Реферат на тему онмк неотложная помощь
Обновлено: 05.07.2024
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
КЫРГЫЗСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ПЕРЕПОДГОТОВКИ И ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ГОСПИТАЛЬ КР РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Клиническое руководство Ведение больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на догоспитальном этапе
Клиническое руководство по ведению больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на догоспитальном этапе принято Экспертным советом по оценке качества клинических руководств/протоколов и утверждено Приказом МЗ КР № 114 от 28.03.2011
Клиническая проблема
Острые нарушения мозгового кровообращения.
Название документа
Ведение больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на догоспитальном этапе.
Этапы оказания помощи
Первичный уровень оказания медицинской помощи.
Цель создания клинического руководства
Создание единой комплексной системы по ведению больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на этапе первичного звена здравоохранения, базирующейся на принципах доказательной медицины и отражающей последние достижения мировой медицинской науки и практики.
Целевые группы пользователей
Фельдшеры, врачи службы скорой медицинской помощи, семейные врачи, врачи ургентных и плановых неврологических, терапевтических отделений и стационаров, организаторы здравоохранения.
Клиническое руководство применимо
К пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
Дата создания
Создано в 2010-2011гг.
Планируемая дата обновления
Проведение обновления планируется в 2015 году, либо раньше при появлении принципиально новых доказательств. Все поправки к данному руководству будут опубликовываться в периодической печати.
1. ВВЕДЕНИЕ
Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) являются важнейшей медико-социальной проблемой, что обусловлено их высокой долей в структуре заболеваемости и смертности населения, значительными показателями временных трудовых потерь и первичной инвалидности.
Особенностями неотложных состояний при остром нарушении мозгового кровообращения в отличие от неотложных состояний при остро развивающихся заболеваниях других органов и систем являются быстро наступающие изменения сознания, жизненно важных функций, нарушение гуморального гомеостаза, а также грубые нарушения черепной иннервации, моторики, чувствительности и координации.
Частота встречаемости различных видов острых нарушений мозгового кровообращения широко варьирует. Среди них инфаркты головного мозга составляют 65–75%, кровоизлияния (включая субарахноидальные) — 15–20 %, на долю преходящих нарушений мозгового кровообращения приходится 10–15 % всех случаев острых нарушений мозгового кровообращения.
Многим требуется постоянная помощь в повседневной жизни. Нетрудоспособность после инсульта приводит к значительным финансовым трудностям. Например, подсчитанные ежегодные прямые и непрямые расходы США, связанные с нарушением мозгового кровообращения, варьируют от 40 до 100 млрд. долларов США.
Это включает прямые расходы, связанные с экстренной госпитализацией, методами диагностики, медикаментами, амортизацией оборудования, реабилитацией, а также непрямые убытки, такие как потеря заработка. На протяжении следующих десятилетий данные расходы, несомненно, будут увеличиваться. Возрастающее количество людей старше 70 лет и изменение социально-демографического профиля населения окажут существенное влияние на количество инсультов в год, рост заболеваемости, смертности и экономических убытков.
Европейское регионарное бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считает, что создание современной системы помощи больным с инсультом позволит снизить летальность в течение первого месяца заболевания до уровня 20% и обеспечить независимость в повседневной жизни через 3 месяца после начала заболевания не менее 70% выживших пациентов. Разработка и внедрение единых принципов ведения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на догоспитальном этапе, экстренная госпитализация больных должны помочь оптимизировать диагностический подход и выбор лечебных мероприятий для обеспечения наилучшего исхода заболевания, способствуя преемственности ведения больного в рамках мультидисциплинарного подхода.
Основными задачами мероприятий на догоспитальном этапе является диагностика инсульта, проведение комплекса неотложных лечебных мероприятий и осуществление экстренной госпитализации больного.
Цель создания клинического руководства
Необходимо создание единой комплексной системы по ведению больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на этапе первичного звена здравоохранения, базирующейся на принципах доказательной медицины и отражающей последние достижения мировой медицинской науки и практики.
Эффективность своевременной помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения во многом зависит от точности и своевременности их распознавания и адекватных лечебно-диагностических вмешательств.
Ожидаемые результаты:
Внедрение данного клинического руководства и строгое следование в практике принципам догоспитальной помощи при ОНМК позволит:
Читайте также: