Электролиты в медицине сообщение

Обновлено: 04.07.2024

Калий, натрий, магний и хлор являются основными электролитами в организме человека. Они отвечают за регулирование артериального давления, передачу нервных импульсов к мышцам, работу сердца. Определение показателей этих электролитов требуется при многих заболеваниях (например, сахарный диабет, патологии почек). Анализ крови на электролитный состав проводится комплексно, с одного образца определяются сразу все четыре электролита.

Показания к исследованию

Нарушения баланса электролитов в крови могут проявляться следующими симптомами:

повышенное давление;
тошнота или рвота;
постоянная слабость;
приступы головокружения;
дискомфортные ощущения в области сердца.

Основные электролиты

Калий – важная составляющая большинства клеток. Вместе с другими электролитами ионы калия отвечают за функционирование мышц и нервов, нормальный кислотно-щелочной баланс, водный обмен. В крови содержится только небольшое количество макроэлемента, даже незначительные колебания его уровня приводят к серьезным последствиям. Существенные отклонения от нормы могут привести к состояниям, представляющим опасность для жизни (шок, нарушение сердечной деятельности, дыхательная недостаточность и прочее). В норме концентрация калия составляет 3,5-5,1 ммоль/литр.

Магний участвует в выработке энергии, синтезе ферментов, сокращении мышц и других жизненно важных процессах. Он всасывается из пищи в ЖКТ и выделяется почками. Недостаток этого электролита может быть вызван нарушением питания, проблемами с его всасыванием или чрезмерной потерей с мочой. Повышенные показатели могут указывать на патологии почек. Значительный дефицит электролита приводит к появлению таких симптомов, как слабость, спутанность сознания, потеря аппетита, спазмы мышц. Его переизбыток проявляется аналогично. Также к симптоматике может добавляться нарушение сердечного ритма, тошнота.

Натрий имеется во всех тканях и жидкостях организма. Он необходим для сокращения мышц, поддержания водно-солевого баланса. Макроэлемент всасывается в кишечнике из обычной столовой соли. Отклонения его нормального уровня связано с нарушением одного из механизмов его поддержания. Например, нормальная концентрация натрия нарушается, если антидиуретический гормон, который предупреждает потерю жидкости с мочой, вырабатывается в аномальном количестве. Нарушение количества этого электролита влечет за собой появление отеков или обезвоживания, так как меняется количество жидкости в тканях. Анализ на натрий используется при диагностике многих заболеваний (например, патологий почек, легких, мозга).

Хлор входит в состав многих биологически активных веществ, выполняет целый ряд физиологических функций. Его уровень в норме относительно стабилен (небольшое уменьшение показателей наблюдается после еды). Тест на количество хлора часто назначается в комплексе с другими исследованиями для выявления различных патологий. Его результаты также используются для установления причины слабости, длительной рвоты, диарей, нарушений дыхания.

Интерпретация результатов

Нарушения баланса электролитов может быть вызвано различными причинами. На результаты влияют, как различные заболевания, так и питьевой режим, рацион питания, прием многих лекарственных препаратов. Поэтому при расшифровке результатов, установлении диагноза и назначении лечения в обязательном порядке учитывают эти моменты.

Грамотно интерпретировать результаты может только врач. В некоторых случаях для этого требуется комплексное обследование.

Электролиты – это вещества, которые отвечают за передачу нервных импульсов и играют важную роль в составе крови и обмене веществ человека.

Любое нарушение ВЭБ – водно-электролитного баланса приводит к серьезным негативным последствиям для организма, а в тяжелых случаях может даже привести к летальному исходу. В группе риска дети и новорожденные: различные заболевания способны существенно изменить концентрацию электролитов в крови. Необходимо восстановить баланс между поступлением веществ в кровь и их выведением.

Виды электролитов в организме человека

Электролиты — минеральные соединения, которые выполняют очень важные функции в организме человека

В крови человека присутствует раствор целого ряда веществ, играющих роль в обменных процессах.

Основные виды электролитов в организме:

Калий – элемент, необходимый для правильной работы сердечной мышцы, также он участвует в регулировке водного баланса и влияет на нормальную работу мозга. Повышенное содержание калия называют гиперкалиемией, нарушение баланса возникает при болезнях мочевыделительной системы, обезвоживании, голодании и т. д. Пониженное содержание калия носит название гипокалиемия – она проявляется при почечной недостаточности, сильных физических нагрузках.
Натрий – еще один важнейший элемент в обмене веществ. Он играет существенную роль в нормальной проводимости нервных импульсов, а также в работе мышц. Избыток натрия в организме возникает при нарушениях работы почек, приеме лекарственных препаратов, а также различных заболеваниях.
Хлор необходим для нормальной работы пищеварительной системы, для работы печени, регулировки кислотно-щелочного баланса и не только. Он является важным компонентом обмена веществ, любое отклонение от нормы в большую или меньшую сторону приводит к тяжелым состояниям.
Кальций – элемент, необходимый для нормальной работы сердца, также он участвует при формировании костей и зубов. Также он участвует в усвоении железа, а также в работе нервной ткани. Избыток кальция наблюдается при раковых опухолях, почечной недостаточности, а также сильном обезвоживании.
Магний обеспечивает правильную работу мышц, нервной ткани и сердца. Именно магний отвечает за усвоение сахара в организме и его превращении в энергию, необходимую для его работы.

Исследования на электролиты в медицине

Диагностика уровня электролитов в сыворотке крови

Исследование крови на электролиты проводятся для диагностики различных заболеваний: в первую очередь, анализ необходим для диагностики работы почек и сердца. Материалом для анализа является венозная кровь, обследование проводится натощак. За сутки до него необходимо исключить из рациона алкоголь, в течение получаса перед обследованием нельзя курить.

Отклонение от нормы свидетельствует о том, что в крови присутствуют токсины, кроме того, дисбаланс наблюдается при сахарном диабете, голодании, различных функциональных нарушениях.

Обследование проводится как составная часть медосмотра, также оно назначается для контроля эффективности медикаментозного лечения. Показаниями к его проведению являются сердечная аритмия, отеки, тошнота, слабость, обострение хронических заболеваний.

Роль натрия и калия

Основная функция калия — поддержание водного баланса в организме

Калий и натрий в организме человека – два основных электролита, они играют ключевую роль в сохранении оптимального кислотно-щелочного баланса. Натрий и калий обеспечивают регуляцию водного обмена: ионы натрия способствуют задерживанию воды, а ионы калия, напротив, отталкивают воду.

Суточная потребность в натрии для взрослого человека составляет 0,09% от общей массы тела, в среднем человеку необходимо получать от 9 до 16 г поваренной соли, чтобы получить необходимое количество. Натрий также присутствует в определенных продуктах: в их числе сельдерей, морковь, морские водоросли.

Избыточное количество натрия способствует повышенной нагрузке на почки, поэтому диетологи рекомендуют ограничивать количество соли в пище.

Поступление в организм достаточного количества калия особенно необходимо пожилым людям. Этот микроэлемент присутствует в изюме, кураге, белых грибах, капусте и других продуктах, он способствует выведению из организма избыточного количества натрия. Недостаток калия приводит к мышечным судорогам, нарушениям сердечного ритма, патологической жажде и другим негативным проявлениям.

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

Запись опубликована: 12.05.2019
Время чтения: 1 mins read

Человеческий организм состоит на 60% из воды. В этом объёме растворены электролиты, находящиеся в виде ионов. Так называются частицы с положительным или отрицательным зарядом, которые присоединяются друг к другу.

Основными электролитами, содержащимися в организме, являются калий, натрий и хлор. Кроме того, в организме имеется кальций в свободной и связанной форме. Эти элементы необходимы для работы сердечной мышцы скелетной мускулатуры, обеспечения свертываемости крови, прочности костей, работы почек, выработки гормонов и поддержания необходимого объема жидкости.

Хотя все эти элементы постоянно поступают с пищей, угадать, какого из них не хватает, а какого имеется слишком много, невозможно. Для этого надо провести специальный анализ крови. Предположить наличие проблем с электролитами можно по определенным симптомам.

Причины нарушения концентрации калия, кальция, натрия и хлора

Содержание этих веществ зависит от их поступления и выведения почками. На их концентрацию также влияют различные заболевания и патологические состояния:

Болезни желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается усвояемость пищи. Дисбаланс электролитов может возникать при поражении желудка, двенадцатиперстной кишки толстого кишечника. Еще одна причина – паразиты. Простейшие и гельминты живут в кишечнике и забирают электролиты из его содержимого.
Диеты, особенно строгие, при которых в организм не поступает достаточное количество нужных веществ.
Злоупотребление различными очищениями кишечника. В этом случае можно заработать значительный дисбаланс электролитов.
Нарушение работы почек, при котором плохо выводятся электролиты.
Заболевания печени – гепатит, цирроз, печёночные поражения, вызванные отравлениями.
Нарушение функции надпочечников, при котором вырабатывается слишком мало или много гормона альдостерона. Это гормональное соединение влияет на кальциевый захват почками и его выведение с мочой.
Неправильное соотношение гормонов щитовидной и паращитовидной желез – паратгормона и кальцитонина. В этом случае уровень элемента может быть больше или меньше нормы.
Токсикоз беременных, сопровождающийся рвотой и отеками. В этих случаях нарушается всасывание и распределение электролитов.
Инфекционные заболевания, причем необязательно сопровождающиеся дисфункцией кишечника. На электролитный обмен может повлиять любая инфекция.
Грудное вскармливание, при котором женщина теряет с молоком большой объем жидкости вместе с солями.
Занятия спортом – в этом случае с потом уходят натрий и хлор.

Натрий

Этот элемент необходим для правильного функционирования сердца, сосудов и поддержания нормальной концентрации воды внутри и снаружи клеток. Натрий участвует в работе нервной и мышечной систем.

Натриевую концентрацию измеряют при болезнях почек, печени, сахарном диабете, патологиях желудочно-кишечного тракта и инфекционных заболеваниях.

Признаки недостатка натрия – усталость, слабость, частое мочеиспускание, снижение давления, боль в области сердца, затрудненное дыхание.

Признаки повышенной концентрации – жажда, сухость во рту, сухая кожа, подергивание мышц, повышенное АД, головная боль, тошнота, нарушения памяти.

Норма натрия – 136-145 ммоль/л

При недостатке этого электролита пациенту вводятся специальные растворы, компенсирующие его потерю. Увеличить количество поступающего элемента можно с помощью продуктов, содержащих большое количество этого вещества. Суточная норма натрия составляет 2000-4000 мг (2-4 г).

Содержание натрия в 100 г продуктов

Продукт	Содержание натрия, г
Сельдь соленая	4,8
Колбаса сырокопченая	2,7-2,8
Колбаса полукопченая	1,6
Колбаса вареная	1,04
Рассольный сыр	1,6
Твердые сыры	0,96-0,98
Полутвердые сыры	0,85-0,88
Сардельки	0,86
Квашеная капуста	0,80
Овощные консервы	0,75-0,79
Рыбные консервы	0,65
Хлеб ржаной	0,60
Хлеб пшеничный	0,50
Фасоль	0,40
Морепродукты	0,12-0,28

Калий

Это вещество необходимо для функционирования сосудов, мышц, мозга, почек, печени, нервной системы, желез, выделяющих гормоны. Вместе с натрием он обеспечивает нормальную работу сердца или ритмичность его сокращений. Калий выводит из организма лишнюю воду вместе со шлаками и токсинами.

Концентрацию калиевых ионов определяют при болезнях сердца, мышц, почек, отеках, гормональной дисфункции, сахарном диабете. Анализ на этот элемент назначается при длительном приеме слабительных и мочегонных препаратов.

Признаки нехватки калия – усталость, нарушение работы кишечника, сердца, судороги.

Признаки избытка – слабость мышц, покалывание в конечностях, помутнение сознания, сердечные приступы.

Нормальное содержание калия – 3,5-5,1 ммоль/л

Изменить калиевую концентрацию можно с помощью препаратов, содержащих калий, замены мочегонных на калийсберегающие и употребления продуктов, содержащих этот элемент. Суточная доза калия – 2500-5000 мг (2,5-5,0 г).

Содержание калия в 100 г продуктов

Продукт	Содержание калия, г
Сушеные белые грибы	3,90
Курага	2,90
Отруби	1,26
Фасоль	1,10
Фисташки	1,01
Чернослив	0,8
Другие орехи	0,4-0,8
Морская капуста	0,97
Сухофрукты	0,7-0,9
Свежие грибы	0,4-0,6
Зелень	0,51-0,53
Картофель	0,56
Отруби	0,55
Авокадо	0,45
Абрикосы	0,38

Хлориды

Основное предназначение хлоридов – соединений хлора – поддержание баланса жидкости в организме. Поэтому при нарушении обмена хлора возникают отёки. Этот элемент также нужен для пищеварения, поскольку участвует в образовании соляной кислоты желудка и в синтезе амилазы – фермента, необходимого для расщепления углеводов.

Анализы на хлор проводятся при длительной рвоте и диарее, отёках, нарушениях сердечного ритма, болезнях почек. Поскольку хлор присутствует в веществах, используемых во вредном производстве, его концентрацию нужно определять у работников химической, целлюлозной, фармацевтической промышленности.

При недостатке хлора в организме больные чувствуют слабость, сухость во рту и глотке, снижение аппетита. Заболевший перестает различать вкус продуктов. Значительная нехватка хлоридов приводит к коме.

Избыток вызывает отравление (интоксикацию), сопровождающуюся нарушением работы кишечного тракта, скачками давления, затруднениями дыхания. Повышенная концентрация хлора убивает кишечную флору, приводя к дисбактериозу. Превышение уровня этого вещества вызывает ацидоз – смещение кислотно-щелочного баланса в кислую сторону. Такое осложнение может привести к коме.

Недостаток хлоридов восполняют с помощью таблеток и капельных растворов. Увеличить поступление этого элемента можно, употребляя богатую им пищу. Суточная норма хлора составляет 7000 мг (7,0 г).

Содержание хлоридов в 100 г продуктов

Продукт	Содержание хлоридов, г
Вяленая рыба	6,5-7,0
Хлеб ржаной	0,90-0,98
Белый хлеб, батоны, сдоба	0,71-0,83
Говяжий язык	0,25
Сгущённое молоко	0,23
Томатная паста	0,23
Яйца	0,18
Рыбные консервы	0,160-0,17

Кальций

Этот элемент придает прочность костям, зубам и ногтям. Вещество участвует в процессе свертываемости крови, поддерживает нормальную проводимость нервных сигналов. Оно также нужно для работы скелетной мускулатуры и сердца.

Недостаток элемента приводит к разрушению зубов, снижению прочности костей, возникновению патологических переломов и кровотечений. У больных наблюдаются судороги.

Концентрацию элемента определяют при повышенном разрушении зубов, хрупкости костей, нарушениях свертываемости крови. Анализы на кальциевый уровень желательны всем пациентам старше 50 лет для исключения остеопороза. Обследование проводится при нарушениях выработки гормонов щитовидной и паращитовидных желез и склонности к образованию камней в почках.

В человеческом организме очень много кальция, но 99% его находится в зубах, костях, ногтях и на общее состояние не влияет. Поэтому в ходе анализа определяется только концентрация вещества в сыворотке крови.

Кальциевая норма в сыворотке взрослых

Однако 57% сывороточного кальция связанно с различными веществами – 42% с белками и 15% с цитратами и фосфором. Поэтому, кроме общего показателя, определяют ещё и ионизированный (несвязанный), норма которого составляет у взрослых 1,17–1,29 ммоль/л.

Показания к проведению анализа на ионизированный кальций:

Беременность, при которой этот минерал тратится на закладку костей и органов ребёнка.
Пожилой возраст – анализ проводится для диагностики остеопороза.
Заболевания щитовидной, паращитовидных желез, печени, почек.
Опухоли костной ткани.
Судороги – тетания.
Проведенное переливание крови.
Склонность к кровотечениям и появлению синяков, которые могут быть вызваны снижением уровня кальциевых ионов, необходимого для свертывания крови.
Подозрение на онкологические заболевания. Злокачественные опухоли выделяют вещество, вымывающее кальциевые ионы из костей и увеличивающие его концентрацию в крови.
Вероятность излишнего употребления витамина D, который напрямую связан с кальциевым обменом. Сейчас модно принимать различные добавки и препараты на основе этого витамина, что может привести к его передозировке. Это состояние также определяется с помощью анализа.

Для повышения показателей применяются препараты, содержащие этот элемент, а для снижения – антагонисты, препятствующие проникновению кальциевых ионов в клетки. Увеличить поступление элемента в организм можно с помощью продуктов, содержащих этот элемент. Суточная норма кальция – 1200-1000 мг (1,2-1,0 г).

Кальциевое содержание в 100 г продуктов

Продукт	Содержание кальция, г
Кунжут	1,4
Твердые сыры	1,0-1,1
Полутвердые сыры	0,62-0,63
Семечки подсолнуха	0,36
Рыбные консервы	0,32
Миндаль	0,29
Чеснок	0,18
Петрушка	0,14
Творог	0,12-0,16
Молоко	0,1

Как сдается анализ на микроэлементы

Материалом служит венозная кровь, которая берется строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до сдачи биоматериала. В течение получаса перед обследованием нельзя курить. За 30 минут до анализа надо исключить физическое перенапряжение, поэтому в клинику лучше поехать заранее и немного отдохнуть.

Что делать, если анализ показал избыток или недостаток неорганических веществ

В этом случае нужно выяснить причину нарушения. Для этого назначаются:

Общий анализ мочи, показывающий состояние почек.
Развернутый клинический анализ крови для определения нарушений кроветворения и воспалительных процессов.
Биохимия крови с определением основных параметров работы печени, мышц и почек.
Кровь на гормоны надпочечников, паращитовидной и щитовидной желез.
Кровь на метаболиты костной ткани – маркер резорбции и остеокальцин.
Кал на паразитов.

Желательно сделать УЗИ щитовидной железы, надпочечников, почек и брюшной полости для выявления патологий, которые могли повлиять на уровень электролитов.

При обнаружении заболеваний, нарушающих неорганический обмен, проводится их лечение. Уменьшение или увеличение содержания веществ проводится с помощью специальных препаратов, а также коррекции поступления электролитов в организм.

Состав программы составлен таким образом, чтобы определить основные показатели электролитного и кислотно-щелочного баланса:

Калий (K+) является клинически важным для оценки функций почек, сердечно-сосудистой системы, диагностики аритмий, гипертонии, недостаточности надпочечников.
Натрий (Na+) отображает здоровье почек и надпочечников.
Хлор (Сl-). Используется для мониторинга и динамического наблюдения расстройств кислотно-щелочного баланса, диагностики заболеваний почек, несахарного диабета.
Кальций (Ca2+). Определение его концентрации важно в диагностике пациентов с хронической почечной недостаточностью, при определении гипертиреоза, вызванного задержкой фосфатов в организме, а также для контроля результатов лечения.
Фосфор. Он используется в диагностике различных патологических состояний, вызывающих нарушения фосфорно-кальциевого обмена.
pH крови – определение кислотно-щелочного баланса для диагностики ацидоза и алкалоза.

Что такое электролиты и почему они так важны

Более половины массы нашего тела состоит из воды. Она является универсальным растворителем: лишь в водной среде могут протекать все сложные биохимические процессы. Вода выполняет транспортную функцию, перенося различные вещества по всему организму, а также принимая участие в выведении конечных продуктов обмена. К тому же вода является основным пластическим материалом и принимает активное участие в терморегуляции. Некоторые минералы являются важными электролитами – веществами, которые переносят электрический заряд, когда они растворены в жидкости (крови). Электролиты делятся на катионы (носители положительного заряда) и анионы (носители отрицательного заряда). К катионам относятся калий и натрий, к анионам – хлор и его соединения. Больше всего их находится в костной и мышечной тканях, а также в крови.

Электролиты помогают организму поддерживать нормальный уровень жидкости. Именно поэтому среди различных патогенетических звеньев, лежащих в основе множества заболеваний, важное место занимают нарушения электролитного баланса.

Натрий (Na+). Это основной катион внеклеточной жидкости – 96% общего количества натрия в организме содержится вне клеток. Он принимает участие в проведении возбуждения в нервных и мышечных клетках, в формировании щелочного резерва крови и транспорте ионов водорода. Натрий оказывает влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. Поскольку избыток Na, поступающего с пищей, выводится почками, в организме постоянно поддерживается его баланс. В регуляции натриевого баланса играет важную роль адекватная выработка альдостерона корой надпочечников и нормальная работа желудочно-кишечного тракта.

Натриевый обмен тесно связан с обменом воды. Натриемия не отражает содержание общего количества натрия в организме, но тесно коррелирует с количеством воды во внеклеточном пространстве. При избытке Na вода задерживается, при дефиците – выводится.

Гипонатриемия – снижение концентрации натрия в крови. Чаще всего это обусловлено:

тяжелыми изнуряющими заболеваниями, сопровождающимися снижением диуреза;
посттравматическими и послеоперационными состояниями;
внепочечными потерями натрия;
чрезмерным поступлением воды в антидиуретическую фазу посттравматических либо послеоперационных состояний;
бесконтрольным приемом диуретиков.

Гипернатриемия – повышение концентрации натрия в крови. Она может наблюдаться при водном истощении, солевой перегрузке, несахарном диабете, альдостеронизме.

Переизбыток натрия, в том числе в результате его чрезмерного поступления (злоупотребление солью и солеными продуктами) становится причиной повышения артериального давления, обезвоживания, повышения нагрузки на почки, к сухости глаз и кожи. При его нехватке вода задерживается в организме за счет действия гормона вазопрессина, что приводит к отечности, в особенности ног, застойным явлениям и сердечной недостаточности.

Калий (K+) . Он играет важную роль в физиологических процессах сокращения мышц, работы сердца и проведения нервных импульсов, а также в процессах ферментации. Поддержание его нормальной концентрации в крови зависит от поступления с едой, работы желудочно-кишечного тракта, почек, кислотно-щелочного баланса. Для оценки баланса электролитов ключевое значение имеют только очень низкие и очень высокие его концентрации. Калий присутствует во всех жидкостях организма, но основная его часть сконцентрирована в клетках. Только небольшое количество содержится в крови.

Калий поступает в организм с едой и выводится почками. Его уровень регулируется с помощью гормона альдостерона, так как даже незначительные колебания могут обернуться негативными последствиями для здоровья - шок, дыхательная и сердечная недостаточность, аритмия и остановка сердца Электролитный дисбаланс нарушает рH организма в кислую (ацидоз) или щелочную (алкалоз) сторону, что может привести к опасным для жизни последствиям и потребовать незамедлительной терапии.

Гипокалиемия – снижение концентрации калия в крови. Она может быть вызвана:

смещением калия в клетки;
алкалозом (респираторным, метаболическим);
альдостеронизмом;
периодическим гипокалиемическим параличом;
приемом кортикостероидов.

При недостатке калия появляется слабость мышц, которая может привести к гиповентиляции, хронической почечной недостаточности, алкалозу, снижению толерантности к углеводам, энцефалопатии, динамической кишечной непроходимости, нарушению сердечного ритма (возможна фибрилляция).

Гиперкалиемия – повышение концентрации калия. Она может быть вызвана выходом калия из клетки вследствие ее повреждения, а также задержкой калия в организме, чаще всего из-за избыточного поступления катиона в организм. Гиперкалиемия проявляется характерными признаками нейромышечного поражения (слабость, парестезии, восходящий паралич, тошнота, рвота) и непроходимостью кишечника. Опасность этого состояния заключается в нарушении функции миокарда.

Хлор (Сl-). Это отрицательно заряженный ион, который совместно с калием и натрием помогает регулировать количество жидкости в организме и поддерживать кислотно-щелочной баланс. Хлор присутствует во всех жидкостях организма, но больше всего его содержится в крови и внеклеточном пространстве. Концентрация Сl- отражает уровень натрия и меняется пропорционально его колебаниям. Однако при нарушении кислотно-щелочного баланса уровень хлоридов в крови может колебаться вне зависимости от натрия, поскольку хлор действует в качестве буфера. Он помогает поддерживать оптимальный уровень pH в клетках, перемещаясь внутрь либо наружу при необходимости. Cl поступает в организм с едой и выводится почками.

Ионизированный (свободный) кальций Ca2+. Кальций является важнейшим макроэлементом, принимающим участие в формировании костной ткани и зубов, проведении импульсов по нервным волокнам, а также в сокращении мышц, включая миокард. К тому же кальций принимает участие в процессах свертывания крови и отвечает за нормальную перистальтику кишечника, предотвращение запоров и аллергических реакций, регулирует синтез кальцитонина – одного важного гормона паращитовидной железы.

На долю ионизированного кальция приходится около половины общего кальция в организме. Его концентрация изменяется в течение суток и регулируется витамином D, паратгормоном, кальцитонином.

Низкий уровень макроэлемента в сыворотке (гипокальциемия) связан с симптомами нарушения нервно-мышечного возбуждения:

онемением;
слабостью и болями в ногах;
нарушением сердечной сократимости.

При повышенной концентрации кальция (гиперкальциемии) наблюдаются снижение аппетита, тошнота, боли в животе, аритмия.

Фосфор. Этот макроэлемент необходим для формирования костной ткани и принимает участие в клеточном энергетическом обмене. Процессы метаболизма фосфора и кальция тесно связаны, поэтому для нормального усвоения минералов необходимо их определенное соотношение друг с другом. К тому же на концентрацию фосфатов оказывают влияние количество паратиреоидного гормона и витамина D. Основная часть всего фосфора сосредоточена в тканях скелета.

Недостаток фосфора (гипофосфатемии) может быть вызван:

нарушениями кислотно-щелочного баланса;
неполноценным питанием;
мальабсорбцией;
гиперкальциемией;
нарушениями, влияющими на процессы выделения в почках.

Причиной избытка фосфора (гиперфосфатемии) может быть чрезмерное поступление минерала с пищей, гипокальциемия и поражение почек.

pH крови . Кислотно-щелочной баланс является важнейшим параметром, который поддерживается в крови человека в определенном диапазоне, необходимом для нормальной работы всех систем и органов, протекания биохимических реакций, оптимального функционирования ферментов. Смещение рН ниже нормы свидетельствует об ацидозе (смещении кислотно-щелочного баланса крови в сторону увеличения кислотности). При отклонении рН выше нормы развивается алкалоз (избыток веществ со свойствами щелочей в крови).

Ацидоз проявляется следующими симптомами:

тошнотой и рвотой;
учащением частоты дыхания;
головными болями;
нарушением сознания (вплоть до комы)
падением артериального давления (при тяжелых формах)
аритмией.

Проявления алкалоза могут включать:

головные боли;
головокружения;
угнетение сознания (вплоть до комы);
судороги в разных группах мышц;
нарушения сердечного ритма.

Причиной ацидоза и алкалоза в большинстве случаев является тяжелое течение основного заболевания, при котором возникающие изменения рН крови превышают возможности механизмов регуляции этого параметра.

Заключение

Помните, что любые отклонения уровня электролитов от нормы (особенно калия) опасны для жизни и здоровья, могут быстро привести к серьезным нарушениям в работе сердца и даже к смерти.

Для диагностики нарушения кислотно-щелочного баланса (ацидоз, алкалоз) и контроля эффективности их лечения.
Как часть биохимического комплекса общей медицинской диагностики.
При наличии симптомов, характерных для нарушений водно-электролитного баланса – аритмии, тошноты, отечности, помутнения сознания.
Для контроля эффективности лечения заболеваний печени и почек, сердечной недостаточности.
При обследовании пациентов с острыми и хроническими заболеваниями.

Читайте также: