Организация реабилитационной службы за рубежом реферат

Обновлено: 30.06.2024

4 Трансформация понятия социальной реабилитации в ходе времени Со временем, особенно после Второй мировой войны, исключительно медицинская модель социальной реабилитации начинает преодолеваться социальной моделью. Дело в том, что в связи с увеличением психических и соматический заболеваний, появлением детей с генетически обусловленными дефектами, увеличением пострадавших от несчастных случаев и, как следствие всего этого, увеличением реального и потенциального контингента потребителей реабилитационной помощи, возникла необходимость перехода от пассивной медицинской модели реабилитации к активной социальной модели, наплавленной на ресоциализацию и реинтеграцию данных групп населения в социум. Социальная реабилитация как процесс восстановления здоровья, профессиональной деятельности, возвращения людей к труду и к общественной жизни, завоевывает сторонников среди ученых и общественных деятелей во многих странах мира. Создаются специализированные реабилитационные учреждения для отдельных категорий больных и инвалидов.

5 Признание необходимости реабилитации В 1950 году вопросы реабилитации рассматриваются в Организации Объединенных Наций (ООН). В 1958 г. создается международная система организации реабилитации. В США, Англии, Франции, Канаде, Германии и Польше, создаются реабилитационные центры. В этом же году проходит первое заседание Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), где отмечается о необходимости реабилитации для уменьшения негативных физических, психических и социальных последствий заболеваний.

6 Мировое признание эффективности социальной реабилитации Очевидные положительные результаты комплексной реабилитации приносят ей всемирное признание. В 1960 году создается международное общество по реабилитации инвалидов, которое охватывает более 60 стран всех континентов, является членом ВОЗ и сотрудничает с ООН, ЮНЕСКО и Международным рабочим бюро (МБР). В этом же году на Всемирном конгрессе по реабилитации в Нью-Йорке, а также на конгрессах в Лейпциге (1958) и Дрездене (1962) обсуждается вопрос о необходимости реабилитации не только инвалидов, но и лиц, после разных заболеваний и травм. В 1961 году Варшавская медицинская академия одной из первых в мире открывает кафедру и клинику реабилитации. Подобные учреждения открываются также в Англии, Дании и других странах.

7 Формирование подхода к человеку, как к биопсихосоциальному существу В 1969 году на Международном конгрессе по реабилитации в Дублине принимаются специальные директивы о социальном компоненте реабилитации. Подход к человеку как к биопсихосоциальному субъекту, существующему в конкретной социокультурной среде явился основой концепции социальной реабилитации, охватывающей не только социальные, социально-психологические и др. аспекты жизни человека, но и социокультурные условия его жизнедеятельности.

8 Комплексный подход к осуществлению мероприятий социальной реабилитации В 1981 г. в Сингапуре проходит Всемирный конгресс общества инвалидов, результаты которого кладутся в основу Всемирной десятилетней (1983 – 1992) программы действий, принятой Генеральной Ассамблеей ООН (резолюция от декабря в 1982 г.). Программа деятельности предусматривала целый ряд направлений реабилитации: раннее обнаружение патологии, медицинское обслуживание, консультирование, оказание помощи в социальной сфере, подготовку к самостоятельному индивидуальному уходу, независимому образу жизни, обеспечение вспомогательными техническими средствами, средствами передвижения, социально бытовыми приспособлениями, услуги в области образования, восстановления профессиональной трудоспособности. Все последующие документы так или иначе включали в себя данные направления социальной реабилитации.

Содержимое работы - 1 файл

Весь курсовик.doc

апелляцию к личности клиента;
его партнерство с социальным работником в реализации целей реабилитации;
разносторонность усилий, направленных на различные сферы жизнедеятельности инвалида и на изменение его отношения к себе и своему недугу;

единство воздействий биологических (медикаментозное лечение, физиотерапия и т.д.) и психосоциальных (психотерапия, трудовая терапия и др.) факторов;
определенную последовательность — переход от одних воздействий и мероприятий к другим.

Целью реабилитации больных и инвалидов должна быть не только ликвидация болезненных проявлений, но и выработка у них качеств, помогающих более оптимально приспособиться к окружающей среде. В этой связи особое значение при проведении реабилитационных мероприятий приобретает экспертиза трудоспособности и рационального трудоустройства. Такое восприятие реабилитации позволило М.М. Кабанову определить ее как динамическую систему взаимосвязанных компонентов (медицинских, психологических, социальных), направленных на достижение конечной цели (восстановление статуса личности) особым методом, стержневым содержанием которого является обращение (апелляция) к личности больного.

При проведении реабилитационных мероприятий необходимо учитывать психосоциальные факторы, приводящие в ряде случаев к эмоциональному стрессу, росту нервно-психической патологии и возникновению так называемых психосоматических заболеваний, а зачастую — проявлению девиантного поведения. Биологические, социальные и психологические факторы, взаимно переплетаются на различных этапах адаптации больного к новым условиям жизнеобеспечения.

При разработке реабилитационных мероприятий необходимо учитывать как медицинский диагноз, так и особенности личности в социальной среде. Этим, в частности, объясняется необходимость привлечения к работе с инвалидами социальных работников и психологов в самой системе здравоохранения, ибо граница между профилактикой, лечением и реабилитацией весьма условна и существует для удобства разработки мероприятий. Тем не менее реабилитация отличается от обычного лечения тем, что предусматривает выработку совместными усилиями социального работника, медицинского психолога и врача, с одной стороны и клиента и его окружения (в первую очередь семейного) — с другой стороны, качеств, помогающих оптимальному приспособлению клиента к социальной среде. Лечение в данной ситуации — это процесс, больше воздействующий на организм, на настоящее, а реабилитация больше адресуется личности и как бы устремлена в будущее.

Таким образом, социальный работник обязан учитывать, что реабилитация — это не просто оптимизация лечения, а комплекс мероприятий, направленных не только на самого клиента, но и на его окружение — в первую очередь на его семью. В этой связи важное значение для реабилитационной программы имеют групповая (психо)терапия, семейная терапия, трудовая терапия и терапия средой. Терапия как определенная форма вмешательства (интервенции) в интересах клиента может быть рассмотрена как метод лечения, влияющий на психические и соматические функции организма; как метод влияния, связанный с обучением и профессиональной ориентацией; как инструмент социального контроля; как средство коммуникации. В процессе реабилитации происходит изменение ориентации — от медицинской модели (установка на болезнь) к антропоцентрической (установка на связь индивида с социальной средой). В соответствии с этими и решается, кем и какими средствами, а также в рамках каких государственных учреждений и общественных структур должна осуществляться терапия.

2.2. Формы и методы социальной работы с инвалидами за рубежом.

В развитых странах за рубежом уже сложились определенные стандарты, формы и методы работы с инвалидами. Естественно, в каждой стране существуют свои особенности оказания помощи данной категории населения, обусловленные национальным своеобразием, социально-экономическими условиями, психолого-педагогическими традициями, ориентацией на определенные научные подходы. Однако, можно выделить и некоторые общие тенденции, которые необходимо учитывать при создании системы оказания помощи такой группе лиц.

Во-первых, это максимально возможная интеграция человека с ограниченными способностями в общественную жизнь.

Во-вторых, направленность на раннюю диагностику нарушений и их лечение.

В-третьих, индивидуальный подход к реабилитации и абилитации в каждом конкретном случае.

В настоящее время создается и разрабатывается ряд программ, учитывающих данные тенденции. Одна из таких программ, предложенная ООН, - это Реабилитация, базирующаяся на непосредственном окружении (РНБО). Она определяется как "стратегия развития общества, проводимая с целью реабилитации, уравнивания возможностей и социальной интеграции всех инвалидов. Ее цели: изменить положение дел в этой области, проводить обучение с вовлечением правительства и общественности; разработать систему, способную оказать помощь всем нуждающимся инвалидам". Суть РНБО заключается в том, семья и непосредственное окружение, освоив некоторые основные реабилитационные навыки, а также сам инвалид способны самостоятельно осуществлять реабилитацию. Безусловно, им оказывается помощь и поддержка соответствующих учреждений систем здравоохранения, образования, занятости и социальной защиты.

В США действует программа "Инклюжен". Ее основы были заложены "Реабилитационным Актом" (закон № 93-112, 1973г.) и законом об обучении детей-инвалидов (1974-1975гг.), в которые было внесено несколько поправок и дополнений со временем. В 1980-е гг. в Америке начался процесс постройки новых зданий и перестройки старых с учетом потребностей различных категорий инвалидов. Для этих целей правительством выделялись дополнительные финансовые средства и, в то же время, налагались жесткие санкции за нарушение принятых стандартов. Для изменения у граждан отношения к инвалидам проводилась продуманная и разработанная психологами и другими специалистами кампания в средствах массовой информации, и большую роль в этом сыграли и религиозные организации. Таким образом, инвалиды получили доступ ко всем сферам жизнедеятельности общества, при этом изменилось восприятие их здоровыми людьми.

По всей стране стали появляться общественные организации и клубы для инвалидов, а также различные фонды. Хотелось бы отметить, что в США именно специализированные фонды и организации осуществляют значительную часть услуг, положенных ребенку со специфическими потребностями по закону, за финансовые средства, предоставленные муниципалитетом.

Говоря о социальном обеспечении в Соединенных Штатах, необходимо отметить, что инвалидам обеспечивается медицинское обслуживание, выплата пособий и компенсаций, жилищно-бытовое устройство и доставка в учебные заведения, бассейн и т.п., которую осуществляют социальные службы. Используется и такой вид социального обслуживания, как надомные услуги.

Итак, можно было убедиться, что в США функционирует отлаженная система оказания помощи инвалидам, которая охватывает все сферы жизнедеятельности и способствует максимально возможной интеграции их с особыми потребностями в общество, а также обеспечивает принятие таких людей обществом. Немаловажную роль при осуществлении социальной работы играет комплексный поход и участие целого ряда специалистов из различных областей знаний в разработке программ.

В Великобритании помощь инвалидам, в том числе и детям-инвалидам, оказывают 3 группы организаций: частные владельцы домов, обеспечивающих уход за определенную плату; общественный сектор; местные власти, которые обеспечивают большую часть социальных услуг.

Социальные службы оказывают помощь на дому, в дневных центрах, интернатах или дневных школах. В перечисленных учреждениях при работе с людьми с нарушенным интеллектом особое внимание уделяется обучению навыкам общения, правилам поведения на улице, в общественных местах, для чего организуются специальные прогулки. Для подростков с умственной отсталостью функционируют центры профессиональной подготовки.

Для детей-инвалидов и больных детей при госпиталях организуются специальные отделения трудотерапии. Трудотерапевты в области педиатрии ставят своей целью "развитие у детей оптимального уровня независимости в повседневной жизни с точки зрения физической, психической и социальной".

Социальный работник из Департамента социальных служб в Великобритании оказывает помощь в виде совета, поддержки и консультирования по личным делам инвалида и его семьи; помогает в разработке индивидуальных программ реабилитации, которые согласовываются с клиентом и его семьей; организуют нормальную, интересную культурную жизнь инвалида вне дома и т.п. Департамент может предоставить необходимое оборудование взаймы, выделить дотацию, оказывать помощь по телефону и другим видам связи.

В Великобритании так же существуют частные реабилитационные фирмы, которые по заказу инвалида могут предоставить любое оборудование.

Для работы с людьми с нарушениями интеллекта в ряде стран, преимущественно Скандинавских, организуются дома, в которых проживает не более 30 человек. В них создается обстановка, максимально приближенная к семейной. Специалисты проводят наблюдения, определяют методы лечения и реабилитации, разрабатывают индивидуальные программы обучения.

Интересен опыт работы за рубежом с онкологическими больными. Почти во всех западноевропейских странах и в США функционируют Хосписы, некоторые из них оказывают помощь людям с определенными заболеваниями, другие - всем нуждающимся умирающим людям.

Деятельность социального работника, в основном, направлена на поддержание необходимого материально-бытового уровня семьи, помощь в оформлении документов на получение денежных пособий, страховых выплат и т.д. При необходимости он помогает в улучшении жилищных условий, санитарного состояния жилья, транспортном обслуживании.

При оценке работы соционома отчетом может служить пакет документов (письма, результаты обследования жилищных условий, заявление родителей, ответы официальных органов и др.), полученные в ходе ведения работы по социальной адаптации семьи.

2.3. Социально-трудовая реабилитация инвалидов в Германии.

Реабилитация инвалидов – это система мер, направленных на восстановление их здоровья, нарушенных функций, трудоспособности, возвращение в общественно-полезную и социальную жизнь общества. Реабилитация в настоящее время прочно вошла в практику социального обслуживания большинства стран мира. Важное место в этой системе мероприятий занимает трудовое устройство инвалидов, включающее ряд этапов, начиная с освидетельствования врачами-экспертами, профориентации и подготовки к труду и кончая подготовкой производства к трудоустройству инвалида и контролем его качества.

Наиболее широко и эффективно социально-трудовая реабилитация инвалидов осуществляется в землях Германии, что можно объяснить имевшейся необходимостью преодолеть последствия мировой войны, оставившей после себя много инвалидов. Решением проблем социально-трудовой реабилитации инвалидов в этой стране заняты многие организации: с государственные учреждения, благотворительные агентства, различные общественные и церковные организации.

Общее руководство деятельностью по реабилитации инвалидов в Германии возложено на Федеральное управление по труду, которое организует обследование инвалидов, обучение, переобучение, трудоустройство. Фонды на материальное обеспечение, в том числе и на реабилитацию, формируются за счет взносов из заработной платы трудящихся и взносов предпринимателей. Услуги, предоставляемые инвалидам при проведении профессиональной подготовки, включают в себя:

Сегодня российские граждане, перенесшие травмы и заболевания и нуждающиеся в реабилитации, первым делом стараются найти подходящий реабилитационный центр за рубежом. Многие люди даже не рассматривают в качестве альтернативы российские клиники восстановительного лечения. Почему так происходит и что же лучше: реабилитация за границей или в собственной стране? В этой статье мы попробуем найти ответы на эти значимые вопросы.

Конечно, культура восстановительного лечения после перенесенных травм и заболеваний за рубежом развита намного больше, чем в России. Это сложилось исторически. В Советском Союзе уделяли серьезное внимание реабилитации военнослужащих, получивших ранения в горячих точках планеты, и высокопоставленных чиновников всех министерств и ведомств. В широкие массы программы реабилитации практически не внедрялись и врачи зачастую расписывали своим пациентам, как нужно восстанавливаться у себя на дому: составляли диетические рекомендации, советовали где и как отдохнуть и какие препараты стоит принимать регулярно. Такую ситуацию можно и сейчас наблюдать в большинстве российских поликлиник и больниц.

Реабилитация за рубежом: что, где и почем

Самыми популярными реабилитационными турами за границу для россиян являются поездки по трем направлениям: Израиль, Германия и США. За ними следуют Швейцария, Австрия, Франция, Великобритания и далее по списку европейских стран.

Реабилитация за границей практически везде существует в комплексной форме, чего нельзя повсеместно встретить в России. Комплексный подход в реабилитации пациентов означает, что в программе восстановительного лечения используется междисциплинарный подход и методики из разных областей знаний, задействованы врачи, психологи, педагоги, медицинский персонал, диетологи и повара, индивидуально подобран режим питания, отдыха, занятий, медикаментозного и физиотерапевтического лечения и т.д.

Комплексная реабилитация за рубежом сочетает в себе элементы различных терапий и санаторного лечения, организации досуга и целенаправленной обучающей трудовой деятельности.

Целью реабилитации является пробуждение внутренних резервов организма, восстановление утраченных функций, социальная и психологическая адаптация человека.

Во-первых , социальная и психологическая адаптация будет затруднена или невозможна в условиях инородной культурной и языковой среды, если вы не владеете иностранным языком и/или не принимаете чужую культуру.

Во-вторых , трудовая адаптация будет происходить с учетом условий страны пребывания, что может оказаться неприемлемым и с точки зрения ментальности, и, попросту, по причине разной организации рабочих мест за рубежом и у нас на родине. То же можно отнести и к другим видам человеческой адаптации.

В-третьих , климатические условия хотя и могут соответствовать рекомендованным лечащими врачами, но сама резкая перемена климата, температурных режимов и/или часовых поясов может продлить время реабилитации за счет периода акклиматизации, либо вообще быть нежелательна при тех или иных последствиях перенесенных травм и заболеваний.

В-четвертых , сложности с переездом и размещением сопровождающих лиц, родственников, возможно, переводчиков. Помимо того, что организация переезда и сам переезд в другую страну – дело весьма хлопотное, – оно кроме затраченного времени и нервных потерь ведет к дополнительным затратам, которые в другом государстве могут быть значительными.

В-пятых , стоимость реабилитации в зарубежных центрах всегда выше, чем в отечественных. Так, в Германии средняя цена восстановительного лечения в среднем реабилитационном центре составляет 800–1000 евро в день, а в Швейцарии или Великобритании еще дороже.

Итак, приняв во внимание все вышеперечисленные недостатки реабилитации за рубежом, подведем некоторый итог:

Резкая смена климатических, температурных, культурных условий нивелирует сам комплексный подход, поскольку перемещение человека из привычной для него среды в новую социокультурную обстановку не способствует, а наоборот – препятствует его полной адаптации.

Дополнительные траты на переезд и размещение значительно удорожает реабилитационную программу, в то время как эти деньги можно было бы потратить с большей пользой, скажем, на покупку средств реабилитации и оборудования для домашнего использования.

Реабилитационные центры в России

Как уже говорилось, в нашей стране образовалось достаточное количество различных реабилитационных центров, среди которых можно и нужно подбирать подходящий вам вариант. Для этого нужно:

Выбирая реабилитационный центр, помните, что даже за меньшие деньги вы сможете получить в России восстановительное лечение, которое соответствует самым строгим мировым стандартам.

История социальной работы с древности и до наших дней аккумулирует в себе опыт многих поколений стран и народов. Изучение этого опыта показывает, что социальная работа как система деятельности со временем видоизменятся. Ей свойственны не только количественные, но и качественные перемены. Как и все другие сферы человеческой жизнедеятельности, социальная работа развивается и совершенствуется. В основе ее прогресса лежат ее объективные и субъективные факторы. Каждому конкретно-историческому этапу развития социальной работы соответствуют свои концептуальные основы и своя практическая стратегия. Конец 20-го начало 21-го века в России и в мире в целом характеризуется тем, что на смену идеологии и практики социального призрения приходит идеология и практика социальной реабилитации.

Файлы: 1 файл

REFERAT_tema_1 (1).docx

Министерство образования и науки Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Ярославский государственный педагогический университет

Тема: История становления отечественной и зарубежной практики социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями.

Выполнили: Григорьева В.В.

Преподаватель: Шелия А.В.

ВВЕДЕНИЕ.

Новая стратегия социальной работы вовсе не означает, что идеология и практика социального призрения отвергается полностью. Социальное призрение остается необходимостью и в дальнейшем. Но уже сегодня абсолютизация этого подхода не имеет оправдания. Дело в том, что социальное призрение акцентирует свое внимание на удовлетворении минимально-жизненных потребностях человека. Вопросы адекватной самореализации личности остаются вне поля зрения социального призрения. Изменившиеся материальные и духовные условия социальной работы делают возможным и необходимым переход к новой стратегии, сущность которой есть социальная реабилитация. В ее свете клиент выступает не только как нуждающийся, в определенном минимуме жизненных средств. Клиент предстает как личность, которой свойственен определенный потенциал самореализации в труде и в сфере гражданских отношений общества. Содержание этого коренного перелома в системе социальной работы и отражено в предмете и проблематике данной учебной дисциплины.

В связи с переходом идеологии и практики социальной реабилитации, возникла необходимость соответствующего кадрового обеспечения государственных и общественных служб социальной работы. При этом традиционный опыт не всегда сегодня оказывается результативным. Существенные изменения происходят в самой системе социальной работы. Как веление времени стоит сегодня вопрос о профессиональной подготовке социальных работников нового типа. Учебная дисциплина под названием "Социальная реабилитация" и предназначена для того, чтобы обеспечить профессиональную подготовку социальных работников, способных воплощать в жизнь программы социальной реабилитации клиентов. Реабилитология (в общем смысле) - наука о реабилитации. Следовательно, её объект и предмет, функции, принципы и закономерности (это признаки любой науки) связаны с процессом, называемым реабилитацией.

Реабилитация (от позднелатинского rahabilitatio - восстановление) означает: 1) восстановление доброго имени, прежней репутации; восстановление в прежних правах, в том числе в административном и судебном порядке; 2) применение к подсудимым (прежде всего несовершеннолетним) мер воспитательного характера или наказаний, не связанных с лишением свободы, в целях их исправления; 3) комплекс медицинских, юридических и других мер, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма и трудоспособности больных и инвалидов [29, с. 21].

Из приведённого выше определения реабилитации видна необходимость выделения её видов (форм). Чаще всего говорят о психологической, педагогической, медицинской реабилитации. Это действительно важнейшие виды реабилитации, но они не охватывают всего этого процесса.

Для научного решения вопроса о видах реабилитационных процессов (классификации) необходимо нахождение соответственных оснований. Такими основаниями могут быть, с одной стороны, виды восстановления (доброго имени, прав, здоровья), с другой - объекты реабилитации (разные возрастные группы и категории населения: инвалиды, пожилые люди, ветераны военной службы, дети с ограниченными возможностями жизнедеятельности, лица с наркологической зависимостью и др.). В первом случае имеются в виду правовая (юридическая), педагогическая, медицинская и другие виды реабилитаций, в том числе социальная (в узком смысле) реабилитация.

Профессор П. Д. Павленок полагает, что представители отраслевых, конкретных научных дисциплин не всегда указывают (и учитывают) этот вид реабилитации. В то же время социальная реабилитация имеет важнейшее значение в жизнедеятельности людей. Ведь это - восстановление основных социальных функций личности, общественного института, социальной группы, их социальной роли как субъектов основных сфер жизни обществ. В содержательном плане социальная реабилитация, по существу, включает в концентрированном виде все аспекты реабилитации. И в этом случае она может рассматриваться как социальная реабилитация в широком смысле, т. е. включающая все основные виды жизнедеятельности людей.

Читайте также: