Реферат на тему иллюзии и галлюцинации

Обновлено: 04.07.2024

Кстати, удивительное рядом. На дворе 2021 год, а многие люди до сих пор особо не понимают в чём отличие между иллюзией и галлюцинацией. Давайте исправим этот недочёт. Если совсем по-простому:

То есть, силуэт дракона в полутёмной комнате на основе тени от кроны дерева из окна – иллюзия, а живой дракон за столом на ярко освещённой кухне – чистой воды галлюцинация.

Пару слов про иллюзии

С иллюзиями мы сталкиваемся практически ежедневно и повсеместно. Виной тому является несовершенство нашего зрительного аппарата.

Этим, кстати, бессовестно и пользуются фокусники да факиры всех мастей. Они, к слову, так ведь и называются - "иллюзионисты". Кроме того, есть много любопытных примеров оптических и зрительных иллюзий. Вот, скажем, классическая иллюзия "Какой из монстров больше" Роджера Шепарда:

На самом деле - оба монстра абсолютно одинакового размера. А разными их воспринимает наш мозг во-первых из-за перспективы, во-вторых - из-за тени, отбрасываемой вторым монстром

На самом деле - оба монстра абсолютно одинакового размера. А разными их воспринимает наш мозг во-первых из-за перспективы, во-вторых - из-за тени, отбрасываемой вторым монстром

При этом, все иллюзии можно условно разделить на физиологические и патологические.

  • Физиологические возникают как раз из-за несовершенства нашего сенсорного аппарата - зрения, слуха, тактильных ощущений, запаха и вкуса. Вот вам ещё один яркий пример несовершенства нашего зрительного анализатора:

Кажется, что горизонтальная линия короче, а вертикальная - длиннее. На самом деле - они абсолютно одинаковы. Не верите? Возьмите линейку и измерьте! (почему-то с телефона эта картинка не отображается)

Кажется, что горизонтальная линия короче, а вертикальная - длиннее. На самом деле - они абсолютно одинаковы. Не верите? Возьмите линейку и измерьте! (почему-то с телефона эта картинка не отображается)

Кстати, одной из разновидностей физиологических иллюзий являются так называемые "иллюзии восприятия глубины" ( вот здесь отличная подборка таких примеров).

  • Патологические же иллюзии случаются на фоне нашего расшатанного психоэмоционального состояния.

Возникают они в результате психотравмирующей ситуации, а также под влиянием сильных эмоций и чувств (чаще - страха или тревоги). Именно поэтому их ещё называют "аффектогенными" или "аффективными" (от слова "аффект").

Помните знаменитую фразу из комедии "Сон в летнюю ночь" Ульяма Шекспира: " А в темноте, страшилищами бредя, Мы куст принять готовы за медведя".

Парейдолические иллюзии

Особняком во всей этой иллюзорной истории стоят так называемые "парейдолии" . Это такое забавное явление, когда наш мозг при длительном рассматривании (а иногда мгновенно) какого-то объекта вдруг начинает находить в них знакомые (зачастую пугающие) образы.

Честно говоря, во врачебном сообществе до сих пор нет единого мнения - относить ли парейдолии к норме или всё-таки считать это проявлением патологических процессов в психике.

По мнению вторых - только человек с "расшатанной психикой" и скрытой (или напротив - ярко выраженной) тревожностью способен видеть зловещие образы в обычных предметах.

По мнению вторых - только человек с "расшатанной психикой" и скрытой (или напротив - ярко выраженной) тревожностью способен видеть зловещие образы в обычных предметах.

Все же мы в детстве перед сном рассматривали узоры висящего на стене ковра? Помните, как через некоторое время в вензелях и завитках начинали угадываться какие-то образы? Это и есть парейдолии

Какие бывают галлюцинации

Что же. Иллюзии разобрали, давайте поговорим про галлюцинации. Современная психиатрия подразделяет их на множество видов (я не буду все их перечислять. Кому интересно - вот здесь довольно подробно они описаны).

Если разделить их на 2 большие группы - то получатся:

  • истинные (это такие, которые для больного обладают теми же признаками реальности, что и окружающие предметы)
  • ложные (по сути - это воспроизведение образов и представлений из памяти или фантазий)

Когда появляются галлюцинации

Разумеется, самая частая причина галлюцинаций - это "мультики" на фоне приёма сильнодействующих психотропных препаратов и психоделиков.

Кстати, знаете почему все любители "кокса" и иже с ними всегда переходят с вдыхания в нос на иглу? С каждым приёмом наркотика требуется всё больше, чтобы добиться долгожданного эффекта. И в какой-то момент в полость носа уже попросту не помещается то количество порошка, которое нужно для "мультиков". Короче - наркотики зло.

Кстати, знаете почему все любители "кокса" и иже с ними всегда переходят с вдыхания в нос на иглу? С каждым приёмом наркотика требуется всё больше, чтобы добиться долгожданного эффекта. И в какой-то момент в полость носа уже попросту не помещается то количество порошка, которое нужно для "мультиков". Короче - наркотики зло.

Однако бывают они и при других состояниях:

  • Шизофрения, разумеется, и шизоморфные расстройства
  • Доброкачественные опухоли головного мозга
  • Энцефалит, менингит, отёк мозга
  • Инфекционно-токсические поражения мозга
  • Тяжёлые отравления и интоксикации
  • Высокая температура (о температуре мы подробно говорили здесь )
  • Алкогольный делирий ("белая горячка")

Галлюцинации бывают и в норме

Вы удивитесь, но галлюцинации могут быть и у вполне здорового человека без всяких психотропных препаратов.

КАУЗАЛГИЯ. Болевой синдром возникает в результате травматических повреждений периферических нервов (чаще срединного и седалищного нервов), богатых симпатическими волокнами. Появляется нестерпимая жгучая боль, усиливающаяся при любом внешнем раздражении: прикосновении, ярком свете, шуме и др. Боль носит диффузный характер, выходя за зону иннервации поврежденного нерва. Боль уменьшается при погружении руки или ноги в воду или обматывании конечности мокрой тряпкой. Отмечаются вегетативно-трофические расстройства пораженной конечности: цианоз, атрофия, гиперкератоз.

ТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ . У больных с нарушением мозгового кровообращения в области зрительного бугра развивается таламический синдром, проявляющийся мучительной болью во всей половине туловища, противоположной очагу поражения. Боль усиливается при волнении, ярком свете, шуме, прикосновении. На пораженной стороне выявляются признаки гиперпатии, одиночные уколы воспринимаются как множественные, болевые ощущения носят неприятный эмоциональный оттенок. Пальцы кисти вытянуты и сомкнуты, образуют так называемую руку акушера.

Неотложная помощь. При каузалгическом и таламическом синдроме применяют транквилизаторы: элениум по 5–10 мл внутрь 3 раза в день, седуксен по 5–10 мг внутрь либо 2 мл 0,5% раствора внутримышечно в сочетании с антидепрессантами (амитриптилин по 12,5–25 мг 3 раза в день), нейролептиками (этаперазин по 0,004–0,008 г., аминазин по 0,025 г. 3 раза в день или 1 мл 2,5% раствора внутримышечно либо 2 мл 0,25% раствора дроперидола внутримышечно).

Госпитализация. Больные с обострением каузалгического и таламического синдрома подлежат госпитализации в неврологическое отделение.

Бред – ложное умозаключение, не соответствующее действительности, возникшее в связи с болезнью. Для бредовых идей в отличие от ошибок суждения у здоровых людей характерны нелогичность, стойкость, часто нелепость и фантастичность. При психических заболеваниях (например, шизофрения) бред является основным расстройством, при соматических болезнях – может развиваться на почве инфекций, интоксикаций, органических и травматических поражений головного мозга, а также возникать после тяжелых психогений или других неблагоприятных длительных воздействий внешней среды. Часто бред сочетается с галлюцинациями, тогда говорят о галлюцинаторно-бредовых состояниях.

Острые бредовые (галлюцинаторно-бредовые) состояния характеризуются бредовыми идеями отношения, преследования, воздействия, которые часто сочетаются со слуховыми галлюцинациями, симптомами психического автоматизма, быстро нарастающим двигательным возбуждением. Отчетливо выявляются аффективные нарушения. Поведение больных определяется содержанием галлюцинаторно-бредовых переживаний и их чрезвычайной актуальностью, нередко сопровождается возбуждением с агрессивными, разрушительными действиями, внезапными неожиданными поступками, самоповреждениями, суицидальными попытками или нападением на окружающих. Больной считает, что все окружающее насыщено особым, угрожающим для него смыслом, все реально происходящие события он интерпретирует по бредовому, усматривая во всем опасный для него смысл, оскорбительные намеки, угрозы, предупреждения и др. Больной часто не понимает смысла происходящего с ним и обычно не ищет объяснения этому. Для острых бредовых состояний характерны изменчивость, неоформленность фабулы бреда, обилие слуховых галлюцинаций и психических автоматизмов. Все эти феномены могут встречаться отдельно (например, состояние определяется только бредом преследования, отношения; галлюцинации и автоматизмы на этом этапе могут отсутствовать и т.д.), чаще же они сосуществуют, переплетаясь друг с другом. Этой структуре галлюцинаторно-бредовой части статуса обычно соответствуют аффективные расстройства в виде страха, тревоги, растерянности, депрессии.

Депрессивно-бредовые состояния являются одним из часто встречающихся вариантов острого бредового синдрома и характеризуются выраженной аффеткивной насыщенностью психопатологических расстройств с преобладанием депрессии с тревожно-тоскливой окраской, возбуждения, страха, растерянности. Галлюцинаторно-бредовая симптоматика тесно связана с аффективными нарушениями: преобладают не столько идеи преследования, сколько бред осуждения, обвинения, виновности, греховности, близкой гибели. На высоте развития приступа может возникнуть нигилистический бред. Отмечаются иллюзорно-бредовая дереализация и деперсонализация. В целом характерен не столько бред преследования, сколько бред инсценировки, когда больному кажется, что все окружающее имеет особый смысл, в действиях и разговорах людей он улавливает намеки в свой адрес, специально для него разыгрываются сцены.

Вместо слухового галлюциноза депрессивно-параноидным состояниям свойствен иллюзорный галлюциноз, когда реально существующие разговоры окружающих больной относит на свой счет, интерпретируя в бредовом смысле самые незначительные фразы. Нередко в передачах по радио, телевизору, в газетах он также усматривает намеки в свой адрес. Характерны также ложные узнавания.

Маниакально-бредовые состояния в некоторой степени являются противоположностью депрессивно-бредовых состояний и характеризуются преобладанием повышенного настроения с веселостью или гневливостью, раздражительностью, сочетающегося с бредовыми идеями переоценки собственной личности вплоть до бреда величия (больные считают себя крупными учеными, реформаторами, изобретателями и др.). Они оживлены, многоречивы, во все вмешиваются, не терпят возражении, испытывают прилив сил и энергии. У больных вследствие некритичности и переоценки своих возможностей по бредовым мотивам часто возникают вспышки возбуждения; они совершают опасные действия, бывают агрессивными, злобными. Иногда бред величия приобретает нелепо-фантастический характер с идеями громадности, космических влияний; в других случаях поведение больных приобретает сутяжно-кверулянтский характер с многочисленными упорными жалобами в разные инстанции на якобы допущенную несправедливость.

При подострых бредовых (галлюцинаторно-бредовых) состояниях психомоторное возбуждение может быть выражено нерезко или вообще отсутствовать. Поведение больного не столь изменчиво, импульсивно: напротив, оно внешне может казаться упорядоченным и целенаправленным, что представляет наибольшие трудности в правильной оценке состояния и нередко приводит к серьезным последствиям, поскольку поведение больного определяется достаточно актуальными для него бредовыми идеями преследования и галлюцинациями. В отличие от острых состояний он в известной мере может внешне контролировать свое состояние, умеет скрывать его от окружающих, диссимулировать свои переживания. Вместо ярких аффектов острого состояния в подострых состояниях преобладают злобность, напряженность, недоступность. Бред преследования, потеряв свою безграничность, изменчивость, образность, начинает систематизироваться. Восприятие окружающего мира делится на бредовое и небредовое: появляются конкретные враги и доброжелатели.

Диагноз. Наличие бреда является несомненным признаком психического заболевания со всеми вытекающими отсюда последствиями. Поэтому диагностика бреда очень ответственна и требует его отграничения от навязчивостей, которые также представляют собой ошибки суждения и отличаются стойкостью. Однако в отличие от бреда при навязчивостях не только постоянно сохраняется критическое отношение, но имеет место борьба больного с этими патологическими переживаниями. Больной стремится преодолеть навязчивые мысли, страхи (фобии), хотя это ему не всегда удается.

Для правильной диагностики бредовых состояний и их выраженности с учетом проведения неотложной терапии имеет значение современная клиническая ситуация, которая связана с необычайно широким применением психофармакотерапии, в результате чего практически все бредовые больные длительное время (иногда годами) получают Нейролептические средства. В результате среди населения увеличивается число психически больных с редуцированными в результате длительного лечения психопатологическими (чаще всего бредовыми) расстройствами, которые длительное время находятся вне стен психиатрических больниц, живут дома, часто работают на производстве или в специально созданных условиях (специальные цехи, лечебно-трудовые мастерские и т.д.).

Бредовая структура у таких больных систематизирована, малоизменчива, новых фабульных линий на протяжении длительного времени обычно не возникает, больной оперирует одними и теми же фактами, определенным кругом лиц, вовлеченных в бред, и т.п. Также стабильные слуховые галлюцинации, психические автоматизмы.

С течением времени больной перестает реагировать на сохраняющиеся расстройства, скрывает их от окружающих. Часто в благоприятных случаях в результате длительного лечения возникают элементы критического отношения, когда больные понимают болезненный характер своих переживаний, охотно лечатся. Обычно все эти больные не склонны рассказывать о своем психическом заболевании, о систематическом лечении психотропными средствами, а часто активно это скрывают, поэтому врачам и другим медицинским работникам следует знать о такой возможности и в затруднительных случаях получать соответствующие сведения в районном психоневрологическом диспансере. Сказанное весьма актуально с позиций неотложной терапии, когда следует учитывать возможные обострения состояния, как под влиянием экзогенных факторов, так и без видимой причины. В этих случаях на фоне хронического, достаточно хорошо компенсированного состояния усиливаются галлюцинации, автоматизмы, актуализируются бредовые идеи, нарастают аффективные расстройства, возбуждение, т.е. развиваются уже описанные подострые, а иногда и острые галлюцинаторно-бредовые состояния.

Неотложная помощь. Доврачебная помощь заключается в обеспечении мер безопасности больного и окружающих людей на случай аутоагрессии или агрессии. С этой целью организуют непрерывный надзор за больным с постоянным дежурством около него лиц, способных удержать его от неправильных действий. Из поля зрения больного должны быть удалены острые предметы или другие вещи, которые могут быть использованы им для нападения; необходимо преградить больному доступ к окнам, избежать возможности его побега. В особо тяжелых случаях следует использовать принципы фиксации и транспортировки, больных с нарушением психической деятельности. Очень важно создать вокруг больного спокойную обстановку, не допускать проявлений страха, паники, а попытаться успокоить больного, объяснить, что ему ничего не угрожает.

Врачебная помощь. Целесообразно ввести 2–4 мл 2,5% раствора аминазина на 2–4 мл 2,5% раствора тизерцина внутримышечно (учитывая способность этих препаратов снижать АД, особенно после первых приемов, целесообразно после инъекции придать больному горизонтальное положение). Через 2–3 и введение этих препаратов можно повторить. При отсутствии условий для парентерального введения аминазин или тизерцин следует назначать внутрь в дозе 120–200 мг в первый день, затем дозу можно увеличить до 300–400 мг.

Продолжая применять нейролептики седативного действия (аминазин, тизерцин) для купирования возбуждения (при необходимости проводят дальнейшее повышение доз), назначают нейролептики направленного антибредового и противогаллюцинаторного действия: трифтазин (стелазин) по 20–40 мг в день (или внутримышечно по 1 мл 0,2% раствора) или галоперидол по 10–15 мг в день (или внутримышечно по 1 мл 0,5% раствора). При выраженной депрессивно-бредовой симптоматике к проводимой терапии целесообразно добавить амитриптилин – 150200 мг в день.

Купирование галлюцинаторно-бредового возбуждения и общее успокоение больного не может служить основанием для уменьшения доз и тем более прекращения лечения, так как возможен переход в подострое состояние с диссимуляцией, которое требует продолжения всех мер надзора и лечения.

Госпитализация в психиатрическую больницу необходима во всех случаях острых, подострых состояний или обострении хронических бредовых (галлюцинаторно-бредовых) состояний. Перед транспортировкой больному вводят аминазин или тизерцин, добаваются его успокоения, а также соблюдают вышеописанные меры предосторожности. При большой длительности пути лечения следует повторять в дороге. В случае бредовых состояний, протекающих с соматической ослабенностью, высокой температурой и др., лечение следует организовать на месте.

3. Галлюцинации

При галлюцинациях больной воспринимает предметы, которые в действительности не существуют, как реальные объекты окружающего мира. Различают слуховые, зрительные, вкусовые, обонятельные галлюцинации и галлюцинации общего чувства. Чаще других наблюдаются разнообразные слуховые галлюцинации. Больные слышат звонки, стук, отдельные неясные звуки, слова, фразы, разговоры одного или нескольких лиц. Голоса бывают громкие и тихие, знакомые и незнакомые, содержание их чаще неприятно для больного: они ругают его, угрожают, сговариваются наказать или причинить какой-либо вред больному или его близким. Нередко слуховые галлюцинации бывают императивными (приказывающими), и зачастую больной им безоговорочно подчиняется.

Зрительные галлюцинации также разнообразны: от видения искр, дыма, пламени до более сложных, когда перед глазами больного развертываются красочные картины войны, пожара, наводнения и пр. Зрительные галлюцинации могут быть застывшими, неподвижными или, наоборот, постоянно меняющимися, как на сцене или в кино. Содержание их преимущественно неприятное, лишь в некоторых случаях зрительные галлюцинации вызывают у больного чувство удовольствия.

Вкусовые галлюцинации обычно сосуществуют с обонятельными: больные ощущают запахи гнили, испражнений, гноя, пища приобретает отвратительный вкус.

При галлюцинациях общего чувства (или, как их иначе называют, телесных галлюцинациях) больные испытывают неприятные ощущения в разных частях тела: им кажется, что их колют, щиплют, пропускают электрический ток и т.п.

Если иллюзии бывают и у здоровых людей, когда, например, испуганному человеку кажется, что за углом он видит притаившиеся фигуры, то галлюцинации являются несомненным признаком психического заболевания и требуют неотложной помощи.

По поведению больного можно при внимательном наблюдении установить наличие галлюцинаций. Это имеет большое практическое значение, так как нередки случаи, когда больные, опасаясь помещения в психиатрическую больницу или по каким-то бредовым соображениям, стараются скрыть, диссимулировать свои галлюцинаторные переживания. Галлюцинирующий больной сосредоточен, насторожен. Он пристально всматривается в пространство, к чему-то напряженно прислушивается или беззвучно шевелит губами, отвечая своим мнимым собеседникам. Иногда галлюцинации у больного возникают эпизодически. В этих случаях они бывают кратковременными и важно не пропустить периода галлюцинирования. Мимика больного часто соответствует содержанию галлюцинаций и отражает удивление, гнев, страх, ужас, реже радость, восхищение, восторг. При более выраженных галлюцинациях больные вслух отвечают слышимым ими голосам, затыкают уши, зажимают нос, зажмуривают глаза или с отвращением выплевывают пищу, прячутся под одеяло, отбиваются от мнимых чудовищ. Под влиянием приказывающих (императивных) слуховых галлюцинаций больные нередко выпрыгивают из окна, выскакивают на ходу из поезда, нападают на окружающих.

В изолированном виде галлюцинации встречаются сравнительно редко. Обычно они являются составной частью различных психопатических синдромов, чаще всего, сочетаясь с разными формами бреда. Появление галлюцинаций, особенно в начале заболевания, обычно потрясает больного, сопровождается резким возбуждением, страхом, тревогой, что вызывает необходимость оказания неотложной терапии.

Неотложная помощь строится по общим принципам купирования возбуждения и лечения галлюцинаторно-бредовых (см.) состояний. В то же время необходимо учитывать характер заболевания, при котором развиваются галлюцинации. Так, зрительные галлюцинации во время лихорадочного состояния или при белой горячке требуют разной терапевтической тактики, направленной на лечение заболевания в целом.

Доврачебная помощь должна обеспечить безопасность больного и окружающих, предотвратить опасные действия, вызванные страхом, тревогой, возбуждением. Поэтому меры по надзору за больными приобретают первостепенное значение, особенно при остром галлюцинаторном состоянии. Они существенно не отличаются от алкогольных мероприятий при бреде.

Врачебная помощь направлена на уменьшение возбуждения и аффективных расстройств: вводят аминазин 2–4 мл 2,5% раствора или тизерцин – 2–4 мл 2,5% раствора внутримышечно или эти же препараты внутрь по 100–200 мг/сут. При продолжении применения аминазина или тизерцина, дозы которых могут быть повышены до 300–400 мг/сут, их сочетают с препаратами, избирательно действующими на галлюцинации: трифтазин до 20–40 мг/сут или галоперидол до 15–25 мг/сут или триседил до 10–15 мг/сут внутримышечно или внутрь в тех же или несколько более высоких дозах или этаперазин до 60–70 мг/сут.

Госпитализация в психиатрические учреждения необходима в тех случаях, когда галлюцинаторный (галлюцинаторно-бредовый) синдром не обусловлен серьезным соматическим заболеванием. В последнем случае лечение с соблюдением всех мер предосторожности должно быть осуществлено с участием врача-психиатра на месте или с переводом в психосоматическое отделение. Транспортировка больных осуществляется в соответствии с основными принципами транспортировки больных с нарушениями психики.

Восприятие - это отражение предметов и явлений в совокупности их свойств и частей при непосредственном воздействии их на органы чувств. Оно включает в себя прошлый опыт человека в виде представлений и знаний.
Иллюзия (лат. illusio — заблуждение, обман) — извращённое восприятие реально существующего объекта. Иллюзии могут возникать у психически здоровых людей (физические, физиологические иллюзии, метаморфопсии).

Содержание

Иллюзии, связанные с особенностями строения глаза…

Работа состоит из 1 файл

реферат.doc

Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

по курсу ПСИХОЛОГИЯ

студентки 137-З группы

Введение…………………………………………………

Иллюзии зрения…………………………………………

Иллюзии, связанные с особенностями строения глаза…

Заключение………………………………………………

Список литературы………………………………………

Восприятие - это отражение предметов и явлений в совокупности их свойств и частей при непосредственном воздействии их на органы чувств. Оно включает в себя прошлый опыт человека в виде представлений и знаний.

Иллюзия (лат. illusio — заблуждение, обман) — извращённое восприятие реально существующего объекта. Иллюзии могут возникать у психически здоровых людей (физические, физиологические иллюзии, метаморфопсии).

Процесс восприятия протекает в связи с другими психологическими процессами личности: мышлением (мы осознаем то, что перед нами находится), речью (мы можем осознать, что перед нами только когда воспринимаемому образ мы можем его назвать: щенок), чувствами (определенным образом относимся к тому, что воспринимаем), волей (в той или иной форме произвольно организуем процесс восприятия). Все это ведет не совсем адекватному восприятию, к искажению воспринимаемого объекта, в том числе ведет и к искажению зрительного образа, к появлению так называемых иллюзий зрения.

Разновидности иллюзий

 Физические — вызываются физическими причинами, связаны с действующими в мире объективными законами физики (например, оптическая иллюзия: ложка, частично погруженная в стакан с водой, воспринимается как надломленная);

 Звуковые иллюзии, например тон Шепарда - При увеличении громкости, тон воспринимается как более высокий.

Звук одной и той же силы на фоне более тихих звуков кажется громче, чем на фоне более громких

 Физиологические — связаны с особенностями периферических или центральных звеньев анализаторов (органов чувств) человека (например, если несколько раз поднять одновременно обеими руками пару различных по массе предметов, а затем другую пару предметов одинаковой массы, то предмет, оказавшийся в руке, в которой до того был более легкий, покажется более тяжелым, чем предмет, находящийся в другой руке)

 Аффективные — возникают под влиянием выраженных колебаний настроения или в связи с остроформирующимся аффектом страха, тревоги;

 Вербальные — возникают в результате искаженного восприятия реальных разговоров окружающих людей;

 Органические (метаморфопсии) — искаженное зрительное восприятие формы, величины, цвета, пространственного расположения, состояния покоя или движения реально существующего предмета; различают аутометаморфопсии (ощущения изменения величины, формы частей собственного тела) и экзометаморфопсии (нарушения восприятия окружающих предметов); данный вид расстройств восприятия может наблюдаться не только у психически больных, но и у психически здоровых людей с патологией органа зрения;

 Иллюзии осознаваемости (воплощенной осознаваемости) — ощущение, что рядом якобы кто-то находится; этот вид иллюзий выделен К. Ясперсом; по мнению автора, данный вид иллюзий является признаком формирования галлюцинаций и бреда;

 Парейдолические (функциональные иллюзии) — особый вид иллюзий, при которых из сложных узоров (на ковре, зимнем стекле) возникают и постепенно развиваются сложные фантастические картины.

Известно, что наше зрение несовершенно и иногда мы видим не то, что существует в действительности. Но тот факт, что огромное большинство людей получают иногда одинаковые ошибочные зрительные впечатления, говорит об объективности нашего зрения и о том, что оно, дополняемое мышлением и практикой, дает нам относительно точные сведения о предметах внешнего мира. С другой стороны, тот факт, что разные люди в процессе зрительного восприятия обладают различной способностью ошибаться, иногда видят в предметах то, чего другие не замечают, говорит о субъективности наших зрительных ощущений и об их относительности.

Говоря в общем о причинах зрительных иллюзий (ошибок, обманов), следует, во-первых, указать, что иногда они появляются вследствие специально созданных, особых условий наблюдения, например: наблюдение одним глазом, наблюдение при неподвижных осях глаз, наблюдение через щель и т.п. Такие иллюзии исчезают при устранении необычных условий наблюдения.

Во-вторых, подавляющее большинство иллюзий зрения возникает не из-за оптического совершенства глаза, а из-за ложного суждения о видимом, поэтому можно считать, что обман здесь возникает при осмысливании зрительного образа. Такие иллюзии исчезают при изменении условий наблюдения, при выполнении простейших сравнительных измерений, при исключении некоторых факторов, мешающих правильному восприятию.

Наконец, известен ряд иллюзий, обусловленных и оптическим несовершенством глаза, некоторыми особыми свойствами различных анализаторов, участвующих в зрительном процессе (сетчатка, рефлексы нервов).

К иллюзиям зрения не относятся оптические фокусы и загадочные привидения, создаваемые при помощи зеркал, проекционных аппаратов и других технических устройств, а также интересные оптические явления, иногда наблюдаемые в природе (миражи, северные сияния). Появление последних обусловлено оптическими свойствами земной атмосферы. Во всех этих случаях наш глаз ошибается потому, что его умышленно обманывают или при помощи технических приспособлений, или за счет особого состояния Среды между глазом и объектом наблюдения. Также не являются иллюзиями восприятия обманы зрения, возникающие у некоторых людей в сумерках и темноте, когда недостаточное освещение затрудняет работу глаз и создает особое настроение и искажения ощущений в результате близорукости, дальнозоркости, дальтонизма и других дефектов зрительного аппарата, не характерных для большинства людей.

Физиологические иллюзии у здоровых людей могут возникать под влиянием чувства страха (аффективные ошибки восприятия); так, например, проходя ночью мимо кладбища, человек в каждом надмогильном памятнике может видеть силуэт разбойника .

Иллюзии при этом могут быть зрительными (висящий абажур принимается за морду чорта) и слуховыми (вместо шума льющейся воды слышится голос).

Галлюцинации — это мнимое восприятие без реально существующего в данный момент раздражителя. Так, например, в тишине больной слышит голоса, на гладкой стене видит различные образы, испытывает неприятные запахи при отсутствии таковых на самом деле.

 Иллюзии восприятия цвета

Уже около ста лет известно, что когда на сетчатке глаза возникает изображение, состоящее из светлых и тёмных областей, свет от ярко освещённых участков как бы перетекает на тёмные участки. Это явление называется иррадиацией.

Иллюзии восприятия глубины — неадекватное отражение воспринимаемого предмета и его свойств. В настоящее время наиболее изученными являются иллюзорные эффекты, наблюдаемые при зрительном восприятии двухмерных контурных изображений. Мозг бессознательно видит рисунки только одно-выпуклые (-вогнутые). Восприятие зависит от направления внешнего (реального или позразумеваемого) освещения.

Иллюзии часто приводят к совершенно неверным количественным оценкам реальных геометрических величин. Оказывается, что можно ошибиться на 25 % и больше, если глазомерные оценки не проверить линейкой.

Например: из двух равных линий, снабженных на концах острыми углами, направленными внутрь или кнаружи, первая кажется более короткой.

Глазомерные оценки геометрических реальных величин очень сильно зависят от характера фона изображения. Это относится к длинам (иллюзия Понцо), площадям, радиусам кривизны. Можно показать также, что сказанное справедливо и в отношении углов, форм и так далее.

Неподвижное изображение кажется движущимся.

При смотрении на одинаковые движущиеся мячи и Вы увидите, что они разного размера.

Одно и тоже вращающиеся изображение может вращаться в разные стороны, или даже совершать колебательные движения.

 Невозможные фигуры и объекты

Наиболее известны невозможные фигуры в работах художника Мориса Эшера. При рассматривании таких рисунков каждая отдельная деталь кажется вполне правдоподобной, однако при попытке проследить линию, оказывается, что эта линия уже, например, не внешний угол стены, а внутренний. Известны также фигуры Пенроуза, Рутерсварда, модели Эймса и др.

Иллюзия Луны — зрительная иллюзия. Характеризуется тем, что воспринимаемый размер небесного тела (Луны, Солнца) больше (в 1,5-3 раза) при нахождении его низко над горизонтом, чем оцениваемый размер при нахождении высоко в небе.

Иллюзии, связанные с особенностями строения глаза.

Закрыть левый глаз и посмотреть правым на фигуру, изображенную слева, держа рисунок на расстоянии 15-20 см. от глаза. При некотором положении рисунка относительно глаза изображение правой фигуры перестает быть видимым.

НАРУШЕНИЕ ВОСПРИЯТИЯ: КЛАССИФИКАЦИЯ, ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИЛЛЮЗИЙ, ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ И НАРУШЕНИЕ СЕНСОРНОГО СИНТЕЗА.

Выполнил: курсант 541 уч.вз.

ряд.мил. Авдеева А.И.

Проверил: капитан милиции

§1. Основные характеристики иллюзий 5

§2. Основные характеристики галлюцинаций 12

§3. Нарушения сенсорного синтеза 14

  1. Заключение 15
  2. Глоссарий 16
  3. Литература 18
  4. Приложение

Восприятие — процесс формирования при помощи активных действий субъективного образа целостного предмета, непосредственно воздействующего на анализаторы. Нередко под воздействием различных причин- травм головного мозга, алкогольной, наркотической и иной интоксикации, при заболеваниях личностной сферы человека- происходят нарушения целостного отражения свойств окружающего мира и самого себя в нем. Выделяют такие нарушения восприятия: иллюзии, галлюцинации, нарушения сенсорного синтеза.

Внешними признаками расстройств восприятия можно назвать:

- разговор человека с самим собой, как в одиночестве, так и при других

- внезапное и, возможно, необоснованное изменение отношения к окружающим

- появление в речи новых слов

- склонность к резкой смене настроения

- склонность к уединенности

- несоответствие мимики, позы и жестов

Целью данной работы является изучение расстройств восприятия.

Задачи: 1. Дать основные характеристики иллюзий

2. Дать основные характеристики галлюцинаций

3. Раскрыть нарушения сенсорного синтеза

2. Основная часть.

§1. Основная характеристика иллюзий.

Иллюзии (illusion; от лат. illudere-обманывать) -искаженное восприятие реально существующих объектов 1 .

Психические (патологические) иллюзии являются признаком психического расстройства. Их общими особенностями являются:

-выпадение из контекста ситуации

- в содержании выражаются болезненные переживания, отсутствует их критическая оценка.

Основные разновидности патологических иллюзий: аффективные иллюзии, вербальные иллюзии и парейдолии.

Аффективные иллюзии – иллюзии, возникающие при выраженных эмоциональных состояниях (страхе, тревоге, экстазе). Кроме аффективного напряжения присутствуют слабость раздражителя (слабость звуков, освещения) и признаки астении. Содержание данного вида патологических иллюзий чаще связано с ведущим аффектом. Встречаются на начальных этапах делирия, в структуре острых парафренных, параноидных синдромов и др.

Парейдолии - зрительные иллюзии фантастического содержания. Они возникают чаще всего вне зависимости от аффекта или воли больного. Больной может смотреть на стену; при этом рисунок на обоях или шторе становится живым, на нем появляются фигуры, изображения, животные, люди, неясные, нечеткие пейзажи, разворачивается фантастический сюжет. Облака образуют картины на небе, ветки деревьев – переплетаются, тоже показывая какие-то картины. Парейдолии встречаются в начальных стадиях делирия, наркотических опьянениях, острой парафрении и др.

Так же в психиатрической практике выделяют:

- иллюзии органические - дисморфопсии, метаморфопсии.

- иллюзии Пика - входят в синдром Пика. Выражается в том, что имспытуемый, описывая отдельные предметы, не умеет уловить общего смысла картинки 2 .

- иллюзии сознаваемости - ощущение больного, показывающие то, что рядом будто кто-то находится. Эти иллюзии являются признаком формирования галлюцинаций и бреда.

- иллюзии эпилептические - нарушения восприятия, которые представляют собой существенные, иногда и единственные клинические проявления некоторых эпилептических припадков, возникающих при локализации эпилептогенного очага в коре височной доли, смежной с сенсорной областью. Различают иллюзии эпилептические перцептивные, когда наблюдаемый объект воспринимается искаженно и не узнается, и аперцептивные, при которых объект узнается, но извращенно сопоставляется с предыдущим опытом. К этой группе относятся иллюзии эпилептические бессвязности, нереальности, наблюдающиеся при эпилептических сноподобных состояниях.

Также существуют тактильные, вкусовые, обонятельные иллюзии.

Иллюзии не могут являются основным признаком психического заболевания, т.к. они могут встречаться и у здоровых людей. Психически здоровый человек осознает, осмысливает и понимает, что это иллюзия. Психически больной человек имеет множественные иллюзорные расстройства, он принимает кажущееся ему за действительное. Такие иллюзии часто сопровождаются и даже вытесняются галлюцинациями.

§2. Основная характеристика галлюцинаций.

Галлюцинации- восприятие несуществующего объекта 3 ; ложное восприятие реально отсутствующего объекта ,субъективно неотличаемое от образа восприятия.

Галлюциноз- наплыв обильных галлюцинаций (вербальных, зрительных, тактильных) на фоне ясного сознания, продолжительностью от 1-2 недель (острый галлюциноз) до нескольких лет (хронический галлюциноз). Галлюциноз может сопровождаться аффективными расстройствами (тревога, страх), а также бредовыми идеями. Галлюцинозы наблюдаются при алкоголизме, шизофрении, эпилепсии, органических поражениях головного мозга, в том числе сифилитической этиологии.

I. По идентификации галлюцинаторного образа с реальностью

а) истинные галлюцинации

б) ложные галлюцинации

II. По анализатору

а) зрительные галлюцинации

б) слуховые галлюцинации

в) вкусовые галлюцинации

г) обонятельные галлюцинации

д) тактильные галлюцинации

III. По вовлеченности анализаторов

а) простые галлюцинации

б) сложные галлюцинации

IV. По условиям возникновения

а) галлюцинации Шарля Бонне

б) гипногагические, гипнопомпические галлюцинации

в) апперцептивные галлюцинации

г) рефлекторые галлюцинации

д) функцинальные галлюцинации

е) психогенные галлюцинации

V. По содержанию

а) с незавершенной предметностью (простейшие) галлюцинации

б) с завершенной предметностью галлюцинации

а) гемианоптические галлюцинации

б) экстракампинные галлюцинации

1.Истинные и ложные галлюцинации.

2. По анализатору.

- Зрительные галлюцинации: делятся на:

а) элементарные (с незавершенной предметностью - фотопсии, фосфрены).

б) с завершенной предметностью. Такие галлюцинации характеризуются предметным содержанием. К ним относятся: зоопсии - видения животных, демономанические галлюцинации - видения чертей, богов, инопланетян, персонажей мифологии, полиопические - множественные образы мнимых объектов, диплопические - видения удвоенных мнимых образов, панорамические галлюцинации - видения красочных ландшафтов, пейзажей, сценоподобные галлюцинации - видения сюжетно связанных галлюцинаторных сцен, эндоскопические (висцероскопические) - видения предметов внутри своего тела, аутовисцероскопические - видение собственных внутренних органов. В некоторых случаях у больного может возникнуть галлюцинация двойника, т.е. он видит свой собственный образ 5 .

-Слуховые (вербальные) галлюцинации. Различают элементарные (акоазмы, фонемы) и собственно вербальные галлюцинации. Пример:

Читайте также: