Проба реберга тареева реферат

Обновлено: 02.07.2024

Проба Реберга (креатинина клиренс-тест) относится к геморенальным пробам.

Почти все вещества в большей или меньшей степени реабсорбируются в канальцах почек. Однако существуют и такие, которые вообще не реабсорбируются в канальцах, а выделяются с мочой в том количестве, в котором они прошли через клубочки, например эндогенный креатинин, полисахариды инулин и маннитол, натрия тиосульфат.

Проба Реберга основана на определении содержания креатинина в сыворотке крови и моче. Сыворотку (плазму) получают в середине исследования. Мочу собирают в продолжение 1, 4 , 12, 24 ч. Достоверность результатов возрастает при учете площади поверхности пациента, исключении из употребления чая, кофе и лекарственных препаратов. До начала выполнения теста следует прекратить лечение кортикотропином, кортизолом или тироксином. Во время исследования пациент должен избегать большой физической нагрузки.

Проведение пробы Реберга

Обследуемый натощак выпивает 400 – 500 мл воды и мочится (эту порцию мочи выливают). Время мочеиспускания точно отмечают. Ровно через 1 час собирают мочу (полностью). В середине этого периода берут кровь. По объему собранной мочи устанавливают минутный диурез. В крови и моче определяют концентрацию креатинина. Фильтрацию и ребсорбцию рассчитывают по формулам:
Ф = (М / П) * dмин,
где Ф – клубочковая фильтрация (мл/мин), М и П – концентрация креатинина в моче и плазме крови (соответственно), dмин – минутный диурех (мл);
Р% = (Ф - dмин) / Ф * 100%, или
Р% = (К – 1) / К * 100%,
где Р% - реабсорбция, К – концентрационный индекс (М / П).
Клубочковый клиренс (Кл) представляет собой в сущности клубочковую фильтрацию и соответствует количеству выделенной первичной мочи (мл) за 1 мин. (Ф = Кл).
Полученные величины клиренса (клубочковой фильтрации) необходимо привести к стандартной площади поверхности тела взрослого человека 1,73 м2 по формуле Дюбуа:
Кл * 1,73 / поверхность тела, где
поверхность тела (м2) = 167,2 *SQRT(Масса(кг)) *SQRT(Рост(кг)) / 10000

Показания к назначению анализа проба Реберга

Оценка функции почек.
Контроль за динамикой почечной недостаточности.

Подготовка к исследованию. Пациент должен быть натощак. В процессе сбора мочи избегать физической нагрузки. Мочу собирать за строго определенный промежуток времени (60 мин). Кровь берется через 30 мин после начала исследования.

Материал для исследования. Плазма крови и моча.

Метод определения. Определение креатинина кинетическим методом.

Единицы измерения: Клубочковая фильтрация (Клиренс креатинина)– мл/мин (мл/мин*1,73м2);
Реабсорбция - %.

Референсные значения (Норма - проба Реберга):

Клубочковая фильтрация (Клиренс креатинина):
70 лет женщины 52 - 105 мл/мин*1,73м2;
мужчины 55 - 113 мл/мин*1,73м2.
Канальцевая реабсорбция: 97 – 99%.

При обычном водном режиме канальцевая реабсорбция составляет: днем – 98.0 ± 0,1%, ночью – 99,0 ± 0,1%; после водной нагрузки она уменьшается до 97,0 ± 0,3%.
Примечание: При тяжелом поражении почек уровень креатинина в сыворотке является лучшим показателем функции клубочков, чем клиренс креатинина, который фактически выше, чем истинное значение креатинина.

Представлены история разработки, метод проведения и диагностическое значение определения клиренса эндогенного креатинина в пробе Реберга–Тареева, используемого для определения скорости клубочковой фильтрации. В настоящее время величину СКФ используют не только для выявления нарушения фильтрационной функции почек, но и для интегральной оценки риска сердечно-сосудистых осложнений в общей популяции, но особенно – у лиц с соответствующими факторами риска (артериальная гипертензия, сахарный диабет типа 2, метаболический синдром, абдоминальное ожирение).

Проба Реберга–Тареева – метод определения скорости клубочковой фильтрации (СКФ), основанный на оценке клиренса эндогенного креатинина (КЭК). Впервые этот метод был предложен датским физиологом Ребергом П.Б. (Rehberg Р.В.), в 1926 г. опубликовавшим результаты определения соотношения концентрации креатинина в сыворотке крови и экскреции его с мочой как показателя, характеризующего фильтрационную функцию почек. Метод Rehberg Р.В. был основан на внутривенном введении экзогенного креатинина или приеме его внутрь (3 г). Этот метод представлял определенные трудности в связи с необходимостью использования заранее приготовленного и стандартизованного экзогенного креатинина.

Спустя 10 лет, в 1936 г., Тареев Е.М., выдающийся отечественный интернист, к тому времени уже опубликовавший свои первые фундаментальные работы в области нефрологии, предложил более удобную с точки зрения использования в условиях реальной клинической практики модификацию пробы Реберга. К тому времени уже стало очевидным, что креатинин продуцируется подавляющим большинством клеток человеческого организма (в первую очередь поперечнополосатой мышечной тканью) в относительно постоянном количестве и не метаболизируется, в связи с чем интенсивность его экскреции почечными клубочками практически не меняется во времени. КЭК, таким образом, определяется только сохранностью функции почечных клубочков и их количеством, закономерно снижаясь при хронических заболеваниях почек, особенно когда гломерулярные структуры подвержены воспалительными изменениям или замещены фиброзной тканью. Таким образом, ориентируясь на полученное при выполнении пробы Реберга–Тареева снижение КЭК, можно констатировать ухудшение фильтрационной функции почек и охарактеризовать его степень.

В настоящее время существует три варианты выполнения пробы Реберга–Тареева:

· первый предполагает сбор мочи в виде двух часовых порций, затем, исходя из минутного диуреза и концентрации креатинина, получают два значения СКФ;

· второй основан на определении клиренса креатинина с ориентацией на величину суточного диуреза;

· третий вариант, используемый преимущественно при проведении научных исследований, заключается в раздельном сборе мочи в дневное (как правило, с 8.00 до 20.00) и ночное (с 20.00 до 8.00) время, позволяет определять динамику СКФ в течение суток.

Обязательным показателем, необходимым для расчета СКФ в пробе Реберга–Тареева, является концентрация креатинина в сыворотке крови, определяемая строго натощак. Известно, что этот показатель практически не меняется в течение суток.

При сборе суточной порции мочи первая утренняя порция не учитывается. В дальнейшем осуществляются сбор мочи и учет ее объема, включая первую утреннюю порцию следующих суток. Информативность пробы Реберга–Тареева снижается, если суточный диурез оказывается менее 1,0 и более 2,0–2,5 л, в связи с чем пациенту следует рекомендовать соблюдение соответствующего питьевого режима. В день, когда осуществляется сбор мочи для проведения пробы Реберга–Тареева, желательна отмена диуретиков, нецелесообразно также употребление пищевых продуктов с большим количеством животного белка.

На величину КЭК, определяемую при проведении пробы Реберга–Тареева, влияют длительное ребывание в ортостазе, состояние почечной гемодинамики (в т. ч. наличие хронической сердечной недостаточности), питьевой режим, возраст и количество мышечной массы – основного продуцента креатинина. У лиц, у которых масса поперечнополосатой мышечной ткани уменьшена (пожилые пациенты, лица с синдром malnutrition или кахексией любого происхождения) или меняется (растущие дети), величина СКФ, оцененная в пробе Реберга, может быть не столь точной.

В настоящее время величину СКФ используют не только для выявления нарушения фильтрационной функции почек, но и для интегральной оценки риска сердечно-сосудистых осложнений в общей опуляции, но особенно – у лиц с соответствующими факторами риска (артериальная гипертензия, сахарный диабет типа 2, метаболический синдром, абдоминальное ожирение). Многочисленные эпидемиологические исследования продемонстрировали, что снижение СКФ сопряжено со начительным увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений и вероятности их еблагоприятного исхода. В связи с этим в соответствующих группах риска требуется повторное определение СКФ, еобходимое также и для расчета дозы применяемых лекарственных (антибактериальных, противогрибковых, некоторых антигипертензивных средств, аллопуринола) и рентген-контрастных препаратов.

Проведение пробы Реберга–Тареева в терапевтической практике обосновано в следующих ситуациях:

· любые острые и хронические заболевания почек;

· заболевания, которые могут осложняться поражением почек, например системные (системная красная волчанка, системная склеродермия, ревматоидный артрит);

· подбор дозы препаратов, которые могут оказывать нефротоксическое действие (антибактериальные, противогрибковые, рентгенконтрастные агенты) или приводить к поражению почек (нестероидные противовоспалительные препараты);

· изменения мочи любого происхождения;

· наличие общепопуляционных факторов риска хронической болезни почек (артериальная гипертензия, метаболический синдром, абдоминальное ожирение, сахарный диабет типа 1 или 2, курение);

· сердечно-сосудистые заболевания (распространенный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, синдром перемежающейся хромоты, хроническая сердечная недостаточность);

· подготовка к оперативным и инвазивным диагностическим вмешательствам;

· любые острые и критические состояния (массивная кровопотеря, острый коронарный синдром/острый инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения, сепсис).

Необходимость контроля над количеством употребляемой жидкости и диурезом, сбора мочи только в чистую посуду определяет ограничения в выполнении пробы Реберга–Тареева на амбулаторном этапе. Тем не менее именно она по-прежнему присутствует в большинстве рекомендаций и стандартов в качестве метода оценки СКФ – необходимо иметь в виду, что клиренсовые методы, предполагающие введение других инертных веществ и оценку их гломерулярной экскреции, а также использование радиофармпрепаратов, заведомо менее доступны. Так, считающаяся “золотым стандартом” методика определения клиренса инулина заведомо малопригодна для использования в условиях реальной клинической практики в связи с тем, что является крайне дорогостоящей и, кроме того, требует катетеризации мочевого пузыря.

Определение КЭК в пробе Реберга–Тареева может быть использовано для диагностики хронической болезни почек по общепринятым правилам. Соответствующее III (30–59 мл/мин) cтадии хронической болезни почек снижение КЭК рассматривается также как признак поражения почек при артериальной гипертензии.

В настоящее время с целью повышения точности и упрощения определения величины СКФ рекомендуют широкое использование специальных формул (формула Cockroft–Gault, MDRD), для которых необходимы только величина креатининемии и антропометрические показатели, а оценки диуреза и сбора суточной мочи не требуется. Кроме того, в настоящее время наряду с эндогенным креатинином предпринимаются попытки использования другого белка – цистатина С, постоянно секретируемого всеми типами клеток и не метаболизирующегося, в связи с чем достоверно отражающего состояние фильтрационной функции почек. Вместе с тем сывороточная концентрация цистатина С как показатель, характеризующий величину клубочковой фильтрации, нуждается в стандартизации и пока малодоступен из-за высокой стоимости.

В целом проба Реберга–Тареева сохраняет свое значение как метод оценки фильтрационной функции почек, особенно при первичном и/или стационарном обследовании. Расчетные формулы, использование которых особенно целесообразно на амбулаторном этапе, не заменяют ее полностью, и, очевидно, что результаты оценки КЭК в ближайшие годы будут сохранять значение как показатель, позволяющий охарактеризовать СКФ и выявить ее нежелательные изменения.

Определение скорости клубочковой фильтрации как один из методов, позволяющих выявить патологические состояния, предшествующие хронической почечной недостаточности. Анализ проведения пробы Реберга-Тареева. Показания к назначению нефропротекторной терапии.

Рубрика	Медицина
Вид	доклад
Язык	русский
Дата добавления	16.01.2018
Размер файла	14,5 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Приоритетное значение пробы Реберга-Тареева с целью определения скорости клубочковой фильтрации

Стародубцева А.А., Стародубцев Д.И.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) представляет одну из актуальных медико-социальных проблем клинической медицины, что обусловлено ее широким распространением, неуклонным прогрессированием, инвалидизацией пациентов. В 2006 году частота ХПН составляла 300-600 на 1 млн населения. Ежегодный прирост пациентов с терминальной ХПН составляет 7%.В структуре заболеваний, являющихся причиной терминальной почечной недостаточности 42,4% случаев составляет диабетическая нефропатия, 24,6% случаев - гипертоническая болезнь, 22,2% случаев - хронический пиелонефрит и в 10,8% случаев - гломерулонефрит. Независимо от этиологии, главным патогенетическим звеном прогрессирования ХПН является внутриклубочковая гипертензия, в результате воздействия которой происходит повреждение базальной мембраны; её склерозирование, что приводит к уменьшению массы действующих нефронов и развитию викарной внутриклубочковой гипертензии в оставшихся нефронах. Темпы прогрессирования ХПН прямо пропорционально зависят от скорости гломерулосклерозирования. Данное обстоятельство обуславливает необходимость ранней диагностики нарушений функции почек с целью их коррекции и препятствования дальнейшего развития ХПН.

Одним из методов, позволяющих выявить патологические состояния, предшествующие ХПН (внутриклубочковая гипертензия) и сопровождающие начальные этапы развития ХПН является определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). В связи с актуальностью ранней диагностики нарушений функции почек, особый интерес вызывает изучение уровня СКФ в группе пациентов с нормальным уровнем креатинина. Раннее выявление данных групп пациентов необходимо для своевременного проведения лечебно-профилактических мероприятий с целью предотвращения прогрессирования ХПН. клубочковый фильтрация почечный недостаточность

Цель исследования. Целью данного исследования было проведение сравнительного анализа различных методов определения СКФ у больных с хроническими заболеваниями почек.

Материалы и методы. Обследованы 51 пациент с хроническим пиелонефритом, находившихся на стационарном лечении в нефрологическом отделении Областной клинической больницы г. Караганды в возрасте от 18 до 73 лет. Из них женщин- 59 % (31 человек), мужчин- 41% (20 человек). У 27% (12) больных имел место сахарный диабет (СД), из них СД типа 1 - в 58% случаев (7), типа 2 - в 42% случаев (5). По уровню креатинина сыворотки крови все пациенты были распределены на 2 группы: 1) 34 пациента с нормальным уровнем креатинина сыворотки крови (соответствует ХПН 0) и 2) 17 пациентов с повышенным уровнем креатинина сыворотки крови (ХПН I-II по классификации Рябова С.И. 2000 г). В исследование не включались пациенты с большой вероятностью неполного опорожнения мочевого пузыря (минутный диурез менее 1 мл/мин, наличие аденомы простаты и простатита, наличие остаточной мочи в мочевом пузыре по данным УЗИ, жалобы на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря); пациенты с признаками экстраренального характера анемии (гипо- и гиперхромия эритроцитов, спленомегалия по данным УЗИ, гипербилирубинемия, панцитопения), так как нефрогенная анемия использовалась в качестве раннего диагностического критерия ХПН.

Всем пациентам определяли скорость клубочковой фильтрации по формулам Cockroft-Golt, MDRD, Jeliffe, Mawer, Hull, Gates, Bjomsson, пробе Реберга-Тареева, определяли интервал индивидуально-нормальных показателей СКФ по Тиц Н.У. (в зависимости от возраста и пола), проводили УЗИ почек, селезенки, исследование гемограммы. При оценке клинической картины в балльной системе учитывались нижеперечисленные симптомы и показатели дополнительных методов исследования: изогипостенурия -1 балл; уменьшение размеров почек по УЗИ - 0,5 балла, увеличение концентрации мочевины крови - 0,5 балла, нормохроная анемия - 1 балл, уремическая интоксикация - 1 балл при наличии двух нижеперечисленных признаков (головная боль в сочетании с общей слабостью, снижение аппетита, тошнота и/или рвота, кожный зуд, сухость кожи), отёчность периорбитальной области (между эпизодами обострения пиелонефрита) - 1 балл. При общей сумме 4-6 баллов диагноз ХПН считался клинически достоверным, 0-1 балл расценивали как клинически достоверное отсутствие ХПН.

При расчёте СКФ по методу Реберга-Тареева группа пациентов с повышенной и сниженной СКФ на фоне нормального уровня креатинина составила 45% (23); при расчёте СКФ по формуле Cockroft-Golt - 13,8% (7). Выделение подгрупп больных с повышенной и сниженной СКФ имеет особое значение, поскольку эти изменения СКФ свидетельствуют о наступлении последовательных этапов развития ХПН и требуют проведения нефропротекторной терапии. Повышение СКФ при нормальном уровне креатинина сыворотки крови указывает на наличие внутриклубочковой гипертензии, которая является важным патогенетическим звеном прогрессирования ХПН при сахарном диабете, гипертонической болезни почек, пиелонефрите. Снижение выраженности внутриклубочковой гипертензии позволяет предотвратить гломерулосклероз и развитие ХПН. Подгруппа пациентов со сниженной СКФ на фоне нормального уровня креатинина сыворотки крови представляет собой начальную стадию ХПН, когда данного уровня клубочковой фильтрации достаточно для удаления продуктов азотистого обмена.

В подгруппе исследуемых с повышенной СКФ клинически достоверным являлось отсутствие ХПН (100% пациентов при оценке клинической картины имели 0-1 балл). В подгруппе пациентов со сниженной СКФ на фоне нормального уровня креатинина сыворотки крови клинически достоверным было наличие ХПН в 100% случаев (все пациенты имели 4-6 баллов). Данная ситуация, на наш взгляд, объясняется тем, что креатинин сыворотки крови является не единственным уремическим токсином, определяющим клиническую картину ХПН.

Подгруппа пациентов с нормальным уровнем СКФ при расчёте по методу Реберга-Тареева составила 21,9% (11), из них все пациенты при оценке клинической картины имели 0-1 балл, что расценивалось как 100% отсутствие признаков ХПН. При расчёте СКФ по формуле Cockroft-Golt группа с нормальным уровнем СКФ составляла 56,8% (29), но отсутствие ХПН клинически достоверным было в 86,1% (25) случаев.

Заключение

Таким образом, сравнительный анализ уровня СКФ, рассчитанной по различным методикам показал, что выявление ХПН на ранних этапах развития при использовании пробы Реберга-Тареева возможно в 45% случаев, а при расчёте СКФ по формуле Cockroft-Golt - в 13,8% случаев. Увеличение или уменьшение СКФ у больных с нормальным уровнем креатинина свидетельствует о формировании ХПН и является показанием к назначению нефропротекторной терапии. Необходимо более широкое применение пробы Реберга-Тареева с учетом правильного отбора пациентов и соблюдения технологии исследования.

Подобные документы

Скорость клубочковой фильтрации как основная количественная характеристика процесса, его поддержание на постоянном уровне за счет механизмов ауторегуляции. Клиренс эндогенного креатинина, причина его снижения. Расчёт скорости клубочковой фильтрации.

презентация [925,3 K], добавлен 14.11.2016

Синдром, развивающийся в результате тяжелых нарушений почечных процессов организма. Падение скорости клубочковой фильтрации. Обструкция мочевыводящих путей. Непосредственное повреждение паренхимы почек. Обследование при острой почечной недостаточности.

презентация [1,4 M], добавлен 30.03.2014

Причины развития уменьшения и увеличения клубочковой фильтрации. Нарушение функции канальцев-тубулопатии. Количественные и качественные изменения состава мочи. Преренальная и ренальная полиурия. Стадии острой и хронической почечной недостаточности.

контрольная работа [4,6 M], добавлен 03.12.2013

Нарушения клубочковой фильтрации. Индивидуальные особенности адаптационных возможностей почек. Нефротический синдром: классификация, механизм протекания и последствия. Причины возникновения и стадии острой и хронической почечной недостаточности.

лекция [24,8 K], добавлен 13.04.2009

Пути введения лекарственных средств. Всасывание, распределение в организме, депонирование, химические превращения лекарственных средств. Основные виды лекарственной терапии. Формула для расчета скорости клубочковой фильтрации (клиренса креатинина).

Проба Реберга – это изучение урины пациента, в результате которого определяется качество работы почек. Процедура позволяет выявить фильтрационную скорость клубочков, оценить выделительные свойства органа мочеобразования.

Показания к сдаче

Сдавать пробу Реберга необходимо для выявления нарушений в работе мочевыделительной системы и обнаружения хронических патологий.

Проведение анализа показано при наличии косвенных негативных симптомов, связанных с работой почек:

Подобная симптоматика также во многом присуща последним срокам беременности, несахарному диабету, различным типам нефрита. В случае снижения клубочковой фильтрации до минимальных отметок рекомендуется повторное исследование с применением дополнительных диагностических методик.

Эффективность методики

С помощью пробы Реберга можно своевременно выявить следующие патологии:

нефротический синдром;
недостаточность почек;
инфекции венерического характера;
воспаление почек;
заболевания сердца и сосудов;
гломерулонефрит идиопатического и хронического типа;
амилоидоза почек.

Подготовительный этап

Перед сдачей урины доктор обязан подробно рассказать пациенту о необходимых подготовительных манипуляциях. Это важный момент, поскольку в случае неправильной подготовки результаты исследования будут искажены.

За 24 часа до процедуры и непосредственно в день сбора урины следует выполнять такой краткий список действий:

исключить из рациона блюда, содержащие белок, запрещено употребление спиртных напитков, кофе и чая;
следует отказаться от физических упражнений;
не следует изменять объемы употребляемой жидкости, оптимальное количество воды – 1,5 литра;
требуется избегать стрессовых ситуаций.

Перед сбором биоматериала не рекомендовано использовать ряд медикаментозных препаратов:

Тироксин;
Метилпреднизолон;
Фуросемид.

Эти препараты искажают итоговые результаты. Если отмена назначенных лекарственных средств не представляется возможной, то об этом следует сообщить доктору, чтобы он имел возможность скорректировать расшифровку результатов.

Перед забором урины обязательно следует подмывать половые органы. Запрещено проводить сдачу анализа женщинам во время менструации.

Как проводится обследование

Чтобы правильно собрать мочу для пробы Реберга, необходимо следовать такому алгоритму:

С утра на голодный желудок выпивается 500 миллилитров воды.
Первая утренняя порция урины выливается.
В течение дня выполняется сбор урины в разные стерильные ёмкости. В обязательном порядке записывается время мочеиспускания и объём полученной жидкости.
Последний забор мочи должен осуществляться через сутки после первого.
После выполнения вышеуказанных этапов берут всю урину, смешивают.
Около 50 мл собранного биоматериала переливается в отдельную ёмкость, а затем отправляется в лабораторию.
Общее число суточного диуреза записывается на баночке, где указываются параметры пациента и его возраст.

Процедура должна проводиться с семи до десяти утра. Ёмкость с образцом мочи должна сохраняться в прохладном месте, иначе биоматериал испортится. Чтобы отследить особенности изменения количества креатинина, проводится повторная проба.

При поэтапном правильном выполнении сбора мочи есть гарантия на получение правильного результата.

Касательно того, сколько будет стоить анализ, то здесь всё зависит от клиники. Средняя стоимость процедуры по Москве составляет 350 рублей.

Параллельно с забором урины рекомендуется сдать кровь из вены. Результаты этих анализов позволяют более детально разобраться в присутствующей у человека патологии.

Расшифровка результатов

Оценку результатов обязан проводить профессиональный уролог, поскольку расшифровка анализа урины ещё не указывает на присутствие конкретного заболевания. Клиренс креатинина отмечает присутствие нарушений в функционировании почечной и эндокринной систем. И только опытный врач в состоянии сопоставить рассчитанный результат после сдачи пробы с определенными клиническими проявлениями.

Нормальными показателями признаются следующие вычисленные значения клиренса креатинина (по установленному нормативу измерение производится в мл/мин).

Ребенок до года

От 12 месяцев до 30 лет

Если итоговый результат не попадает в рамки нормальных значений, то это вовсе не значит, что у человека присутствует болезнь. Прием лекарственных средств, рацион, включающий чрезмерное содержание мясных блюд, чрезмерные физические нагрузки – все это пример факторов, которые вызывают искажение результатов. Даже такой естественный процесс, как беременность, провоцирует искажения.

Если процент креатинина в биоматериале повышен, то это считается признаком таких заболеваний, как артериальная гипертония, нефротический синдром, диабет.

Когда результат исследования показывает отклонения от нормы в меньшую сторону, то это признак почечной недостаточности. При этом определяется даже тип недостаточности:

скорость фильтрации меньше 15 мл/мин – декомпенсированная форма;
от 15 до 30 мл/мин – почечная недостаточность;
выше 30 мл/мин – умеренное снижение функции почек.

Различного рода отклонения от нормы напрямую указывают на наличие миеломы или гипофункциональности коры надпочечников. Поскольку несоответствие уровня креатинина нормативу указывает на массу различных патологий, расшифровкой результатов в обязательном порядке должен заниматься специалист, следуя установленной формуле расчетов.

Проба Реберга – это способ в короткие сроки получить информацию о качестве функционирования фильтрационных клубочков и как следствие, выявить присутствующие патологии. Сегодня это лабораторное исследование занимает лидирующее положение среди других аналогичных анализов, что объясняется относительно быстрыми сроками получения результатов.

Отмечено, что в случае наличия подозрений на почечную недостаточность, доктор не имеет права подбирать схему лечения без проведения пробы Реберга. Только имея на руках результаты сданных анализов, и изучив уровень отклонения присутствующих показателей от нормы, доктор ставит диагноз и подбирает оптимальные лекарственные средства и при необходимости отправляет пациента в стационар.

Читайте также: