Реферат врача педиатра участкового
Обновлено: 02.07.2024
Основной функцией участкового врача-педиатра является обеспечение мероприятий для оптимального физического и нервно-психического развития детей путем внедрения комплекса профилактических мероприятий, последующего снижения заболеваемости, инвалидности и смертности детей от рождения до 18 лет.
Основными разделами профилактической работы участкового врача-педиатра являются:
- профилактическая работа по антенатальной охране плода и наблюдению за новорожденным ребенком включает:
а) проведение дородовых патронажей беременных, контроль над проведением участковой медсестрой дородовых патронажей;
б) осуществление первичного патронажа новорожденного не позже второго дня после выписки его из роддома совместно с участковой медицинской сестрой, с последующим контролем кратности и качества посещений новорожденных участковой медсестрой;
- динамическое наблюдение за детьми первого года жизни, в которое входит предоставление рекомендаций и контроль над их выполнением со стороны родителей относительно режима, рационального вскармливания, закаливания, специфической и неспецифической профилактики рахита; оценки физического, нервно-психического развития ребенка, резистентности организма; организация посещения детьми отделений (кабинетов) здорового ребенка;
- профилактическое наблюдение за здоровыми детьми старше года и проведение комплексной оценки состояния здоровья детей; организация диспансерных осмотров врачами-специалистами и проведение лабораторно-диагностических исследований;
- планирование и проведение (ежемесячно) подготовки детей к иммунизации; проведение анализа иммунизации детей против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, поствакциональных реакций;
- проведение необходимых оздоровительных и профилактических мероприятий детям перед поступлением в дошкольное или общеобразовательное учебное заведение;
- проведение диспансеризации и оздоровления детей, медицинского наблюдения за детьми, которые находятся на диспансерном учете;
- обеспечение диспансеризации подростков и медицинской подготовки юношей к призыву на военную службу;
- учет и отбор детей, которые по состоянию здоровья нуждаются в санаторно-курортном лечении;
- медицинский осмотр больных детей дома в день вызова врача, направление на лечение в стационар (при наличии показаний). В случае критического состояния здоровья ребенка и отказа родителей от госпитализации врач предупреждает родителей или лиц, которые их заменяют, об ответственности за оставление ребенка в опасности с указанием в ф. № 112/у или 025/у, а также информирует заведующего педиатрическим отделениям;
- проведение санитарно-просветительной работы на участке по вопросам поддержки грудного вскармливания, рационального питания, развития и воспитания здорового ребенка и профилактики заболеваний;
- ведение учетно-отчетной документации, утвержденной министерством здравоохранения;
- внедрение в практику новых организационных форм работы и новых методов профилактики, диагностики и лечения;
- систематическое повышение своей профессиональной квалификации;
- осуществление контроля над работой участковой медсестры и повышением ее квалификации.
Участковый врач-педиатр работает согласно годовому и ежемесячному планам работы, составленным на основании показателей работы и показателей состояния здоровья детей, проводит отбор детей для планового стационарного лечения и лечения в дневном стационаре. Определяет группы риска детей по социальному фактору и обеспечивает динамическое наблюдение за ними. Немедленно сообщает администрации поликлиники (больницы) о случаях насилия, жесткого отношения к детям дома, пребывания несовершеннолетних в экстремальных условиях, оставление их без родительского внимания.
Участковый педиатр обязан регулярно, в установленном законом порядке проводить анализ своей деятельности и состояния здоровья детей участка в возрасте до 18 лет и разрабатывать мероприятия по улучшению показателей их здоровья.
Основными населенными пунктами Нерюнгринского улуса являются: г. Нерюнгри, поселки: Чульман, Серебряный Бор, Золотинка, Иенгра, Хатыми, Беркакит и Хани.
Район расположен в резко-континентальной климатической зоне с длинной холодной зимой ( абсолютный минимум температуры минус 61 0 С), сейсмичность 8 баллов.
Рельеф характеризуется выраженной гористостью, с сопками, расположенными между долинами рек и ручьев, межгорными впадинами. Отдельные вершины достигают высот до 1200 метров над уровнем моря.
Водосборные поверхности покрыты зарослями хвойных деревьев и кустарников: даурская лиственница, реже ель, сосна, кедровый стланик, на болотистых местах - моховой покров.
Территория улуса характеризуется распространением мощных пластов многолетней мерзлоты с участками не мерзлых пород (талинов). Преобладают ветры северного и северо-западного направления. Относительная влажность меняется от 7% зимой до 64% в начале лета. Основная масса осадков выпадает в летнее время (до 80%), 30% осадков выпадает в виде снега. Зимой при температуре 40 0 С и ниже на большей части территории в отрицательных формах рельефа образуются ледяные туманы, вследствие дополнительного поступления влаги в воздух, а также аэрозолей при производственно-бытовой деятельности.
На территории улуса располагаются подземные воды по качеству соответствующие ГОСТу 2761-84, используемые для хозяйственного и питьевого водоснабжения. Но вода в некоторых водоемах, почва и воздух бедны такими микроэлементами, как йод, селен, фтор и цинк, в то же время избыток в некоторых водоемах марганца и стронция.
На территории города и улуса работают крупные промышленные мероприятия:
- автобаза технологического автотранспорта,
- производственная база строительства,
- хлебо - и молокозавод.
Количество вредных веществ, выбрасываемых в атмосферу промышленными предприятиями составляет несколько тысяч тон в год.
Подавляющее большинство населения улуса проживает в городе, в 1998 году численность населения города Нерюнгри составляло
75 600 человек, из них детей до 14 лет 17 547. Если 80-е годы отмечался большой приток населения в улус и большая рождаемость (1 300 - 1 700 детей в год) в связи с быстрыми темпами освоения природных богатств южной Якутии, то в последние годы отмечается резкое сокращение как взрослого, так и детского населения. Сокращение промышленного производства привело к сокращению рабочих мест, снизился уровень жизни народа, это привело к оттоку части населения в центральные районы России, в страны СНГ.
Динамика численности и возрастной структуры
детского населения города Нерюнгри
за 1997-1999 годы
Всего :
Из таблицы № 1 видно, что количество детей с 1997-99гг. уменьшилось на 2 773 ребенка, что составляет 14,6%.
Также на территории города расположены республиканские центры: центр реабилитации детей с ДЦП и центр реабилитации слуха и речи, где получают лечение не только дети нашего улуса, но и с других улусов Республики Саха, регионов России и стран СНГ. Открытие этих центров привело к увеличению количества детей - инвалидов в городе Нерюнгри. Детская поликлиника работает в тесной взаимосвязи с Республиканскими центрами.
Проводимая в последние годы реформа здравоохранения является важной составной частью широкой программы социально-экономических преобразований, происходящих в России, в том числе в Республике Саха. Эта реформа ставит перед органами здравоохранения всех уровней, перед всей медицинской общественностью задачу дальнейшего и коренного улучшения качества работы медицинских учреждений.
КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
НЕРЮНГРИНСКОЙ ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
И ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
Многопрофильная Нерюнгринская городская больница оказывают специализированную и квалифицированную медицинскую помощь населению г. Нерюнгри и улуса по 30 специальностям. В работу введены современные методы диагностики и лечения:
- методы эфферентной детоксикации организма;
Проблема охраны здоровья детей, доступность и качество медицинской помощи все в большей степени становятся предметами обсуждения на всех уровнях широкой медицинской и немедицинской общественностью. Ведущим видом медицинской помощи детям является амбулаторная поликлиническая помощь, представленная наиболее массовыми учреждениями, где осуществляется основной объем лечебно-диагностической и профилактической работы среди детей, а также санпросвет работа в семье ребенка.
В проекте Концепции реформирования здравоохранения Республики Саха (1999г.) говорится о том, что из 2-х глобальных направлений в медицине (профилактическое и лечебное) предпочтение должно отдаться первому (как в развитых странах мира). Поэтому необходимо обеспечить повышение значимости амбулаторно-поликлинических учреждений и служб.
Детская поликлиника проводит широкий комплекс мероприятий по предупреждению и раннему выявлению патологии у детей, снижению заболеваемости и детской смертности, поэтому она должна иметь достаточно развитую диагностическую и лечебную базу, а также хорошо организованную службу, деятельность которой направлена на профилактику заболеваний, на обучение населения навыкам сохранения здоровья.
С 1991 года Нерюнгринская городская детская поликлиника располагается в 4-этажном типовом здании каменной застройки и рассчитана на 300 посещений в смену. В её структуру входят
2 педиатрических отделение на 24 участка, отделение восстановительной терапии, прививочный кабинет с картотекой Ф.63 на организованных и неорганизованных детей, кабинет здорового ребенка, кабинет охраны зрения у детей и с 1999 года - кабинет инфекционных заболеваний.
В детской поликлинике оказывается медицинская помощь детям по 14 специальностям (отоларингология, офтальмология, неврология, хирургия, травматология и ортопедия, кардиология, эндокринология, физиотерапия и т.д.).
Диагностическая база представлена клинической и биохимической лабораторией, рентгенологическим отделением, кабинетом функциональной диагностики, УЗИ диагностики. Бактериологическое обследование проводится в лаборатории НГБ, куда материал доставляется транспортом в специальных биксах. Иммунологическое обследование детей проводится в лаборатории клинической иммунологии и диагностики СПИД. Эндоскопические обследования проводятся на базе центральной взрослой поликлиники.
Детская поликлиника работает по режиму:
- прием больных с 8 00 до 18 00 , суббота с 8 00 до 13 00 ;
- прием вызовов с 7 30 до 12 00 , суббота с 8 00 до 10 00 ;
- воскресенье - не рабочий день.
Врачи принимают по скользящему графику, у каждого предусмотрено 2 вечерних приема, 1 проф. день в неделю у узких специалистов. Педиатры проф. дня не имеют из-за высокой обращаемости и высокой заболеваемости детского населения, во вторник - прием здоровых детей, в четверг - диспансерных больных.
Среди всех факторов, формирующих качество медицинской помощи, главную роль играют специалисты, работающие в здравоохранении. В коллективе детской поликлинике города Нерюнгри работают в настоящее время 18 педиатров (укомплектованность - 50%). Специализированная помощь оказывается детям с нарушением функции зрения, ЛОР-патологией, кардиоревматологическая, хирургическая, травматологическая и ортопедическая, эндокринологическая помощь, а также детям с патологией нервной системы и психической сферы, с инфекционными заболеваниями.
На территории I педиатрического отделения расположены
5 общеобразовательных школ на 3,0 врачебных ставок, где работают также врачи отделения.
I педиатрическом отделении.
Укомплектованность участковыми педиатрами в последние годы не выходит за пределы 50-60%, а на 01.01.2000 года она составила в I пед. отделении - 48%.
Общие врачебные конференции в поликлинике проводятся не реже одного раза в месяц, на которых обсуждаются новые методики обследования и лечения детей, разбираются дефекты ведения детей на догоспитальном этапе.
В районе обслуживания I пед. отделения численность детского населения в последние годы имеет тенденцию к уменьшению, как и во всем городе. Это связано с большой миграцией населения, снижением рождаемости. За последний год количество участков сократилось с 13 до 12.
Численность и возрастная структура
детей I пед. отделения за 1997-99гг.
• работа в очаге инфекционных заболеваний по предупреждению их
распространения путем активной или пассивной иммунизации детей.
Профилактическая работа оценивается по следующим показателям:
• охват беременных дородовыми патронажами;
• занятия беременных в очной школе молодых матерей;
• выполнение первичного врачебно-сестринского патронажа после выписки их из
родильного дома;
• выполнение врачебных патронажей к новорожденным на 19-20-й день их жизни;
• систематичность наблюдения за детьми первого, второго, третьего годов жизни;
• удельный вес детей первых четырех месяцев жизни, переведенных на раннее
смешанное и искусственное вскармливание;
• индекс здоровья детей первого месяца, года, а также второго и третьего годов
жизни, находящихся под наблюдением педиатра по системе активного патронажа.
Качество профилактической работы педиатрического участка оценивается по уровню заболеваемости новорожденных, перинатальной и ранней детской смертности. При оценке профилактической работы, проводимой участковым педиатром, большое значение имеют показатели заболеваемости детей первого года жизни рахитом, гипотрофией, анемией.
Противоэпидемическая работа участкового врача-педиатра включает:
• учет детей, подлежащих прививкам, планирование прививочной работы на участке;
• работу с учетной формой № 63;
• контроль за подготовкой к прививкам детей с аллергическими реакциями на
предыдущее введение вакцин;
• подготовку детей с аллергическими реакциями и с длительными медицинскими
отводами к обсуждению на иммунологической комиссии;
• оформление временных и постоянных медицинских отводов;
• контроль за состоянием привитых детей, учет необычных реакций на
прививки и поствакцинальных осложнений;
• профилактику и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;
• наблюдение за инфекционными больными на дому, регистрацию инфекционных
заболеваний в эпидгруппе района и эпидбюро города, оформление госпитализации;
• работу в очаге, контроль за проведением текущей и заключительной дезинфекции;
• наблюдение за реконвалесцентами инфекционных заболеваний, снятие с учета,
мероприятия по реабилитации детей, перенесших инфекционные заболевания.
Лечебная работа участкового педиатра включает:
• лечение на дому детей с острыми заболеваниями и обострениями
хронических форм патологии, госпитализацию больных;
• прием в детской поликлинике реконвалесцентов после острых заболеваний, не представляющих опасности заражения для окружающих;
• наблюдение и реабилитация детей, находящихся на учете по форме № 30;
• при работе в объединенной поликлинике - дежурство по больнице.
Одним из основных направлений участковой педиатрической службы является повышение качества лечебной помощи. Сюда входит своевременной постановка диагноза, оказание экстренной лечебной помощи, проведение терапевтических мероприятий, включающих физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру, водолечение. Для
оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе участковый педиатр должен быть обеспечен необходимым набором лекарственных средств, регламентированных приказом Минздрава СССР № 876 (1973).
Вопрос об организации лечения на дому остро заболевшего ребенка решается участковым врачом в зависимости от тяжести состояния ребёнка, характера заболевания, возраста и домашних условий. Всем детям первых трех лет жизни, детям в возрасте до 6 лет из многодетных семей, детям-чернобыльцам при амбулаторном лечении лекарства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а дети-инвалиды помимо льготных рецептов обеспечиваются и средствами медицинской реабилитации (Постановление Правительства РФ от 30.07.94 № 890 Приложение 1 и Приказ Минмедпрома от 23.08.94 №180). Частота посещений определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести течения заболевания. При ухудшении состояния ребёнка или недостаточной эффективности лечения врач принимает меры к госпитализации больного. При направлении ребёнка в стационар в выписке указывают диагноз, динамику заболевания (длительность, симптоматику, течение), проведенное обследование и лечение, анамнез жизни, контакты с инфекционными заболеваниями. Если по каким-либо причинам госпитализировать ребёнка невозможно, организуется стационар на дому. Ребенок ежедневно наблюдается врачом, медицинской сестрой, получает комплекс необходимого лечения, лабораторных обследований. Участковая сестра выполняет назначения врача, контролирует выполнение родителями назначений по лечению, питанию, режиму и др. Общий контроль за организацией лечения больных осуществляется заведующей отделением.
Санитарно-просветительная работа участкового врача-педиатра включает:
• индивидуальные беседы с родителями и старшими детьми по вопросам гигиены,
профилактики
и лечения заболеваний;
• занятия в очной школе молодых матерей и отцов;
• составление лекций для радиолектория;
• встречи с населением;
• работу в комнате здоровья на участке;
• выпуск санитарной стенной печати (санлистки, сангазеты) и пр.
Педиатрический кабинет.
Педиатрический кабинет размещают в изолированном от шума помещении с достаточным освещением, хорошей вентиляцией и равномерной температурой воздуха (не ниже 20-22°С). Кабинет оборудуют столом для врача, стульями, пеленальным столиком для осмотра детей раннего возраста и кушеткой для осмотра старших детей, раковиной с подводкой горячей и холодной воды (умывальником), ростомером, детскими весами. В педиатрическом кабинете должны быть:
• небольшой столик для медицинских инструментов;
• игрушки, наглядные пособия;
специальные ящики для историй развития детей первого года жизни, хранящихся непосредственно в кабинете врача.
Поскольку участковый педиатр затрачивает значительное время на работу, которая может быть выполнена медицинской сестрой, то важным является четкое определение обязанностей участковой медицинской сестры и контроль за их выполнением. Должности
медицинских сестер устанавливают из расчета 1,5 должности на каждую должность участкового педиатра.
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Педиатр – это врач, который занимается лечением и профилактикой заболеваний у детей с рождения до совершеннолетия. На педиатре лежит огромная ответственность, ведь от того, насколько добросовестно он будет исполнять свои обязанности, зависит здоровье, а иногда и жизнь ребенка. Именно поэтому должностная инструкция врача-педиатра должна устанавливать не только требования к квалификации специалиста, но и перечень обязательств, которые возникают у него при вступлении в должность. О том, как выглядит должностная инструкция педиатра и какие сведения она содержит, расскажем в статье.
Вам также будет интересно:
Должностная инструкция: форма и содержание документа
Должностная инструкция – это документ, который устанавливает обязанности работника и требования к его квалификации, его полномочия, права и ответственность.
Должностная инструкция составляется в свободной форме, но обязательно в письменном виде – работник должен иметь возможность ознакомиться с ее содержанием и поставить свою подпись, подтверждающую факт ознакомления. Если в организации применяется электронный документооборот, должностная инструкция может иметь вид электронного документа, но подписать ее придется не обычной, а электронной подписью.
Обычно должностная инструкция состоит из четырех разделов:
I Общие положения:
- полное наименование должности;
- требования, предъявляемые к стажу работника, образованию, квалификации и другим профессиональным характеристикам, необходимым для успешного выполнения поставленных задач;
- обобщенный перечень знаний, которыми должен обладать работник;
- перечень документов, которыми работник руководствуется в своей деятельности;
- порядок назначения работника на должность;
- подчиненность и наличие у работника собственных подчиненных;
- порядок замещения работника в случае его отсутствия (по причине болезни, отпуска, командировки и прочее).
Вам также будет интересно:
II Должностные обязанности:
- перечень задач, возлагаемых на работника;
- конкретные обязанности, которые работник должен исполнять для решения поставленных перед ним задач.
- перечень прав, которые работник может реализовывать при исполнении своих обязанностей.
- персональная ответственность работника, возникающая при неисполнении им своих должностных обязанностей;
- ответственность работника за действия его подчиненных (если такие имеются).
Содержание инструкции, а также порядок размещения в ней разделов работодатель может менять – никаких ограничений на этот счет законодательство не содержит. Обычно при разработке инструкций руководствуются положениями федеральных профстандартов, действующих в отношении работников, занимающих определенные должности. Составление инструкции по профстандарту позволяет облегчить работу по подготовке документа и сделать его наиболее полным и правильным.
К должностной инструкции прилагается лист ознакомления, в котором расписываются работники, занимающие соответствующую должность. Инструкция не привязана к конкретному человеку – сотрудников, работающих в соответствии с одним документом, может быть несколько.
Виды должностных инструкций врача-педиатра
Должность врача-педиатра есть в разных учреждениях: в поликлиниках и стационарах, в детских садах и школах. В зависимости от места работы круг выполняемых им обязанностей будет различаться.
Так, инструкция участкового педиатра определяет перечень обязанностей специалиста, который ведет прием детей на доверенном ему участке в поликлинике. В перечень его обязанностей входит прием и осмотр детей (как в поликлинике, так и на дому), диагностика заболеваний и назначение лечений. При необходимости педиатр выдает направления на осмотр к узким специалистам – врачу кардиологического кабинета, врачу-неврологу, врачу-ортопеду и другим.
Инструкция районного педиатра особых отличий от инструкции участкового врача не имеет – как правило, он выполняет те же обязанности, что и участковый врач, но охватывает при этом большую территорию проживания детей.
Врач педиатрического отделения стационара организует процесс лечения детей в отделении, ведет и заполняет историю болезни каждого пациента, контролирует работу среднего и младшего персонала.
Вам также будет интересно:
Врач в детском саду осматривает вновь поступивших детей, ежедневно контролирует состояние воспитанников, постоянно находящихся в ДОУ, проводит профилактические медосмотры, оказывает первую медицинскую помощь, организует вакцинацию на территории сада.
Врач в школе проводит профилактические медосмотры, оказывает скорую медицинскую помощь, организует и проводит иммунизацию детей, осуществляет мероприятия, направленные на профилактику сезонных заболеваний, фиксирует и анализирует эпизоды травматизма на уроках и переменах.
Должностная инструкция врача-педиатра поликлиники
Документ, используемый в поликлинике, может иметь следующий вид:
I Общие положения
1.1. Врач-педиатр участковый относится к категории специалистов.
1.2.Назначение работника на должность и освобождение от должности производится приказом главного врача.
1.3.Требования к образованию и обучению:
1.4. Особые условия допуска к работе:
1.5. Работник руководствуется настоящей инструкцией.
1.6. Работник подчиняется непосредственно заведующему педиатрическим отделением.
II Должностные обязанности
2.1. Оказание медицинской помощи в поликлинике и на дому в соответствии с графиком, предусмотренным трудовым договором:
2.1.1. Осуществление обследования ребенка с целью установления точного диагноза.
2.1.2. Сбор информации о бытовых условиях проживания ребенка.
2.1.3. Сбор сведений о хронических заболеваниях и медицинских вмешательствах.
2.1.4. Получение информации о проведенных вакцинациях.
2.1.5. Оценивание самочувствия и состояния ребенка.
2.1.6. Направление ребенка на консультацию к врачам-специалистам.
2.1.7. Направление ребенка на госпитализацию.
2.1.8. Направление ребенка на лабораторное обследование.
2.1.9. Направление ребенка на инструментальное обследование.
2.2. Разработка плана лечения и контроль над его исполнением:
2.2.1. Назначение медикаментозного лечения.
2.2.2. Назначение немедикаментозной терапии.
2.2.3. Назначение диетотерапии.
2.2.4. Предоставление родителям/опекунам ребенка сведений об уходе за ним в период болезни.
2.3. Контроль выполнения должностных обязанностей медицинской сестрой педиатрического участка.
2.4. Проведение профилактических мероприятий, направленных на охрану здоровья детей:
2.4.1. Определение группы здоровья ребенка.
2.4.2. Организация и проведение медосмотров.
2.4.3. Назначение лечебно-оздоровительных мероприятий.
2.5. Организация работы службы медицинского персонала.
2.6. Организация системы документооборота:
2.6.1. Получение согласия родителей и детей (старше 15 лет) на обработку персональных данных.
2.6.2. Получение согласия родителей и детей (старше 15 лет) на добровольное медицинское вмешательство.
2.6.3. Составление плановой и отчетной документации о работе врача.
2.6.4. Проведение количественного и качественного анализа заболеваний, возникших у детей на участке за определенный период.
2.6.5. Формирование статистических показателей, в том числе по запросу руководства организации.
2.7. Работник обязан:
2.7.1. Оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, требованиями законодательства, а также настоящей должностной инструкцией.
2.7.2. Хранить врачебную тайну и соблюдать принципы врачебной этики.
2.7.3. Совершенствовать имеющиеся знания путем участия в образовательных программах и мероприятиях, а также посредством получения дополнительного образования.
2.7.4. Отчитываться о результатах своей деятельности в определенной форме в установленные сроки.
2.7.5. Бережно относиться к имуществу работодателя и других работников.
III Права работника
Работник имеет право на:
3.1. Предоставление ему работы, предусмотренной трудовым договором.
3.2. Профессиональную подготовку и переподготовку за счет средств работодателя.
3.3. Прохождение аттестации для получения квалификационной категории.
3.4. Своевременную и полную выплату заработной платы в размере и соблюдением сроков, предусмотренных трудовым договором.
IV Ответственность работника:
4.1. Работник несет ответственность:
4.1.1. За нарушение правил охраны здоровья и/или причинение вреда жизни и/или здоровью граждан при оказании медицинской помощи.
4.1.2. Ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей.
4.1.3. Несоблюдение трудовой дисциплины.
4.1.4. Неисполнение указаний работодателя.
4.1.5. Несоблюдение правил техники безопасности.
В нашей статье вы можете скачать бесплатно образец должностной инструкции врача-педиатра и переработать его с учетом особенностей работы определенной поликлиники или другого учреждения здравоохранения.
Читайте также: