Польза и вред лекарственных препаратов реферат

Обновлено: 30.06.2024

Органы-мишени

Препараты могут стимулировать синтез соляной кислоты в желудке или уменьшать содержание защитной слизи, создавая благоприятные условия для поражения слизистой пищеварительного тракта. Очень популярные (и, кстати, почти незаменимые) нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак и др., снижают синтез фермента, защищающего слизистую желудка, что может приводить к развитию гастрита и язвенной болезни. Раздражают слизистую оболочку органов пищеварения и препараты из группы кортикостероидов.

Иногда из-за приема лекарств, особенно в больших дозах или длительно, страдает печень. Через печеночный барьер проходят все препараты, независимо от пути их введения. Зачастую именно в ней накапливаются и подвергаются метаболизму лекарственные средства, при этом чем дольше они задерживаются в органе, тем выше вероятность его повреждения. Оказывать токсичное действие на печень могут некоторые психотропные препараты, например аминазин, средства на основе ртути и антибиотики.

К довольно частым побочным эффектам следует отнести аллергические реакции — кстати, их вероятность наиболее высока у аллергиков. Гораздо реже страдают нервная система, кроветворение и другие органы и системы.

Как жить и как пить?

Не спать ночами, терзаясь миражом более распространенных неблагоприятных эффектов, тоже не стоит. Требования безопасности, предъявляемые ко всем без исключения лекарствам, одинаковы: польза, полученная от применения, должна быть выше риска потенциального вреда вследствие побочных событий.

Если на фоне приема лекарственного препарата все-таки появились неприятные симптомы, сообщите о них врачу. Он-то и должен принимать решение об отмене препарата (что случается крайне редко) или введении дополнительных средств, призванных смягчить действие основного лекарства. И тем не менее подавляющее большинство побочных эффектов даже не требует коррекции и проходит самостоятельно после окончания курса применения препарата. Главное — применять его с умом.

Современный ритм жизни не позволяет нам уделять много внимания здоровью, на хождение по врачам просто нет времени, а сохранить здоровье хочется как можно дольше. Вот и был найден самый легкий, хотя и сомнительный, путь - самолечение. Все давно привыкли к тому, что практически любое лекарственное средство можно свободно приобрести в аптеке. Выпил таблетку, вроде стало легче - и снова за работу. Но вот о последствиях такого шага мало кто задумывается. Особенно опасны такие эксперименты в отношении детей. Выбрать правильное лекарство может только врач, незаменимыми помощниками в педиатрии являются клинические фармакологи.

Чтобы разобраться в этом вопросе, мы обратились к главному детскому клиническому фармакологу города, кандидату медицинских наук Светлане Владимировне Меньшиковой.

В последние годы во всем мире большое внимание уделяется клинической фармакологии - науке, изучающей действие лекарственных препаратов на организм человека. Эта сложная дисциплина включает в себя множество разделов: кинетику, изучающую движение лекарств в организме, динамику - реакцию организма на введение лекарственного препарата, кроме того, она отслеживает взаимодействие лекарственных средств друг с другом, их побочные действия, а также оценивает клиническую эффективность препаратов, занимается изучением новых лекарственных средств.

Одна из главных задач клинического фармаколога при выборе лекарственного препарата в педиатрии заключается в рационализации лекарственного обеспечения: оно должно быть максимально эффективным, безопасным и доступным по цене. Помимо выбора лекарственной терапии в обязанности клинического фармаколога входит индивидуальное консультирование - оказание помощи лечащему врачу в трудных случаях.

Вмешательство клинического фармаколога требуется при назначении пациенту от пяти и более лекарственных средств: их необходимо рационализировать так, чтобы каждый из них выполнил свою функцию, не вступил при этом во взаимодействие с другими лекарствами и не вызвал побочных эффектов.

Кроме того, клинический фармаколог помогает лечащему врачу подобрать оптимальную схему лечения с учетом индивидуальных физиологических особенностей каждого ребенка, регистрирует и анализирует побочные эффекты, участвует в формировании протоколов и стандартов лечения, разрабатывает лекарственный формуляр, изучает сам и доносит до лечащих врачей информацию о новых лекарственных препаратах.

Итог неразумного применения

Открытие антибиотиков радикально изменило ситуацию с инфекционными заболеваниями. Они буквально творили чудеса, однако в последние годы врачи отмечают устойчивость (резистентность) к противомикробным средствам, которую, к сожалению, остановить пока невозможно.

Инфекции, вызываемые резистентными бактериями, чаще ведут к затяжным заболеваниям, более длительной госпитализации и высокой смертности.

Исследования показали, что 40 - 60 процентов антибиотиков назначается ненадлежащим образом. Их часто применяют при легких инфекциях или при лечении обычной простуды. Резистентность к стандартно используемым антибиотикам является особенно тревожным фактором для детского здоровья. Неправильное применение антибиотиков также увеличивает опасность побочных эффектов. Они могут быть специфическими или вызываться повышенной чувствительностью и аллергическими реакциями. Кроме того, неразумное применение антибиотиков может привести к росту дрожжевых грибков и бактерий, которые с трудом поддаются лечению.

Многие специалисты считают, что антибактериальная эра закончена. Существует теория, что единственным способом борьбы с растущей резистентностью к антибиотикам является создание новых, более эффективных препаратов. Однако реальное решение проблемы заключается в том, чтобы антибактериальные препараты назначались строго по показаниям.

Биологически активные добавки (Бады)

В последнее время БАДы получили весьма широкое распространение. Немаловажную роль в этом играет активная реклама. Но подчас эти рекламные призывы не сопровождаются доказательными данными и исследованиями, а в современной медицине одним из ведущих направлений является именно доказательность.

Если говорить о БАДах, то эти препараты чаще всего сертифицируются как биологический продукт. Никаких сертификатов, кроме гигиенического, они не имеют. А ведь каждое лекарственное вещество, прежде чем выйти на рынок, должно пройти четыре этапа испытаний. БАДы их не проходят, поэтому никто не застрахован от побочных действий, так что спрогнозировать конечный результат просто невозможно.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни принимал лекарственные препараты самостоятельно, полагаясь лишь на совет фармацевта. Но кто задумывался о том, что именно он принимает и как действует данное лекарство? А ведь любой препарат может оказаться ядом в неопытных руках. Самолечение опасно, в каждой конкретной ситуации должен разбираться врач, назначающий препараты, эффективность и безопасность которых подтверждена доказательной медициной.

При многих заболеваниях невозможно обойтись без приема лекарственных препаратов. Хотя побочные эффекты от них в последнее время обернулись серьезной медицинской проблемой — нередко лекарства сами становятся причиной тяжелых заболеваний. Поэтому задача лечащего врача — до минимума свести назначение лекарственных препаратов, активнее использовать другие методы лечения. о том, чем вредны антибиотики и другие часто назначаемые препараты, и какими средствами их можно заменить, рассказывают , профессор Владимир Николаевич Вишнев и профессор Михаил Александрович Шевяков.

Владимир Николаевич, какие побочные действия могут вызвать антибиотики?

Если принимать антибиотики более 5–7 дней, может возникнуть одно из наиболее часто встречающихся осложнений — дисбактериоз кишечника. А если приходится назначать больному несколько курсов антибиотиков, то после их приема приходится еще долгое время восстанавливать микрофлору кишечника и нормальную его деятельность.

В норме в кишечнике имеется два вида микроорганизмов: постоянные и случайные. Постоянные микроорганизмы присутствуют в кишечнике всегда, они способствуют образованию биологически активной пленки, которая защищает слизистую оболочку от воздействия патогенных микроорганизмов. Случайные же микроорганизмы проходят через кишечник транзитом, не задерживаясь. Но при определенных условиях они задерживаются в кишечнике, подавляют развитие нормальной микрофлоры, вызывают дисбактериоз, нарушают структуру слизистой оболочки кишечника, что приводит к синдрому раздраженного кишечника.

Чтобы вылечить дисбактериоз, необходимо восстановить нормальную микрофлору и нормализовать пищеварение. Для этого, как правило, приходится назначать несколько курсов биопрепаратов с соблюдением соответствующей диеты. Биопрепараты назначает лечащий .

При комплексном лечении дисбактериоза следует также использовать лекарственные растения, которые содержат растительную слизь, на которой лучше происходит размножение нужных бактерий. К таким лекарственным растениям относятся трава и корень алтея, трава мальвы, трава просвирника, цетрария, семя льна. Готовят из этих лекарственных растений настой: 2 ст. л. измельченного сырья залить 1 л кипятка. Настаивать ночь в термосе. Пить по ½стакана 4–5 раз в день независимо от еды.

Курс приема совместно с приемом биопрепаратов: 1–2 и более месяцев.

А как часто можно использовать диклофенак, который нередко назначают для лечения остеохондроза?

Диклофенак, а также препараты бруфен, вольтарен, индометацинотносятся к нестероидным противовоспалительным средствам. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее действие, уменьшают боли в суставах и позвоночнике в покое и в движении, утреннюю скованность и припухлость суставов. Эти препараты также назначают для комплексного лечения болей и воспаления в мышцах, при различных невралгиях, при аднексите у женщин, простатите у мужчин, проктите, при травмах и ушибах, головных болях.

Для применения диклофенака и других нестероидных противовоспалительных препаратов имеются противопоказания: эрозии или язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторые виды бронхиальной астмы, анемии, аллергия на аспирин, беременность. Также нельзя эти препараты принимать при заболеваниях или нарушениях функций печени, поджелудочной железы, почек, органов пищеварения, при гипертонической болезни, сердечной недостаточности, после оперативных вмешательств и людям пожилого возраста.

В процессе лечения этими препаратами необходим регулярный контроль функций почек и печени, а также регулярное исследование формулы крови. Поэтому, прежде чем начать лечение этими препаратами, надо хорошенько подумать.

Господь Бог попускает нам болезни, но Он и дает нам огромное количество лекарственных растений, которые могут нам помочь, а не навредить. Существует ряд лекарственных растений, которые оказывают противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее действие, восстанавливают хрящевую ткань сустава, уменьшают его отек и воспаление. К таким лекарственным растениям относятся: кора ивы белой, трава таволги вязолистной, молодые побеги малины, цветы бузины, корень лопуха, корень сабельника, корень окопника и другие.
Настой из трав и цветов: 2 ст. л. измельченного сырья залить 1 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 20 мин., настоять 40 мин.
Отвар из корней, коры и молодых побегов: 2 ст. л. измельченного сырья залить 1 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 30 мин., настоять 60 мин.

Пить настой или отвар по ½ стакана 4 раза в день независимо от еды. Курс приема: 2–3 и более месяцев.

Из этих лекарственных растений, взятых в равных количествах, можно приготовить противовоспалительный фиточай следующего состава: кора ивы белой, трава таволги вязолистной, молодые побеги малины, цветы бузины, корень лопуха, корень сабельника, трава , цетрария.

Способ применения: 2 ст. л. сбора залить 1 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 25 мин., настоять 50 мин. Пить по ½стакана 4–5 раз в день независимо от еды. Курс приема: 2–3 и более месяцев.

Противовоспалительные лекарственные растения уже с первых дней уменьшают боль и воспаление в пораженных суставах. А длительный курсовой прием настоя или отвара этих лекарственных растений позволяет надолго забыть о болях в суставах и позвоночнике. Или, по крайней мере, значительно сократить дозу принимаемых обезболивающих лекарственных препаратов, если у пациента имеется то или иное серьезное заболевание, например, ревматоидный артрит.

Михаил Александрович, целесообразно ли при сезонной аллергии принимать гормональные препараты? Какие побочные эффекты они могут дать?

Для лечения многих аллергических и ревматических заболеваний используют так называемые гормоны — глюкокортикостероиды, способные интенсивно подавлять воспаление в тканях. Они, конечно, эффективны, но длительное применение этих препаратов (преднизолона, гидрокортизона и некоторых других) несет с собой угрозу развития тяжелых побочных эффектов. Так, стероидные гормоны вызывают угнетение функции надпочечников и развитие синдрома Кушинга (избыток гормона кортизола). При этом у больного развивается характерный внешний вид — ожирение с отложением жировой ткани в области задней поверхности шеи, лунообразное лицо с покраснением щек, висящий большой живот. Происходит истончение кожи, отмечаются так называемые стрии (линейные рубцы) и кровоподтеки.

У детей, страдающих синдромом Кушинга, происходит замедление роста и уменьшение длины ног, а у взрослых — уменьшение мышечной массы конечностей (миопатии), снижение минеральной плотности костей (остеопороз).

Также при длительном применении стероидных гормонов отмечают развитие сахарного диабета и лекарственного гепатита, увеличение уровня холестерина в крови и быстрое развитие атеросклероза, повышение артериального давления, возможны нарушения в работе кишечника.

Со стороны зрения типичным побочным эффектом является развитие катаракты (помутнение хрусталика) и глаукомы (повышение внутриглазного давления).

Гормоны абсолютно противопоказаны при некоторых заболеваниях почек и печени, при хронической сердечной недостаточности, при эрозивном гастрите.

Поэтому прежде чем приступить к лечению гормонами, следует хорошенько все взвесить.

Существуют лекарственные растения, которые способствуют выработке собственных гормонов коры надпочечников, например, солодка. Поэтому по возможности следует ее использовать при комплексной терапии бронхиальной астмы, склеродермии, ревматоидного артрита и других болезней.

Из солодки готовят отвар: 1 ст. л. измельченных корней залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 30 мин., настоять 60 мин. Пить по ½ стакана 3–4 раза в день независимо от еды. Курс приема: 1–2 месяца.
Также при аллергии можно готовить настои и отвары из различных трав (см. в № 4(40)).

Михаил Александрович, стрессов, ускоренного ритма жизни многие, даже молодые еще люди, страдают бессонницей. Насколько безопасно принимать сильнодействующие снотворные и успокаивающие препараты — например, феназепам?

Да, у многих городских жителей от постоянного стресса возникает функциональное нарушение центральной нервной системы, которое проявляется в агрессии к окружающим, в повышенной возбудимости и раздражительности, в расстройстве сна. Вот и приходится, чтобы хоть на время успокоить свою нервную систему, принимать транквилизаторы — феназепам, седуксен, реланиуми другие.

Следует знать, что, помимо лекарственной зависимости, транквилизаторы вызывают сонливость, заторможенность, мышечную слабость, головокружение, тошноту, нарушение координации движений, снижение психической и физической активности. Поэтому людям многих профессий их принимать нельзя.

Транквилизаторы также противопоказаны при выраженных нарушениях печени и почек, миастении, различных интоксикациях, в том числе алкогольной, при беременности. Не рекомендуют их также детям и людям преклонного возраста.

Существует большое количество успокаивающих лекарственных растений, и если есть возможность, необходимо использовать именно их. Это корень валерианы, корень пиона, корень синюхи, корень шлемника байкальского, трава пустырника и другие.

Из травы готовят настой: 2 ст. л. измельченного сырья залить 1 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 15 мин., настоять 30 мин. Пить по ½стакана 3–4 раза в день независимо от еды, преимущественно во вторую половину дня, вечером и на ночь.

Из корней готовят отвар: 2 ст. л. измельченного сырья залить 1 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 30 мин., настоять 60 мин. Пить по ½стакана 3–4 раза в день независимо от еды, преимущественно во вторую половину дня, вечером и на ночь.

Владимир Николаевич, сейчас усиленно рекламируются витамины. Нужно ли их принимать в летний период, когда на столе изобилие ягод, фруктов и овощей?

В настоящее время существует множество синтезированных витаминов, которые активно рекламируются и продвигаются на фармацевтическом рынке. Однако мало кто задумывается, что их употребление — это почти то же, что употребление генетически модифицированных овощей и фруктов. Пользы мало, а вот вреда может быть очень много. Это и аллергия, и нарушения функции печени и почек, и патологические изменения в кишечнике, и ухудшение состояния кожи и слизистых, и многое другое.

Наши предки даже в зимнее время года редко болели простудными болезнями. Потому что ели натуральные, выращенные на своей земле овощи, фрукты, хлеб, бобовые. Собирали ягоды и грибы в лесах, заготавливали на зиму квашеную капусту, богатую витамином С.

Заготавливали, сохраняли всю зиму и ели плоды брусники, клюквы, шиповника, рябины, калины, черной смородины, которые содержат великое множество натуральных витаминов и минералов. Готовили из них различные снадобья и напитки. Также наши предки очень любили русскую баню, где выгоняли из организма разную простудную хворь.

И в наше время все эти плоды и ягоды доступны, и не надо про них забывать. Заготовки на зиму всегда были и будут лучшим источником витаминов. Также из ягод и плодов можно готовить витаминные настои. К примеру, настой из шиповника: 3–4 столовых ложки плодов залить 1 л кипятка. Настаивать в термосе ночь. Пить по ½-1 стакану 2–3 раза в день независимо от еды, в течение всей зимы и ранней весной.

В летний период надо не лениться, а выезжать в поле, в лес, в луга. Изучать Богом данные нам лекарственные растения, собирать их, сушить впрок и в течение всего года использовать для лечения различных заболеваний. Собирающий во время лета — сын разумный, спящий же во время жатвы — сын беспутный (Притч. 10, 5).

Получить медикаментозное осложнение вместо лечебного эффекта чаще всего можно после приёма антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, обезболивающих, транквилизаторов, гормональных средств; даже витаминных и минеральных комплексов, а также биологически-активных добавок. До 20 процентов людей имеют индивидуальную непереносимость тех или иных лекарств, чувствительность к препарату может вырасти, даже если в предыдущий раз лекарство не вызывало отрицательной реакции. В лекарствах, состоящих из нескольких компонентов, их токсическое действие может суммироваться.

Как проявляется вредное действие лекарств?

Чтобы представить это, можно просто внимательно прочитать аннотацию к любому популярному средству, например, для снижения артериального давления или лечения артрита. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, анафилактический шок (в лучшем случае - кожные реакции), тромбоз, бессонница или, наоборот, сонливость, нарушения ритма сердца, токсическое поражение печени, нарушение функции почек - далеко не полный перечень эффектов, которые могут проявляться от неправильно назначенного, неверно принятого или вообще не нужного лекарства.

Почему лекарство может так подействовать?

Зная, что лекарство может быть ядом, вспомним, как они действуют. Эти чужеродные для организма вещества инактивируют ферменты и витамины, влияют на синтез белков и расходование энергетических веществ, действуют на клеточном уровне. В условиях дефицита витаминов и недостаточного количества питательных веществ лекарства более токсичны.

Как же нужно лечиться, чтобы не заболеть еще больше?

Свести к минимуму самолечение;
Не следовать слепо рекламе;
Сообщать врачу о ранее реакциях на лекарства и о препаратах, принимаемых по рекомендации других врачей;
Строго соблюдать дозировку, время приема;
Питание во время приема лекарств должно быть полноценным, обогащенным витаминами.

Помня, что множество современных лекарств созданы, чтобы убрать симптом (боль, спазм, температуру, кашель, понос или запор, повышенное или пониженное давление), но никак не ликвидировать его причину, необходимо больше внимания уделить своему образу жизни. Наладить режим сна и питания, достаточно двигаться и бывать на свежем воздухе, научиться расслабляться и чередовать нагрузку. Тогда потребность в использовании лекарств может и не возникнуть.

Читайте также: