозговые травмы

Основными симптомами нетяжелых черепно-мозговых травм являются состояние оглушенности, кратковременная потеря сознания и памяти, головная боль, тошнота, расстройство равновесия, звон в ушах, потливость, расстройство дыхания, изменение темпа пульса.

Более тяжелые травмы (ушибы головного мозга) характеризуются длительной потерей сознания, нарушением жизненно важных функций. Особенно тяжелые последствия влекут за собой черепно-мозговые травмы в области основания мозга.

При выраженном кровотечении из раны на голове накладывается давящая повязка, а транспортировка осуществляется в положении лежа с приподнятым изголовьем.

Поражение электрическим током

Первое что следует предпринять — устранить возможность контакта с электрическим током. Оптимальный вариант — отключить рубильник (выключатель). Крайне важно: пока пострадавший находится под действием тока, брать его за открытые части тела нельзя. Область электрического ожога следует обработать антисептиком и наложить стерильную повязку. При транспортировке желательна транспортная иммобилизация.

Знания в этой области необходимы не только для того, чтобы успешно сдать реферат на тему первой медицинской помощи при травмах и других неотложных состояниях по ОБЖ. Они делают человека более уверенным в критических ситуациях и позволяют ему не чувствовать себя абсолютно беспомощным, когда кому-то рядом нужна помощь.

Наружное травматическое кровотечение является осложнением ранений мягких тканей и слизистой оболочки полости рта, носовых ходов, наружных половых органов. Ранение крупных артериальных и венозных стволов, отрывы конечностей могут привести к быстрой смерти пострадавшего.
Имеет значение локализация ранения. Даже поверхностные ранения лица и головы, ладонной частя кистей, подошвы, где имеется хорошая васкуляризация, а подкожная жировая клетчатка содержит мало жировых долек, сопровождаются обильным кровотечением.

В зависимости от вида поврежденных кровеносных сосудов кровотечение может быть артериальным, венозным, капиллярным, паренхиматозным, смешанным.

Для артериального кровотечения характерно выделение из раны крови пульсирующей струей. При венозном кровотечении кровь более темная и обильно выделяется из раны непрерывной струей без тенденции к самостоятельной остановке. В ране можно видеть пересеченную вену. Капиллярное кровотечение наблюдается при кожно-мышечных ранениях. Кровь выделяется менее интенсивно, чем при ранении крупной вены, имеет тенденцию к самостоятельной остановке, количество изливающейся крови зависит от размера раны.

Каковы клинические проявления острой кровопотери?
Пострадавший с острой кровопотерей бледен, покрыт холодным потом, обычно вял, безучастен к окружающему, говорит тихим голосом, жалуется на головокружение и мелькание "мушек" или потемнение перед глазами при подъеме головы, просит пить, отмечает сухость во рту. Пульс частый, малого наполнения, артериальное давление понижено, а при быстром излиянии большого количества крови развивается картина геморрагического шока со стойкой гипотонией.

Каковы основные принципы остановки наружного артериального кровотечения?
Главным неотложным мероприятием, часто спасающим жизнь пострадавшему, является временная остановка наружного кровотечения.

Артериальное кровотечение из сосудов верхних и нижних конечностей, а также из культей конечностей при травматических ампутациях останавливают в два этапа: вначале прижимают артерию выше места повреждения к костному выступу, чтобы прекратить поступление крови к месту повреждения, а затем накладывают стандартный или импровизированный жгут.
Под жгут подкладывают записку с указанием времени наложения жгута. Время наложения жгута обязательно указывают в сопроводительном листе. Остановка наружных кровотечений является первоочередной задачей первой медицинской помощи. Особую опасность представляют собой артериальные кровотечения. Артерии – кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам.

Наиболее опасны ранения крупных артерий – бедренной, плечевой, сонной; в этих случаях смерть может наступить в считанные минуты.

Например, кровотечение из бедренной артерии может привести к смерти пострадавшего в течение 1-2 минут. Поэтому необходимо знать и уметь применять методики пальцевого прижатия артерий и технику наложения артериального жгута.

На рисунке показана схема прижатия основных артерий для временной остановки кровотечения. Прижатие артерии пальцем или ладонью осуществляется до наложения артериального жгута. Очень важно – жгут накладывается только на плечо или на бедро.

1. Артериальное кровотечение. Кровь алого цвета вытекает из раны пульсирующей струёй.
1.1 Прижми артерию (сонная, плечевая, лучевая, бедренная и т. д) пальцами или кулаком.
1.2 Приподними поврежденную конечность.
1.3 Наложи жгут или закрутку.
Точки прижатия артерий располагаются на конечностях-выше места кровотечения, на шее и голове- ниже раны или в ране.
2. Венозное кровотечение. Кровь более темная. чем при артериальном кровотечении. вытекает из раны медленно. непрерывной струей.
2.1.Приподними конечность и наложи давящую повязку.
3. Носовое кровотечение.
3.1 Сожми крылья носа, приложи к носу смоченный водой большой ватный тампон или сложенную в несколько слоев марлю (ткань) , приложи холод к переносице.
4 Кровотечение из внутренних органов.
4.1 Уложи пострадавшего, создай ему покой, положи холод на живот.

Первая медицинская помощь – это то, чем должен владеть каждый. Она необходима, чтобы человек пришел в себя, чтобы он мог чувствовать себя лучше до приезда врачей.

Помощь должна оказываться быстро и правильно. Неважно, стало плохо взрослому или ребенку, позовите взрослого на помощь, привлеките как можно больше людей. После всех действий необходимо позвонить в скорую. Вызвать бригаду можно по номеру 103 или 112 с мобильного телефона.

Диспетчеру нужно сказать:

Как зовут вас и больного (если вы знаете его имя);
Пол и примерный возраст больного;
Адрес;
Что с больным. Не нужно называть точный диагноз, опишите симптомы: потерял сознание, идет кровь (ярко-красная фонтаном из артерии, темно-красная спокойная из вены), жалуется на острую боль и пр.

До приезда скорой вы должны находиться рядом и оказывать первую помощь.

Как оказывать первую помощь

Убедитесь, что ваша помощь не никому не навредит;
Изолируйте больного от опасности. Вытащите из машины, положите в тени на землю или диван;
Проверьте пульс. Для этого нужно зажать большим пальцем вены у кисти. Если не получается, найдите пульс под челюстью. Посчитайте, сколько ударов в минуту делает сердце;
Вызовите скорую;
Окажите первую помощь;
Дайте больному расслабиться, создайте удобные условия до приезда врачей.

Первая помощь при потере сознания

При потере сознания нужно проверить пульс.
Положите пострадавшего на спину, приподнимите ноги (уприте об спину или положите на подлокотник).
Расстегните пуговицы на вороте, расстегните ремень и снимите ботинки. Важно, чтобы у пострадавшего нигде не было пережимов.
Поднесите к носу ватку, пропитанную нашатырем. Это очень пахучая жидкость, будьте аккуратны. Если ее нет, прысните на лицо воды.

Как понять, что стало плохо вам самим:

В ушах появляется звон;
Картинка становится черно-белой, потом мутнеет, появляются мушки;
Подкашиваются ноги.

Потеря сознания продолжается 2-3 минуты. Если прошло больше времени, а на звуки и на толчки человек не откликается, вызывайте скорую.

Первая помощь при ушибе

Поднести к месту ушиба что-то холодное;
Наложить тугую повязку, если ушиб на конечности;
Не напрягаться в течение двух дней;
На третий день принимать согревающий душ, делать массаж ушибленного места и зарядку.

Если удар пришелся в голову или в туловище, обязательно нужно идти в травматический пункт проверять, не травмированы ли внутренние органы и нет ли сотрясения.

Первая помощь при растяжении

Если после удара чувствуется резкая боль, чувствуется впадина или появляется шишка, то это растяжение. Для него также используют эластичный бинт, наносят согревающие мази. Растяжение можно получить, неудачно наступив или споткнувшись, потянувшись или упав. В том случае желают то же, что и при ушибе. Если в течение недели не проходит, обращайтесь к врачу.

Помощь утопающему

Вытащить утопающего на берег. Следите, чтобы он не потащил вас на дно;
Положите на спину и проверьте пульс;
Откройте рот утопающему, вытащите язык. Держите его, иначе пострадавший может им перекрыть дыхательные пути;
Оберните пальцы носовым платком или марлей, достаньте изо рта тину, траву, ил и пр.;
Надавите руками на спину, чтобы вышла вода из легких;
Скрещенными ладонями давите на грудную клетку. 4-5 надавливаний, один искусственный вдох. Положите на рот больному ткань , вдыхайте ему воздух через нее. В минуту 16 вдохов и 60-90 надавливаний. Если в течение двух минут человек сам не начнет дышать, шансов спасти почти не будет.

Пожилым людям надавливать нужно меньше и легче, а детям только пальцами.

Самое главное в первой помощи – не растеряться и начать действовать быстро. От вас зависит жизнь!

Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

Первая помощь – это комплекс срочных простейших мероприятий, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим или другим лицом, находящимся поблизости, для спасения жизни человека и предупреждения осложнений при несчастных случаях.

Первая помощь предусматривает:

— немедленное прекращение действия внешних повреждающих факторов или удаление пострадавшего из зоны, которая угрожает его жизни;

— ликвидацию угрозы для жизни пострадавшего: проведение восстановления дыхания и сердечной деятельности (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, а также остановку кровотечения);

— предупреждение осложнений (перевязку ран, иммобилизацию всей конечности, обезболивание, другую помощь);

— поддержание жизнедеятельности до прибытия квалифицированной медицинской помощи и доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Задача первой помощи сводится, прежде всего, к предупреждению опасных последствий травм, борьбе с болью, кровотечением, инфекцией и шоком.

При установлении признаков жизни необходимо немедленно приступить к оживлению пострадавшего.

— наличие сердцебиения (определяется рукой или на слух слева ниже соска);

— наличие пульса, который определяется на шее (на сонной артерии) или на внутренней части предплечья;

— наличие дыхания (определяется по движению грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего, по движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям, и т. д.).

Первую помощь следует оказывать быстро, но так, чтобы действия спасающего не повредили здоровью пострадавшего.

Первая помощь при ранениях и кровотечениях

Кровотечение может быть капиллярным, артериальным и смешанным. При ранениях возможно повреждение костей, суставов, нервов, внутренних органов. Осложнения – кровотечение, развитие шока, воспаление.

Первая помощь сводится к тому, чтобы остановить кровотечение, защитить рану от загрязнения, ослабить боль.

При сильном кровотечении выше раны накладывают жгут и затягивают до остановки кровотечения. Под жгут следует положить записку, указав время его наложения (летом допускается держать жгут не более двух часов, а зимой – не более полутора часов). На рану необходимо наложить стерильную повязку. Промывать рану и извлекать инородные тела неспециалистам запрещено. Можно обработать рану йодом или спиртом.

Комплекс реанимационных мероприятий

Проводится немедленно: при остановке дыхания; при неправильном дыхании – редкие или неритмичные дыхательные движения; при слабом дыхании.

При проведении искусственного дыхания пострадавшего укладывают на спину на что — то твердое (доску, пол, щит и т. д.).

Искусственное дыхание проводится до:

— восстановления дыхания пострадавшего;

— прибытия врача или доставки пострадавшего в лечебное учреждение;

— установления явных признаков смерти.

Непрямой массаж сердца

При поражении электрическим током и в других случаях может прекратиться кровообращение, когда сердце не обеспечивает циркуляцию крови по сосудам. В этом случае одного искусственного дыхания при оказании первой помощи недостаточно, так как кислород из легких не может переноситься кровью к другим органам и тканям, необходимо возобновить кровообращение искусственным путем.

Сердце у человека расположено в грудной клетке между грудиной и позвоночником. Грудина – подвижная плоская кость. В положении человека на спине (на твердой поверхности) позвоночник является жестким неподвижным основанием. Если надавливать на грудину, то сердце будет сжиматься между грудиной и позвоночником и кровь из его полостей будет выдавливаться в сосуды. Если надавливать на грудину толчкообразными движениями, то кровь будет выталкиваться из полостей сердца почти так же, как это происходит при его естественном сокращении. Это называется наружным (непрямым, закрытым) массажем сердца, при котором искусственно восстанавливается кровообращение. Таким образом, при сочетании искусственного дыхания с наружным массажем сердца имитируются функции дыхания и кровообращения.

Комплекс этих мероприятий называется реанимацией (т.е. оживлением), а мероприятия – реанимационными.

Показанием к проведению реанимационных мероприятий является остановка сердечной деятельности, для которой характерно сочетание следующих признаков: появление бледности или синюшности кожных покровов, потери сознания, отсутствие пульса на сонных артериях. Прекращение дыхания или судорожные неправильные вздохи. При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание: скамью, пол, в крайнем случае положить под спину доску (никаких валиков под плечи и шею подкладывать нельзя).

Надавливания следует производить быстрыми толчками, так, чтобы смещать грудину вниз на 4-5 см, продолжительность надавливания не более 0, 5 сек, интервал между отдельными надавливаниями 0, 5 сек. При паузах рук с грудины не снимают, пальцы остаются прямыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах.

Если оживление проводит один человек, то на каждые два вдувания он производит 15 надавливаний на грудину. За 1 мин необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т.е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким. Опыт показывает, что наибольшее количество времени теряется при выполнении искусственного дыхания: нельзя затягивать вдувание – как только грудная клетка пострадавшего расширилась, вдувание прекращают.

Если реанимационные мероприятия проводятся правильно, кожные покровы розовеют, зрачки сужаются, самостоятельное дыхание восстанавливается. Пульс на сонных артериях во время массажа должен хорошо прощупываться, если его определяет другой человек.

После того, как восстановится сердечная деятельность и будет хорошо определяться пульс, массаж сердца немедленно прекращают, продолжая искусственное дыхание при слабом дыхании пострадавшего и стараясь, чтобы естественный и искусственный вдохи совпадали.

При восстановлении полноценного самостоятельного дыхания искусственное дыхание также прекращают. Если сердечная деятельность или самостоятельное дыхание еще не восстановились, но реанимационные мероприятия эффективны, то их можно прекратить только при передаче пострадавшего в руки медицинского работника.

При неэффективности искусственного дыхания и закрытого массажа сердца (кожные покровы синюшно-фиолетовые, зрачки широкие, пульс на артериях во время массажа не определяется) реанимацию прекращают через 30 минут.

Непрямой массаж сердца, который проводится одновременно с искусственной вентиляцией легких, сам по себе легкие не вентилирует. Он проводится в следующих случаях:

— при отсутствии пульса;

— при расширенных зрачках;

— при других признаках клинической смерти.

Первая помощь при вывихах и переломах

Перелом – это полное или частичное нарушение целости кости под воздействием травмирующего фактора. Различают открытые и закрытые переломы. При открытом переломе нарушается кожный покров, а при закрытом – не нарушается. Помощь при переломах должна быть направлена на уменьшение боли и создание покоя поврежденной конечности.

При открытом переломе следует остановить кровотечение и предотвратить попадание инфекции. На рану накладывают стерильную повязку, при артериальном кровотечении – необходимо наложить жгут. Для иммобилизации (обездвиживания) используют стандартную шину или подручный материал – палки, доски, лыжи и т.п., соблюдая при этом следующие правила:

— обездвиживать необходимо два сустава – выше и ниже места перелома;

— под определяющиеся под кожей костные выступы подложить вату или мягкую ткань;

— обездвиживающее средство должно быть прочным и мягким;

— шины фиксировать бинтом, ремнем, шпагатом и т.п.

Помощь при поражении электрическим током

Электрический ток вызывает изменения в деятельности нервной системы, снимает восприимчивость нервных окончаний или приводит к параличу. Наиболее частые причины смерти при поражении электротоком:

— внезапная остановка сердца (или фибрилляция желудочков) – 80%;

— отек головного мозга – 15%;

— спазм дыхательной мускулатуры и асфиксия (удушье) – 4 %;

— повреждение внутренних органов, кровотечения, ожоги – примерно 1%.

От действия электротока возникают судорожные спазмы мышц, прежде всего дыхательной мышцы сердца, что приводит к его остановке.

Состояние человека в момент электротравмы может быть настолько тяжелым, что он внешне мало чем отличается от умершего: кожа бледная, зрачки расширены, на свет не реагируют, дыхание и пульс отсутствуют. Лишь тщательное выслушивание тонов сердца позволит установить признаки жизни.

Следствием поражения током могут быть обмороки, головокружение, общая слабость, нервное потрясение. При поражении молнией симптомы аналогичны. На коже появляются пятна темно-синего цвета, напоминающие разветвленные деревья (знаки молнии). В этих случаях могут развиться немота, глухота, паралич, произойти остановка сердца.

Поражение электротоком может привести к потере сознания. Наиболее опасен для человека переменный ток силой 0, 1 А при напряжении 1000 В. При неоказании помощи в течение двух минут может наступить смерть.

При оказании первой помощи прежде всего следует освободить пострадавшего от действия электротока (выключить рубильник, перерубить инструментом с изолирующей ручкой отдельно каждый провод, отбросить его специальной штангой, применить диэлектрические перчатки), оттащить пострадавшего от электрического провода, взяв его за сухую одежду.

Если пострадавший судорожно захватил электропровод, находящийся под напряжением, то необходимо разжать руки пострадавшего, последовательно отгибая пальцы (при этом оказывающий помощь должен быть в диэлектрических перчатках и находиться на изолирующем от земли основании), прервать ток. Можно не разжимать руки, а отделить пострадавшего от земли – положить под него сухой щит, доски и т.п., соблюдая меры безопасности.

При сохранении дыхания у пострадавшего его следует отнести на ровное место, подложить под него сухую одежду, расстегнуть воротник, поясной ремень, дать понюхать нашатырного спирта и обрызгать водой. Пострадавший должен находиться в полном покое. Окончательное решение о состоянии его здоровья должен принять врач.

При необходимости делается искусственное дыхание.

Первая помощь при попадании инородного тела в глаз, в дыхательные пути, пищевод

В глаз могут попасть крупинки пыли, сажи, насекомые. Не следует тереть глаза, так как это способствует дополнительному раздражению и боли. Если инородное тело попало под верхнее веко, надо потянуть за ресницы верхнего века книзу. При этом пострадавший должен смотреть вниз. Для удаления инородного тела с нижнего века следует оттянуть веко вниз и осторожно снять соринку увлажненным углом чистого носового платка. При этом пострадавший должен смотреть вверх.

Очень опасным считается попадание инородного тела в дыхательные пути. Может произойти закупорка дыхательных путей и развитие удушья. Если откашливание не помогает, то следует нанести пострадавшему три-четыре быстрых удара ладонью между лопаток, удерживая его в наклонном положении.

Инородные тела попадают в пищевод, если человек имеет привычку держать в зубах во время работы иголку, гвозди, кнопки, шпильки и т.п. Это всегда опасно. Острые предметы, попадая в пищевод и желудок, повреждают их, а также кишечник, что имеет тяжелые последствия (воспаление брюшины, кровотечение). Такие больные требуют срочного осмотра специалистом в стационаре.

Помощь при термических и химических ожогах

Термический ожог – наиболее распространенный вид поражения. Часто встречаются ожоги от воздействия пламени, горячей жидкости, пара, а также от соприкосновения с горячими предметами.

Противопоказаны какие-либо манипуляции на ожоговых ранах. При возможности ожоговую поверхность следует закрыть сухими стерильными повязками. Использовать любую чистую ткань. Не следует наносить на пораженную поверхность какие-либо мази – это затруднит первичную обработку раны. Рекомендуется дать пострадавшему выпить чая, щелочной минеральной воды.

При попадании на кожу или слизистую оболочку кислоты или щелочи, а также других химических активных веществ возникают химические ожоги. Оказывая первую помощь при этом поражении, необходимо создать условия для быстрейшего удаления химического агента, количественного снижения его на коже, охлаждения места поражения. Эффективно промывать пораженный участок проточной водой.

При ожоге кислотами поверхность промывают слабыми растворами щелочи (натрия гидрокарбоната), а при ожоге щелочами – 0, 01% раствором хлористо-водородной кислоты, 1-2% раствором уксусной кислоты. После нейтрализации пораженной поверхности ее следует обильно полить проточной водой, но не струей. При необходимости следует обратиться к врачу.

Первая помощь при укусах животных, змей и насекомых

1. Укусы животных.

Если пострадавшего укусила домашняя здоровая собака или кошка и рана небольшая, то ее промывают и накладывают стерильную повязку. Обширные раны тампонируют стерильными салфетками. Если укусы получены от неизвестной собаки или кошки или другого животного, необходимо обратиться у лечебное учреждение, ибо укус бешеных животных представляет большую опасность для жизни.

По механизму действия яды змей подразделяются на три группы:

— яды, свертывающие кровь, вызывающие местную отечность и отмирание тканей (яды щитомордника, обыкновенной гадюки, гюрзы и т.д.);

— яды, действующие на нервную систему, вызывающие паралич мускулатуры, угнетение дыхания и сердечной деятельности (яды морских змей тропических вод, кобры и т.д.);

— яды, действующие одновременно на свертываемость крови и нервную систему, вызывающие местную отечность и отмирание тканей (яды австралийских аспидов, гремучих змей).

При укусе кобры или других змей этой группы возникает боль, чувство онемения в зоне укуса, распространяющаяся на всю конечность и тело. У пострадавшего появляются головокружение, обморочное состояние, рези, чувство онемения в области лица и языка, нарушается глотание. Быстро развивается восходящий паралич, начинающийся с нижних конечностей (неустойчивая походка, невозможно стоять на ногах, а потом полный паралич).

Нарушается ритм работы сердца. Если яд попадает в кровеносные сосуды, то смерть наступает через 15 – 20 минут. При укусе змей семейства гадюк на месте укуса видны глубокие колотые раны, покраснения и отек, кожа лоснится, становится багрово-синюшной, могут образоваться пузыри и язвы. Характерно возбуждение, сменяющееся слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой, может развиться шок.

3. Укусы насекомых

Множественные укусы пчел и ос могут представлять опасность для человека, а тем более для ребёнка. Происходит отек тканей, повышается температура, появляется резкая головная боль, возможны судороги.

При оказании первой помощи необходимо наложить холодный компресс на место укуса, дать выпить стакан сладкого чая, 1 грамм ацетилсалициловой кислоты, таблетку димедрола, затем обратиться к врачу.

Инструкцию по организации первой помощи пострадавшим при несчастных случаях на производстве можно приобрести в интернет – магазине Клуба инженеров по охране труда.

Читайте также: