Реферат профилактика гепатита в у медработников

Обновлено: 05.07.2024

Медработники разных отраслей медицины ежедневно подвергаются риску заражения вирусом гепатита В и С. Риску профессионального инфицирования чаще всего подвержены медицинские работники, которые соприкасаются с кровью (её компонентами и другими биологическими жидкостями) .В первую очередь, это сотрудники отделения интенсивной терапии, стоматологии, гинекологии, хирургии, урологии, отделения диагностики и лабораторных исследований.

Необходимо отметить, что наиболее важной и эффективной мерой профилактики медицинского персонала по предупреждению заражения вирусным гепатитом В является 3-х кратная иммунизация против гепатита В, а также, чтобы предотвратить заражение гепатитом В и С сотрудникам лечебно-профилактических организаций необходимо соблюдать следующие правила:

- при выполнении манипуляций медицинский работник должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь, выходить в которой за пределы лабораторий, отделений запрещается;

- все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями, проводить в перчатках. Резиновые перчатки, снятые единожды, повторно не используются из-за возможности загрязнения рук;

- медицинские работники должны соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы); открывая бутылки, флаконы, пробирки с кровью или сывороткой, следует избегать уколов, порезов-перчаток и рук;

- при угрозе разбрызгивания крови и сыворотки, обломков костей следует применять средства защиты глаз и лица: защитную маску, очки, защитные щитки;

- разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструмента, пипеток, лабораторной посуды, приборов или аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой, надо проводить только в резиновых перчатках после предварительной дезинфекции;

- при повреждении кожных покровов необходимо немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, затем под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом, обработать их 70% спиртом и смазать ранку 5% раствором йода. При загрязнении рук кровью следует немедленно обработать их 70% спиртом, вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем.

В тех случаях, когда произошла травматизация рук и других частей тела с загрязнением кожи и слизистых биологическими жидкостями, медицинскому работнику, не привитому ранее против гепатита В, проводится иммунизация по эпидемическим показаниям так же 3- х кратно, но в более короткие сроки с ревакцинацией через 12 месяцев. Прививка в этих случаях должна проводится как можно скорее - не позднее 1-2 суток после травмы. Травмы медицинских работников должны учитываться в каждом лечебно профилактическом учреждении. Пострадавшие должны наблюдаться не менее 6-12 месяцев у врача-инфекциониста.

Медицинское наблюдение проводится с обязательным обследованием на маркеры вирусных гепатитов В, С.

Каждый медицинский работник должен осознавать и понимать, важность профилактики вирусных гепатитов В и С, так как он несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизни пациентов, которые его окружают.

  • Для учеников 1-11 классов и дошкольников
  • Бесплатные сертификаты учителям и участникам

РЕФЕРАТ ПО ТЕМЕ:

Дисциплина Безопасная среда для пациента и персонала

(Теория и практика сестринского дела)

студентка 2 МБ группы

Баева Екатерина

преподаватель

Бондаренко Н.С.

1 .Введение

2 .Виды профилактики

3 .Заражение на рабочем месте

4 .Действия в зоне риска

5. Список использованной литературы

1 .С момента обнаружения инфекций, передающихся через кровь, медработники быстро стали той категорией, которая подвергается риску заражения.

Профилактика гепатита B в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) была разработана на основании бесстрастных данных статистики.

По усреднённым данным постсоветских стран:

За период 1996–2011 год, из 1000 медработников, вирусным гепатитом B заболели 230 человек.

В этой группе 52% составляли врачи, 48% - средний медперсонал.

Среди заболевших – работники не только хирургических, но и терапевтических специальностей: эндоскопист, фтизиатр, акушер-гинеколог, реаниматолог-анестезист; медсёстры приёмного покоя, манипуляционные, отделения анестезиологии и реанимации.

Инфицирование не зависит от возраста (а значит, и опыта).

Пути заражения были разными: инфицированными иглами при манипуляциях и обратном надевании колпачка, осколками посуды, попаданием биологического материала на повреждённую кожу и слизистые оболочки.

По данным ВООЗ в мире ежедневно один медработник гибнет по причине профессионального заражения вирусным гепатитом.

2. Первый подход включает в себя мероприятия, направленные на недопущение непосредственного контакта человека с потенциально опасными биологическими средами:

-непременное использование средств индивидуальной защиты (резиновые перчатки, защитные очки);

-гигиеническая обработка рук перед проведением манипуляций и сразу после них;

-уменьшение количества процедур с использованием скальпеля, игл;

-замена традиционных методов забора крови на современные (вакутайнеры);

-неукоснительное соблюдение требований по работе с использованным одноразовым медицинским инструментарием;

-использование небьющейся посуды.

Специфическая профилактика гепатита B заключается в регулярной вакцинации. Обычные люди прививаются в раннем детстве и в дальнейшем – при возникновении риска. Поскольку медработники вынуждены контактировать с потенциальной опасностью куда чаще, для них предусмотрена регулярная вакцинация.

Поэтому иммунизация против гепатита B абсолютно безопасна – во вводимом материале нет не только вируса, но и живых микроорганизмов.

Отследить эффективность вакцинации можно по анализу крови. При поствакцинальном иммунитете в крови циркулируют анти-HBs антитела класса иммуноглобулинов G. Следов самого вируса не обнаруживается.

3 .Заражение на рабочем месте

Но предусмотреть всё невозможно. Из-за несовершенства техники манипуляций, несоблюдения правил безопасности или элементарной недостаточности финансирования, такие случаи всё же имеют место.

Случается так, что происходит повреждение кожи и контакт биологических материалов с раной, слизистыми оболочками медработника.

В таком случае проводится экстренная профилактика гепатита B. Для неё разработаны общие рекомендации, на основании которых в каждом медицинском учреждении разрабатывается план неотложных мероприятий.

Его алгоритм должен учитывать специфические факторы, не предусмотренные в обобщённом варианте.

Эти мероприятия должны обязательно содержать следующие пункты:

обработка рук антисептическими средствами при возникновении нештатного контакта кожи с биологической жидкостью пациента;

при попадании на слизистые оболочки рта или носа – прополоскать ротовую полость 70% этиловым спиртом, 0,05% раствором марганцовокислого калия для носовых ходов;

если кровь или другая жидкость попала в глаза, их промывают марганцовкой в соотношении 1:10 000 (на 1000 мл дистиллированной воды – 1 г перманганата калия);

при уколе или порезе, тщательно моют руки, не снимая перчаток с мылом, затем снимают и выдавливают несколько капель крови из ранки, которую затем обрабатывают раствором йода.

Последний рубеж – противовирусная терапия гепатита B. Её назначают, если ситуация оказалась потенциально опасной. Даже если на момент исследования у пациента нет признаков вирусного гепатита, но есть эпизоды рискованного поведения, профилактическое лечение медику проводят. Если всё сделано правильно и своевременно, эта мера эффективна в 100% случаев.

4. На среднего медработника ложится большая часть работы с пациентом. Учитывая опасность, которую несёт вирусное поражение печени, особую важность приобретает роль медсестры в профилактике гепатита B.

Именно от её отношения к работе и соблюдении правил техники безопасности зависит вероятность инфицирования .

И осуществлять противоэпидемические мероприятия в очаге гепатита B тоже приходится в основном медсёстрам.

Список не очень широк:

-регулярно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами;

-контролировать чистоту сменной одежды для операционных и перевязочных;

-тщательно контролировать предстерилизационную обработку медицинского инструментария, предназначенного для одноразового использования.

Такими путями можно ощутимо снизить риск инфицирования медработников опасной болезнью и сохранить собственное здоровье.

5. 1. Jesse, Russell Гепатит B / Jesse Russell. - М .: VSD, 2012. - 162 c.

2. Абдурахманов, Д.Т. Хронический гепатит B и D / Д.Т. Абдурахманов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 421 c.

3. Апросина, З. Г. Хронический активный гепатит как системное заболевание / З.Г. Апросина. - М.: Медицина, 2016. - 248 c.

4. Блюгер, А. Ф. Структура и функция печени при эпидемическом гепатите / А.Ф. Блюгер. - Москва: СИНТЕГ, 2017. - 420 c.

5. Болезнь Боткина (эпидемический гепатит). - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2017. - 368 c.


Цель исследований: определить риск инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией.

Риск инфицирования многократно возрастает при несоблюдении персоналом мер индивидуальной защиты, в связи с этим в сознании медицинских работников необходимо формировать эпидемическую настороженность ко всем пациентам, как к возможным источникам гемоконтактных инфекций.

Особенность эпидемиологической ситуации современного мира — болезни, возбудители которых передаются через кровь.

Персонал должен знать свои права на безопасные условия труда, на необходимость иммунизации против гепатита В до начала медицинской практики в учреждении. Необходимо избегать любых манипуляций с использованными шприцами и иглами после проведения инъекций (например, не накрывать иглу колпачком, удаление иглы из шприца, ополаскивание, замачивание).

Заражение вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией возможно при элементарных манипуляциях (взятие крови, инъекции), при более сложных (венесекция и катетеризация сосудов) и ответственных процедурах (биопсия и трансплантация тканей, органов, костного мозга). Опасность заражения существует при трансфузиях крови и ее компонентов, поскольку в современных условиях кровь проверяется лишь на ограниченное число инфекций (ВИЧ-инфекция, гепатиты B, C, сифилис). Обеззараживание рук медицинского персонала (гигиеническое мытье, гигиеническая обработка, хирургическая обработка) и кожных покровов пациентов (обработка операционного, инъекционного полей, локтевых сгибов доноров) являются важнейшими мероприятиями в системе профилактики инфицирования медицинского персонала и пациентов. Обработка рук медицинского персонала обеспечивает удаление грязи, уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной микрофлоры. Цель обработки кожных покровов пациентов — предотвращение проникновения резидентной и транзиторной микрофлоры с поверхности кожных покровов в низлежащие слои кожи, ткани, внутренние полости организма, периферический и магистральный кровоток.

Задачи исследований: определить меры предосторожности при работе с инфицированным материалом.

1. Для предупреждения травм иглами и другим острым инструментарием:

- не сгибайте, не ломайте и не надевайте на иглы колпачки, выбрасывайте сразу со шприцом в пластмассовый контейнер

- кладите одноразовый и колющие инструменты в контейнер сразу, после использования.

- избегайте ненужных манипуляций с зараженными инструментами.

2. Для предупреждения контакта открытых ран и слизистых оболочек:

- закрывайте поврежденные участки кожи и открытые раны непромокаемыми повязками;

- мойте руки после контакта с кровью или жидкими выделениями организма;

- образцы крови и жидкие среды организма помещайте в контейнеры;

- надевайте защитные очки при работе с образцом крови;

- испачканное кровью белье следует транспортировать в герметичных мешках или же в свернутом виде — грязной стороной внутрь;

- надевайте защитные очки, если возможен контакт с брызгами крови (во время больших хирургических операциях или стоматологических процедурах);

- всасывание ртом должно быть заменено механическими пипетками во всех лабораторных, имеющих дело с кровью и жидкими выделениями человека.

3. Передача через зараженные инструменты:

- используемые инструменты, после каждого использования должны пройти дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию;

- заменяйте инъекции пероральным (через рот) путем лекарственных средств;

Переливание инфицированной крови:

- любая кровь для переливания не должна содержать антител ВИЧ. В тех случаях, когда тестирование невозможно, переливание крови следует производить только в случае крайней необходимости;

- по возможности, заменяйте переливание крови переливанием других подходящих для внутривенного введения жидкостей;

- у пациентов, страдающих анемией, следует выяснить причину и лечить ее. Нахождение крови и жидких сред организма на поверхности предметов (стола, пола):

- удаляйте кровь или жидкие среды организма с помощью бумажных или тканевых полотенец, не испачкав руки;

- мойте загрязненные поверхности предметов горячим моющим раствором;

- продезинфицируйте поверхности этих предметов.

4. Удаление отходов:

- жидкости (кровь) утилизируют в канализацию или выгребную яму только после дезинфекции (замачивают в 3 % растворе хлорамина в течение 60 минут);

- твердые отходы, такие как пропитанные кровью перевязочный материал, санитарные подстилки и прокладки, плацента или взятые для биопсии образцы различных тканей, должны сжигаться или закапываться с соблюдением мер предосторожности;

Объект исследований:

Опасность инфицирования вирусным гепатитом и ВИЧ — инфекцией зависит от степени нарушения целостности кожных и слизистых покровов. Риск заражения тем больше, чем обширнее и глубже кожный контакт (уколы и порезы). При нарушении целостности тканей опасность заражения медперсонала составляет около 0,3 %; при попадании крови, инфицированной ВИЧ, на слизистые оболочки риск ещё ниже — 0,09 %, а при контакте неповреждённой кожи с кровью риск практически равен нулю. Укол иглой после взятия крови из вены больного опаснее укола, чем после внутримышечной инъекции. Риск также зависит от стадии болезни: в острой стадии ВИЧ-инфекции, а также на поздних стадиях (СПИД), когда уровень вирусемии высок, опасность наибольшая. Если больной получает антиретровирусную терапию, то важна её длительность, так как на фоне лечения идёт постепенное уменьшение вирусной нагрузки (содержание вируса в крови); риск заражения от такого пациента снижается. В отдельных случаях для проведения постконтактной профилактики важно наличие у больного резистентных штаммов ВИЧ. Факторы, от которых зависит риск заражения медицинского персонала ВИЧ-инфекцией:

- степень нарушения целостности тканей;

- степень контаминации инструмента;

- стадия ВИЧ-инфекции у пациента;

- получение больным антиретровирусной терапии;

- наличие у больного резистентных штаммов ВИЧ.

Самарская область на протяжении последних десяти лет является одним из двух регионов России (наряду с Иркутской областью), имеющих самые высокие показатели пораженности населения ВИЧ-инфекцией.

В 2013 году был доказан путь передачи ВИЧ — инфицирования медработнику в хирургическом отделении по Самарской области.

Предложения: медицинские работники нуждаются в проведении более тщательных профосмотров с использованием расширенного спектра маркеров вирусного гепатита В. Направлять медицинских работников, получивших травму при оказании медицинской помощи ВИЧ — инфицированным пациентам в территориальные центры СПИД в обязательном порядке для достоверного учета аварийных ситуаций и обеспечения диспансерного наблюдения. Для уменьшения опасности заражения медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях рекомендовано:

- регулярное информирование и обучение медицинских работников методам профилактики при контакте с потенциально инфицированным материалом;

- недопущение к работе с больными любого профиля, биоматериалами и загрязненными ими предметами медицинских и технических работников, имеющих повреждения кожи (раны, трещины, мокнущие дерматиты);

- обеспечение всех рабочих мест дезинфицирующими растворами и стандартной аптечкой для экстренной профилактики;

- правильный забор и обработка инфицированного материала, включая различные биологические жидкости, использованные инструменты и грязное бельё;

- использование индивидуальных средств защиты: перчаток, очков, масок, фартуков и другой защитной одежды;

- проведение вакцинации от гепатита В всех медицинских работников, в первую очередь относящихся к группе профессионального риска;

- регулярный скрининг всего персонала на вирусы гепатита и ВИЧ (до начала работы и в её процессе);

- строгий административный контроль над выполнением профилактической программы.

Заключение: в настоящее время наиболее важное значение имеет тот факт, что заболевания профессиональным вирусным гепатитом и ВИЧ — инфекцией можно предотвратить. Улучшение организации труда за последние 10–15 лет и особенно внедрение вакцинации привели к тому, что вирусный гепатит превратился в инфекцию, которой заболевают не только по причине непреодолимого профессионального риска, но и из-за собственной неосторожности или недостаточной защиты работников. Работы по разработке вакцины против вирусного гепатита С ведутся, но они еще далеки от завершения.

Основные термины (генерируются автоматически): медицинский персонал, вирусный гепатит, кровь, жидкая среда организма, инфицированный материал, медицинская помощь, пациент, работник, риск заражения, Самарская область.

Похожие статьи

Распространенность ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита.

Для медицинских работников и пациентов, в отношении которых осуществляются инвазивные процедуры с нарушением целостности кожных покровов и

Рис. 2. Инфицированность вирусным гепатитом С медсестер различных отделений медицинских учреждений г. Бишкек.

Оценка длительности и напряженности поствакцинального.

Цель исследований: определить риск инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Акушерские и перинатальные исходы у женщин с вирусным. Вопрос — ответ.

Правовое регулирование труда лиц, инфицированных.

Профилактика профессионального инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. - всасывание ртом должно быть заменено механическими пипетками во всех лабораторных, имеющих дело с кровью и жидкими выделениями человека.

Уровень информированности граждан, имеющих детей.

Профилактика профессионального инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. В 2013 году был доказан путь передачи ВИЧ — инфицирования медработнику в хирургическом отделении по Самарской области.

Анализ инфекционных маркеров, ассоциированных.

Однако, известно, что именно эти доноры крови подвержены риску заражения

Антитела к вирусу гепатита С выявлены у 63/2500 (2,6 %) доноров крови.

Гемоконтактные вирусные инфекции у доноров крови в Российской Федерации и Свердловской области.

Профилактика внутрибольничных инфекций — требование времени

Профилактика профессионального инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Особенность эпидемиологической ситуации современного мира — болезни, возбудители которых передаются через кровь.

Изучение влияния вирусного гепатита С на фетоплацентарный.

Группу контроля составили пациентки без вирусного гепатита.

[12], резкое увеличение концентрации Э3 есть результат стрессовой реакции организма матери и плода на вирусную инфекцию.

Клинические проявления хронического вирусного гепатита.

Хронический вирусный гепатит С у ВИЧ-инфицированных протекает в стертой форме, так как

Одна из особенностей НСV-инфекции – высокий риск развития ее хронической формы, а при

Характеризуя клинические проявления ХГ С у ко-инфицированных пациентов в таб.1.

Исследование ВИЧ-инфицирования в Оренбургской области

Медицинские работники и лаборанты могут заразиться при выполнении служебных

при попадании на неповрежденную кожу инфицированных биологических жидкостей (например, крови).

Гемоконтактные вирусные инфекции у доноров крови в Российской.

Похожие статьи

Распространенность ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита.

Для медицинских работников и пациентов, в отношении которых осуществляются инвазивные процедуры с нарушением целостности кожных покровов и

Рис. 2. Инфицированность вирусным гепатитом С медсестер различных отделений медицинских учреждений г. Бишкек.

Оценка длительности и напряженности поствакцинального.

Цель исследований: определить риск инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Акушерские и перинатальные исходы у женщин с вирусным. Вопрос — ответ.

Правовое регулирование труда лиц, инфицированных.

Профилактика профессионального инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. - всасывание ртом должно быть заменено механическими пипетками во всех лабораторных, имеющих дело с кровью и жидкими выделениями человека.

Уровень информированности граждан, имеющих детей.

Профилактика профессионального инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. В 2013 году был доказан путь передачи ВИЧ — инфицирования медработнику в хирургическом отделении по Самарской области.

Анализ инфекционных маркеров, ассоциированных.

Однако, известно, что именно эти доноры крови подвержены риску заражения

Антитела к вирусу гепатита С выявлены у 63/2500 (2,6 %) доноров крови.

Гемоконтактные вирусные инфекции у доноров крови в Российской Федерации и Свердловской области.

Профилактика внутрибольничных инфекций — требование времени

Профилактика профессионального инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Особенность эпидемиологической ситуации современного мира — болезни, возбудители которых передаются через кровь.

Изучение влияния вирусного гепатита С на фетоплацентарный.

Группу контроля составили пациентки без вирусного гепатита.

[12], резкое увеличение концентрации Э3 есть результат стрессовой реакции организма матери и плода на вирусную инфекцию.

Клинические проявления хронического вирусного гепатита.

Хронический вирусный гепатит С у ВИЧ-инфицированных протекает в стертой форме, так как

Одна из особенностей НСV-инфекции – высокий риск развития ее хронической формы, а при

Характеризуя клинические проявления ХГ С у ко-инфицированных пациентов в таб.1.

Исследование ВИЧ-инфицирования в Оренбургской области

Медицинские работники и лаборанты могут заразиться при выполнении служебных

при попадании на неповрежденную кожу инфицированных биологических жидкостей (например, крови).

Гемоконтактные вирусные инфекции у доноров крови в Российской.

-000665gepatit-300x275.jpg

Профилактика гепатита В — это государственная задача. Каждый год в России экономические потери от выявленных случаев заболевания достигают полутора миллиарда рублей. Это обусловлено продолжительным лечением, высокой стоимостью лекарств и большим количеством случаев перехода в хроническую стадию.

Болезнь входит в первую десятку самых распространенных инфекций и находится на одном из первых мест по количеству летальных исходов. Профилактические меры принимаются почти во всех странах. Новорожденным проводятся прививки в первые часы жизни.

Также возможна экстренная профилактика после непосредственного контакта с носителем вируса. Большое значение имеет профилактика гепатита В у медработников.

О заболевании

Вероятность перехода от одной болезни в другую

Вероятность перехода от одной болезни в другую

Гепатитом В (ВГВ) называется вирусное заболевание, которое провоцируется возбудителем, имеющим яркие гепатотропные свойства. То есть они проникают имеют некоторое сходство с основными печеночными клетками — гепатоцитами, поэтому способны проникать в них.

Опасность вируса — в его чрезвычайной устойчивости во внешней среде. Он не погибает при низких и высоких температурах, не теряет жизнеспособности при кипячении. В следах крови (на иглах, инструментах, бритвах) он сохраняется до нескольких недель.

Уничтожить микроорганизмы можно только автоклавированием, то есть воздействием сухого пара температурой +160 градусов на протяжение 30 минут. Также погибает через 10 часов при прогревании в температуре +60 градусов.

После попадания ВГВ в кровь он достигает печени и закрепляется на гепатоцитах. Эти гепатоциты подвергаются атаке собственными иммунными клетками организма. Другими словами, хронический гепатит — это своеобразное аутоиммунное заболевание.

В организме образуются антитела, уничтожающие клетки печени. Погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью, что существенно нарушает функции органа и приводит к его гибели.

Хроническая форма возникает у 20% взрослых и у 95% новорожденных. Обычно у таких больных развивается цирроз или рак печени, они умирают от сопутствующих осложнений.

Пути передачи

Следите за стерильностью инструментов

Следите за стерильностью инструментов

По данным статистики ВОЗ, около 2 млрд человек в мире заражены ВГВ. Вирус распространяется парентеральным путем, то есть через кровь. Источник заражения — больной или инфицированный человек. Микробы присутствуют во всех биологических жидкостях: сперме, крови, слюне, моче.

Но наибольшая концентрация содержится в сперме и крови. Поэтому большинство пациентов заражается при незащищенных половых контактах или при использовании нестерильных медицинских и косметических инструментах.

Возможен и бытовой путь передачи через предметы гигиены, посуду. Но таких случаев очень мало, так как к слюне содержится немного микроорганизмов. Для проникновения вируса необходимо наличие ранок, царапин, язвочек.

ВГВ проникает через плаценту, поэтому ребенок, рожденный от больной матери, будет инфицирован. Он может заразиться плацентарным или контактным путем во время прохождения через родовые пути.

В группе риска по вирусу находятся:

  • люди, практикующие незащищенные половые контакты с разными партнерами;
  • медицинские работники;
  • наркоманы.

Опасность заболеть есть у каждого человека. Это может произойти при проведении хирургических манипуляций, лечении зубов, выполнении косметических и маникюрных процедур. Поэтому важное значение приобретает вакцинация против вируса.

Как обнаружить?

Диагностика заболевания не представляет сложностей. Выявляется вирус в анализе крови. Данный анализ обязательно назначается всем беременным и людям, планирующим хирургическое вмешательство. Также бесплатно исследование может пройти любой человек, если у него был контакт с потенциальным носителем болезни.

Обнаруживают ВГВ в сыворотке крови при помощи следующих методов:

ИФА (иммуноферментный анализ) Его основу составляет выявление специфической реакции между антигеном и антителом. Другими словами, обнаруживаются антитела к гепатиту. На образовавшиеся связи ставятся метки при помощи ферментов.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) С ее помощью удается выделить даже самые мелкие фрагменты ДНК вирусов. Цепная реакция запускает процесс копирования участков ДНК, при этом копирование возможно, если данные клетки присутствуют. ПЦР диагностирует болезнь даже на ранней стадии.

Дополнительные исследования необходимы, чтобы оценить состояние печени, ее функционал. Для этого пациенту назначают:

Биохимию крови Главный показатель — протромбиновый индекс. Если он меньше нормы на 45%, то состояние больного критическое.
Коагулограмму Проводят для оценки функционирования свертывающей системы крови.
УЗИ печени Показывает размеры, структуру органа, состояние кровотока.
Биопсию печени Выполняют при подозрении на цирроз или рак.

Клиника

После заражения в организме начинается процесс распространения вируса. Инкубационный период длится до 2,5 месяцев, но может быть и больше. Когда микробы достигнут предельной концентрации в печени, то начинается острый гепатит. Он част остается незамеченным, особенно если протекает в безжелтушной форме. Нередко пациенты узнают о заболевании при обследовании по поводу других патологий.

Почти у 80% иммунная система подавляет вирусные клетки и формируется специфический иммунитет. Работа печени нормализуется в течение нескольких месяцев, но некоторые симптомы остаются до конца жизни. У 15-20% пациентов болезнь приобретает хронический характер. Хронический гепатит не поддается полному излечению.

При острой форме сильно повышается температура

При острой форме сильно повышается температура

Острая форма болезни протекает по типу гриппа или ОРВИ, признаки не являются специфичными, поэтому не связываются с этим заболеванием. Первые симптомы болезни:

  1. Высокая температура до 38 градусов.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Слабость, головокружение.
  4. Боли в животе.
  5. Ночные суставные боли.

При среднетяжелом течении у пациента может возникать сыпь по типу крапивницы, повышенная утомляемость, кровотечения из носа.

У 50% больных начинается желтуха. Кожа и склеры окрашиваются в желтый цвет, резко повышается температура, усиливается слабость, ухудшается аппетит. Усиливаются признаки геморрагического синдрома: кровоточивость десен, обильность менструации, желудочные или кишечные кровотечения. Кал становится бесцветным, а моча приобретает бурый оттенок.

Печень и селезенка больного увеличиваются в размерах, становятся болезненными при пальпации, усиливается сердцебиение и снижается давление. Все это сопровождается слабостью, апатией, бессонницей.

Такое состояние продолжается около месяца, затем симптомы постепенно ослабевают, желтуха исчезает, уровень билирубина нормализуется. Прежние размеры печени возвращаются через 4-6 месяцев.

Профилактика

Все меры профилактики делятся на специфические и неспецифические. Специфическая профилактика гепатита В заключается в общей вакцинации, которая осуществляется в 170 странах мира. ВОЗ рекомендует проводить иммунизацию в соответствии с Национальным календарем прививок. Вакцина содержит белковые частицы из вирусной оболочки, она хорошо переносится и практически не дает побочных эффектов.

Применяют следующие схемы иммунизации:

Первая инъекция Новорожденным в первые сутки жизни.
Вторая В 1 месяц.
Ревакцинация В 4-5 месяцев.

Если по медицинским показаниям ребенку в роддоме не поставили прививку, то иммунизация проводится по второй схеме:

  1. В 4-5 месяцев.
  2. В 5-6 месяцев.
  3. В 12-13 месяцев.

Также вакцинированию подлежат непривитые взрослые от 18 до 36 лет. Прививка не дает пожизненный иммунитет, поэтому рекомендуют повторять инъекции каждые 5 лет. Прививка защищает и от гепатита Д, так как заражение данным штаммом невозможно без ВГВ.

Смотрите видео о вакцинации:

Экстренная профилактика гепатита В подразумевает введение вакцины в следующих случаях:

  • после контакта с зараженным человеком;
  • после попадания инфицированной крови в организм;
  • людям, которым необходимо регулярное переливание крови;
  • ребенку, рожденному больной матерью.

При этом у малыша снижается риск заболеть до 96%, если укол поставили в первые 11 часов после родов. Экстренная вакцинация у взрослых должна сочетаться с уколами специального иммуноглобулина. Это значительно снижает риск развития заболевания. Необходимо ввести препарат против гепатита в течение двух недель после контакта с микроорганизмами. Последующие уколы ставятся дважды с интервалом в три месяца.

Неспецифическая профилактика представляет собой превентивные меры, направленные на исключение возможностей передачи вируса. К ним относятся:

  • использование барьерных средств контрацепции;
  • применение одноразовых медицинских инструментов;
  • использование индивидуальных предметов гигиены;
  • избегание контактов с кровью чужих людей;
  • регулярное мытье рук, фруктов, овощей.

Важно! Если женщина заражена, то ей нельзя кормить ребенка грудью, так как вирус проникает в молоко.

Медработникам особо важно строго соблюдать меры безопасности

Медработникам особо важно строго соблюдать меры безопасности

Важным является вопрос профилактики гепатита В у медработников, так как они входят в группу риска в силу их профессиональных обязанностей. Помимо вакцинации, они должны соблюдать меры предосторожности:

  • все манипуляции и осмотр пациентов проводить в перчатках;
  • использовать маски для лица для предотвращения попадания крови на слизистые;
  • не брать в руки открытые пробирки с кровью;
  • использовать простерилизованные инструменты;
  • регулярно сдавать кровь на обнаружение вируса.

Возможно ли излечение?

Гепатит В относится к неизлечимым заболеваниям, если он перешел в хроническую форму. В остром периоде излечиться возможно, если вовремя обнаружить проблему и начать правильное лечение.

Для терапии применяют препараты интерферона для стимулирования иммунитета и специальные противовирусные средства. Они подавляют размножение микроорганизмов. При хронической стадии у пациента уже произошли необратимые изменения в печени, поэтому орган не может восстановиться.

Терапия направлена на предотвращение осложнений и замедления прогрессирования болезни. К сожалению, на сегодняшний день не изобретено ни одного лекарства, способного полностью уничтожить вирусы.

Пройдите тест на состояние вашей печени!

Заключение

Гепатит В представляет серьезную проблему для человечества. Ежегодно он уносит сотни жизней. В группе риска находятся люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, употребляющие наркотики, проходящие процедуру переливания крови.

Заразиться болезнью может каждый при использовании косметических и медицинских инструментов. Для проникновения микробов достаточно небольшой царапины на коже или слизистой. Единственной надежной профилактической мерой является вакцинация. Вакцинация бывает плановой и экстренной. Прививки ставят новорожденным в первые сутки. Но также могут привиться и взрослые, если они ранее не проходили иммунизацию.

Предотвратить распространение болезни — это задача государства и каждого отдельного гражданина.

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов. Другие авторы

Читайте также: