Введение в хирургию реферат

Обновлено: 05.07.2024

Хирургия – это отрасль медицины, изучающая заболевания человека (как острые, так и хронические), которые нуждаются в лечении при помощи оперативного вмешательства. Клиническая хирургия относится к одной из самых древних медицинских наук. Что же касается современной хирургии, то она развивается в ногу со временем, иногда и гораздо быстрее. Уже сейчас имеются инновационные методы хирургического вмешательства, позволяющие лечить всевозможные заболевания с минимальным уроном для организма.

Профессия хирурга – одна из важнейших и самых сложных в медицине. Будучи самостоятельной медицинской областью, хирургия занимается лечением острых и хронических заболеваний методом оперативного вмешательства.
Врачи хирургической профессии должны уметь общаться с разными, в основном нездоровыми, людьми. Им необходимо быть ответственными, целеустремленными, трудолюбивыми, выносливыми.

Он должен отлично понимать принципы асептики и антисептики, механизм обезболивания, как общего, так и локального. Хирургу требуются знания в сфере законов здравоохранения, навыки физиотерапии и рентгенологии.

В современной медицине существует множество хирургических специальностей.

Чтобы работать в одной из областей, врачу-хирургу необходимо пройти постдипломное обучение по выбранному направлению. Существование узких специализаций в сегодняшней хирургии вполне обоснованно. Разветвление хирургической деятельности происходит в зависимости от характера заболевания и от его степени тяжести.

Общие.
Специализированные.

Наряду с обозначенными глобальными направлениями, существует специализация по хирургии более узкой направленности.
2

УЗКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ХИРУРГИИ
1.Кардиохирург – это специалист, выполняющий операции на сердце, корректирующий различные сердечные патологии.

Он лечит оперативным путем сердечные пороки, как врожденные, так и приобретенные, аномалии крупных сосудов, проявления и осложнения ишемической болезни сердца. Кардиохирурги делают операции по пересадке сердечного органа.

2.Нейрохирурги занимаются диагностикой и делают операции на головном и спинном мозге человека. Это очень тонкая и ответственная работа, поскольку она затрагивает нервную систему человека.
К нейрохирургу обращаются пациенты, имеющие:

Позвоночные грыжи.

Опухоли спинного и головного мозга.

Травмированную периферическую, а также центральную нервную систему.

Патологии развития и инфекционные заболевания нервной системы.

Нарушения кровообращения головного мозга.
3.Специалисты микрохирургии выполняют тончайшие операции на основе высоких технологий, в частности, на глазах.

4.Отдельной специализацией выделены детские хирурги. Проводят операции с учетом анатомических и физиологических особенностей детского возраста. Занимается врожденными и приобретенными заболеваниями. Нередко имеет узкую специализацию;

Детский хирург проводит регулярные осмотры малышей, начиная с рождения детей и до достижения ими 14-летнего возраста, с целью выявления или исключения у них наличия грыж, сколиозов, дисплазий, фимозов, орхитов и других возможных отклонений от нормы.
3

5.Хирурги-онкологи лечат оперативным методом раковые новообразования.

Операции на кровеносных сосудах (артериях, венах) делают ангиохирурги. Чтобы предотвратить возможные на фоне болезни сосудов инсульты, инфаркты или гангрены, ангиохирурги занимаются диагностикой и профилактикой сосудистых заболеваний, в частности, атеросклероза.
6.Абдоминальная хирургия – это область, которая лечит оперативным способом заболевания органов брюшной полости. Специалист в этой области оперирует инфекционные, врожденные и злокачественные болезни печени, почек, селезенки, пищевода, желудка и поджелудочной железы. Он занимается также кишечником, аппендиксом, желчным пузырем.
7.Торакальный хирург производит диагностику и хирургическое лечение заболеваний всех органов, расположенных в грудной клетке. К ним относятся лёгкие, органы средостения, трахея, плевра, диафрагма. Наиболее распространенной патологией, с которой приходится сталкиваться торакальному хирургу, является рак лёгких.

8.Хирурги-урологи занимаются лечением оперативным методом болезней мочеполовой сферы как мужчин, так и женщин.

Существует такая узкая специализация как хирурги-нефрологи, которые занимаются исключительно болезнями почек.

Узкой хирургической специализацией является и андрология. В этой области медицины хирурги оперируют заболевания мужских половых органов.

9.В гинекологии хирурги оперируют инфекционные заболевания, врожденные или приобретенные патологии женских половых органов. Также хирург-гинеколог оперирует онкологические женские болезни.

10.Хирург-колопроктолог лечит методом операций болезни заднего прохода, прямой кишки, промежностей, ободочной кишки. К основным патологиям относятся раковые опухоли, кисты, полипы, кондиломы, острые и хронические воспаления.

11.Болезни желез внутренней секреции, требующие оперативного вмешательства, лечит хирург эндокринной хирургии.

12.Хирурги-офтальмологи производят исправление зрения хирургическим путем, также лечат различные аномалии и болезни зрительных органов.

13.Хирурги-ортопеды осуществляют диагностику и лечение опорно-двигательного аппарата. В сфере их компетенции находятся позвоночник, костно-мышечная система, суставы, связки.

14.Хирурги-травматологи лечат травмы различной этиологии, переломы, ушибы, вывихи, растяжения.

15.Хирурги-оториноларингологи ставят диагнозы и осуществляют оперативное вмешательство при заболеваниях уха, горла, носа. Эти специалисты выполняют операции на миндалинах, гайморовых, лобных, верхне-челюстных пазухах, бронхах.

Они удаляют инородные тела, оперируют врожденные аномалии, раковые новообразования.

16.Хирурги-стоматологи занимаются как удалением зубов, так и проводят зубосохраняющие операции. Они оперируют травмы, опухоли, а также инфекционно-воспалительные процессы, затрагивающие ротовую полость, лицевые суставы и челюсти.

17.В пластической хирургии работают хирурги челюстно-лицевой и косметологической специализаций. Сфера их деятельности — исправление либо восстановление функции или формы органов и тканей, а также видоизмененных поверхностей тела пациента.К этим специалистам обращаются с травматическими и воспалительными заболеваниями лица, шеи, ротовой полости, с ожогами, переломами.

Специалисты косметологической сферы – пластические хирурги – восстанавливают утраченную красоту лица и иных частей тела пациента или создают её заново.Как отдельная ветвь, представлена ветеринарная хирургия. Они оказывают оперативную помощь пострадавшим больным животным.
5

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Профессия хирурга крайне важна и востребована в наше время. Призвание хирургов заключается в непосредственном спасении человеческих жизней. Эта профессия требует сильной моральной, физической и умственной подготовки. Это очень опасная работа, как для пациента, так и для самого врача. Он несет ответственность за жизнь людей, но с тем же он и спасает тех, кто обращается за помощью. В будущем изменится многое, но врачебная помощь будет нужна, хирургия в том числе.

СПИСКИ ЛИТЕРАТУРЫ

Хирургия — статья из Большой советской энциклопедии. [в 35 т.] / гл. ред. Ю.С.Осипов. — 2004—2017.

Кафедра общей хирургии
Зав.кафедрой проф. д.м.н. Хасанов С.С.

Реферат
Введение в хирургию. История хирургии. Организация хирургической помощи. Методы обследования хирургических больных..Выполнила: 2 курс П-201 Б
Янгилдина З.С.

План:
1. Введение в хирургию.________________________1-2 стр.
2. История хирургии___________________________2-10 стр.
3. Организация хирургической помощи___________11-19 стр.
4. Методы обследования хирургических больных.__19-31 стр.
5. Список использованной литературы____________33 стр.Современная хирургия как наука и практика

Хирургия - отрасль медицинской науки и практики, изучающая заболевания, для лечения которых применяется нож, разъединяющий ткани, для обнаружения очага заболевания и его ликвидации.
Хирургия использует те же методы исследования, диагностики, лечения и профилактики, что и другие медицинские специальности, нередко дополняя их своимиметодами.
Для производства хирургических вмешательств в той или иной области тела человека необходимы знания анатомии и физиологии, топографической анатомии с оперативной хирургией, патологической анатомии и физиологии, фармакологии, микробиологии и других медицинских профессий.
Прежде чем произвести операцию, хирург подбирает рациональный и наименее травмирующий оперативный доступ, но достаточно обзорныйоперативный прием.
Оперативный доступ - это часть операции, обеспечивающая хирургу подход к органу с патологическим очагом; оперативный прием решает основной вопрос хирургического вмешательства - способ удаления патологического очага.
Диапазон хирургических вмешательств в настоящее время практически неограничен. Нет органа, патологический очаг из которого невозможно было бы удалить.
От хирургииотпочковались, но не потеряли с ней связь такие специальности, как нейрохирургия, глазная хирургия, хирургия уха, горла и носа, грудная, легочная, сердечная, сосудистая хирургия, микрохирургия, травматология, гинекология и др. В самостоятельные разделы медицины вышли анестезиология, трансфузиология и др.
Хирургия занимает очень серьезное место в подготовке врача. Некоторые приемы (остановкакровотечения, трахеотомия, закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, выведение мочи катетером и т.п.) обязан знать и уметь врач любой специальности.

Операция как диагностический и лечебный прием хирургии
Хирургическая операция состоит из нескольких последовательных элементов: подготовки больного к операции, обезболивания и само хирургического вмешательства.
Хирургическая операция включает:

разрезкожи или слизистой оболочки, других тканей с целью подхода к пораженному органу;

производство операции на органе;

восстановление тканей, нарушенных во время операции.

По характеру и целям операции делят на радикальные и паллиативные. Радикальные операции полностью устраняют патологический процесс, паллиативные облегчают общее состояние больного кратковременно, пораженный орган удалить непредставляется возможным.
Различают операции экстренные, срочные и плановые. Экстренные операции требуют немедленного выполнения (остановка кровотечения, трахеотомия, перитонит и др.). Срочные операции могут быть отложены на время уточнения диагноза и подготовку больного к операции. Плановые операции выполняются после детального обследования больного и необходимой подготовки к операции. Кроме того,операции могут быть лечебными и диагностическими.

Зарождение хирургии, как науки
Хирургия древнего мира

Ибн-Сина (980-1037 гг.), известный как Авиценна являлся крупнейшим представителем восточной медицины. Это был энциклопедически образованный ученый. Он хорошо познал естествознание, философию и медицину. Написал более 100 научных трудов. Особого внимания заслуживает.

Древние хирургические приемы, по всей вероятности, были направлены на остановку кровотечений и лечение ран. Об этом свидетельствуют данные палеопатологии, исследующие ископаемые скелеты древнего человека. Известно, что кровопускания, ампутации конечностей и ряд других операций люди производили несколько тысяч лет назад в Египте, Ассирии, Вавилоне. В Индии около трех тысяч лет назад уже не только прибегали к операции ради спасения человеческой жизни, как, например, к кесареву сечению, но и делали различные пластические операции в косметических целях, пересаживая кожные лоскуты для образования носа и ушей. Древние египтяне умели производить ампутации конечностей, кастрации, камнесечение. Они владели техникой наложения твердых повязок при переломах костей, знали ряд способов лечения ран, применяли различные методы обезболивания при операциях.

Большое значение в последующем развитии хирургии имела деятельность римских врачей Цельса и Галена. В трудах Цельса изложена сумма всех медицинских знаний того времени. Он предложил ряд усовершенствований при многих операциях, впервые применил способ перевязки кровеносных сосудов при помощи лигатур, изложил учение о грыжах. Гален, служивших врачом в школе римских гладиаторов, специально занимался изучением анатомии. Он описал один из способов остановки кровотечения – закручивание сосуда, а для зашивания ран применил шелковые швы.

До нашего времени дошли сочинения Авиценны, где подробно разбираются различные способы лечения ран, описаны операции камнесечения и камнедробления при камнях мочевого пузыря. Ибн - Сина впервые стал сшивать при ранениях нервы, производил вытяжение при лечении переломов костей конечностей.

Когда в свое время медики получили возможность познакомиться с так называемым папирусом Смита, написанном в Древнем Египте в 1700г. до н.э., они были поражены. Оказалось, что уже в то далекое время существовали хирургические инструменты, в частности специальные медные иглы для сшивания ран, зонды, крючки, пинцеты.

Типы инструментов: 1 - инструмент в виде зубила; 2-4 - крючки; 5 - зонд в виде плоской иголки; 6-8 - иголки; 9-12 - пинцеты

приемы, как перевязка сосудов, применил специальные зажимы для захватывания сосудов и отказался от распространенного тогда метода лечения ран – заливаня их кипящим маслом. Но главным его достижением стали протезы руки. Паре соорудил искусственную руку с пальцами, каждый из которых умел шевелиться по отдельности, приводимый в действие сложнейшей системой микроскопических шестеренок и рычажков.

Большое влияние на развитие хирургии оказали выдающиеся ученые эпохи Возрождения: анатом Везалий ,внесший огромный вклад в развитии анатомии, физиолог Гарвей, открывший в 1605 г. законы кровообращения.

Однако, быстрыми темпами хирургия, как и вся медицина, начала развиваться лишь в 19 веке в связи с общим прогрессом науки и техники.

Развитие хирургии в России.

По мнению Рихтера первые познания в хирургии распространились из Греции. Но греческая медицина как-то не привилась в России.

Периоды истории русской хирургии.

История русской хирургии легко распадается на два больших периода: первый из них захватывает время с начала преподавания хирургии в России до Пирогова, т.е. до начала его профессиональной деятельности. Так как Пирогов кафедру в Дерптском университете получил в 1836г., а в медико-хирургической академии кафедру госпитальной хирургии и патологической анатомии в 1836г., то, следовательно, первый период обнимает собой менее полутора столетия с 1706г. по 1841г. Второй период начинается Пироговым и продолжается по настоящее время.

Первоначально обучение хирургии в московском медико-хирургическом училище велось преимущественно на латинском языке, в петербургском – преимущественно на немецком. Русский язык не допускался. В 1764г. из московского училища в петербургское был переведен доктор Щепин, с которого начинается равноправное преподавание анатомии и хирургии на русском и немецком языках.

На протяжении 18 столетия докторами медицины в России были или иностранцы, или русские, но обязательно получившие степень доктора медицины в заграничных университетах. Как исключение, иногда, цари сами жаловали врачей в степень доктора медицины.

Хирургия, в том числе и московская, пошла за Листером, а не за Костаревым. Тем не менее антисептика Листера горячо обсуждалась и прививалась. Благодаря методу Листера послеоперационные осложнения и смертность снизились в несколько раз.

В конце 80-х годов 19-го века в дополнение к методу антисептики был разработан метод асептики, направленный на предупреждение попадания микроорганизмов в рану. Асептика основана на действии физических факторов и включает в себя стерилизацию в кипящей воде или паром инструментов, перевязочного или шовного материала, специальную систему мытья рук хирурга, а также целый комплекс санитарно-гигиенических и организационных мероприятий. Основоположниками асептики явились немецкие хирурги Эрнст Бергманн и Курт Шиммельбуш. В России основоположниками асептики были П.П.Пелехин, М.С.Субботин и П.И.Дьяконов.

Значительной вехой в истории русской хирургии является создание в 1873году первого русского хирургического общества в Москве. По его подобию создаются впоследствии хирургические общества в разных городах России, которые увенчиваются съездами хирургов, возникновением хирургических журналов.

Следующий период истории русской хирургии венчает Николай Иванович Пирогов (1810-1881гг).

В 1841г. Н.И.Пирогов был направлен в Петербургскую Медико-хирургическую академию. Годы работы в Академии (1841-1846) стали самым плодотворным периодом его научно-практической деятельности.

По настоянию Пирогова при Академии впервые была организована кафедра госпитальной хирургии. Вместе с профессорами К.М.Бером и К.К. Зейдлицем он разработал проект Института практической анатомии, который был создан при Академии в 1846г.

Одновременно заведуя и кафедрой и анатомическим институтом, Пирогов руководил большой хирургической клиникой и консультировал в нескольких петербургских больницах. После рабочего дня он производил вскрытие трупов и готовил материал для атласов в морге Обуховской больницы, где работал при свечах в душном, плохо проветриваемом подвале. За 15 лет работы в Петербурге он произвел почти 12 тысяч вскрытий.

Велика роль Пирогова и в решении одной из важнейших проблем хирургии – обезболивания.

Эра наркоза началась с эфира. Первые опыты по его применению во время операций производились в Америке врачами К. Лонгом, Дж. Уорреном, дантистом Уильямом Мортоном. Россия была одной из первых стран, где эфирный наркоз нашел самое широкое применение. Первые в России операции под наркозом были произведены: в Риге (Б.Ф. Бернс, январь 1847 г.), Москве (Ф.И. Иноземцев, 7 февраля 1847 г.), Петербурге (Н.И. Пирогов, 14 февраля 1847 г.).

Научное обоснование применения эфирного наркоза дал Н.И. Пирогов. В опытах на животных он провел широкое экспериментальное исследование свойств эфира при различных путях введения с последующей клинической проверкой отдельных методов. После чего 14 февраля 1847 г. он осуществил первую операцию под наркозом, удалив опухоль молочной железы за 2,5 минут, а летом 1847 г. Н.И. Пирогов впервые в мире применил эфирный наркоз в массовом порядке на театре военных действий в Дагестане (при осаде аула Салты).

Говоря о Пирогове, нельзя не сказать, что он является основоположником военно-полевой хирургии в России. В Севастополе во время Крымской войны (1854-1856гг.), когда раненые поступали на перевязочный пункт сотнями, он впервые обосновал и осуществил на практике сортировку раненых на 4 группы. Первую составили безнадежно больные и смертельно раненые. Они поручались заботам сестер милосердия и священникам. Ко второй группе относились тяжело раненые, требующие срочной операции, которая производилась прямо на перевязочном пункте. В третью группу входили раненые средней тяжести, которых можно было оперировать на следующий день. Четвертую группу составляли легкораненые. После оказания необходимой помощи они отправлялись в полк.

Послеоперационные больные впервые были разделены Пироговым на две группы: чистые и гнойные. Больные второй группы помещались в специальных гангренозных отделениях.

В научно-практической деятельности Н.И.Пирогова многое было совершено впервые: от создания целых наук (топографическая анатомия и военно-полевая хирургия), первой операции под ректальным наркозом (1847г.) до первой гипсовой повязки в полевых условиях (1854г.) и первой идеи о костной пластике (1854г.).

После Н.И. Пирогова наиболее выдающимся русским хирургом был Н.В. Склифосовский. Он работал в Киеве, Петербурге, Москве. Одним из первых он начал развивать антисептический метод, видоизменил метод Листера, используя сулему, йодоформ. Он разработал многие хирургические операции и уделял большое внимание подготовке хирургических кадров.

Также следует отметить таких замечательных деятелей отечественной медицины, как С.П. Боткин и И.И. Мечников. Они считали себя учениками Пирогова, и их достижения в медицине трудно переоценить.

Советская наука пополнилась блестящей плеядой выдающихся хирургов, чьи имена навсегда вошли в историю хирургии. Среди них С.И. Спасокукоцкий, который внес в развитие легочной и абдоминальной хирургии, развивал методы асептики и антисептики. Им создана крупная хирургическая школа. Н.Н. Бурденко, который развивал военно-полевую хирургию, развивал нейрохирургию. В.А. Вишневский, который разработал технику местной анестезии. А.Н. Бакулев, основоположник сердечно-сосудистой хирургии в нашей стране, основатель института сердечно-сосудистой хирургии в Москве. Трансплантология и микрохирургия получили в нашей стране развитие в последние 30-40 лет благодаря работам З.П. Демихова, Б.В. Петровского, Н.А. Лопаткина, В.С. Крылова. Пластическую хирургию успешно развивали В.П. Филатов, Н.А. Богораз, С.С. Юдин.

Развитие хирургии продолжается. В основе этого развития – научно-технический прогресс: достижения биологии, патологической анатомии и физиологии, биохимии, фармакологии, физики и т.д.

Список используемой литературы

Хирургия, начало истоков: основные этапы развития, эмпирический этап, медицина эпохи Возрождения. Становление хирургии в России, периоды истории. Вклад Пирогова В.И. в развитие хирургии как науки. Научное обоснование применения эфирного наркоза.

Рубрика	Медицина
Вид	контрольная работа
Язык	русский
Дата добавления	30.10.2017
Размер файла	658,2 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Федеральное государственное бюджетное учреждение

«Северо-Западный федеральный медицинский

Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Кафедра педагогики и гуманитарных наук

1. Хирургия, начало истоков

1.1 Основные этапы развития хирургии

1.2 Эмпирический этап, хирургия Древнего мира

1.3 Медицина эпохи Возрождения

2. Становление хирургии в России:

2.1 Зарождение хирургии в России

2.2 Периоды истории русской хирургии

2.3 Вклад Пирогова В.И., в развитии хирургии как науки

Список используемой литературы

1. Хирургия, начало истоков

1.1 Основные этапы развития хирургии

Развитие хирургии можно представить в виде классической спирали, каждый виток которой связан с определёнными важнейшими достижениями великих мыслителей и практиков медицины. История хирургии состоит из пяти основных периодов:

* эмпирический период, охватывающий время с 6-7-го тысячелетия до нашей эры до конца XVI века нашей эры;

* анатомо-морфологический период - с конца XVI до конца XIX века;

* период великих открытий конца XIX и начала XX века;

* физиологический период - хирургия ХХ века;

* современная хирургия конца XX и начала XXI века.

1.2 Эмпирический этап, хирургия Древнего мира

Первые письменные свидетельства о хирургических операциях содержатся в иероглифических текстах древнего Египта (II-I тысячелетия до н.э.), в законах Хаммурапи (XVIII в. до н.э.), индийских самхитах (первые века н.э.).

Гиппократ был убежден в том, что в основе болезней человека лежат нарушения во взаимоотношениях жидкостей организма. Впервые в истории он обратил внимание на разницу в сроках заживления открытой и закрытой раны, раны чистой и раны нагноившейся, рекомендуя различные методы их лечения. Гиппократ описал приемы лечения переломов и вывихов костей. Им была описана техника производства многих операций, в том числе проколов брюшной и грудной стенки, трепанация костей черепа, дренирование плевральной полости при нагноении и т.д. Большое значение в последующем развитии хирургии имела деятельность римских врачей Цельса и Галена. В трудах Цельса изложена сумма всех медицинских знаний того времени. Он предложил ряд усовершенствований при многих операциях, впервые применил способ перевязки кровеносных сосудов при помощи лигатур, изложил учение о грыжах. Гален, служивших врачом в школе римских гладиаторов, специально занимался изучением анатомии. Он описал один из способов остановки кровотечения - закручивание сосуда, а для зашивания ран применил шелковые швы.

Рис. 1 - Типы инструментов: 1 - инструмент в виде зубила; 2-4 - крючки; 5 - зонд в виде плоской иголки; 6-8 - иголки; 9-12 - пинцеты

Они были ремесленниками и, согласно цеховой организации средневекового города, объединялись в корпорации по профессиям (банщики, цирюльники, хирурги), где мастер-хирург передавал свои знания ученикам-подмастерьям.

1.3 Медицина эпохи Возрождения

Дальнейшее развитие медицины и хирургии, в частности, относится лишь к началу эпохи Возрождения. Выдающимися хирургами средневековой Европы были Ги де Шолиак (XIVв.), Парацельс (1493-1541), Амбруаз Паре (1517 -1590). Паре вновь ввел в хирургию такие забытые приемы, как перевязка сосудов, применил специальные зажимы для захватывания сосудов и отказался от распространенного тогда метода лечения ран - заливаня их кипящим маслом. Но главным его достижением стали протезы руки. Паре соорудил искусственную руку с пальцами, каждый из которых умел шевелиться по отдельности, приводимый в действие сложнейшей системой микроскопических шестеренок и рычажков.

Леонардо да Винчи (1452-1519) был первым современным анатомом; он производил вскрытия и открыл гайморову пазуху, проводящий пучок в сердце, желудочки головного мозга. Его мастерски выполненные анатомические рисунки очень точны; к сожалению, они не были опубликованы до самого недавнего времени. Анатомические работы другого мастера, однако, были опубликованы в 1543 вместе с замечательными рисунками. Родившийся в Брюсселе Андреас Везалий (1514-1564), профессор хирургии и анатомии в Падуе, опубликовал трактат о строении человеческого тела (De humani corpore fabrica, 1543), основанный на наблюдениях и вскрытиях.

Большое влияние на развитие хирургии оказали выдающиеся ученые эпохи Возрождения: анатом Везалий, внесший огромный вклад в развитии анатомии, физиолог Гарвей, открывший в 1605 г. законы кровообращения.

2. Развитие хирургии в России

2.1 Зарождение хирургии в России

2.2 Периоды истории русской хирургии

Первоначально обучение хирургии в московском медико-хирургическом училище велось преимущественно на латинском языке, в петербургском - преимущественно на немецком.

Русский язык не допускался. В 1764г. из московского училища в петербургское был переведен доктор Щепин, с которого начинается равноправное преподавание анатомии и хирургии на русском и немецком языках.

В конце 80-х годов 19-го века в дополнение к методу антисептики был разработан метод асептики, направленный на предупреждение попадания микроорганизмов в рану. Асептика основана на действии физических факторов и включает в себя стерилизацию в кипящей воде или паром инструментов, перевязочного или шовного материала, специальную систему мытья рук хирурга, а также целый комплекс санитарно-гигиенических и организационных мероприятий. Основоположниками асептики явились немецкие хирурги Эрнст Бергманн и Курт Шиммельбуш. В России основоположниками асептики были П.П. Пелехин, М.С. Субботин и П.И. Дьяконов.

хирургия наркоз пирогов медицина

Рис. 2 - Вклад Пирогова В.И., в развитии хирургии как науки

В 1841г. Н.И. Пирогов был направлен в Петербургскую Медико-хирургическую академию. Годы работы в Академии (1841-1846) стали самым плодотворным периодом его научно-практической деятельности.

По настоянию Пирогова при Академии впервые была организована кафедра госпитальной хирургии. Вместе с профессорами К.М. Бером и К.К. Зейдлицем он разработал проект Института практической анатомии, который был создан при Академии в 1846г.

Велика роль Пирогова и в решении одной из важнейших проблем хирургии - обезболивания.

В научно-практической деятельности Н.И. Пирогова многое было совершено впервые: от создания целых наук (топографическая анатомия и военно-полевая хирургия), первой операции под ректальным наркозом (1847г.) до первой гипсовой повязки в полевых условиях (1854г.) и первой идеи о костной пластике (1854г.).

Развитие хирургии продолжается. В основе этого развития - научно-технический прогресс: достижения биологии, патологической анатомии и физиологии, биохимии, фармакологии, физики и т.д.

Список используемой литературы

1. Kyla M. Bennett, John E. Scarborough, Cynthia K. Shortell.

2. Predictors of 30-day postoperative stroke or death after carotid endarterectomy using the 2012 carotid endarterectomy - targeted American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program database // Journal of Vascular Surgery, January 2015, Volume 61, Issue 1, P. 103-111.

3. Masaki Watanabe, Sagib A. Chaudhry, Malik Muhammad Adil, Shahram Majidi, Edouard Semaan, Adnan I. Qureshi.The effect of atrial fibrillation on outcomes in patients undergoing carotid endarterectomy ore stent placement in general practice // Journal of Vascular Surgery, April 2015, Volume 61, Issue 4, P. 927-932

4. G. Pruner, R. Castellano, A. M. Jannello, D. Astore, E. Civilini, G. Melissano, and R. Chiesa. Carotid Endarterectomy in the Octogenarian: Outcomes of 345 Procedures Performed from 1995-2000 // Vascular, April 2003; vol. 11, 2: P. 105-112.

6. Дуданов И.П., Сокуренко Г.Ю., Ерофеев А.А., Китачёв К.В., Юрченко Д.Л., Хубулава Г.Г. Хирургическое лечение стенозов сонных артерий // Мед. Акад. журн. - 2010. - Т. 10. № 3. - С. 37-44.

8. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология 1-е издание - М.: Реальное время, 1999.-288 с.: С. 117-150.

9. Покровский А.В., Гонтаренко В.Н. Состояние сосудистой хирургии в России в 2011 году.//Ежегодный отчет Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. - 2012. С. 12-22.

Подобные документы

Этапы развития хирургии. Способы асептики и антисептики, анестезиологии в древности. Эмпирический и анатомо-физиологический периоды развития метода переливания крови. Долистеровская антисептика, влияние И. Земмельвейса и Н. Пирогова на её развитие.

курсовая работа [36,1 K], добавлен 16.11.2013

История хирургии как отрасли медицины. Хирургия древнего мира, в Средние века, эпоху Возрождения. История русской и советской хирургии. Основные открытия в области хирургии. Хирургия желчных путей. Основные патологии желчных путей и пути их лечения.

реферат [23,7 K], добавлен 30.10.2008

доклад [22,5 K], добавлен 29.10.2013

Биография Николая Ивановича Пирогова. Изучение анатомического строения сухожилия и процесса его сращения. Применение эфира для наркоза в полевых условиях. Вклад Н.И. Пирогова в развитие сестринского дела. Анатомо-экспериментальное направление в хирургии.

реферат [20,3 K], добавлен 05.09.2013

Основные этапы в истории хирургии. Понятие антисептики - комплекса мероприятий с целью уничтожения микробов в ране и вокруг нее. Механизм действия антисептических средств. Энзимотерапия в хирургической практике. Выбор доз антибактериального препарата.

Читайте также: