Психотерапия в наркологии реферат

Обновлено: 05.07.2024

Классификация и обзор психотерапевтических методик применяемых в наркологии. Описание таких инструментов как мотивационное интервью, комплаенс-психотерапия, когнитивно-поведенческая, гипно-суггестивная, психодинамическая, рациональная психотерапия.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 11.08.2018
Размер файла 18,7 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Психотерапия в наркологии

наркология психотерапия мотивационный психодинамический

Данная статья включает в себя классификацию и краткий обзор психотерапевтических методик применяемых в наркологии.

Ключевые слова: психотерапия, наркология, когнитивно-поведенческая психотерапия, мотивационное интервью, комплаенс-психотерапия, клиент-центрированная психотерапия, рациональная психотерапия, гипно-суггестивная психотерапия, психодрама, групповая психотерапия, психодинамическая психотерапия, трансакционный анализ, семейная психотерапия.

Классификация. Традиционное подразделение методов психотерапии больных с зависимостью от ПАВ:

Остается актуальным общемедицинский принцип разделения психотерапевтических тактик:

? симптоматические (или фокальные, сфокусированные на определённую проблематику);

Такое подразделение достаточно условно, однако оно обеспечивает большую точность в определении возможностей и назначения конкретной лечебной процедуры [3,5].

Дихотомические классификации психотерапии:

На современном этапе при составлении систематики психотерапевтических методов учитываются следующие параметры:

? основные закономерности и уровни психической деятельности, наиболее актуальные в плане генеза психопатологических образований и определяющие цели и задачи психотерапевтического воздействия;

? основные принципы организации психотерапевтического процесса: параметры психотерапевта, его преобладающие стили взаимодействия с пациентами, роли по отношению к больным и их проблемам;

? основные стратегии психотерапии.

Согласно данным параметрам выделяются три основных направления психотерапии [4,6,7].

2. Психодинамическое (личностно, инсайт-) ориентированное.

3. Гуманистическое (социотерапевтические и духовно ориентированные формы).

Когнитивно-поведенческая психотерапия. Это процесс направленного формирования желаемых, адаптивных форм поведения на основе принципов теории обучения. Комплекс методик, которые применяют для изменения поведения, связанного с потреблением ПАВ. Они включают в себя мотивационное интервью, самоконтроль, управление образом жизни и методы предупреждения рецидивов, включая тренинг социальных навыков. Применение данного комплекса методик подразумевает, что изменение поведения проходит через последовательные этапы: предварительный? анализ собственного поведения - действия -решение - поддержание изменений и предупреждение рецидивов. Применение метода базируется на том, что можно изменять эмоции и поведение, воздействуя на содержание мыслей, возможность таких изменений основана на связи когнитивной и эмоциональной сферы. Метод хорошо воспроизводим при проведении медицинской реабилитации [10,11,13].

Комплаенс-психотерапия. Базируется на когнитивно-бихевиоральном подходе, использует методики, сочетающие мотивационные интервью с внедрением активных терапевтических установок, направленным решением проблем, образовательными и когнитивными компонентами. Психотерапевтическая работа направлена на обнаружение иррациональных убеждений больных в отношении себя, болезни, прогноза употребления ПАВ в будущем, оценки собственных ресурсов по совладанию с болезнью, а затем и на изменение иррациональных убеждений пациента. Также метод предусматривает применение психообразовательных программ, направленных на объяснение механизмов развития зависимости, действии лекарств, способах лечения зависимости.

Психодрама. Это терапевтический групповой процесс, в котором используется инструмент драматической импровизации для изучения внутреннего мира пациента. Психодрама отражает действительные проблемы пациента, а не создает воображаемые сценические образы. Она основывается на том, что исследование чувств, формирование новых отношений и образцов поведения более эффективно при использовании действий, реально приближенных к жизни по сравнению с использованием вербализации. В психодраме искусственный характер традиционного театра заменяется спонтанным поведением ее участников.

Семейная психотерапия. Применяются различные методики, описанные выше, может быть групповой и индивидуальной. Основная цель - коррекция патологических типов семейных отношений. Объектом психотерапевтического воздействия в данном случае является больной и его семейное окружение. Также применяется для коррекции созависимого поведения [3,4,8,11].

Таким образом, учитывая вышесказанное, можно считать психотерапию в наркологии важной составляющей лечебно-профилактического процесса.

1. Грицаков В.А., В.А. Куташов, А.С. Шульга Неотложная помощь при острых психотических состояниях / В.А. Грицаков, В.А. Куташов, А.С. Шульга // Центральный научный вестник. - 2016. - Т. 1. - № 14. - С. 17-19

2. Жиглов С. Н., В.А. Куташов, А.С. ШульгаК вопросу синдрома физической зависимости в наркологии / С.Н. Жиглов, В.А. Куташов, А.С. Шульга // Центральный научный вестник. - 2016. - Т. 1. - № 14. - С. 25-27

3. Национальные клинические рекомендации по медицинской реабилитации. Т.В. Агибалова[и др]. -Москва, 2014. - С. 56-61.

4. Наркология: национальное руководство /Под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 541-543.

5. Куташов В.А., А.С. Шульга.К вопросу интернет зависимости у лиц молодого возраста в воронежском регионе / В.А. Куташов, А.С. Шульга // Центральный научный вестник. - 2002. - Т. 18. - №. 5. - С. 553-575.

6. Ржевская Н. К., В.А. Куташов, О.В. Ульянова. Современный подход к психотерапевтическому лечению алкоголизма / Н.К. Ржевская, В.А. Куташов, О.В. Ульянова // Центральный научный вестник. - 2016. - Т. 1. - № 13. - С. 29-31

9. Чеканова Г.С., В.А. Куташов, О.В. Ульянова. Опийная наркомания. Характеристика основных этаповтечения клинической картины / Г.С. Чеканова, В.А. Куташов, О.В. Ульянова // Центральный научный вестник. - 2016. - Т. 1. - № 13. - С. 47-52

10. Чеканова Г.С., В.А. Куташов. Актуальные вопросы наркомании в подростково-юношеском возрасте / Г.С. Чеканова, В.А. Куташов // Центральный научный вестник. - 2016. - Т. 1. - № 14. - С. 53-55

11. Чеканова Г.С., В.А. Куташов. Первая стадия наркомании в подростково-юношеском возрасте / Г.С. Чеканова, В.А. Куташов // Центральный научный вестник. - 2016. - Т. 1. - № 14. - С. 55-58

12. Шагоян Ж.К., В.А. Куташов, А.С. Шульга. Паллиативная помощь и ВИЧ/СПИД / Ж.К. Шагоян, В.А. Куташов, А.С. Шульга // Центральный научный вестник. - 2016. - Т. 1. - № 13. - С. 56-59

Подобные документы

Запрос к психотерапевтической помощи. Описание пациентки в начале терапии. Психодинамика, диагноз, мотивации, прогноз и показания к психотерапии. Содержание психотерапевтических сессий. Краткое описание сеансов символдрамы. Пациентка после психотерапии.

курсовая работа [47,6 K], добавлен 17.03.2011

Лечение сексуальных дисфункций, специфический характер патологии. Комплексный подход к использованию адекватных этиологии и патогенезу методик: рассудочная групповая и гипносуггестивная психотерапия; медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

реферат [35,0 K], добавлен 15.11.2012

Цветовой тест Люшера. Шкалы для оценки уровня тревоги и депрессии, направленные на изучение отношения к заболеванию. Рациональная психотерапия. Самовнушение и другие методы саморегуляции. Классический гипноз и его модификации. Аутогенная тренировка.

реферат [21,2 K], добавлен 15.01.2009

Классификация психопатии и ее клинические признаки. Основные дифференциально-диагностические критерии заболевания. Влияние внешних факторов. Этиология, патогенез, диагностика и лечение психопатии. Психотерапия как основной способ лечения психопатии.

реферат [33,0 K], добавлен 15.07.2010

Главные цели и задачи медицинской реабилитации. Донозологический, постнозологический, компенсационный уровень. Современные технологии. Краткая характеристика аспектов реабилитации. Общее понятие об эрготерапии. Индивидуальная и групповая психотерапия.


Психотерапия среди данных методов незаслуженно уходит в большинстве случаев на второй план, уступая место медикаментозному лечению. При этом именно психологические проблемы лежат в корне формирования химических зависимостей.

Диапазон психотерапевтических методов очень широк. Опытный психотерапевт, специализирующийся в лечении аддикций, способен подобрать оптимальный в каждом индивидуальном случае. При этом основная задача психотерапии — обеспечить стойкую ремиссию, то есть отказ от употребления психоактивных веществ.

Наиболее эффективные методы психотерапевтического лечения зависимостей:

Подробнее остановиться мы хотели бы на некоторых методах, зарекомендовавших свою эффективность многолетним успешным применением.

Глубинная психотерапия в лечении зависимостей включает в себя транзактный анализ Э. Берна, психоанализ З. Фрейда, индивидуальную психологию А. Адлера.

Психоанализ Фрейда рассматривает причину зависимости в недостаточном созревании личности зависимого. Корни этого лежат в раннем детстве, когда ребёнку не позволили вовремя пройти стадию сепарации от значимого взрослого (чаще всего мать), и он остаётся в зависимой симбиотической модели поведения на всю жизнь, не проявляя черты сформированной взрослой личности (самостоятельность, решимость брать ответственность за свою жизнь, индивидуализм). Частым примером в практике психиатров-наркологов становятся семьи, где взрослый сын (от 20 до 60 лет) по-прежнему зависимым во многих смыслах от матери, которая также поддерживает его как грудного младенца. Нужно подчеркнуть, что такая дезадаптивная модель поведения — созависимая, и для успешного излечения члены семьи должны совместно проходить психотерапию.

Индивидуальная психология Адлера строится на идее изначального зависимого поведения абсолютно любого человека. Каждый из нас рождается абсолютно беспомощным и без заботы взрослых (в первую очередь родителей) просто не выживет. Если младенец получал такую заботу, то в целом он будет воспринимать мир позитивно и без страха, со временем он начнёт активно его исследовать и станет самостоятельным в ходе этого. Если же ребёнок был покинут родителями или получал от них недостаточно заботы и внимания, то неосознанно мир будет восприниматься им как потенциально опасное место, где он полностью зависит от других. Данная установка во взрослом возрасте начнёт проявляться аддиктивным поведением.

Таким образом, различные психотерапевтические методы основаны на разных теориях, позволяющих понять личность зависимого, его глубинные психологические проблемы и найти оптимальный путь их преодоления.

Читайте также: