Семиотика психических расстройств реферат

Обновлено: 05.07.2024

Психические расстройства по своей классификации можно разделить на две группы: эндогенные и экзогенные. В первую группу входят заболевания имеющие под собой генетическую причину или нарушения в метаболизме, во второй группе заболевания, спровоцированные факторами окружающей среды – наркотиками, алкоголем, инфекциями, конфликтами с окружающими и т.д. В процессе диагностики важно установить, что привело к психическому расстройству и работать с причиной заболевания.

Психические заболевания представляют собой расстройства психики – от незначительных, вроде реакции на стресс, до тяжелых, вроде шизофрении или расстройства личности. Любые психические расстройства вызывают определенные изменения в поведении и в мышлении человека. Довольно длительное время психиатрия считалась самой устрашающей отраслью медицины, это было связано с тем, что она применяла достаточно радикальные методы, вроде лоботомии, шоковой терапии и инсулиновой комы, в результате чего пациент мог утратить базовые жизненные функции. Многие пациенты до сих пор боятся прийти на прием к психиатру, даже если сами понимают, что существуют проблемы с психикой. Какие виды психических расстройств существуют? Как их распознать?

Причины психических расстройств

Эндогенный фактор. Сюда относятся генетические, наследственные заболевания, различные нарушения в хромосомах. Тем не менее, катализаторы, запускающие процесс заболевания, пока науке остаются неизвестными;
Экзогенный фактор. Сюда следует отнести наркотические, токсические вещества, производственные яды, алкогольные напитки, вирусы, черепно-мозговые травмы, стрессы и другие факторы, влияющие на психическое здоровье человека.

Классификация психических расстройств

Всемирной организацией по здравоохранению была разработана таблица классификации и определения психических расстройств:

Шизотипическое расстройство и шизофрения	Заболевание проявляется в смене характера, в совершении странных поступков, в замкнутости от социума и в появлении совершенно несвойственных ранее человеку увлечений, в снижении интересов к жизни и к работе. Если все описанные симптомы выражаются слабо, то речь идет о шизотипическом расстройстве.
Неврозы и фобии	Сюда следует отнести панические атаки, неврозы. Также такие пациенты страдают от хронических стрессов и паранойи. Фобии могут проявляться по отношению к определенным предметам или же ситуациям.
Аффективное расстройство	К этой группе следует отнести различные депрессивные состояния, дистимии и циклотимии. В частности, наиболее ярким представителем данной группы является биполярное аффективное расстройство. Главная характеристика – частая и резкая смена настроения, наличие депрессии и мании.
Проблемы с психикой, вызванные злоупотреблением психоактивными веществами или алкогольными напитками	К группе относятся состояния, вызванные злоупотреблением напитками или препаратами, седативными, галлюциногенными средствами и другими.
Проблемы с психическим здоровьем, вызванные органическими поражениями мозга	К данной группе относятся постинсультные состояния, состояния после черепно-мозговых травм и системных болезней. В частности, присутствуют не только изменения в мышлении, памяти и поведении, но могут быть галлюцинации, бред, резкие перемены в настроении и другое.
Умственная отсталость	Данное расстройство может быть только врожденным. Проявляется в снижении способностей интеллекта. Больной не может полноценно думать, говорить, мыслить. Также страдает память и адаптация в обществе. Отсталость может быть легкой, умеренной, средней и тяжелой. Наиболее частыми причинами является недостаток внимания к ребенку в младенчестве, наследственный фактор, задержку внутриутробного развития и травмы при родах.
Физиологические причины расстройств	К этой группе следует отнести такие болезни, как булимию, анорексию, переедание, а также проблемы со сном – бессонницу, сомнамбулизм и гиперсомнию. Также сюда же относят проблемы сексуального характера – преждевременную эякуляцию, фригидность и другое.
Проблемы в психологическом развитии	Расстройства данной группы возникают в детстве и сохраняются на всю жизнь. Оно выражается в проблемах с памятью, речью, эмоциональным и когнитивным развитием. Не имеет ремиссий или рецидивов, состояние сохраняется постоянно.
Расстройство личности	Расстройства данной группы проявляются в зрелом возрасте. К данной группе относится множество состояний – в частности, связанные с сексуальными пристрастиями (мазохизм или садизм, фетишизм, вуайеризм), половой идентификацией. Также к расстройствам данной группы следует отнести клептоманию, социопатию, самоповреждения.
Расстройства, связанные с концентрацией внимания	Данный вид психических расстройств в основном касается детей с гиперактивностью, которая еще нередко проявляется в склонности к агрессии.

Общие положения семиотики психических расстройств и методы исследования в психиатрии. Классификация психических расстройств

Описание: МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА лекции по психиатрии 1. Тема Общие положения семиотики психических расстройств и методы исследования в психиатрии. В лекции освещаются следующие вопросы указанной темы: Понятие симптома и синдрома в психиатрии нозологическая специфичность симптомов и синдромов.

Дата добавления: 2015-01-30

Размер файла: 14.17 KB

Работу скачали: 39 чел.

Поделитесь работой в социальных сетях

Если эта работа Вам не подошла внизу страницы есть список похожих работ. Так же Вы можете воспользоваться кнопкой поиск

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет

Кафедра психиатрии и наркологии с курсом ИПО

Профессор _______ В.Л. Юлдашев

12 февраля 2013 г.

лекции по психиатрии

1. Тема " Общие положения семиотики психических расстройств и методы исследования в психиатрии. Классификация психических расстройств "

2 . Курс V семестр XI / X

4.Контингент слушателей: студенты лечебного факультета Башкирского государственного медицинского университета.

6. Иллюстративный материал и оснащение: таблицы, плакаты, мультимедийный проектор, ноутбук.

7.Подробный план лекции.

(Современное состояние вопроса. Новая информация по этиологии, патогенезу, клинике, лечению, профилактике заболеваний и др. Современные взгляды по вопросам дифференциальной диагностики и др.).

В лекции освещаются следующие вопросы указанной темы:

Понятие симптома и синдрома в психиатрии, нозологическая специфичность симптомов и синдромов. Уровни (ранги) психических расстройств (невротический, психотический). Понятие продуктивной и негативной (дефицитарной) симптоматики. Органические и функциональные психические расстройства. Методы исследования, применяемые в психиатрии. Принципы классификации. Понятие эндогенных, экзогенных расстройств. Нозологический и синдромальный принципы. Основные варианты течения психических заболеваний (непрерывное, регредиентное, рекуррентное, фазовое, приступообразное, волнообразное). Клинический и клинико-катамнестический методы: правила сбора анамнеза, субъективные и объективные сведения психического состояния на момент обследования, сбор катамнестических сведений, анализ полученного материала. Параклинические методы в психиатрии: электроэнцефалография, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс, рентгенография черепа, М-эхо, реоэнцефалография, исследование ликвора. Диагностические возможности каждого метода, основные правила проведения, наиболее значимые показатели. Основы патопсихологии: психологические методики исследования мышления, интеллекта, личности, их роль в практической диагностике. Значение данных смежных специальностей: неврологии, офтальмологии и др. Эпидемиологические исследования в психиатрии.

Методы контроля знаний и навыков опрос, тестирование

(на усмотрение лектора традиционные методы контроля усвоения и другие методы).

В психиатрии общая психопатология играет ту же роль, которую в других терапевтических дисциплинах выполняет пропедевтика. При изучении общей психопатологии рассматривается видимая сторона психических расстройств - психопатологические проявления, т.е.

заметные стороннему наблюдателю явления нарушенного функционирования психики человека, поэтому следует подчеркнуть, что личный практический навык выявления того или иного психопатологического симптома также, а иной раз и более важен, чем знание его теоретического описания.

13.1.1. Симптомы психических расстройств. При проведении клинического анализа состояния пациента большое значение приобретает такой важный аспект диагностики, как выделение и изучение диагностического значения отдельных признаков и их связи с патологией - семиотика.

Семиотика (симптоматология, семиология) - учение о признаках и симптомах болезней и патологических состояний.

Признак - объективно выявляемые любые болезненные проявления.

Симптом - объективно или субъективно выявляемые болезненные проявления, соотносимые с определенной патологией.

Отдельный симптом или тем более признак патологии не является основанием для диагностического суждения. Вместе с тем, их характерное сочетание, как правило, предоставляет

возможность сформировать синдромальное представление о психическом расстройстве, вполне достаточное для определения диагностической рубрики в МКБ-10. Поэтому диагностика психических расстройств начинается с анализа симптомов.

Психопатологические симптомы, в отличие от физиологических, биохимических и других компонентов патологических явлений, не регистрируются с помощью современных инструментально-лабораторных методик, а также не воспроизводятся экспериментально. Они выявляются благодаря субъективной оценке психиатра, являясь при этом, производными страдающего материального субстрата (головного мозга).

В отечественной психопатологии традиционно принято выделять симптомы расстройств отдельных психических процессов: восприятия, мышления, памяти, внимания, эмоций, воли и движения. При описании психического статуса используются признаки и симптомы, характеризующие, помимо упомянутых выше психических процессов, также сознание в целом, внешний вид и поведение, речь и критику к состоянию (инсайт или осознание болезненных проявлений).

Симптомокомплекс - совокупность симптомов, выявляемых у конкретного больного. Симптомокомплекс может не совпадать по количеству симптомов с синдромом, включать симптомы, не входящие пока ни в один синдром, а также представлять собой сочетание нескольких позитивных и негативных синдромов (психопатологических, вегето-висцеральных, неврологических, соматических).

По мнению А.В. Снежневского, психопатологические синдромы искусственно изолируются и абстрагируются, а на самом деле между ними нет непреодолимых границ, каждый синдром выражает лишь один период непрерывного развития болезни.

Симптомы психических расстройств так же, как и образуемые ими синдромы, представляют собой клиническое отражение вовне происходящей генетической, биохимической, иммунологической и физиологической патологии мозга в частности и организма человека в целом. Следует отметить, что приспособление к измененным условиям жизни (болезни) достигается с помощью стереотипных способов реагирования, т.к. количество вариантов защитных (патогенетических) механизмов у мозга человека не безгранично. В ответ на воздействие различных вредных факторов зачастую возникают однотипные реакции, проявляющиеся типичной совокупностью признаков и симптомов, т.е.

Для понимания структуры психопатологического синдрома следует разделять симптомы на обязательные (в т.ч. ведущие), дополнительные и факультативные.

При развитии психического расстройства происходит, как правило, изменение этих синдромов из простых (малых) в сложные (большие) - синдромокинез, а также их последовательная смена - синдромотаксис. Каждый вариант синдромотаксиса - стереотипа развития психического заболевания, несет в себе информацию для специалиста, делающую возможными реконструкцию прошлого и прогнозирование будущего психопатологического состояния. Примером простого (малого) синдрома служит астенический синдром, проявляющийся сочетанием раздражительности и утомляемости. Обычно простые синдромы не обладают специфичностью и бывают проявлением самых различных заболеваний - от относительно мягких (расстройства адаптации) до грубых (органическое амнестическое расстройство). Если простой синдром представляет собой только инициальное проявление тяжелого заболевания, с течением времени можно наблюдать его усложнение, например, присоединение грубой симптоматики в виде бреда,

галлюцинаций, выраженных изменений личности, т.е. формирование сложного (большого) синдрома.

Особенности психопатологического синдрома связаны с характером и уровнем поражения определенных функциональных систем головного мозга, т. е. материального субстрата, и, естественно, с нарушением социально выработанных форм адаптации.

Признак болезни — клиническое понятие, которое связано с непосредственным восприятием врачом ее отдельных свойств и качеств у конкретного пациента. Характеристика обязательных, дополнительных и факультативных симптомов психопатологического синдрома.

Рубрика	Медицина
Вид	учебное пособие
Язык	русский
Дата добавления	26.09.2017
Размер файла	592,7 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

Подобные документы

Изучение жалоб нефрологических больных, сбора анамнеза у пациента с подозрением на заболевание почек. Обзор причин обострения, характера течения болезни, пальпации. Анализ количественных методов изучения осадка мочи, синдрома почечной недостаточности.

презентация [36,5 K], добавлен 25.12.2011

Семиотика поражений сердечно-сосудистой системы, ее анатомо-физиологические особенности и запасная сила у детей. Семиотика боли в области сердца (кардиалгии), изменений артериального давления, нарушений сердечного ритма. Семиотика шумов и пороков сердца.

курсовая работа [1,2 M], добавлен 12.12.2013

Комплекс симптомов урологических заболеваний. Обследование урологического больного. Возникновение болей, расстройства мочеиспускания, патологические выделения из мочеиспускательного канала. Клиника почечной колики. Эндоскопические методы исследования.

презентация [1,2 M], добавлен 01.04.2015

Клиническое исследование больного, аллергологический анамнез, данные дополнительных методов исследования. Обоснование диагноза суставного синдрома, симметричности поражений мелких суставов кистей, болевого синдрома. Данные о проводимой фармакотерапии.

история болезни [28,7 K], добавлен 20.12.2010

Понятие сахарного диабета как заболевания, которое обусловлено нарушением углеводного обмена и абсолютной или относительной недостаточностью инсулина. Особенности классификации диабета, факторы риска. Клиническое значение метаболического синдрома.

презентация [1,4 M], добавлен 14.05.2013

Технология изготовления частичных съемных пластиночных протезов. Клиническое обследование пациента врачом-ортопедом, постановка диагноза, выбор конструкции протеза, снятие слепков, отливка моделей. Полимеризация пластмассы, отделка, шлифовка и полировка.

презентация [791,0 K], добавлен 11.12.2014

История открытия синдрома Вольфа—Хиршхорна, популяционная частота заболевания, цитогенетика. Резкая задержка физического и психомоторного развития - основной клинический признак синдрома Вольфа-Хиршхорна. Дифференциальный диагноз и лечение болезни.

Читайте также: