Значимость коммуникативных навыков в профессиональной деятельности врача реферат

Обновлено: 04.07.2024

Основные трудности взаимодействия врача и пациента; барьеры общения. Коммуникативная компетентность, модели лечебного процесса.

Эта статья в формате видеолекции здесь.


Основные задачи, которые ставит перед собой врач, общаясь с пациентом:
- Установление контакта с больным;
- Диагностика болезни;
- План лечения;
- Оценка эффективности лечения.

Основные трудности, возникающие при общении с пациентом, представляют собой:
- Осознание пациентом угрозы здоровью (оптимистический настрой в отношении прогноза заболевания, когда пациент не осознает угрозу своему здоровью либо обратная ситуация, когда у пациента присутствует ипохондрическое состояние, которое усугубляет течение заболевания);
- Трудности, связанные с ограничением привычного нормального режима жизни;
- Заболевание как препятствие к реализации личных целей (вызывает негативные эмоции, которые сказываются на процессе общения с врачом);
- Возникновение у больного состояния психической напряженности как реакции на трудность (или опасность);
- Существенные изменением у пациента привычных параметров деятельности и общения.

Предпосылок для усугубления таких трудных ситуаций в медицине достаточно, и, если их не предупреждать, они реализуются в конфликты. В случаях неудовлетворенности медицинской помощью имеют место трудности взаимодействия между врачом и больным (по статистическим данным, у пациентов наибольшую неудовлетворенность вызывает работа регистратуры, отсутствие возможности записаться на прием к врачу через интернет, ожидание в очереди при записи на прием на определенное время, когда у врача нет возможности принять пациента именно в это время (не всегда удается уложиться в строго выделенные 15 минут на каждого пациента).

Это необходимо учитывать на всех этапах оценки качества медицинской помощи.

В целом качество медицинской помощи можно разделить на два основных направления:
- качество работы врача, а именно его коммуникативные навыки (профилактика и предупреждение конфликтных ситуаций);
- организация медицинской помощи в поликлинике (работа главного врача и его компетенции как управленца).

Трудности взаимодействия врача и пациента находят свое выражение:
- в искажении восприятия (для каждого человека характерна избирательность внимания, что означает подсознательный выбор именно той информации, которая ему интересна, восприятие информации через собственные оценочные критерии; информация, которая не вызывает ни интеллектуального ни эмоционального отклика, человеком не воспринимается; в то же время вся воспринятая информация искажается человеком с учетом его психологических установок, эмоциональной оценки и личного опыта; таким образом, пациент непроизвольно искажает информацию, полученную от врача, с учетом доверия/недоверия врачу, понимания/непонимания того, о чем говорит доктор) ;
- в отсутствии понимания и оценки информации (в этой ситуации врач должен уметь говорить с пациентом на его языке и обладать навыком получения обратной связи от больного);
- в конкурирующем взаимодействии врача и больного вплоть до конфронтации (для предотвращения подобной ситуации всегда необходимо дать пациенту высказаться, выразить свою точку зрения, согласиться с его утверждением, но в дальнейшем инициативу по принятию решения брать в свои руки).

Профессионализм врача состоит из трех основных компонентов:
- Знание – это теоретическая парадигма, определяющая, что делать и зачем.
- Умение – дает представление о том, как делать.
- Желание – это мотивация: хочу делать.
Чтобы развить профессиональные навыки, необходимо сочетание Знания, Умения и Желания.

Для врача как профессионала важны такие ключевые моменты, как правильная диагностика, назначение адекватного лечения и получение определенного результата, а также наличие клинического мышления (позволяет врачу выстроить сотруднические отношения с пациентом).

профессиональная пирамида доктора

Врачи, владеющие коммуникативными навыками:
- могут поставить точный диагноз, особенно, если это касается психологических проблем пациента;
- могут научить пациента контролировать свое состояние и лечение;
- имеют более хорошие результаты лечения;
- обеспечивают большую безопасность для пациента;
- сталкиваются с меньшим количеством жалоб по поводу использования служебного положения.

Во врачебной практике также присутствуют различные виды общения. Рассмотрим их подробнее:
- Формальное общение - контакт масок (отсутствует стремление понять и учитывать особенности личности собеседника, используются привычные маски – вежливости, учтивости, скромности, участливости);
- Малая заинтересованность мед.работника или пациента в результатах взаимодействия;
- Примитивное общение (когда оценивают человека как нужный или мешающий объект; цель обращения к врачу – получение дивидендов; от пациента зависит авторитет врача);
- Формально-ролевое общение (вместо знания личности собеседника ограничиваются знанием его социальной роли);
- Манипулятивное общение (извлечение выгоды путем специальных приемов; способ ипохондризации пациента; пациенты-манипуляторы);
- Деловое общение (учитывающее особенности личности, характера, возраста, настроения собеседника при нацеленности на интересы дела, а не на возможные личностные расхождения);
- Духовное общение (диагностическое и лечебное взаимодействие не подразумевает столь интимного контакта).

Модель лечебного процесса с точки зрения всего вышесказанного (о том, что база компетенций врача – коммуникативные навыки, так как именно с них начинается общение врача и пациента), выглядит следующим образом: на входе пациент, его личностные качества и характеристики его заболевания; на выходе – лечение и результат; в процессе взаимодействия врача и пациента очень важным моментом является квалификация врача, лечебные и диагностические мероприятия, ресурсы (материальные возможности пациента и ресурсы лечебного учреждения).

Реальная модель лечебного процесса выглядит следующим образом - структура общения представляет собой 3 составляющие:
- коммуникативная (общение как обмен информацией);
- интерактивная (общение как взаимодействие);
- перцептивная (общение как восприятие, исключительно эмоциональная составляющая).

реальная модель лечебного процесса

В процессе коммуникации при передаче информации могут возникать различные помехи (например, плохое знание русского языка, запах пациента и т.д.), что может повлиять на восприятие информации врачом или пациентом.

Большую часть в общении людей занимает язык тела (55%), голос и используемые интонации (38%), в то время как сами слова - только 7%; таким образом, 93% в общении представлено именно невербальной коммуникацией.

Подходы к исследованию психологических и социальных вопросов при работе с больными, их роль и значение в современной медицине. Требования к студенту-медику при психологической подготовке. Особенности врачебной деятельности как особой формы коммуникации.

Рубрика Психология
Вид контрольная работа
Язык русский
Дата добавления 21.11.2015
Размер файла 15,0 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Понятие о коммуникативном процессе, значимость коммуникативных навыков в профессиональной деятельности врача

1. Почему мы изучаем этот предмет?

Поскольку все большее число проблем здоровья обнаруживает связь со стилем жизни и поведением человека, то у врачей возникает необходимость построения особых форм взаимодействия с пациентом для эффективного изменения его мотивации и лучшего следования лечебному режиму.

2. Почему современная медицина стала уделять больше внимания психологическим и социальным вопросам при работе с больными?

В последние десятилетия медицинские специалисты начали понимать, что болезни возникают на почве множественных этиологических факторов: биологических, психологических и социальных. Исходя из этого, возник особый интерес к роли, которую могут играть психологические и социальные факторы.

Эта новая точка зрения привела к тому, что практическая медицина стала шире смотреть на проблему пациента: больной больше не является лишь носителем какого-то заболевшего органа, его необходимо рассматривать и лечить как человека в целом. Следует подчеркнуть, что современная медицина склонна к абсолютизации соматической сферы в ущерб психосоциальной, а медицинская модель болезни, соответствующая клинической парадигме здоровья, нередко искажает значимость социально обусловленной патологии.

3. Почему до настоящего времени встречаются неэффективные отношения между врачом и пациентом?

Приходится констатировать, что в настоящее время отношения между врачом и пациентом все еще носят характер субъект-объектных отношений, и здесь прослеживаются три главные причины:

1) врач зачастую не придает особого значения общению с пациентом в терапевтическом процессе и не утруждает себя тщательной подготовкой и организацией коммуникативного пространства и общения;

3) врач в своих действиях по отношению к пациенту руководствуется представлениями о нем как о пассивном исполнителе медицинских распоряжений, как объекте не компетентном, не автономном и не способном к медицинскому самообразованию.

4. Что требуется от современного студента-медика при психологической подготовке?

В психологической подготовке будущего врача существенное место должно занимать:

* формирование философского антропоцентрического мировоззрения и достаточного уровня коммуникативной культуры;

* развитие представлений о том, что любая человеческая деятельность, и, прежде всего, деятельность врача регулируется

* определенными ценностями, являющимися одной из центральных составных частей мировоззрения;

5. В чем особенности врачебной деятельности как особой формы коммуникации?

коммуникация психологический медик врачебный

Формирование психологической компетентности врача и необходимость его подготовки к терапевтическому взаимодействию обусловлены следующими особенностями профессиональной деятельности:

2) реализация в отечественной медицине биопсихосоциального подхода к болезни предполагает умение врача строить доверительное общение с пациентом, способствует установлению и поддержанию психологического контакта с целью сбора информации, а также адекватной передаче пациенту необходимой клинической информации;

4) врачам приходится взаимодействовать с самыми разными пациентами (тревожными, депрессивными, агрессивными, обсессивными и др.), на психику которых оказывает влияние то или иное заболевание, меняющее отношение к жизни, работе, близким людям и самому себе. Необходимо уметь строить правильные коммуникативные отношения с каждым из таких больных.

6. Какие средства для обучения навыкам коммуникации можно использовать?

Самоотражение

Аудиозапись и видеозапись

Аудиозапись является дешевой, ненавязчивой и легкой, но ее недостаток в том, что она не дает возможности анализировать ваш язык тела. Видеозапись позволит вам зафиксировать ваши экспрессии (выражения) и другое невербальное поведение, но она более сложна для подготовки и может быть более угрожающей для пациента.

Имеется множество доступных форматов видеозаписи: VHS позволяет записывать от четырех до восьми часов на одной кассете; видеокамеры удобнее, но имеют ограниченное время записи; цифровые камеры обеспечивают отличные копии, но могут быть достаточно дорогими.

Обратная связь пациента

Экспертный обзор

Другая стратегия для развития ваших коммуникативных навыков - это помощь ваших коллег. Вы можете попросить вашего коллегу присутствовать на нескольких ваших интервью (конечно же, с согласия пациента) или просмотреть видеозапись или прослушать аудиозапись нескольких сессий с вашим участием. Установите несколько основных правил для экспертного обзора, - например, что обсуждение слабостей предполагает дальнейшее фокусирование на предложениях альтернативных подходов.

Подобные документы

Понятие общения, его уровни и виды. Специфика формирования коммуникативных навыков у младших школьников. Методики диагностики коммуникативных умений у детей, особенности применения метода наблюдения, психологического эксперимента (тест, анализ рисунков).

курсовая работа [112,8 K], добавлен 10.12.2010

Психологические особенности деятельности сотрудников органов внутренних дел. Формирование психологической готовности к борьбе с преступностью. Развитие психологической ориентированности в различных аспектах специфической оперативно-служебной деятельности.

реферат [26,6 K], добавлен 09.06.2010

Сущность и структура невербальной коммуникации. Характеристика теории о бессознательном и гендерные различия невербального общения в профессиональной деятельности. Роль и значение жестикуляции в деловом разговоре, невербальные гендерные стереотипы.

дипломная работа [409,0 K], добавлен 23.07.2017

Особенности профессиональной деятельности педагогов и её напряженные факторы. Механизмы, устраняющие дискомфорт, стабилизирующие "образ Я". Особенности механизмов психологической защиты, роль психологических защит. Регуляция эмоционального состояния.

курсовая работа [64,1 K], добавлен 15.04.2015

Раскрытие содержания категории психологической работоспособности и теоретическое исследование проблемы психологической работоспособности операторов. Оценка психологических компонентов работоспособности кассиров-операторов в профессиональной деятельности.

Коммуникативные навыки – это способность человека устанавливать контакт с другими людьми, правильно интерпретировать их речь, поведение и адекватно отвечать. Развитая коммуникабельность помогает вести переговоры, выступать перед публикой, понимать собеседника и быть понятым им.
Коммуникативные навыки являются необходимым элементом во всех профессиях, где происходит взаимодействие людей между собой, нахождение в социуме. Среди них есть и профессия врача, где наличие коммуникативных навыков так же необходимо. Профессия врача предполагает в той или иной степени выраженное интенсивное и продолжительное общение: с больными, их родственниками, медицинским персоналом. Потому что эти навыки должны быть и являются такой же составляющей как само знание профессии, всех болезней, методы диагностики и лечения и т.д. Ведь без наличия коммуникативных навыков базовые знания врача становятся бессмысленны, если врач не сумеет их как минимум донести своему пациенту. Речевые и коммуникативные навыки начинают формирование у человека в самом детстве, но их надо постоянно и полноценно развивать. Существуют специальные упражнения, игры, тренинги по их развитию. Так как в повседневной жизни могут встречаться самые разные случаи и могут встречаться самые разные пациенты со своими особенностями, и к каждому нужно уметь найти свой подход и способ общения. Пациент в первую очередь приходит к врачу получить от него какую-либо помощь, и в процессе оказания этой помощи врач в любом случае коммуникативно взаимодействует со своим пациентом. И в процессе целостного оказания помощи необходимо уметь устанавливать контакт с человеком.

Существует несколько этапов коммуникативного взаимодействия с пациентом: установление контакта, сбор информации, активное слушание, эмпатия, комментирование, информирование и происходит завершение беседы. Каждый из этих этапов врач должен хорошо знать и глубоко понимать. Кроме того, коммуникативные навыки включают в себя основные человеческие принципы и нормы морали общения и взаимодействия с людьми. Поэтому помимо знаний в области профессиональных коммуникативных навыков, врач в первую очередь должен обладать человеческими качествами.

Коммуникативная компетентность как профессионально значимое качество врача. Профессия врача предполагает в той или иной степени выраженное интенсивное и продолжительное общение: с больными, их родственниками, медицинским персоналом — от медицинских сестер и санитарок до главных врачей, руководителей медицинских учреждений. От умения общаться, устанавливать и развивать взаимоотношения с людьми во многом зависит профессиональная успешность врача.

Хороший психологический контакт с больным помогает точнее собрать анамнез, получить более полное и глубокое представление о больном. Умение общаться, или коммуникативная компетентность, обеспечивает взаимопонимание, доверие в отношениях, эффективность в решении поставленных задач. Если пациент доверяет своему врачу, не сомневаясь в правильности диагностики и адекватности терапии, то он будет выполнять назначения, пройдет все необходимые диагностические и терапевтические процедуры.

При отсутствии психологического контакта пациент, возможно, не станет придерживаться врачебных рекомендаций и назначений, проконсультируется у других врачей или просто у своих знакомых, займется самолечением, обратится к представителям альтернативной медицины.

В работе Георгиевского и Боброва приведены представления больных об образе врача. Самыми существенными, с их точки зрения, были признаны следующие качества: уважительность, внимание к пациентам, любовь к профессии, доброта, вежливость, душевность, т. е. преобладали коммуникативно значимые черты. Качества личности врача, формирующие эмоциональный контакт, оценивались пациентами особенно высоко.

Важно также владение врачом собственными эмоциями, способность сохранять уверенность, контролировать свои реакции и поведение в целом. Адекватная коммуникация предполагает правильное понимание больного и соответствующее реагирование на его поведение. Независимо от того, в каком душевном состоянии находится пациент, испытывает ли он гнев или печаль, беспокойство, тревогу или отчаяние, врач должен уметь с ним взаимодействовать, адекватно строить отношения, добиваясь решения профессиональных целей и задач.

В этой связи профессионально значимым качеством медицинского работника является коммуникативная толерантность (как один из аспектов коммуникативной компетентности) — терпимость, снисходительность и др. Коммуникативная толерантность показывает, в какой степени врач переносит субъективно нежелательные, неприемлемые для него индивидуальные особенности пациентов, отрицательные качества, осуждаемые поступки, привычки, чуждые стили поведения и стереотипы мышления.

Читайте также: