Реферат на тему лаборатория

Обновлено: 04.07.2024

Выполнила: студентка группы МДМ-116
физико-математического факультета
Купряшкина Т.В.
Проверила: Кормилицына Татьяна Владимировна.

Саранск 2019
Введение
Сегодня в России уделяется огромное внимание разработке и ис-пользованию в учебном процессе электронных образовательных ресурсов (ЭОР). Учителю предоставляется широкий выбор обучающих программ, электронных энциклопедий и справочников и т.п. Все большее внимание при разработке ЭОРов уделяется мультимедиа, которое в значительной степени способствует повышению наглядности ресурсов и эффективности их использования в учебном процессе. ЭОРы с высокой степенью интерактивности, реализующие полноценный режим общения обучающегося с компьютером, способствуют развитию интереса ребенка к освоению нового материала и формированию познавательной и творческой активности.
Примером использования таких ресурсов в учебном процессе могут служить виртуальные лаборатории, позволяющие моделировать объекты и процессы окружающего мира, а также организовывать компьютерный доступ к реальному лабораторному оборудованию. Их использование особенно актуально при преподавании таких дисциплин как физика, химия, биология, экология и др.
Использование виртуальных лабораторий в учебном процессе позволяет с одной стороны предоставить возможность обучающемуся провести эксперименты с оборудованием и материалом, отсутствующим в реальной школьной лаборатории, получить практические навыки проведения экспериментов, ознакомиться детально с компьютерной моделью уникального дорогостоящего объекта, исследовать пожаро- и взрывоопасные процессы и явления, не опасаясь за возможные последствия. С другой стороны, подключение имеющегося лабораторного оборудования и приборов к компьютеру в рамках виртуальной лаборатории позволяет перевести традиционную школьную физическую или химическую лабораторию на новый уровень технологий, соответствующий сегодяшнему уровню развития науки и техники.
Виртуальные лаборатории нового поколения

Виртуальная лаборатория представляет собой программно-аппаратный комплекс, позволяющий проводить опыты без непосредственного контакта с реальной установкой или при полном отсутствии таковой. Существует два типа программно-аппаратных комплексов:
 лабораторная установка с удаленным доступом – дистанционные лаборатории;
 программное обеспечение, позволяющее моделировать лабораторные опыты – виртуальные лаборатории.
Основными преимуществами виртуальных лабораторий являются:
 отсутствие необходимости приобретения дорогостоящего оборудования и реактивов;
 возможность моделирования процессов, протекание которых принципиально невозможно в лабораторных условиях;
 безопасность проведения экспери

Оценить 719 0

Кафедра информатики и методики обучения информатике

Виртуальные имитационные лаборатории

Выполнила: студентка группы МДМ-116

Проверила: Кормилицына Татьяна Владимировна.

Сегодня в России уделяется огромное внимание разработке и использованию в учебном процессе электронных образовательных ресурсов (ЭОР). Учителю предоставляется широкий выбор обучающих программ, электронных энциклопедий и справочников и т.п. Все большее внимание при разработке ЭОРов уделяется мультимедиа, которое в значительной степени способствует повышению наглядности ресурсов и эффективности их использования в учебном процессе. ЭОРы с высокой степенью интерактивности, реализующие полноценный режим общения обучающегося с компьютером, способствуют развитию интереса ребенка к освоению нового материала и формированию познавательной и творческой активности.

Примером использования таких ресурсов в учебном процессе могут служить виртуальные лаборатории, позволяющие моделировать объекты и процессы окружающего мира, а также организовывать компьютерный доступ к реальному лабораторному оборудованию. Их использование особенно актуально при преподавании таких дисциплин как физика, химия, биология, экология и др.

Использование виртуальных лабораторий в учебном процессе позволяет с одной стороны предоставить возможность обучающемуся провести эксперименты с оборудованием и материалом, отсутствующим в реальной школьной лаборатории, получить практические навыки проведения экспериментов, ознакомиться детально с компьютерной моделью уникального дорогостоящего объекта, исследовать пожаро- и взрывоопасные процессы и явления, не опасаясь за возможные последствия. С другой стороны, подключение имеющегося лабораторного оборудования и приборов к компьютеру в рамках виртуальной лаборатории позволяет перевести традиционную школьную физическую или химическую лабораторию на новый уровень технологий, соответствующий сегодяшнему уровню развития науки и техники.

Виртуальные лаборатории нового поколения

лабораторная установка с удаленным доступом –дистанционные лаборатории;

программное обеспечение, позволяющее моделировать лабораторные опыты – виртуальные лаборатории.

Основными преимуществами виртуальных лабораторий являются:

отсутствие необходимости приобретения дорогостоящего оборудования и реактивов;

возможность моделирования процессов, протекание которых принципиально невозможно в лабораторных условиях;

безопасность проведения экспериментов;

оперативность проведения исследований и обработки результатов;

возможности использования виртуальной лаборатории в дистанционном обучении.

Виды виртуальных имитационных лабораторий

Виртуальные лаборатории можно условно разделить по следующим признакам:

1.По способу доставки образовательного контента:

размещаемые в Интернет.

2. По используемому лабораторному оборудованию:

на базе имитационных математических моделей;

на базе реального лабораторного оборудования;

на базе промышленных объектов.

3. По способам визуализации:

4. По степени ограниченности проводимых экспериментов:

предметная область представлена ограниченным набором заранее запрограммированных опытов;

применение математических моделей без ограничения заранее возможных подготовленных результатов опытов.

Примеры виртуальных лабораторий

Среда создания виртуальных лабораторий LabVIEW

1. Теоретический материал.

2. Описание работы.

3. Порядок выполнения работы.

4. Лабораторная установка.

С помощью клавиатуры или мыши ученик имеет возможность перемещать любые слагаемые установки, осуществлять реальный процесс в виртуальном мире. Каждое неверное действие комментируется компьютером. Невыполнение определенных условий не позволяет продолжить проведение работы.

Как и в реальной лабораторной работе, в виртуальной необходимо учить навыкам исследования: выдвижению гипотез и их проверке, стандартизации условий, четкому фиксированию условий и результатов экспериментов (сначала в заготовленных учителем таблицах, печатных или электронных), выбирать критерии, формат представления результатов, а затем и планировать, наконец, самостоятельную исследовательскую работу.

Виртуальная образовательная лаборатория VirtuLab

Примеры лабораторных работ:

1)Изучение взаимодействия частиц и ядерных реакций

2)Сравнение молярных теплоемкостей металлов

3)Изучение закона Ома для полной цепи - Изучение закона Ома для полной цепи - Этап 2

4)Знакомство с образцами металлов и сплавов

5)Идентификация неорганических соединений и т.д.

Виртуальные лаборатории STAR

PhET – проект. разработанный Университетом Колорадо. Проект включает большое множество виртуальных лабораторий, демонстрирующих различные явлений в области физики, биологии, химии, математики, наук о Земле.

Опыты имеют высокую познавательную ценность и при этом очень увлекательны.

Таким образом, можно сделать вывод, что в задачи виртуальных имитационных лабораторий входит развитие творческого мышления и профессиональных способностей обучаемых, умения решать вопросы прикладного характера, делать самостоятельные выводы, в виду чего виртуальные лабораторные комплексы и симуляторы должны полностью соответствовать реальному учебному процессу.

Приступая к выполнению лабораторного эксперимента, обучаемый должен знать методику исследования и хорошо представлять ход работы, последовательность действий и расчетов. В реальном учебном процессе данную информативную функцию выполняют учебные пособия и брошюры с методическими указаниями. Программные продукты полностью имитируют реальную лабораторию, а методика экспериментов здесь интегрирована в сами программные продукты в форме комплекса сопровождающих инструментов и надстроек.

Список использованных источников

Князева Е.М. Лабораторные работы нового поколения // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 6–3. – С. 587-590.

Трухин А.В. Об использовании виртуальных лабораторий в образовании // Открытое и дистанционное образование. – 2002. – № 4 (8) .

Определение лабораторной диагностики. Основные направления.

Клиническая лабораторная диагностика (лабораторная диагностика) представляет собой медицинскую диагностическую специальность, состоящую из совокупности исследований биоматериала человеческого организма, основанных на использовании гематологических, общеклинических, паразитарных, биохимических, иммунологических, серологических, молекулярно-биологических, бактериологических, генетических, цитологических, токсикологических, вирусологических методов, сопоставления результатов этих методов с клиническими данными и формулирования лабораторного заключения. Прогресс в области фундаментальных исследований и внедрение их результатов в практику предопределяет углубление содержания и расширение границ клинической лабораторной диагностики в будущем. Основной задачей и условием развития специальности является получение объективных данных о состоянии здоровья и нездоровья отдельно взятого пациента, выделенной группы или населения региона в целом. Получение достоверной лабораторной информации, включая мониторинг эффективности лечения больных, может быть реализовано на основе современных лабораторных технологий и последующего эффективного клинического использования полученных результатов.

Основу клинической лабораторной диагностики составляют медицинские технологии, каждая из которых, пройдя научную апробацию и процедуру разрешения на применение, требует специфических методических рекомендаций, рабочего места, санитарных правил, технического контроля, подготовки персонала, экономического обоснования и пр.

Постановление Правительства Российской Федерации от 11.09..98 № 1096 “О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью” (Собрание Законодательства Российской Федерации, 1999, № 44)
Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 г. № 1387 “О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации” (Собрание Законодательства Российской Федерации, 1997, № 46)
Приказ МЗ РФ № 380 от 25.12.1997 г. “ О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации”.
Приказ МЗ РФ № 64 от 21.02.2000 г. “ Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований”
Приказ МЗ РФ № 249 от 19.08.1997 г. “ О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала”
Приказ МЗ РФ № 45 от 07.02.2000 г. “О системе мер по повышению качества клинических лабораторных исследований в учреждениях здравоохранения Российской Федерации”
Приказ МЗ РФ № 233 от 05.06.1996 г. “ Об аккредитации клинико-диагностических лабораторий в качестве экспертных”
Приказ МЗ РФ № 60 “О мерах по дальнейшему совершенствованию Федеральной системы внешней оценки качества клинических лабораторных исследований”
Другими приказами и распоряжениями МЗРФ, касающихся отдельных направлений деятельности службы

Клиническая биохимия
Гематология
Цитология
Лабораторная генетика
Общеклинические исследования
Иммунология
Изосерология
Молекулярная биология
Бактериология
Паразитология
Вирусология
Токсикология

Совершенствование методов клинической лабораторной диагностики и повышение качества лабораторных исследований на базе внедрения новой лабораторной техники и технологий.
Замена трудоемких ручных методов на автоматизированные, выполняемые на биохимических, гематологических, иммунологических, коагулологических, бактериологических и других типах анализаторов, всесторонняя информатизация и интеграция на основе развития компьютерных технологий.
Переход медицинских диагностических технологий на объективные количественные методы исследований, внедрение протоколов лечения и стандартов диагностики. Разработка комплекса мер по управлению качеством лабораторных исследований
Контроль за лечением с использованием лабораторных данных, внедрение технологий лекарственного мониторирования и скрининговых лабораторных программ.
Использование при терапии молекулярно-генетических методов, требующих постоянного лабораторного контроля.
Интеграция лабораторной диагностики с другими медицинскими дисциплинами
Улучшение знаний врачей клинических специальностей в области клинической лабораторной диагностики
Использование лабораторного заключения в качестве окончательного медицинского диагноза для все большего числа нозологических форм (цитологическое заключение в онкологии, гематологическое заключение в онкогематологии, иммуноферментный анализ на ВИЧ и другие вирусные и бактериальные инфекции и др.)

Целесообразна разработка рациональных схем (протоколов) этапности и комплексности обследования больных на пути “от симптома (синдрома) — к диагнозу”.

Общие направления развития клинической лабораторной диагностики

Первое правление- развитие компьютерных технологий. Повсеместное их внедрение, формирование документации и архива изображений на основе цифровых кодировок позволит разработать стандартные программы для формирования электронных сетей — лабораторных, госпитальных, а также универсальных систем архивирования и передачи данных о пациенте (телеконсультации, телеконференции, интраоперационная диагностика, экспертные системы и т.д.).

Второе направление- распространение и расширение диагностических возможностей относительно новых методов лабораторной диагностики. Вместо принципа "от простого к сложному" алгоритмы обследования больных должны строиться на основе использования минимального числа наиболее информативных для данного конкретного случая исследований. Избыточная информация не всегда способствует рациональному лечению больных, она может увести в сторону от лечения основного заболевания.

Третье направление- сокращение в лабораторной практике сложных исследований, в большинстве своем нагрузочных проб, обременительных для больных и персонала, и чреватых риском осложнений или побочных эффектов.

Четвертое направление- ускорение цикла лабораторного обследования пациентов, особенно в отделениях экспресс диагностики. Использование методологии комплексного обследования на базе интегрированных систем лабораторного анализа.

Пятое направление — централизация лабораторных исследований. Анализ мировых тенденций в организации лабораторных исследований показывает, что общее стратегическое направление развития службы связано с внедрением высокопроизводительных модульных систем, особенно при биохимических, иммунохимических, гематологических исследованиях. Такие исследования проводятся на поточных многокомпонентных линиях, при этом существенно сокращаются затраты в расчете на 1 исследование. Такие системы постепенно в странах Европейского Союза, в США и Японии вытесняют лаборатории, созданные по островковому принципу с использованием отдельных анализаторов (биохимических, иммунохимических, гематологических и др.). Эта тенденция неизбежно приводит к централизации лабораторных исследований и вытеснению и закрытию мелких малопроизводительных лабораторий с ограниченными возможностями. Централизация позволяет повысить в первую очередь аналитические характеристики лабораторных методов, создать условия для реальной лабораторной диспансеризации населения.

Шестое направление — специализация лабораторных исследований. Специализация позволяет сосредоточить интеллектуальный и производственный потенциал для максимально углубленного лабораторного обследования по специализированным видам диагностики, применять подтверждающие тесты для выделенных групп обследуемых после скрининговых диагностических процедур.

Седьмое направление — приближение лабораторной диагностики к пациенту. Развитие прикроватной диагностики на основе чиповых технологий

Восьмое направление — управление качеством клинических лабораторных исследований. Обязательное использование для всех видов лабораторных исследований внутрилабораторного и участие в программах межлабораторного контроля качеством. Разработка программ и рекомендаций контроля качества по проведению количественных и неколичественных лабораторных исследований. Укрепление материальной базы и технической оснащенности Федеральной системы внешней оценки качества (ФСВОК), содействие в развитии региональных, коммерческих, специализированных программах внешней оценки качества. Использование результатов внешней оценки качества для оценки состояния лабораторной службы России.

Девятое направление — стандартизация лабораторных исследований. Формирование технологии преемственности на базе стандартизованного оборудования, методов, заключений и д.т. Оценка выполнения стандартов обследования при аттестации клинико-диагностических лабораторий. Развитие понятие стандарта как требуемого для обязательного исполнения уровня лабораторного обследования. Ниже стандарта клинико-диагностическая лаборатория не должна выполнять исследования.

Десятое направление — управление качеством лабораторных исследований. Проводится работа по разработке отраслевого стандарта “Управление качеством клинических лабораторных исследований”. Наряду с требованиями ко всему лабораторному циклу особое внимание необходимо уделить преаналитическому этапу лабораторных исследований, на котором происходит основное количество погрешностей. Разработке технологий и порядка работы с пациентами, взятия материала для исследования, транспортировки и хранения должны быть приоритетными для организации лабораторного процесса. Повсеместно необходимо способствовать разработке отечественных систем разового взятия биопроб на лабораторные исследования с использованием современных систем стабилизации, сепарирования и сохранения биоматериала.

3.9. Развитие клинической лабораторной диагностики.

Особенностями развития клинической лабораторной диагностики за последние годы является расширение применения лабораторных исследований во всех областях клинической медицины. Современная номенклатура клинических лабораторных исследований насчитывает несколько тысяч лабораторных тестов, позволяющих, при условии их оправданного назначения, правильного выполнения и обоснованной интерпретации результатов, получить в клинически приемлемые сроки аналитически надежные и клинически высоко информативные ответы на стоящие перед врачом вопросы о диагностике и ведении больного. Кроме того, в клинической лабораторной диагностике сосредотачиваются наиболее прогрессивные технологии исследования в медицине в целом, повышается реальная диагностическая ценность лабораторных исследований. Клиническая лабораторная диагностика в настоящее время ставит перед собой задачу не только выявление заболеваний, но и слежение за эффективностью лечения. Все это в комплексе способствует прогрессивному повышению нагрузки на лабораторную службу, укрепление клинической лабораторной диагностики как медицинской специальности.

Развитие ДНК-технологий для диагностики инфекционных, наследственных, онкологических заболеваний и других форм патологии;
Совершенствование иммунологических технологий для решения диагностических задач;
Решение диагностических задач на основе исследования клеточного метаболизма;
Внедрение безреагентной технологии исследования биопроб (акустический метод, исследование нативного материала и др.);

Общая история развития лабораторной диагностики.

Развитие лабораторной диагностики в России

Содержание работы

1. Введение
2. Виды лабораторной диагностики на современном этапе
3. Лабораторная информационная система
4. Роль руководителей региональных органов управления здравоохранением в развитии службы лабораторной диагностики
5. Эффективность внедрения информационных систем
6. Список используемой литературы
7. Заключение

Файлы: 1 файл

Творческое задание.docx

ГБОУ ВПО Читинская Государственная Медицинская Академия

Кафедра медицинской физики и информатики

Тема: Современная лабораторная диагностика как область применения информационных систем.

Выполнила: Выборова Т.А., студентка 252 группы

2. Виды лабораторной диагностики на современном этапе

3. Лабораторная информационная система

4. Роль руководителей региональных органов управления здравоохранением в развитии службы лабораторной диагностики

5. Эффективность внедрения информационных систем

6. Список используемой литературы

Клиническая лабораторная диагностика (лабораторная диагностика) представляет собой медицинскую диагностическую специальность, состоящую из совокупности исследований in vitro биоматериала человеческого организма, основанных на использовании гематологических, общеклинических, паразитарных, биохимических, иммунологических, серологических, молекулярно-биологических, бактериологических, генетических, цитологических, токсикологических, вирусологических методов, сопоставления результатов этих методов с клиническими данными и формулирования лабораторного заключения. Прогресс в области фундаментальных исследований и внедрение их результатов в практику предопределяет углубление содержания и расширение границ клинической лабораторной диагностики в будущем. Основной задачей и условием развития специальности является получение объективных данных о состоянии здоровья и нездоровья отдельно взятого пациента, выделенной группы или населения региона в целом. Получение достоверной лабораторной информации, включая мониторинг эффективности лечения больных, может быть реализовано на основе современных лабораторных технологий и последующего эффективного клинического использования полученных результатов.

Применение высокоинформативных лабораторных технологий в клинической практике изменило представления об этиологии, патогенезе и принципах лечения многих заболеваний и со всей остротой поставило вопрос о пересмотре самого характера лечебно-диагностического процесса в формате доказательной медицины. Однако внедрение новых лабораторных методов в повседневную практику для диагностики и мониторинга течения заболевания требует принятия научно обоснованных управленческих решений.

Виды лабораторной диагностики на современном этапе:

Общеклинические и гематологические методы диагностики традиционно являются самыми массовыми видами исследования, основанными на микроскопии. Микроскопическая техника требует с одной стороны индивидуальных навыков, с другой значимым является субъективный фактор. В последнее время эти виды исследования получили мощное техническое подкрепление в виде комьютеризированных анализаторов изображения на основе цифровых видеокамер и программ обработки изображений. Насущной задачей является замена парка устаревших монокулярных (фактически школьных) микроскопов на современную микроскопическую бинокулярную технику. Доказано, что только замена устаревших микроскопов по порядок увеличивает выявляемость микобактерий.

Цитологические исследования: Современные тенденции цитологической диагностики включают улучшение цитологической диагностики за счет использования высокотехнологических микроскопов или автоматических аппаратов, стандартизации подготовки препаратов для исследования на базе использования современных цитоцентрифуг, правильного выполнения процедур приготовления препарата, качественных применяемых для фиксации и окраски реагентов. Обеспечение качества клинических цитологических исследований на федеральном уровне включает экспертизу качества рекомендуемых для использования при проведении цитологических исследований приборов (микроскопов, автоматических анализаторов), экспертизу качества реагентов, установление стандартов выполнения всех этапов цитологического исследования, установление стандартов подготовки квалифицированных специалистов. Обеспечение качества клинических цитологических исследований на уровне учреждения здравоохранения включает оборудование рабочих мест рекомендованными видами приборов, стандартизацию всех этапов цитологического исследования, теоретическую и практическую подготовку специалистов в соответствии с федеральным стандартом.

Молекулярно-биологические исследования являются новым чрезвычайно перспективным видом лабораторных исследований. С развитием молекулярно-биологических исследованием связывают существенный прорыв в диагностике и лечении наследственных, инфекционных, онкологических и других видов заболеваний. Полное описание генома человека — ближайшая и реальная перспектива молекулярно-биологических исследований. Актуальным представляет поэтапное, сочетающееся с другими видами лабораторных исследований, внедрение таких технологий как полимеразная цепная реакция (ПЦР), другие методы молекулярной диагностики для идентификации ИППП, контроля банков крови и т.д.

Иммунологические исследования в лабораторной диагностике приобретают все больший удельный вес. Лабораторная иммунология имеет собственный предмет исследования, связанный с оценкой иммунного статуса, включая определение параметров клеточного и гуморального иммунитета, диагностику и характеристику аутоиммунных заболеваний, иммунный компонент широко распространенной патологии. Патогенез таких болезней как диабет II типа, диффузный токсический зоб, ревматизм связывают в первую очередь с иммунными нарушениями. Без иммунологического исследования невозможно диагностировать ВИЧ-инфекцию, вид гепатита, системные коллагенозы, ряд злокачественных заболеваний, лимфополиферативную патологию и т.д. Инфекционная иммунология становится отдельным современным направлением лабораторной диагностики, позволяющим не только идентифицироваь вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции, но и определить титры антител, оценить иммунитет к отдельным видам инфекционных заболеваний, на базе определения вирусной нагрузки прогнозировать переход инфицирования в клинические формы заболевания, в частности развитие СПИД.

Лабораторная информационная система.

Основная задача лабораторной службы - обеспечение клинических подразделений лечебных учреждений оперативной и достоверной лабораторной информацией соответствующего качества и объема. Появление новых методик и технических возможностей постоянно увеличивает номенклатуру показателей, используемых в лабораторной диагностике. Современные приборы создают значительные объемы информации, которые должны обрабатываться персоналом лаборатории, передаваться в соответствующей форме заказчику, а также систематизироваться для дальнейшей учетной, аналитической и статистической обработки. Автоматизация с использованием информационных систем - путь решения всех этих задач.

В целом подход потребителя к вопросу автоматизации лаборатории бывает трех типов - разработать свою лабораторную информационную систему (ЛИС), приобрести лабораторные модули используемой в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) медицинской информационной системы (МИС) или купить готовую ЛИС.

Очевидная сложность качественной реализации подобного проекта, незнание предметной области, неумение адекватно оценить финансовые затраты и сроки реализации приводят к разочарованию руководства и персонала лаборатории в автоматизации как таковой.

Анализируя особенности производственных процессов, технологий и методик современной диагностики, а также требования регламентированного документооборота, можно сделать вывод о выделении автоматизации лабораторий медицинских учреждений в отдельную самостоятельную отрасль. Отрасль, основным продуктом которой является специализированная ЛИС.

Наличие ЛИС в современной лаборатории - требование сегодняшнего дня. Современная ЛИС должна соответствовать тенденциям развития программных средств автоматизированного лабораторного оборудования, высоких технологий, используемых в деятельности лаборатории, а также обеспечивать адекватное планирование, управление и контроль лабораторных процессов.

Использование ЛИС в деятельности лабораторных служб ЛПУ обеспечивает всесторонний мониторинг и оптимизацию рутинных операций и документооборота, распределение потоков образцов, автоматизацию передачи данных и контроля качества лабораторных исследований.

Реализация проекта внедрения ЛИС позволяет существенно скоординировать взаимодействие сотрудников рабочих подразделений, организационно-методической службы и службы статистики. Это дает возможность проводить оперативный анализ данных, своевременно оценить эффективность скрининга, диагностики и лечения заболеваний и обеспечить централизованный сбор и обработку данных по деятельности лабораторных служб ЛПУ.

По мере провала попыток создать свою систему и понимания всех слабостей использования модулей МИС все большее количество ЛПУ стремится приобрести готовый продукт с возможностью настроить его в соответствии с собственным производственным процессом и встроить в единое информационное пространство.

Роль руководителей региональных органов управления здравоохранением в развитии службы лабораторной диагностики.

Повседневная деятельность службы клинической лабораторной диагностики требует постоянного пристального внимания руководителей органов управления здравоохранением. Это обусловлено, с одной стороны, востребованностью результатов лабораторных исследований, массовым характером обслуживания населения, повышением доли лабораторных заключений как окончательных клинических диагнозов. С другой стороны, затратность лабораторных исследований, техническая сложность медицинского оборудования для клинической лабораторной диагностики, неурегулированные вопросы взаимоотношений службы с органами ГСЭН, метрологической службой и организациями технического обслуживания приводят к возникновению постоянных проблем материально-технического и организационно-методического плана. Ситуация еще более осложняется повсеместным износом оборудования, острой необходимостью его скорейшей модернизации или замены, дефицитом кадров врачебного и, особенно, среднего медицинского персонала.

Для решения этих проблем в рамках отдельного региона необходимо четко представлять, как именно, в каком направлении и в какие сроки следует проводить модернизацию оборудования; кто непосредственно, на местах, будет осуществлять этот процесс; кто и как будет работать на новом оборудовании. Исходя из этого, планируя перспективы развития службы клинической лабораторной диагностики, следует учитывать три основных фактора:

Направление и способы адекватного материально-технического обеспечения.
Оптимизация организационной структуры службы.
Формы подготовки и усовершенствования кадров.

Важнейшей задачей сегодня является восстановление системы планового оснащения службы клинической лабораторной диагностики новым оборудованием. Для этого, прежде всего, должны быть разработаны и приняты региональные целевые программы модернизации оборудования для клинической лабораторной диагностики.

Такие программы целесообразно разрабатывать на ближайшую перспективу в 3-4 года с учетом точного определения типа необходимого оборудования, времени и точного адреса его установки. Программы могут объединять все оборудование или разделяться на подпрограммы, например, модернизация аппаратуры для иммунологических исследований, оснащение ЛПУ региона высокотехнологичным оборудованием для иммунофенотипирования и т.п. Необходимо выделить наиболее важные для осуществления лечебно-диагностического процесса в регионе позиции и именно там провести замену оборудования. Рассмотреть вопрос о целесообразности сохранения всех существующих КДЛ, возможности частичного их закрытия или перепрофилизации, осуществления централизации лабораторных исследований без ущерба для диагностического процесса.

На сегодняшний день существуют различные специализированные решения в области сбора информации и автоматизации процессов, связанных с управлением качеством, охватывающие производственный процесс, данные, связанные с управлением и логистикой, процесс лабораторных исследований. Контроль качества осуществляется испытательными и аналитическими лабораториями, оснащенными, как правило, современным оборудованием и укомплектованными высококвалифицированными специалистами.

Содержание

Определение лабораторных информационных систем
Значение лабораторных информационных систем в КДЛ
Функциональные возможности лабораторных информационных систем
Структура лабораторных информационных систем

Работа состоит из 1 файл

ЛИС.doc

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Сибирский государственный медицинский университет

(ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России)

Кафедра фундаментальных основ клинической медицины

Вып олнил: интерн кафедры ФОКМ,

Рез цова В.М.______________________

Про верил: доцент кафедры ФОКМ,

канд. мед наук Кулагина И.В.________

Определение лабораторных информационных систем
Значение лабораторных информационных систем в КДЛ
Функциональные возможности лабораторных информационных систем
Структура лабораторных информационных систем

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АРМ – автоматизированное рабочее место

ГИС – госпитальная информационная система

ЛИС – лабораторные информационные системы

Определение лабораторных информационных систем

ЛИС представляет собой комплекс программного обеспечения и аппаратных средств, созданный специально для лаборатории и обеспечивающий сбор, обработку и накопление информации, автоматизацию технологических процессов, а также процессов управления и коммуникации. ЛИС являются программными продуктами с солидной историей и на сегодняшний день в них заложена широкая функциональность.

Считается, что ЛИС в лаборатории имеет смысл внедрять при загрузке от 250 биоматериалов в день, однако внедрение ЛИС в лаборатории с меньшим потоком материалов также может дать ощутимый эффект.

Значение лабораторных информационных систем в клинико-диагностических лабораториях

Зачем нужны лабораторные информационные системы? Что они дают лаборатории и медицинскому учреждению в целом?

Прежде всего, они способствуют выполнению главной задачи любого медицинского работника – повышению качества медицинского обслуживания за счет ряда факторов, рассмотренных ниже. Наличие Лабораторной информационной системы помогает на практике эффективно решать задачи из трех перечисленных групп: медицинской, экономической и правовой.

Использование ЛИС для решения задач медицинской подгруппы

Минимизация количества ошибок при выполнении лабораторных исследований (в `основном связанных с идентификацией пациента), а также случаев потери информации и связанных с ними повторных исследований осуществляется за счет следующих преимуществ ЛИС.

Использование ЛИС позволяет обеспечить уникальную идентификацию каждого образца согласно требованиям стандарта ГОСТ Р ИСО/МЭК 17025-2000, что исключает путаницу в образцах физически или в протоколах исследований.

Использование технологии штрих-кодирования для идентификации пациентов и образцов. Маркирование биоматериала и направления на исследование этикетками с одинаковым кодом материала в виде штрих-кода однозначно связывает бумажное направление и контейнер с материалом, исключив возможность ошибки при ручной маркировке лаборантом. Чтение штрих-кодов специальными считывателями на рабочем месте ЛИС и в автоматическом анализаторе исключает возможность ошибки прочтения кода материала.

Системы считывания формализованных бланков направлений дают возможность автоматически вводить данные о пациенте, его биоматериале и заказе на исследование в ЛИС, исключая вероятность ошибки оператора.

Двунаправленное подключение к ЛИС автоматических анализаторов обеспечивает пересылку заданий на исследование из ЛИС непосредственно в анализатор, исключая ошибку оператора при программировании последнего. Автоматическое поступление результатов от анализаторов в ЛИС делает невозможной ошибку при ручной выписке результатов пациентам.

Автоматизированный ввод результатов ручных методов исследований также снижает вероятность ошибки при ручном документировании результатов.

Автоматизация получения заказов, выдачи результатов и отчетов обеспечивается коммуникациями:

С различными ЛИС - позволяют принимать заказы и отправлять результаты в электронном виде в другие лаборатории, например работающим по отношению подряда и субподряда. В этом случае вероятность ошибки и потери данных также практически сводится к нулю. Использование данного механизма позволяет создавать распределенные лабораторные информационные системы, например ЛИС централизованной лабораторной службы округа, города, региона или ведомства.
С информационными системами медучреждений - позволяют встраивать ЛИС в электронные истории болезни с двусторонним обменом данными (ЛИС получает от электронной истории болезни заказы на исследования и возвращает обратно результаты), при этом исключается ручная работа человека и уменьшается вероятность ошибки.
С системами страхования и учетно-финансовыми системами медицинских учреждений - позволяют значительно уменьшить вероятность внесения ошибок при регистрации пациентов в ЛИС и при формировании отчетов об оказанных услугах.
Стандартизация документации, в первую очередь печатных форм с результатами исследований, облегчает восприятие и интерпретацию данных врачами-клиницистами, устраняя ошибки прочтения рукописных документов.

Наличие долговременного архива результатов позволяет оперативно найти любые результаты пациента, а также получить информацию о динамике результатов.

Уменьшение времени выполнения исследований благодаря упразднению ручных операций документирования обуславливает оперативное поступление результатов лабораторного обследования к лечащему врачу пациента, что позволяет быстрее начинать адекватное лечение.

Поддержка стандартов организации лаборатории и технологии рабочих процессов также влияет на качество медицинского обслуживания

Обеспечение требований стандартов GLP, ISO 17025 реализуется при использовании лабораторных информационных систем за счет следующих факторов:

Уникальность идентификации пациентов и материалов исключает вероятность выдачи пациенту не относящихся к нему результатов исследования.
Возможность соблюдения конфиденциальности и проведения анонимных исследований, причем эта возможность неразрывно связана с уникальностью идентификации
Обеспечение мер безопасности в отношении медицинских данных обеспечивается информационной системой гораздо лучше, чем хранением бумажных журналов. Программы ЛИС обеспечивают доступ только определенному кругу пользователей из числа сотрудников лаборатории, в то время как бумажный журнал доступен практически всем.

Поддержка международных медицинских стандартов и форматов передачи и сохранения информации, таких как HL7, LOINC, ASTM, XML открывает следующие возможности:

Совместимость и однозначную интерпретируемость медицинской информации в любой информационной системе, поддерживающей аналогичные стандарты. Использование в ЛИС стандарта HL7, устанавливающего правила обмена данными между медицинскими информационными системами, делает возможным передачу данных из ЛИС в любую информационную систему, поддерживающую стандарт HL7.

Использование в ЛИС стандарта LOINC, содержащего коды, наименования и описание результатов лабораторных исследований, полученных различными методами, позволяет врачам различных учреждений однозначно интерпретировать результаты лабораторного обследования пациента, обеспечивая тем самым преемственность лечения.

Поддержка стандарта передачи данных ASTM и обмен данными в формате XML обеспечивают легкость подключения к системе новых анализаторов, а также простоту интеграции ЛИС с другими информационными системами.

Наконец, хранение данных в структурированном формализованном виде дает возможность анализа медицинской информации.

Широкие возможности по протоколированию, анализу и управлению рабочими процессами дают возможность отследить судьбу любого биоматериала в лаборатории, что в случае необходимости может быть использовано при рассмотрении спорных вопросов и анализе эффективности работы.

Автоматизация процесса контроля качества лабораторных исследований позволяет эффективно управлять достоверностью получаемых результатов.

Использование ЛИС для решения задач экономической подгруппы

Экономический эффект внедрения ЛИС лежит в области снижения накладных расходов медицинского учреждения на проведение лабораторных исследований. Информатизация лаборатории обеспечивает следующие пути оптимизации расходов: уменьшение количества конфликтных ситуаций, связанных с потерей информации, наличие единой базы данных пациентов и результатов их исследований позволяет в любой момент выдать копию результатов исследования без проведения повторного анализа и лишнего расхода реагентов.

Автоматическое формирование отчета об оказанных услугах для медицинской страховой компании, особенно автоматическая передача данных о работе лаборатории в программы страховых компаний, установленные в каждом учреждении системы ОМС, позволяет сократить непроизводительные расходы рабочего времени персонала лаборатории на подготовку отчетов, исключает необходимость специально выделенного оператора для ввода услуг лаборатории и, как правило, обеспечивает более полный учет оказанных услуг при формировании счетов для страховой компании. Если ЛИС имеет доступ к базе данных пациентов ФОМС, то появляется возможность свести к минимуму количество отказов страховой компании в оплате услуг из-за неправильно указанных данных пациента.

Уменьшение объема рутинной работы персонала лаборатории благодаря исключению непроизводительных операций (ведение промежуточных записей на бумажных носителях, ручная выписка результатов исследований и др.) позволяет повысить производительность лаборатории.

Автоматизация статистической и экономической отчетности позволяет вести учет и контролировать взаимоотношения со страховыми организациями, а также вести учет рабочего времени и расходных материалов.

Получение заказов и выдача результатов в электронном виде путем интеграции с другими информационными системами позволяет снизить расходы на курьерские услуги. Также уменьшение времени выдачи результатов исследований заказчику позволяет повысить конкурентоспособность лаборатории и медучреждения на рынке оказания услуг лабораторной диагностики.

Читайте также: