Реферат на тему охрана детства

Обновлено: 30.06.2024

В 2001 г. характеризуется стабилизацией многих характеристик состояния здоровья. Уровень рождаемости в 2001 г. составил – 9,1% (в 2000 г. - 8,7%), Суммарный коэффициент сохраняется на прежнем уровне и составляет 1,2 , при уровне необходимом для простого воспроизводства населения – 2,15. Рост рождаемости связан со вступлением многочисленного поколения 80 годов в репродуктивный возраст. Охрана материнства и детства – это система мер государственного, муниципального, общественного и частного характера, направленная на сохранение и укрепление здоровья женщины и ребенка, создание оптимальных условий для выполнения женщиной важнейшей биологической и социальной функции – рождение и воспитание здорового ребенка.

Вложенные файлы: 1 файл

ОМиД.doc

ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА

В связи с неблагополучной демографической ситуацией в РФ, низким уровнем рождаемости, высоким уровнем материнской и младенческой смертности, высоким процентом рождения больных детей правительством Российской Федерации приняты и в настоящее время действуют федеральные программы по охране материнства и детства:

    1. Дети России;
    2. Индустрия детского питания;
    3. Дети чернобыля;
    4. дети инвалиды,
    5. Дети севера;
    6. Планирование семьи и д.р.

В 2001 г. характеризуется стабилизацией многих характеристик состояния здоровья. Уровень рождаемости в 2001 г. составил – 9,1% (в 2000 г. - 8,7%), Суммарный коэффициент сохраняется на прежнем уровне и составляет 1,2 , при уровне необходимом для простого воспроизводства населения – 2,15. Рост рождаемости связан со вступлением многочисленного поколения 80 годов в репродуктивный возраст.

Охрана материнства и детства – это система мер государственного, муниципального, общественного и частного характера, направленная на сохранение и укрепление здоровья женщины и ребенка, создание оптимальных условий для выполнения женщиной важнейшей биологической и социальной функции – рождение и воспитание здорового ребенка.

Периоды развития плода и новорожденного

Периоды жизни женщины:

    1. внутриутробного развития:
    2. Период новорожденности,
    3. Полового созревания,
    4. половой зрелости,
    5. Климактерический период.

В системе охраны материнства и детства выделяют этапы оказания лечебной и профилактической помощи:

    1. Этап: Формирование здоровья девочки, подготовка ее к будущему материнству.
    1. Этап: Лечебно-профилактическая помощь женщине до наступления беременности
    1. Этап: Антенатальная охрана плода и сохранение здоровья женщине во время беременности.
    1. Интранатальная охрана плода и сохранения здоровья женщины во время родов .
    1. Охрана здоровья новорожденных и матери в послеродовом периоде.
    1. Охрана здоровья ребенка до поступления в школу.

Выделяют две основные группы ЛПУ:

    1. ЛПУ оказывающие акушерско-гинекологическую помощь,
    2. ЛПУ оказывающие лечебно-профилактическую помощь.

оказывается женщинам в учреждениях амбулаторного и стационарного типа.

В структуре организации АГП выделяют 3 этапа:

  1. Первичная амбулаторно-поликлиническая помощь,
    1. Женские консультации (самостоятельные или объединенные с роддомами, поликлиникой, амбулаторией,
    2. Женские консультации и гинекологические кабинеты,
    3. Смотровые кабинеты поликлиник,
    4. ФАП.
    1. Акушерско– гинекологические отделения многопрофильных больниц,
    2. Родильные дома общего и специального профиля.
    1. Родильные и гинекологические отделения НИИ,
    2. НИИ Акушерства и гинекологии РАМН,
    3. Кафедры медицинских вузов,
    4. Перинатальные центры,
    5. Центры планирования семьи и репродукции
    6. Всероссийский центр охраны материнства и детства,

    Санатории для беременных, материей с детьми.

    Оказывает амбулаторную помощь и представляет собой учреждение диспансерного типа. Режим работы должен быть удобным для женщин.

    Действует по территориально-участковому принципу. Один гинекологический участок включает до 4 500 женщин всех возрастов, в том числе до 3 500 в возрасте до 15 лет.

    На промышленных предприятий обслуживание идет по цеховому принципу, на участке – 1 500 – 2 000 женщин.

    Наиболее целесообразная форма работы акушеров-гинекологов – это чередование работы в ЖК и РД.

    Задачи женской консультации:

    1. Оказание амбулаторной лечебно-профилактической помощи при гинекологических заболеваниях, беременности и родам.
    2. Снижение материнской и перинатальной смертности.
    3. снижение невынашивания беременности,
    4. Проведение работы по контрацепции и профилактике абортов,
    5. Внедрение в практику новейших технологий по диагностике патологии беременности, заболеваниям родильниц,
    6. Гигиеническое образование и обучение ЗОЖ.
    7. Обеспечение преемственности в работе с родильным домом, детской поликлиникой, специализированными диспансерами.
    8. Оказание социально-правовой помощи.
    9. проведение физио-психопрофилактической подготовки к родам.

    Структура женской консультации:

    1. Регистратура,
    2. Кабинеты участковых акушеров-гинекологов,
    3. Каб. Психопрофилактической подготовки к родам,
    4. физиотерапевтическое отделение,
    5. процедурный кабинет,
    6. каб. Терапевта,
    7. каб. Стоматолога,
    8. каб. Окулиста,
    9. каб. Онколога,
    10. каб. маммолога,
    11. Каб. Венеролога,
    12. социально-правовой кабинет,
    13. каб. Психолога,
    14. каб. Молодой матери.
    15. диагностическое отделение,
    16. АХО.

    Диспансерное наблюдение за беременными

    1. Паспортные данные,
    2. данные физикального (рост, масса, вес, размер таза, артериальное давление на двух руках)
    3. бимануального обследования,
    4. анамнез, vite, гинекологический, аллергоанамнез, генетический анамнез.
    5. Общее состояние,

    Каждая беременная направляется дважды к терапевту (в 1 и 2 половину беременности), окулисту, стоматологу. При наличии экстрогенетальной патологии может проходить лечение у специалистов.

    При первом обращении к терапевту исследуется состояние различных органов и решается вопрос о сохранении беременности. При втором посещении диагностируются заболевания внутренних органов, обусловленные беременностью, при необходимости беременные госпитализируются. Решается вопрос о выборе учреждения для родовспоможения (обычного или специализированного).

    Регулярность диспансерных осмотров:

    1 раз в месяц в первую половину беременности,

    2 раза в месяц во вторую

    после 32 недель – 3 -4 раза,

    частота посещений может быть увеличена в зависимости от состояния беременной. В среднем 14 – 16 раз.

    После выписки из роддома корешок обменной карты с необходимой информацией о чтении родов направляется в женскую консультацию.

    Показатели деятельности женской консультации:

    1. Полнота охвата беременных диспансерным наблюдением;
    2. Своевременность постановки беременной на диспансерный учет;
      1. Раннее поступление до 12 недель беременности,
      2. Позднее поступление после 28 недель беременности,

      Основное учреждение это родильные дома или акушерско-гинекологические стационары.

      1. Оказание специализированной акушерско-гинекологической помощи в период беременности, родов и послеродовый период, при гинекологических заболеваниях.
      2. Квалифицированная помощь и уход за новорожденными в период пребывания их в родильном доме.
      3. Внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения.
      4. Совершенствование организации.
      5. Анализ акушерских и экстрогенетальных осложнений,
      6. Разработка и проведение оздоровительных мероприятий среди женщин.
      7. Повышение квалификации.
      8. Проведение гигиенического воспитания и санитарно-просветительной работы.

      Принцип работы – территориальный, но беременная имеет право выбрать родовспомогательное учреждение.

      Документы используемые вне медицинской сферы:

      Рождение – это полное изгнание или извлечение из организма матери продукта зачатия независимо от срока беременности.

      Соотношение мальчиков и девочек в России – 1,25 : 1.

      Структура родильного дома:

        1. Приемно-пропускной блок,
        2. Физиологическое (первое) акушерское отделение – 50% -55 %от общего числа акушерских коек,
        3. Отделение или палаты для беременных с патологией беременности 25% – 30% от общего числа акушерских коек.
        4. Обсервационное (второе) акушерское отделение – 20% -25 % коек,
        5. Отделение гинекологии 25% - 30% от общего числа коек родильного дома.

        Акушерские койки – 60%, гинекологические – 40%.

          1. Родовой блок (10% - 12% коек отделений), родильные залы, содержит изолятор для тяжело больных беременных большую и малую операционную.
          2. Лаборатория.
          3. ПИТ,
          4. АХО,
          5. Пищеблок,
          6. Аптека…

          Планирование помещений должно обеспечивать полную изоляцию здоровых женщин от больных. Первое и второе акушерские отделения должны быть разобщены. У каждого отделения должна быть своя смотровая

          Тема: организация охраны материнства и детства. Важнейшие медико-социальные проблемы организации охраны материнства и детства условиях развития новых форм медицинского страхования и общеврачебной практики.

          Охрана материнства и детства - приоритетное направление в здравоохранении. Охрана материнства и детства (ОМИД) - это система государственных общественных и медицинских мероприятий, обеспечивающие рождение здорового ребенка, правильно и всестороннее развитие подрастающего поколения, предупреждение и лечение болезней женщин и детей.

          ВОЗ программирует мероприятия по ОМИД как главные ; в программе ВОЗ записано , что к 2000 году должно быть достигнуть устойчивое и непрерывное улучшение здоровья детей и женщин.

          Характеристика состояния здоровья женщин и детей в настоящее время ( по России).

          1. Свыше 40 тыс. Младенцев умирают ежегодно

          2. 30 тыс. Детей рождаются недоношенными или больными

          3. среди всех детей 14% относятся к группе здоровых и практически здоровых

          4. ежегодно девушки - подростки до 17 лет делают около 20тыс абортов.

          5. Ежегодно в стране происходит около 5 млн. родов, вместе с тем ежегодно проводится около 6 млн. абортов, причем около 600 из них заканчиваются смертельно

          6. показатель младенческой смертности у нас 17, а в развитых странах 10, в Германии 6. Младенческая смертность представляет собой 1/3 от общей смертности, таким образом является показателем общего здоровья населения, также влияет на показатель средней продолжительности жизни.

          7. Дети болеют в 3 раза чаще взрослых; уровень общей заболеваемость в стране составляет около 1000 на 1000 населения, в то время как заболеваемость детей 1 года жизни составляет 3000 на 1000 населения.

          8. Структура болезней детей на 1 году жизни: первое место - пневмония, второе место - расстройства питания, третье место - родовые травмы и гемолитические болезни.

          На втором году жизни: первое место - болезни органов дыхания (70%), второе место - инфекции, третье место - болезни обмена веществ, аллергии.

          Здоровье матери и ребенка надо рассматривать как здоровье будущего общества. В стране около 90 медицинских институтов имеют кафедру педиатрии и 2 института являются педиатрическими. ВОЗ определила 6 групп наблюдения за состоянием здоровья детей:

          1 группа охраны здоровья детства - до зачатия. Сюда включают мероприятия по охране здоровья женщин в целом, развитие медико-генетических центров.

          2 группа - период от зачатия до родов. Самые активные мероприятия проводятся в первые месяцы беременности.

          3 группа - период родов, включает в себя мероприятия по безопасности родовспоможения и предупреждения осложнений в родах.

          4 группа - период раннего детства ( до 1 года) или младенчества. Мероприятия по активизации грудного вскармливания и иммунизации.

          5 группа - период дошкольного возраста ) 1-7 лет). Задачи: рациональное питание и физическое развитие.

          6 группа - школьный возраст . задачи - приучение детей к оздоровительным процедурам, проведение санитарно-гигиенического обучения, пропаганда здорового образа жизни.

          Принципы , методы и показатели отчетности учреждений ОМИД.

          ОМИД - проблема комплексная, а не чисто медицинская, поэтому и подход к проблеме комплексный. Прежде всего, мероприятия проводятся государством по охране труда , быта, проживания женщин. В настоящее время у нас около 9 млн. Женщин работают во вредных и опасных условиях туда 1 и 2 категории. 270 тыс. Женщин заняты на тяжелой физической работе. В ночных сменах женщин в 2 раза больше, чем мужчин. Все это требует общегосударственных мероприятий.

          Принципы организации медицинской помощи матерям и детям.

          1. Принцип единого педиатра - то есть одним врачом обслуживаются дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дней. С 1993 года детское население по контракту может обслуживаться двумя педиатрами.

          2. Принцип участковости. Размер педиатрического участка 800 детей. Центральный фигурой амбулаторно-поликлинической сети является участковый педиатр; сейчас повышается ответственность участкового педиатра в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) и ищутся критерии индивидуальной ответственности ( или персонификации).

          3. Диспансерный метод работы. Все дети, независимо от возраста, состояния здоровья, места проживания и посещения организованных дошкольных и школьных учреждений обязательно осматриваться в рамках профилактических осмотров, что как вакцинопрофилактика проводится бесплатно.

          4. Принцип объединения, то есть женские консультации объединены с родильными домами, детские поликлиники объединяются со стационарами.

          5. Принцип чередования медицинского обслуживания: на дому , в поликлинике, в дневном стационаре. На амбулаторный прием в поликлинику приходят только здоровые дети либо реконвалесценты, больные обслуживаются на дому.

          6. Принцип преемственности. Осуществляется между женской консультацией, роддомом и детской поликлиникой в виде

          · посещения новорожденного в течение 3 дней после выписки из роддома

          · ежемесячные осмотры младенца в детской поликлинике в течение 1 года жизни

          7. для женской консультации - принцип ранней постановки на диспансерный учет ( до12 мес.)

          8. принцип социально-правовой помощи то есть существует кабинет юриста в детской поликлинике и женской консультации

          Учреждения охраны детства .

          · детская стоматологическая поликлиника

          · детская больница соматическая

          · детская инфекционная больница

          · детское отделение в структуре общесоматических взрослых больниц

          · детские молочные кухни

          · для отсталых в развитии детей

          · акушерско-гинекологические отделения соматических больниц

          · отделения патологии беременных общесоматических больниц

          все учреждения ОМИД делятся на категории и типы. Рассмотрим это на примере категорий роддомов.

          1 категория ( высокая) 150 - 200 коек

          2 категория - 101 - 150 коек

          3 категория 81 - 100 коек

          4 категория - 60-80 коек

          Структура детской поликлиники.

          1. Детская поликлиника начинается с фильтра (пост медсестры) для разделения потока на здоровых и больных.

          2. Имеется в детской поликлинике одни или несколько боксов, чтобы к больному ребенку вызывать медработника и обслужить его отдельно.

          3. Регистратура и картотека ( ведется отдельно на детей 1 года жизни)

          4. прививочный кабинет - устроен по типу санпропускника

          5. кабинеты участковых педиатров, должны быть отдельные кабинеты для приема детей 1 года жизни, но на деле выделяются определенные дни и часы ( в Санкт-Петербурге -Вторники и Четверги)

          6. кабинет здорового ребенка. Существует для обучения матери уходу за ребенком.

          7. Кабинеты специалистов: невропатологи, хирурги, окулисты, отоларингологи. Узкие специалисты есть в городах, где нет диагностических центров. Есть кабинет логопеда.

          8. Кабинет юриста, помощь оказывается бесплатно.

          9. Вспомогательные диагностические отделения обязательно должен быть бассейн для младенцев.

          Работа детской поликлиники строится по следующему организационному плану:

          1. Дородовый патронаж. В детскую поликлинику поступает информация из женской консультации , что на участках есть беременные со сроком более 28 недель

          2. Проведение осмотра врачом на дому в течение 3 дней после выписки из роддома, охват 100% 3. Ежемесячное наблюдение за здоровыми детьми 1 года жизни, а на 1 месяце должно быть 3 осмотра.

          4. На 2 году жизни поводятся осмотр каждые 3 месяца.

          5. Осмотр детей до 3 лет 1 раз в полгода

          6. Углубленный осмотр школьников 1 раз в год.

          Учетные форма, используемые в детской поликлинике.

          1. История развития ребенка

          2. статический талон.

          3. Экстренное извещение.

          4. Контрольная карта диспансерного наблюдения

          5. карта профилактических прививок

          6. дневник врача поликлиники

          Отчетные формы детской поликлиники.

          1. Главный отчет за год ( форма№30)

          2. Форма №31. Вкладыш - отчет о медицинской помощи детям.

          Показатели работы детской поликлиники.

          Количественные - см. Взрослая поликлиника.

          1. Заболеваемость детей

          · общая в том чисел 1 года жизни

          · по эпидемическому паротиту

          · по острым кишечным заболеваниям

          2. Распределение детей по группа здоровья, в том числе 1 года жизни.

          3. Доля детей 1 года жизни, находящихся на грудном вскармливании до 4 месяцев.

          4. Охват прививками

          5. Младенческая смертность

          6. Неонатальная смертность

          7. Перинатальная смертность.

          8. Удельный вес детей, умерших в стационаре за 24 часа после поступления.

          1. проведение профилактических мероприятий с целью снижения осложнений в беременности

          2. проведение профилактических осмотров всех женщин

          3. диспансерный учет беременных , а также больных с хроническими гинекологическими заболеваниями.

          4. Организационно-методическая работа

          5. санитарно-гигиеническое воспитание , пропаганда здорового образа жизни.

          Структура женской консультации:

          · кабинеты участковых специалистов ( размер участка 3400-3800 женщин от 15 лет и старше).

          6. Процедурный кабинет.

          7. Кабинет психоподготовки к родам.

          8. Кабинет юриста

          9. кабинет стоматолога

          10. кабинет венеролога

          Учетная документация женской консультации

          1. индивидуальная карта беременной и роженицы

          2. статический талон

          3. лист нетрудоспособности

          4. обменная карта

          5. экстренное извещение

          6. контрольная карта диспансерных наблюдений

          7. дневник врача поликлиники

          Отчетные формы женской консультации.

          · отчет о беременных и роженицах ( форма №32, страховые показатели работы женской консультации).

          Количественные показатели - см. Взрослую поликлинику.

          1. Удельные вес поздней постановки на диспансерный учет

          2. удельный вес патологии беременных

          3. удельный вес недоношенных детей

          4. материнская смертность ( на 1000 населения)

          5. анте- и интранатальная смертность

          6. перинатальная смертность

          7. показатели обследования на Rh- фактор

          8. заболеваемость гинекологическими заболеваниями ( общая и с ВУТ)

          Родильный дом - учреждение стационарного типа оказывающее медицинскую помощь роженицами, может быть самостоятельным или объединенным с женской консультацией.

          Структурные подразделения родильного дома:

          1. Приемно-пропускной блок, работающий по типу санпропускника, смотровая, санобработка

          2. физиологическое отделение

          3. обсервационное отделение

          4. отделение патологии беременности

          Основным измерителем деятельности родильного дома является койко-день - 1 день , проведенный одним больным на одной койке, это и отчетный, и плановый показатель.

          Учетные документы родильного дома:

          · карта прерывания беременности

          · карта выбывшего из стационара

          · история развития новорожденного

          · врачебное свидетельство о перинатальной смертности

          Отчетные документы родильного дома:

          · форма №14 ( отче стационара), по ней рассчитываются следующие показатели:

          1. оборот койки - число больных, пролеченных на одной койке за 1 год

          2. средняя занятность койки - среднее число дней, которое койка была занята ( отношение общего количества койко дней к общему количеству коек. Для роддома эта цифра составляет 310 дней.

          3. Средняя продолжительность пребывания больного на койке ( 6 дней в физиологическом отделении)

          4. материнская смертность

          5. мертво рождаемость

          6. Перинатальная смертность

          7. частота случае кесарева сечения

          8. экспертный разбор каждого случая материнской смертности

          Детская больница может соматической и инфекционной. Имеет отчетную форму №14, как и родильный дом. Основная учетная форма - карта выбывшего из стационара.

          Действующее законодательство запрещает применять женский труд на тяжелых и связанных с производственными вредностями работах, привлекать беременных к работе в ночное время, выходные дни, сверхурочно, направлять их в командировки.

          Охрана материнства и детства – это созданные государством условия, направленные на обеспечение необходимых условий для рождения, выживания и защиты детей, их полноценного развития и для реализации семьей всех ее функций в жизни общества.

          Основные направления деятельности службы охраны материнства и детства
          Охрана материнства и детства в нашей стране стала одним из стратегических направлений государственной социальной политики. Благодаря последовательным мероприятиям, проводимым как на федеральном, так и региональном уровнях, удалось добиться улучшения основных показателей деятельности этой службы.

          Организационная и практическая работа органов управления и учреждений здравоохранения в области охраны материнства и детства в 2006 г. была направлена на обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи женщинам и детям, снижение материнской, детской и младенческой заболеваемости и смертности, уменьшение детской инвалидности.

          В последние три года в Российской Федерации:
          • выявилась тенденция к увеличению рождаемости

          • сохраняется устойчивое последовательное снижение уровня младенческой смертности

          • имеет стойкую тенденцию к снижению уровень материнской смертности

          Одним из основных механизмов повышения эффективности и качества медицинской помощи женщинам и детям является разработка нормативных документов по организации службы охраны здоровья матери и ребенка. В течение 2007 г. было издано 13 приказов Минздрава России, в том числе по дальнейшему развитию и совершенствованию медико-генетической службы, кардиохирургической помощи детям, охране репродуктивного здоровья мальчиков и юношей-подростков. Утверждены инструкции о порядке разрешения и проведения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям, по организации работы женской консультации, по применению методов вспомогательных репродуктивных технологий, по оздоровлению беременных женщин в санаториях и санаториях-профилакториях. Утверждены также схемы динамического наблюдения за беременными и родильницами, гинекологическими больными, рекомендуемая структура, перечень оборудования и оснащения центров по лечению бесплодия и др. Регламентирована медицинская помощь новорожденным детям в акушерских стационарах, определено раздельное финансирование койки родильницы и койки новорожденного, временная их статистическая отчетность, в том числе коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных; снижена нагрузка на медицинский персонал.

          Постановлением Правительства Российской Федерации №255 от 6 мая 2007 г. субъектам Российской Федерации рекомендовано оказывать бесплатную медицинскую помощь беременным, роженицам, родильницам и новорожденным детям в приоритетном порядке, за счет своего и местных бюджетов, а также средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

          Учитывая все изложенное, к основным направлениям совершенствования охраны здоровья детей следует отнести:
          1) обеспечение достаточного уровня финансирования системы мер по охране здоровья матери и ребенка в объеме не менее 30% консолидированного бюджета здравоохранения;
          2) повышение структурной эффективности здравоохранения в части охраны материнства и детства;
          3) дальнейшее развитие специализированного коечного фонда и сети дневных стационаров для детей с созданием межрайонных специализированных и реанимационно-консультативных центров;
          4) мониторинг здоровья детей и младенческой смертности;
          5) формирование территориальных и федерального регистра врожденных и наследственных заболеваний и пороков, внедрение мер по их профилактике;
          6) увеличение объема профилактических мер на основе внедрения современных технологий и переноса части объемов помощи из стационарного сектора в амбулаторный;
          7) совершенствование медико-социальной и психологической помощи детям из многодетных, неполных семей, имеющих физические и психические ограничения, беспризорным и безнадзорным.

          других социальных связей, которые ему предстоит установить и создать.

          С момента рождения ребенок взят под охрану государства и обладает

          В современном обществе эти права часто нарушаются, как и

          Согласно 41 статьи Конституции РФ, каждый имеет право на охрану

          здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных

          и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам

          бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов,

          Дети граждане России, соответственно они имеют право на бесплатное

          Перечень видов бесплатной медицинской помощи детям:

          1) скорая медицинская помощь, при: - состояниях, угрожающих жизни

          или здоровью детей, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями

          хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями;

          2) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение

          мероприятии по профилактике, диагностике и лечению заболеваний как в

          - первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная;

          - консультации, диагностика и лечение у специалистов детей в возрасте

          до 18 лет в центрах и кабинетах планирования семьи и репродукции

          -прививки (согласно национальному календарю прививок и по

          - профилактические осмотры детей в возрасте до 18 лет;

          - диспансерное наблюдение здоровых детей, занимающихся

          - острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, травмах,

          ожогах и отравлениях, требующих госпитального режима, интенсивной

          - инфекционных заболеваниях, требующих госпитализации и изоляции

          - плановой госпитализации и реабилитации при заболеваниях,

          требующих круглосуточного наблюдения и лечения в условиях стационара (в

          профилактических, диагностических, лечебных мероприятий больным, не

          требующим госпитального режима и круглосуточного врачебного

          специалистами профильных отделений (коек) по группам заболеваний и

          - ВИЧ-инфицированные, больные СПИДом при наличии другой

          патологи получают медицинскую помощь в любом профильном отделении;

          - проведение реабилитационного и восстановительного лечения детей и

          подростков до 18 лет осуществляется в любом профильном отделении на

          Согласно 43 статьи Конституции РФ, каждый имеет право на

          образование. Гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного,

          основного общего и среднего профессионального образования в

          государственных или муниципальных образовательных учреждениях и на

          предприятиях. Основное общее образование обязательно. Родители или лица

          их заменяющие обеспечивают получение детьми основного общего

          Совершенно очевидно, что право на образование гарантировано далеко

          не каждому ребенку. И все-таки одной из целей развития нашего тысячелетия

          является «обеспечение к 2015 г. того, везде все дети, мальчики и девочки,

          Читайте также: