Реферат лабораторные и инструментальные методы исследования

Обновлено: 02.07.2024

Совокупность видов и методов лабораторных исследований является важной составляющей диагностирования болезней и определения серьезных патологий. Самый распространенный тип лабораторного исследования – анализ. Выбор вида или метода анализа находится в зависимости от конечной цели исследования.

Виды лабораторных исследований в медицине

Анализы классифицируются по типам забираемых для их проведения материалов. Исходя из этого, соответственно выделяется:

  • Анализ крови. Является самым важным из всех лабораторных исследований. Позволяет выявить любые стадии отклонений и изменений органов и систем человека. Подразделяется на общий и биохимический анализы.
  • Анализ мочи. Данный вид исследования применяется преимущественно для диагностирования заболеваний мочеполовых путей и органов даже на их начальной стадии.
  • Анализ кала. Такой вид лабораторного исследования позволяет выявить нарушения функций желудка и кишечника, пищеварительного тракта. По данным анализа можно определить наличие воспалений ЖКТ, печени или желчного пузыря, а также узнать, присутствуют ли в организме паразиты.
  • Микробиология. Иначе называемая микробиологическим анализом, она позволяет обнаружить вредоносные микроскопические организмы.
  • Гистология. Гистологический анализ позволяет обнаружить злокачественные или доброкачественные онкологические новообразования. Подразделяется на микроскопический и культуральный методы.
  • Цитологический анализ. Представляет собой вид лабораторного исследования, который позволяет диагностировать новообразования.

Методы медицинских лабораторных исследований

1. Лабораторно-инструментальный метод

Этот метод представляет собой совокупность способов проведения исследований, конечной целью которых является диагностирование различных болезней. В составе метода выделяется:

  • Иммунологический метод исследования. Необходим для исследования иммунных показателей. Часто применяется к пациентам с аллергиями, хроническими проявлениями болезней органов дыхания и при подозрении на наличие новообразований.
  • Гормональное исследование. Используется для диагностики и анализа эндокринной системы, а также болезней, вызванных нарушением гормонального фона.
  • Исследование предрасположенности. Позволяет оценить предрасположенность к тем или иным видам болезней или вредным привычкам, определить проблемы в обменных процессах.
  • Метод диагностики инфекционных болезней. Является необходимым для обнаружения инфекций.

2. Клинико-лабораторный метод

Представляет собой совокупность экспериментальных мероприятий, тестирований, проводящихся при непосредственном участии пациентов. Клинико-лабораторное исследование дают возможность проанализировать эффективность препаратов или методик лечения. Преимущественно применяется для обнаружения побочных эффектов препаратов и медикаментов, еще не вышедших в массовое обращение.

3. Лабораторное исследование крови

Этот метод позволяет с точностью определить даже малейшие отклонения в работе всех органов и систем пациента. В составе метода выделяется:

  • Общий анализ. Посредством забора венозной крови позволяет исследовать показатели уровня тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина и т.п.
  • Биохимия. Называемая иначе биохимическим анализом, методика позволяет оценить состояние уровня гормонов. Его результат позволяют определять наличие или предрасположенность к гормональным сбоям, следствием которых могут стать серьезные последствия: бесплодие, умственная отсталость и т.п.

4. Лабораторные исследования почек

Среди лабораторных методов исследования почек выделяются следующие:

  • Рентгеноскопия. Такой метод исследования дает возможность провести комплексную оценку размеров, очертаний, а также обнаружить наличие камней и следов новообразований.
  • Метод исследования ультразвуком. Позволяет оценить форму и размер почек, обнаружить новообразования, камни или полости. Также с помощью ультразвука существует возможность оценки функциональности кровотока.
  • Радиоизотопное исследование. Проводится чаще всего для исследования и оценки функциональности почек, мочевого пузыря и мочеполовых путей пациента.
  • Метод пункционной биопсии. Названая методика является необходимой для исследования и оценки стадии развития опухолей. Результаты исследования помогают дать точный прогноз развития и роста, а также определить перспективы лечения.

5. Лабораторные исследования мочи

Лабораторные методы исследования мочи позволяет провести диагностику и оценку функциональности почек, мочевого пузыря, а также определить наличие и степень, стадии воспалительных процессов.

Если будут обнаружены отклонения вне зависимости от их природы, потребуются дополнительные, узкие, но более точные методы лабораторных исследований. Например:

Методы исследования в медицине. Чувствительность и специфичность метода. Что такое скрининг-тест? Степень риска диагностической манипуляции. Обзор современных методов исследования и их диагностическая ценность. Диагностика по методу Фолля. Квантовая и биорезонансная диагностика.

Современная медицина располагает большими возможностями для детального изучения строения и функционирования органов и систем, быстрой и точной диагностики каких-либо отклонений от нормы или заболеваний. Методы лабораторной диагностики в большей степени отражают проблемы на клеточном и субклеточном уровне (глава 1.4), но в то же время позволяют судить о “поломках” в конкретном органе. Чтобы увидеть, что происходит в данном органе, используют, в частности, инструментальные методы диагностики.

Некоторые исследования применяют только для выявления тех или иных специфических заболеваний. Однако многие диагностические процедуры универсальны и используются врачами разных специальностей (глава 2.1). Для выявления заболеваний, симптомы которых еще не проявились или проявились слабо, проводят скрининг-тесты. Примером скрининг-теста является флюорография, позволяющая обнаружить болезни легких на ранних стадиях. Скрининг-тест должен быть точен, относительно недорог, а его проведение не должно вредить здоровью и сопровождаться сильными неприятными ощущениями для обследуемого. К скрининг-тестам можно отнести некоторые лабораторные методы диагностики – анализы крови и мочи. Самое распространенное исследование – клинический анализ крови, который является основным методом оценки форменных элементов крови. Кровь для исследования обычно получают из капилляров пальца. Кроме числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, определяют процентное содержание каждого вида лейкоцитов, содержание гемоглобина, размер и форму эритроцитов, число ретикулоцитов (незрелых эритроцитов, еще имеющих ядро). Клинический анализ крови (таблица 2.1.1) позволяет диагностировать большинство заболеваний крови (анемии, лейкозы и другие), а также оценить динамику воспалительного процесса, эффективность проводимого лечения, вовремя обнаружить развивающийся побочный эффект препарата.

Таблица 2.1.1. Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови (таблица 2.1.2) позволяет оценить содержание в ней электролитов (ионов натрия, калия, хлоридов, бикарбонат-ионов и других), ферментов, характеризующих состояние того или иного органа (щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза и другие). Во время исследования определяют количество белка, глюкозы и токсических продуктов обмена, которые в норме выводятся почками (креатинин, мочевина). Кровь для биохимического анализа получают из вены. Существует еще множество анализов крови, позволяющих контролировать состояние различных органов и систем, а также косвенно оценивать состояние организма в целом.

  • Для учеников 1-11 классов и дошкольников
  • Бесплатные сертификаты учителям и участникам

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ОПД. 02 АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА

Доклад студентки группы 313– II ЛАБ х/д

Ерагалина Алена Александровна

Вяжевич Людмила Петровна

г. Нижний Новгород

Глава 1. Что такое лабораторное обследование и когда оно показано…. 3-6

Глава 2. Инструментальные методы исследования……………………. 7-13

2.2. Ультразвуковое исследование (УЗИ)………………. ……………….9

2.3. Компьютерная томография (КТ)……. ………………………..……10

2.4. Магнитно-резонансная томография (МРТ)………………. ……11-12

Глава 3. Лабораторные методы исследования……………….………. 14-17

3.1. Рентгенологические методы……….……………………………..14-15

3.2. Эндоскопические методы……….……………………………………15

3.3. Методы функциональной диагностики………………………….16-17

3.4. Бактериоскопический метод…………………. ……………………17

3.5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)……………………………17-18

3.6. Иммунофлуоресцентный анализ………….…………………………18

Современные методы исследования позволяют изучать органы и ткани не только как единое целое, но и выделять из них отдельные типы клеток для изучения их жизнедеятельности в течение длительного времени, выделять отдельные клеточные органеллы и составляющие их макромолекулы (например, ДНК), исследовать их функциональные особенности.

Такие возможности открылись в связи с созданием новых приборов и технологий - различных типов микроскопов, компьютерной техники, рен-тгеноструктурного анализа, применения метода ядерно-магнитного резонанса (ЯМР), радиоактивных изотопов и авторадиографии, электрофореза и хроматографии, фракционирования клеточного содержимого с помощью ультрацентрифугирования, разделения и культивирования клеток, получения гибридов; использования биотехнологических методов - получения гибридом и моноклональных антител, рекомбинантных ДНК и др.

Цель: Показать и рассказать обо всех современных методах и способов изучения органов и тканей.

Узнать, что такое лабораторное обследование и когда оно показано.

Изучить инструментальные методы исследования.

Рассмотреть лабораторные методы исследования.

Глава 1. Что такое лабораторное обследование и когда оно показано

В общемировой практике лабораторное обследование находится на первом месте среди всех диагностических исследований и по частоте использования, и по объему предоставляемой информации. Достоверность результата анализа зависит от качества используемых в лаборатории тестов, реактивов, аппаратуры. Немаловажную роль играет также ответственность и профессионализм персонала.

Оценка и сравнение различных методик диагностики проводится на основе критериев чувствительности, специфичности и объективности лабораторного теста.

Чувствительность — это процент выявления истинно положительных результатов теста у больных определенной болезнью. Иными словами, чувствительность метода — это процент вероятности выявить заболевание у больного с помощью конкретного теста. Высокой чувствительностью обладают методы, способные измерять или выявлять изучаемое свойство при его минимальных количествах.

Специфичность теста определяется отсутствием ошибочных (ложноположительных) результатов. То есть чем выше специфичность метода, тем с большей долей вероятности он позволит подтвердить, что человек не болен.

Объективность анализа — это соответствие среднего значения результатов подлинной величине измеряемого параметра.

В идеале все тесты должны иметь чувствительность, специфичность и объективность на уровне 100%, но на практике далеко не каждый метод имеет такие показатели. Однако солидные лаборатории в своей работе используют те методы анализа, чувствительность и специфичность которых наиболее высоки.

Лабораторное обследование проводится в несколько этапов, каждый из которых влияет на достоверность результата. Первый этап называется преаналитический (см. рис. 1).

hello_html_2df8771e.jpg

Рисунок 1. – Основные этапы лабораторного анализа

Он включает в себя подготовку к анализу, взятие биоматериала, его транспортировку в лабораторию и пробоподготовку. Стоит отметить, что именно на этот этап приходится большая часть всех ошибок лабораторных исследований — от 46 до 68%.

Следующий этап лабораторного обследования — аналитический (см. рис. 1) . Он включает в себя доприборный анализ: добавление в пробу реактивов или красителей, химические реакции, инкубацию, перемешивание, промывание и другие действия с биоматериалом. Затем в большинстве случаев происходит приборный анализ с использованием различной аппаратуры.

Финальный этап каждого лабораторного обследования — постаналитический (см. рис. 1). Лечащий врач получает результаты анализа, интерпретируя которые он может подтвердить диагноз, скорректировать ход лечения, назначить нужные процедуры и лекарства.

Чаще всего методы лабораторного обследования применяют для постановки и уточнения диагноза, определения причины состояния пациента (при генетических, инфекционных заболеваниях, отравлениях), характеристики формы и тяжести течения болезни, выбора терапии, подбора оптимальных лекарственных средств, а также для контроля результативности лечения и подтверждения полного излечения. Причем за весь период лечения проведение лабораторных анализов может потребоваться неоднократно. Лабораторная диагностика в медицине представлена многочисленными методами, количество которых постоянно увеличивается, а качество — повышается. Давайте подробнее рассмотрим лабораторные методы обследования больных, наиболее часто используемые в современной медицинской практике.

Современные методы медицинских исследований могут быть разделены на две основные группы – инструментальные и лабораторные .

Глава 2. Инструментальные методы исследования

Инструментальные методы диагностики могут быть, как инвазивными, так и неинвазивными. Инвазивные методы – это методы, основанные на проникновении каких-либо датчиков или агентов в организм обследуемого. Например, введение контрастных веществ в кровь или различные полости организма, использование зондов и датчиков, вводимых в организм. Неинвазивные методы – методы не связанные с проникновением в организм. К этим методам относятся рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), артроскопия, ультразвуковое исследование (УЗИ) и тд.

Рентгенография (см. рис. 2)

Одним из наиболее простых и доступных способов выявления заболевания суставов является рентгенография – исследование, позволяющее оценить изменения в костной и хрящевой ткани сустава. В отличие от костной ткани – хрящ не виден на рентгеновском снимке, поэтому показателем его изменения (что характерно для остеоартрита) будет являться сужение щелей между костями, которые образуют сустав. С помощью данного метода врач определяет стадию артроза, однако это исследование более эффективно на поздних этапах развития заболевания. Скорее всего, врачу потребуется снимок, выполненный минимум с двух сторон сустава, а также снимок здорового сустава для сравнения с пораженным суставом. Для оценки скорости изменения заболевания врачу могут потребоваться снимки в разные периоды времени

hello_html_m4b2efd41.jpg

Рисунок 2. – Р ентгенографическое исследование

Ультразвуковое исследование (УЗИ) (см. рис. 3)

Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов имеет вспомогательное значение в диагностике артроза, позволяет выявить воспалительную жидкость в суставе, утолщение оболочек и связок сустава, изменения хряща. К несомненным достоинствам метода относят простоту, высокую безопасность и умеренную стоимость.

hello_html_76d260d1.jpg

Рисунок 3. – Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Компьютерная томография (КТ) (см. рис. 4)

Компьютерная томография (КТ) – особая технология, также реализуемая с использованием рентгеновских лучей. Однако КТ гораздо более чувствительна в отображении костных структур и может выявить изменения, необнаруживаемые при обычной рентгенографии. В отличие от другого современного исследования (МРТ) данный метод наиболее предпочтителен в случаях наличия у пациента имплантированного электрокардиостимулятора и металлических протезов.

hello_html_m48750b24.jpg

Рисунок 4. – Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) (см. рис. 5)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из самых современных методов исследования, позволяющим врачу увидеть практически все структуры сустава. МРТ обеспечивает качественное изображение хряща, связок, сухожилий, мышц, воспалительной жидкости в суставе.

Отличительными характеристиками этого метода исследования являются отсутствие облучения и возможность его использования во время беременности, однако у МРТ есть и противопоказания, например, наличие у пациента в теле металлических элементов (имплантированный электрокардиостимулятор, металлический протез и тд).

hello_html_1b6eb552.jpg

Рисунок 5. – Магнитно-резонансная томография

Артроскопия (см. рис. 6)

В последние годы все большее значение приобретает артроскопия – диагностический метод, позволяющий с помощью специального прибора (артроскопа), вводимого в полость сустава, детально изучить хрящ и уточнить диагноз путем взятия на анализ фрагмента пораженного хряща (биопсия).

Артроскопия может нести и лечебную функцию: в ходе процедуры хрящ очищается от разрушенных элементов, удаляется воспалительная жидкость, полость сустава промывается физиологическим раствором, на фоне проведенных мероприятий наступает облегчение симптомов заболевания.

hello_html_m5000afd2.jpg

Рисунок 6. – Артроскопическое исследование

Глава 3. Лабораторные методы исследования

Лабораторные методы состоят в исследовании химических и физических свойств биологических жидкостей и тканей. Кроме того, к лабораторным методам относятся исследование и идентификация микроорганизмов (бактериология и вирусология), с целью выявления патогенных и условно-патогенных для человека и животных микроорганизмов и разработки методов специфической профилактики и лечения инфекционных болезней. Эти же методы подразделяются на рентгенологические, эндоскопические и методы функциональной диагностики.

Рентгенологические методы

1. Флюорография органов грудной клетки применяется преимущественно для массового профилактического обследования населения.

2. Обзорная рентгенография легких в различных проекциях является самым распространенным рентгенологическим методом диагностики болезней легких, а также контроля за эффективностью проводимых лечебных мероприятий.

3. Томография - послойное рентгенологическое исследование легких. Применяется по определенным показаниям для более точной диагностики патологических тенеобразований в легких.

4. Рентгеноскопия органов грудной клетки в настоящее время в связи с широким распространением графических методов используется относительно редко, по узким показаниям (например, при необходимости динамического наблюдения за течением патологического процесса в легких, а также для более точной топической диагностики).

5. Бронхография - рентгеноконтрастный метод исследования бронхов и полостных образований в легких; при этом в дыхательные пути предварительно вводится рентгеноконтрастное вещество (йодолипол). Позволяет обнаружить бронхоэктазы, абсцессы и каверны в легочной ткани, онкогенные сужения и деформации бронхов.

6. Ангиография легких - исследование состояния легочных сосудов с помощью контрастного вещества (кардиотраст), которое вводят через катетер непосредственно в легочную артерию. Применяется при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии, при пороках развития легких.

7. Компьютерная и ядерно-магнитно-резонансная (ЯМР) томография - наиболее совершенные, но пока еще труднодоступные для широкого применения методы исследования, позволяющие дифференцировать очень незначительно различающиеся ткани и изменения в них, что позволяет выявлять различные патологические изменения в легких с высокой степенью точности.

Эндоскопические методы

Трахеобронхоскопия - применяется для визуального изучения слизистой оболочки трахеи и бронхов 1- 3 порядка. Производится специальным прибором - бронхофиброскопом. Является важнейшим методом диагностики гнойных и опухолевых заболеваний органов дыхания, а в ряде случаев и ценным лечебным методом (санация бронхиального дерева, удаление инородных тел и т. д.); позволяет с помощью специальных приспособлений производить биопсию пораженных участков бронхов с последующим патоморфологическим исследованием, особенно при подозрении на опухолевый процесс. Кроме бронхоскопии, по специальным показаниям в ряде случаев может применяться торакоскопия, медиастиноскопия.

Методы функциональной диагностики

Легочная вентиляция характеризуется рядом статических (легочные объемы) и динамических (скоростных) показателей, среди которых ведущее диагностическое значение имеют: дыхательный объем (ДО), число дыхательных движений в 1 мин. (ЧДД), минутный объем дыхания (МОД=ДО х. ЧДД), жизненная емкость легких (ЖЕЛ), объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1), индекс Тиффно, максимальная вентиляция легких (МВЛ). Полученные данные оценивают по сравнению с так называемыми должными величинами, учитывающими рост, массу тела, пол и возраст человека и являющимися нормой для каждого исследуемого лица.

Выделяют 3 основных группы объективных методов исследования организма человека:

1. Структурная диагностика — методы, выявляющие изменения в строении органов и тканей (рентгенологические, ультразвуковые исследования, тепловидение, эндоскопия — гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия и т.д.).

2. Функциональная диагностика — методы изучения функционирования органов и систем по их электрическим проявлениям (электрокардиография, электроэнцефалография, электромиография и др.), звуковым (фонокардиография), механическим (сфигмография) и другим проявлениям.

3. Лабораторная диагностика — методы выявления изменений клеточного и химического состава биожидкостей и других биоматериалов.

Бактериоскопический метод

Бактериоскопический метод предполагает исследование под микроскопом мазка на флору. Биоматериал для анализа берется из шейки или полости матки, влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки. Также с помощью данного метода может исследоваться сперма, секрет предстательной железы, мокрота, суставная и другие жидкости организма. Бактериоскопия мазка — недорогой, быстрый и поэтому распространенный метод, позволяющий обнаружить бактерии, грибки и простейшие. Бактериологический метод исследования позволяет определить наличие в организме человека болезнетворных бактерий. В ходе анализа специалист лаборатории создает так называемый бактериологический посев, то есть помещает биоматериал в питательную среду, которая способствует активному размножению бактерий. Чаще всего биоматериалом для такого исследования выступает кал, слизь из носоглотки и зева, мокрота из бронхов, моча, кровь, спинномозговая жидкость, содержимое очагов воспаления или кист. Этот метод незаменим при диагностике различных инфекционных заболеваний. А также с помощью бактериологического посева можно выяснить, какой антибактериальный препарат лучше воздействует на найденного возбудителя.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это метод молекулярной диагностики, с помощью которого можно определить возбудителя заболевания даже при самой минимальной концентрации. ПЦР широко используется для диагностики наследственных, инфекционных заболеваний, для установления родства, клонирования генов, выявления мутаций, выделения новых генов.

ПЦР-диагностика является одним из самых точных методов диагностики инфекционных заболеваний. Чувствительность и специфичность ПЦР в диагностике большинства вирусных и бактериальных инфекций достигает 100%.

Иммунофлуоресцентный анализ

Иммунофлуоресцентный анализ направлен на определение качественного и количественного состава антигенов. Метод позволяет выявить в биоматериале присутствие антигенов, характерных для определенных возбудителей или заболеваний. Анализ помогает диагностировать онкологические заболевания на ранней стадии, а также выявить инфекции и наследственные синдромы.

Серологические методы

Серологические методы изучают антитела и антигены в ходе реакций антиген-антитело. Возбудителя определяют с помощью сывороток крови гипериммунизированных животных. Собственно, основная задача серологии — разработка диагностических и лечебных сывороток. Серологические тесты используют при переливании крови, для определения групп крови, для определения источника инфекции, механизма ее передачи и эффективности вакцинации.

Соавторы: к.м.н. доцент Михайлова Л.В., к.м.н. доцент Живилова Л.А., к.м.н. доцент Нелидова А.В., ассистент Аглиуллина Э.Г., ассистент Билевич О.А.

В настоящем учебном пособии представлены лабораторные и инструментальные методы диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, изложены их диагностические возможности. Материал представлен в простой доступной форме. Учебное пособие содержит 39 рисунков, 3 таблицы, что облегчит усвоение материала при самостоятельной работе. Предлагаемое учебное пособие дополняет учебник по пропедевтике внутренних болезней. Представленные тестовые задания преследуют цель закрепить усвоение изложенного материала.

Данное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальностям: 060101 – Лечебное дело, 060103 – Педиатрия, 060105 – Медико-профилактическое дело.

© Авторский коллектив, 2014

Предисловие
Список сокращений

Глава 2. Данные инструментальных методов исследования при заболеваниях ЖКТ
1. Эндоскопические методы исследования
1.1. Фиброэзофагогастродуоденоскопия
1.2. Ректороманоскопия
1.3. Колоноскопия
1.4. Энтероскопия
1.5. Капсульная эндоскопия
1.6. Хромоскопия (хромоэндоскопия)
1.7. Диагностическая лапароскопия
2. Рентгенологические методы исследования
2.1. Рентгеноскопия (рентгенография) пищевода и желудка
2.2. Компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости
2.3. Обзорная рентгенография органов брюшной полости и исследование пассажа бария по кишечнику
2.4. Ирригоскопия
3. Ультразвуковые методы исследования
3.1. УЗИ желудка
3.2. УЗИ кишечника (эндоректальная ультрасонография)
4. Методы функциональной диагностики
4.1. Исследование кислотообразующей функции желудка (внутрижелудочная рН-метрия)
4.2. Исследование желудочной секреции – аспирационно-титрационный метод (фракционное исследование желудочной секреции с помощью тонкого зонда)

Тестовые задания для самоподготовки
Список литературы

Предисловие

Заболевания желудочно-кишечного тракта занимают одно из первых мест в структуре заболеваемости, особенно среди лиц молодого, трудоспособного возраста, число больных с патологией органов пищеварения продолжает увеличиваться. Это связано со многими факторами: распространенность инфекции Нelicobacter pylori в России, курение, употребление алкоголя, стрессовые факторы, применение нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальных и гормональных препаратов, цитостатиков и др. Лабораторные и инструментальные методы исследования является чрезвычайно важным моментом в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, так как нередко они протекают латентно, без явных клинических признаков. Кроме того, лабораторные и инструментальные методы при заболеваниях пищевода, желудка и кишечника являются основными методами контроля динамики течения заболевания, контроля за эффективностью лечения и прогноза.

В настоящем учебном пособии приведены диагностические возможности лабораторных и инструментальных методов диагностики заболеваний пищевода, желудка и кишечника, в том числе общеклинические и специальные лабораторные методы исследования, эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые методы и методы функциональной диагностики.

В настоящее время значительно повысился потенциал лабораторной службы в результате внедрения новых лабораторных технологий: полимеразной цепной реакции, иммунохимического и иммуноферментного анализа, которые заняли прочное место на диагностической платформе и позволяют проводить скрининг, мониторинг определенной патологии и решать сложные клинические задачи.

Копрологическое исследование до сих пор не утратило своего значения в оценке переваривающей способности органов пищеварительной системы, для подбора адекватной заместительной ферментной терапии. Этот метод прост в выполнении, не требует больших материальных затрат и специального оснащения лаборатории, доступен в каждом лечебном учреждении. Кроме того, в настоящем пособии подробно изложены основные копрологические синдромы.

Для лучшего понимания диагностических возможностей лабораторных и инструментальных методов исследования и трактовки полученных результатов в учебном пособии представлены 39 рисунков и 3 таблицы. В заключительной части пособия приводятся тестовые задания для самоподготовки.

Список сокращений

БАК – биохимический анализ крови
БДС – большой дуоденальный сосочек
ДПК – двенадцатиперстная кишка
ЖВП – желчевыводящие пути
ЖКБ – желчнокаменная болезнь
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
ИФА – иммуноферментный анализ
КТ – компьютерная томография
МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография
OAK – общий анализ крови
ОАМ – общий анализ мочи
ОБП – органы брюшной полости
п/з – поле зрения
ПЦР – полимеразная цепная реакция
сож – слизистая оболочка желудка
соэ – скорость оседания эритроцитов
Tf – трансферрин в кале
УЗИ – ультразвуковое исследование
ФЭГДС - фиброэзофагогастродуоденоскопия
HP – Helicobacter pylori
Hb – гемоглобин в кале
НС1 – соляная кислота

Глава 1. Данные лабораторных методов исследования при заболеваниях

Читайте также: