Реферат на тему захворювання шкіри

Обновлено: 05.07.2024

Черные точки (открытые комедоны) – это закупоренные кожным салом поры на поверхности кожи. Чаще всего они появляются на лице, груди, плечах и спине. Появление комедонов связано с нарушением работы сальных желез кожи и чаще всего бывает в подростковом возрасте. Черный или темно-серый цвет комедонов объясняется окислением вещества в закупоренной поре. Содержимое комедонов может быть удалено врачом.

Дерматит (также сыпь или экзема) – это воспаление кожи, которое выражается в появлении красных сухих, зудящих пятен, похожих на чешуйки. Сыпь может быть связана с разными причинами: аллергиями, раздражениями и различными заболеваниями. Выделяют несколько видов дерматита: атопический дерматит, контактный дерматит (вызванный аллергической реакцией кожи на контакт с раздражителем) и себорейный дерматит (зуд и шелушение на коже и волосистой части головы).

Сухая и чувствительная кожа. При сухой коже часто наблюдается раздражение, шелушение и даже небольшой зуд. Чувствительная кожа немедленно реагирует на ряд внешних факторов: температуру, ветер, различные химические вещества и т.д. Чувствительная кожа часто становится сухой, раздраженной и покрасневшей. Сухой и чувствительной чаще всего становится кожа на ногах ниже колена, тыльной стороне ладоней, на предплечьях и на лице. Это может быть связано с чрезмерным использованием мыла, активных косметических и парфюмерных средств, старением кожи, длительным приемом ванны или душа в слишком горячей воде или слишком интенсивным трением губкой или мочалкой.

Крапивница бывает, когда какой-либо раздражитель заставляет клетки выделять гистамин. Гистамин в свою очередь вызывает расширение сосудов. Жидкость скапливается под кожей, и образуются большие, красные, нередко зудящие волдыри, называемые папулами. Иногда они бывают похожи на укусы комаров. При крапивнице таких волдырей обычно появляется сразу много, но по размеру они бывают разными – от горошины до 4-6 см в диаметре. Обычно они быстро проходят, всего за несколько часов. Причины крапивницы часто остаются невыясненными, но некоторые люди знают, что определенные продукты, напитки или лекарства могут вызвать у них крапивницу. Острая крапивница (например, связанная с приемом лекарства) может держаться на коже в течение суток. Хроническая крапивница (чаще всего неизвестного происхождения) может длиться неделями. Сильные вспышки крапивницы могут быть опасны, особенно если папулы появляются на губах или в горле. При сильной крапивнице могут даже наблюдаться отеки, головокружение и потеря сознания.

Чесотка. При чесотке на коже появляются мелкие, сильно зудящие волдыри. Возбудителем чесотки является чесоточный клещ. Клещи живут глубоко в коже, где самки откладывают яйца. В течение 5 дней из яиц вылупляются новые насекомые. Зуд появляется не сразу, а примерно через несколько недель после того, как клещи поселились на коже. Если у вас появились симптомы чесотки, обратитесь к врачу. Если у вас действительно чесотка, врач выпишет лосьон, убивающий клещей, и даст необходимые рекомендации по профилактике. Всем членам семьи необходимо также в целях профилактики использовать специальный лосьон. Для облегчения зуда можно использовать безрецептурные антигистаминные препараты. Обязательно тщательно постирайте в горячей воде все постельное белье и другие предметы гигиены.

Шрамы. Шрамы – это следы на коже, оставшиеся после несчастных случаев, операций или заболеваний. Образование шрама – это естественный процесс заживления раны, когда восстановительная ткань заполняет собой поврежденное место. Чем более серьезным было повреждение, тем дольше рана заживает и тем больше вероятность образования шрама. Образование шрама, его размер и цвет зависят от его расположения на коже и возраста. На молодой коже шрамы заживают быстрее и оставляют меньше следов. Кожа в нижней части лице довольно тонкая, поэтому шрамы в этой области обычно более заметны. В начале шрамы выглядят более темными и широкими, затем постепенно выцветают. Для улучшения внешнего вида и самооценки можно использовать маскирующие косметические средства. Для улучшения состояния кожи можно использовать безрецептурные средства, содержащие аллантоин, силикон и другие вещества.

Нарушения пигментации. Нарушения пигментации (окраски кожи) – это неправильное распределение пигмента на коже, которое может быть вызвано рядом факторов. Среди наиболее распространенных причин: слишком интенсивное воздействие солнца, шрамы, витилиго, меланоз кожи, фоточувствительность и злокачественная меланома.

Морщины. Морщины – это один из наиболее заметных признаков старения. Кожа теряет свою эластичность, и ткани начинают провисать. При образовании морщин, коллагеновые и эластичные волокна уплотняются, отчего кожа теряет упругость и эластичность.

При появлении у вас различных изменений кожных покровов, следует обратиться к врачу. Иногда очень серьезные заболевания начинаются с невинных на первый взгляд изменений.

Что можете сделать Вы

При любых проблемах с кожей всегда консультируйтесь с дерматологом, особенно если вы заметили какие-либо серьезные изменения кожи (цвет, текстура, толщина и т.д.)

Гнійничкові захворювання шкіри проявляються різноманітно: на шкірі виникають або дрібні нагноюються вузлики, пронизані волоссям (фолікуліт), або великі хворобливі конусоподібні вузли з гнійними розплавленням тканини і так званим стрижнем (фурункульоз), можуть з’явитися пухирі з гнійним вмістом, зсихаються в гнійні кірки, — так звані імпетиго. Іноді захворювання протікають у вигляді довго… Читать ещё >

Гнійничкові захворювання шкіри ( реферат , курсовая , диплом , контрольная )

Гнійничкові захворювання шкіри (піодермія) — група шкірних хвороб, що викликаються гноєтворними мікробами — стафілококами і стрептококами, які широко поширені в природі. На поверхні кожіздорових людей майже завжди можна виявити стафілококи і стрептококи, які за певних умов набувають здатність викликати гнійничкові захворювання. До розвитку захворювань привертають постійне забруднення шкіри, що може бути пов’язано з умовами роботи (пил, мастила, гас, бензин та інші), порізи, уколи, укуси комах, своєчасно не оброблені расчеси, переохолодження та перегрівання організму, пітливість, перевтома, брак у їжі вітамінів А, С, порушення обміну речовин, особливо вуглеводного, недотримання особистої гігієни.

Ураження шкіри може бути обмеженим, без порушення загального стану хворого, але буває і поширеним, супроводжуючись підвищенням температури тіла, збільшенням лімфатичних вузлів, змінами крові.

Для попередження захворювання дуже важливо дотримуватися правил особистої гігієни, правильно доглядати за шкірою. Навіть при незначних травмах необхідно обробляти місце пошкодження антисептичним засобом — розчином діамантового зелені, метиленового синього, спиртовим розчином йоду або накласти бактерицидний лейкопластир.

Для учеников 1-11 классов и дошкольников
Бесплатные сертификаты учителям и участникам

ООО Учебный центр

Реферат по дисциплине:

_______________ Алексеенко О. Н. _______________

Москва 20 18 год

Нарушение зрения – это неспособность глаза приспособиться к инстинктивному физиологическому акту видения. Проблемы со зрением у многих начинаются ещё с детства. В связи с этим очень важная роль отводится проведению профилактических мероприятий и своевременному принятию мер, нацеленных на предотвращение нежелательных последствий. 80% всех случаев нарушения зрения можно предотвратить или вылечить.

Более 80 % информации человек получает с помощью зрения. Нарушение зрения частично или полностью лишает его такой возможности. Расстройство работы зрительного анализатора приводит к формированию преград для большого количества видов занятости. Подготовка к жизни незрячих и включение их в производственные отношения, социально-трудовой адаптации, их трудоустройства и обучения является важнейшей социальной задачей. От родителей и педагогов зависит, насколько слабовидящий ученик разовьёт свои возможности и насколько активно и творчески он сможет участвовать в жизни общества.

Многочисленные эксперименты опровергли утверждения о наличии функциональных отличий мозга ребенка с дефектом органов зрения от мозга ребенка с нормальным зрением. Периоды развития слепых и слабовидящих детей более длительные по времени. Эта особенность развития детей с нарушением зрения обусловлена тем, что им приходится вырабатывать свои способы познания мира. Поэтому необходимо создавать благоприятные условия для их правильного развития с целью предотвращения возможных вторичных отклонений, отклонений в познавательных процессах ребенка (восприятие, воображение, память, наглядно-образное мышление), отклонений в эмоциональном и интеллектуальном развитии, в развитии речи и моторики.

Целью данной работы является изучение видов и специфики зрительных нарушений у детей. Для этого необходимо изучить виды нарушений зрения у детей и причины возникновения; особенности развития обучения и воспитания детей с нарушениями зрения.

Виды нарушений зрения

Нарушения зрения у ребенка могут быть функционального или органического характера. Функциональные нарушения характеризуются преходящими изменениями, которые поддаются коррекции (косоглазие, близорукость, дальнозоркость, астигматизм и др.). Органические поражения имеют в основе морфологические изменения структуры глаза или других отделов зрительного анализатора (зрительные нервы, проводящие пути и др.). Часто при органических нарушениях зрения выявляют сопутствующие поражения нервной системы или врожденные пороки развития – ДЦП, нарушение слуха, задержка умственного развития и др.

По причине, вызвавшей нарушение зрения их классифицируют на:

Врождённые – если повреждающий фактор действовал в период внутриутробного развития плода (инфекции и метаболические расстройства);

Наследственные – когда заболевания глаз передается наследственным образом (например, дальтонизм, катаракта, глаукома и др.);

Приобретённые – если причина действовала после рождения ребенка (инфекции, травмы и др.).

По степени снижения остроты зрения детей разделяют на слабовидящих, с остаточным зрением или тотально слепых.

Наиболее распространённые нарушения зрения у детей школьного возраста

Близорукость (миопия) – характеризуется недостатком преломляющей силы глаза, изображение предмета при миопии фокусируется не на сетчатке, а перед ней, в результате которого дети плохо видят отдалённые предметы, а также то, что написано на классной доске. При чтении они приближают книгу к глазам, сильно склоняют голову во время письма, прищуривают глаза при рассматривании предметов – первые признаки развития миопии.

Близорукость – заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

Наиболее часто близорукость выявляется у взрослых людей и детей, проводящих много времени за компьютером, и у детей школьного возраста, поскольку в это время нагрузка на глаза увеличивается в несколько раз.

Выделяется две группы факторов, способствующих возникновению и прогрессированию миопии. К первой группе относятся факторы, характеризующие общее состояние организма: перенесенные заболевания, хронические интоксикации, наследственность. Вторую группу составляют факторы, объединяющие неблагоприятные условия зрительной работы на близком расстоянии: недостаточное освещение, неправильная посадка во время чтения и письма, несоответствующий подбор мебели в школе и дома, несоблюдение режима дня. [8]

Данное нарушение корректируется очками и линзами, а также путём хирургического вмешательства.

Дальнозоркость (гиперметропия) – патология, характеризующая нарушением анатомического строения глаз, вызывается нарушенной кривизной роговицы, недостаточным размером глазного яблока. При гиперметропии изображение проецируется не на сетчатку, а в плоскости за ней. При дальнозоркости средней и высокой степени изображение будет нечётким как вблизи, так и вдали. Данное нарушение часто возникает в детском возрасте, которые можно обнаружить по признакам: во время чтения ребенок отодвигает книгу далеко от себя. В процессе зрительной нагрузки появляется боль, глаза краснеют, развивается быстрая усталость. [8]

Данное нарушение корректируется очками и линзами. Детская дальнозоркость является нормой, когда обусловлена малым размером глазных яблок. По мере роста ребёнка патология проходит самостоятельно, однако процесс нужно контролировать, регулярно посещая окулиста.

Косоглазие — это отклонение одного из глаз от общей точки фиксации, из-за чего становится невозможным слияние двух изображений в одном.

При косоглазии происходит отклонение глазного яблока от центральной оси в левую или правую сторону, реже в вертикальном направлении.

Косоглазие – может передаваться на генетическом уровне, если в семье у кого-то из родных были подобные проблемы, но чаще всего говорит о наличии других заболеваний. Косоглазие возникает из-за понижения остроты зрения одного или обоих глаз либо вследствие нарушения рефракции и аккомодации.

Астигматизм – заболевание врождённого характера, обусловленного неправильной формой (кривизной) роговицы глаза. Такое нарушение зрения выражается неправильной фокусировкой. Лучи света, проходящие через глаз, проецируются на сетчатке в двух точках, что делает объекты расплывчатыми. При таком нарушении ребенок трудно различает предметы, как находящиеся близко, так и вдали от него, присутствует быстрая утомляемость, глаза начинают болеть при чтении или нахождении за компьютером.

Астигматизм часто развивается в детстве, как правило, одновременно с дальнозоркостью или близорукостью. При отсутствии коррекции это нарушение может спровоцировать резкое ослабление остроты зрения, а также вызвать косоглазие. [8]

Дети с подобным нарушением должны посещать учебные заведения компенсирующего типа.

Оно развивается при различии в преломляющей способности глазных яблок или обусловлено врождёнными аномалиями одного из них, а также является следствием невылеченного косоглазия. В результате в мозг передаётся нечёткое изображение, и он просто подавляет работу одного глаза. При этом наблюдается ухудшение остроты зрения.

Сопутствующими симптомами являются: головные боли, чувство дискомфорта в глазах, быстрая усталость. Исправление данной патологии следует начинать в раннем возрасте.

Основные причины снижения зрения у ребенка

Они могут быть врожденные и приобретённые. Нарушение зрения чаще всего являются симптомами различных заболеваний.

нарушение зрения в результате негативного воздействия бактериальных и вирусных микроорганизмов, например, перенесенный грипп или воздействие паразитов на нервную систему ребенка;

дисфункция обмена веществ в период вынашивания ребенка;

врожденные опухоли мозга доброкачественного характера.

травмы (ушиб головой в раннем детском возрасте или травма, полученная при родах);

кровоизлияние, как внутриглазное, так и внутричерепное;

повышенное глазное давление;

последствия перенесенного заболевания;

преждевременные роды (может развиться так называемая ретинопатия недоношенных).

Нарушение зрения влечет за собой заметные и весьма разнообразные сдвиги в поведении, соматическом состоянии, достаточно часто при слепоте и слабовидении наблюдаются нервно-психические нарушения. Психология детей с различными отклонениями во многом отличается от состояния здорового ребёнка.

Солнцева Л. И. выделяет следующие характерные особенности в развитии слепого ребенка.

Особенность в некотором общем отставании развития слепого ребенка по сравнению с развитием нормально видящего сверстника. Это проявляется как в области физического, так и в области умственного развития, так как активность в отношении окружающего мира у него ниже.

Темп развития слепого ребенка неравномерен в различные периоды его жизни и не совпадает с периодами развития зрячих. Это связано с тем, что слепому приходится вырабатывать свои способы познания предметного мира, не свойственные зрячим. Это происходит до тех пор, пока другие органы чувств не выработают механизмы компенсации отсутствия нормального зрения.

Третьей особенностью развития слепого ребёнка является диспропорциональность. Она проявляется в том, что психические процессы и качества личности, которые менее страдают от отсутствия зрения (речь, мышление и т. д.), развиваются быстрее, хотя и своеобразно, другие, которые напрямую связаны со зрением, медленнее (движения, овладение пространством). [5]

Часто у детей с нарушением зрения наблюдается низкий уровень физического развития. Из-за недостаточного развития координации движения школьники медлительны, неуклюжие и недостаточно уверенные. Прежде чем дать ответ на какой-либо вопрос, дети с нарушением зрения тщательно обдумывают каждое свое слово и движение, при этом они требуют постоянного одобрения и подтверждения правильности своих действий у взрослых.

Таким образом, правильное построение процесса обучения и воспитания, как в школе, так и в семье, использование рационально подобранных методов и приемов, включение ребенка в полноценное общение, совместная деятельность и взаимопомощь педагогов и родителей в данном направлении позволит избежать подобных отклонений и значительно повысить уровень усвоения учащимися школьных знаний.

В зависимости от того, каковы особенности снижения остроты зрения и какими причинами это вызвано, врач всегда подскажет правильные действия по отношению к ребенку, определит, нужно ли ему домашнее обучение и воспитание, или можно посещать детский сад и школу.

Обучение и воспитание детей с нарушением зрения отличается от обычных программ развития. Родители играют основополагающую роль в адаптации ребенка к различным ситуациям. Главными помощниками в познании мира детьми с плохим зрением являются слух и тактильный контакт. Ввиду этого необходимо обращать особое внимание на развитие речевой функции, чтобы он пересказывал, описывать ему каждое свое действие. В специализированных учебных заведениях работают педагоги со специальным образованием, которые четко понимают, как необходимо выстраивать обучение и проводить физическое воспитание детей с нарушением зрения. При обнаружении нарушений рекомендуется специальная гимнастика, а если ребенок посещает учебные заведения компенсирующего типа, то все рекомендации от врача поступят в учреждение.

Важный момент для детей с плохим зрением, посещающих специализированные учреждения - максимально быстро адаптироваться. Период адаптации, проходит в форме игры, что позволяет ему быстрее освоиться. По завершению адаптационного периода действия воспитания и обучения будут направлены на то, что бы определить особенности личности и распознать психологические проблемы. На основании полученных сведений будет разработан индивидуальный план занятий с ребенком.

Особенности психоэмоционального развития

Недостатки зрительного восприятия приводят к формированию у ребёнка нечётких, неясных образов и представлений, отрицательно влияют на развитие мыслительных операций (синтез, анализ, сравнение, обобщение и пр.), что ведёт к затруднениям при обучении в школе, усвоению учебного материала. Кроме того, нарушение зрения значительно сужает сферу чувственного познания, тем самым влияя на общие качества эмоций и чувств, их значение для жизнедеятельности, а значит и на формирование личностных качеств человека.

С малых лет дети с нарушением зрения сталкиваются с трудностями при выполнении элементарных вещей. На фоне этого у них происходит изменение психического развития. Общаясь со сверстниками, у которых нет проблем со зрением, ребёнок чувствует себя неуверенно, ощущает сложности в игре, общении, координации движений, ориентации в пространстве. Это приводит к обострению его психического состояния.

Психологи отмечают, что дети с нарушениями зрения имеют следующую специфику:

У них отмечается повышенный личностный уровень тревожности;

Дети имеют слабо развитую эмоционально-волевую сферу;

Плохо соотносят эмоцию с выражением мимики;

Недостаточно компетентны в проявлении эмоций;

Слабо понимают мимические проявления эмоций других людей.

Особенности физического воспитания детей с патологией зрения

Полное или частичное нарушение функций зрения отражается и на физическом развитии. Нарушение зрения у детей затрудняет пространственную ориентировку, задерживает формирование двигательных навыков, ведёт к снижению двигательной и познавательной активности. У некоторых детей отмечается значительное отставание в физическом развитии: нарушается правильная поза при ходьбе, беге, в естественных движениях, в подвижных играх, нарушается координация и точность движений, равновесие.

Нарушение зрения приводит к вторичным отклонениям в физическом развитии детей. У многих детей с нарушением зрения отмечается низкий уровень развития осязательной чувствительности и моторики кистей и пальцев рук.

Дети с проблемами зрения медлительны, не скоординированы, плохо чувствуют равновесие, не так сильны и выносливы, как здоровые. Движения могут быть неточными, неритмичными.

Благодаря специально разработанным программам развития у детей происходит формирование уверенности в своих движениях.

Нередко у детей с патологиями зрения диагностируют проблемы осанки, искривление позвоночника, наличие асимметрии разных частей тела. Для каждого ребенка программа физического воспитания разрабатывается на основании индивидуальных нарушений и отклонений. Если выбран специализированный детский сад или школа, то зачастую офтальмологи передают назначения занятий непосредственно физическим воспитателям, которые по рекомендациям строят программу развития.

Хорошее зрение является непременным условием здоровья и полноценного развития ребёнка. Именно через зрение ребёнок приобретает основные коммуникативные навыки, формирует представление об окружающем мире и собственное видение. Отсюда и начинается становление личности ребёнка.

Благодаря зрению человек получает до 80 % информации об окружающем мире. Дети с нарушением зрения имеют особенности в развитии и требуют иного подхода к обучению, чем те, кто видит хорошо. Прежде всего, это проявляется компенсаторным развитием других органов чувств, позволяющих познавать мир – осязания, слуха. В зависимости от степени ослабления зрения методики донесения знаний до них будут различаться. Особенностью детей с нарушением зрения является то, что у них формируются несколько иные представления об окружающем мире, чем у зрячих, так как формируются иные чувственные образы.

Таким образом, дефект нарушение зрения представляет собой физический или психологический недостаток, который влечёт за собой некоторые отклонения от нормального развития. Нарушения зрения влекут за собой не только сенсорную (зрительную) депривацию, но и депривацию эмоциональную (аффективную) и социальную.

Врождённые и приобретённые дефекты относятся к первичным нарушениям, вызывающим вторичные функциональные нарушения, которые, в свою очередь, оказывают негативное влияние на развитие ряда психологических процессов как у взрослых, так и у детей. [3]

Наиболее частым нарушением детского зрения является близорукость. Это связано с тем, что возраст от 7 до 15 лет сочетается с повышенными зрительными нагрузками. Несоблюдение правил просмотра телевизора и работы с компьютером, генетическая предрасположенность, дефицит питательных веществ и прочие негативные факторы могут привести к развитию косоглазия, миопии, амблиопии и другим проблемам со зрением у детей.

При воспитании особенно важно уделять больше времени подвижным играм, так как они развивают координацию и умение правильно ориентироваться в пространстве, мышечное чувство, обучают важным навыкам и даже стимулируют зрение. Важно учитывать рекомендации офтальмолога и конкретный диагноз при формировании вариантов двигательной активности детей, чтобы предупредить отрицательные последствия при неправильно подобранных нагрузках.

Чтобы надолго сохранить хорошее зрение или предотвратить его ухудшение, необходима профилактика его нарушений у детей. Обучение детей с нарушением зрения должно учитывать рекомендации окулиста. Абсолютно слепые дети могут посещать специализированные детские сады и обучаться в школах-интернатах для слепых и слабовидящих. Возможно получение среднего образования на домашнем обучении. При остаточном зрении обучение детей с нарушениями может проводиться с применением специального оборудования и пособий. Если ребёнок умеет читать, он должен обязательно соблюдать правила гигиены чтения – не читать лежа, делать перерывы около 3-5 минут, выполнять специальную гимнастику для глаз, ограничить просмотр телевизора и время работы на компьютере. Для того, чтобы избежать снижение остроты зрения у школьника необходимо контролировать продолжительность учебных зрительных нагрузок.

Коррекционная и профилактическая работа с детьми, имеющими нарушения зрения, с учетом их особенностей восприятия окружающего мира и потенциальных возможностей каждой категории детей, помогает достигнуть хороших результатов в их воспитании и обучении, создает основу социальной адаптации, подготовки их к жизни в современном обществе.

Ермаков В.П., Якунин Г.А. Основы тифлопедагогики: Развитие, обучение и воспитание детей с нарушениями зрения. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000. – 240 с.

Литвак А. Г. Психология слепых и слабовидящих: учеб. пособие – СПб. : Изд-во РГПУ, 1998. – 271 с.

Мжаванадзе Н.Ш. Психолого-педагогическое сопровождение детей инвалидов и лиц с ОВЗ, Сыктывкар, 2013г., 90с.

Мжаванадзе Н.Ш. Психологические особенности инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья. (Переработка методических рекомендаций Мжаванадзе Н.Ш.) – 11 с.

Никулина Г.В., Фомичева Л.В. Развитие зрительного восприятия. – СПб.: Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена, 2003. - 128 с.

Солнцева Л.И. Тифлопсихология детства. - М.: "Полиграф сервис", 2000. - 250 с.

Создание специальных условий для детей с нарушениями зрения в общеобразовательных учреждениях. Под. ред. Е.В. Самсоновой. — М.: МГППУ, 2012. — 56 с.

Тупоногов Б.К. Тифлопедагогические требования к современному уроку: Методические рекомендации. - М.: АПК и ПРО, 1999

Шкарлова С.И., Романовский В.Е. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм. : Изд-во: "Феникс", 2004. - 160 с.

Кожа является самым большим органом человеческого организма. Помимо того, что она защищает внутренние органы и системы от загрязнений и инфекций, она выполняет немало других функций: регулирование температуры, поддержание водного баланса, передача тактильных ощущений и др. Как и любой орган, кожа подвержена различным заболеваниям, и их список очень велик.

Самые распространенные заболевания кожи

Существует множество кожных заболеваний. Все они портят внешний вид и доставляют дискомфорт, а некоторые чреваты опасными последствиями, поэтому их важно своевременно диагностировать и лечить.

В числе самых распространенных заболеваний кожи:

акне;
дерматит;
герпес;
лишай;
папиллома;
чесотка;
пролежни.

Акне – заболевание, с которым часто сталкиваются подростки и молодые люди. Характеризуется появлением угрей и гнойных фолликул с локализацией в области лица, груди и плеч. Акне сильно портит внешний вид и редко проходит бесследно: на коже остаются шрамы, неровности и пятна, от которых потом практически невозможно избавиться, поэтому к лечению заболевания необходимо приступить как можно раньше.

Дерматит – это воспаление кожи, сопровождающееся покраснением и зудом. Может локализоваться практически в любом месте. Данное кожное заболевание может вызываться разными причинами от механического повреждения до нарушения в работе внутренних органов. В зависимости от причин его спровоцировавших, выделяют несколько видов дерматита: атопический, контактный, себорейный.

Герпес характеризуется образованием на поверхности кожи пузырьков с прозрачной жидкостью. Место поражения болит и зудит, а через несколько суток после того, как пузырьки лопаются, на их месте образуется желтоватая корочка. Чаще всего поражаются губы, нос и половые органы. Заболевание вызывается вирусом герпеса, которым инфицирована большая часть населения планеты и активируется при благоприятных факторах: снижение иммунитета, нарушение обмена веществ, злоупотребление алкоголем и др.

Лишай проявляется образованием цветных или чешуйчатых пятен на любых частях тела, в том числе на коже головы под волосами, вызывая частичное облысение. Лишай могут провоцировать разные возбудители, поэтому для эффективного лечения необходимо точно установить причину. Выделяют несколько видов лишаев: стригущий, чешуйчатый, кандидозный и другие.

Папиллома проявляется образованием на коже небольших наростов и бородавок. Так как образование наростов вызвано патологическим разрастанием клеток, в медицине принято относить заболевание к доброкачественным опухолям. Папилломы могут локализоваться практически в любом месте. Наибольший дискомфорт доставляют папиллом на лице, которые сильно портят внешность. Из-за своего строения папилломы часто травмируются, что может привести к дальнейшему разрастанию и даже перерастанию в злокачественную опухоль.

Чесотка, как нетрудно понять из названия, проявляется сильным нестерпимым зудом. Далее на коже появляются покраснение и полосы, так называемые чесоточные ходы. Заболевание возникает вследствие заражения чесоточным клещом, который не виден глазу, но легко передается от человека к человеку, в том числе через бытовые предметы.

Пролежни образуются в результате омертвения мягких тканей из-за нарушения их питания. Часто появляются у лежачих и частично обездвиженных больных. Проявляются покраснением и отечностью кожных покровов, образованием пузырьков, которые впоследствии превращаются в язвы. Пролежни опасны тем, что быстро растут и могут разрушать мягкие ткани до самых костей.

Существует и множество других кожных заболеваний: экзема, дерматомикоз, меланома, карцинома, кератоз. На ранних стадиях большинство из них успешно поддаются лечению, поэтому важность своевременной диагностики трудно недооценить.

Диагностика и лечение кожных заболеваний

Диагностикой и лечением кожных заболеваний занимается врач – дерматолог. В дерматологии есть более узкие специализации: дерматовенеролог, дерматокосметолог и трихолог. При появлении симптомов кожных заболеваний для начала можно обратиться к терапевту, он подскажет, к какому специалисту обратиться в конкретном случае. Для постановки точного диагноза часто требуется провести ряд лабораторных исследований, в их число могут входить: анализы крови, мочи и кала, серологический посев, соскоб, мазок, биопсия.

Врач гинеколог-онколог. Руководитель сети Университетских клиник. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 20+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2500 руб.

Запись опубликована: 12.08.2020
Время чтения: 1 mins read

При язвенном колите и болезни Крона поражается не только желудочно-кишечный тракт. То же воспаление, которое вызывает заболевание в кишечнике, проявляется по всему телу, включая кожу.

Согласно исследованиям, до 15 % людей с воспалительными заболеваниями кишечника также имеют кожные заболевания. Основной метод защиты от этих проблем с кожей – контролировать язвенный колит с помощью диеты и применения лекарств по назначению проктолога.

Рассмотрим кожные заболевания, которые наиболее часто развиваются при ВЗК.

Узловатая эритема

Узловатая эритема – это сыпь, состоящая из болезненных выпуклостей – узлов, бугров или шишек. Образуется вследствие воспалительного поражения сосудов. Это наиболее распространенная проблема кожи, связанная с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) вызванная реакцией иммунной системы на кишечные бактерии.

Узловатая эритема

В период обострения язвенного колита на нижних конечностях (чаще голенях) появляются красноватые комочки, которые иногда выглядят как синяки.

Варианты лечения включают:

обезболивающие НПВП (Ибупрофен, Напроксен внутрь);
стероиды (например, Метипред внутрь или преднизолон в виде инъекций);
противоаллергические средства;
местные аппликации (например, с димексидом, ихтиолом или с димексидом и гепарином);
местное применение мазей с ГКС (Белогент, Белодерм, Акридерм);
холодные компрессы и поднятие ног для уменьшения отека и облегчения боли.

Симптомы обычно проходят в течение шести недель, но могут вернуться при обострении основного заболевания.

Гангренозная пиодермия

Это следующая по распространенности проблема кожи у людей с ВЗК и самая серьезная. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается по невыясненной причине, но ассоциируется в первую очередь с язвенным колитом и болезнью Крона. Развитие гангренозной пиодермии не связано с периодом обострения ВЗК.

Гангренозная пиодермия

Начинается с небольшой красной шишки (пустула или пузырек), обычно на ногах (локализация 70%) и животе, которая течение нескольких часов или дней перерастает в большую открытую болезненную язву с синей или фиолетовой каймой. Бугорков или волдырей и соответственно язв может быть несколько. Содержимое язвы сукровичное, при присоединении вторичной бактериальной инфекции – гнойное. Это классическая форма гангренозной пиодермии.

Редкая перистомальная форма ГП развивается у больных с ЯК или БК после илеостомии или колостомии вследствие раздражения кожи каловыми массами при несоблюдении правил гигиены за стомой или аллергической реакции на материалы повязок.

Общее самочувствие человека практически не страдает, язвы могут не изменяться в течение нескольких недель, но могут и объединяться, расширяться. При этом на периферических участках развивается частичная эпителизация с образованием атрофических рубцов, часто пигментированных.

Лечение гангренозной пиодермии обязательно сочетается с терапией основного заболевания и включает:

применение ГКС (например, преднизолон 2 мг на кг массы тела в сутки);
применение моноклональных ингибиторов фактора некроза опухоли (например, Инфликсимаб);
прием иммунодепрессантов (циклоспорин, метотрексат, азатиоприн);
местную терапию (особенно положительна при моноочаговой ГП), выбор средств различен, могут быть аппликации на язвы или внутриочаговое введение ГКС, циклоспорина, препаратов такролимуса.

Афтозный стоматит

При афтозном стоматите образуются язвы, на слизистой оболочке рта или на языке. Чаще всего развиваются непосредственно перед обострением и в период обострения ВЗК, но могут быть и следствием побочного эффекта лекарств от ЯК или болезни Крона. Беспокоят жжение, парестезия, болезненость во рту, которые усиливаются во время еды, особенно кислой, горячей и острой.

Афтозный стоматит

У людей с язвенным колитом язвы часто бывают больше сантиметра в диаметре и держатся более 2 недель.

Лечение афтозного стоматита местное и включает:

обезболивание с помощью спрея Лидокаин 10%;
полоскание полости рта (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин);
аппликации, Метрогил дента, Холисал, токоферола ацетат 30% масляный раствор после снятия воспаления для эпителизации ран.

Псориаз

Псориаз – неинфекционное кожное заболевание, вызванное проблемами с иммунной системой, характеризующееся появлением красных пятен или бляшек, покрытых скоплением омертвевших клеток .

Псориаз

Результаты проведенных исследований показали, что существуют некоторые генетические связи между генами, вызывающими ВЗК, и теми, которые вызывают псориаз. Например, у 10% людей с язвенным колитом обнаружены родственники первой линии с псориазом, что более чем в три раза больше по-сравнению с обычными (3%). Для полного понимания этих связей необходимы дополнительные эксперименты.

Псориазом страдают многие с язвенным колитом или другими ВЗК, то есть он может быть не только самостоятельным иммуноопосредованным заболеванием, но и проявлением воспаления кишечника.

Для лечения псориаза вначале назначают местное применение мазей, растворов (гормональных – Дайвобет, дипросалик, гомеопатических – Псориатен, метаболитов витамина D3 – Дайвонекс). Затем простое ультрафиолетовое облучение кожи (фототерапия или УФ-Б) или с применением фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия или УФ-А) и только после этого системные препараты.

В качестве новых препаратов используют моноклональные антитела, например – адалимумаб, который назначается как при псориазе, так и при ВЗК.

Синдром Свита

Это еще одно редкое кожное осложнение, связанное с язвенным колитом. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается остро, сопровождается лихорадкой и сыпью, состоящей из множества нежных красных или голубовато-красных папул, пятен. Обычно они развиваются на руках, ногах, лице или шее. Форма бляшек неправильная, но контуры четкие, на ощупь они плотные, болезненные при надавливании. Иногда кожные симптомы также сопровождаются артритом и воспалением глаз.

Синдром Свита

Синдром Свита обычно лечится кортикостероидами, поскольку отмечается быстрое улучшение состояния с началом их приема. Чаще всего назначают преднизолон 40-60 мг в день с постепенным уменьшением дозы в течение 2-3 недель.

Вегетирующая пиодермия

Это редкое заболевание, которым страдают люди с язвенным колитом. Исследователи считают, что, как и многие проблемы с кожей, связанные с ВЗК, она вызвана проблемами с иммунной системой (снижение имунитета и фагоцитоза).

Вегетирующая пиодермия приводит к появлению волдырей или пятен в паху или под мышками, которые темнеют по мере заживления.

Стандартного лечения не существует, но ключевым моментом является лечение самого ВЗК.

Витилиго

Витилиго – это заболевание кожи, при котором в отдельных участках разрушается пигмент меланин. Витилиго приводит к образованию белых пятен в любом месте тела.

Витилиго

Ученые считают, что витилиго вызвано иммунным расстройством. Примерно 20% людей с этой патологией также имеют другое иммунное расстройство, такое как язвенный колит.

Эффективных методов лечения витилиго не разработано. Применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы, дозированное облучение ультрафиолетом (лазер, узкополосный УФ, ПУВА). Они позволяют только незначительно уменьшить косметический дефект и предположительно предупредить появление новых очагов, белые пятна (депигментация) сохраняется в течение жизни.

Лейкоцитокластический васкулит

Лейкоцитокластический васкулит (гиперчувствительный васкулит) возникает, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей воспаляются и отмирают. Воспалительная реакция приводит к развитию пурпурных пятен на коже ног или лодыжек, называемых пурпурой. Очаги, как правило, небольшие с умеренной болезненностью и зудом, но если развиваются пузыри – боль усиливается.

Васкулит

Это состояние развивается при обострении язвенного колита, в стадии ремиссии ВЗК – проходит. В дополнение к препаратам для лечения воспаления кишечника, назначают антигистаминные средства для уменьшения зуда и обезболивающие препараты.

Крапивница

Крапивница – кожный дерматит – характеризуется появлением сильно зудящих волдырей красного цвета в любой части тела. Хроническая крапивница у страдающих ВЗК развивается в результате аллергической реакции на лекарственные препараты.

Крапивница

Смена препаратов и антигистаминные средства приносят хорошие результаты. В тяжелых не реагирующих на противоаллергические средства случаях применяют иммунодепрессанты, ГКС, моноклональные антитела против иммуноглобулина Е (Омализумаб).

Профилактика заболеваний кожи при ВЗК

Чаще всего проблемы с кожей развиваются в период обострения язвенного колита или болезни Крона. Чтобы предупредить их развитие, рекомендуется:

Обращение к проктологу в период обострения ВЗК. Это необходимо, чтобы назначить препараты для купирования и предупреждения осложнений, в том числе с кожей;
Прием кортикостероидов для уменьшения воспаления (только по назначению);
Сбалансированная диета с достаточным содержанием БЖУ, витаминов и микроэлементов;
Поддержание пораженной кожи в чистоте для снижения риска вторичного бактериального заражения;
Покрытие пораженного участка стерильными бинтами или дышащими стерильными повязками;
Прием безрецептурных обезболивающих средств.

В целом, при соблюдении рекомендаций проктолога по поводу основного заболевания (диета+медикаменты+здоровый образ жизни) поражения кожи можно предупредить и быстро вылечить.

При развитии поражений кожи, схожих с описанными выше заболеваниями (но список не полный, это наиболее распространенные) у человека без диагностированного ВЗК, рекомендуется консультация проктолога и обследование, поскольку они могут быть признаками и проявлениями воспалительного аутоиммунного процесса в кишечнике.

Читайте также: