Профилактика биогеохимических энзоотий реферат

Обновлено: 05.07.2024

2. Понятие о биогеохимических провинциях и геохимических эндемиях:

В.И.Вернадский, а позднее А.П.Виноградов разработали
теорию биогеохимических провинций, под которыми понимают
территории, характеризующиеся повышенным или пониженным
содержанием одного или нескольких химических элементов в
почве или воде, а также в организмах животных и растений,
обитающих на этой территории. На таких территориях могут
наблюдаться определенные болезни, непосредственно связанные
с недостатком или избытком этих элементов. Эти болезни
получили название эндемических или геохимических эндемий.

3. Эндемические заболевания:

Зачастую, эндемические заболевания протекают латентно,
создавая предпосылки для возможного возникновения, развития и
исхода других заболеваний.
В манифестации латентной формы большое значение
имеют:
1. санитарно-бытовые условия
2. резистентность организма
3. социальные факторы
4. стрессовые состояния
5. длительность воздействия на организм микроэлементного
фактора.
Особой уязвимостью в этом отношении отличается
контингент с повышенной чувствительностью. Это относится в
первую очередь к детям, пожилым, ослабленным, а также
беременным.

4. Естественные биогеохимические провинции:

Территория Казахстана разделена на IV зоны.
I зона – территория высокой потенциальной опасности,
занимает около 16,6% общей площади республики,
пораженность населения зобом – в пределах 35-40%, а
выраженными формами зоба – 3%.
II зона – территория средней потенциальной опасности,
занимает около 34,6% общей площади Казахстана,
пораженность населения зобом составляет 11-30%, а
выраженными формами зоба - 1-2%.
Ш зона – территория низкой зобной опасности. Занимает
около 10,2% общей площади Казахстана, общая пораженность
населения зобом – в пределах 10-20%, а выраженными
формами зоба – не менее 1%.
IV зона – территория, свободная от эндемии, занимает около
38,6% общей площади Казахстана.

5. Дифференциальная профилактика:

Дифференциальную профилактику зоба по всей территории
Казахстана. Из-за массовости патологии, профилактика
эндемического зоба, как и борьба с туберкулезом и другими
заболеваниями, является особой заботой правительства, и в частности
– Министерства здравоохранения.
Патогенное действие дефицита йода усугубляется в условиях
недостаточного поступления в организм меди, кобальта и
избыточного – марганца.
Эффективное снижение заболеваемости населения
эндемическим зобом достигается путем использования в питании
йодированной соли. Однако йодированная соль нестойка при
хранении и через 6 месяцев ее используют уже как обычную
поваренную соль. Кроме того потери йода солью при тепловой
обработке блюд составляют 60%. Среди продуктов питания основным
источником йода являются морская рыба (треска – 135 мкг/100г, хек
серебристый – 460 мкг/100г). Содержание йода в мясе, молоке и
молочных продуктах составляет в среднем 7-16 мкг/100г.
Значительные количества йода содержатся в печени трески, морской
капусте, сухом ламинарии. Больше всего йода содержится в

6. Селен:

Это единственный микроэлемент, который при высоком
содержании может вызвать внезапную смерть животных и человека. У
населения, проживающего в эндемичных районах, с избыточным
содержанием селена, наблюдаются ломкость и уродливость ногтей,
выпадение волос, уменьшение количества эритроцитов (их гемолиз),
повышенная заболеваемость кариесом.
При дефиците селена развиваются нарушения метаболизма
минеральных веществ в организме, атрофия мышечной ткани,
дистрофия поджелудочной железы. Недостаток селена в
окружающей среде способствует увеличению риска возникновения
сердечно-сосудистых заболеваний (миопатий). К естественной
биогеохимической провинции в Казахстане, характеризующейся
дефицитом микроэлемента селена относится Павлодарская
область
Селенопрофилактика заключается в назначении селенита натрия
или обогащенных селеном морских продуктов, что позволяет
успешно предотвращать заболевания, обусловленные дефицитом
селена. Источником содержания селена в пище является говяжье
мясо, печень, почки, мясо морских рыб, креветки, дрожжи, пшеница,

7. Фтор:

Оптимальные концентрации этого микроэлемента обладают
противокариозным действием.
Механизм противокариозного действия фтора состоит в том, что
при его взаимодействии с минеральными компонентами костной
ткани и зубов образуются труднорастворимые соединения. Фтор
способствует также осаждению из слюны фосфата кальция, что
обусловливает процессы реминерализации при начинающемся
кариозном процессе.
При систематическом использовании питьевой воды,
содержащей избыточные количества фтора, у населения развивается
эндемический флюороз. Флюороз зубов проявляется в виде
непрозрачных опалесцирующих меловидных полосок или пятнышек.
При развитии заболевания флюорозные пятна увеличиваются,
появляется пигментация эмали темно-желтого или коричневого
цвета, наступают необратимые изменения. В тяжелых случаях
отмечаются генерализованный остеосклероз или диффузный
остеопороз костного аппарата, оссификация связок и окостенение

8. Фтор:

Естественной биогеохимической провинцией по избыточному
содержанию фтора в Казахстане является Кокчетавская область
Профилактической мерой является использование для питья воды
разных источников.
Дефицит этого микроэлемента (меньше 0,5 мг/л) вызывает
кариес, в сочетании с другими факторами. Кариес зубов в свою
очередь способствует развитию других заболеваний полости рта
(тонзиллита, ревматоидного состояния), нарушению процессов
пищеварения и др.
Фторирование используемой воды, как профилактическая мера
способствует не только снижению заболеваемости кариесом зубов,
также снижается уровень заболеваний, связанных с последствиями
одонтогенной инфекции (ревматизм, сердечно-сосудистая
патология, заболевания почек и др.)
Из продуктов в качестве источников фтора можно рассматривать
рыбу (особенно треску и сома), орехи и печень. Достаточно много
элемента в баранине, телятине и овсяной крупе.
ПДК фтора в питьевой воде, лимитируемый по санитарнотоксикологическому признаку вредности, для I-II климатических
районов СНГ не должна превышать 1,5 мг/л; для III – 1,2 мг/л и для IV –

9. Искусственные биохимические провинции:

В результате промышленной деятельности человека
существенно увеличилось химическое загрязнение почв, особенно
нефтью и нефтепродуктами, солями тяжелых металлов, продуктами
агрохимии.
Эти загрязнения опасны тем, что содержат ряд химических
элементов, которые в больших количествах токсичны для растений и
микроорганизмов: сера, молибден, медь, кадмий, цинк, мышьяк,
алюминий, фтор и многие другие.
В промышленно развитых регионах геохимические
характеристики почвенного покрова значительно отличаются от
таковых, находящихся вне промышленной зоны, что может
свидетельствовать о формировании искусственных
биогеохимических провинций.

10. Искусственные биохимические провинции:

Аральский и Казалинский районы в настоящее время входят в зону
экологической катастрофы, а Кармакчинский, Жалагамский,
Теренозекский, Шиелийский, Жанакорганский районы – в зону
экологического бедствия, по имеющимся данным почва и вода этих
районов подвержены загрязнению тяжелыми металлами.
Следует отметить, что в воде, которой пользуются жители
Приаралья, много кадмия – его содержание превышает ПДК для
питьевой воды в 2-4,4 раза. Ухудшение условий среды обитания
повлияло на состояние здоровья населения Приаралья. За 10 лет в 2
раза увеличилось заболевание туберкулезом, в 5 раз –
желчнокаменной болезнью.

11. Гигиенические принципы профилактики эндемических заболеваний.

Гигиенические принципы
профилактики эндемических
Для достижения высокого оздоровительного эффекта
заболеваний.
необходимы
разработка и внедрение в практику комплексных
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ, включающих специфические и
общегигиенические элементы. К СПЕЦИФИЧЕСКИМ
профилактическим мероприятиям относятся биогеохимическое
районирование региона, установление гигиенических нормативов
микроэлементов в объектах окружающей среды, проведение
специальных мероприятий по предупреждению избыточного и
недостаточного поступления микроэлементов в организм.
При биогеохимическом районировании изучают
геохимические условия провинции и реакции организма человека на
геохимический состав среды. Эти сведения необходимы для
научного обоснования профилактических мероприятий.

12. Гигиенические принципы профилактики эндемических заболеваний.

В практических условиях используются специальные
мероприятия по предупреждению избыточного или
недостаточного поступления микроэлементов в организм:
1. Использование препаратов, содержащих микроэлементы (медь,
йод, молибден, цинк).
2. Фторирование и обесфторивание воды.
3. Обезжелезивание воды.
4. Обогащение микроэлементами сельскохозяйственных земель.
5. Разработка комплексных мероприятий технологического
характера по предупреждению загрязнения металлами
окружающей среды (установка улавливателей).

13. Гигиенические принципы профилактики эндемических заболеваний.

ОБЩЕГИГИЕНИЧЕСКИЕ мероприятия направлены на повышение
резистентности организма к отрицательным факторам
окружающей среды:
- улучшение жилищных условий;
- организация сбалансированного питания, включая и
микроэлементы;
-организация оптимальных условий водоснабжения
(фторирование);
-улучшение условий труда.
При осуществлении профилактических мероприятий
необходимо помнить, что основным источником поступления
микроэлементов в организм человека являются пищевые продукты.
Значение водного фактора за исключением фтора невелико

Йодная недостаточность в Казахстане.
Зоны: 1 - выраженного дефицита йода; 2 – умеренного дефицита
йода;
3 – относительного дефицита йода; 4 – с достаточным содержанием
йода;
5 – зона вновь выявленного дефицита йода.

15. Общая пораженность эндемическим зобом в Казахстане.

Зоны с эндемией, %: 1 > 40,4; 2 – 30,1-40,0; 3 – 20,1-30,0; 4 – 10,1-20,0;
5 – зона, свободная от эндемии; 6 – зоны с вновь выявленной
эндемией

16. Список использованной литературы:

1. Румянцев Г.И. Гигиена.- М., Медицина,
2001
2. Большаков А.М., Новикова И.М. Общая
гигиена. – М., Медицина, 2002.
3. Ковальский В.В. Ландшафтногеохимическое районирование и охрана
среды.-М.,Мысль,1983
4. Вернадский В.М. Очерки геохимии. М.,Наука,1983
5. Гигиена и основы экологии человека Ю.П.
Пивоваров. 2008 год

Основными мерами профилактики биогеохимических энзоотий является внесение в почву недостающих веществ (макроэлементов и микроэлементов) в виде удобрений. Это необходимая мера не только агротехнического, но и гигиенического значения. Для обогащения почвы кальцием, фосфором, калием, магнием в нее вносят минеральные удобрения в виде аммиачной селитры и калиевой селитры, суперфосфата, извести и др. Недостающие микроэлементы пополняют внесением в почву соответствующих микроудобрений. Например, в почвы, бедные медью, осенью под зяблевую вспашку вносят пиритные огарки (отходы химической промышленности) вместе с фосфорными и калийными удобрениями. В почвы, бедные марганцем, вносят марганцевые удобрения в виде отходов марганцеворудной промышленности, а при недостатке в почве кобальта — кобальтовое удобрение.
Для снижения содержания молибдена в пастбищной растительности в почву рекомендуют вносить сернокислый аммоний, для уменьшения в растениях селена — серу, а для предупреждения отравления бромом в рацион животных добавляют сернокислую медь.
При недостатке в почве и кормах тех или других микроэлементов их необходимо вводить в рацион животных.
При добавке недостающих микроэлементов к основному нормальному кормовому рациону животных может быть получено, в среднем, увеличение продуктивности по следующим показателям:

К простым хозяйственным приемам можно отнести метод определения подкормок животных микроэлементами, удовлетворяющими потребности, по разности содержания их в кормах и кормовых рационах хозяйств бедных определенными микроэлементами, а также в рационах хозяйств с постоянными оптимальными производственными показателями продуктивности и состояния здоровья животных, находящихся в той же биогеохимической зоне. В провинциях черноземной зоны (принимаемой за эталон) удовлетворяется основная потребность животных в микроэлементах, но природные геохимические условия не могут удовлетворить повышенные требования в питании микроэлементами животных с высокой продуктивностью или при откорме. Поэтому и в этой зоне необходимо дополнительное введение в рационы микроэлементов с учетом продуктивности.
При систематической подкормке животных микроэлементами могут быть полностью ликвидированы эндемические болезни животных, наносящие животноводству значительный ущерб. Таких заболеваний известно много, но причины их не во всех случаях выяснены, что затрудняет борьбу с эндемическими болезнями. Установлено, что в нечерноземной зоне подкормка животных кобальтом снижает заболевания акобальтозами (гипо- и авитаминоз B12) в первый же месяц применения подкормки — в два раза и до 2-3% в первый год использования кобальта.
Соли микроэлементов могут применяться в различных видах: в водных растворах, дозированных таблетках, в соляных брикетах (лизунцах); их необходимо вводить в силос и комбикорма.
Кроме технических и реактивных солей микроэлементов в животноводстве могут использоваться всевозможные местные источники микроэлементов (например, травертины, зола осины и ивы, сапропели, ракушечники, морские водоросли, крабовая и мидиевая мука). Все эти материалы должны исследоваться на содержание в них микроэлементов.

Для обогащения почвы кальцием, фосфором, калием, магнием в нее вносят минеральные удобрения в виде аммиачной селитры и калиевой селитры, суперфосфата, извести и др. Недостающие микроэлементы пополняют внесением в почву соответствующих микроудобрений. Например, в почвы, бедные медью, осенью под зяблевую вспашку вносят пи- ритные огарки (отходы химической промышленности) вместе с фосфорными и калийными удобрениями. В почвы, бедные марганцем, вносят марганцевые удобрения в виде отходов марганцеворудной промышленности, а при недостатке в почве кобальта — кобальтовое удобрение.

Для снижения содержания молибдена в пастбищной растительности в почву рекомендуют вносить сернокислый аммоний, для уменьшения в растениях селена — серу, а для предупреждения отравления бромом в рацион животных добавляют сернокислую медь.

При недостатке в почве и кормах тех или других микроэлементов их необходимо вводить в рацион животных.

В провинциях черноземной зоны (принимаемой за эталон) удовлетворяется основная потребность животных в микроэлементах, но природные геохимические условия не могут удовлетворить повышенные требования в питании микроэлементами животных с высокой продуктивностью или при откорме. Поэтому и в этой зоне необходимо дополнительное введение в рационы микроэлементов с учетом продуктивности.

При систематической подкормке животных микроэлементами могут быть полностью ликвидированы эндемические болезни животных, наносящие животноводству значительный ущерб. Таких заболеваний известно много, но причины их не во всех случаях выяснены, что затрудняет борьбу с эндемическими болезнями. Установлено, что в нечерноземной зоне подкормка животных кобальтом снижает заболевания акобальтозами (гипо- и авитаминоз В12) в первый же месяц применения подкормки — в два раза и до 2-3% в первый год использования кобальта.

Соли микроэлементов могут применяться в различных видах: в водных растворах, дозированных таблетках, в соляных брикетах (лизунцах); их необходимо вводить в силос и комбикорма.

Кроме технических и реактивных солей микроэлементов в животноводстве могут использоваться всевозможные местные источники микроэлементов (например, травертины, зола осины и ивы, са- пропели, ракушечники, морские водоросли, крабовая и мидиевая мука). Все эти материалы должны исследоваться на содержание в них микроэлементов.

Биогеохимическая провинция, по В.В. Ковальскому, – это область на поверхности Земли, отличающаяся содержанием химических элементов в почвах, водах и других средах. Причём содержание этих элементов может быть выше или ниже биологического оптимума. Биогеохимические провинции с пониженным содержанием отдельных элементов связаны с особенностями состава почвообразующих пород. Биогеохимические провинции с повышенным содержанием элементов формируются в расположении рудных месторождений, в районах аккумулятивных ландшафтов. Повышенные концентрации могут быть обусловлены также выбросами крупных промышленных предприятий и загрязняющим влиянием мегаполисов (техногенные биогеохимические провинции).

Природные биогеохимические провинции – это местности на Земле, в пределах которых биологические реакции живых организмов определяются аномальными уровнями содержания и соотношения природных микроэлементов. Они расположены в зонах залегания рудных и нерудных ископаемых, в зонах вулканизма, в обеднённых химическими элементами почвенных зонах. Нарушение баланса химических элементов в почве и почвообразующих породах приводит к соответствующему изменению химического состава воды местных водных объектов. Следствием этого своеобразия состава ведущих частей окружающей среды являются различные нетипичные биологические реакции местной флоры и фауны.

Дефицит и избыток элементов могут приводить к формированию биогеохимических провинций, обусловленных как недостатком элементов (йодные, фторидные, кальциевые, медные и другие провинции), так и их избытком (борные, молибденовые, фторидные, никелевые, бериллиевые, медные и др.).

Если жители биогеохимических провинций потребляют местные продукты питания, у них могут развиваться те или иные патологические изменения и даже выраженные нозологические формы, обусловленные необычным микроэлементным составом пищи, так называемые эндемические геохимические болезни.

Основные биогеохимические провинции и их классификация

В соответствии с развитием биогеохимические провинции подразделяются на первичные, вторичные, природные, природно-техногенные и техногенные, а территориально они могут быть зональными, азональными в пределах региона и субрегиона.

Биогеохимические провинции, относящиеся к определённым почвенным зонам в виде отдельных пятен или областей и определяемые недостаточностью того или иного химического элемента в среде. Например, для зон подзолистых и дерново-подзолистых почв Северного полушария, простирающихся почти через всю Евразию, характерны биогеохимические провинции, связанные с недостаточностью йода, кальция, кобальта, меди и др. Подобные биогеохимические провинции с характерными для них эндемиями (зоб, акобальтоз, ломкость костей у животных и т.п.) не встречаются в соседней зоне черноземов. Причиной является большая подвижность ионов I, Ca, Со, Cu и др., легко вымываемых из подзолистых почв. Подобный процесс имеет место и в аналогичных почвах Южного полушария.

Биогеохимические провинции и эндемии, встречающиеся в любой зоне. В этом смысле они имеют интразональный характер и возникают на фоне первичных или вторичных ареалов рассеяния рудного вещества месторождений, соляных отложений, вулканогенных эманаций и т.п. Например, борные биогеохимические провинции и эндемии (среди флоры и фауны) обнаружены в бессточных областях; флюороз человека и животных - в области недавно действовавших вулканов, месторождений флюорита и фторапатита; молибденоз животных - в пределах месторождений молибдена.

Экологический анализ провинций согласно факторам воздействия и площади распространения показывает, что наиболее экологически неблагополучными в России являются следующие азональные и субрегиональные провинции:

• Полиметаллические с доминирующими ассоциациями Cu-Zn, Cu-Ni, Pb-Zn, Cu-Ni-Co (Южный Урал, Башкортостан, Чара, Норильск, Медногорск);

• Никелевые провинции (Норильск, Мончегорск, Никель, Полярный, Заполярье, Тува);

• Свинцовые (Алтай, Кавказ, Забайкалье);

• Ртутные (Алтай, Саха, Кемеровская область);

• С избытком фтора (Кировск, Восточное Забайкалье, Красноярск, Братск);

• Субрегиональные провинции с высоким содержанием бора и бериллия (Южный Урал).

Некоторые эндемические заболевания

Заболевания и синдромы, в этиологии которых главную роль играет недостаток биогенных (эссенциальных) элементов или избыток как биогенных, так и токсичных микроэлементов, а также их дисбаланс, в том числе аномальные соотношения микро- и макроэлементов, – это микроэлементозы.

Заболевания, вызываемые избытком или недостатком элементов в определенной зоне, называют эндемическими заболеваниями. Они носят характер эндемий.

Дефицит эссенциальных микроэлементов способствует кумуляции и усилению токсического действия свинца, кадмия, никеля и других потенциально токсичных микроэлементов. Для гипомикроэлементозов известен ряд общих закономерностей. Все они сопровождаются нарушением иммунного гомеостаза в направлении снижения иммунной резистентности, морфологическими изменениями желез внутренней секреции со снижением их функциональной активности. Снижение иммунной резистентности и эндокринопатии создают благоприятные условия для развития разнообразной неинфекционной, в том числе и онкологической, патологии.

Эндемический зоб

Низкий уровень йода в горных породах, в том числе и почве, в водных объектах и, следовательно, в растениях и мясе местных животных в обширных местностях России приводит к тому, что пищевой рацион людей, использующих только местные продукты питания, оказывается дефицитным по йоду. Недостаток йода в пищевом рационе служит причиной массового заболевания эндемическим зобом в результате недостаточного синтеза тиреоидных гормонов, содержащих йод. Интенсивность зобной эндемии в меняется в зависимости от соотношения йода и других микроэлементов, в частности меди и йода, кобальта и йода. Чем выше коэффициенты Cu:I и Co:I, тем интенсивнее зобная эндемия. Йодную недостаточность отягчает также и дефицит витаминов в рационе.

С гигиенических позиций важно, что эндемический зоб эпидемиологически связан с эндемическим кретинизмом, глухонемотой и умственной отсталостью, распространённость которых варьирует в зависимости от тяжести йодной недостаточности. Наиболее тяжелые случаи кретинизма возникают, если йодная недостаточность пищевого рациона матери имела место в период эмбрионального развития ребенка.

Эндемический зоб известен во всем мире; об эндемии говорят, если распространённость зоба в субпопуляции достигает 5% и более среди детей и подростков или 30% и более среди взрослых. Такой уровень распространённости требует соответствующего вмешательства органов здравоохранения.

Уровская болезнь

Техногенные биогеохимические провинции

Интенсивная производственная активность человека в ХХ в., процесс индустриализации, породивший производственные установки колоссальной единичной мощности, многочисленные промышленные комбинаты привели к тому, что масштабы воздействия человека на природное окружение, в том числе и на почву, стали превосходить объёмы геологических процессов. Следствием техногенеза как мощного антропогенного фактора, отражающего состояние технологии общества являются изъятие (концентрирование) одних химических элементов (Au, Ag, Pb, Fe) и рассеяние других (Cd, Hg, As, F, Pb, Al, Cr) в биосфере или сочетание обоих процессов одновременно. Такие территории получили название техногенных биогеохимических провинций. Техногенные загрязнения биосферы способны нарушать микро- и макроэлементный гомеостаз организма, что приводит к формированию широких ареалов техногенных микроэлементозов вокруг территориально-промышленных комплексов. Страдает здоровье не только людей, принимающих непосредственное участие в процессе производства, но и проживающих по соседству с предприятиями. Как правило, они имеют менее выраженную клиническую картину и могут принимать скрытую форму тех или иных патологических состояний.

Техногенные биогеохимические провинции – местности, в пределах которых аномальные уровни содержания и соотношения макро- и микроэлементов, а вследствие этого и атипичные биологические реакции живых организмов биосферы полностью определяются хозяйственной деятельностью человека или её последствиями. Территориальные масштабы техногенных биогеохимических провинций могут быть самыми различными, от многих сотен и тысяч квадратных километров (территория Курской магнитной аномалии, отвалы нефелинов на Кольском полуострове и т.п.) до территории городского района или его части, находящихся в зоне влияния выбросов промышленного предприятия.

Пылегазовые выбросы промышленных предприятий загрязняют почву в радиусе до 60-100 км. Содержание в почве этого района свинца, мышьяка, цинка, меди, серы превышает данные контрольных участков в 2,5-200 раз. Загрязнение почвы тяжелыми металлами обусловило загрязнение грунтовых вод в радиусе 5 км от завода с превышением ПДК от 1,2 до 8,3 раза, привело к накоплению этих металлов в растениях и продуктах питания. Овощи и зерновые, выращенные на этой территории, имеют пониженную пищевую ценность, поэтому население получает с местными продуктами питания меньше белков, углеводов, витамина С. Люди, проживающие вблизи данных предприятий, с пищей систематически получают повышенные количества свинца (в среднем 0,7 мг), более 16 мг цинка, 2,3 мг меди и 0,5 мг мышьяка. Это приводит к повышенной заболеваемости невралгиями, цефалгиями, полиневритами, заболеваниям печени, кожи и слизистых оболочек.

Профилактика и коррекция нарушения обмена веществ в биогеохимических провинциях

В условиях экологического неблагополучия перспективным направлением является эколого-адаптивный принцип, целью которого является коррекция состояний дезадаптации с использованием адаптогенов мягкого действия, антиоксидантов, иммунотропных средств, улучшающих состояние функциональных систем, занятых биотрансформацией элементов, детоксикацией организма. Профилактика и коррекция нарушений обменных процессов с помощью фосфорсодержащих комплексонатов металлов весьма эффективна.

Прогрессирование эндемической болезни приостанавливается при радикальной перемене образа жизни и питания, перемене места жительства. В современных условиях для населения развитых стран характерно включение в рацион разнообразных продуктов питания, в том числе и произведенных из сырья, происходящего из других регионов. И поэтому роль биогеохимических провинций в развитии микроэлементозов постепенно снижается, уступая место другим факторам (особенности кулинарной обработки, нерациональные режим питания, состав рационов и прочее).

Список литературы

1. Мазаев В.Т., Коммунальная гигиена. Учебник/под ред. В. Т. Мазаева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 704 с.

2. Попков В.А., Общая химия: учебник / Жолнин А.В. Под ред. В.А. Попкова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 400 с.

Читайте также: