Селективное лазерное плавление в стоматологии реферат

Обновлено: 07.07.2024

2. Селективное лазерное плавление или SLM/DMP

• Селективное лазерное плавление или
SLM/DMP (Selective Laser Melting /
Direct Metal Printing) – является
перспективной технологией во
врачебной практике и стоматологии в
частности.

3. Направление деятельности

Технология позволяет создавать
следующие конструкции:
• имплантаты;
• коронки;
• модели из гипса;
• мостовидные протезы;
• а так же инструмент для стоматологии,
который уникален и позволит
выполнять специфические операции на
высоком уровне точности.

4. Методика

• Методика обладает следующими положительными
качествами:
• - во-первых, позволяет хранить данные пациентов в
электронном формате, что позволяет не просто
сэкономить на бумаге, но управлять базой эффективнее,
вплоть до автоматизированного контроля;
• - во-вторых, скорость реализации моделей выше, не
требуется многочисленных подгонок и примерок, что
доставляет неудобства и врачу, и пациенту;
• - в-третьих, возможность врачебной ошибки
практически сводится к нулю, потому растет качество и
доверие клиентов к инновационной методике;
• - в-четвертых, точность полученной продукции выше
аналогов, созданных по классической схеме.

5. Как работает методика применительно к стоматологии?

• Затем на стоматологическом принтере
запускается процесс печати
подготовленного электронного образца.
• По полученным моделям создаются готовые
детали и производится их установка
заказчику.
В зависимости от используемого
оборудования, принцип обработки сырья
различается, чаще всего работает частичное
или полное таяние выбранного материала,
либо сырье плавится или спекается.
В итоге на базе полимеров и металлов
формируются цельные компоненты.

6. Варианты методик и подробно о СЛП (SLS)

• На уровне с лазерным плавлением спекание (SLS) и
нанесение веществ послойно, полимеризация которых
идет ускоренными темпами (WDM).
• По рассматриваемому принципу работа ведется с
компонентами металлического сплава –
мелкодисперсными частицами, которые расплавляются
лазером и соединяются друг с другом. Слои
последовательно наносятся один на другой до
получения компонента с заданной геометрией.
При методе SLS спекание происходит выборочно, что
приводит к росту пористости, которая значительно ниже
у рассматриваемой технологии. В конечном счете
изделия SLM получаются прочнее, надежнее и
качественнее. Метод WDM дает возможность укладывать
вещество слоями, полимеризация их происходит
ускоренными темпами, потому сросшиеся частицы
формируют заготовку в короткие сроки.
• Именно высокая плотность создаваемых изделий
позволили занять методике высокие позиции в
сфере стоматологии. Работа ведется с CADмоделями, что так же положительно влияет на
качество. Цифровая заготовка разбивается на
несколько слоев, высота которых находится в
пределах 20-100 микрон, которые
визуализируются двухмерно. Программа
анализирует информацию в форме файла STL,
который считается отраслевым стандартом.
Финальным этапом анализа считается
сопоставление полученной модели с
возможностями принтера.

7. После приведения всех аспектов к соответствию, начинается построение:

• Порошок металла наносится на
плиту, зафиксированную на
специальной платформе;
• Луч лазера проводит сканирование
слоя, выявляя его геометрические
параметры, сечение;
• Платформа опускается в колодец на
толщину создаваемого слоя.

8. Селективное лазерное плавление (SLM)

• Дальнейшее усовершенствование
установок для аддитивного
производства связано с появлением
возможности использования более
мощного лазера, меньшего диаметра
фокусировочного пятна и нанесения
более тонкого слоя порошка, что
позволило использовать SLM для
изготовления изделий из различных
металлов и сплавов. Обычно
полученные этим методом изделия
имеют пористость 0-3%.

9. Селективное лазерное плавление (SLM)

• При селективном лазерном плавлении таких
металлов как алюминий, медь, золото не
маловажным вопросом является их большая
отражательная способность, что обуславливает
необходимость использования мощной лазерной
системы. Но повышение мощности лазерного
луча может негативно сказаться на точности
размеров изделия, поскольку при чрезмерном
нагреве порошок будет плавиться и спекаться за
пределами лазерного пятна за счет теплообмена.
Большая мощность лазера также может привести
к изменению химического состава в результате
испарения металла, что особенного характерно
для сплавов содержащих легкоплавкие
компоненты и имеющих большую упругость
паров.

10. Механические свойства материалов полученных методом SLM (компания EOS GmbH)

11. Селективное лазерное плавление (SLM)


Если изделие, полученное одним из выше рассмотренных
методов, имеет остаточную пористость, то в случае
необходимости применяют дополнительные технологические
операции для повышения его плотности. Для этой цели
используют методы порошковой металлургии – спекание или
горячее изостатическое прессование (ГИП). Спекание позволяет
устранить остаточную пористость и повысить физикомеханические свойства материала. При этом следует подчеркнуть,
что формируемые свойства материала в процессе спекания
определяются составом и природой материала, размером и
количеством пор, наличием дефектов и другими
многочисленными факторами. ГИП представляет собой процесс,
в котором заготовка, помещенная в газостат, уплотняется под
действием высокой температуры и всестороннего сжатия
инертным газом.
Рабочее давление и максимальная температура, достигаемая
газостатом, зависит от его конструкции и объёма. Например,
газостат, имеющий размеры рабочей камеры 900х1800 мм,
способен развить температуру 1500 oС и давление 200 МПа.
Использование ГИП для устранения пористости без применения
герметичной оболочки возможно, если пористость составляет не
более 8%, поскольку при большем её значении газ через поры
будет попадать внутрь изделия, препятствуя тем самым
уплотнению. Исключить проникновение внутрь изделия газа
можно путём изготовления стальной герметичной оболочки
повторяющую форму поверхности изделия. Однако изделия,
получаемые аддитивным производством, в основном имеют
сложную форму, что делает невозможным изготовление такой
оболочки. В таком случае для уплотнения можно использовать
вакуумированный герметичный контейнер, в котором изделие
помещено в сыпучую среду (Al2O3, BNгекс, графит), передающей
давление на стенки изделия.

12. Селективное лазерное плавление (SLM)

• Согласно ниже приведенным данным, можно
отметить, что изделия, полученные
селективным лазерным плавлением, в
некоторых случаях прочнее литых на 2-12%.
Это можно объяснить малым размером зерен и
микроструктурных составляющих, которые
образуются в результате быстрого охлаждения
расплава. Быстрое переохлаждение расплава
значительно увеличивает число зародышей
твердой фазы и уменьшает их критический
размер. При этом быстро растущие на
зародышах кристаллы, соприкасаясь друг с
другом, начинают препятствовать своему
дальнейшему росту, тем самым формируя
мелкозернистую структуру.
• Зародышами кристаллизации обычно
являются неметаллические включения,
пузырьки газов или выделившиеся из расплава
частицы при их ограниченной растворимости
в жидкой фазе. И в общем случае, согласно
соотношению Холла-Петча, с уменьшением
размера зерна увеличивается прочность
металла благодаря развитой сети границ зерен,
которая является эффективным барьером для
движения дислокаций. Следует отметить, что в
силу различного химического состава сплавов
и их свойств, условий проведения SLM, выше
упомянутые явления, имеющие место при
остывании расплава, проявляются с различной
интенсивностью.

13. Механические свойства материалов, полученных SLM и литьем

14. Селективное лазерное плавление (SLM)

• Особый интерес представляет использование
углеродистой стали для аддитивного
производства, как дешевого и обладающего
высоким комплексом механических свойств
материала. Известно, что с повышением
содержания углерода в стали улучшается её
жидкотекучесть и смачиваемость. Благодаря
этому возможно получение простых изделий
содержащих 0,6-1% C с плотностью 94-99%,
при этом в случае использования чистого
железа плотность составляет около 83%. В
процессе селективного лазерного плавления
углеродистой стали дорожка расплава при
быстром охлаждении подвергается закалке и
отпуску на структуру троостита или сорбита.

15. Селективное лазерное плавление (SLM)

16. Селективное лазерное плавление (SLM)


В связи с выше отмеченными особенностями, для SLM
используются мартенситно-страющие стали (MS 1, GP 1, PH 1), в
которых упрочнение и повышение твердости достигается за счет
выделения дисперсных интерметаллидных фаз при
термообработке. Эти стали содержат малое количество углерода
(сотые проценты), в результате чего образовавшаяся при быстром
охлаждении решетка мартенсита характеризуется малой степенью
искаженности и следственно имеет низкую твердость. Малая
твердость и высокая пластичность мартенсита обеспечивает
релаксацию внутренних напряжений при закалке, а высокое
содержание легирующих элементов позволяет прокаливать сталь
на большую глубину почти при любых скоростях охлаждения.
Благодаря этому с помощью SLM можно изготавливать и
подвергать термообработке сложные изделия без опасения
образования трещин или коробления. Кроме мартенситностареющих сталей могут использоваться некоторые аустенитные
нержавеющие стали, например, 316L.

17. Заключение

• В заключение можно отметить, что
сейчас усилия ученых и инженеров
направлены на более детальное
изучение влияния параметров процесса
на структуру, механизм и особенности
уплотнения различных материалов под
действием лазерного излучения с
целью улучшения механических
свойств и увеличения номенклатуры
материалов пригодных для лазерного
аддитивного производства.

Применение передовых методов работы в стоматологии характеризует быстрое внедрение инновационных предложений, способствующих повышению престижа специальности. Большой интерес у практикующих врачей вызывают аддитивные технологии, включающие способы послойного наращивания и синтеза объектов [7]. Широкое применение получили фаббер-технологии – современные методы производства, основанные на поэтапном формировании изделия путем добавления материала на платформу или заготовку [5]. Аддитивные технологии начали развиваться в 1980-х как методы производства деталей, основанные не на их механической обработке, а на послойном изготовлении изделий в виде трехмерной модели и непосредственного получения готовых функциональных образцов, которые не требуют механической пост-обработки.

Технологии аддитивного производства совершили значительный рывок в развитии благодаря быстрому совершенствованию электронной вычислительной техники и программного обеспечения процессов [2].

Наиболее заинтересованные отрасли в применении аддитивных технологий – это авиакосмическая, автомобиле- и машиностроение, медицина в части протезирования, то есть те области, в которых существует потребность изготовления высокоточных изделий и их прототипов в кратчайшие сроки [1, 4]. Преимуществом аддитивных технологий следует считать возможность одновременного изготовления значительного числа мелких объектов сложного дизайна в течение единого цикла.

В стоматологии аддитивные технологии могут использоваться в различных разделах от изготовления ортопедических конструкций до хирургических лицевых имплантатов. Так, перспективным направлением считается моделирование индивидуальных зубных протезов (коронок, мостов). С помощью 3D принтеров изготавливают инструменты для хирургических вмешательств: скальпели, щипцы, зажимы и т.д., что повышает качество оперативной работы. Возможности аддитивных технологий заключаются в создании конструкций необходимой геометрической формы [1, 2]. В области имплантологи воспроизведение оптимальной текстуры тканей челюсти в шаблонах улучшает процесс остеоинтеграции устройств.

Изготовление хирургических шаблонов 3-D способами нашло широкое применение во многих специализированных учреждениях благодаря способности точного позиционирования инструментов при высоком качестве, обеспеченном аддитивной технологией. При этом сохраняется строгая индивидуализированность каждой детали [3, 7].

Наиболее широко в стоматологии используют биосовместимые материалы, такие как хирургическая сталь, титановые сплавы, что обусловлено коррозийной стойкостью этих металлов и способностью создавать защитный оксидный слой [1, 3].

В технологии селективного лазерного сплавления используются мелкие порошки, что позволяет создавать высокую геометрическую точность и упругость, отвечающую показателям костной ткани [2, 8].

Первой областью применения в стоматологии стало изготовление хирургических шаблонов в имплантологии (методом стереолитографии). Затем была разработана технология лазерного спекания каркасов из неблагородных металлов. Возможность изготавливать детали сложной конфигурации в небольшом количестве представляет большой интерес для стоматологов. Специалисты считают, что сочетание аддитивных технологий и субтрактивной обработки обеспечивает экономически выгодное исполнение образцов с высокой точностью последующей фиксации.

В стоматологии используются различные аддитивные технологии, главным образом стереолитография (SLA), техника облучения через маску (DLP), Polyjet-техника и лазерные технологии (SLS, SLM) [7].

В технике лазерной стереолитографии объект формируется послойно из специального жидкого фотополимера, затвердевающего под действием лазерного излучения. Существует вариация данной технологии – SLA-DLP, в которой вместо лазера используется DLP-проектор (в этом случае слой формируется сразу целиком, что позволяет ускорить процесс печати).

При селективном лазерном спекании (SLS) объект формируется из порошкового материала путем его плавления под действием лазерного излучения [3, 6].

Электронно-лучевая плавка (SLD/DMLS) – способ, когда объект формируется путем плавления металлического порошка электронным лучом в вакууме.

3D-печать аналогична технологии SLS: объект формируется из порошкового материала путем склеивания, с использованием струйной печати для нанесения жидкого клея [2, 7, 8].

Цель настоящего исследования – анализ опыта работы для оценки перспектив дальнейшего внедрения аддитивных технологий в стоматологии.

Материал и методы

В качестве примера использования аддитивных технологий в области стоматологии приводим производство хирургических шаблонов для установки внутрикостных имплантатов с последующим моделированием ортопедических конструкций. Стандартный процесс изготовления шаблонов можно разделить на следующие шаги:

1 шаг. При первом посещении врача-ортопеда, пациенту выдаётся направление на КЛКТ (Конусно-лучевая компьютерная томография) исследование, что позволит построить компьютерную 3D модель костных тканей, зубного ряда и расположения нервных каналов в челюсти пациента. Все эти данные используются для планирования расположения имплантатов (рис. 1) .

Рис. 1а. При первом посещении врача-ортопеда, пациенту выдаётся направление на КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) исследование.

Рис. 1б. При первом посещении врача-ортопеда, пациенту выдаётся направление на КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) исследование.

Рис. 1в. При первом посещении врача-ортопеда, пациенту выдаётся направление на КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) исследование.

2 шаг. При помощи интраорального (внутриротового) сканера создается 3D модель зубного ряда с мягкими тканями, что позволяет визуально точно определить уровень расположения десны.

3 шаг. При помощи специализированного программного обеспечения совмещаются эти две 3D модели в один 3D объект для дальнейшей работы (рис. 2) .

Рис. 2а. При помощи интраорального (внутриротового) сканера создается 3D модель.

Рис. 2б. Специализированное программное обеспечение совмещает модели в один 3D объект, моделируется предполагаемая ортопедическая конструкция для детального представления прохождения шахт винтов фиксации изделия к имплантатам.

4 шаг. На совмещённом 3D объекте моделируется предполагаемая ортопедическая конструкция для детального представления о прохождении винтами фиксации изделия к имплантатам специальных шахт-каналов в кости.

5 шаг. Производится моделирование хирургического шаблона с использованием данных, полученных на предыдущих шагах, а именно, выбранной системы имплантатов, плана лечения и анатомических особенностей челюстной области пациента.

6 шаг. Файл смоделированного с помощью компьютерной программы хирургического шаблона отправляется на 3D печать.

7 шаг. В отпечатанный хирургический шаблон вставляются металлические гильзы, которые выполняют роль направляющих каналов и ограничителей для хирургических фрез при прохождении костных тканей (рис. 3) .

Рис. 3. Хирургический шаблон для установки имплантатов, выполненный методом 3D печати.

8 шаг. Контроль изделия, очистка, проверка на предмет качественной фиксации во рту пациента. Если результат работы соответствует заданным требованиям, то проводят подготовку шаблона для использования в операции установки имплантатов.

Результаты исследования

Первым этапом работы являлась профессиональная гигиена и санация полости рта пациента. Обязательным требованием для выполнения хирургического вмешательства служила качественная индивидуальная гигиена полости рта.

1 . Принцип лазерного луча

Основным физическим процессом, который определяет действие лазерных аппаратов, является вынужденное испускание излучения. Это испускание образуется при тесном взаимодействии фотона с возбужденным атомом в момент точного совпадения энергии фотона с энергией возбужденного атома (молекулы). В конечном итоге этого тесного взаимодействия, атом (молекула) переходит из возбужденного состояния в невозбужденное, а излишек энергии излучается в виде нового фотона с абсолютно такой же энергией, поляризацией и направлением распространения, как и у первичного фотона. Простейший принцип работы стоматологического лазера заключается в колебании луча света между оптическими зеркалами и линзами, набирающим силу с каждым циклом. Когда достигается достаточная мощность, луч испускается. Этот выброс энергии вызывает тщательно контролируемую реакцию.

2. Взаимодействие лазера с тканью

Воздействие лазерного излучения на биологические структуры зависит от длины волны излучаемой лазером энергии, плотности энергии луча и временных характеристик энергии луча. Процессы, которые могут при этом происходить – поглощение, передача, отражение и рассеивание.

Поглощение - атомы и молекулы, которые составляют ткань, преобразовывают лазерную световую энергию в высокую температуру, химическую, акустическую или не лазерную световую энергию. На поглощение влияют длина волны, содержание воды, пигментация и тип ткани.

Передача – лазерная энергия проходит через ткань неизмененной.

Отражение – отраженный лазерный свет не влияет на ткань.

Рассеивание – индивидуальные молекулы и атомы принимают лазерный луч и отклоняют силу луча в направлении, отличном от исходного. В конечном счете, лазерный свет поглощается в большом объеме с менее интенсивным тепловым эффектом. На рассеивание влияет длина волны.

3. Лазеры в стоматологии

Аргоновый лазер (длина волны 488 нм и 514 нм): излучение хорошо абсорбируется пигментом в тканях, таких как меланин и гемоглобин. Длина волны 488 нм является такой же, как и в полимеразиционных лампах. При этом скорость и степень полимеризации светоотверждаемых материалов лазером намного превосходит аналогичные показатели при использовании обычных ламп. При использовании же аргонового лазера в хирургии достигается превосходный гемостаз.

Диодный лазер (полупроводниковый, длина волны 792–1030 нм): излучение хорошо поглощается в пигментированной ткани, имеет хороший гемостатический эффект, обладает противовоспалительным и стимулирующим репарацию эффектами. Доставка излучения происходит по гибкому кварц-полимерному световоду, что упрощает работу хирурга в труднодоступных участках. Лазерный аппарат имеет компактные габариты и прост в обращении и обслуживании. На данный момент это наиболее доступный лазерный аппарат по соотношению цена / функциональность.

Nd: YAG лазер (неодимовый, длина волны 1064 нм): излучение хорошо поглощается в пигментированной ткани и хуже в воде. В прошлом был наиболее распространен в стоматологии. Может работать в импульсном и непрерывном режимах. Доставка излучения осуществляется по гибкому световоду.

He-Ne лазер (гелий-неоновый, длина волны 610–630 нм): его излучение хорошо проникает в ткани и имеет фотостимулирующий эффект, вследствие чего находит свое применение в физиотерапии. Эти лазеры – единственные, которые имеются в свободной продаже и могут быть использованы пациентами самостоятельно.

CO2 лазер (углекислотный, длина волны 10600 нм) имеет хорошее поглощение в воде и среднее в гидроксиапатите. Его использование на твердых тканях потенциально опасно вследствие возможного перегрева эмали и кости. Такой лазер имеет хорошие хирургические свойства, но существует проблема доставки излучения к тканям. В настоящее время CO2-системы постепенно уступают свое место в хирургии другим лазерам.

Эрбиевый лазер (длина волны 2940 и 2780 нм): его излучение хорошо поглощается водой и гидроксиапатитом. Наиболее перспективный лазер в стоматологии, может использоваться для работы на твердых тканях зуба. Доставка излучения осуществляется по гибкому световоду. Показания для применения лазера практически полностью повторяют список заболеваний, с которыми приходиться сталкиваться в своей работе врачу-стоматологу. К наиболее распространенным и востребованным показаниям относятся:

· Препарирование полостей всех классов, лечение кариеса;

· Обработка (протравливание) эмали;

· Стерилизация корневого канала, воздействие на апикальный очаг инфекции;

· Обработка пародонтальных карманов;

· Гингивотомия и гингивопластика;

· Лечение заболеваний слизистой;

· Реконструктивные и гранулематозные поражения;

4. Применение лазера в стоматологии

При помощи лазерных установок успешно лечится кариес начальной стадии, при этом лазер удаляет только пораженные участки, не затрагивая здоровые ткани зуба (дентин и эмаль).

Целесообразно применять лазер при запечатывании фиссур (естественных бороздок и канавок на жевательной поверхности зуба) и клиновидных дефектов.

Стоматологические лазерные аппараты применяются при удалении фибром без наложения швов, проводится чистая и стерильная процедура биопсии, проводятся бескровные хирургические операции на мягких тканях. Успешно лечатся заболевания слизистой оболочки полости рта: лейкоплакия, гиперкератозы, красный плоский лишай, лечении афтозных язв в полости рта пациента (закрываются нервные окончания).

При лечении зубных каналов (эндодонтия) лазер применяется для дезинфекции корневого канала при пульпитах и периодонтитах. Эффективность бактерицидного действия равна 100%.

Применение лазерной техники помогает при лечении повышенной чувствительности зубов. При этом микротвердость эмали увеличивается до 38%.

В эстетической стоматологии при помощи лазера удается изменить контур десен, форму ткани десен для формирования красивой улыбки, при необходимости легко и быстро удаляются уздечки языка. Наибольшую популярность в последнее время получило эффективное и безболезненное лазерное отбеливание зубов с сохранением стойкого результата на долгое время.

При установке зубного протеза лазер поможет создать очень точный микрозамок для коронки, что позволяет не обтачивать соседние зубы. При установке имплантатов лазерные приборы позволяют идеально определить место установки, произвести минимальный разрез тканей и обеспечить наискорейшее заживление области имплантации.

Лечение зубов лазером имеет и другие преимущества – например, при традиционной подготовке зуба к пломбированию стоматологу бывает очень сложно удалить размягченный дентин полностью и не задеть при этом здоровые ткани зуба. Лазер справляется с этой задачей идеально – он удаляет только те ткани, которые уже пострадали в результате развития кариозного процесса.

Поэтому лечение зубов лазером намного эффективнее традиционных технологий, ведь срок службы пломб во многом зависит от качества препарирования кариозной полости. К тому же параллельно с препарированием лазер обеспечивает антибактериальную обработку полости, что позволяет избежать развития под пломбой вторичного кариеса. Лечение кариеса лазером, помимо перечисленных качеств обеспечивает лечение зубов без боли и не затрагивает здоровые ткани зуба. Благодаря столь серьезным преимуществам данной технологии лечение зубов лазером широко применяется не только во взрослой, но и в детской стоматологии.

Новейшие стоматологические установки позволяют проводить не только лечение зубов лазером, но и разнообразные хирургические манипуляции без применения анестезии. Благодаря лазеру заживление разрезов слизистой проходит гораздо быстрее, исключается развитие отеков, воспалений и прочих осложнений, нередко возникающих после проведения стоматологических манипуляций.

В хирургической стоматологии практически всегда существует риск инфицирования раны после удаления зуба, проведенной имплантации зубов и других вмешательствах. Травмы тканей, полученные в результате хирургической операции, несоблюдение пациентом рекомендаций могут стать причиной развития вторичной инфекции. Применение лазера в хирургической стоматологии позволяет значительно снизить вероятность инфицирования раны, сократить количество введенного анестетика, существенно уменьшить кровоточивость операционной раны.

Важно и то, что после применения лазера при хирургических манипуляциях наблюдается быстрое заживление раны, чем обуславливается более комфортное состояние пациента после проведенной операции.

Антибактериальные свойства лазера позволяют использовать его для лечения не только кариеса, но и пародонтита. Лазер эффективно обрабатывает корни зубов и обеспечивает полную санацию патологических карманов, в результате чего сокращаются сроки лечения, да и сами манипуляции не доставляют пациентам неприятных ощущений.

Лечение зубов лазером особенно показано пациентам, страдающим повышенной чувствительностью зубов, беременным женщинам, пациентам, страдающим аллергическими реакциями на обезболивающие препараты. Противопоказаний к применению лазера до настоящего времени выявить не удалось. Недостатком лазерного лечения зубов можно считать лишь более высокую, по сравнению с традиционными методами, стоимость. На лечение зубов лазером цены значительно выше и связано это, в первую очередь, с дороговизной лазерного оборудования. Несмотря на это, преимущества лазерного лечения зубов оправдывают затраты. Об этом говорят восторженные отзывы пациентов, которые испытали на себе лечение зубов лазером.

лазер стоматология лечение луч

Лазеры комфортны для пациента и имеют ряд преимуществ по сравнению с традиционными методами лечения. В настоящее время преимущества применения лазеров в стоматологии доказаны практикой и неоспоримы: безопасность, точность и быстрота, отсутствие нежелательных эффектов, ограниченное применение анестетиков – все это позволяет осуществлять щадящее и безболезненное лечение, ускорение сроков лечения, а следовательно создает более комфортные условия и для врача, и для пациента.

1. Аразашвили Л.Д. Лечение хронических верхушечных периодонтитов с использованием лазерного излучения // Актуальные вопросы эндодонтии. Труды ЦНИИС. – Москва, 1990. – С. 114–115.

2. Кодылев А.Г., Шумский А.В. Применение эрбий-хромового лазера в комплексном лечении периодонтита // Эндодонтия today. – 2008. – №1. – С. 36–40

3. Кунин А.А. Современные аспекты эндодонтического лечения зубов // Клиническая стоматология. – 2003. – №1. – С. 18–19.

4. Максимовский Ю.М. Эндодонтия и сохранение функций зуба // Новое в стоматологии. – 2001. – №6. – С. 3–6.

5. Мороз Б.Т., Беликов А.В., Павловская И.В. Использование высокоинтенсивного лазерного излучения в эндодонтии // Институт стоматологии. – 1999. – №4. – С. 34–35.

Лазерный синтез – это современный высокоточный способ изготовления металлокерамических коронок. Классический способ протезирования металлокерамическими конструкциями, изготовленными методом лазерного синтеза, становится наиболее точной, а конструкции долговечными.

Описание технологии

Лазер — это высокоточный инструмент, позволяющий свести на нет практически все возможные огрехи при создании зубных протезов.


Лазерная технология заключается в следующем: в CAD программе моделируются каркасы, а САМ приложение рассчитывает алгоритм производства. (3D-моделирование)


Специальный аппарат, в котором находится термопластичный материал, как правило, порошковая смесь хрома и кобальта, при помощи лазера прорисовывает на порошке контур будущих протезов, а потом послойно выпекает четкую форму каркаса. Частицы порошка спекаются друг с другом при контакте с лазером, так создается первый слой. То есть термическая энергия от сфокусированного лазерного луча производит запекание порошкового металла в точке, в которую направлен луч. Далее в аппарат засыпается новая порция порошка, разравнивается, и к первому слою прибавляется второй слой. Процесс продолжается до тех пор, пока не будет создана вся конструкция.



Преимущества коронок, изготовленных лазерной технологией

- при помощи селективного лазерного спекания можно создавать как отдельные коронки, так и мостовидные протезы.

- металлокерамическая коронка на каркасе из Co-Cr сплава, полученного методом селективного лазерного спекания обладает большей прочностью, а соответственно большим сроком использования.

- такие коронки обеспечивают высокую точность краевого прилегания к зубу, следовательно, увеличивают срок эксплуатации ортопедической конструкции.

Металлокерамические конструкции, изготовленные методом лазерного синтеза - это современный способ исполнения классической технологии.

Читайте также: