Реферат на тему цифровая рентгенография

Обновлено: 03.07.2024

Государственное реформирование здравоохранения поставило перед лечебными учреждениями принципиально новые задачи: скорость и качество получения и обработки информации стали важнейшим условием повышения уровня оказываемой медицинской помощи. Эту задачу нельзя решить без внедрения новых информационных технологий. Основным приоритетом развития лучевой диагностики на сегодняшний день является внедрение в практику цифровых технологий.

Цифровая рентгенография обладает рядом существенных преимуществ по сравнению с аналоговыми методами. Это отсутствие пленки и реактивов, экономия площади, широкие возможности по обработке снимков, автоматизация данных. Кроме того, использование цифровой диагностической техники позволяет объединить диагностические кабинеты и рабочие места лаборантов, врачей в единую информационную систему лечебного учреждения. В настоящее время лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) используют 2 типа информационных систем: общебольничные системы – автоматизация работы ЛПУ как предприятия и радиологические информационные системы (РИС) – обработка, хранение и передача диагностических изображений. С целью оказания врачами оперативной квалификационной консультации пациентам, находящимся на расстоянии могут использоваться телемедицинские сети, к которым подключается РИС ЛПУ. Особенностью таких сетей является способность передачи рентгеновских снимков на большие расстояния в реальном времени без искажений и с соблюдением строгой конфиденциальности. Организация телемедицинских радиологических сетей позволит вывести раннюю диагностику на новый качественный уровень.

Создание цифровых информационных систем в диагностической медицине обеспечивает сохранение максимума информации о больном и ее рациональное и эффективное использование в клинической практике и для научных целей. С целью повышения качества лучевой диагностики хирургических заболеваний в отделении лучевой диагностики Института хирургии им. А.В. Вишневского используется автоматизированная радиологическая информационная система (PACS), обеспечивающая беспленочную систему получения, обработки, передачи и архивирования изображений в стандартном формате DICOM. Единое медицинское информационное пространство предоставляет возможность оказания дистанционной высококвалифицированной помощи ведущих медицинских центров, что в конечном итоге позволяет повысить качество и снизить себестоимость обслуживания пациентов.

Малодозовая цифровая рентгенография органов грудной клетки получает все более широкое распространение. Её преимуществом является стандартно высокое качество изображения, не зависящее от особенностей фотохимической обработки пленки. Цифровые изображения имеют значительно более широкий динамический диапазон, позволяющий одновременно анализировать как легочную ткань, так и плотные структуры средостения. В зависимости от типа пленочного флюорографического аппарата обследуемый получает дозу от 0,3 до 1,99 мЗв. Эффективная доза при проведении скрининговых исследований не должна превышать 1 мЗВ. При проведении цифровой рентгенографии эффективная доза составляла от 0,004 до 0,2 мЗв. Существенное снижение дозы облучения при выполнении рентгенограммы на аппарате высокого разрешения позволит свести риск облучения к безопасному минимуму при оценке эффективности лечения в динамике больных туберкулезом легких и осуществлять динамическое наблюдение за состоянием диспансерных пациентов из групп повышенного риска с любой необходимой периодичностью.Кроме того, цифровое изображение может быть подвергнуто дополнительной обработке с помощью математических программ, что в ряде случаев повышает информативность исследования.

В настоящее время ряд исследователей изучают и проводят сравнительную оценку различных типов цифровых рентгенографических систем для определения их диагностических возможностей в клинической практике, а также для определения эффективной дозы, получаемой пациентом при исследовании органов грудной клетки. Современные системы прямой рентгенографии позволяют снижать дозу до 50%.

Процесс перехода на цифровой рентген аппарат в Западной Европе прошел несколько этапов и начался с систем оцифровки пленочных рентгенограмм, на смену которым достаточно быстро пришли системы компьютерной рентгенографии с технологией запоминающих люминофоров. Затем появился плоскопанельный детектор рентгеновского излучения и, соответственно, сканирующие рентгенографические системы. Четвертым этапом перехода к цифровой технологии визуализации стало внедрение в клиническую практику полноформатных рентгеновских систем на основе матричных детекторов, которые в настоящее время преобладают на мировом рынке.

Для постановки окончательного диагноза или для контроля состояния пациента в динамике врачу лучевой диагностики приходится не только анализировать изображения, но и обращаться к архивным данным. Использование компьютерных технологий и информационных систем: Picture Archiving and Communication System (PACS), Radiological Information Systems (RIS), Hospital Information Systems (HIS) в лучевой диагностике позволяет осуществлять мультимодальное совмещение медицинских изображений, хранить их в сжатом цифровом виде в централизованном архиве, а также считывать и пересылать рентгеновские снимки на любой компьютер по различным информационным сетям, включая интернет. Необходимость внедрения информационных технологий в клиническую практику неоспорима на сегодняшний день. Применение систем архивирования, передачи и обработки изображений (PACS, RIS) в работе отделения лучевой диагностики ЛПУ позволяет обеспечить быстрый доступ к информации о пациенте различным специалистам, представить медицинские изображения в цифровом виде, повысить производительность и эффективность работы всего ЛПУ.

Положительный опыт оснащения большинства крупных европейских клиник системами архивирования и передачи медицинских изображений (PACS), широкое использование компьютерных анализаторов в медицинской визуализации и рабочих станций, а также ведение историй болезни в электронном виде (Bellon E. et al, 2005) позволяет предположить в скором времени внедрение данных систем в отечественное здравоохранение.

Одной из основных тенденций развития медицинской визуализации является активное внедрение цифровых технологий, замены аналоговых аппаратов для лучевой диагностики на цифровые установки. Эти изменения также коснулись и традиционной рентгенологии.

Переход к оцифровке рентгеновских снимков способствует тому, чтобы цифровая флюорография легких заняла свое ведущее место в первичной диагностике легочной патологии, и при скрининге, и в обычных клинических ситуациях. Возможности компьютерной обработки рентгеновских изображений позволили значительно повысить выявляемость патологии органов грудной клетки при проведении профосмотров.

В последние годы большое внимание уделяется компьютерному анализу медицинских изображений при заболеваниях легких. В частности, созданы компьютерные программы, позволяющие выявлять мелкие очаговые образования в легких и, тем самым, повышающие диагностическую эффективность цифровой рентгенографии.На цифровых изображениях убедительно выявляются мелкие, компактные, изолированные петрификаты в парааортальных лимфатических узлах, а также в периферических лимфатических узлах шеи и подмышечной области, которые при проекционной пленочной рентгенографии по разным причинам не всегда находят отображение. Важное практическое значение приобретает возможность обнаружения на цифровых снимках "малых" форм. В особенностях отображения очагового туберкулеза легких количество очаговых теней, как правило, тоже определяется большее, чем на обзорных рентгенограммах и флюорограммах. Кроме того, в США в связи с относительно низкой стоимостью и пониженной лучевой нагрузкой в будущем планируется использовать цифровой рентген в сочетании с компьютерным анализом изображений вместо КТ при скрининговом исследовании органов грудной клетки для выявления бронхогенного рака.

Значительная часть населения России подвергается рентгенологическим исследованиям с целью диагностики или профилактики различных заболеваний. Установлено, что более 70% заболеваний распознается с помощью рентгенологического метода, необходимого для обнаружения и определения степени распространенности патологического процесса, а также для контроля эффективности лечения. Поэтому усилия ученых направлены на создание рентгеновских аппаратов с пониженной лучевой нагрузкой. К ним относятся малодозовые цифровые рентгеновские аппараты. Необходимо оптимизировать лучевые исследования для уменьшения лучевой нагрузки на пациента при одновременном сохранении качества медицинских изображений.

В настоящее время накоплен опыт эксплуатации цифровых рентгеновских установок и флюорографов в лечебно-профилактических учреждениях различного профиля. Преимуществами цифровой флюорографии являются: снижение лучевой нагрузки на исследуемого (в 10-30 раз), высокая информативность, уменьшение стоимости исследования, возможность хранения данных на всех видах носителей информации и передачи через интернет, простота и высокая скорость получения изображений и их высокое качество. Сравнение возможностей в выявлении нормальных анатомических структур и патологических рентгенологических симптомов показывает, что цифровые изображения имеют преимущество, которое проявляется в превосходном разрешении по контрастности в широком динамическом диапазоне.

Дополнительными преимуществами цифровой радиографии являются возможности применения гистограммного анализа и цветового кодирования. Цветовое кодирование может быть выполнено на основе техники трапециоидов. При этом различные ткани получают разную окраску, что позволяет проводить их визуальную дифференцирововку.

Экологическое благополучие населения является одной из важнейших задач современного индустриального общества. Среди всех экологических проблем, стоящих сейчас перед государством, радиационный фактор занимает одно из ведущих мест. Рассматривая радиационный фактор, необходимо отметить, что среди всех видов облучения населения источниками ионизирующего излучения 17% вклада в него обусловлено медицинской компонентой. В целом считается, что польза от применения медицинского облучения превышает вред от его использования, поэтому оно не нормируется в отличие от профессионального облучения. Диагностическое облучение характеризуется довольно низкими дозами, получаемыми каждым из пациентов (типичные эффективные дозы находятся в диапазоне 1-10 мЗв), что в принципе вполне достаточно для получения требуемой клинической информации. Эффективная доза при рентгенографии составляет от 1 мЗв до 0,6 мЗв и для КТ от 0,2 мЗв до 12 мЗв.

Сканирующий метод исключает регистрацию рассеянного излучения при формировании рентгеновского изображения, поэтому, рентгенологическое обследование, проведенное путем сканирования пациента узким коллимированным лучом, с прямым преобразованием энергии -кванта в электрический сигнал, позволяет уменьшить лучевую нагрузку на пациента в десятки раз и повысить диагностическую эффективность обследования по сравнению с традиционной пленочной технологией. Стратегия снижения дозовых нагрузок на население при проведении рентгенологических процедур должна предусматривать поэтапный переход в рентгенологии на сканирующие технологии получения информации и, прежде всего, при проведении профилактических процедур, доля которых в общем объеме рентгенологических исследований составляет около 33%. Реализация в полном объеме этих предложений по снижению дозовых нагрузок позволит уже в ближайшие 2-3 года снизить эффективную среднюю годовую дозу облучения на одного человека до 0,6 мЗв. При этом суммарная годовая коллективная эффективная доза облучения населения уменьшится почти на 31000 чел.-Зв, а число вероятных случаев возникновения злокачественных заболеваний (смертельных и не смертельных) снизится за это период более чем на 2200.

В системах сканирующего типа рентгеновский пучок проходит через узкую щель коллиматора прежде, чем попадает на линейку детекторов. В сканирующих аппаратах получение информации с одной строки происходит максимум за 5-6 мс, что даже меньше времени формирования изображения в цифровых флюорографах на основе ПЗС-матрицы. Преимущество сканирующих систем с узким веерным рентгеновским пучком состоит в том, что в них практически отсутствует вредное влияние рассеянного излучения на качество изображения, а это, в свою очередь, позволяет значительно снизить дозовую нагрузку на пациента. Ряд авторов отмечает, что сканирующая рентгенография на сегодняшний день является наилучшим решением для практической рентгенодиагностики с точки зрения достижения приемлемого баланса цена качество для цифрового приемника.

Таким образом, цифровые рентген аппараты обладают рядом преимуществ над традиционными аналоговыми аппаратами, что связано с высоким качеством и возможностью компьютерной обработки получаемых изображений, хранением полученной информации в электронном виде, возможностью передачи рентгеновских снимков через интернет и значительным снижением лучевой нагрузки на пациента.

Цифровые рентген аппараты — высокотехнологичное оборудование для соверменной медицины!

Применение цифровой рентгенографии в диагностике и лечении больных. Использование возможностей современных компьютеров в рентгеновской технике. Оборудования для цифровой рентгенографии. Рассмотрение основных преимуществ цифровой рентгенографии.

Рубрика	Медицина
Вид	реферат
Язык	русский
Дата добавления	12.01.2017
Размер файла	17,2 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Значение цифровой рентгенографии

Развитие цифровой рентгенографии сделало исследования, диагностику и лечение более безопасными и информативными. Следует заметить, что цифровая рентгенография нашла широкое применение не только в медицине, но и в других областях. Современная лучевая диагностика своим бурным техническим развитием и диагностической значимостью во многом обязана успехам компьютерной техники. Использование возможностей современных компьютеров в рентгеновской технике позволило поднять диагностические возможности метода на качественно иной уровень. Цифровая рентгенология сегодня - наиболее быстро развивающаяся отрасль не только лучевой диагностики, но и медицины в целом. Термин цифровая рентгенография относится ко всем методам, при которых рентгеновское изображение преобразуется в цифровой сигнал с последующей обработкой полученного изображения с помощью вычислительной техники. Для этих методов характерно преобразование рентгеновского пространственного изображения, поступившего на детектор, в ряд цифровых параметров, которые с помощью компьютерных цифровых систем быстро реконструируются в визуальное изображение на экране монитора.

Традиционная рентгенография применяется в медицине с 1885 года. С тех пор рентгеновский снимок сохранялся на пленке. При цифровой рентгенографии снимок хранится не на пленке, а в цифровом виде, например, в компьютере, а может быть перенесен и на сменный носитель (диск, флеш-накопитель). Это намного удобнее, чем пленка. Более того, пленка со временем меняется, изображение на ней становится размытым, появляются царапины. Всего этого лишена цифровая рентгенография. Еще один плюс -- обычная рентгенография дает вам лишь один снимок, а цифровая позволяет размножить электронное изображение столько раз, сколько требуется.

Особенности цифровой рентгенографии

Преимущества цифровой рентгенографии

цифровой рентгенография диагностика лечение

Вместо того, чтобы делать множество снимков при традиционной рентгенографии, цифровая рентгенография позволяет уменьшить дозу облучения и само время получения снимков, а также позволяет врачу увидеть все, что нужно из одной экспозиции. Так как тут нет пленки, изображение никогда не испортится. Всегда можно сделать резервную копию снимка, а также просто дать копию снимка на хранение пациенту. Кроме того, с хранением таких снимков в клинике, по сравнению с хранением пленок, тоже гораздо легче. Все снимки можно хранить на одном диске. Еще одним преимуществом цифровой рентгенграфии является ее большая точность по сравнению с традиционной рентгенографией, и отсутствие необходимости делать повторные снимки.

Цифровая рентгенография становится сейчас более распространенной по сравнению с традиционной рентгенографией. В новом методе рентгенографии применяется не пленка, а специальная пластина, которая сканируется и дает высококачественное цифровое изображение.

Другим преимуществом цифровой рентгенографии является ее цена. Ведь здесь не нужны дорогостоящие рентгеновские пленки, а также реактивы, и оборудование для проявки пленок, их сушки и хранения.

Преимуществом цифровой рентгенографии является возможность разделения процессов получения изображения на этапы, каждый из которых может быть по отдельности оптимизирован.

- детекция пространственного изображения;

-представление изображении и просмотр;

Напротив, при традиционной рентгенографии пленка является одновременно детектором изображения, носителем изображения (памятью) и фактически материалом архивирования. Т.е. вся информация сосредоточена на листе пленки. А это значит, что:

- - пленка даже при правильном хранении стареет, а значит теряется качество изображения;

- - нет возможности выдать дубликат проведенного исследования

Комплекс цифровой рентгенографии с использованием запоминающих люминофоров, в нашем случае включает в себя:

-систему цифровой радиографии - дигитайзеры

-термопринтер для получения твердых копий;

-рабочую станцию врача-рентгенолога;

-сервер с базой данных;

-станцию для копирования изображений на диск;

Твердые копии изображений мы делаем на пленке либо на диске. Весь комплекс включен в компьютерную сеть больницы. При просмотре изображения врачу предоставляются следующие возможности:

-регулировка общего контраста и яркости изображений;

-обработка изображений по параметрам исследований - данный фильтр позволяет повторно обрабатывать изображение, которому во время идентификации были назначены неверные параметры исследования. При этом всегда можно отменить изменения и восстановить исходные его параметры;

- преобразование изображений (поворот/зеркальное отражение, увеличение участка изображения и т.д.);

Таким образом, будующее современной лучевой диагностики заключается в полном переходе к цифровым технологиям.

Подобные документы

Основы томографии и рентгенографии, история открытия метода исследования органов и тканей. Устройство рентгеновской установки, компьютерной и цифровой томографии, преимущества и недостатки методов. Области применения цифровых рентгенологических систем.

курсовая работа [1,5 M], добавлен 16.06.2011

Использование методов рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии в неврологии. Развитие визуализирующих технологий в нейрорентгенологии. Клиническое применение разных методов диффузионно-взвешенной и диффузионнотензорной МРТ.

презентация [650,6 K], добавлен 13.12.2011

Рентгенологические методы исследования сердечных артерий. Симптомы и причины "коронарной болезни". Применение скрининг-тесты для выявления болезни и современной высокоскоростной компьютерной рентгенографии. Проведение коронарографии и нагрузочных проб.

презентация [365,2 K], добавлен 05.05.2017

Физическое явление, лежащее в основе рентгенографии. Показания для ее использования. Применение эхокардиографии и многослойной компьютерной томографии, ангиокардиографии для исследования сердца и сосудов. Визуальная диагностика коронарной недостаточности.

презентация [5,0 M], добавлен 17.12.2014

Диагностика патологии гипофиза. Применение рентгенографии черепа в прямой и боковой проекциях, прицельной рентгенограммы, томограммы. Исследование характера опухоли, особенностей кровоснабжения. Синдром "пустого" турецкого седла. Аденомы гипофиза.

Современную медицину нельзя представить без такого важного направления как лучевая диагностика. В настоящее время к лучевой диагностике относятся: рентгенологический метод (рентгенография, рентгеноскопия, флюорография, линейная томография, компьютерная томография), радионуклидный метод исследования, ультразвуковой метод исследования, магнитно-резонансный метод исследования, термография и интервенционная радиология. Ниже остановимся на рентгенографии.

Рентгенография – способ рентгеновского исследования, при котором рентгеновское фиксированное изображение объекта получают на светочувствительном материале, то есть непосредственно на пленке.

Если в течение многих десятилетий изображения, получаемые с помощью рентгенографии, были только на специальных рентгеновских пленках (были аналоговыми), то в настоящее время появилось и широко используется цифровые.

С развитием компьютерных технологий в рентгенографии появилась возможность практически моментального получения изображения, его активизации, хранения, восстановления и даже передачи изображения на большие расстояния в цифровом формате

Цифровая рентгенография впервые стала реальностью в конце 1980-х гг, когда доктором Francis Mouyen была создана система RadioVisioGraphy (RGV). Система одобрена американской Food and Drug Administration.

Цифровые рентгеновские системы состоят из электронного сенсора (или детектора, датчика), преобразователя аналогового сигнала в цифровой, компьютера и монитора или принтера для демонстрации изображения.

Три основных компонента радиовизиографа — это

Радио-компонент представляет собой сенсор высокого разрешения с активной зоной, которая по размеру аналогична традиционной пленке для прицельных снимков. Однако возможны незначительные отклонения по длине, ширине и толщине, в зависимости от системы (рис. 5-24, В и D). Сенсор защищен от повреждающего действия рентгеновских лучей оптоволоконной оболочкой и может быть стерилизован хо лодным методом.

Второй компонент прямой цифровой системы — визио-компонент — состоит из видеомонитора и устройства обработки изображения. После поступления изображения в обрабатывающее устройство, оно оцифровывается и архивируется компьютером. Устройство увеличивает изображение для немедленной его передачи на экран монитора; также имеется возможность создавать цветные изображения, выводить на экран несколько снимков одновременно, вплоть до серии прицельных рентгенограмм, охватывающих всю полость рта. Т.к. изображение оцифровано, возможны дальнейшие манипуляции: увеличение, изменение контрастности, обратимость цвета. Также доступна функция перемены фокусного расстояния, она позволяет увеличить часть изображения вплоть до размера во весь экран.

Третий компонент прямой цифровой системы — это графи, видеопринтер высокого разрешения, который создает твердую копию изображения, используя тот же видеосигнал.

Преимущества цифровой рентгенографии.

Благодаря повышенной чувствительности детекторов изображения систем цифровой рентгенографии к квантам рентгеновских лучей улучшается не только качество изображения, но и, что особенно важно, появляется возможность значительного снижения лучевой нагрузки во время исследования.

Возможность последующей обработки цифровых изображений — основное преимущество всех цифровых систем. С помощью электронной обработки можно качественно оптимизировать изображение. Изменяя контрастность, яркость, подчеркивание контуров деталей изображения, используя различные фильтры для устранения шумов и помех, возможно улучшение визуализации различных структур и тканей. Ошибки при экспонировании в значительной мере уменьшаются, поскольку почти все результаты экспонирования могут быть исправлены последующей обработкой изображения. Таким образом, обработка изображений — это приведение изображения к виду, в максимальной степени облегчающему его анализ врачом.

При необходимости цифровое изображение в виде электронных данных можно постоянно или временно сохранять на магнитных или оптических дисках, передавать по электронным цепям, используя компьютерные сети.

Появление цифровых систем изображения предоставляет новые возможности управления изображениями и информацией. Например, значительно облегчается, по сравнению с традиционными архивами рентгенограмм, хранение и извлечение диагностических изображений из электронного архива (на оптических дисках). Один и тот же снимок может одновременно просматриваться в различных отделениях больницы, значительно облегчается консультирование снимков. Цифровые системы позволяют также передавать изображения на дальние расстояния, в частности из удаленных медицинских учреждений первичного звена в центральные.

Кроме того, во всех электронных системах используются и преимущества пленочных носителей изображения для архивации и передачи изображений. Цифровые изображения могут записываться на фотопленку с помощью лазерных печатающих устройств (принтеров).

Показания для проведения рентгенографии

В настоящее время наиболее часто рентгенография применяется в следующих направлениях:

ПРОФИЛАКТИКА – исследование органов грудной полости на предмет раннего выявления и соответственно своевременного и качественного лечения туберкулёза легких и онкологических заболеваний. Исследование показано лицам старше 40 лет один раз в два года и лицам относящимся к группе риска 1 раз в год. Значительно снижает смертность и прогноз течения и лечения заболеваний, за счет раннего, доклинического выявления.

ДИАГНОСТИКА

Неврология — патологическая подвижность и травматические поражения и различные заболевания позвоночника, дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондрозы, грыжи межпозвоночных дисков, спондилезы), доброкачественные и злокачественные опухоли, аномалии и пороки развития,

Эндоринология – исследование турецкого седла на предмет патологии гипофиза, средостенья на предмет загрудинного зоба.

Травматология и ортопедия — различные виды переломов костей; вывихи; патологии стопы, в том числе плоскостопие и шпоры ; доброкачественные и злокачественные новообразования костей; специфические и неспецифические воспалительные изменения в костях и суставах (туберкулез, остеомиелит, артриты и др.); дегенеративно-дистрофические изменения суставов (артрозы и др.); нарушения развития костей (различные дисплазии и др.); рентгеноконтроль сращения переломов.

Ревматология – ревматические и другие системные поражения суставов.

Офтальмология – повреждения и заболевания глазных орбит.

Стоматология – заболевания зубов и полости рта

Пульмонология — туберкулез, аномалии и пороки развития легких, дегенеративно-дистрофические изменения (приобретенная эмфизема), травматические повреждения или инородные тела в легких и бронхах, пневмонии различного происхождения, деструктивные поражения легких (абсцесс, гангрена), плевриты, доброкачественные и злокачественные опухоли, метастатические поражения легких и др.

Ангиология – облитерирующие заболевания ( отложение кальция) аорты, бедренных артерий.

Отоларингология — заболевания придаточных пазух носа, в первую очередь выявляются воспалительные заболевания (гаймориты, фронтиты и др.), заболевания сосцевидных отростков, искривления носовой перегородки, различные врожденные пороки (отсутствие пазухи, кисты) и травматические повреждения (переломы носовых костей).

Урология. Выявляется птоз почек (опущения), камни в почках и мочевыводящих путях, почечная недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз, аномалии и пороки развития почек, мочеточников, мочекаменная болезнь с точной локализацией камней, доброкачественные и злокачественные опухоли мочевой системы, цистит, аденома предстательной железы и др.

Гинекология. С помощью контрастного вещества оценивают проходимость маточных труб, которая является одной из важных проблем при бесплодии.

Противопоказания

Наше оборудование.

Наша клиника оснащена современным рентген дигностическим комплексом

SHIMADZU , Япония.

Фирма SHIMADZU является пионером в разработке и производстве рентгеновского оборудования. Первые рентгеновские аппараты были производства этой фирмы. Одной из первых началась разработка и выпуск цифрового диагностического рентгеновского оборудования. Большое внимание компания уделяет разработке программного обеспечения, за счет которого добилась значительного снижения лучевой нагрузки на пациента при проведении исследований. Оборудование сертифицировано, соответствует современным требованиям и обладает всеми преимуществами цифровой рентгенографии.

В рентгенографии для получения и обработки изображения используется два типа цифровых систем: система на основе кассет (компьютерная рентгенография), и бескассетная система на основе детекторов (цифровая рентгенография с прямым захватом). Системы отличаются методами, которые они используют для получения и обработки изображения перед его отправкой на компьютер для анализа. Если рентгенолог будет знать, как изображения получаются и обрабатываются каждой системой, он сможет избежать ошибок, ведущих к ухудшению качества рентгенограмм.

а) Компьютерная рентгенография. В компьютерной рентгенографии используется кассета, в которую помещают приемник изображения (ПИ) — запоминающую пластину. Для получения рентгенограмм кассета может совмещаться с подвижной отсеивающей решеткой (решетка Бакки) или размещаться на рентгеновском столе. Перед экспозицией на рабочей станции связывают кассету с идентификационным номером пациента, выбирают исследуемую часть тела и проекцию. Правильный выбор части тела и проекции гарантирует, что в процессе анализа гистограммы будет использоваться правильный алгоритм, и для нормализации изображения будет применяться правильная таблица соответствия (ТС).

В процессе получения изображения рентгеновское излучение поглощается запоминающей пластиной, вызывает ионизацию и высвобождение электронов, которые захватываются фотостимулируемым люминофорным слоем пластины, формируя скрытое изображение исследуемой части тела. Количество и распределение захваченных электронов в каждой области запоминающей пластины определяется избирательным поглощением рентгеновского излучения тканями. После экспозиции запоминающую пластину извлекают из кассеты и загружают в считывающее устройство, которое делит пластину на матрицу со строками и столбцами пикселей. В ходе считывания лазерный луч возвратно-поступательными движениями сканирует запоминающую пластину, высвобождая захваченные электроны, в результате чего ионизированные атомы переходят в нейтральное состояние и отдают избыточную энергию в виде фотона видимого света. Этот процесс получил название фотостимулируемой люминесценции.

Излучаемый свет направляется через направляющие светового потока в трубку фотоумножителя (ТФУ), где он усиливается и преобразуется в электрический сигнал, а затем отправляется в аналого-цифровой преобразователь (АЦП) для оцифровки. Во время оцифровки каждому пикселю присваивается цифровое значение, которое соответствует количеству света, излученному определенной областью запоминающей пластины. Пикселям, получившим большее количество излучения, присваивают значения, которые соответствуют более темным оттенкам серого. Напротив, пикселям, получившим меньшее количество излучения, присваивают значения, которые соответствуют более светлым оттенкам серого. Совокупность цифровых значений пикселей (значений шкалы оттенков серого) называют исходными данными. Перед созданием гистограммы к исходным данным применяется алгоритм сегментации, позволяющий идентифицировать и подсчитать количество проекций, которые были получены с использованием одной фотостимулируемой люминофорной пластины (ФЛП), благодаря чему каждая проекция может быть обработана по отдельности.

б) Цифровая рентгенография с прямым захватом. В ЦР с прямым захватом используется бескассетная система получения изображений, которая аппаратно связана с системой обработки изображений, поэтому помещения запоминающей пластины в считыватель не требуется. Для правильного анализа гистограммы и применения подходящей ТС перед экспозицией на рабочей станции необходимо правильно выбрать пациента и проекцию. В состав ПИ входит матрица из областей поглощения излучения размером с пиксель, называемых элементами детектора (ЭД).

Они состоят из тонкопленочных транзисторов (TFT), которые захватывают электроны, высвобождающиеся при ионизации ЭД остаточным излучением, и емкостного накопителя, который хранит электроны. В зависимости от количества остаточного излучения (т.е. достигающего ПИ) TFT накапливают различное количество электронов, формируя скрытое изображение. После экспозиции TFT действует как переключатель, отправляя в определенном порядке сохраненный сигнал в компьютер для обработки, где каждому сигналу ЭД присваивается цифровое значение, которое соответствует оттенку серого. Итоговое изображение формируется из электрических сигналов только тех ЭД, которые входили в коллимированное экспозиционное поле.

В отличие от компьютерной рентгенографии это позволяет не применять алгоритм сегментации и избежать многих ошибок при анализе гистограммы, обусловленных плохим распознаванием.

Чем отличается рентген от цифрового рентгена

Принцип цифровой диагностики в медицине полностью схож с тем методом, который используют для исследований в промышленности, строительстве и даже, например, на таможне, в ветеринарии. Современный рентген в любой продвинутой поликлинике или больнице — это особый способ лучевой диагностики, в процессе которого все снимки обрабатывают цифровым методом.

Рентгенография этого типа обладает большим количеством преимуществ, благодаря чему успешно вытесняет аналоговые методики из абсолютно всех областей медицины. Даже больницы стремятся обзавестись таким оборудованием, не говоря уже о продвинутых платных медицинских центрах, в которых уже давно забыли о старой аналоговой аппаратуре.

Суть метода цифровой радиографии в медицине

В процессе съемки задействуется особая система преобразователей и детекторов, которые позволяют выводить снимок сразу же на монитор компьютера. Чувствительность плоскопанельных детекторов в разы выше, чем у пленки, поэтому специалист может снизить время экспозиции и саму дозу облучения, и получить при этом снимок исключительного качества.

В чем преимущества цифровой рентгенографии для медицины?

У метода есть множество достоинств. Некоторые из них видны и понятны сразу, другие приносят скрытую выгоду. Перечислим основные:

Цифровой рентген: возможности и практическое применение в медицине

Цифровые технологии в рентгенографии открывают перед медиками достаточно широкие горизонты. Методика абсолютно не уступает аналоговому способу исследований и отлично подходит для:

Оценки состояния мягких тканей и костных тканей после перенесенной травмы или любого негативного воздействия.
Проверки различного рода новообразований. Может использоваться для работы как с доброкачественными, так и со злокачественными новообразованиями.
Поиска очагов активных воспалительных процессов.
Оценки патологических отклонений от нормы, аномальных сценариев развития врожденного типа.
Диагностики состояния позвоночного столба.
Поиска местоположения инородных тел в случае, если их заглотили. Особенно актуально при работе с маленькими детьми, для которых такие ситуации не редкость.
В процессе подготовки к лечению хирургическим методом.

Так, например, проводя проверку области головы, специалист может обнаружить метастазы, очаги и инсульта или даже гематому. При проверке легких по средствам цифровой радиографии можно выявить бронхит, изменения из-за онкологии или туберкулеза, фиброз. При оценке состояния позвоночника врач увидит грыжу, смещение дисков, поражения онкологического характера и множество иных отклонений.

Использовать цифровой рентген можно не только для того, чтобы быстро поставить диагноз, но и с целью отследить прогресс в процессе лечения. Своевременная оценка динамики позволяет быстро скорректировать назначения, избежать побочных эффектов и добиться максимально возможного результата.

Применение цифрового рентгена сегодня не только упрощает работу специалистов, снижает затраты на диагностику. С ее помощью можно обнаружить те патологии, для поиска которых ранее приходилось задействовать более серьезные инвазивные методы.

Читайте также: