Реферат на тему психотропные средства

Обновлено: 02.07.2024

Лекарственная зависимость — синдром, развивающийся при употреблении психотропных веществ; характеризуется патологической потребностью в приеме таких веществ для того, чтобы избежать развития абстиненции или психических нарушений и состояния дискомфорта, возникающих при прекращении их приема либо при введении антагонистов этих веществ.

Различают психическую лекарственной зависимости прекращение приема вызвавшего ее вещества сопровождается эмоциональным и психологическим дискомфортом. Ее признаком является также влечение к приему вещества, которое может приобретать навязчивый характер и иногда становится непреодолимым. отмена вызвавшего ее вещества или лекарственного препарата приводит к развитию синдрома абстиненции, проявляющегося наряду с психическими различными вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами. Формирование лекарственной зависимости часто сопровождается развитием привыкания, что особенно выражено при злоупотреблении морфином и другими наркотическими анальгетиками. Однако в ряде случаев, несмотря на формирование отчетливой картины лекарственной зависимости, привыкание развивается незначительно.

Токсикомания — заболевание, вызванное хроническим употреблением психоактивных веществ (лекарственных препаратов, не рассматриваемых в качестве наркотиков, химических и растительных веществ); характеризуются развитием психической и в ряде случаев физической зависимости, изменением толерантности к потребляемому веществу, психическими и соматическими расстройствами, изменением личности. Психическая зависимость проявляется болезненным стремлением (влечением) непрерывно или периодически принимать психоактивное токсикоманическое вещество, чтобы вызвать определенные ощущения или снять психический дискомфорт. Этим объясняется целенаправленное (поисковое) поведение больного; его основной целью является получение необходимого вещества. Физическая зависимость характеризуется возникновением после прекращения приема токсикоманического вещества комплекса вегетативноневрологических и психических нарушений, которые обозначают как абстинентный синдром (синдром отмены).

Токсикомании вызываются многими препаратами и веществами. В первую очередь к ним относят препараты, обладающие седативным и снотворным эффектом: производные барбитуровой кислоты (за исключением этаминаланатрия, амитала натрия, которые отнесены к наркотикам), транквилизаторы бензодиазепинового ряда (элениум, седуксен, феназепам и другие), ряд препаратов с седативным эффектом (например, мепробамат, натрия оксибутират). Токсикомании могут быть обусловлены употреблением антипаркинсонических (циклодола) и антигистаминных (димедрола, пипольфена) препаратов, психостимуляторов (эфедрина, теофедрина, кофеина, сиднокарба и других), комбинированных препаратов (солутана и других), средств для ингаляционного наркоза (эфира, закиси азота). Большую группу составляют вещества, которые не относят к лекарственным средствам, но они являются причиной ингаляционной токсикомании. Это летучие органические растворители, напр. толуол, бензол, перхлорэтилен, ацетон, бензин, а также различные средства бытовой химии. — это физическая и психологическая зависимость от определенной группы препаратов — наркотиков. Наркотики изменяют Вашу реакцию на ощущения. Они также вызывают изменения настроения, могут привести к потере сознания или глубокому сну. Примерами наркотиков являются героин, кодеин, морфин и метадон. Признаками наркомании могут быть уменьшение желания работать и / или находиться в обществе, сильное головокружение, нарушение способности к концентрации внимания, частая смена настроения, расслабленность, изменения личности, снижение аппетита. Человек, употребляющий наркотики, стремится остаться один, может внезапно и легко исчезать. При употреблении крека наблюдаются нарушения речи. В большинстве случаев изменяется состояние зрачков.

Внезапное прекращение приема наркотиков может произойти вследствие невозможности их достать, отсутствия денег, заключения в тюрьму или госпитализации. Также Вы можете отказаться от их приема в попытке избавиться от наркотической зависимости.

Зависимость от снотворных средств

Злоупотребление снотворными, которые внесены в список наркотиков, рассматривается как наркомания, остальные случаи как токсикомания. Как правило, токсикомания первично возникает в результате злоупотребления барбитуратами, а затем поддерживается за счет присоединения любых сомногенных препаратов, а в ряде случаев и транквилизаторов.

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

Злоупотребление снотворными, которые внесены в список наркотиков, чаще наблюдается у людей, страдающих бессонницей, пребывающих в плохом настроении. Снотворные препараты поначалу улучшают их субъективное состояние, купируют бессонницу, сглаживают эмоциональные расстройства, снижают актуальность переживаний. Важную роль в развитии пристрастия играет эйфория, а также эффект снятия тревоги, нередко наблюдающиеся уже при первых приемах снотворных. В последующем, однако, больные вынуждены наращивать дозы, принимать снотворные в дневные часы. В определенных условиях действие барбитуратов сходно с алкогольным опьянением: появляются эйфория, сбивчивая речь, пошатывание, дезориентировка, замедление рефлексов и дыхания. При одновременном приеме барбитуратов и алкоголя происходит взаимное усиление ‘эффекта, что может привести к смерти при явлениях паралича дыхания. Непрерывный прием препаратов более трех недель вызывает анемию в сочетании с нарушениями функции печени, приводит к появлению сильных головных болей, снижению дыхательной функции. При определенных обстоятельствах эти препараты способны вызывать пристрастие и могут привести к формированию зависимости уже через две недели непрерывного приема.

В случае прекращения приема наркотиков возникает синдром отмены. Синдром отмены наркотических препаратов может вызвать сильные страдания, но не приводит к смерти. Тяжесть абстиненции зависит от степени привыкания. Можно оценить эти симптомы по 4-х балльной шкале:

  1. Тревожное состояние и сильное желание принять наркотик.
  2. Слезотечение, насморк и зевание.
  3. Перечисленные выше симптомы и расширенные зрачки, потеря аппетита, озноб, приливы жара или холода и боли во всем теле.

Сильный озноб, приливы жара или холода, боли во всем теле, повышение кровяного давления, повышение температуры, учащенный пульс и дыхание. 4. Понос, рвота, пониженное кровяное давление и обезвоживание. Успешное лечение синдрома отмены основано на идее, что нужно дать больному дозу наркотиков, достаточную для избавления от симптомов отмены, но не вызывающую эйфории.

Симптомы, связанные с отменой лекарственного препарата: головная боль, бессонница, повышенная чувствительность к свету или шуму, диарея, ощущение жара или холода, повышенная потливость, глубокая депрессия, раздражительность, странности поведения, нарушения ориентации.

Критерии принадлежности лекарственного вещества к наркотическим:

  • медицинский: лекарственные вещества, оказывающие специфическое (стимулирующее, седативное, галлюциногенное) действие на ЦНС, такое действие обуславливает их немедицинское применение
  • социальный: немедицинское потребление приобретает масштабный вид — социальная значимость
  • юридический: соответствующее юридическое лицо признает лекарственное вещество наркотиком, формируется список наркотических средств.

Подразделяются на 4 списка.

Список I, запрещенные, всего 163:

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

  • гашиш (анаша)
  • героин
  • каннабис (марихуана)
  • кокаиновый куст
  • LSD и ее производный
  • лист кокка
  • мескалин
  • опий и мак
  • псилобицин

Список II, ограниченное распространение:

  • наркотики (всего 45): алфентанил, кодеин, фентанил
  • психотропные вещества (всего 9): этаминал Na

Список III (ограниченное распространение с некоторыми исключениями) (всего 17):

Список IV (всего 26):

  • ацетон
  • KMnO4
  • эфедрин
  • красный фосфор
  • H2SO4
  • лизергиновая кислота
  • HCl

Диагностика и лечение лекарственной зависимости

Диагностировать лекарственную зависимость бывает довольно трудно особенно у больных с реальным соматическим заболеванием. В качестве диагностики можно использовать эффект плацебо. Если больные реагируют на плацебо, как на лекарственный препарат с высокой долей вероятности можно констатировать наличие психологической зависимости от лекарств. На наличие физической зависимости указывают признаки абстинентного синдрома, наступающего после отмен препарата.

Профилактика лекарственной зависимости заключается в грамотном подборе комплекса и дозировки лекарственных средств, которые должны приниматься исключительно по показанию врача и под медицинским контролем.

Лечение лекарственной зависимости заключается в постепенном снижении дозировки принимаемого лекарства вплоть до полного отказа от препарата. Также в качестве лечения лекарственной зависимости может быть использован эффект плацебо или назначение сходного по действию, но более слабого препарата.

В тяжёлых случаях психологической зависимости от лекарств больными необходимо пройти курс психотерапии. Например, высокая внутренняя тревожность или наличие внутреннего психологического конфликта может вызывать соматические симптомы и провоцировать принятие лекарств, либо вызывать навязчивую потребность принять лекарство для снятия психологической тревоги напрямую. Бессонница и злоупотребление снотворными, как правило, также имеют психогенное происхождение.

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

Список использованной литературы

лекарственный зависимость психический психотропный

1. Клиническая фармакология. С.Н. Налетов, 1998 г.

2. Крыжановский С.А., Вититнова М.Б. Современные лекарственные препараты. М., 1998

3. Вальдман А.В., Бабаян Э.А. и 3 вартау Э.Э. Психофармакологические и медико-правовые аспекты токсикоманий, М., 1988,

4. библиогр.; Наркомания: состояние, тенденции, пути преодоления: — пособия для педагогов и родителей. М: Изд: — Владос — Пресс, 2003-352 с.

Психотропные средства как класс лекарственных средств сформировался в современном виде лишь в 1966 г. В него включают 5 (по другим классификациям – 7) групп. Под общим названием — психотропные средства - объединяют препараты, которые применяют при различных психических заболеваниях, нарушениях эмоционального состояния, поведения и отдельных психических нарушениях у больных с неврозами. Первые препараты при психических заболеваниях стали применять в 1952 г. (аминазин, резерпин). В настоящее время таких препаратов насчитывается около сотни. Лечение психических заболеваний представляет весьма трудное дело, так как причина и патогенез психозов на молекулярном, клеточном и системном уровнях установить довольно трудно. Эти проблемы решает психофармакология, которая теперь формируется в новую специальную науку на стыке фармакологии, психиатрии, молекулярной биологии и биохимии.

При лечении психозов и других заболеваний психотропные средства применяют длительно и подбирают индивидуально. При различных психических заболеваниях происходят нарушения восприятия (галлюцинации, иллюзии), памяти и мышления (навязчивые, бредовые идеи), эмоций (депрессия), повышение или резкое уменьшение двигательной активности. Этиология и патогенез психических болезней пока остаются не вполне ясными, но очевидно то, что психические болезни передаются по наследству. Распространенным психическим заболеванием является шизофрения. Этиотропного лечения до сих пор не предложено, но существующие методы шокового лечения (электрошок, коразоловый судорожный шок, инсулиновый шок) и различные психотропные средства создают возможность сохранить у больных работоспособность.

1.Нейролептические средства

Средства этой группы вызывают психическое и двигательное успокоение с ослаблением агрессивности и подавлением чувства страха. Они составляют главную фармакологическую группу противопсихозных препаратов с разной химической структурой. Нейролептики в дозах, вызывающих психическое и двигательное успокоение, выраженным снотворным эффектом не обладают, но создают готовность для развития сна и усиливают действие снотворных и других средств тормозящего действия на ЦНС. Главным физиологическим механизмом действия нейролептиков является торможение ретикулярной фармации мозга, вследствие чего приток возбуждений к коре большого мозга от органов чувств и внутренних органов уменьшается. Нейрохимические механизмы их действия включают: антиадренергическую, антигистаминную и антисеротониновую активность, а также иногда антихолинергическую активность. Поэтому можно считать, что успокоение психической неупорядоченной возбужденности во многом зависит от торможения излишней активности основных медиаторов нервной передачи возбуждения[1].

Нейролептики обладают противорвотной активностью благодаря блокированию триггерной (пусковой) зоны рвотного центра продолговатого мозга. Не исключено, что нейролептики оказывают регулирующее влияние на триггерные механизмы психической и поведенческой деятельности человека (воли, сознания, самоконтроля и др.).

Побочными эффектами нейролептиков являются экстрапирамидные расстройства: каталепсия (утрата произвольных движений, восковая гибкость), кататония (ступор с повышенным мышечным тонусом), паркинсонизм (дрожание рук), являющихся следствием торможения коры и торможения медиаторной функции дофамина (предшественник норадреналина) в подкорковых образованиях (лимбическая система, средний мозг, черная субстанция). Препараты, обладающие холинолитическими свойствами, вызывают меньше экстрапирамидных расстройств. Новый препарат — клозапин (лепонекс) не вызывает побочных экстрапирамидных расстройств. Нейролептики увеличивают лактацию (усиливают секрецию пролактина), тормозят продукцию АКЛТ и соматотропного гормона. Эти явления связаны с торможением гипоталамуса и уменьшением продукции рилизинг-гормонов, стимулирующих переднюю долю гипофиза. Таким образом, нейролептики обладают тормозящим типом действия на нейроны, а также на психические, соматические, вегетативные и гормональные системы организма. Их нельзя назначать водителям транспорта и операторам[2].

Нейролептические препараты могут вводиться различными путями. Они хорошо всасываются в кровь. Ограничивают их всасывание антациды и слабительные. Их биотрансформация происходит главным образом в печени, выводятся с мочой и с калом. Противопоказаны при заболеваниях печени и почек.

Нейролептикам свойствен антагонизм с аналептиками, фенамином и другими средствами, возбуждающими ЦНС. Особенность действия нейролептиков сводится к тому, что они потенцируют действие анальгетиков, снотворных, местных анестетиков, средств для наркоза, алкоголя. Потенцирующее свойство нейролептиков в анестезиологии используют для создания нейролептаналгезии и замены ею наркоза или как подготовку к наркозу.

Нейролептаналгезию вызывают применением комбинации нейролептика (дроперидол) или анальгетика (фентанил).

2.Транквилизаторы

Транквилизаторами (от лат. tranquillare — успокаивать) называют средства, устраняющие напряженность, тревогу и чувство страха. Их называют также атарактиками (от греч. ataraxia — невозмутимость, спокойствие), анксиолитиками (от лат. anxius — тревожный, находящийся в страхе, боязни, lysis — растворение, устранение). Эти термины являются синонимами.

Мягкими транквилизирующими свойствами обладают традиционные седативные средства.

Общим в механизме действия всех транквилизаторов является ослабление процессов чрезмерного возбуждения таламуса, гипоталамуса, лимбической системы, а также усиление ослабленных процессов внутреннего торможения и тормозящих синапсов. Благодаря этому восстанавливается равновесие психической, эмоциональной и нервной деятельности. Транквилизаторы умеренно тормозят рефлексы спинного мозга, вызывая расслабление мышц, поэтому их не применяют при миастении.

Транквилизаторы различаются по их способности ослаблять или устранять разные виды возбуждения, вызванные возбуждающими веществами: фенамином, коразолом, стрихнином, пикротоксином. Для оценки способности транквилизаторов уменьшать реакции страха и напряжения применяют метод вызывания у мелких животных (мыши, крысы) эмоций страха и агрессивности при помещении пары животных на металлическую сетку, через которую пропускаются импульсы электрического тока. Применяются также методы условных рефлексов, электрографии и биохимические исследования.

Транквилизаторы усиливают действие седативных, снотворных, нейролептиков, алкоголя и других угнетающих средств, поэтому при совместном применении используют их в малых дозах[3].

Транквилизаторы не назначают водителям транспорта и операторам. Они могут повышать внутриглазное давление. В повышенных дозах транквилизаторы вызывают угнетение, сои, мышечное расслабление.

Производные бензодиазепина. Эти средства очень трудно растворимы в воде. Их принимают после еды или до еды, запивая молоком. Удовлетворительно всасываются при приеме внутрь, максимальная концентрация в крови достигается через 2—4 ч. Выделяются почками.

Бензодиазепины оказывают успокаивающее действие на ЦНС, вызывают мышечную релаксацию, обладают противосу-дорожным свойством. Хлозепид вводят в вену для купирования состояния возбуждения.

Производные бензодиазепина уже в малых дозах оказывают легкое и умеренное снотворное действие (способствуют засыпанию). Наиболее выраженный снотворный эффект отмечается унитразепама, отнесенного к группе снотворных средств. Бензодиазепины применяют при эпилепсии и для купирования симптомов абстиненции при прекращении приема алкоголя и наркотиков.

Сибазон назначают больным эпилепсией одновременно с противоэпилептическими средствами. При длительном судорожном эпилептическом состоянии (статусе) сибазон вводят медленно в вену взрослым 10—30 мг, детям 2—10 мг. При заболевании печени и почек не применяются. Не следует назначать при беременности.

Основными препаратами этой группы можно считать хлозепид и сибазон. Остальные являются средствами выбора и могут заменять друг друга.

3.Седативные средства

Седативными (успокаивающими) называют такие лекарственные средства, которые понижают повышенную раздражимость. В эту группу издавна включают соли брома, бромкамфору, препараты из корня валерианы (radix Valerianae), а также препараты из трав: пустырника (herba Leonuri), пассифлоры (herba Passiflorae), пиона (Paeonia anomala) и других растений. Выпускаются комбинированные составы: сбор успокоительный (Species Sedativa); капли камфорно-валериановые (10% раствор камфоры в настойке валерианы); валокормид (Valocormidum); валоседан (Valosedan); корвалол (Corvalolum); валокордин (Valocordin).

Работоспособность головного мозга зависит от уравновешивания процессов возбуждения и торможения, от силы этих процессов и скорости их подвижности.

Превышение естественного предела силы, уравновешенности и подвижности нервных процессов приводит к развитию невротических состояний, которые в одних случаях характеризуются преобладанием повышенной раздражимости, в других - появлением замедленности и заторможенности, а в третьих - малой работоспособностью и быстрой утомляемостью. Однако чаще всего бывает сочетание разных признаков.

Седативные средства применяются при разнообразных состояниях повышенной возбудимости: истерии, тиреотоксикозе, рвоте беременных, неврозах сердца, повышенной половой возбудимости и др.

Неврозы могут развиваться вследствие повышения возбудительных процессов в головном мозге и (или) в результате ослабления тормозящих, сдерживающих процессов.

В качестве седативных средств, действующих умеренно на подавление процессов возбуждения, применяют малые дозы снотворных средств. Применение седативных доз снотворных не вызывает состояния сна и не нарушает обычных трудовых процессов, но благотворно действует на сохранение сна.

Успокаивающее действие развивается и тогда, когда применяют средства, усиливающие тормозящие процессы. Из группы снотворных средств таким свойством обладают барбитураты, производные бензодиазепина, а также бромиды. Усиление торможения приводит к ограничению возбудительного процесса и установлению равновесия между ними, что характерно для нормальной деятельности головного мозга и нормального сна. В связи с этим при лечении состояний повышенной возбудимости применяются одновременно препараты, угнетающие процесс возбуждения (снотворные и др.) и стимулирующие тормозящий процесс (бромиды и др.). При этом быстрее достигается состояние уравновешенности нервных процессов[4].

Препараты брома применяются в медицине с 1826 г. Успокаивающее действие солей брома обусловлено анионом брома, поэтому в настоящее время находят применение натриевые и калиевые соли брома. Калия бромид преимущественно назначают больным с заболеваниями сердечно-сосудистой и выделительной системы, а натрия бромид - во всех остальных случаях.

Бромиды хорошо всасываются из желудочно-кишечного трака, поэтому нет надобности в их парентеральном введении. Соли брома оказывают местное раздражающее действие, вследствие чего применяются в растворах после еды или вместе с молоком или слизью. Клеточные мембраны очень малопроницаемы для анионов брома, поэтому бром находится главным образом во внеклеточной жидкости и лишь частично проникает внутрь клеток.

4.Антидепрессанты

Этот класс средств применяется при депрессивных (от лат. depressio - угнетать) состояниях, которые характеризуются апатией, тоскливым настроением, психической и двигательной заторможенностью. Тяжелая степень психической депрессии иногда оканчивается самоубийством. Антидепрессивные средства первоначально назывались тимолептиками, т. е. средствами улучшающими настроение. Улучшение настроения и стимулирующий эффект от антидепрессантов развивается медленно, лишь через 7—10 дней.

Первые антидепрессанты (ипрониазид и имизин) появились в 1957 г. Теперь этот класс включает уже 5 групп. Общим для них является тимолептический эффект - повышение настроения и уменьшение психической подавленности. В нейрохимическом действии общим является повышение под их влиянием в мозге активности симпатической системы благодаря увеличению концентрации ее медиаторов: дофамина, норадреналина, серотонина. Степень увеличения медиаторов, а также различия в их действии зависят от разной структуры соединений.

Антидепрессанты — ингибиторы моноаминооксидазы. Вещества этой группы ингибируют активность фермента моноаминооксидазы (МАО), которая дезаминирует моноамины и, таким образом, инактивирует их, среди моноаминов находятся физиологически важные медиаторы: дофамин, норадреналин, серотонин.[5]

5.Психостимулирующие средства

Психостимулирующие средства (психостимуляторы) восстанавливают психическую деятельность из состояния ее угнетения. К психостимуляторам относят разнообразные по структуре вещества, которые уменьшают чувство усталости, сонливости и повышают умственную работоспособность. Эти вещества также способны уменьшать психическую депрессию. Они тонизируют симпатическую нервную систему, повышают обмен веществ, стимулируют сердечно-сосудистую систему.

Наиболее употребительными и мягко действующими психостимулирующими (психотоническими) средствами являются кофеин и другие производные пурина. Они оказывают положительное влияние и на другие системы.

Отчетливое стимулирующее действие на кору большого мозга оказывают фенилалкиламины и их аналоги (фенамин, меридил, индопан), а также фенилалкилсиднонимины - сиднокарб и сиднофен.

Фенамин уменьшает потребность во сне, повышает умственную и физическую работоспособность, поэтому применяется однократно для выполнения срочных заданий. Фенамин снижает чувство голода, уменьшает аппетит и иногда применяется при лечении ожирения. Он стимулирует периферические адреноре-цепторы. При этом возникает тахикардия, повышается артериальное давление. Под влиянием фенамина увеличивается содержание дофамина и норадреналина в ЦНС и периферических органах за счет повышенного выделения их из окончаний адренергических нейронов и уменьшения обратного захвата. Дофамин участвует в обеспечении двигательных автоматизированных безусловно-рефлекторных актов, а норадреналин участвует в осуществлении сложных условно-рефлекторных форм поведения. Благодаря этому улучшается восприятие. Одновременно с этим повышается активность корковых и подкорковых двигательных центров. Повышению работоспособности мозга благоприятствуют периферические адренергические эффекты фенамина в виде усиления кровообращения, расширения бронхов и связанного с этим облегчения дыхания; повышение энергетических процессов за счет ускоренного перевода гликогена в глюкозу и мобилизации жирных кислот из жировых депо.

Длительное применение фенамина не допускается, так как он лишь мобилизует и истощает имеющиеся резервные возможности организма.

Фенамин выделяется из организма почками медленно (в течение 2 сут.) и главным образом в неизмененном виде. При длительном приеме может развиться пристрастие и привыкание.

У некоторых лиц прием фенамина и других психостимуляторов не сопровождается повышением активности, а напротив, развивается сонливость, апатия. Поэтому следует предварительно испытывать реакцию лиц на психостимуляторы, прежде чем их назначать в случае необходимости выполнения заданий, требующих повышенной активности. В неврологической практике психостимуляторы применяют при заболеваниях, сопровождающихся апатией, вялостью, сонливостью[6].

При передозировке фенамина и других психостимуляторов наступает бессонница, повышенная подвижность, спутанность сознания вплоть до психоза.

Помощь состоит в назначении препаратов из группы производных барбитуровой кислоты и других снотворных, нейролептика аминазина.

Противопоказанием к применению фенамина и других психостимуляторов являются бессонница, состояние возбуждения, гипертензия, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, старческий возраст, сахарный диабет.

Индопан действует аналогично фенамину, но мягче.

Меридил оказывает более мягкое возбуждающее действие, чем фенамин, и не оказывает выраженного стимулирующего влияния на симпатическую систему. Поэтому он не повышает артериального давления.

Сиднофен вызывает менее резкое возбуждение, но более длительное, чем фенамин. Он умеренно повышает артериальное давление.

Сиднокарб менее токсичен, чем фенамин. Он медленно развивает психостимулирующий эффект и поэтому более пригоден для курсового применения.

Заключение

Направленность фармакологического действия психотропных средств заключается в нормализации нарушенных физиологических, биохимических и мембранных процессов мозга.

Существует пять основных классов психотропных препаратов: антипсихотики; транквилизаторы, седативные препараты и снотворные; гетероциклические антидепрессанты; ингибиторы моноаминоксидазы (МАО); препараты лития. Из этих психотропных средств только две группы - антипсихотики и транквилизаторы, седативные препараты и снотворные - получили бесспорное признание на уровне отделения неотложной помощи (ОНП). Гетероциклические антидепрессанты, ингибиторы МАО и литий редко выписываются врачами ОНП, прежде всего ввиду того, что они имеют длительный латентный период и многочисленные побочные эффекты; кроме того, их применение требует тщательного и долговременного контроля. Терапия антидепрессантами или литием может быть начата врачом ОНП только в исключительных случаях после консультации с психиатром, который возьмет на себя обеспечение последующего лечения и наблюдения. Против назначения лития, ингибиторов МАО или гетероциклических антидепрессантов в ОНП говорит также необходимость обширного долечебного обследования и тщательного обучения пациента практическому использованию этих препаратов.

Врач ОНП должен хорошо знать неотложные показания, часто наблюдаемые побочные эффекты, токсические реакции и особенности взаимодействия психотропных препаратов. Пациенты с соматическими заболеваниями, анамнестическими указаниями на серьезные побочные реакции психотропных препаратов или явно нуждающиеся в назначении двух или нескольких психотропных препаратов, требуют консультации психиатра. Побочные действия и токсические эффекты психотропных препаратов детально рассматриваются в ряде руководств.

Список использованной литературы

1. Балткайс Я.Я., Фатеев В.А. Взаимодействие лекарственных веществ. – М., 2006. – 512 с.

2. Зильбер А. П. Медицина критических состояний. Общие проблемы. Петрозаводск, издательство ПГУ, 2006 – 378 c.

3. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. – СПб., 2005. – 454 с.

4. Неотложная медицинская помощь: Пер. с англ./ ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. — М.: Медицина, 2007. – 400 c.

5. Райский В.А. Психотропные средства в клинике внутренних болезней. – М., 2002. – 356 с.

[1] Райский В.А. Психотропные средства в клинике внутренних болезней. – М., 2002. – С.109

[2] Балткайс Я.Я., Фатеев В.А. Взаимодействие лекарственных веществ. – М., 2006. – С.200

[3] Неотложная медицинская помощь: Пер. с англ./ ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. — М.: Медицина, 2007. – С.174

[4] Зильбер А. П. Медицина критических состояний. Общие проблемы. Петрозаводск, издательство ПГУ, 2006 – С.198

[5] Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. – СПб., 2005. – 454 с.

[6] Зильбер А. П. Медицина критических состояний. Общие проблемы. Петрозаводск, издательство ПГУ, 2006 – С.210

Злоупотребление наркотиками, известное с древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, тревожащих всю мировую общественность. Даже при сужении, с точки зрения наркологов, границ наркомании до юридических приемлемых во многих странах наркомании признаны социальным бедствием. Наркотические мафии управляют государствами ( Латинская Америка), имеют свои армии (Юго-восточная Азия). Доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходы от торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием. Особенно гибельно злоупотребление в молодежной среде - поражается и настоящее, и будущее об- щества. Полная, с точки зрения наркологов, картина распространения злоупотребления, включающая формы токсикоманий, еще более трагична. Вещества и препараты, не включенные в список наркотиков, как правило, еще более злокачественны, приводят к еще большему ущербу для индивидуума.

В международном антинаркотическом центре в Нью-Йорке существует документ, указывающий на число наркоманов на земном шаре - 1 000 000 000 человек.

Наркомания, как подчерковают эксперты Всемирной организации здравоохранения, является большой угрозой для здравоохранения в мировом масштабе.

Каждое государство предпринимает меры по предупреж- дению злоупотребления среди населения, исключением не является и Россия.

8 января 1998 года президентом Российской Федерации Ельциным Б.Н. был подписан Федеральный закон о наркоти- ческих средствах и психотропных веществах ( № 3 ФЗ ), ранее принятый Государственной Думой ( 10.12.97 ) и одоб- ренный Советом Федерации (24.12.97). Закон вступил в силу через три месяца со дня его официального опубликования.

Закон устанавливает правовые основы государственной политики в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и в области противодействия их незаконному обороту в целях охраны здоровья граждан, государственной и общественной безопасности.

В законе используются следующие основные понятия:

наркотические средства - вещества синтетического или естественного происхождения, препараты, растения, включенные в Перечень наркотических средств, психотроп- ных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ,

в соответствии с законодательством РФ, международными договорами, в том числе Конвенции о наркотических средствах 1961 года;

психотропные вещества - вещества синтетического или естественного происхождения, препараты, природные матери- алы, включенные в Перечень наркотических средств, психо-тропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, в соответствии с законодательством РФ, международ- ными договорами, в том числе Конвенции о психотропных веществах 1971 года;

прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ - вещества, часто используемые при производстве, изготовле- нии, переработке наркотических средств и психотропных ве- ществ, включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, в соответствии с законодательством РФ, международ- ными договорами, в том числе Конвенции ООН о борьбе против незаконного оборота наркотических средств и психо- тропных веществ 1988 года;

аналоги наркотических средств и психотропных веществ -

запрещенные для оборота в РФ вещества синтетического или естественного происхождения, не включенные в Пере- чень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, химическая структура и свойства которых сходны с химической структурой и свойствами наркотичес- ких средств и психотропных веществ, психоактивное дейст- вие которых они воспроизводят;

препарат - смесь веществ в любом физическом состоянии, содержащая одно или несколько наркотических средств или психотропных веществ, включенных в Перечень;

оборот наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров - культивирование растений; разработка, произ-

водство, изготовление, переработка, хранение, перевозка, пересылка, отпуск, реализация, распределение, приобретение, использование, ввоз на таможенную территорию РФ, вывоз с таможенной территории РФ, уничтожение наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, разрешен- ные и контролируемые в соответствии с законодательством РФ;

незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров - оборот наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, осуществляемый в нарушение законодательства РФ;

Производство наркотических средств, психотропных веществ - действия, направленные на серийное получение наркотичес- ких средств или психотропных веществ из химических веществ и (или) растений;

изготовление наркотических средств, психотропных веществ - действия, в результате которых на основе наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров получе- ны готовые к использованию и потреблению формы наркотических средств, психотропных веществ или содержа- щие их лекарственные средства;

переработка наркотических средств, психотропных веществ -

действия, в результате которых происходит рафинирование (очистка от посторонних примесей), повышение в препарате концентрации наркотических средств или психотропных ве-

ществ, а также получение на их основе веществ, не являю- щихся наркотическими средствами или психотропными веществами;

распределение наркотических средств, психотропных ве- ществ - действия, в результате которых в соответствии с порядком, установленным Правительством РФ, конкретные юридические лица получают в установленных для них размерах конкретные наркотические средства или психотроп- ные вещества для осуществления оборота наркотических средств или психотропных веществ;

ввоз (вывоз) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (далее ввоз (вывоз)) - перемещение наркоти- ческих средств, психотропных веществ и их прекурсоров с таможенной территории другого государства на таможенную территорию РФ или с таможенной территории РФ на тамо- женную территорию другого государства;

наркомания - заболевание, обусловленное зависимостью от наркотического средства или психотропного вещества;

больной наркоманией - лицо, которому по результатам меди-

цинского освидетельствования, проведенного в соответствии с настоящим ФЗ, поставлен диагноз "наркомания";

незаконное потребление наркотических средств или психо- тропных веществ - потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача;

государственные квоты на наркотические средства или психотропные вещества (далее - государственные квоты) - квоты на наркотические средства и психотропные вещества, устанавливаемые Правительством РФ в соответствии с меж- дународными договорами РФ на основании расчета потреб- ности РФ в наркотических средствах и психотропных веществах, в пределах которых осущетвляется их оборот.

Законом устанавливаются организационные основы деятель- ности в сфере оборота наркотических средств и психотроп- ных веществ, а также меры по противодействию незакон- ному обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров. Рассмотрим некоторые положения закона, относящиеся к вышеуказанным мерам противодействия.

Согласно ст. 40 ФЗ-№3(1998), в РФ запрещается потре- бление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача.

Также, согласно ст. 46 ФЗ-№3(1998), запрещена пропа- ганда наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров. Реклама наркотических средств, внесенных в списки 1 и 2, может осуществляться исключительно в спе- циализированных печатных изданиях, рассчитанных на медицинских и фармацевтических работников. Запрещается распространение в целях рекламы образцов лекарственных средств, содержащих психотропные вещества или наркоти- ческие средства.

Согласно ст.51 ФЗ-№3(1998), юридическое лицо, замешан- ное в незаконном обороте вышеуказанных средств, подле- жит ликвидации (в соответствии со статьей 61 Гражданского кодекса РФ).

За нарушение ФЗ-№3(1998) должностные лица и граждане РФ несут ответственность в соответствии с законодатель- ством РФ.

Материальная ответственность за ущерб, причиненный юридическому лицу, возлагается на работника указанного юридического лица, если неисполнение или ненадлежащее исполнение им трудовых обязанностей повлекло хищение или недостачу наркотических средств или психотропных веществ.

Указанный работник в соответствии с законодательством РФ о труде несет материальную ответственность в размере 100-кратного размера прямого действительного ущерба, причи- ненного юридическому лицу в результате хищения либо недостачи наркотических средств или психотропных веществ.

Нарушения правил обращения с наркотическими средст- вами и психотропными веществами являются преступле- нием против здоровья населения и общественной нравствен- ности.

В соответствии со ст. 228 УК РФ от 15.10.97г.,

- незаконные приобретение или хранение без цели сбыта наркотических средств или психотропных веществ в круп- ном размере (Прил.1) наказываются лишением свободы на срок до 3 лет;

- незаконные приобрение или хранение в целях сбыта, изготовление, переработка, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ наказы- ваются лишением свободы на срок от 3 до 7 лет с кон- фискацией имущества или без таковой;

- незаконные приобрение или хранение в целях сбыта, изготовление, переработка, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ совершенные: группой лиц по предварительному сговору; неоднократно; в отношении наркотических средств или психотропных веществ в крупном размере наказываются лишением свободы на срок от 5 до 10 лет с конфискацией имущества или без таковой;

- незаконные приобрение или хранение в целях сбыта, изготовление, переработка, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ,совершен- ные организованной группой либо в отношении наркоти- ческих средств или психотропных веществ в особо крупном размере (Прил.1) наказываются лишением свободы на срок от 7 до 15 лет с конфискацией имущества.

-нарушение правил производства, изготовления, переработки, хранения, учета, отпуска, реализации, продажи, распреде- ления, перевозки, пересылки, приобретения, использования, ввоза, вывоза либо уничтожения наркотических средств или психотропных веществ, а также веществ, инструментов или оборудования, используемых для изготовления наркоти- ческих средств или психотропных веществ, находящихся под специальным контролем, если это деяние совершено лицом, в обязанности которого входит соблюдение указанных правил, наказывается штрафом в размере от 200 до 500 минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от 2 до 5 месяцев либо лишением свободы на срок до 3 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового;

- лицо, добровольно сдавшее наркотические средства или психотропные вещества и активно способствовшее раскрытию или пресечению преступлений, связанных с неза- конным оборотом наркотических средств или психотропных веществ, изобличению лиц, их совершивших, обнаружению имущества, добытого преступным путем, освобождается от уголовной ответственности за данное преступление.

Согасно ст.229 УК РФ от 15.10.1997г.,

- хищение либо вымогательство наркотических средств или психотропных веществ наказываются лишением свободы на срок от 3 до 7 лет; те же деяния, совершенные группой лиц по предварительному сговору, неоднократно, лицом с использованием своего служебного положения, с примене- нием насилия, неопасного для жизни или здоровья, либо с угрозой применения такого насилия, наказываются лише- нием свободы на срок от 6 до 10 лет с конфискацией иму- щества или без таковой; те же деяния, если они совершены организованной группой, в отношении наркотических средств или психотропных веществ в крупном размере, с применением насилия, опасного для жизни или здоровья, либо с угрозой применения такого насилия, лицом, 2 или более раза судимым за хищение либо вымогательство, нака-

зываются лишением свободы на срок от 8 до 15 лет с конфискацией имущества.

Из статьи 230 УК РФ от 15.10.1997г. следует, что:

- склонение к потреблению наркотических средств или психотропных веществ наказывается ограничением свободы на срок до 3 лет, либо арестом на срок до 6 месяцев, либо лишением свободы на срок от 2 до 5 лет;

- то же деяние, совершенное группой лиц по предваритель- ному сговору или организованной группой, неоднократно, в отношении заведомо несовершеннолетнего либо 2 или более лиц, с применением насилия или угрозой его применения наказываются лишением свободы на срок от 3 до 8 лет;

- те же деяния, повлекшие за собой по неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия, наказываются лишением свободы на срок от 6 до 12 лет.

В соответствии со статьей 231 УК РФ от 15.10.1997г.,

- посев или выращивание запрещенных к возделыванию растений, а также культивирование сортов конопли, мака или других растений, содержащих наркотические вещества, наказываются штрафом в размере от 500 до 700 минималь- ных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от 5 до 7 месяцев либо лишением свободы на срок до 2 лет.

- те же деяния, совершенные группой лиц по предваритель- ному сговору или организованной группой, неоднократно, в крупном размере, наказываются лишением свободы на срок от 3 до 8 лет.

Согласно ст.232 УК РФ от 15.10.1997г.,

- организация либо содержание притонов для потребления наркотических средств или психотропных веществ наказыва- ются лишением свободы на срок до 4 лет;

- те же деяния, совершенные организованной группой, нака- зываются лишением свободы на срок от 3 до 7 лет.

В соответствии с 233 статьей УК РФ от 15.10.1997г.,

- незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ наказываются лищением свободы на срок до 2 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок дро 3 лет или без такового.

Рассмотрим меры, предпринимаемые в нашем госу- дарстве для контроля наркотических средств, сильнодейству- ющих и ядовитых веществ. 14.08.1995г. Министерством Здравоохранения и Медицинской промышленности был принят приказ № 239, в котором были узаконены среди прочих следующие мероприятия:

1. Постоянный комитет по контролю наркотиков должен обеспечивать регулярное формирование и издание списков наркотических средств, сильнодействующих и ядовитых веществ с полным охватом средств и веществ, включенных в Единую конвенцию о наркотических средствах 1961 года, Конвенцию о психотропных веществах 1971 года и Конвен- цию ООН о борьбе против незаконного оборота наркоти- ческих средств и психотропных веществ 1988 года; публиковать списки и информацию о включенных в них средствах и веществах в журнале "Новые лекарственные препараты", "Медицинской газете", "Медицинском вестнике".

Продолжить разработку совместно с научными учреждениями здравоохранения нормативов потребности учреждений здравоохранения в наркотических лекарственных средствах и сильнодействующих веществах.

Производить анализ динамики заболеваемости и болез- ненности наркоманией в России и видов потребляемых наркотических средств и в установленном порядке представ- лять соответствующие отчеты в ООН, МинЗдравМедпром России, заинтересованные министерства и ведомства.

Проводить экспертизу и утверждать методическую документацию по применению наркотических лекарственных средств, сильнодействующих и ядовитых веществ в медицинской практике.

2.Фармакологический государственный комитет при МинЗдравМедпроме России должен осуществлять при проведении клинических испытаний новых и регистрируе- мых фармакологических средств проверку на возможность формирования от них синдрома зависимости и сообщать об этом в Постоянный комитет по контролю наркотиков для рассмотрения вопроса о включении данного средства в соответствующие списки.

3. Руководители органов и учреждений здравоохранения должны обеспечить в соответствии с действующими при- казами МинЗдравМедпрома РФ систематический контроль за хранением и использованием наркотических средств, сильнодействующих и ядовитых веществ в учреждениях здравоохранения.

4. В 1996 году МинЗдравМедпромом был принят приказ № 68 ( 22.02.1996г ) об исполнении федеральной целевой программы "Комплексные меры противодействия злоупотре- блению наркотикам и их незаконному обороту на 1995-1997 годы", которым было рекомендовано всем органам испол- нительной власти субъектов РФ разработать и осуществить комплексные региональные и целевые программы противодействия злоупотребления наркотиками и их незакон- ному обороту. Также было рекомендовано теле- и радиоком- паниям РФ предоставлять на льготных условиях время в эфире для проведения передач, направленных на противо- действие злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту.

Главной целью Программы является приостановление роста незаконного потребления и оборота наркотиков, а в последующем - поэтапное сокращение распространенности наркомании и связанных с ней правонарушений до уровня минимальной опасности для общества. Приоритетное внима- ние уделяется совершенствованию деятельности и наращива- нию усилий общества в борьбе с нелегальным оборотом наркотиков, профилактикой наркомании и обусловленных этими явлениями правонарушений.

Руководителям органов здравоохранения субъектов РФ приказано принять необходимые меры к укреплению материальной базы сети наркологических учреждений в регионах, не допускать ликвидации самостоятельной наркологической службы в территории.

Среди исполнителей программы в пунтах "Профилактика злоупотребления наркотическими средствами", а также " Ле- чение, восстановление трудоспособности и реабилитации лиц, допускающих немедицинское потребление наркотиков" совместно с другими центрами, управлениями и институтами упоминается ММА им. И.М. Сеченова.

5. В том же 1996 году МинЗдравМедпромом был принят ряд документов, регламентирующий ввоз в РФ наркоти- ческих средств, сильнодействующих и ядовитых веществ. Это приказ № 166 от 25.04.1996г., постановление № 278 от 16.03.1996г., устанавливающие перечень необходимых документов для ввоза вышеуказанных веществ в РФ.

Масштабы и темпы распространения наркомании, широкий размах незаконного оборота наркотических средств свидетельствует о невысокой результативности принимаемых

мер. До настоящего времени медиками и психологами не разработаны эффективные методы лечения и реабилитации больных наркоманией. Не создано действенной системы ан- тинаркотической пропаганды.

За последние 8 лет число наркологических диспансеров сократилось в 1,5 раза, число наркологических коек - в 2,3 раза.

Серьезным препятствием для повышения эффективности терапии больных наркоманией является отсутствие в стране реабилитационных центров и отделений, расчитанных на длительное пребывание больных. Не решен вопрос об использовании в наркологических учреждениях специально подготовленных психологов и социологов.

Психотропные препараты - одна из тех групп наркотиков, вокруг которых возникло множество мифов, не подкрепленных никакими научными доказательствами.

Психотропные средства (греч. psych душа, сознание + tropos поворот, направление; синоним психофармакологические средства) — лекарственные средства, оказывающие влияние на психические функции, эмоциональную сферу и поведение.

Виды психоактивных веществ (ПАВ)

По происхождению психоактивные вещества и наркотики делятся на растительные, полусинтетические (синтезируемые на основе растительного сырья) и синтетические, также делят по способу действия на организм. Не все психоактивные вещества являются наркотиками, но все наркотики являются психоактивными веществами. Разделение психоактивных веществ может также проводиться как по их химическому строению, так и по действию, которое они оказывают на поведение человека, и которое можно субъективно ощутить.

Сделайте первый шаг к выздоровлению уже сегодня!
Клиника Доктора Авербуха А.И. +38 050 337-20-53


Существуют также комбинированные классификации.

1. ПАВ растительного происхождения

  • - Дельта-9-Тетрагидроканнабиол (из конопли);
  • - ДМТ (диметилтриптамин) (из растений Mimosa hostilis, Psychotria viridis и др.);
  • - Каваин (из перца опьяняющего);
  • - Кодеин (из мака);
  • - Кокаин (из коки);
  • - ЛСД (вырабатывается на основе грибков спорынья)
  • - ЛСА (из семян ипомеи, из ололиукви, малой гавайской древовидной розы);
  • - Мескалин (из кактусов Lophophora williamsii, Echinopsis pachanoi);
  • - Морфин (из мака);
  • - Псилоцибин (из грибов вида Psilocybe cubensis, Psilocybe semilanceata и др.);
  • - Эфедрин (из "хвойника");
  • - Атропин (из дурмана, красавки);
  • - Кофеин (из листьев чая, листьев мате, гуараны, зёрен кофе, орехов колы);
  • - Миристицин (из мускатного ореха);
  • - Муксимол и мускарин (из мухоморов);
  • - Никотин (в махорке, табаке);
  • - Сальвинорин-А (из растения Salvia divinorum);
  • - Теофиллин (в чае, мате, какао);
  • - Туйон (в абсенте)
  • - Этанол (в алкогольных напитках)
  • - Эвгенол (эугенол) - из мускатного ореха, корицы);

Некоторые вещества и препараты имеют различный юридический статус в разных странах.

2. По фармакологическим свойствам. (наиболее известные вещества)

  • - Лекарственные средства для лечения заболеваний нервной системы
  • - Анестетики Общего действия
  • - Эфиры
  • - Диэтиловый эфир
  • - Галогенизированные углеводороды
  • - Галотан
  • - Хлороформ
  • - Метоксифлуран
  • - Энфлуран
  • - Трихлороэтилен
  • - Изофлуран
  • - Барбитураты
  • - Тиопентал натрия
  • - Наркотические анальгетики
  • - Фентанил
  • - Ремифентанил
  • - Другие общие анестетики
  • - Дроперидол
  • - Кетамин
  • - Пропанидид
  • - Этомидат
  • - Пропофол
  • - Динитроген оксид
  • - Анестетики местного действия
  • - Эфиры аминобензойной кислоты
  • - Прокаин
  • - Тетракаин
  • - Амиды
  • - Бупивакаин
  • - Лидокаин
  • - Мепивакаин
  • - Артикаин
  • - Ропивакаин
  • - Другие местные анестетики
  • - Хлорэтил
  • - Анальгетики
  • - Опиоиды
  • - Природные алкалоиды опия
  • - Морфин
  • - Оксикодон
  • - Дигидрокодеин
  • - Производные фенилпиперидина
  • - Фентанил
  • - Производные дифенилпропиламина
  • - Пиритрамид
  • - Производные бензоморфана
  • - Пентазоцин
  • - Производные морфина
  • - Буторфанол
  • - Налбуфин
  • - Психоаналептики
  • - Антидепрессанты
  • - Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
  • - Психостимуляторы и ноотропы
  • - Центральные симпатомиметики
  • - Амфетамин
  • - Метилфенидат
  • - Ксантиновые производные
  • - Кофеин
  • - Ацетат инценсола
    и Другие .

Психотропные лекарственные средства — лекарственные препараты и фармацевтические субстанции, содержащие психотропные вещества и включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Украине, в соответствии с законодательством.


Психотропы, ошибочно связанные только с сильнодействующими, изнуряющими лекарствами, назначаемыми в крайнем случае, являются общим названием целой группы лекарств, которые помогают бороться с различными проблемами психического здоровья. Среди психотропных препаратов мы можем найти сотни специфических препаратов, состоящих из совершенно разных веществ с разной концентрацией, которые назначаются специалистами в зависимости от проблем и потребностей конкретного пациента.

Ниже приведен список самых популярных мифов и два важных факта о психотропах.

Миф: психотропные препараты вызывают привыкание

Миф: от психотропных препаратов трудно избавиться

Этот миф отчасти связан с вышеизложенным - пациенты часто опасаются ухудшения своего здоровья или самочувствия после прекращения приема наркотиков, иногда утверждая, что им придется принимать психотропные препараты на всю жизнь. Это определенно неправда. Ухудшение самочувствия после прекращения приема психотропных средств может, в свою очередь, быть симптомом продолжающегося заболевания. Такое состояние обычно означает преждевременное прекращение приема лекарств или необходимость усиленной терапии. Однако процесс отмены психотропных препаратов должен осуществляться под наблюдением специалиста. Ни при каких обстоятельствах нельзя прекращать прием психотропных препаратов самостоятельно, одновременно с улучшением самочувствия после приема первых доз. Это может вызвать значительное ухудшение состояния пациента и неприятные побочные эффекты.

Миф: психотропные препараты меняют личность

Психотропные препараты не меняют личность. Этот миф может быть следствием того, что некоторые психические расстройства вызывают значительные изменения в поведении пациента. С другой стороны, психотропы помогают вернуть его в состояние относительного равновесия, но не меняют его личность. Основные изменения, происходящие в организме пациента под воздействием психотропных веществ, - это улучшение самочувствия, снижение тревожности или депрессии и в целом облегчение симптомов, связанных с возникновением данного заболевания. Однако прием лекарств не оказывает ни малейшего влияния на личностные качества или возможное изменение личности пациента.

Миф: психотропные препараты решают проблему

Само употребление психотропов обычно не способно устранить проблему, поэтому фармакотерапию чаще всего применяют параллельно с психотерапией. Только целостный подход, направленный на полное излечение пациента (а не только лечение имеющихся в данный момент симптомов), способен бороться со многими расстройствами. Следовательно, психотропные препараты нельзя рассматривать как противоядие во время эмоционального кризиса или депрессивного настроения. Их прием должен проходить только под контролем специалиста и согласно его рекомендациям.

Факт: психотропные препараты могут лечить

Психотропные препараты в сочетании с правильно подобранной психотерапией для проблемы конкретного пациента могут помочь ему раз и навсегда избавиться от затрудняющих жизнь расстройств и связанных с ними неприятных недугов. Задача психотропов - не замаскировать проблему, а помочь вернуть пациенту состояние полного психического здоровья. Конечно, как и в случае со всеми другими проблемами со здоровьем, нельзя сделать однозначный вывод о том, что излеченное заболевание больше не появится - это зависит от многих факторов, включая индивидуальные предрасположенности пациента. В конечном итоге, однако, следует помнить, что задача всех наркотиков, включая психотропные, состоит в том, чтобы лечить, и не только - как это было ошибочно принято в случае психотропных средств - слабоумие и сглаживание эмоций.

Факт: от психотропных препаратов можно набрать вес.

Психотропные препараты, как и все лекарства, имеют длинный список побочных эффектов и побочных эффектов от их приема. Одним из последствий приема психотропов может стать изменение аппетита, а значит - увеличение веса. Однако побочные эффекты проявляются не у всех пациентов, принимающих лекарства - здесь опять же все зависит от предрасположенности данного организма, правильного подбора лекарства и его дозы. Это просто еще один аргумент в пользу того, чтобы не экспериментировать с психотропами самостоятельно - точно так же, как мы не решаем принимать сердечные лекарства, прием психотропных препаратов может иметь ряд нежелательных последствий для нашего здоровья, как психического, так и физического.

Сделайте первый шаг к выздоровлению уже сегодня!
Клиника Доктора Авербуха А.И. +38 050 337-20-53


Каждая из групп Психотропов характеризуется определенной направленностью психотропного действия. Так, нейролептические средства обладают антипсихотическим действием, т.е. способностью ослаблять продуктивную симптоматику психозов (бред, галлюцинации, психические автоматизмы). Механизм действия нейролептиков связан с угнетающим влиянием на цофаминергическую передачу в нигростриатной, мезолимбической и мезокортикальной областях мозга, чем объясняются как собственно психотропное, так и некоторые проявления побочного действия препаратов данной группы, проявляющиеся в виде экстрапирамидных расстройств (паркинсонизма, поздней дискинезии).

АНТИДЕПРЕСАНТЫ (ниаламид, имизин, амитриптилин и др.) оказывают положительное слияние при аффективных расстройствах, что сопровождается улучшением общего психического состояния и настроения. Антидепрессивный эффект у отдельных препаратов этой группы может сочетаться с психостимулирующим (например у ниаламида) или психоседативным (например, у амитриптилина) действием. В основе механизма действия антидепрессантов на ц.н.с. лежит их способность усиливать различными путями эффекты эндогенных нейромедиаторов из числа моноаминов (норадреналина и др.). Применяют антидепрессанты при психогенных и соматических депрессивных состояниях. Нейролептики используют главным образом для купирования психотических расстройств при различных психических заболеваниях, а также в качестве противорвотных средств (Противорвотные средства). Препараты лития обладают избирательной активностью при маниакальных состояниях и применяются для купирования и профилактики этик состояний, например при маниакально-депрессивном психозе.

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ (сибазон, феназенам, хлозепид и др.) оказывают анксиолитическое и успокаивающее влияние на ц.н.с., в связи с чем широко используются при различных эмоциональных расстройствах невротического и неврозоподобного характера (эмоциональной напряженности, тревоге, страхе и т.п.). Кроме того, они обладают умеренным снотворным, противосудорожным и мышечно-расслабляющим действием) что позволяет назначать транквилизаторы в качестве; снотворных средств (Снотворные средства), а также при лечении некоторых форм эпилепсии и заболеваний ц.н.с., протекающих с повышенным тонусом скелетной мускулатуры, например при спастических параличах.

СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА (бромиды и препараты корня валерианы, травы пустырника, пассифлоры и ряда других растений) обладают умеренно выраженным успокаивающим действием и наряду с транквилизаторами широко применяются, особенно в амбулаторной практике, при различных невротических состояниях, бессоннице, повышенной раздражительности и т.п.

НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА оказывают активирующее влияние на нарушенные мнестические и интеллектуальные функции мозга. Препараты этой группы могут рассматриваться как структурные аналоги тормозного нейромедиатора аминомасляной кислоты (пирацетам, натрия оксибутират, фенибут, пантогам) или некоторых витаминов (пиридитол). Ноотропные средства улучшают энергетический обмен в ткани мозга, активируют синтез белков и нуклеиновых кислот, облегчают процессы обучения и памяти, проявляют антигипоксическое действие. Они применяются в неврологии и психиатрии при различных церебрастенических и энцефалопатических нарушениях, расстройствах памяти, задержке психического развития у детей, старческих психозах, травматических и сосудистых заболеваниях головного мозга, расстройствах мозгового кровообращения и др.

ПСИХОСТИМУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (кофеин, сиднокарб, сиднофен и др.) характеризуются выраженным активирующим влиянием на психическую и физическую деятельность и используются в основном при астенических состояниях, повышенной утомляемости, сонливости.

ВОЗМОЖНО ВОССТАНОВЛЕНИЕ
Получите помощь от зависимости сегодня
Поговорите с врачом наркологом уже сегодня +38 050 337-20-53

Наркомания — это болезнь, при которой необходим значительный самоконтроль. Лучше всего отказаться от любого количества наркотиков. Обращайтесь в нашу клинику, записывайтесь на консультацию и прием по телефонам ниже.

Читайте также: