Реферат роль медицинской сестры в профилактике гипертонической болезни

Обновлено: 05.07.2024

1. Борисов Ю.Ю. Теория сестринского дела // Учебник для студентов, обучающихся по направлению подготовки 34.03.01 Сестринское дело. - Краснодар. - 2014. - 128 с.

2. Борисов Ю.Ю. Избранные лекции по сестринскому делу в терапии. Краснодар: Компания Грэйд-Принт, - Издание 6-е. - 2013. - 256 с.

Ежегодно в мире, более чем у 32 млн. человек регистрируются такие заболевания как инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность, инсульт, артериальная гипертония. Россия занимает одно из лидирующих мест в мире по смертности от сердечнососудистых заболеваний. Правильная организация кардиологической помощи с применением современных технологий, прежде всего, интервенционных методов и элементов сестринского процесса, а также профилактика этих заболеваний, поможет добиться снижения смертности и увеличение продолжительности жизни [1,2].

Цель исследования: изучение роли медицинской сестры в проведении школы здоровья для пациентов с гипертонической болезнью.

Изучить сущность заболевания, выявить основные причины возникновения, проанализировать теоретические источники.
Провести эмпирическое исследование по выбранным методикам.
Сделать выводы

Материал и методы. В ходе данного исследования были использованы такие методы как анкетирование респондентов.

В ходе исследования я выяснила, что перед началом обучения в школе здоровья у пациентов был большой дефицит знаний относительно нормальных цифр АД, факторов риска, осложнений АГ. Не все респонденты умели измерять АД, пульс, не знали о дневнике для пациентов с АГ, многие респонденты не соблюдали диету. Анализ полученных исследования показал, что основными факторами риска развития АГ у респондентов явились: курение (76,6%), частичное или полное не соблюдение диеты (40%), избыточная масса тела (80%), незнание факторов риска (56,6%) и в меньшей степени не знание нормальных цифр АД (16,6%), неумение измерять АД (6,6%).

В результате всего исследования выяснили, что в начале обучения в Школе у пациентов был большой дефицит знаний относительно нормальных цифр АД, факторов риска, осложнений АГ. Не все респонденты умели измерять АД, пульс, не знали о дневнике для пациентов с АГ, многие респонденты не соблюдали диету, не занимались физическими упражнениями.

Таким образом, Школа здоровья для пациентов с гипертонической болезнью, очень важна, полезна и актуальна, также очень важна и незаменима роль медицинской сестры - ведь именно она обучила всех респондентов правильно и точно измерять АД, пульс, вести дневник, соблюдать диету. После обучения в этой Школе респонденты повысили свой уровень знаний относительно своего заболевания. Роль медицинской сестры в Школе здоровья очень важна и необходима.

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются основной причиной смертности и потери трудоспособности. Среди хронических заболеваний системы кровообращения одно из первых мест занимает артериальная гипертензия. В профилактике гипертонической болезни главная роль принадлежит сестринскому персоналу.

Концепция ведения больных с артериальной гипертензией включает:

раннее активное выявление пациентов с минимальными клиническими проявлениями артериальной гипертензии и факторов риска ее развития;
реабилитацию пациентов, имеющих факторы риска развития артериальной гипертензии, с целью уменьшения риска развития заболевания;
раннюю диагностику самой артериальной гипертензии и ее возможных осложнений;
раннее назначение адекватной лекарственной и немедикаментозной терапии;
активную физическую реабилитацию пациентов;
обучение пациентов, страдающих артериальной гипертензией, и их родственников основам сохранения здоровья и предупреждения развития осложнений.

Профилактика гипертонии бывает первичной (направленной на основные предрасполагающие факторы) и вторичной (направленной на предупреждение гипертонических кризов и осложнений).

Важную роль в профилактике артериальной гипертензии у пациентов играет медицинская сестра общей практики, которая на самостоятельном приеме проводит анкетирование пациентов, антропометрические измерения, подсчет индекса массы тела, измерение артериального давления с целью выявления факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. На основании выявленных факторов риска медицинская сестра общей практики проводит индивидуальную профилактическую консультацию по рациональному питанию, физической активности, отказу от вредных привычек, режиму дня, здоровому образу жизни и направляет пациентов в школы здоровья см. рисунок.

Первичная профилактика артериальной гипертензии предполагает:

увеличение физической и двигательной нагрузки;
отказ от курения;
отказ от употребления алкоголя;
ограничение суточного потребления поваренной соли;
оптимизацию питания;
коррекцию массы тела;
соблюдение режима сна и бодрствования;
исключение стрессовых состояний;
исключение пребывания в шумной обстановке.

Вторичная профилактика проводится у пациентов, у которых артериальная гипертензия установлена как диагноз. Ее цель — предотвращение возникновения осложнений. При этом данный вид профилак тики вк лючает в себя два компонента: немедикаментозное лечение артериальной гипертензии и антигипертензивную (лекарственную) терапию. Немедикаментозное лечение, в принципе, соответствует первичной профилактике, только с более жесткими требованиями. Если наследственность и окружающую среду каждый отдельный человек изменить не в состоянии, то образ жизни и питание — вполне возможно. Лекарственная терапия — это назначенные врачом препараты, которые целенаправленно действуют на высокий уровень давления, снижая его. Как и упоминалось ранее, пациенты с артериальной гипертензией должны принимать такие препараты пожизненно, предупреждая тем самым риск развития осложнений.

Куйдина Т. В., Основные аспекты профилактики гипертонической болезни в работе медицинской сестры общей практики. Медсестра №6 2018. 2018;6.

Медицинский колледж имени В.М. Бехтерева

Среди основных причин сложившейся ситуации с крайне высокой заболеваемостью и смертностью от болезней сердечно - сосудистой системы в нашей стране можно назвать:

высокую распространенность факторов риска сердечно - сосудистой патологии и отсутствие мульти - дисциплинарного подхода к борьбе с факторами риска, включая научно-обоснованные социальные и медицинские мероприятия;
отсутствие достоверной информации об эпидемиологии, структуре заболеваемости БСК (болезни системы кровообращения) и факторах риска последних. Показатели заболеваемости БСК оцениваются только по обращаемости населения за медицинской помощью и не отражают истинной заболеваемости, которая в значительной степени зависит как от самого больного и его отношения к своему здоровью, так и от малодоступности первичной медицинской помощи в отдаленных районах и сельской местности, организации динамического наблюдения больных, степени развития специализированной кардиологической помощи. Не предусмотрена регистрация показателей по полу и возрасту. Эти данные не объясняют высокого уровня распространенности факторов риска и заболеваний, а также не дают возможности оценить прогноз и полноту необходимых профилактических мероприятий.

Гипотеза: предположительно, что после проведения профилактических мероприятий, направленных на снижение артериального давления у пациентов с гипертонической болезнью, риск развития осложнений значительно уменьшится.

Цель исследования: определить роль медицинской сестры в профилактике осложнений гипертонической болезни и способствовать улучшению качества жизни пациентов.

Задачи исследования:

Изучить причины, провоцирующие факторы, механизм развития, особенности течения и лечения гипертонической болезни.
Выявить основные проблемы, возникающие у пациентов с гипертонической болезнью
Создатьи применить программу профилактики осложнений гипертонической болезни.
Провести профилактические мероприятия по разработанной программе в экспериментальной группе.
Выявить эффективность проведения профилактических мероприятий экспериментальной группы в сравнении с контрольной группой.
Сделать выводы об эффективности проведенной программы профилактических мероприятий.

Объект исследования: пациенты, страдающие гипертонической болезнью.
Предмет исследования: особенности течения гипертонической болезни и её осложнений.

Методы исследования: анкетирование, беседа.

Исследовательская часть

Для проведения исследования и выполнения поставленных задач были проведены:

- констатирующий эксперимент: выбор пациентов, разделение их на контрольную и экспериментальную группы. Выявление проблем у обеих групп при помощи анкетирования, для дальнейшей постановки целей и последующего их решения.

- формирующий эксперимент: реализация поставленных целей, с помощью проведения бесед

по выявленным проблемам. Также, для проведения профилактики осложнений использован метод самостоятельной регистрации данных самоконтроля

пациента в соответствующем бланке, далее проведение контрольного анкетирования;

-контрольный эксперимент: анализ полученных результатов.

Выводы

Подводя итоги исследования, можно определить следующее:

Пациенты в обеих группах на этапе первичного анкетирования показали равные результаты по информированности о своем заболевании и его осложнениях, по самоконтролю за своим состоянием. Большинство пациентов не контролирует цифры своего АД, не регулярно принимают гипотензивные препараты, не соблюдают рекомендации по диете. Все десять пациентов испытывают схожие постоянные симптомы проявления гипертонической болезни (головокружение, головные боли, слабость).
Пациенты экспериментальной группы во время участия в эксперименте показали положительные результаты в динамике лечения гипертонической болезни: стали ежедневно контролировать цифры своего АД, регулярно принимали препараты назначенные врачом, соблюдали рекомендации в диете, вследствие чего, состояние их улучшилось, постоянные симптомы проявления гипертонической болезни устранились.
Показатели самочувствия пациентов контрольной группы при повторном анкетировании не изменились, т.к. с этими пациентами профилактические мероприятия не проводились.

Учитывая продуктивность выполненной работы, можно предположить, что достигнуты краткосрочные цели, а к моменту выписки будут достигнуты и долгосрочные цели. Таким образом, была подтверждена гипотеза о влиянии профилактических мероприятий направленных на снижение артериального давления у пациентов с гипертонической болезнью и уменьшение риска развития осложнений.

Заключение

Таким образом, проведённый эксперимент показывает важность роли медицинской сестры в профилактике осложнений гипертонической болезни.

1. Борисов Ю.Ю. Избранные лекции по сестринскому делу в терапии. Учебное пособие для студентов медицинских вузов и колледжей. - Издание 6-е – Краснодар, 2013. – 256 с.

Актуальность проблемы артериальной гипертензии (АГ) определяется ее высокой популяционной частотой, влиянием на состояние здоровья, работоспособность и продолжительность жизни населения [1]. Распространенность АГ составляет 15–25 %, а у лиц старше 65 лет она превышает 50 %. Она часто приводит к развитию ИБС, мозгового инсульта. От гипертонии уже страдает миллиард человек в мире, она является причиной сердечных приступов и инсультов. По оценкам исследователей, повышенное кровяное давление ежегодно является причиной девяти миллионов смертельных случаев [2, 3]. Гипертония одно из самых распространенных заболеваний сердечнососудистой системы.

Артериальная гипертония (АГ) – одна из наиболее острых медико-социальных проблем, как в России, так и в мире. В настоящее время в РФ сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости гипертонической болезнью, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием.

Цель исследования: изучить роль медицинской сестры в уходе за больными с кризовым течении гипертонической болезни.

Объект исследования: профессиональная деятельность медицинской сестры.

Предмет исследования: роль медицинской сестры в уходе за больными с кризовым течением гипертонической болезни.

проанализировать теоретические источники по гипертонической болезни и гипертоническому кризу;
обобщить теоретический материал, сформулировать выводы;
провести эмпирическое исследование;
обработать полученные данные; сформулировать выводы.

Гипотеза исследования: основным фактором в выздоровлении пациента является соблюдение рекомендаций врача и правильный уход медицинской сестры за больными с кризовым течением гипертонической болезни.

Нами было проведено анкетирование и анализ историй болезни пациентов с кризовым течением гипертонической болезни с целью распознания проблем пациента для предотвращения осложнений и правильной организации сестринского ухода.

Для этого было проведено исследование физического и психологического состояния респондентов.

В ходе исследования получены следующие результаты:

Из физиологических проблем у пациентов наиболее часто имеют место: сильная головная боль (100 %); головокружение (96 %); тошнота (78 %); рвота, не приносящая облегчения (69 %).
Из психологических - у пациентов наиболее часто встречаются: тревожные мысли о течении и исходе гипертонической болезни (80 %); страх перед инвалидностью (56 %); страх перед осложнениями (инсульт, инфаркт миокарда и др.) (49 %).

Анализ результатов исследования потенциальных проблем показал, что наиболее часто встречаются: риск развития инфаркта миокарда у 56 %; раннее ухудшение зрения у 33 %.

Таким образом, у большинства респондентов отмечается риск развития инфаркта миокарда, что является грозным осложнением. Поэтому таким пациентам необходимо соблюдать рекомендации врача и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Медицинская сестра обеспечивает приемлемое качество жизни в болезни путем обеспечения максимально доступного для пациента физического, психосоциального и духовного комфорта с учетом его культуры и духовных ценностей. В связи с этим возрастает роль медицинской сестры в эффективности проводимого лечения [4].

Читайте также: