Принципы обучения самоуходу лиц пожилого и старческого возраста реферат
Обновлено: 13.05.2024
Старость – вполне естественный и необратимый процесс. Мы боимся стареть, опасаясь за нашу судьбу. Боимся даже не возраста, а того момента, когда не сможем обходиться без посторонней помощи, когда перестанем понимать детей и внуков. Но не перестанем нуждаться в теплоте отношений, заботе и любви.
Конечно, ничто не может заменить круга семьи и пребывания рядом с близкими людьми. Но достаточно часто ритм современной жизни заставляет детей и внуков проводить много времени на работе и у них просто не остается времени для престарелых родственников. И это не потому, что у них нет желания, а из-за банальной необходимости зарабатывать деньги. Ситуация осложняется, если бабушка или дедушка страдают определенными заболеваниями и нуждаются в специализированной медицинской помощи.
Гигиена
Частая проблема людей преклонных лет – энурез и недержание каловых масс. Решить ее можно с помощью судна, мочеприемника или же воспользовавшись подгузниками, урологическими прокладками или одноразовыми пеленками. Менять гигиенические средства нужно регулярно после каждого опорожнения или мочеиспускания.
Соблюдение личной гигиены является важным фактором в продлении жизни, дееспособности и настроении пожилого человека.
Советы:
1. Помывка тела 1-2 раза в неделю.
2. Ноги мыть ежедневно с использованием щетки, своевременно обрезать ногти и удалять мозоли.
3. Использовать мыло с высоким содержанием жира для профилактики сухости кожи и зуда.
4. Использовать кремы для уменьшения сухости кожи.
Оборудование
Еще одним неудобством могут стать проблемы опорно-двигательного аппарата, что приносит ряд неудобств для пожилых людей. Для облегчения их жизни требуются специальные поручни по квартире, ручки в ванной, желательно использование специальной кровати. А если больной лежачий, необходим противопролежневый матрас, что значительно облегчит уход за пожилым. Как дополнительные средства можно использовать влажные салфетки, мочалки, специальные сухие шампуни, что облегчит проведение гигиенических процедур и улучшит опеку престарелых людей. Если бабушка или дедушка могут понемногу вставать и двигаться, есть возможность приобретения биотуалета, ходунков или же просто необходимо поставить рядом небольшую тумбочку.
Несчастные случаи – довольно частое явление в пожилом возрасте. Они могут происходить на улице, в помещениях, ванных, коридорах и туалетах. Их причинами часто являются снижение остроты зрения и слуха, недостаточная координация движений и неспособность сохранять равновесие, слабость, головокружения.
Советы:
1. В комнатах не должно быть излишней мебели.
2. Не переставлять мебель, не предупредив об этом пожилого человека (т.к. старые люди живут многолетней выработанной привычкой, стереотипом).
3. Пол должен быть покрыт цельным ковром.
4. Носить тапочки, а не шлепанцы.
5. Оборудовать ванные комнаты опорами (поручнями), резиновыми ковриками, срочной сигнализацией.
6. При помывке пожилого человека (ванная или душ) рекомендуется присутствие помощников. Сегодня повсеместно существуют специальные бригады людей, которые оказывают помощь в мытье даже лежачего человека, напрмер помывочная бригада "Чисто.Быстро" службы социальной помощи "Ваша сиделка" . Температура воды – не выше 35.0 С. Рекомендуется принимать душ, а не ванну, принимать стоя или сидя, в теплом, вентилируемом помещении.
7. Не закрывать ванные комнаты с внутренней стороны.
Комфортные условия для жизни
Создание комфортных условий для пациента очень важно для поддержания его жизненного тонуса, настроения, адекватного поведения среди родственников, продления сроков жизни.
Советы:
1. Температура в помещении пребывания пожилого человека должна быть не ниже 18.0С.
2. Обязательно наличие столика (тумбочки) и индивидуального освещения.
3. Кровать должна быть не ниже 60 см., чтобы, сев на ней, больной касался ногами пола. Желательно наличие функциональной кровати, у которой можно опускать и поднимать головную и ножную часть, создавая при этом комфортное положение тела. Для лежачих больных кровать должна иметь съемный столик. Более целесообразны 2 небольшие подушки, чем одна большая подушка.
4. Не использовать глубокие, низкие кресла, откуда пациенту трудно самостоятельно подниматься. Как видно, существует множество различных условий для достойного ухода за пожилыми людьми. К сожалению, не всегда в домашних условиях можно добиться качественного и правильного медицинского ухода за пациентами.
Осмотр врачей
Здоровье пожилого человека требует постоянного поддержания. Для этого вместе с необходимым приемом таблеток, капельницами, массажами, идеальным вариантом является систематический осмотр узкопрофильного специалиста.
Зачастую пожилой человек остается дома один на длительный срок и лишается заботы и внимания. Отличным решением может стать патронажная сестра или сиделка. Практика помощи такого специалиста давно стала нормой для большинсва европейских стран. Выбирая специалистов службы социальной помощи "Ваша сиделка" вы получите качественный, профессилнальный уход за вашими близкими, подарите им врзможность наслаждаться жизнью и достойно встретить старость.
Понятие геронтологии. Рекомендации по адекватной физической нагрузке, рациональному режиму дня, обеспечению безопасной окружающей среды для лиц пожилого и старческого возраста. Обучение и самоуход пожилого человека с нарушениями зрения и слуха.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 01.10.2014 |
| Размер файла | 29,0 K |
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Ступинское Медицинское Училище
Реферат по геронтологии
Здоровье лиц пожилого и старческого возраста.
студентка 81 учебной группы
Содержание реферата
геронтология пожилой самоуход
1. Рекомендации по адекватной физической нагрузке, рациональному режиму дня, обеспечению безопасной окружающей среды для лиц пожилого и старческого возраста
2. Обучение и самоуход пожилого человека с нарушениями зрения и слуха
Введение
Что такое геронтология.
Значительный вклад в становление и развитие этой науки внесли И. И. Мечников, Н. М. Амосов. Также в понимание возрастных процессов развития и причин старения внёс вклад В. М. Дильман. Академик В. В. Фролькис выдвинул адаптационно-регуляторную теорию возрастного развития (с генно-регуляторной гипотезой старения). Согласно ему, первичные механизмы старения связаны с изменением регуляции активности генов, регуляции их экспрессии и репрессии. Также выдвинул теорию витаукта -- в ходе эволюции, наряду с процессами старения, возникают механизмы активного противодействия им -- процессы витаукта (антистарения). В. В. Фролькис предложил также несколько гипотез и концепций: концепцию этагенеза для описания жизненного цикла организма в целом (от зиготы до смерти); гипотезу про инверторы (внутриклеточные регуляторы плазматических мембран) -- предположение о существовании внутриклеточных регуляторов состояния плазматических мембран, которые синтезируются в ядре, синтез инверторов с возрастом уменьшается, что обусловливает изменения в возбудимости клеток, чувствительности их к действию гормонов; концепцию о стресс-возраст-синдроме, постулированную на основе сходства многочисленных физиологических, биохимических и структурных проявлений старения и стресса.
1. Рекомендации по адекватной физической нагрузке, рациональному режиму дня, обеспечению безопасной окружающей среды для лиц пожилого и старческого возраста
Для нормального функционирования человеческого организма и сохранения здоровья необходима определенная "доза" двигательной активности. Физическая культура имеет два вида влияния на организм человека - общий и специальный. Общий эффект физической культуры заключается в расходе энергии, прямо пропорциональном длительности и интенсивности мышечной деятельности, что позволяет компенсировать дефицит энергозатрат. Важное значение имеет также повышение устойчивости организма к действию неблагоприятных факторов окружающей среды. В результате повышения неспецифического иммунитета повышается и устойчивость к простудным заболеваниям.
Специальный эффект физической культуры связан с повышением функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы. Он заключается в экономизации сердечной деятельности и более низкой потребности миокарда в кислороде. Помимо выраженного увеличения резервных возможностей сердечно-сосудистой системы, физическая культура также является мощным профилактическим средством против сердечно-сосудистых заболеваний.
Адекватная физическая нагрузка (физическая культура) способна в значительной степени приостановить возрастные изменения различных функций организма. В любом возрасте с помощью занятий физической культурой можно повысить аэробные возможности и уровень выносливости - показатели биологического возраста организма и его жизнеспособности. Таким образом, оздоровительный эффект занятий физической культурой связан прежде всего с повышением аэробных возможностей организма, уровня общей выносливости и физической работоспособности. Повышение физической работоспособности сопровождается профилактическим эффектом в отношении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: снижением веса тела и жировой массы, содержания холестерина и триглециридов в крови, уменьшение липопротеидов низкой плотности и увеличение липопротеидов высокой плотности, снижением артериального давления и частоты сердечных сокращений. Кроме того, регулярные занятия физической культурой позволяют в значительной степени затормозить развитие возрастных изменений физиологических функций, а также дегенеративных изменений различных органов и систем. В этом отношении не является исключением и костно-мышечная система. Занятия физической культурой положительно влияет на все звенья двигательного аппарата, препятствуя развития дегенеративных изменений, связанных с возрастом и гиподинамией. Повышается минерализация костной ткани и содержание кальция в организме, что препятствует развитию остеопороза. Увеличивается приток лимфы к суставным хрящам и межпозвонковым дискам, что является лучшим средством профилактики артроза и остеохондроза . Для здоровых пожилых людей справедливы все те же рекомендации, что и для здоровых взрослых. Необходимо поддерживать средний уровень ежедневной нагрузки. Хорошим примером служит быстрая ходьба во время разговора. Пожилым людям также рекомендованы упражнения на гибкость и равновесие. Им следует составить план тренировок, помогающий достичь необходимого уровня нагрузки с учетом терапевтических и профилактических рекомендаций. План должен включать аэробную нагрузку средней интенсивности, упражнения по укреплению мышц, сокращение времени, проводимого сидя, и модификацию факторов риска. Пожилым пациентам с ССЗ также полезны реабилитационные программы: тренировки безопасны, укрепляют мышцы, улучшают аэробную способность, выносливость и физическую функциональную активность. Кроме того, они положительно влияют на психическое состояние, факторы риска и качество жизни. Тренировка с отягощением может быть неплохой альтернативой, поскольку ее можно выполнять дома (работа с весом, эспандер и др.). Цель упражнений - предотвращение неактивного образа жизни и, одновременно, получение полезных эффектов от тренировок.
2. Обучение и самоуход пожилого человека с нарушениями зрения и слуха
У пожилых людей происходит нарушение рефракции, часто развивается катаракта, что приводит к снижению остроты зрения, особенно периферического. Пожилые люди плохо фиксируют взгляд на предметах, часто или совсем не видят того, что находится сбоку от них. Поэтому при общении с ними, входя в комнату или подходя сбоку, следует как-то привлечь их внимание, чтобы не напугать. Не подходите к человеку с плохим зрением против света. Заранее постучите в дверь или дайте знать, что Вы рядом, например, поздоровайтесь так громко, чтобы он Вас услышал и ответил Вам или дал знак, что Вас заметил. Однако не начинайте разговор громко и резко, находясь рядом с пожилым.
Если больной носит очки, то необходимо следить за тем, чтобы линзы очков были чистыми, не поцарапанными (особенно легко портятся пластиковые линзы, если очки часто кладут на твердые поверхности линзами вниз). Очки должны быть правильно подобраны. Важно периодически консультировать пожилых людей у окулиста, поскольку снижение зрения может происходить достаточно быстро. Очки должны быть всегда рядом с пациентом. В комнате необходимо обеспечить хорошее освещение. Опасно находиться в полумраке. Днем надо открывать занавески на окне, вечером вовремя включать светильники.
Без нужды не переставляйте предметы в комнате, не известив об этом пожилого человека, иначе он, не очень хорошо разглядев их на новом месте, по привычке пойдет обычным своим маршрутом и споткнется или ударится. Поменяв обычное место стакана с ложечками на обеденном столе, Вы обрекаете больного на бесплодный поиск ложки во время чаепития, что ему будет очень неприятно, особенно, если он понимает, что все на него смотрят. При появлении в комнате новых людей или предметов надо описывать их больному, чтобы он имел возможность представить их себе. Например, "сегодня солнечный день, я открыла дверь на балкон". "Я принесла вам красные гвоздики. Они стоят на журнальном столе в Вашей любимой вазе". Комментируйте свои последующие действия: "Нам надо принять лекарства. Я сейчас принесу стакан с водой". "Время обедать. На первое у нас - грибной суп. К нему есть сметана". Расположение предметов на столе удобно объяснять, пользуясь сравнением с часовым циферблатом: сахарница стоит на 12 часах, хлебница с белым хлебом - на 3 часах, стакан с чаем - перед Вами, на 6 часах. При совместных передвижениях держите Вашего спутника за руку, лучше всего за предплечье. Рассказывайте ему о том, что встретится вам на пути: "Сейчас мы сойдем с тротуара" или "Сейчас мы начнем подъем по лестнице на второй этаж".
Во время еды перед пожилым человеком не должно быть много предметов. Полезно использовать световые контрасты, чтобы можно было лучшего разглядеть предметы, например, на светлом столе поместите темную нескользящую подставку, на ней - темную тарелку и ложку. В таком цветовом сочетании Ваш пациент все хорошо увидит.
У пожилого человека глаза плохо и медленно адаптируются к условиям недостаточной или избыточной освещенности, особенно при быстром переходе от света к темноте и наоборот. Поэтому Ваш подопечный может ничего не увидеть у себя под ногами, если он только что перевел взгляд с окна в комнату, где он находится.
При входе с улицы в подъезд или в транспорт пожилой человек делается крайне уязвимым. Он плохо различает недостаточно освященные предметы, например ступеньки лестницы, на которые падает тень. Желательно, чтобы в таких опасных местах, как лестницы, коридоры, парадные, были установлены дополнительные светильники. Ступени лестницы или их края, пороги (если нет возможности их убрать совсем!) должны быть выкрашены в контрастные (светлые) тона. Выключателей в таких местах необходимо иметь вдвое больше, чем обычно, чтобы была возможность включать свет в начале своего пути и гасить его в конце.
Если Ваш подопечный носит слуховой аппарат, убедитесь, что он им пользуется правильно, в соответствии с прилагаемым техническим руководством; проверяйте периодически, как аппарат работает, не сломан ли, не сели ли батарейки, не забилась ли в наушники ушная сера.
При разговоре убедитесь, что аппарат работает и включен. Ваш собеседник сможет лучше Вас понять, если будет ориентироваться на мимику лица, движения губ. Поэтому при разговоре лучше сидеть так, чтобы ваши лица находились на одном уровне. Нельзя, чтобы собеседник смотрел на Вас против света. Говорить надо не громко (!), но и не тихо, ясно, внятно, несколько медленно, но не утрируя и не подчеркивая отдельные слоги (не скандируя!), сопровождая речь живой мимикой и небольшим количеством выразительных жестов.
Во время разговора постарайтесь не отворачивать лицо, не смотрите в пол, не закрывайте рот или лицо руками. Во-первых, Вы этим ухудшаете ясность звуков, а во-вторых, люди с плохим слухом часто хорошо читают по губам. Говорите короткими фразами, небольшими смысловыми блоками; заканчивая каждый из них, убедитесь, что собеседник услышал Вас правильно. В особо важных случаях попросите повторить смысл сказанных Вами слов. Если подопечный Вас не понял, повторите, используя другие слова, но ни в коем случае не повышайте голоса, не кричите, не раздражайтесь и не торопитесь.
Пожилые люди с расстройством слуха лучше воспринимают низкие тона и хуже - высокие; плохо слышат высокие женские и писклявые детские голоса. Людям с нарушенным слухом очень мешает фоновый шум, например, когда одновременно говорят несколько людей или когда Вы разговариваете с ним в комнате, где работает телевизор. В таком случае плохо слышащий человек может думать, что говорящие при нем другие люди шепчутся, говорят о нем что-то такое, чего он сам не должен знать. Если они при этом смеются, то он считает, что они смеются над ним. Если человек плохо слышит на одно ухо, то необходимо говорить, располагаясь со стороны другого уха. Если обстановка не позволяет создать таких условий, чтобы Ваш собеседник хорошо Вас слышал, напишите ему необходимую информацию на бумаге.
Будьте доброжелательны к нему, прилагайте усилия к тому, чтобы наладить хороший контакт, иначе, почувствовав Ваше раздражение, он замкнется в себе.
Ухудшение слуха может быть связано с появлением пробок из ушной серы, поэтому, если Вы заметили, что слух больного ухудшился, надо обязательно провести медицинское исследование слухового канала. При наличии серной пробки ее обычно вымывают с помощью шприца и теплого раствора фурацилина. Для лучшего эффекта процедуры необходимо в течение 3 дней до этого закапывать на ночь в ухо по 1 капле теплого вазелинового масла. Закапывание масла можно применять и как средство профилактики серных пробок, сочетая его с чисткой уха ватной турундой или специальными ушными палочками. Делать эту процедуру надо ловко, так как сера может забиться в глубь слухового прохода, к барабанной перепонке, и осторожно, потому что поверхность стенки ушного канала легко травмируется. При ухудшении слуха надо проверить, не забилась ли сера в отверстие слухового аппарата, и если да, то его тоже необходимо прочистить. Учитывая изменения слуха, нужно стараться говорить медленно и внятно, по возможности короткими фразами с не очень сложной смысловой нагрузкой. Людям с нарушенным слухом очень мешает фоновый шум, например, когда одновременно говорят несколько людей или когда одновременно в комнате работает телевизор. Плохо слышащий человек может думать, что говорящие при нем другие люди шепчутся, говорят о нем что-то такое, чего он сам не должен знать.
Заключение
Чем же располагает на сегодня геронтология в своем противоборстве с преждевременным старением, захлестнувшим цивилизацию?
Разработка методов профилактики и коррекции преждевременного старения (ПС) ведется более пятидесяти лет и признана успешной сообществом геронтологов. Прежде всего, это конечно ряд рекомендаций, исполнение которых предельно желательно для получения успешного результата. Памятуя, что во главе инициации процесса ПС находится стрессорный механизм, начать стоит с психокоррекции. Этот подход разработан группой ученых Национального геронтологического центра (Москва) и содержит настройку пациента на признание приоритета увеличения активного долголетия над прочими условными социальными ценностями. Далее, это принципы геродиетики. Для успешного снижения биовозраста важно не сдерживание уровня калорий, а сбалансированное потребление пищи. Речь идет о балансе между полученными питательными веществами и затраченными на обеспечение жизнедеятельности. Понятно, что вопрос этот индивидуален для каждого (с учетом имеющейся патологии) и стандартный набор ежесуточного потребления регулируется так же, индивидуально. Следующий существенный вопрос -- физическая активность. В геронтологии этот вопрос не проходной. Фактография старения человека позволяет в настоящее время сделать два бесспорных вывода: во-первых, при старении снижается мышечная работоспособность, во-вторых, изменяется характер реакций различных функциональных систем на мышечную нагрузку. Мышечная деятельность представляет собой источник мощных стимулирующих воздействий на обмен веществ, оказывает мобилизующее влияние на рефлекторные и гуморальные механизмы обеспечения внутренней среды. В пожилом и старческом возрасте гипокинезия особенно отрицательно сказывается на функциональном состоянии различных органов и систем, течении обменных процессов. В этом возрасте создаётся как бы порочный круг -- старение ограничивает мышечную активность человека, а возрастная гипокинезия в свою очередь может способствовать развитию преждевременного старения. Исходя из концепции моторно-висцеральных рефлексов, каждое движение не только результат нервных импульсов, но и причина возникновения множества сигналов, идущих из двигательного аппарата в различные органы и системы организма. Они передаются на органы кровообращения и дыхания, стимулируя их работу, ускоряют обменные и энергетические процессы. (Чеботарев Д.Ф., Коркушко О.В., Шатило В.Б., 1993). Отделение кинезотерапии с которым сотрудничает Центр геронтологии Общества применяет специализированные программы нивелирующие проявления ПС. Есть и целый ряд более тонких рекомендаций, например связанный с поддержанием циркадного ритма организма. Что в свою очередь нормализует деятельность эпифиза и увеличивает выработку мелатонина, столь необходимого для коррекции возрастных процессов.
Но это разумеется не все. В арсенале современной геронтологии целый ряд препаратов и эффективных, специализированных нутрицевтиков, обладающих серьезным геропротекторным эффектом. Во-первых, геронтологи обязательно корректируют возрастной полигиповитаминоз. Группа жирорастворимых витаминов в сопровождении активирующих их микроэлементов -- неотъемлемый компонент геропротекторной терапии. Во-вторых, используется ряд антиоксидантов, регулирующих последствия оксидативного стресса и его дисбаланса. Далее, в программе применяются энтеросорбенты и корректоры митохондриальной энергетики. Обязательной частью программы является комплекс олигопептидных фракций, в частности, эпиталамин, тимолин, тиомген и другие иммуномодуляторы. В программу антистарения вплетены ноотропы, прикрывающие психосферу от стрессорных факторов и антидиабетические бигуаниды, назначение которых -- коррекция уровня инсулина и поддержка дневной энергетики организма. Почетное место в процессе коррекции ПС занимают адаптогены -- женьшень и элеутерококк. При необходимости применяются элементы гормональной терапии. Ряд российских научных центров выпускает специализированные парафармацевтики исключительно для программ антистарения. В общем, последние сорок лет активных исследований в геронтологии принесли видимые результаты и нейтрализация последствий преждевременного старения и это уже часть нашей повседневной жизни. Откат возрастных изменений в сторону молодости перестал быть, исключительно, предметом стародавних легенд и прочно поселился в новом времени.
Список литературы
4. Медицинская газета № 3 ноя, стр 11; 25 окт, стр 7; 4 окт, стр 12; 18 окт.
1. Составление рекомендаций по решению проблем пожилого человека.
-Составить план(подробно) обучения помощи пожилому человеку при нарушениях слуха, зрения.
-Составить план беседы по организации самоухода.
2. Составление рекомендаций для родственников по уходу за пациентом преклонного возраста. Разработать рекомендации для пациентов преклонного возраста с целью профилактики кишечных инфекций, педикулеза, отравлений.
Тема 5: Искусство продления жизни
1.Составление памятки для людей старших возрастных групп:
- о личной гигиене, гигиене жилища,
- правилам выполнения гигиенической гимнастики,
-о вреде курения и злоупотребления алкоголя в преклонном возрасте,
-о правилах сохранения и нормализации сна в пожилом и старческом возрасте.
2.Составление плана беседы о герокосметологии, геродиететике, рациональной двигательной активности, о вреде курения, приеме алкоголя и т.д.
3. Разработка планов обучения рациональному и адекватному питанию в пожилом возрасте.
Тема 6. . Медико-социальные и психологические аспекты смерти
2. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. - Учебник. М.; ГЭОТАР-Медиа, 2009.
1. Дзигуа М.В. Лунякина Е.А. Сестринское дело в акушерстве и
гинекологии. Учебное пособие. - М: АНМИ, 2005.
2. Филатова С.А. и др. Геронтология. Учебник. Ростов н/Д: Феникс, 2005.
4. Руководство по первичной медико-санитарной помощи/Под ред. И.Н. Денисова, А.А. Баранова - М. ГЭОТАР-Медиа, 2007.
5. Руководство по медицинской профилактике / Под ред. Р.Г. Оганова - М. ГЭОТАР-Медиа, 2007.
6. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (с изменениями и дополнениями).
7. Организация профилактической деятельности амбулаторнополиклинических учреждений на современном этапе / Под ред. А.И. Вялкова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
8. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии / Под ред. А.А. Баранова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
9. Охрана здоровья детей и подростков / Под ред. Сопиной З.Е.: Уч. пособ. - М. ГЭОТАР-Медиа, 2009.
10. Руководство для средних медицинских работников / Под ред.Ю.П. Никитина, В.М. Чернышева. - М. ГЭОТАР-Медиа, 2007.
11. Гурвич М.М. Диетология для медсестры: полное руководство. - М.: Эксмо,
5. Сроки выполнения задания:
Подготовить к следующему практическому занятию.
Основные требования к результатам работы
Методические рекомендации по написанию реферата Написание реферата является - одной из форм обучения студентов, направленной на организацию и повышение уровня самостоятельной работы студентов; - одной из форм научной работы студентов, целью которой является расширение научного кругозора студентов, ознакомление с методологией научного поиска. Реферат, как форма обучения студентов, - это краткий обзор максимального количества доступных публикаций по заданной теме, с элементами сопоставительного анализа данных материалов и с последующими выводами. При проведении обзора должна проводиться и исследовательская работа, но объем ее ограничен, так как анализируются уже сделанные предыдущими исследователями выводы и в связи с небольшим объемом данной формы работы. Темы рефератов определяются кафедрой и содержатся в программе курса. Преподаватель рекомендует литературу, которая может быть использована для написания реферата. Целью написания рефератов является: привитие студентам навыков библиографического поиска необходимой литературы (на бумажных носителях, в электронном виде); привитие студентам навыков компактного изложения мнения авторов и своего суждения по выбранному вопросу в письменной форме, научно грамотным языком и в хорошем стиле; приобретение навыка грамотного оформления ссылок на используемые источники, правильного цитирования авторского текста; выявление и развитие у студента интереса к определенной научной и практической проблематике с тем, чтобы исследование ее в дальнейшем продолжалось в подготовке и написании курсовых и дипломной работы и дальнейших научных трудах. Основные задачи студента при написании реферата: - с максимальной полнотой использовать литературу по выбранной теме (как рекомендуемую, так и самостоятельно подобранную) для правильного понимания авторской позиции; - верно (без искажения смысла) передать авторскую позицию в своей работе; - уяснить для себя и изложить причины своего согласия (несогласия) с тем или иным автором по данной проблеме. Требования к содержанию: - материал, использованный в реферате, должен относится строго к выбранной теме; - необходимо изложить основные аспекты проблемы не только грамотно, но и в соответствии с той или иной логикой (хронологической, тематической, событийной и др.) - при изложении следует сгруппировать идеи разных авторов по общности точек зрения или по научным школам; - реферат должен заканчиваться подведением итогов проведенной исследовательской работы: содержать краткий анализ-обоснование преимуществ той точки зрения по рассматриваемому вопросу, с которой Вы солидарны. Структура реферата. 1. Начинается реферат с титульного листа.
2. За титульным листом следует Оглавление. Оглавление - это план реферата, в котором каждому разделу должен соответствовать номер страницы, на которой он находится.
3. Текст реферата. Он делится на три части: введение, основная часть и заключение.
а) Введение - раздел реферата, посвященный постановке проблемы, которая будет рассматриваться и обоснованию выбора темы.
б) Основная часть - это звено работы, в котором последовательно раскрывается выбранная тема. Основная часть может быть представлена как цельным текстом, так и разделена на главы. При необходимости текст реферата может дополняться иллюстрациями, таблицами, графиками, но ими не следует "перегружать" текст.
в) Заключение - данный раздел реферата должен быть представлен в виде выводов, которые готовятся на основе подготовленного текста. Выводы должны быть краткими и четкими. Также в заключении можно обозначить проблемы, которые "высветились" в ходе работы над рефератом, но не были раскрыты в работе.
4. Список источников и литературы. В данном списке называются как те источники, на которые ссылается студент при подготовке реферата, так и все иные, изученные им в связи с его подготовкой. В работе должно быть использовано не менее 5 разных источников, из них хотя бы один – на иностранном языке (английском или французском). Работа, выполненная с использованием материала, содержащегося в одном научном источнике, является явным плагиатом и не принимается. Оформление Списка источников и литературы должно соответствовать требованиям библиографических стандартов (см. Оформление Списка источников и литературы). Объем и технические требования, предъявляемые к выполнению реферата.
Объем работы должен быть, как правило, не менее 20 и не более 25 страниц.
Работа должна выполняться через одинарный интервал 14 шрифтом, размеры оставляемых полей: левое - 25 мм, правое - 15 мм, нижнее - 20 мм, верхнее - 20 мм.
Реферат должен быть сдан для проверки в установленный срок.
8. Критерии оценки реферата: изложенное понимание реферата как целостного авторского текста определяет критерии его оценки: новизна текста; обоснованность выбора источника; степень раскрытия сущности вопроса; соблюдения требований к оформлению.
1. Новизна текста:
2. а) актуальность темы исследования;
3. б) новизна и самостоятельность в постановке проблемы, формулирование нового аспекта известной проблемы в установлении новых связей (межпредметных, внутрипредметных, интеграционных);
4. в) умение работать с исследованиями, критической литературой, систематизировать и структурировать материал;
5. г) явленность авторской позиции, самостоятельность оценок и суждений;
6. д) стилевое единство текста, единство жанровых черт.
7. Степень раскрытия сущности вопроса:
8. а) соответствиесодержания теме и плану реферата;
9. б) полнота и глубина знаний по теме;
10. в) обоснованность способов и методов работы с материалом;
11. г) умение обобщать, делать выводы, сопоставлять различные точки зрения по одному вопросу (проблеме).
12. Обоснованность выбора источников:
13. а) оценка использованной литературы: привлечены ли наиболее известные работы по теме исследования (в т.ч. журнальные публикации последних лет, последние статистические данные, сводки, справки и т.д.).
14. Соблюдение требований к оформлению:
15. а) насколько верно оформлены ссылки на используемую литературу, список литературы;
16. б) оценка грамотности и культуры изложения (в т.ч. орфографической, пунктуационной, стилистической культуры), владение терминологией;
17. в) соблюдение требований к объёму реферата.
19. - работа сдана в указанные сроки, обозначена проблема и обоснована её актуальность, сделан краткий анализ различных точек зрения на рассматриваемую проблему, логично изложена собственная позиция, сформулированы выводы, раскрыта тема реферата, выдержан объем, соблюдены требования к внешнему оформлению;
21. - основные требования к реферату выполнены, но при этом допущены недочеты, например: имеются неточности в изложении материала, отсутствует логическая последовательность в суждениях, объем реферата выдержан более чем на 50%, имеются упущения в оформлении;
23. - тема не раскрыта, обнаруживается существенное непонимание проблемы, допущены грубейшие ошибки в оформление работы;
24. - реферат студентом не представлен.
© 2014-2022 — Студопедия.Нет — Информационный студенческий ресурс. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав (0.008)
1.Прежде всего, необходимо при уходе за людьми старших возрастных групп организовать регулярную проверку состояния органов зрения. Нужно помнить, что наличие у больного очков еще не означает, что проведена эффективная коррекция зрения. Пожилой человек должен ежегодно посещать кабинет офтальмолога. Если у ухаживающего появились подозрения или сам больной жалуется на ухудшение зрения, такие консультации должны проводиться и чаще.
2. Необходимо контролировать правильное и своевременное выполнение всех назначений врача, сделанных во время последней консультации.
3. При уходе за человеком с нарушением зрения необходимо помнить о возрастных особенностях зрения.
Нарушение рефракции (остроты зрения) - нарушение способности глаза различать раздельно две точки в пространстве, находящиеся на определенном расстоянии от глаза, т.е. видеть предметы четко.
Нарушение аккомодации - нарушение способности четко видеть предметы, находящиеся на различных расстояниях от человека.
Нарушение периферического зрения - нарушение способности видеть то, что находится сбоку, хорошо ориентироваться в пространстве и воспринимать всякого рода движения.
Нарушение адаптации - нарушение способности глаза приспосабливаться к различной яркости освещения; при этом происходит значительное увеличение времени, требующегося для привыкания глаз к новой степени освещенности. При резких колебаниях яркости освещения период "ослепления", полной потери зрения может быть достаточно длительным.
Гемералопия - нарушение способности ориентироваться в сумерках или в темном помещении.
4. Основным способом коррекции нарушения остроты зрения являются очки. При пользовании очками необходимо соблюдать следующие правила:
- Очки необходимо подбирать не реже, чем один раз в год.
- Очки должны быть правильно подобраны по размеру. Если они недостаточно плотно "сидят" и съезжают к кончику носа, человек не сможет в них хорошо видеть. С другой стороны, если очки сильно сжимают нос, то из-за нарушений проходимости слезного канала могут возникнуть проблемы с глазами. Желательно, чтобы дужки очков были толстыми и прочными.
- Линзы очков должны быть чистыми и прозрачными. Грязь и пятна на линзах могут быть причиной ещё больших нарушений остроты зрения. Линзы не должны иметь царапин, которые возникают, когда очки кладут линзами на твердую поверхность. Царапины чаще возникают на пластиковых линзах.
- Если очки загрязнены, их нужно мыть тёплой водой, при необходимости используя мягкое мыло. После мытья очки необходимо вытереть чистой мягкой тканью или полотенцем.
- Хранить очки нужно в легко доступном месте, желательно в футляре, чтобы они не разбились или не поцарапались.
- Очки должны быть всегда рядом с пациентом. Некоторым подопечным необходимо периодически напоминать о том, чтобы они пользовались очками.
5. При общении со слабовидящим человеком необходимо, чтобы он имел возможность хорошо разглядеть собеседника, особенно его лицо. Для этого нужно, чтобы источник естественного или искусственного освещения располагался так, чтобы свет падал на лицо собеседника, при этом сам слабовидящий должен находиться в тени. Дело в том, что если слабовидящий человек находится против источника света и свет падает ему в глаза, то он не может разглядеть собеседника, вместо него он видит только черный контур. Если нет уверенности в том, что слабовидящий узнал собеседника, нужно представиться ему.
6. Нельзя подходить к человеку с нарушением периферического зрения сбоку и неожиданно, так как он может не заметить подходящего и испугаться.
7. При общении со слабовидящим желательно рассказывать ему об окружающих его людях и происходящих событиях. Не надо скупиться на красочные описания - они помогут человеку лучше воссоздать картину в уме. Нужно комментировать и свои последующие действия, чтобы пациент представлял себе, что будет происходить дальше.
8. Помещения, в которых живет слабовидящий, должны быть хорошо освещены. В дневное время - за счет света из окон (шторы должны быть максимально раскрыты), а в вечернее - за счет светильников, которые нужно зажигать до наступления сумерек. Особое внимание нужно уделить прихожей и коридорам, так как большинство падений бывает именно там. В этих местах в качестве дополнительного профилактического мероприятия нужно установить настенные поручни. Хорошее освещение и поручни должны быть и в парадном подъезда, так как входящий с улицы человек с нарушением адаптации зрения некоторое время ничего не видит и передвигается "вслепую".
9. Если лестница в подъезде плохо освещена, края ступенек нужно покрасить яркой контрастной краской. Контрастной краской можно также покрасить выступающие пороги комнат (лучше их совсем убрать!), углы дверных проемов, места дверных ручей, электрических розеток, включателей света и т.п.
10. Не делайте перестановку в помещениях, где живет слабовидящий, без согласования с ним, так как, двигаясь по комнате "проверенным" путем, он может не заметить возникшей у него на пути новой преграды и удариться или упасть. Вообще, надо стараться в жилище слабовидящего ничего без крайней нужды не переставлять.
11. Помогая человеку передвигаться, попросите его держать Вас за руку повыше локтя. Описывайте, куда Вы идёте, и называйте вещи, которые стоят на Вашем пути, например, "Сейчас мы поднимемся на три ступеньки вверх".
12. Переходить улицу человек с нарушенным периферическим зрением должен только вместе с другими пешеходами, так как часто не может вовремя заметить приближающийся транспорт.
13. При приеме пищи желательно использовать посуду, салфетки и поднос контрастных цветов для лучшего различения предметов на столе. Так, на темном столе легче разглядеть светлую тарелку. Предметов на столе должно быть как можно меньше, только те, что нужны в данный момент. Это дает возможность слабовидящему легче сориентироваться. Посуду с едой, столовый прибор, хлеб и другие предметы желательно размещать на столе ежедневно в одном и том же порядке, чтобы слабовидящий привык к расположению предметов. О горячих блюдах нужно предупреждать заранее. Желательно рассказать пациенту, чем будут его кормить, что и где в настоящее время находится на столе.
74.Составление рекомендаций пожилому пациенту по уходу за внешним видом
Часто больному пожилого и старческого возраста трудно себя обслуживать. Следует оказывать ему помощь при смене постельного и нательного белья, при необходимости - осуществлять уход за волосами, ногтями и др. Необходимо следить за состоянием полости рта пациента. Медсестра должна после каждого приёма пищи больным давать ему кипячёную воду, чтобы он мог тщательно прополоскать рот. Тяжелобольному медсестра обязана протирать рот тампоном, смоченным 1% раствором водорода перекиси или раствором натрия гидрокарбоната. При уходе за пациентом, длительно находящимся на постельном режиме, необходимо осуществлять тщательный уход за кожей и проводить профилактику пролежней. Медсестра должна помогать больному изменять положение в постели, периодически, если позволяет его состояние, усаживать на кровати, для устойчивости подперев со всех сторон подушками, слегка массировать спину, ступни ног и кисти рук.
Следует контролировать физиологические отправления больных и при необходимости регулировать функцию кишечника диетой (включением в пищевой рацион сухофруктов, молочнокислых продуктов и др.), применением по назначению врача слабительных препаратов или постановкой клизм.
О любом ухудшении самочувствия больного, появлении новых симптомов медсестра должна немедленно информировать врача. До его прихода нужно уложить пациента или помочь принять ему соответствующее положение (например, при удушье больному следует принять положение сидя или полусидя), обеспечить покой, при необходимости - оказать первую помощь.
По данным статистики старческую тугоухость диагностируют у 40 % пациентов в возрасте 60 – 70 лет. В медицинской терминологии данное заболевание называют пресбиакузис. Причиной его развития выступают возрастные изменения, различные хронические патологии, профессиональные вредности, прием определенных лекарственных препаратов, перенесенные операции. Сниженный слух значительно ухудшает жизнь человека, затрудняет его общение, делает пенсионера уязвимым, поэтому родственники должны позаботиться не только о своевременной медицинской помощи, но и о качественном уходе.
Особенности ухода за слабослышащими пожилыми
Выделяют следующие особенности ухода за глухими пожилыми:
Не все пенсионеры хотят носить слуховой аппарат, так как его присутствие нередко вызывает у них дискомфорт. Близким нужно обсудить эту тему, постараться убедить человека в необходимости устройства, объяснить, насколько его жизнь станет комфортнее и безопаснее. При этом психологи советуют не давить и не обижаться на пожилого при первом отказе, искать более весомые доводы.
Чтобы улучшить восприятие речи во время разговора, по возможности исключайте посторонние шумы (выключайте телевизор, радио). Больной не будет на них отвлекаться, ему будет проще улавливать нужные звуки. Ваши предложения должны быть короткими, а речь четкой, не слишком быстрой, среднего уровня громкости. При необходимости дополняйте ее жестикуляцией, никогда не отворачивайтесь во время разговора.
Если пресбиакузис проявился на одном ухе, то при общении садитесь со стороны здорового органа, чтобы звук шел прямо в него.
Для исключения конфликтных ситуаций всегда уточняйте, правильно ли человек вас понял, все ли услышал. При необходимости повторяйте сказанной еще раз без раздражительности, ведь пожилой может чувствовать себя в такой момент обузой.
Контролируйте работу слухового аппарата, ведь не все пожилые могут самостоятельно его настраивать. Проверяйте чистоту разъема и наушников, правильно ли выставлен уровень громкости, необходима ли замена или зарядка батареек.
Ежедневно осуществляйте совместные прогулки с глухим пожилым. Движения на свежем воздухе благотворно сказываются на органах слуха, общем состоянии здоровья. На прогулке старайтесь не оставлять пенсионера одного, находитесь максимально близко, следите, чтобы он понимал ситуацию вокруг. При ходьбе, нахождении в людных местах и пересечении проезжей части держите его за руку.
Введите в рацион питания продукты с необходимым набором витаминов и минералов, ведь их недостаток ухудшает общее состояние всех органов.
Для облегчения бытовой коммуникации рекомендуют разработать систему жестов, обозначающих простые действия. Это позволит пожилому меньше напрягаться для восприятия вашей речи, снизит риск конфликтов, недопонимания.
Если у пенсионера нет проблем со зрением, и он может писать, то общение рекомендуют дополнить записками.
Важность ухода за слабослышащими пожилым
Пенсионеров с нарушением слуха рекомендуют не оставлять одних. Если работа не позволяет родственникам оказывать надлежащий уход или они понимают, что психологически не способны выдержать такую нагрузку, то лучше нанять сиделку или обратиться в специализированный дом для престарелых. Это снизит риски наступления опасных для жизни больного ситуаций, развития у него психических расстройств.
Живущий отдельно глухой пожилой может не отреагировать на шум воды, если забудет закрыть кран, не услышать звук сирены пожарной сигнализации, звонка в дверь или сигнала автомобиля на улице. Проблематичным становится и самостоятельное решение определенных вопросов в государственных или других инстанциях (банк, пенсионный фонд, ЖЭК, больница, почта). Даже обычный поход в магазин для таких людей сопряжен с рядом трудностей. Многие старики боятся, что их примут за слабоумных, поэтому стесняются переспросить непонятную для них информацию.
Сиделки в таких ситуациях станут надежными помощниками пенсионеру. Они будут не только контролировать прием лекарств и следить за работой слухового аппарата, но и доступно объяснят глухому пожилому интересующий его вопрос.
К плюсам специализированных домов престарелых относят круглосуточный присмотр опытного персонала, постоянную психологическую поддержку, отсутствие социальной изолированности, ведь пожилому предоставляют возможность частого общения с другими постояльцами заведения. Человек при этом чувствует постоянную заботу, исчезают мысли о неполноценности.
Старческая тугоухость не делает пожилого полностью недееспособным. Стандартные бытовые действия пенсионер может выполнять сам. Основная проблема заключается в сложности общения с другими людьми, поэтому уход должен включать не только медицинскую помощь, но и решать проблему социальной изоляции.
Читайте также: