Предмет и задачи биоэтики реферат

Обновлено: 30.06.2024

Этика – философская наука, рационально объясняющая, почему существуют те или иные ценности, правила, принципы морали и почему их следует придерживаться.

Биоэтика – дисциплина, занимающаяся этическими выводами из современных биологических исследований, а также этическим аспектом применения результатов этих исследований на практике, особенно в медицине.

Биоэтика — учение о нравственной стороне деятельности человека в медицине и биологии.

Целью биомедицинской этики как прикладной нормативной этики является решение частных моральных проблем, например оправданы ли в моральном отношении аборты?

Среди центральных проблем биоэтики, в первую очередь, необходимо выделить проблему ценности человеческой жизни.

Главный объект изучения в биоэтике - моральные стороны взаимодействия между врачом и пациентом.

Предметом изучения биоэтики является рассмотрение и разрешение спорных этических проблем, которые могут возникнуть в процессе медицинской практики, во время выполнения биомедицинских исследований и экспериментов, или в случае комбинации этих видов профессиональной деятельности.

Виды биоэтики:

1. Биомедицинская этика - этические проблемы: репродукции человека, аборты, контрацепция и стерилизация, смерти и эвтаназии, новые репродуктивные технологии.

2. Биоэтика создания и клинических испытаний лекарств: использование биологических моделей для определения безопасности и эффективности лекарств, перенос эксперементальных данных на клинику человека, испытание новых лекарств на человеке.

3. Фармацевтическая биоэтика: производство и контроль качества, обеспечение стационарных и амбулаторных больных.

4. Теоретико-философская биоэтика: философские аспекты медицинских, биологических, фармацевтических наук, биоэтика в различных социокультурных контекстах.


  • биоэтические основы профессиональной деятельности врача;

  • модели взаимоотношений между врачом и пациентом;

  • биоэтические аспекты основ общения больного с персоналом лечебных заведений и семьёй;

  • медико-этическая роль и ответственность среднего и младшего медицинского персонала;

  • принципы конфиденциальности (врачебная тайна), их медико-этические и правовые аспекты;

  • морально-этические принципы правдивости и информированного согласия;

  • медико-этические и правовые аспекты врачебной ошибки; ятрогении в клинической практике;

  • медико-этические проблемы в различных областях медицины;

  • биоэтические и правовые проблемы клинических исследований лекарственных препаратов и медицинских технологий;

  • биоэтические проблемы при проведении опытов на животных;

  • биоэтические нормы при проведении биомедицинских научных исследований;

2) Глобализация этики – т.е. распространение на все сферы жизни. Приобретенные категории: 1. Нравственность 2. Что такое добро? 3. Что такое зло?

3) Новые политические движения – например: феминизм, движение зелёных.

4) Изменение отношений врача и пациента в сторону увеличения автономности пациента (раньше решал врач выбирал схему лечения, средства лечения, сейчас решают врач и пациент вместе).

5) Преодоление декартовского дуализма ( существуют 2 субстанции 1. Идеальная 2. Материальная. = т.е. отрицание связи между внутренним миром человека и его телом.)

Преодоление= осознание связи между душой и телом ( т.е. психосоматика = лечить больного, а не болезнь).

6) Научно-технический прогресс= рост, развитие/ отходы, гибель природы=выбор правильного, экологически выгодного средства.

7) Усиление междисциплинарных и интегральных тенденций – создание таких направлений как –биофизика, биохимия.

8)Новые биомедицинские технологии – как с этической точки зрения будут выявлять аборты, трансплантации? Будет ли это тот же человек?


  1. Основные типы этической теории, используемые в биоэтике: деонтологическая этика

Поступки являются правильными/неправильными вследствие определенного типа действия(убийства, пытки), а не из-за их последствий.

Деонтологическая этика восходит к этике долга, разработанной великим немецким философом И. Кантом – в основе нравственности лежит сознание долга, которое не вытекает ни из соображений пользы, ни из чувства симпатии, а представляет свойство человеческого разума.

Согласно Канту, человек поступает морально тогда, когда следует своему долгу.

Поступок является достойным похвалы, если только его делают не ради своих личных интересов или вследствие его реальных последствий, но из долга (то есть потому что осознают его в качестве морального обязательства).

Категорический императив Канта – это критерий оценки, нравственно ли то или иное действие вообще, само по себе (а не потому, что оно приносит некую пользу).

Всегда поступай только согласно такой максиме твоей воли, которой ты можешь пожелать, чтобы она была всеобщим законом.

Категорический императив - высший закон нравственности:

1) Поступай всегда так, чтобы твой поступок был образцом для всех

2) Не делай другим то, чего не хотел претерпеть от других сам


  1. Не специфицирует благо независимо от правильности и не интерпретирует правильность, как максимизацию блага

  2. Имеются разные моральные обязательства, некоторые протекают из особых отношений (врача к пациенту, родителя к ребёнку)

  3. Прошлые действия могут быть источником настоящих обязательств

  4. Настаивают на важности в моральном отношении мотивов и характера агента, независимо от последствий поступков этого агента

  1. Неважно, какие могут быть последствия, всегда неправильно лгать.

  2. Мы всегда должны относиться к людям (включая себя) как к цели и никогда только как к средству.

  3. Поступок является правильным, когда он удовлетворяет категорическому императиву (первая формулировка категорического императива).

  4. Совершенные и несовершенные моральные обязательства дают основание, по которым некоторые притязания на права должны получить признание.

Использование в медицине:

1. Задача медицинских исследователей была бы легче, если бы они не должны были говорить пациентам, что их собираются сделать частью исследовательской программы. Пациенты тогда становились бы объектами, даже не зная этого, и риск для них чаще всего был бы ничтожным.

Согласно принципам Канта, эта процедура была бы неправильной, хотя бы она не содержала явную ложь. Она требовала бы относиться к людям лишь как к средству, а не как к цели.


  1. Опора на всеобщий закон

  2. При соблюдении долга всеми людьми – идеальное общество

  3. Подведение частного под общее

  1. Жёсткие границы норм и законов без учета обстоятельств (конкретного контекста) и последствий

  2. Невозможность объективной оценки некоторых типов действия, у которых есть и положительные, и отрицательные стороны

  3. Противопоставление долгу чувства

  4. Отрицание промежуточных нравственных оценок

  5. Мы свободны выбирать, как нам формулировать максиму

5Основные типы этической теории, используемые в биоэтике: утилитаризм.

Утилитаризм – этическая теория, согласно которой правильным в моральном отношении поступком является действие, вызывающее наибольшее возможное благо.

Направление в этике, считающее пользу основой нравственности и критерием человеческих поступков.

Принцип оценки всех явлений с точки зрения их полезности, возможности служить средством для достижения какой-либо цели.

Благо определяется независимо от правильности.


  1. Гедонизм(Бентам и Милль) – взгляд, в соответствии с которым благом является удовольствие и отсутствие страданий, или счастье.

  2. Плюрализм – благо состоит из нескольких видов по природе ценных вещей (дружба, красота, любовь).

  3. Утилитаризм предпочтения – требует одного: максимизировать удовлетворение актуальных предпочтений или желаний индивидуальных лиц, какими бы они ни были.

  1. Стремление к лучшему результату, более гибкая теория(т к взвешиваются + -)

  2. Возможность учитывать конкретные обстоятельства, последствия деяния

  3. Удовлетворение большинства

  4. Применим в военно-полевой медицине

  1. Опора на эгоистические ценности (удовольствие, счастье)

  2. Не учитывает моральное состояния субъекта, моральное качества самого деяния

  3. Отсутствие определенности в градации полезности

Делая моральный выбор, необходимо принимать во внимание последствия, хотя не результаты поступка, взятые обособленно, делают его правильным.

Предложил английский философ Уильям Дэвид Росс.

Теорию можно расценить как попытку объединить перспективы утилитаризма и перспективы кантианства.

Есть только два моральных свойства – правильность и добро (доброта) – и эти свойства не могут заменяться, или объясняться в терминах, другими свойствами.

Росс утверждает: мы должны ясно осознавать, что любое правило имеет исключения и должно отменяться в некоторых ситуациях.

Есть то, что является фактически правильным и то, что является правильным prima facie (на первый взгляд/при прочих равных условиях).

Фактический долг буквально есть то, что является моей реальной моральной обязанностью в конкретной ситуации (принимая во внимание все обстоятельства).

Prima facie моральное обязательство есть обязательство, которое предписывает, что я должен делать, когда не рассматриваются другие релевантные в ситуации факторы (требование считается, хотя и очень важным, но не безусловным).

При таких обстоятельствах, согласно точке зрения Росса, я должен нарушить моё обещание и оказать помощь пациенту. Мое prima facie моральное обязательство выполнять обещание не делает поступок обязательным. Это обязательство составляет моральное основание для встречи с вами, но имеется также моральное основание, чтобы не встречаться с вами. Я имею также prima facie моральное обязательство оказать помощь моему пациенту, и это есть основание, которое перевешивает первое prima facie моральное обязательство. Таким образом, оказание помощи пациенту является и prima facie (при прочих равных условиях) моральным обязательством и, в этой ситуации, моим фактическим (принимая во внимание все обстоятельства) моральным обязательством, то есть долгом.

Правильное действие – фактическое моральное обязательство – определяется рассмотрением своей важности или конкурирующих prima facie моральных обязательств, которые осознаются моральный интуицией.

Перечень моральных обязательств может выполнять важную функцию в моральном воспитании врачей, исследователей и другого медицинского персонала. Перечень рекомендует каждому ответственному за обслуживание пациента человеку размышлять над prima facie обязательствами, которые он имеет к этим людям, и отклонять одно из этих обязательств только в том случае, когда он уверен в моральном отношении, что другое обязательство получает приоритет.

Существует множество специфических обязанностей, предписываемых способом prima facie, и они могут выражаться в терминах, релевантных медицинскому контексту: не причиняй вреда пациентам; не распределяй редкие ресурсы таким способом, который не в состоянии оценить индивидуальные достоинства; не лги пациентам; выказывай пациентам расположение и понимание; не вселяй в пациентов ложных надежд и тд.

Одна из областей современной науки, в которой этические проблемы являются не только объектом дискуссий и обсуждений, но и конкретных крупномасштабных действий, - биомедицинские исследования. Беспрецедентно быстрое развитие институтов, структур и механизмов этического регулирования в этой области побуждает во многом по-новому оценивать взаимоотношения между наукой и этикой, а также возможности их взаимодействия.

В системе общемедицинских и этических знаний выделяют три направления, касающиеся здоровья и жизни человека: экологическая этика, биоэтика, биомедицинская этика.

Экологическая этика рассматривает фундаментальные принципы и проблемы нравственных взаимоотношений в триаде "Человек - Общество - Природа", где все участники взаимодействия рассматриваются как автономные моральные субъекты.

Биоэтика вырабатывает нравственные принципы отношения к Жизни и иному Живому, направленные на заботу о правах биоса и основанные на формуле А. Швейцера: "Я есть жизнь, которая хочет жить среди жизни, которая хочет жить".

Биомедицинская этика исследует нравственное отношение общества и профессионалов-медиков к жизни, здоровью и смерти Человека, включая и традиционные установки медицинской деонтологии. Биомедицинская этика основывается на общечеловеческих ценностях, которые выработаны социумом, составляют основу всей его жизнедеятельности и обретают особый смысл и специфику в профессиональной деятельности врача.

Цель данной работы – рассмотреть предмет и функции биоэтики.

Задачи: рассмотреть основы биоэтики; выявить предмет биоэтики; изучить функции биоэтики.

1 Объективные предпосылки возникновения и развития биоэтики как научной дисциплины

Современное науковедение, социология науки, основные предпосылки, факторы и условия возникновения отдельных отраслей социального знания, научных дисциплин, как правило, объединяют в три группы. Во-первых, отмечается возникновение новых реальностей в окружающей среде обитания человека, новых проблем воспроизводства и поддержания его жизненных сил, индивидуальной и социальной субъектности, удовлетворения потребностей поддержания жизнеобеспечения и деятельного существования. Во-вторых, обычно констатируется саморазвитие научного знания как такового, опирающегося на традиционный для него и обновляющийся научный категориально-понятийный аппарат. В-третьих, учитывается феномен индивидуально-личностной субъектности ученого исследователя, потенциал знаний которого, его научная интуиция, исследовательские возможности существенным образом воздействуют на возникновение и развитие новых отраслей знаний, научных дисциплин.

Третья группа рассматриваемых причин обычно характеризуется только как субъективный фактор развития научного знания. Это верно, но лишь отчасти. Очевидно и то, что само существование выдающихся ученых, определяющих новые горизонты науки о человеке, обществе и природе, - явление объективное, характеризующее известным образом общественную жизнь, прежде всего эволюцию научного знания. При этом, конечно, следует учитывать индивидуально-личностные характеристики, способности, характер, темперамент исследователя и гражданина каждого ученого, что во многом определяет масштаб и характер приращения научного знания.

Рассмотрим с учетом названных групп факторов и условий, определяющих развитие научного знания, основные предпосылки возникновения и прогрессивной эволюции теории социальной работы как науки. Прежде всего, обратимся к тем реалиям жизни современного человека, которые стали объектом изучения новой научной дисциплины.

Историко-социологические, статистические, социально-экономические исследования второй половины прошлого века и те, что были проведены в текущем столетии, свидетельствуют о выходе социальнобытовой проблематики в число приоритетных и глобальных, ее массовом возросшем влиянии на развитие экономики, политических и социокультурных процессов. Прежде всего следует отметить такое явление общественной жизни, как массовая урбанизация, ставшая следствием интенсивного промышленного развития ведущих индустриально развитых стран той поры. Массовое переселение сельских жителей в города многократно увеличило в обществе долю маргиальных слоев, прежде всего горожан первого и второго поколений, слабо адаптированных к условиям жизни в городе.

Массовая интенсивная урбанизация в XIX-XX вв. привела к ситуации, когда городское население стало доминировать по численности в большинстве индустриально развитых и среднеразвитых стран.

Отчетливо обозначилась специфика образа жизни людей не только в регионально-национальном, территориальном разрезе, но и по различным типам, а также видам поселений (крупный город, средний или малый город, поселок городского типа, село, деревня, хутор и др.). При этом явными оказались и различия в системах жизнеобеспечения населения, проживающего в разных типах поселений, их зависимость от профиля хозяйственно-экономического развития регионов.

Усложнение общественного производства, рост оснащенности работника, в целом - труда, повышение в нем роли и ответственности человека за результаты деятельности больших коллективов, ассоциаций работников, усиление их взаимозависимости, разностороннего влияния на эффективность повышения общих результатов профессиональной деятельности потребовали особого внимания к носителю рабочей силы, его здоровью, настроению, благополучию, жизненным ориентациям. И государственные органы, и крупные фирмы начинают во второй половине XIX - начале XX в. все более активно вкладывать капитал не только в образование, профессиональную подготовку населения, что само по себе тоже весьма примечательно, но и в то, что называется сферой поддержания жизнеобеспечения человека, социальной сферой.

2 Предмет изучения и проблемы биоэтики

Проблемы биоэтики стали общеизвестными. Они более популярны в обыденном сознании нежели сама биоэтика - обычный случай когда дисциплина принадлежит миру науку, а предмет - миру обыденного общения, "светскому" миру. Этот предмет биоэтики, ее проблемы теперь непрестанно будоражат слух через средства массовой информации. Первой в "рейтинге" этих проблем стоит клонирование. В современной объективной морали настолько укоренен догмат автономности идентичности личности, что возможная потеря этой идентичности (вследствие клонального размножения) воспринимается как последнее зло, за которое следует карать, и которое не следует допускать. Далее в этом "рейтинге" можно расположить проблемы аборта и эвтаназии - проблемы связанные со смертностью человека. Суть этих проблем в вопросах "Обосновано ли убийство эмбриона?" - по отношению к аборту, и "Обосновано ли самоубийство пациента посредством врача?" - по отношению к эвтаназии. Так же к проблемам биоэтики относятся искусственное оплодотворение, такие аспекты взаимоотношений пациента и врача как информированное согласие, врачебная тайна[1] .

"Биоэтика - междисциплинарная область знания, охватывающая широкий круг философских и этических проблем, возникающих в связи с бурным развитием медицины, биологических наук и использования в здравоохранении высоких технологий. Таковы морально-философские проблемы аборта; контрацепции и новых репродуктивных технологий (искусственное оплодотворение, оплодотворение "в пробирке", суррогатное материнство); проведения экспериментов на человеке и животных; получения информированного согласия и обеспечения прав пациентов (в т.ч. с ограниченной компетентностью, напр. детей или психиатрических больных); выработки дефиниции смерти; самоубийства и эвтаназии (пассивной или активной, добровольной или недобровольной); отношения к умирающим больным (хосписы, кабинеты паллиативной помощи); вакцинации и СПИДа; популяционной политики и планирования семьи; междисциплинарной генетики (включая проблемы геномных исследований и манипуляций); трансплантологии; справедливости в здравоохранении; экологии и ряд других. Термин "Биоэтика" был предложен в книге "Биоэтика: мост в будущее" (1971, Р.Ван Поттер) для обозначения особого варианта экологической этики, рассматривающей возможности выживания человечества в условиях техногенной цивилизации (этика "консервации" природной среды человека); однако впоследствии значение термина изменилось. Тематическая связь с проблемами биомедицинской науки и практики естественным образом определяет синонимию термина "Биоэтика" с терминами "медицинская этика", "этика здравоохранения", "биомедицинская этика" и т.д."[2]

3 Функции биоэтики

Биоэтика - продолжение этики медицинской, а предмет анализа у них общий - здравие человека. Однако выделению биоэтики в отдельную дисциплину споспешествовало появление новых отраслей знания (кроме медицинского), таких как, например, генная инженерия. Кроме того, в своем моральном раскрепощении человечество договорилось до предложений по легализации эвтаназии. Иначе говоря, ту практику суицида, которая была доступна человеку в индивидуальном таинстве, теперь предлагается бесстыдно (прошу прощение за нормативность терминов) совершать в коллективе, при посторонней помощи. Ассистированное самоубийство - удар бичом по достоинству умирающего. Очевидец смерти - преступник, ее соучастник, и потому - убийца. Животное уходит умирать в одиночестве. Уместно занять "этики" в подходе к смерти из животного мира. "Будьте как животные, те хотя бы благородны" - писал Ницше. Эвтаназия, если завершать говорить о ней, должна оставаться в рамках индивидуального опыта самоубийства. Так вот, в биомедицинских изысканиях последних лет опасливым представителям науки стали очевидны новые угрозы для выживания человечества как вида. Молекулярная биология, генная инженерия в состоянии призвать в жизнь новые ее формы, способные вытеснить из среды обитания формы старые, представителем которых является в частности человек. Вариативности и многообразию особей внутри одного животного вида также грозит пострадать, буде станет возможным клональное размножение. Опасения относительно вероятной угрозы жизни человека как животного вида оформляются в кодексах профессиональной этики. Большинство научного сообщества время от времени выступает с коллективными заверениями в обязательности воздержания от экспериментов, грозящих необратимыми экологическими последствиями. Клонирование законодательно запрещено в ряде стран. Тем не менее, очевиден прогресс исследований подобных клонированию.

Решение биоэтических, как и вообще этических проблем, естественно, должно осуществляться соответствующей антропологией или даже космологией. Если имеется общепринятое основание для понимания человека и мира, разумеется, легко прийти к согласию в рассмотрении и решении проблем биоэтики и к столь же согласованным действиям. А если такой общей опоры не существует, то, конечно же, в каждом случае будут появляться собственные устои, и зачастую противоречащие друг другу.

В современном поликультурном и глобализованном обществе наблюдается множество существенных противоречий в отношении к антропологическим и космологическим вопросам. Но даже в той части мира, которая испытала влияние христианского Предания, в большой степени можно видеть те же явления. Тем более значительными оказываются эти противоречия, чем более заметно обмирщение, которое лишает человека и мир всякого возвышенного измерения и перспективы.

Биоэтика, пытаясь постичь и исследовать главные направления развития, созданные скачкообразным ростом биологии и медицинской технологии, разрабатывается почти исключительно на безличном основании. Она опредмечивает свои данные и превращает людей в цифры. Она пытается рассматривать общие тенденции, а не личности и не межличностные отношения. Она сосредоточивается на исследовании новых неожиданных вопросов и пытается разрешить их на мировом уровне с помощью самых общих принципов.

Поэтому, так как она не формируется на основании какого-либо религиозного исповедания или светского мировоззрения, она сводит к частным случаям, насколько это возможно, религиозные, метафизические и прочие воззрения в мире и пытается утвердить себя на утилитарных принципах и ценностях, которые могут быть приняты всеми людьми. Так, в биоэтике утверждаются принципы а) независимости б) избегания вреда и боли в) благотворительности и г) справедливости[4] .

Заключение

Прошедший век оставил нам в наследство и современную биоэтику: науку с беспредельными амбициями и весьма ограниченным содержанием. Это неудивительно, если учитывать, что эта наука призвана согласовать самые разнородные методы и дать ответы на самые сложные вопросы человеческой жизни.

Эта научная отрасль выступила как самостоятельное направление научных исследований в шестидесятые годы прошлого века. Своим предметом биоэтика считает, прежде всего, исследование человеческой жизни. И в самом деле, биоэтика рассматривает все вопросы классической и новейшей врачебной этики в отношении человеческой жизни. Причиной, которая вызвала чрезмерный интерес к биоэтике – это стремительное развитие биологии и применение её разработок в медицине. Так что биоэтика предстаёт как расширенная разработка медицинской этики, и в центре её внимания стоят вопросы, поднятые главным образом под влиянием биологии на современную жизнь с использованием новейших медицинских технологий в течение всей жизни человека, начиная с самого его рождения до кончины.

Специально биоэтика исследует моральные вопросы, которые связаны, во-первых, с искусственным оплодотворением, лечением бесплодия, дородовыми исследованиями плода, контролем над рождением, прерыванием беременности, во-вторых, с поддержанием и улучшением биологического развития человека, клонированием, пересадкой тканей или органов, и в-третьих, с завершением человеческой жизни, с пассивной или активной эвтаназией и связанными с этим вопросами[5] .

Точнее говоря, исследование этих вопросов составляет предмет биомедицинской этики, потому что биоэтика относится ко всему живому и исследует отношения человека со всем живым миром. Но так как биомедицинская этика представляет собой важнейший раздел биоэтики, мы часто и называем её просто биоэтикой. Кроме того, многие распространяют компетенцию этой науки и за пределы одушевлённого мира, включая в неё уже всю окружающую среду и рассматривая все вопросы жизни человека в окружающей среде. Эти вопросы непосредственно связаны с различными отраслями жизни и деятельности человека.

Список литературы

1. Глобализация и глобальность: химера и истина. – М., 2005.

2. Иванюшкин И.А. Размышления о феномене биоэтики. – М., 2004.

3. Мандзаридис Г. Христианская этика. – М., 2005.

4. Тищенко П.Д. Биоэтика. // Этика. – М.: Гардарика, 2001.

5. Этика. / Под ред. Р.Г. Апресяна и А.А. Гусейнова. – М.: Гардарика, 2001.

[1] Этика. / Под ред. Р.Г. Апресяна и А.А. Гусейнова. – М.: Гардарика, 2001.

Содержание
Прикрепленные файлы: 1 файл

Биоэтика.doc

БИОЭТИКА, ЕЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ …………………………………………6

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ……………………………12

Биоэтика – это широкая область междисциплинарных научных исследований. Биоэтика, или этика жизни, является разделом этики. Биоэтика определяет, какие действия по отношению к живому с моральной точки зрения допустимы, а какие недопустимы.[2, стр. 4]

Биомедицинская этика – это этико- прикладная дисциплина, которая занимается изучением нравственного отношения общества в целом и профессионалов( биологов, медиков) к человеку, к его жизни, здоровью, смерти и которая ставит перед собой задачу сделать заботу о них приоритетным правом каждого человека. Биомедицинская этика касается таких вопросов, как взаимоотношения человека и современных достижений биологии, медицины, биотехнологии, генной инженерии; она рассматривает проблемы здоровья и болезни, лечения и выздоровления, жизни и смерти, а также этические аспекты проведения биомедицинских исследований. [3, стр. 19]

Предметом изучения биоэтики являются быстро накапливающиеся достижения естествознания, в первую очередь биологии и медицины, глубокое их исследование и определение степени опасности в настоящем и будущем при их приложении к человеку и обществу в целом. Конечная цель биоэтики - разработка мер морального, а чаще законодательного характеpa, которые оградили бы каждого конкретного человека и человечество от нежелательных или губительных последствий внедрения новых и, к сожалению, не всегда до конца выверенных биологических и медицинских достижений.

В узком смысле понятие биоэтика обозначает весь круг этических проблем во взаимодействии врача и пациента. Неоднозначные ситуации, постоянно возникающие в практической медицине как порождение прогресса биологической науки и медицинского знания, требуют постоянного обсуждения как в медицинском сообществе, так и в кругу широкой общественности.

В широком смысле термин биоэтика относится к исследованию социальных, экологических, медицинских и социально-правовых проблем, касающихся не только человека, но и любых живых организмов, включённых в экосистемы, окружающие человека. В этом смысле биоэтика имеет философскую направленность, оценивает результаты развития новых технологий и идей в медицине и биологии в целом. [5, стр. 13]

В начале третьего тысячелетия стало очевидно, что бурное развитие научно-технического прогресса, отрицательно отразилось на состоянии окружающей среды. Лишь в последние десятилетия, когда природа стала жестоко мстить человечеству за причиненный ей ущерб, мы начали пытаться анализировать свои поступки и пересматривать моральные ценности. Жить в гармонии с природой и уважать любое проявление жизни на Земле-вот необходимые условия для дальнейшего развития человеческого общества. Стремление человека найти обновленную систему моральных ориентиров, духовный потенциал, на который можно было бы опираться как в процессе развития науки и технологий, так и в обыденной жизни, воплотилось в новой сфере человеческого знания - биоэтике.

Сегодня биоэтика – это не только наука, но и уникальная форма мировоззрения, предполагающая определенное нравственное отношение человека к окружающему миру, его представление о нем и о своем месте в этом мире.

БИОЭТИКА, ЕЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

Биоэтика представляет собой важную точку философского знания. Формирование и развитие биоэтики связано с процессом трансформации традиционной этики вообще и медицинской этики в частности. Оно обусловлено прежде всего резко усиливающимся вниманием к правам человека (в медицине это права пациента, испытуемого и т.д.) и созданием новых медицинских технологий, порождающих множество острейших проблем, требующих юридического и морального регулирования.

Развитие биоэтики обусловлено тем, что в современном мире медицина претерпевает процесс цивилизационных преобразований. Она становится качественно иной, не только более технологически оснащенной, но и более чувствительной к правовым и этическим аспектам врачевания. [1, стр. 24]

Впервые термин употребляется Bioethics использовался Fritz Jahr в 1927 году. В 1969 год упоминался у американским онкологом и биохимиком В.Р.Поттером для обозначения этических проблем, связанных с потенциальной опасностью для выживания человечества в современном мире. Первое упоминание термина в медицинском журнале относят к 1971 году.

Позже биомедицинская этика формируется как учебная дисциплина в медицинских вузах. К вопросам биоэтики обращались и обращаются мыслители разных направлений. Например, известный японский специалист по истории буддизма Накамура Хадзимэ (1912—1999) в своих работах не раз касался проблем биоэтики. [4, стр. 93]

Биоэтика родилась, чтобы обслуживать две связанных между собой цели: теоретическую и практическую. Первая цель - дать теоретическое описание этически правильного поведения для врачей, медсестер и ученых-биомедиков. Вторая цель - подготовить экспертов, которые смогли бы впоследствии направлять других. [6, стр. 31]

Цель биоэтики в воспитании граждан, которые:

- умеют видеть взаимосвязь между человеком и человеком, между людьми и другими живыми существами;

- осознают равноправие и равноценность всего живого;

- с уважением относятся к жизни, внутренней ценности, чувствам и особенностям людей и других живых существ;

- проявляют интерес и понимание роли, которую различные формы жизни играют в экосистемах;

- адекватно оценивают влияние человеческой деятельности на жизнь всего живого;

- способны вникать в сущность разных учений о животных и их видах, при этом критически относятся к тому, как краткосрочные человеческие интересы могут повлиять на их развитие;

- проявляют милосердие, оказывают помощь живым существам, которые подвергаются несправедливому отношению, и испытывают к ним сострадание;

- критически относятся к аргументам, с помощью которых оправдывается современная эксплуатация животных;

- интересуются современными достижениями биологии и медицины, обращая внимание на этические аспекты их использования;

- с уважением и состраданием относятся к людям с физическим или психическим неблагополучием;

- разделяют принцип ответственности за сохранение своего здоровья и здоровья других живых существ;

- развивают в себе качества лидера, чтобы служить примером уважения и справедливости по отношению ко всем видам живых существ;

- принимают на себя ответственность за этичное поведение по отношению к природе и ее составляющим; [2, стр. 7]

Поставленная цель - это воспитание такого человека, который умел бы видеть долгосрочные перспективы человеческой деятельности как для людей, так и для животных и всей планеты предполагает решение следующих задач:

- изучить влияние антропоцентризма на все живые существа и биосферу в целом;

- установить статус животного в современном мире;

- понять этические аспекты концепций прав животных, оснований их нарушения и дискриминации животных по видовому признаку;

- проанализировать последствия эксплуатации животных людьми и значение истребления природы для животных;

- выявить взаимосвязь между жестокостью к людям и жестокостью к животным;

- научиться воспринимать природу как морального партнёра (субьекта) признавая равноправие и равноценность всего живого;

- быть готовым признать ответственность человека за внедрение новых технологий, включая разработки в области биологии, медицины, биотехнологии, генной инженерии;

- уметь анализировать моральность поступков человека, стоящего перед выбором между безнравственным и экологически ответственным поведением по отношению к природе;

- мотивировать себя на проявление гуманности и милосердия к уязвимым группам населения, животным, растениям;

- знать свои права и обязанности как основу принятия решений в ситуациях жизненного выбора;

- осознавать свою личную ответственность за сохранение Жизни на Земле.

Основная задача биоэтики — способствовать выявлению различных позиций по сложнейшим моральным проблемам, которые лавинообразно порождает прогресс биомедицинской науки и практики. Задачами этой контрольной работы являются: рассмотреть место биоэтики в современной науке, изучить принципы и идеи, а также выявить значение биоэтики как науки.

Биоэтика рассматривает все вопросы классической и новейшей врачебной этики в отношении человеческой жизни. Причиной, которая вызвала чрезмерный интерес к биоэтике - это стремительное развитие биологии и применение её разработок в медицине. Так что биоэтика предстаёт как расширенная разработка медицинской этики, и в центре её внимания стоят вопросы, поднятые главным образом под влиянием биологии на современную жизнь с использованием новейших медицинских технологий в течение всей жизни человека, начиная с самого его рождения до кончины.

Специально биоэтика исследует моральные вопросы, которые связаны, во-первых, с искусственным оплодотворением, лечением бесплодия, дородовыми исследованиями плода, контролем над рождением, прерыванием беременности, во-вторых, с поддержанием и улучшением биологического развития человека, клонированием, пересадкой тканей или органов, и в-третьих, с завершением человеческой жизни, с пассивной или активной эвтаназией и связанными с этим вопросами.

Сегодня биоэтика является достойной альтернативой "научной" парадигме, той концепции образования, которой присущи стремление к структурно-функциональному анализу, бинарности, технизации мышления. В течение последних 20 лет в развитых странах мира биоэтика является одной из важных составляющих высшего образования медиков, биологов, философов, социологов. "Этика жизни" рассматривается как попытка расширения пред- и постдипломного образования до горизонта осмысления глобальных проблем человечества, своеобразная подготовка новой генерации к комплексному восприятию возникающих этических проблем в эру технологий и стихийных рыночных отношений, глобализации и интернационализации экономики, политики, образования и пр. Биоэтика становится мировоззренческим основанием, идеей и духом нового образования - она призывает творить новые этические смыслы и принципы, исходя из главной ценности - ценности Жизни и всего живого на земле. Следуя этой цели, биоэтика воспитывает уважение к плюрализму мнений, взглядов, установок, признает важным отсутствие догматичности в изложении материала, учит преодолевать собственные предубеждения и предрассудки. Она выступает как основание нового образования: "уважение к жизни" призывает к живым дискуссиям, обсуждению конкретных этических ситуаций и дилемм, апеллирует к нравственной позиции самого студента, его собственному отношению к проблеме.

Предметом изучения биоэтики является рассмотрение и разрешение спорных этических проблем, которые могут возникнуть в процессе медицинской практики, во время выполнения биомедицинских исследований и экспериментов, или в случае комбинации этих видов профессиональной деятельности.

Задачами изучения биоэтики являются:

биоэтические основы профессиональной деятельности врача;

модели взаимоотношений между врачом и пациентом;

биоэтические аспекты основ общения больного с персоналом лечебных заведений и семьёй;

медико-этическая роль и ответственность среднего и младшего медицинского персонала;

принципы конфиденциальности (врачебная тайна), их медико-этические и правовые аспекты;

морально-этические принципы правдивости и информированного согласия;

медико-этические и правовые аспекты врачебной ошибки;

медико-этические и правовые аспекты ятрогении в клинической практике;

медико-этические проблемы в акушерстве и гинекологии;

медико-этическая и правая оценка искусственного аборта;

биоэтические проблемы использования новых репродуктивных технологий;

медико-этические и правовые проблемы в неотологии и педиатрии;

медико-этические и правовые проблемы в психиатрии и неврологии;

медико-этические и правовые проблемы профилактики, диагностики и лечения ВИЧ – инфицированных, лиц с туберкулёзом, венерическими и инфекционными заболеваниями;

медико-этические и правовые проблемы в хирургии и онкологии;

медико-этические и правовые проблемы реаниматологии;

биоэтические и правовые проблемы трансфузиологии, трансплантологии и регенеративных технологий;

биоэтические и правовые проблемы клинических исследований лекарственных препаратов и медицинских технологий;

биоэтические проблемы при проведении опытов на животных;

биоэтические нормы при проведении биомедицинских научных исследований;

биоэтические проблемы контроля генетических технологий и модификаций природы человека;

биоэтические аспекты генетических исследований, медико-генетического консультирования;

биоэтические проблемы клонирования человека и животных;

медико-этическая оценка генной инженерии;

медико-этическая проблема умирания и смерти, оценка самоубийства;

медико-этическая та правовая оценка пассивной и активной эвтаназии.

Особенности биоэтики

Как любая область знания биоэтика имеет свои особенности:

междисциплинарный характер биоэтики определяется тем, что она существует на пересечении философского, медицинского, естественнонаучного, гуманитарного, теологического, юридического, обыденного дискурсов;

публичность биоэтики предполагает участие в биоэтических дискуссиях не только профессионального сообщества ученых и медиков, но и философов, юристов, теологов, политиков, экономистов, пациентов и членов их семей, других представителей общественности;

нормативность биоэтики предполагает исследование специфики общечеловеческих моральных ценностей в их приложении к медицинской практике и новым ситуациям, возникающим вследствие прогресса в области биомедицинских технологий;

институциональность биоэтики заключается в том, что она выступает не только как область знаний, но и как социальный институт. Для решения биоэтических проблем, сопровождения биомедицинских исследований создаются этические комитеты, которые представляют собой многоуровневую сеть общественных, государственных и международных организаций. Этические комитеты существуют при научно-исследовательских учреждениях и больницах, профессиональных объединениях (врачебных, сестринских, фармацевтических), государственных органах, международных организациях (ЮНЕСКО, ВОЗ, Совет Европы и др.).

К основным проблемам изучения биоэтики относится следующие:

– общетеоретические проблемы: выявление специфики общечеловеческих моральных ценностей добра, сострадания, долга, совести, свободы в деятельности ученого и врача; разработка этических принципов и норм биоэтики; определение сущностных характеристик жизни и смерти;

– институциональные проблемы: анализ деятельности этических комитетов, моральных аспектов функционирования и развития современных систем здравоохранения и др.

Предмет и теоретические основы нооэтики

Как и В.И. Вернадский, современные ученые рассматривают ноосферу как новую, высшую ступень эволюции биосферы, связанную с возникновением и развитием в ней человечества. Познавая законы природы и совершенствуя технику, человечество постепенно начинает оказывать существенное воздействие на ход природных процессов. Ноосфера, которая сформировалась на планете Земля, приобрела тенденцию к постоянному расширению, превращаясь уже в особый структурный элемент космоса.

В ХХ столетии человечество столкнулось с катастрофическими последствиями научно-технического прогресса — глобальным экологическим кризисом. Это принципиально новый феномен, который поставил под угрозу вопрос физического выживания, продолжения человеческого рода и развития всей цивилизации. Глобальный экологический кризис представляет собой критическую фазу отношений и противоречий между обществом и природой, обусловленных гигантским ростом потребления естественных ресурсов, изменением ландшафтов, созданием новой антропогенной среды и нарушением динамического равновесия в биосфере на различных уровнях ее организации. Стало очевидным, что решение проблемы глобального экологического кризиса связано с решением вопроса совмещения на этической основе целей экономического развития с поддержанием экологического равновесия и ресурсной устойчивости. Медицинскими последствиями глобального экологического кризиса стали новая экологическая патология и новые экологические нозоформы. Возникли философские и мировоззренческие проблемы взаимодействия человека и природы. Психосоциальные аспекты глобального экологического кризиса, существующие на фоне идеологической несостоятельности общества, потребовали психологической и философской поддержки человечества.

К сожалению, в новой реальности прежние биоэтические принципы, методы и теории не являются достаточно адекватными и эффективными. В условиях реализованной ноосферы взаимодействие индивидуума или человечества в целом с объектами живой и неживой природы в большей мере происходит не только прямым, но и непрямым путем через модифицированную биосферу.

Основное требование нооэтики заключается в том, чтобы гуманистические цели всегда преобладали над научно-исследовательскими, коммерческими, необдуманно потребительскими. Следует отметить, что инструментом нооэтики должны стать не ограничительные мероприятия, а формирование нового отношения к природе, чувства персональной и социальной ответственности за состояние био- и ноосферы с тем, чтобы гуманное отношение к природе приобретало такое же моральное значение, как и отношение человека к человеку.

Внедрение нооэтики позволит модифицировать деятельность человека с учетом приоритетов Ноосферы, Биосферы, а в конце концов, и конкретной личности. Основными постулатами нооэтики являются ориентация на полноту жизненного процесса с органическим соединением понимания прошлого, настоящего и будущего, контактом и единением с природой и социальной гармонией. Следование этим постулатам является необходимой предпосылкой сохранения и утверждения жизни на Земле.

Нооэтическая концепция позволяет по-новому оценить такие вызовы XXI столетия, как достижения информатики, медицинской генетики, биобезопасность и биотерроризм, нанотехнологии и робототехника. Согласно мнению большинства ученых, развитие цивилизации в ХХІ веке будут определять именно эти технологии.

С позиций нооэтики можно утверждать, что информатизация, которая привела к созданию всемирной компьютерной сети, обеспечивающей неограниченный доступ к информации и общению, в то же время стала источником глобальных проблем психосоциального характера. Одна из них — это сохранение индивидуальности человеческой личности и человека как элемента биосоциальной структуры. Постоянно увеличивающийся информационный поток постепенно разрушает этнические, национальные и социальные традиции, заставляет человека одновременно жить в разных культурах, позволяет мнимо существовать в виртуальных пространствах. Это постепенно приводит к изоляции личности. Исключительная роль нооэтики состоит в создании общества, основанного на знаниях, способности к творчеству, на взаимодействии разнообразных культур, мировоззрений, образов мышления. В этом основа стабильности глобального социума нашего века, залог дальнейшего развития человечества.

Нооэтика призвана стать этическим компонентом законов развития ноосферы, которые должны продолжить эволюцию биосферы. Решающую роль в этом процессе должно играть объединение науки и этического разума человечества. Развивая теорию В. И. Вернадского о ноосфере, во имя предотвращения глобальной экологической катастрофы нооэтика объединяет три составляющих — научный разум человечества, его нравственный разум и технический прогресс.

Как носителю нравственного императива нооэтике должна принадлежать ведущая роль в решении ноосферных проблем. Необходимо добиться того, чтобы человек знал, как правильно поступить в тех или иных обстоятельствах, и чтобы он не мог, в силу воспитания убеждений, поступить иначе. Если люди хотят сохранить себя, свою природу, свой род, все накопления культуры, то есть собственно весь человеческий мир, то им необходимы не только знания, но и навыки этической оценки окружающей действительности.

Читайте также: