Различия в продолжительности жизни мужчин и женщин в россии реферат

Обновлено: 05.07.2024

Человек никогда не был равнодушен к продолжительности своей жизни даже тогда, когда до старости доживали единицы. Потребность человека в максимально возможном для данного времени продления жизни, так же как и в сохранении здоровья,- одна из непреходящих человеческих потребностей, появившихся вместе с человеческим обществом. Ценность и смысл жизни каждого человека глубоко связаны с развитием общества, его социальной структурой, его культурными традициями и историей.

Содержание

Введение
Историческая справка
Продолжительность жизни и факторы ее определяющие
Заключение
Список литературы

Вложенные файлы: 1 файл

реферат геронтопсихология.docx

Федеральное агентство по образованию РФ

Институт педагогики, психологии и социальных технологий

Кафедра педагогики и педагогической психологии

студентка 5 курса

к.п.н. Лобаскова М.М.

Продолжительность жизни и факторы ее определяющие

Жизнь, как и творчество, определяется не только ее продолжительностью, но и содержанием. Каждый день, месяц, год жизни современного человека наполнены событиями, впечатлениями, недоступными нашему предку. Жизнь современника значительно удлинилась за счет многих лет его активной деятельности. Растительное существование бессмысленно и никому не нужно. С одной стороны, глубина содержания каждого момента существования, биологические возможности, позволяющие использовать то, что нам уже дано природой, и с другой — активное продление сроков жизни — составляют правильное отношение к проблеме старения человека в настоящем и будущем.

Эта глобальная проблема включает тактическую и стратегическую задачи. Тактическая — увеличение продолжительности жизни человека до верхнего видового предела; стратегическая — увеличение самой видовой продолжительности жизни.

Изучение продолжительности жизни человека на научной основе впервые было начато в XVII в. английским астрономом Эдмундом Галлеем. Оказалось, что, по закону Гомперца, вымирают самые различные виды животных — насекомые, мыши, крысы, собаки. Кривые смертности их отличаются только временной характеристикой. У человека значительная часть смертей наступает независимо от возраста.

Сведения о продолжительности жизни человека в различные исторические периоды незначительны и неточны. Есть направление исследований, которое можно было бы назвать палеогеронтологией. Раскопки древних поселений человека дают исследователю возможность изучить остатки скелетов. Анализируя черепа людей эпохи мезолита и неолита, ученые пришли к выводу, что ни один из них не может считаться старческим. Первобытное общество — по существу общество без стариков. Надписи на древнеримских надгробиях свидетельствуют, что средняя продолжительность жизни в те времена была 20—35 лет.

Немало мыслителей пытались открыть секрет вечной молодости с помощью алхимии. Большинство алхимиков считало, что неблагородные металлы, превращенные в золото и серебро, могут служить могущественным эликсиром, универсальным лекарством, сохраняющим здоровье и продлевающим жизнь. Таким образом, была проведена параллель между химическими изменениями металлов и омоложением организма человека.

Кроме вышеописанных было еще множество неоправдавших себя теорий и экспериментов.

И ФАКТОРЫ ЕЕ ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ

Наиболее точную и комплексную характеристику смертности, возможной продолжительности жизни дает показатель средней продолжительности предстоящей жизни. (Под средней продолжительностью предстоящей жизни понимается число лет, которое проживет каждый из большой группы людей, родившихся в таком-то году, если в течение всей жизни смертность будет такой же, какой она была в соответствующих возрастах в год рождения). Чаще всего применяется показатель средней продолжительности предстоящей жизни по отношению к родившимся в данном году. Таким образом, речь идет о средней продолжительности не в данное время, а в предстоящей жизни. Это вовсе не означает, что для 70-летнего человека средняя продолжительность предстоящей жизни практически сведена до минимума. Дело в том, что для каждой возрастной группы имеется своя средняя продолжительность предстоящей жизни. Эти цифры — результат сложного статистического подсчета, и их нельзя непосредственно использовать для определения будущего возраста каждого человека данной возрастной группы. Так, для 70-летних средняя продолжительность предстоящей жизни равна 12 годам. Однако часть из них может не использовать этого срока, а другая — превысить его. Следует иметь в виду и то, что расчет средней продолжительности предстоящей жизни строится на основе данных смертности в настоящее время.

Данные, опубликованные ООН, о средней продолжительности предстоящей жизни в странах Западной Европы в середине нашего века показали, что Наиболее высокая средняя продолжительность жизни отмечается в Нидерландах, Швеции, Швейцарии. Чем выше исходная продолжительность жизни в стране, тем меньше ее последующий рост. Успехи в борьбе с заболеваниями сглаживают разницу в продолжительности жизни в различных странах.

Низкая продолжительность жизни во многих странах Африки и Азии - наследие длительного колониального режима со всеми его последствиями: низким уровнем материального обеспечения, нищетой, голодом или недоеданием, плохими жилищными и санитарно- гигиеническими условиями, тяжким физическим трудом, отсутствием необходимых эпидемиологических и общегигиенических мероприятий, недостатком квалифицированной медицинской помощи и др.

Средняя продолжительность жизни зависит от смертности, которая имеет различную структуру для мужчин и женщин. В большинстве возрастных групп смертность мужчин выше. Если принять коэффициент смертности женщин за 100, то, по расчетам Б. Ц. Урланиса, для мужчин в возрасте 20—24 лет он будет равен 287; 30-34 лет-307, 50-54 лет - 240.

Многие объясняют существенные различия в продолжительности жизни мужчин и женщин в основном (а порой только) социальными факторами. Предполагается, что особенности труда и быта мужчин — значительный травматизм, алкоголизм и курение — быстрее подтачивают здоровье мужчин, увеличивая их смертность. Бесспорно, эти факторы имеют определенное значение в различии между продолжительностью жизни мужчин и женщин. Однако, большее значение имеют половые различия в течение биологических процессов. Половые различия в продолжительности жизни наблюдаются не только у человека, но и у животных; они существенно влияют и на частоту, особенности развития многих заболеваний. У мужчин раньше начинает прогрессировать атеросклероз, возникают грубые нарушения кровоснабжения сердца и мозга. Смертность от инфаркта миокарда у мужчин в возрасте 40—49 лет выше, чем у женщин, примерно в 7 раз, в 50—59 лет — в 5 раз, в 60 лет и старше — в 2 раза.

Как у женщин, так и у мужчин возникает климактерический период — возрастной период сложной перестройки нейрогуморальной регуляции, заканчивающийся потерей репродуктивной функции — способности к оплодотворению. У мужчин климакс наступает позже и длится дольше, чем у женщин

Существенное значение в механизмах, определяющих различную продолжительность жизни, имеют особенности генетического аппарата. Хромосомы - нитевидные, сложно организованные структуры, расположенные в клеточном ядре. В них заключены факторы наследственности — гены. У самцов и самок существуют различия в наборе хромосом. Фактор пола локализован в специальных X- и Y- хромосомах. В животном мире самки имеют две одинаковые (XX) хромосомы, у самца — две неодинаковые хромосомы (ХY) или же одна половая хромосома (ХО). Подобная ситуация и у человека. Можно предполагать, что различие в структуре хромосом в какой-то мере генетически предопределяет некоторые биологические возможности различных полов. Наличие двух хромосом Х у женщин, по-видимому, увеличивает надежность определенных механизмов в течение жизни. Существует предположение, что с добавочной хромосомой, отсутствующей у мужчин, связана большая надежность работы генетического аппарата у женщин, их жизнеспособность, большая продолжительность жизни.

На смертность оказывает влияние семейное положение людей. По данным демографического департамента ООН, во всех странах мира холостые, вдовцы и разведенные живут меньше, чем женатые. Так, в Японии смертность мужчин в возрасте 35—44 года у холостых в 4.3 раза, вдовцов в 3.9, разведенных в 5.1 раза больше, чем у женатых; в ГДР эти коэффициенты соответственно равны 2.5, 4.0 и 3.2; в Венгрии—2.1, 3.5 и 2.3.

Население планеты
Численность населения на земле постоянно растет. Последние десять
лет прирост составлял в среднем 1,2% в год.
Сколько в мире мужчин и женщин по статистике? В 2018 году на земле
было около 7,5 млрд. человек. Большая часть приходится на Азию – 4,2 млрд.
(56%). Около 54% составляют жители городов , 46% – сельское население.
Китай и Индия являются самыми густонаселенными государствами мира. В
Китае проживает 1,4 млрд. человек (19% от общего количество жителей
планеты), в Индии – 1,3 млрд. (18%).
По прогнозам, в течение последующих 13 лет численность
населения на земле увеличится на 1 млрд. В 2030 году показатель достигнет
8,6 млрд.

Рис. 2 Состав ТОП-10 стран по численности населения
Кого больше представителей сильного или слабого пола? На
глобальном уровне их численность примерно одинакова. Около 50,4%
составляют представители слабого пола, а 49,6% – сильный пол. Статистика
соотношения мужчин и женщин – на каждые 100 женщин приходится 102
представителя сильного пола. Однако показатели по регионам сильно
отличаются.
Статистика мужчин и женщин показывает, что только в 27 странах их
численность одинаковы. Большой процент мужского населения наблюдается
среди жителей северной Африки и Ближнего Востока (55 стран).
Статистика численности женщин и мужчин показывает, что в
отдельных странах соотношение имеет заметные различия. Например, в ОАЭ
на 274 парня приходится всего 100 девушек. Китай и Индия также являются
странами, где высокий процент представителей сильного пола. В США,
Японии и Бразилии по статистике на одного мужчину приходится 1,2
женщины. В странах бывшего СССР дефицит представителей сильного пола.

От чего зависит продолжительность жизни. Общие сведения

Под этим термином понимают число лет, которые в среднем проживет
родившееся поколение при условии, что показатели возрастной смертности
не будут изменяться с момента вычисления данных. Средняя
продолжительность жизни имеет большое значение в демографической
статистике при оценке смертности населения страны. Есть еще ожидаемый
при рождении показатель, по которому проводят оценку качества
здравоохранительной системы в критериях оценки ВОЗ.
Чтобы ответить на этот вопрос огромное количество ученых провело много
исследований и собрало информацию об образе жизни . В итоге им удалось
определить несколько общих правил, подходящих для людей, проживающих
в разных странах.
Общая продолжительность жизни мужчин и женщин, наглядно
показана на графике

ФРАНЦИЯ
Япония
Италия
Швейцария
Австралия
Португалия
Финляндия
Великобритания
Польша
США
Чехия
Турция
Россия

Рис. 3 Общая продолжительность жизни мужчин

Франция
Япония
Италия
Швейцария
Австралия
Португалия
Финляндия
Великобритания
Польша
США
Чехия
Турция
Россия

Рис. 4 Общая продолжительность жизни женщин

Рис. 1 Некоторые факторы, влияющие на уровень жизни

Большинство экспертов считают, что такой показатель, как средняя
жизненная продолжительность, в первую очередь, зависит от уровня
медицинского обслуживания в стране. Здоровье граждан зависит не только
от экономики, но и от системы здравоохранения. В некоторых регионах РФ
медицина не просто находится на низком уровне своего развития, она может
отсутствовать вовсе. Это большая проблема для России, актуальная в наше
время.
Таким образом. Демографическая структура населения на земле все
время меняется. В странах мира наблюдаются разные соотношения
численности полов , их продолжительности жизни , рождаемость . Статистика
мужчин и женщин отображает соответствующую информацию. Благодаря
этому можно получить представление об уровне социальной роли обеих
полов в государствах.

Десять причин, почему женщины живут дольше мужчин

Вопрос, почему женщина живет дольше мужчины, интересует не
только простого обывателя. Этот общеизвестный факт тревожит умы ученых
во всем мире. Изучим десять причин, которые предлагают специалисты,
относительно заданной тематики.
По наблюдениям статистов, на сто стариков, которые на сегодняшний
день проживают на земле, только пять - мужчины. Можно предположить, что
это случайность. Но по научным исследованиям такую информацию также
можно установить. Существует традиционное представление, почему
женщина живет дольше мужчины. Оно основано на изучении истории, когда
сильному полу отводилась роль кормильцев, а женщинам оставалось более
простое занятие - заниматься детьми и обеспечивать домашний уют. Но это
было в прежние времена. Чего не скажешь о наших днях, когда и у мужчин, и
у женщин аналогично жизнь происходит в постоянных стрессах. При этом
доказано, что женщины живут дольше мужчин, особенно вдовы. В чем
секрет?
Основные причины. Ответы, почему женщины живут дольше мужчин,
могут быть разными. Представительницы женского пола также испытывают
трудности при вынашивании и рождении детей, наличие проблем женского
здоровья, ведения хозяйства. Но такой непростой жизненный ритм не мешает
дамам лидировать среди долгожительниц, сравнительно с представителями
сильного пола. Средние показатели составляют сроки от пяти до семи лет в
пользу женщин.
Исследования ученых позволили установить причины, которые
ощутимо влияют на длительность жизненного цикла:
 Гормональные.
 Эмоциональные.
 Наличие вредных привычек.
 Как человек заботится о своем здоровье.
 Эволюционные.
 Биологические (генетические).
 Как относится к брачным узам.
 Может ли управлять транспортными средствами.
 Насколько широк круг его интересов.
 Есть ли у человека дети.
Расшифруем перечисленные причины подробнее.
Причины из прошлого. Кто живет дольше: мужчины или женщины?
Всегда ли женщины лидировали среди долгожителей?
Рассмотрим вопрос на примере такой страны, как Швеция, о которой
предоставлены наиболее достоверные статистические данные на протяжении
большого временного промежутка.
1800 год: женщины этой страны в среднем живут до 33 лет, мужчины -
до 31 года. Сегодня это соответственно 83,5 к 79,5 лет. Несмотря на
значительное увеличение возраста, длительность жизни прекрасного пола
почти на 5% выше, чем у мужской половины населения. Такие показатели, по
утверждению ученых, являются самой достоверной моделью статистики
биологического развития.
Как человек заботиться о своем здоровье. Если считать, что причиной
более короткого жизненного цикла мужчин является не такая усиленная
забота о состоянии своего организма, надо проанализировать, почему данная
мысль возникает. На сегодняшний день вредные привычки в виде курения,
употребления алкогольных напитков и переедания, к сожалению,
свойственны и многим дамам. Здесь ситуации различаются в зависимости от
того, в какой стране проживает человек. Для российских мужчин
свойственны показатели длительности жизни на 13 лет меньше, чем для
женщин. Можно отметить, что представители мужского пола ведут более
нездоровый образ жизни.
Причина в эволюции человека. Если рассматривать особенности
эволюционного развития, можно отметить, что такие виды животных, как
шимпанзе, гориллы, орангутанги и гиббоны также живут меньше, если это
самцы. Но им не свойственно употреблять никотин или алкоголь.
Следовательно, из 10 причин, почему женщины живут дольше мужчин,
фактор эволюционного развития является основополагающим.
Биологическая подоплека. Почему женщина живет дольше мужчины?
Выше указаны десять главных причин, озвученных специалистами. Для
представителей сильного пола очень непросто понимать, что они находятся в
категории отстающих в вопросах долгожительства. Многие пытаются
изменить эту закономерность. Но статистика продолжает неумолимо
фиксировать факты в пользу женщин.
В процессе эволюции мужская работа всегда была более сложной
физически. Представительницам слабого пола более свойственны
эмоциональные переживания. Сегодня граница в большинстве случаев
стирается. Тяжелый физический труд заменен автоматикой. И представители
обеих полов стали заложниками сидячего образа жизни.
Почему женщина живет дольше мужчины, если сегодня их
обязанности почти равны по сложности?
Научные данные. Ученые из университета Англии считают, что нельзя
игнорировать действие социальных факторов и образа жизни, но причины
биологического устройства человека наиболее важны. Наличие разницы в
длительности жизни может быть объяснено механизмами, которые влияют на
ситуацию с продолжительностью жизни. Лидируют в этом списке молекулы
ДНК – хромосомы, присутствующие во всех клетках. Свойство хромосом
располагаться парами общеизвестно, женщины владеют двумя Х-
хромосомами, а мужчины - одной Х-хромосомой и одной Y-хромосомой, что
оказывает влияние на такой процесс, как старение клеток. Если у женщины
есть две одинаковые хромосомы, одна из них остается запасной и сможет
активироваться, если первая хромосома вышла из строя. Такой резерв не
существует у мужчин, поэтому они чаще болеют.
Другой биологической причиной долгожительства дам является
состояние, когда пульс женщины учащается перед наступлением месячных.
Таким образом, происходит своеобразная тренировка сердечных мышц, и
этот орган становится более выносливым к заболеваниям.
Причина роста также может быть важной. Для высоких людей, а
мужчины, как правило, выше, чем женщины, свойственно наличие большего
количества клеток. Следовательно, существует большая вероятность
развития опасных мутаций. Также, чем крупнее организм, тем большее число
энергии будет сгорать, повышая износ ткани.
Кто живет дольше: мужчины или женщины, статистика определила
точно. Еще одной биологической причиной может являться особенность
процесса выработки тестостерона, отвечающего за остальные мужские
признаки: низкий голос и волосатую грудь, а также лысеющую макушку. По
интересным данным медицинской статистики, для современности
свойственно зачатие на 100 девчонок только 105 мальчишек. Но причины
частоты выкидышей, которые случаются с эмбрионами мужского пола, менее
жизнеспособными, приводят к рождению большего числа девочек.
Влияние эмоций. Эмоциональная сфера также влияет на длительность
жизни. Без стрессов не прожить сегодня ни мужчинам, ни женщинам.
Переживания, как правило, связаны с работой, бытом или детьми. Они
значительно влияют на сокращение жизненного цикла, но без них в
современном мире не обойтись. С тем различием, как представители каждого
пола относятся к стрессовым ситуациям и смогли к ним адаптироваться.
Мужчинам свойственно сдерживание эмоций и переживаний, а не
выплескивание их при каждом удобном случае. Ученые считают, что такое
поведение вредит здоровью сильного пола по причине происходящего
накопления напряженного состояния.
Женщинам, напротив, присуще плакать, жаловаться, в некоторых
случаях и кричать, что считается полезным. После того как женщина
поплакала, она чувствует, что на душе полегчало. Отношение к брачным
узам Счастливые супружеские пары преклонного возраста радуют нас на
фото.
Почему женщины живут дольше мужчин, разбираемся далее. Доказано,
что семейные люди умирают не так рано, как холостые. Особенно это
касается сильного пола. Жизнь холостяков заканчивается, как правило, почти
на восемь лет раньше, чем людей, связанных узами брака.
Объяснить это можно таким образом: О мужчинах, живущих в браке,
заботятся их женщины. Следовательно, они лучше питаются и имеют более
комфортные условия, что способствует уменьшению стрессов. Состояние
интимной жизни, когда регулярно происходит половая связь с тем же
партнером, способствует снижению риска заболеваемости от половых
инфекций. Мужчинам, состоящим в браке, в меньшей степени свойственно
рисковать, чего не скажешь об их неженатых сверстниках.
Может ли человек управлять транспортными средствами. Причиной
долголетия можно считать и автомобиль. Этим транспортом чаще управляют
представители сильного пола. Это приводит к нервному напряжению в
процессе вождения и смертности от аварий. Женщинам более свойственна
осторожность в подобных ситуациях. Пристрастие мужчины к собственному
автомобилю не способствует, к сожалению, продлению его жизни.

Работа позволит выяснить, какая средняя продолжительность жизни у мужчин и женщин в разных регионах России и мира в целом, а так же факторы влияния на продолжительность жизни.

Описание разработки

Средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении является одним из основных показателей уровня социально-экономического развития, индикатором качества жизни населения стран и регионов. Средняя продолжительность жизни в развитых странах в ближайшее время может увеличиться до 112 лет, считают ученые. Для этого уже созданы все условия – современная медицина и новейшие достижения генной инженерии.

И это - еще не предел, считают участники конференции, посвященной вопросам продолжительности жизни и геронтологии, которая прошла в Университете Оксфорда. Как сообщает Reuters, один из выступавших на этом симпозиуме исследователей, Ричард Миллер из Университета Мичигана уверен, что средняя продолжительность жизни человека может быть увеличена как минимум на 40%. К такому выводу он пришел, проведя ряд экспериментов на мышах и крысах, генетический код которых схож с человеческим.

Просто ограничив в организме мышей потребление калорий, Миллер смог добиться значительного увеличения продолжительности жизни. Если те же биологические закономерности будут действовать и для человека, то в среднем он сможет жить до 112 лет. Средняя ожидаемая продолжительность жизни является синтезирующим показателем повозрастных коэффициентов смертности и зависит от большого количества причин социально-экономического, биологического, природного и экологического характера.

Поэтому для России с высокой территориальной дифференциацией климатических и социально-экономических условий выявление региональных различий в ожидаемой продолжительности жизни весьма актуальная задача.

Краткая аннотация.

Актуальность: Средняя ожидаемая продолжительность жизни (112 лет) является синтезирующим показателем повозрастных коэффициентов смертности и зависит от большого количества причин социально-экономического, биологического, природного и экологического характера. Поэтому для России с высокой территориальной дифференциацией климатических и социально-экономических условий выявление региональных различий в ожидаемой продолжительности жизни весьма актуальная задача.

Цель:

Выяснить, какая средняя продолжительность жизни мужчин и женщин в разных регионах России и мира в целом, а так же факторы влияния на продолжительность жизни.

Задачи:

Выяснить факторы влияния на продолжительность жизни мужчин и женщин.

Рассмотреть факторы влияния на продолжительность жизни.

Узнать, возможно ли увеличение продолжительности жизни на практике.

Узнать какие сдвиги происходят во время старения.

Распознать самое благоприятное место в мире для жизни человека.

Понятие о средней продолжительности жизни.

Средняя продолжительность жизни - это статистический показатель смертности населения, выражаемый числом лет, которое в среднем предстоит прожить лицам, родившимся или достигшим определенного возраста в данном календарном году, если предположить, что на всем протяжении их жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой, какой она была в этом же году.

От чего зависит средняя продолжительность жизни в различных странах мира?

Конечно, определяющим фактором средней продолжительности жизни является уровень жизни. Под уровнем жизни понимают уровень материального положения, возможность получения квалифицированной медицинской помощи, хорошие жилищные и санитарно-гигиенические условия, оптимальные условия труда.

Поэтому, экономически развитые страны, такие как Япония, Канада, Швейцария, Швеция, Германия, Франция имеют высокую продолжительность жизни среди их граждан.

От чего зависит продолжительность жизни отдельного человека?

В первую очередь от образа жизни человека. Образ жизни включает в себя питание, занятие физической культурой, режим сна и отдыха, вредные привычки и т. п. Образ жизни является ключевым фактором, влияющим на продолжительность жизни человека.

Вторым немаловажным фактором является окружающая среда. Загрязненные воды, воздух, продукты питания отнюдь не способствуют росту продолжительности жизни.

Продолжительность жизни зависит от генетики. Чем больше прожили родственники человека, тем большим запасом жизни он обладает.

Факторы влияния на продолжительность жизни мужчин и женщин.

Продолжительность жизни мужчин и женщин в различных странах мира – это показатель экономической развитости государства и уровня жизни его граждан. В экономических развитых странах показатель средней продолжительности жизни значительно превосходит показатель малоразвитых и неразвитых стран. В малоразвитых странах этот показатель близок к такому уровню, какой был в развитых странах 2000-3000 лет назад. Как видно из приведенной ниже таблицы, традиционно лидирует по этому показателю Япония, за ней следуют западные страны.

Практически во всех странах, мужчины живут меньше женщин. Самая большая разница в продолжительности жизни мужчин и женщин наблюдается в странах бывшего СССР: Россия (14 лет), Украина (11. 8 лет), Беларусь (11. 8 лет). Казахстан (10. 9 лет), Азербайджан (8. 8 лет) и др. Равная или мало отличающаяся продолжительность жизни мужчин и женщин наблюдается в странах, с маленькой средней продолжительностью жизни. Это малоразвитые страны, такие как Непал, Бангладеш, Кения, Бутан, Нигер, Афганистан, Центрально- Африканская Республика, Мозамбик, Замбия.

Группировка факторов риска по их доли влияния на здоровье.

Возрастные сдвиги показателей обмена и типы изменений, характеристики старения.

Все возрастные сдвиги показателей обмена и функции относятся к одному из трех типов изменений:

1) прогрессивно снижающихся с возрастом;

2) существенно не изменяющихся к старости;

3) прогрессивно возрастающих.

К первому типу следует отнести сократительную способность сердца, функцию пищеварительных желез, гормонообразование в щитовидной, половых и некоторых других железах внутренней секреции, работоспособность многих нервных центров, остроту зрения и слуха, падение активности ферментов.

Ко второму типу - уровень сахара крови, показатели кислотно-щелочного равновесия, мембранный потенциал клеток, работоспособность отдельных скелетных мышц, активность некоторых ферментов, морфологический состав крови (количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) и др.

К третьему типу - синтез некоторых гормонов в гипофизе, чувствительность многих клеток и тканей к гуморальным, химическим факторам, активность ряда ферментов, содержание в клетке определенных ионов, содержание в крови таких веществ, как холестерин, лецитин и др. Все это, конечно, не исчерпывает особенностей типов изменения отдельных признаков при старении. Возможны и волнообразные изменения.

Потери вследствие отдельных причин смерти

Инфекционные и паразитарные болезни

в том числе туберкулез

Болезни системы кровообращения

Болезни органов дыхания

Несчастные случаи, отравления и травмы

в том числе:

Примечание: Отрицательные "людские потери" от инфекционных болезней и туберкулеза в 1990-1994 гг. означают, что смертность от этих причин взрослых мужчин в этот период в России была ниже, чем в развитых странах с той же продолжительностью жизни 15-летних женщин. Практически во все периоды сумма чисел умерших от выделенных в таблице причин смерти несколько больше, чем показатель строки от всех причин, так как смертность от ряда заболеваний в России ниже, чем в странах взятых за базу сравнения.

Общие потери России в 1965-1999 гг. составляют 7,2 млн. мужчин в возрасте 15 лет и старше, в том числе 5,8 млн. - в возрастах 15-59 лет, что составляет 49% умерших в этот период в рабочих возрастах.

Итак, во-первых, величина мужской сверхсмертности в России тем выше, чем ниже продолжительность жизни в стране. Чтобы убедиться в этом, достаточно сравнить таблицы 5 и 6. Снижение сверхсмертности в годы антиалкогольной кампании на 292 тыс. человек "компенсировалось" ее ростом в 1990-1994 гг.

Таблица 6. Средний для периода уровень ожидаемой продолжительности жизни в России (лет)

при рождении

в возрасте 15 лет

Во-вторых, доля насильственной смертности в сверхсмертности в возрастах 15-59 лет составляет 62%, в то же время она медленно снижается с 72% в 1965-1969 гг. до 58% - в 1995-1999 гг., а значит, возрастает вес болезней. Примерно треть потери продолжительности жизни под действием этого класса причин связана с убийствами и самоубийствами. Относительный вклад самоубийств несколько снизился по сравнению с 1965 г., а убийств - вырос. Но те, кто склонны видеть в убийствах и самоубийствах главную причину сверхсмертности, явно заблуждаются

В-третьих, болезни определяют около 40% сверхсмертности, их доля несколько возросла, что говорит об ухудшающемся здоровье мужчин рабочих возрастов. Заметно изменилась структура заболеваний, определяющих сверхсмертность. В начале периода сверхсмертность мужчин в значительной мере определялась инфекционными болезнями и болезнями органов дыхания, что говорило об отставании процесса эпидемиологического перехода в мужской смертности. К концу периода их заменили болезни системы кровообращения, что само по себе согласовывается с общемировыми тенденциями. Но этот в целом позитивный сдвиг не сопровождался повышением возраста смерти от болезней системы кровообращения и поэтому привел к росту мужской сверхсмертности.

3. Динамика смертности взрослых

Рост смертности взрослых в России начался в середине 60-х и продолжается до настоящего времени с перерывом на период антиалкогольной кампании. Начиная с 1990 г. устойчивая тенденция сменилась периодическими колебаниями (рис. 2), природа которых до конца неясна. Так или иначе, представляется весьма вероятным, что эти колебания проходят вокруг той же линии тренда (пунктирные линии на рисунке), которая описывала динамику этого показателя в 1965-1984 гг. То есть, начавшаяся 35 лет назад тенденция роста смертности взрослых - сохраняется.

Рисунок 2. Продолжительность жизни в возрасте 15 лет в России (лет)

В 1964 г. продолжительность предстоящей жизни пятнадцатилетних мужчин в России составляла 53,1 года и была на 1,2 года меньше чем в США, на 2,1 года - чем во Франции, 2,3 года - чем в Великобритании и даже на 0,6 лет выше, чем в Финляндии. В относительно благополучном 1998 г. этот показатель в России был уже на 12-13 лет меньше, чем в Великобритании, США и Франции, и на 11 лет - чем в Финляндии. Если в передовых странах Запада продолжительность предстоящей жизни пятнадцатилетних мужчин росла со средним темпом 0,1 - 0,15 года за год (а в Финляндии - 0,2 года за год), то в России - снижалась на 0,2 года за год.

Весь этот период в России росла и смертность взрослых женщин, но существенно медленнее, чем мужчин.

Практически те же что в России тенденции смертности наблюдались во всех бывших европейских республиках СССР. Рост или стагнация смертности взрослых мужчин наблюдалась в большинстве бывших социалистических стран. Но нигде ситуация не была столь тревожной, как в России.

Эти тенденции привели к результату, представленному в табл. 7. Россия лидирует в разрыве продолжительности жизни мужчин и женщин в современной Европе. Следом идут страны - бывшие европейские республики СССР: Белоруссия, Латвия, Эстония, Литва, Украина. В верхней части таблицы группируются, в основном, страны Центральной Европы. Так Польша занимает седьмое место, Венгрия - восьмое, последняя из бывших социалистических стран - Болгария - на 20-м из 46 стран месте.

Из развитых западных стран самое высокое место занимают Франция (10 место) и Финляндия (13). Можно сказать, что большинство стран Центральной Европы лежат в верхней части распределения европейских стран по различию в продолжительности жизни женщин и мужчин, а бывшие республики СССР - попросту выпадают из этого распределения. То, что все бывшие республики СССР входят в число стран с чрезвычайно высокой смертностью мужчин, заставляет искать причины этого явления именно в общей истории.

5. Источники сверхсмертности мужчин

Стагнация и рост смертности взрослых мужчин наблюдались в 50-е годы и в начале 60-х во многих развитых странах мира. Но нигде этот процесс не был столь длительным, как в странах Центральной Европы, а ухудшение ситуации столь значительным, как на территории СССР.

Известно, что промышленная революция ведет к существенному изменению условий и образа жизни населения, росту стрессовых нагрузок. Она нередко сопровождается загрязнением окружающей среды. Изменяется характер труда многих работающих. Предельно упрощая, можно сказать, что всякое изменение в условиях и образе жизни населения может привести к дезадаптации. Ее результатом становится рост смертности от болезней системы кровообращения и новообразований в более молодых возрастах, а также рост смертности от несчастных случаев. В результате как чисто биологических причин, так и вследствие половой дифференциации социальных ролей рост смертности затрагивает, прежде всего и главным образом, мужчин, о чем речь шла в начале данной статьи.

Таблица 7. Ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 15 лет в Европейских странах

Босния и Герцеговина

Федеративная республика Югославия

Бывшая югославская республика Македония

Источник: Recent demographic developments in Europe. 2000. Council of Europe Publishing. 2000.
* Страны упорядочены по убыванию разности продолжительности жизни мужчин и женщин.
** Последние имеющиеся данные.

Кроме того, среди мужчин значительно более распространены гигиенически нерациональные стереотипы поведения: курение, неумеренное потребление алкоголя, слабое внимание к собственному здоровью. В условиях изменяющейся внешней среды возникают весьма опасные сочетания: рост травмоопасности жизни особенно негативно сказывается на злоупотребляющих алкоголем, стресс особо опасен для тех, кто не следит за своим здоровьем, курящие, как правило, более страдают от загрязнения воздуха.

В развитых странах запада тревожные изменения в смертности вызвали адекватную общественную реакцию - требования ужесточить охрану окружающей среды, защиту от несчастных случаев, усилить индивидуальную профилактику болезней и пропаганду здорового образа жизни. Существенно возрастают расходы на здравоохранение, охрану окружающей среды и т.д. Начинаются кампании борьбы с курением, пропаганда рационального питания и здорового образа жизни, вообще. Коротко говоря, общество адекватно и эффективно реагировало на необходимость преодолеть негативные последствия экономического роста. Положительный эффект соответствующих мер сказался уже в середине 70-х годов, когда возобновилось устойчивое снижение смертности.

Как мы говорили, рост смертности в СССР начался в середине 60-х. Первой реакцией на него было прекращение публикации сколько-нибудь подробных данных о смертности. Примерно с 1973 по 1986 гг. публиковались лишь абсолютные числа умерших и общие коэффициенты смертности. Поскольку общий коэффициент смертности более зависит от возрастного состава населения, чем от уровня смертности, а население СССР было более молодым, чем многих развитых стран, то и общий коэффициент был относительно низким. Отсюда делался вывод, что уровень смертности в СССР значительно ниже, чем "в основных капиталистических странах" 7 . Общество было практически отрезано от информации о реальной ситуации. Одним из немногих прорывов была вышедшая в 1968 г. в "Литературной газете" статья известного демографа Б.Ц. Урланиса "Берегите мужчин" 8 , в которой автор писал о меньшей продолжительности жизни мужчин, об их вредных привычках, алкоголизме, курении, транспортных происшествиях и рискованном поведении, вообще. Статья имела шумный, но не конструктивный успех, большинство читателей так и не поверило, что ситуация весьма серьезна.

Несомненно, что руководство страны было в курсе возникшей проблемы. Насколько нам известно, ЦСУ СССР регулярно информировало партийные и правительственные органы, в том числе и о динамике демографических показателей. Возможно, именно поэтому в официальных документах все чаще упоминалось необходимость заботиться о здоровье советских людей. Охрана здоровья и жизни явно не была главной целью КПСС: сначала шли задачи политические, потом экономические, а потом социальные, куда и включалась "забота о жизни и здоровье советских людей". Даже после того как были приняты разного рода нормативные акты по охране здоровья, их часто и легко игнорировали, если они мешали решению политических и экономических задач.

В то же время монополия КПСС исключала какие-либо альтернативные общественные организации. Например, первые экологические организации появились лишь в годы перестройки, во второй половине 80-х. Именно монополизация охраны здоровья в Министерстве здравоохранения и ЦК, отсутствие обратных связей и т.д. представляются главной причиной того, что адекватные меры по преодолению кризиса в смертности так и не были приняты. Трудности адаптации к меняющимся условиям жизни не компенсировались ни большим вниманием к проблемам охраны здоровья, ни адекватным ростом уровня жизни, ни работой системы здравоохранения, ни изменением отношения к собственному здоровью.
За последние пятнадцать лет политическая ситуация в стране существенно изменилась. Однако экономические трудности переходного периода породили новые стрессы, и проблема дезадаптации, скорее всего, еще более обострилась. В целом же, проделанный анализ свидетельствует, что тенденции мужской смертности в России не претерпели существенного изменения и, скорее всего, продолжают тренд 1965-1980 гг. Люди, незнакомые с историей вопроса, склонны видеть причины высокой мужской смертности именно в событиях последнего десятилетия. Но ситуация гораздо хуже. Рост смертности взрослых мужчин в России продолжается уже 30 лет.

Вернемся к вопросу о причинах мужской сверхсмертности.

Динамика смертности свидетельствует, что, несмотря на рост образовательного уровня, формирование гигиенически рационального поведения не происходило. Несомненно, что существовавшая уравниловка в оплате труда и полная занятость не стимулировали людей к заботе о своем здоровье. Этому же способствовали господствовавшие в обществе идеологические нормы, ставящие общественные интересы выше интересов личности. Долгие годы примером для подражания были реальные личности и литературные герои, отдавшие жизнь за интересы общества.

Нельзя сбрасывать со счетов и проблему пьянства, однако, в самом "безалкогольном" 1987 г. продолжительность жизни пятнадцатилетних мужчин в России оставалась на 3,35 года ниже, чем в странах с той же, что и в России, продолжительностью жизни женщин в этом возрасте.
Известно, что мужчины чаще заняты разного рода вредными для здоровья видами деятельности. Учитывая состояние рабочих мест, условия труда на многих российских предприятиях, можно полагать, что в России это обстоятельство сильнее влияет на различие уровней смертности мужчин и женщин, чем в развитых странах. По мнению С. Иванова и В. Эченикэ 9 , в условиях России рост занятости может вызвать повышение уровня смертности.

Причины мужской сверхсмертности следует искать в сформировавшемся в российском массовом сознании к концу 20 века образе "идеального" мужчины, его социальных ролей и норм поведения. Известно, что российские мужчины реже, чем женщины, обращаются за медицинской помощью, и, вообще, неоправданно высоко оценивают состояние своего здоровья 10 , что, по-видимому, тоже является элементом российского понимания мужественности или, как говорят социологи, маскулинности.

Сегодня проблема смертности перестала быть запретной. Но, как ни странно, для большинства политиков и средств массовой информации проблема чрезвычайно низкой рождаемости и ускоряющейся убыли населения кажется более важной, чем смертности мужчин. В то же время, если изображенная на рис. 2 тенденция смертности мужчин сохранится и далее, то к 2005 г. лишь половина пятнадцатилетних юношей будет доживать до 60 лет, а к 2025 - менее 40%. Угроза того, что через одно поколение Россия превратиться в страну вдов вполне реальна.

Экономическая ситуация в России такова, что трудно рассчитывать на значительные вложения в борьбу со смертностью. Однако и в этих условиях для значительного снижения смертности мужчин существуют возможности, которые Россия пока, к сожалению, не смогла реализовать.

Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

Ассистент кафедры математической статистики и случайных процессов механико-математического факультета МГУ имени М.В. Ломоносова

Последние 50 лет во всех без исключения странах мира происходит рост продолжительности жизни, при этом наблюдается сильная дифференциация этого показателя, превышающая 60%. Также отличается продолжительность жизни и по гендерному признаку: во всем мире (за исключением нескольких стран) продолжительность жизни женщин выше, чем мужчин. В среднем это различие составляет 7%. По одной из гипотез, гендерные различия в продолжительности жизни сформировались в процессе эволюции человека и связаны с различной экологической ролью мужчин и женщин, в частности, в процессе производства потомства. Однако условия жизни (географические, климатические, социально-экономические, образ жизни) накладывают свой отпечаток на эти процессы. В России гендерные различия в продолжительности жизни мужчин и женщин связаны в основном с климатом и образом жизни (в частности, с потреблением алкоголя).

По данным Всемирного банка, последние 50 лет во всех без исключения странах мира наблюдается рост продолжительности жизни. К 2016 году средняя ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) в мире достигла 72,035 года, при этом ОПЖ мужчин составила 69,95 года, а женщин – 74 года. Однако по странам мира наблюдается сильная дифференциация этого показателя: самая низкая средняя продолжительность жизни – 52 года (в Сьерра Леоне и Центральной Африканской Республике), а самая высокая – 84 года (в Гонконге (КНР), Макао (КНР) и Японии). Самая короткая жизнь у мужчин из Центральной Африканской Республики – всего 50 лет, а самая длинная, 81 год, наблюдается в 10 странах (Австралии, Гонконге, Израиле, Исландии, Лихтенштейне, Макао, Норвегии, Сингапуре, Швейцарии и Японии). Самая короткая жизнь у женщин в Сьерра Леоне – 52 года, а самая длинная, 87 лет, в трех странах – Гонконге, Макао и Японии. В России средняя ожидаемая продолжительность жизни в 2016 году составляла 72 года, у мужчин – 67 лет, а у женщин – 77 лет. По данным Всемирного банка, ОПЖ мужчин в России ниже мирового уровня почти на 3 года, а женщин – выше на 3 года.

Надо отметить, что увеличение продолжительности жизни человека, хотя и неравномерное, наблюдается начиная с XVIII в. Объяснение этого феномена было предложено А. Омраном в 1971 г. в виде концепции эпидемиологического перехода (epidemiologic transition) (Омран, 1977). А. Омран выделяет несколько групп факторов, влияющих на уровень смертности и, следовательно, продолжительность жизни: экобиологические (состояние окружающей среды, наличие инфекционного пресса, особенности иммунной системы человека), социокультурные (экономика, образ жизни, питание, гигиена и пр.) и медицинские (санитария, лечебные и профилактические мероприятия). На разных этапах эпидемиологического перехода преобладает влияние той или другой группы факторов. В настоящее время эта концепция считается общепринятой и имеет высокую прогностическую значимость (Семенова, 2005).

Во всем мире (за исключением нескольких стран) продолжительность жизни женщин выше, чем мужчин. В среднем это различие составляет 7% (Терехин, 2001). На рис.1 показаны продолжительности жизни женщин и мужчин в зависимости от средней продолжительности жизни. На глобальных демографических и экологических данных для 227 стран было показано, что существует общая тенденция увеличения этого различия с уменьшением пресса окружающей среды и увеличением средней продолжительности жизни (Терехин, 2014).

Рис. 1. Диаграмма рассеяния и линии регрессии продолжительностей жизни женщин и мужчин в зависимости от их полусуммы

В работах Терехина (2001) и соавторов (2004) проведен анализ причин отклонения полового диморфизма продолжительности жизни в некоторых регионах мира от общего тренда. Наиболее влиятельным фактором является континент: для Азии характерно относительное снижение диморфизма, для Европы и Африки – повышение. Более того, было показано, что относительное понижение диморфизма в Азии связано с относительным уменьшением продолжительности жизни женщин, а относительное повышение диморфизма в Африке и Европе – с относительным уменьшением продолжительности жизни мужчин (Терехин, 2001).

В 2016 г. наиболее высокие показатели полового диморфизма продолжительности жизни, отклоняющиеся от общего тренда, отмечались в Сирийской Арабской Республике (12 лет), Литовской Республике и Республике Сейшельские Острова (11 лет), Республике Беларусь, Латвийской Республике, Российской Федерации и Эстонской Республике (10 лет).

На сегодняшний день среди ученых нет единого мнения относительно основных тенденций изменения полового диморфизма продолжительности жизни и его фундаментальных эволюционных причин (Терехин, 2014). Интересная гипотеза была рассмотрена Анатолием Тимофеевичем Терехиным с соавторами (Тeriokhin, Budilova, 2000). На оптимизационных моделях эволюции жизненного цикла человека было показано, что продолжительность жизни увеличивается при снижении средовой смертности (смертность, связанная с экзогенными факторами, например, низкой физической активностью, неправильным питанием, стрессом, вредными привычками) – что справедливо как для мужчин, так и для женщин.

Однако есть и некоторые отличия, связанные с разной экологической ролью мужчин и женщин, с особенностями их жизненных циклов. В рассмотренной модели энергия организма (как мужского, так и женского) направлялась на рост, репродукцию (размножение) и репарацию (восстановление). В качестве основного различия в жизненных циклах мужчин и женщин было принято различие в стратегии репродукции. Для мужчин возможна только прямая (родительская репродукция), а для женщин возможны три варианта: 1) накопление репродуктивной энергии (энергии в теле женщины для зачатия и рождения ребенка), 2) прямая (родительская репродукция), так же как и для мужчин, 3) непрямая (прародительская) репродукция, т.е. забота о внуках или детях близких родственников.

Оптимизационная модель, включающая эти предположения, позволила объяснить феномен возникновения полового диморфизма в процессе эволюции человека: половой диморфизм возникает как оптимальная стратегия жизненного цикла человека и обусловлен разной экологической ролью мужчин и женщин, в частности, в стратегии репродукции. Один из результатов анализа этой модели представлен на рис. 2. На этом рисунке показаны оптимальные жизненные стратегии, связанные с расходованием энергии на репарацию для мужчин и женщин в зависимости от возраста. Мы видим, что как для мужчин, так и для женщин с возрастом выделяется меньше энергии на репарацию, но для женщин это уменьшение происходит медленнее. И, как следствие, уязвимость организма с возрастом для мужчин растет быстрее, чем для женщин.

Рис. 2. Оптимальные жизненные стратегии, связанные с расходованием энергии на репарацию для мужчин и женщин в зависимости от возраста

Как видно из приведенных выше данных, половой диморфизм продолжительности жизни сильно варьирует для разных стран. Россия входит в число стран, где этот показатель один из самых высоких в мире.

В России в 2006 году абсолютный диморфизм продолжительности жизни* составлял 12,7 года, но к 2016-му снизился до 10,4 года, то есть на 18,1%. Такая же положительная динамика прослеживается во всех российских федеральных округах, но скорость этих процессов везде разная (табл.1).

Наименьшие различия в продолжительности жизни мужчин и женщин в 2016 году наблюдаются в Северо-Кавказском ФО (7,5 лет), наибольшие – в Сибирском ФО (11,4 года). Наиболее высокие темпы уменьшения различий в продолжительности жизни мужчин и женщин за период 2006–2016 гг. отмечаются в Северо-Кавказском ФО (25%), а самые низкие – в Уральском ФО (11,2%).

Табл. 1. Различие в продолжительности жизни женщин и мужчин (абсолютный диморфизм продолжительности жизни) в федеральных округах России

Для России характерна также и высокая дифференциация абсолютного диморфизма продолжительности жизни по субъектам РФ. Например, в 2016 г. самый высокий показатель наблюдался в Новгородской области (12,5 лет), а самый низкий – в Чеченской Республике (5,3 года). Большие различия (отличающиеся от общемирового тренда) в продолжительности жизни мужчин и женщин в России связаны, главным образом, с низкой продолжительностью жизни мужчин. В России высокий уровень мужской смертности связан со средой (средовая смертность). В некоторых регионах мужская средовая смертность превышает женскую более чем в 2 раза (Будилова, 2015). Регрессионный анализ связи средовой смертности мужчин и женщин с экологическими (в том числе и климатическими), демографическими и социально-экономическими факторами показал, что наиболее влиятельным фактором для мужчин является алкоголизм, за ним идет среднегодовая температура. В регрессионной модели для женщин наиболее влиятельным фактором является среднегодовая температура, затем идет фактор, связанный с алкоголизмом (Будилова, Лагутин, 2014). Как отмечается в работе Будиловой (2015), в некоторых регионах России средовая смертность соизмерима со средовой смертностью в Африке. Однако причины такой высокой смертности в России и африканских странах разные. Если в африканских странах смертность, главным образом, обусловлена наличием большого количества опасных инфекций и бедностью, то в России – это суровый климат и образ жизни.

В отличие от общей мировой тенденции, состоящей в увеличении относительного диморфизма с ростом средней продолжительности жизни (Терехин, 2001; Терехин, 2014), в России этот процесс имеет противоположный характер: с увеличением средней продолжительности жизни относительный диморфизм уменьшается. Выявленный тренд наблюдается не только для России в целом, но и для каждого из федеральных округов. Вероятно, это можно объяснить тем, что в последние годы (2005– 2016) продолжительность жизни мужчин растет быстрее, чем у женщин: продолжительность жизни мужчин в РФ выросла на 12,9%, а у женщин – на 6,3%.

Кроме того, были проанализированы отклонения относительного диморфизма от общероссийского тренда и исследованы их корреляционные связи с заболеваемостью основными классами болезней: инфекционными и паразитарными болезнями; новообразованиями; болезнями кровообращения, эндокринной системы, нервной системы, органов дыхания, органов пищеварения; врожденными аномалиями; травмами, а также заболеваемостью алкоголизмом и алкогольным психозом (Будилова и др., 2016). Корреляцию оценивали по ранговому коэффициенту корреляции Спирмена. Значимая (на уровне 0,05) корреляционная связь наблюдалась только с новообразованиями (r = 0,272) и заболеваемостью алкоголизмом и алкогольным психозом (r = 0,208), с остальными классами болезней значимой корреляционной связи не обнаружено.

* Абсолютный диморфизм продолжительности жизни вычисляется как разность между продолжительностями жизни женщин и мужчин (D=Lf – Lm), а относительный – как частное от деления абсолютного диморфизма на полусумму продолжительностей жизни мужчин и женщин (d = D/[( Lf + Lm)/2].

Читайте также: