Организация лечебно профилактической помощи городскому населению реферат

Обновлено: 08.07.2024

Реферат
На тему: «Основы организации ЛПП населению. ПМСП.

Выполнила студентка 4 курса,
дневного отделения,
педиатрического факультета
Хамидова М.М.

Содержание:ОРГАНИЗАЦИЯ РАЗНЫХ ВИДОВ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ. 3
ПМСП в системе медицинского права. 4
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (5 ведущих направлений деятельности в рамках стратегии В03). 7
ПринципыПМСП. 8
КАДРЫ РАБОТАЮЩИЕ В СИСТЕМЕ ПМСП. 8
УСЛОВИЯ ПОЛНОЦЕННОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПМСП. ТИПЫ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ПМСП. 9

ОРГАНИЗАЦИЯ РАЗНЫХ ВИДОВ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ.

Особое место в системе охраны здоровья граждан занимаетоказание первичной медицинской помощи, являющейся наиболее распространенным и одним из основных видов медицинского обслуживания населения.
Первичная медицинская помощь, как один из видов медицинского обслуживания, является непосредственным источником правоотношений, которые регулируются соответствующими нормативно-правовыми актами.
Принятие множества федеральных законов, главным образом законов,разграничивающих и устанавливающих полномочия органов государственной власти и местного самоуправления, привело к необходимости переосмысления структуры медицинских организаций, их принадлежности к определенному уровню власти, источников и механизмов финансирования и, как следствие, к изменению порядка их функционирования, в том числе и в сфере оказания первичной медицинской помощи гражданам. Этопривело к необходимости изменений правового регулирования в сфере оказания первичной медицинской помощи для обеспечения корректного функционирования данной компонента системы здравоохранения. Таким образом, совершенствование законов, регулирующих оказание первичной медицинской помощи гражданам, стало одной из задач современного медицинского права.
Охрана здоровья граждан - это совокупность мерполитического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.
Однако вопрос о месте ПМСП в структуре медицинской помощиявляется долгое время оставался нерешенным. ПМСП является первым уровнем контакта населения с национальной системой здравоохранения; она максимально приближена к месту жительства и работы людей и представляет собой первый этап непрерывного процесса охраны их здоровья (функциональный подход). Согласно другой концепции, ПМСП является видом медицинской помощи, четко привязанным камбулаторно-поликлиническому учреждению (структурный подход).
Современное законодательство не ограничивает механизм реализации нормы по организации оказания ПМСП типом учреждения. Таким образом, законодатель решил многолетний спор специалистов о том, каким видом медицинской помощи является первичная медицинская помощь. Медицинской помощью, четко привязанной к амбулаторно-поликлиническому учреждению или медицинской помощью, предоставляемойамбулаторно-поликлиническими и больничными учреждениями в зоне первого контакта пациента с системой здравоохранения.
Таким образом, медицинская помощь является основной формой организации медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническом, стационарно-поликлиническом и больничном учреждении муниципального района и городского округа, и оказывается.

На современном этапе развития РФ в качестве приоритетных направлений определяются сферы, связанные с формированием человеческого капитала, качество которого во многом зависит от состояния здоровья населения. Высокое качество здоровья населения достигается посредством целого комплекса медико-организационных, экономических и градостроительных мер. Сложившаяся ситуация в сфере здравоохранения стала основанием к разработке и внедрению государственных программ, стратегий и концепций долгосрочного развития, направленных на модернизацию системы здравоохранения. Целью внедрения данных документов является определение приоритетных направлений и постановка задач в сфере здравоохранения. В данном исследовании проанализированы следующие документы:

– Стратегия развития здравоохранения Российской Федерации на долгосрочный период 2015–2030 гг.;

– Государственная программа развития здравоохранения в РФ и РТ;

– Стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года.

В результате анализа выявлено, что основная цель всех документов — оказание доступных и качественных медицинских услуг, развитие инновационной и высокотехнологичной медицины.

Мероприятия по организации службы медицинской помощи ведутся в нескольких направлениях. В первую очередь, планируется изменить организацию первичной медицинской помощи населению. На данный момент сложилась ситуация, когда первичное звено оказания медицинской помощи слаборазвито, в результате чего стационарные учреждения испытывают большую нагрузку [1]. Определена необходимость формирования Центров здорового образа жизни, расширения сети профилактических медицинских учреждений, формирование патронажной и диагностических служб. Развитие учреждений профилактической направленности — приоритетная цель в сфере оказания первичной медицинской помощи, так как раннее выявление заболеваний способствует недопущению осложнения заболеваний и облегчает работу учреждений второго звена.

Все стратегические документы указывают на необходимость повышения роли медицинских учреждений первичного звена в системе здравоохранения. Планируется расширение сети амбулаторно-поликлинических учреждений (далее АПУ), открытие центров общей врачебной практики. Государственная программа развития здравоохранения в РТ в качестве пилотной программы определяет внедрение клинико-инновационных центров в микрорайонах крупных городов. Предполагается, что в результате создания данных центров, населению будет оказываться высококвалифицированная помощь в амбулаторных условиях, что является основой концепции стационарзамещающих технологий.

Реабилитация является одним из ключевых элементов системы здравоохранения. В рамках модернизации, предлагается развитие медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, медико-социальной реабилитации в результате введения паллиативной помощи, домов престарелых. На территории региона планируется создание межрегиональных центров медицинской реабилитации, направленных на оказание помощи населению не только муниципального округа, но и всего региона.

Данные факты говорят о том, что в ближайшее время в сфере здравоохранения ожидаются масштабные преобразования, обусловленные большим объемом неудовлетворенного спроса, вниманием со стороны федеральных органов власти и наличием структурированной программы реформ.

Грамотная организация медицинского обслуживания играет важную роль в системе здравоохранения. Экономически развитые страны перешли на трехступенчатую систему здравоохранения, которая включает в себя профилактический, патронажный, госпитальный этапы [4].

При размещении медицинских учреждений необходимо учитывать ряд факторов.

Формируя сеть объектов здравоохранения, необходимо учитывать потребности населения в коечном фонде, обеспечивать вариабельность и доступность медицинских учреждений. Требуется учитывать специфику размещения объектов здравоохранения для всех категорий больных (онкологических, психических, туберкулезных больниц), а также удовлетворить потребности в лечебных учреждениях для особых групп населения (дети, ветераны, маломобильные группы населения). Необходимо учитывать различие в потребности медицинской помощи у городских и сельских жителей.

С экономической точки зрения, для территорий с низкой плотностью застройки или с невысокой численностью населения целесообразно развивать сеть кабинетов врачей общей практики (далее ВОП). Данные учреждения встраиваются в существующие здания, занимают малую площадь и имеют в штате небольшое число сотрудников. Не смотря на это, кабинеты ВОП оказывают всю необходимую первичную помощь населению, при этом не требуют особых экономических затрат на содержание и эксплуатацию.

Анализ медико-демографических показателей региона позволяет выявить наиболее уязвимые области в системе здравоохранения. Так, зная, что высокая смертность населения возникает в результате сосудистых заболеваний, онкологических новообразований и несчастных случаев, на градостроительном уровне появляется необходимость строительства сети сосудистых центров, онкологических больниц и диагностических центров. Демографические показатели позволяют выявить наиболее густонаселенные территории, которые требуют размещения больниц с высокой мощностью и пропускной способностью.

Административно- территориальные.

Административное районирование территории, в первую очередь, влияет на развитие сети учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Административное разделение города требует соблюдения требования развития в каждом районе трехуровневой системы оказания медицинской помощи. Численность и структура населения учитывается при выборе территории для размещения медицинских учреждений, обозначении мощности и определении специализации больницы. При проектировании лечебных учреждений в сельской местности необходимо учитывать территориальные факторы при распределении населения по территории района в связи с развитием промышленной, сельскохозяйственной, селитебной и рекреационных зон на перспективу.

При выборе территории для размещения объектов здравоохранения, необходимо учитывать транспортный каркас города. Для больниц скорой помощи и стационаров важное и решающее значение имеет время доставки пациента, поэтому данные учреждения должны примыкать к городским магистралям непрерывного движения. Для учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в первую очередь, необходимо обеспечить доступность для пешеходов

Большое значение имеет сохранение ландшафтно-рекреационного каркаса. Вписывая медицинские учреждения в зеленый каркас города, одновременно сохраняется существующий ландшафт территории и создается садово-парковая зона для медицинских учреждений. В зависимости от природных условий выбирается специализация медицинского учреждения. Так, на территориях с благоприятной экологической составляющей размещаются санаторно-курортные учреждения и реабилитационные центры. Природно-географический фактор также помогает определять специфику распространения заболеваний и грамотно организовать медицинскую службу. Известно, что в странах с жарким климатом быстро распространяются инфекционные заболевания, в странах с высокой влажностью воздуха чаще страдают от сердечнососудистых заболеваний.

Медицинские учреждения должны размещаться в соответствии с санитарными нормами: на территориях ранее не использованных под свалки, скотомогильники, в удалении от аэропортов и железных дорог, учитывая ветровой режим и обеспечивая требуемый уровень шума.

Таким образом, сохранение здоровья и продление долголетия населения в результате развития высокотехнологичной медицины закладывается в качестве приоритетного направления стратегий и концепций развития большинства регионов. Достижение данной цели станет возможным, если вести работы в нескольких направлениях: развить сеть профилактических и диагностических учреждений, расширить сеть АПУ, модернизировать стационарную помощь и улучшить качество подготовки специалистов в области медицинской науки. Повышение эффективности системы здравоохранения способствует улучшению социально-демографических показателей страны. Анализ данных показателей позволяет выявить наиболее уязвимые области в системе здравоохранения, относительно которых необходимо принимать дополнительные меры.

Концепция развития здравоохранения — Ключевые направления модернизации здравоохранения Российской Федерации до 2020 г.: постановление Правительства РФ от 24 декабря 2012 г. № 2511-р // Собрание законодательства РФ. — 2012.
Качалин А. А. Глобальная нехватка работников здравоохранения и ее последствия // Здравоохранение за рубежом, 2007, № 3. — С. 20–27.
Улумбекова Г. Э. Здравоохранение России. Что надо делать. — М.: ГЭОТАР, 2010. — 96 с.
Баранов А. А., Альбицкий В. Ю., Терлецкая Р. Н., Зелинская Д. И. Многоуровневая система оказания медицинской помощи детскому населению // Вопросы современной педиатрии,2014, № 13. — С. 5–10.

Основные термины (генерируются автоматически): учреждение, медицинская помощь, медицинская наука, система здравоохранения, Государственная программа развития здравоохранения, первичная медицинская помощь, РФ, скорая помощь, сложившаяся ситуация, стационарная помощь.

Похожие статьи

учреждение, медицинская помощь, система здравоохранения.

Особенности организации медицинской помощи городскому. учреждение, медицинская помощь, система здравоохранения, медицинская наука, первичная медицинская помощь, РФ, скорая помощь, сложившаяся ситуация, стационарная помощь.

Совершенствование управления системой здравоохранения

учреждение, медицинская помощь, система здравоохранения, медицинская наука, первичная медицинская помощь, РФ, скорая помощь, сложившаяся ситуация, стационарная помощь.

Оценка процессной модели развития триады подсистем.

учреждение, медицинская помощь, система здравоохранения.

Организация скорой медицинской помощи и тенденции ее.

Региональные программы развития здравоохранения и его.

Развитие финансового обеспечения системы здравоохранения. медицинская помощь, обязательное медицинское страхование, одноканальное финансирование, Российская Федерация, учреждение, пенсионный фонд, первичное звено, полный тариф, базовый тариф.

Внедрение информационных технологий в здравоохранение.

Единая система оценки удовлетворенности населения качеством.

здоровый образ жизни, медицинская помощь, основное.

Большинство амбулаторно-поликлинических
учреждений работают по участковому
принципу, т. е. за учреждениями закреплены
определенные территории, которые в свою
очередь разделены на территориальные участки.
Участки формируются в зависимости от
численности населения.
За каждым участком закреплены участковый
врач (терапевт, педиатр, акушер-гинеколог) и
участковая медсестра.

Терапевтические участки формируются
из расчета 1700 жителей в возрасте 18 лет
и старше;
педиатрические — из расчета 800 детей
и подростков в возрасте до 18 лет;
акушерско-гинекологические — на 6000
взрослого населения или (если в составе
населения свыше 55% женщин) из расчета
3300 женщин на участок.

Доступность амбулаторно-поликлинической помощи
обеспечивается широкой сетью амбулаторнополиклинических учреждений, действующих на
территории России.
Любой житель страны фактически не имеет
препятствий для обращения в амбулаторнополиклиническое учреждение как по месту
жительства, так и на той территории, где он в
настоящее время находится.
Доступность амбулаторно-поликлинической помощи
обеспечивается и ее бесплатностью по основным
видам в рамках программы государственных гарантий
оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Профилактическая направленность
амбулаторно-поликлинической помощи
выражается прежде всего в диспансерном методе
работы многих учреждений, который
подразумевает активное динамическое
наблюдение за состоянием здоровья отдельных
контингентов населения.
Диспансерный метод применяется в работе с
определенными группами здоровых людей (дети,
беременные, военнослужащие, спортсмены и т.
д.), а также с больными, подлежащими
диспансерному наблюдению.

Важным элементом профилактической работы
амбулаторно-поликлинических учреждений
является прививочная работа. Детскому
населению профилактические прививки
проводятся по соответствующему календарю
прививок, взрослому населению — по
показаниям и по желанию.
Амбулаторно-поликлинические учреждения
играют ведущую роль в санитарногигиеническом воспитании населения,
формировании здорового образа жизни.

Преемственность и этапность лечения.
Амбулаторно-поликлиническая помощь является
первым этапом единой цепочки лечебнопрофилактического процесса: поликлиника —
стационар — учреждения восстановительного лечения.
Кроме того, и в самой поликлинике может быть
несколько этапов лечения. Обычно пациент вначале
обращается к участковому врачу. В случае
необходимости участковый врач направляет больного к
врачу узкой специальности.
Должности узких специалистов предусмотрены в
большинстве амбулаторно-поликлинических
учреждений.

В случае необходимости больной может быть
направлен в консультативную поликлинику, в
консультативно-диагностический центр, в
диспансер по профилю заболевания. Между
всеми звеньями поликлинической помощи
должна существовать преемственность,
позволяющая исключать дублирование
обследований и ведения медицинской
документации, обеспечивать комплексность
лечения и диагностики, объединение усилий в
профилактической работе.

Существуют различные типы поликлиник:
городские для взрослых;
детские;
стоматологические;
дорожные;
восстановительного лечения.
По сути и организации деятельности к
поликлиническим учреждениям могут быть
отнесены и женские консультации.

Городская поликлиника для взрослых
Городская поликлиника является амбулаторным
учреждением, оказывающим лечебнопрофилактическую помощь населению в возрасте 18
лет и старше и призвана осуществлять в районе своей
деятельности проведение широких профилактических
мероприятий по предупреждению и снижению
заболеваемости;
раннее выявление больных;
диспансеризацию;
оказание амбулаторно-поликлинической
квалифицированной специализированной медицинской
помощи населению.

Мощность поликлиник оценивается по
числу посещений в смену.
Обычно их число колеблется от 250 до
1200 и более, а число обслуживаемого
населения — от 15 до 100—120 тыс.
человек
Рекомендуются следующие основные
уровни:
общегородской;
уровень медико-санитарных зон;
районный.

Лечебно-профилактическая помощь населению в
амбулаторно-поликлинических учреждениях
оказывается как на приеме, так и на дому.
Распределение объемов этой помощи зависит как
от типа учреждения, так и от специальности
врача.
Участковый педиатр большую часть своей
работы проводит на дому.
Участковый терапевт — наоборот, в
поликлинике.
Участковый акушер-гинеколог и врачи узких
специальностей оказывают помощь на дому
лишь в отдельных случаях.

Структура поликлиники:
Руководство;
Регистратура;
Отделение профилактики (кабинет доврачебного
приема, смотровой женский кабинет, кабинет
диспансеризации, кабинет санитарного просвещения и
гигиенического воспитания населения).

Лечебно-профилактические подразделения:
терапевтические кабинеты;
хирургический кабинет;
травматологический кабинет;
урологический кабинет;
офтальмологический кабинет;
оториноларингологический кабинет;
неврологический кабинет;
кардиологический кабинет;
ревматологический кабинет;
эндокринологический кабинет;
кабинет инфекционных заболеваний;
отделение реабилитации и восстановительного лечения;
дневной стационар;
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
отделение (кабинет) лечебной физкультуры;
кабинет лазеротерапии;
ингаляторий;
процедурный кабинет.

Вспомогательные лечебно-диагностические
подразделения:
рентгенологическое отделение (кабинет);
клинико-биохимическая лаборатория;
отделение (кабинет) функциональной
диагностики;
эндоскопический кабинет;
кабинет учета и медицинской статистики;
аптека;
хозяйственная часть;
хозрасчетные отделения и отделения
дополнительных платных услуг.

Главный врач осуществляет руководство
деятельностью учреждения и несет
ответственность за качество и культуру
лечебно-профилактической помощи, а
также организационную, административнохозяйственную и финансовую деятельность.
Он разрабатывает план работы по оказанию
лечебно-профилактической помощи
населению в районе деятельности и
обеспечивает его выполнение.

Заместитель по лечебной работе в период
отсутствия главного врача исполняет его
обязанности.
Он фактически отвечает за всю лечебнопрофилактическую деятельность учреждения.
С этой целью заместитель главного врача по
лечебной работе организует и контролирует
правильность и своевременность обследования и
лечения больных на приеме и на дому;
следит за постоянным внедрением в практику
современных, наиболее эффективных методов
профилактики, диагностики и лечения больных,
новых организационных форм и методов работы
передовых медицинских учреждений.

У главного врача есть и другие заместители —
по клинико-экспертной работе (несет
ответственность за осуществление всей клиникоэкспертной деятельности) и по
административно-хозяйственной части
(осуществляет руководство всей
административно-хозяйственной работой:
организует проведение ремонта, обеспечение
электроэнергией, водой, снабжение учреждения
и т. д.).

Заведующие отделениями:
осуществляют непосредственное руководство
и контроль за лечебно-профилактической
работой врачей;
консультируют больных с тяжелыми,
сложными для диагностики формами
заболеваний;
контролируют обоснованность выдачи листков
временной нетрудоспособности врачами своих
отделений;
организуют своевременную госпитализацию
больных, которым необходимо стационарное
лечение, обеспечивают проведение мероприятий
по повышению квалификации врачей и среднего
медицинского персонала.

Регистратура
осуществляет записи на прием к врачам при
непосредственном обращении и по телефону;
регулирует интенсивность потока пациентов с
целью обеспечения равномерной нагрузки на
приеме, распределение больных по видам
оказываемой помощи;
обеспечивает своевременный подбор
медицинской документации и доставку ее в
кабинеты врачей, правильное ведение и
хранение картотеки.

Способы организации записи посетителей на
прием к врачу:
талонная система;
самозапись;
комбинированный метод;
запись с использованием интернет
технологий.

Поликлиника организует и проводит:
оказание первой и неотложной медицинской помощи больным при острых и
внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях и других несчастных случаях;
оказание врачебной помощи на дому больным, которые по состоянию
здоровья и характеру заболевания не могут посетить поликлинику, нуждаются
в постельном режиме, систематическом наблюдении врача или решении
вопроса о госпитализации;
экспертизу временной и стойкой утраты трудоспособности, выдачу и
продление листков нетрудоспособности и трудовых рекомендаций
нуждающимся в переводе на другие участки работы, отбор на санаторнокурортное лечение;
направление на медико-социальную экспертизу лиц с признаками
стойкой утраты трудоспособности;
санитарно-просветительную работу среди населения;
учет деятельности персонала и подразделений, составление отчетов по
формам, утвержденным МЗ РФ, и анализ статистических данных;
привлечение общественности района для оказания помощи в работе
поликлиники и осуществления контроля за ее деятельностью;

Организация работы детской поликлиники
Детская поликлиника — учреждение,
являющееся структурным подразделением
объединенной детской больницы или
самостоятельным медицинским учреждением,
которое обеспечивает внебольничную помощь
детям от рождения до 18 лет (по 17 лет 11 мес 29
дней включительно).
Принципы и порядок работы детской
поликлиники во многом схожи с таковыми в
поликлиниках для взрослых.

Структура:
фильтр с отдельным входом и изоляторы с боксами;
регистратуру;
отделения педиатрической и
узкоспециализированной помощи;
отделение организации медицинской помощи детям
и подросткам в образовательных учреждениях;
отделение (кабинет) медико-социальной помощи;
отделение (кабинет) восстановительного лечения;
отделение лечебно-диагностической помощи;
врачебную комиссию;
административно-хозяйственную часть и другие
вспомогательные службы.

В современных условиях в городах
организуются и строятся преимущественно
крупные детские поликлиники на 600— 800
посещений в смену, имеющие все условия для
организации лечебно-профилактической работы:
необходимый набор помещений для
специализированных кабинетов;
залы лечебной физкультуры, бассейн для
плавания, водо- и грязелечебницы;
кабинеты для свето- и электролечения,
передвижные физиотерапевтические кабинеты
для образовательных учреждений и т. д.

Особенностью работы детской поликлиники
является то, что все больные дети с острыми
заболеваниями наблюдаются участковым врачом
на дому.
В поликлинике проводится прием в основном
здоровых детей, а также страдающих
хроническими заболеваниями, повторных
больных с инфекционными заболеваниями без
острых явлений и реконвалесцентов.

Важным элементом работы участкового педиатра
следует считать экспертизу временной
нетрудоспособности члена семьи в связи с
заболеванием ребенка. При выдаче листков
нетрудоспособности участковый врач
руководствуется действующими инструкциями.

Противоэпидемическая работа:
Структура и вся организация работы детской поликлиники построена с учетом
противоэпидемического режима. К его элементам относятся оказание помощи
на дому остро заболевшим, выделение дней для профилактического приема,
разделение по этажам кабинетов участковых врачей и врачей узких
специальностей.
Матери, являющиеся с ребенком на прием, предварительно в фильтре должны
осматриваться медсестрой с целью выявления симптомов инфекционного или
другого острого заболевания.
В случае выявления ребенка с инфекционным или подозрительным на него
заболеванием больного направляют в бокс, непосредственно примыкающий к
фильтру и имеющий отдельный вход, где его принимает врач.
Однако в настоящее время принцип приема детей в городских поликлиниках
через фильтр практически не осуществляется.
Это связано с осведомленностью населения об обязательном оказании
медицинской помощи детям с острыми заболеваниями и обострениями
хронических заболеваний на дому.

При лечении на дому ребенка с острым инфекционным
заболеванием участковый педиатр знакомит всех
проживающих в квартире с необходимыми мерами
профилактики, периодически осматривает детей,
контактирующих с инфекционным больным.
Лечение ребенка проводится на дому до полного
выздоровления.

Огромную роль в снижении инфекционной заболеваемости
сыграло внедрение средств активной иммунизации детского
населения.
Сроки профилактических прививок утверждаются Минздравом
РФ, они едины на всей территории страны и могут быть
изменены только с разрешения министра здравоохранения.
В городах профилактические прививки проводятся детям в
прививочных кабинетах при детских поликлиниках, а в сельской
местности — в соответствующих ЛПУ.
Детям, посещающим образовательные учреждения, прививки
делаются в этих учреждениях.
Категорически запрещается делать прививки на дому.
Всех детей, подлежащих прививкам, в день прививки обследуют
врачи с учетом анамнестических данных и термометрии.
Детям, имеющим относительные противопоказания, прививки
должны проводиться по индивидуальной схеме, согласно
рекомендациям соответствующих специалистов.

Организация работы женской консультации
Женская консультация является государственным
(муниципальным) ЛПУ, обеспечивающим
амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь
женщинам, работу по планированию семьи и охране
репродуктивного здоровья населения.
Основная цель работы женской консультации — охрана
здоровья матери и ребенка путем оказания
квалифицированной амбулаторной акушерскогинекологической помощи вне беременности, в период
беременности и в послеродовом периоде.

Задачи женской консультации:
оказание акушерской помощи женщинам во время
беременности и в послеродовом периоде, подготовка к
беременности и родам, грудному вскармливанию;
оказание амбулаторной помощи женщинам с
гинекологическими заболеваниями;
обеспечение консультирования и услуг по
планированию семьи, профилактике абортов,
заболеваний, передаваемых половым путем, внедрение
современных методов контрацепции;

Основными структурными подразделениями являются:
регистратура;
кабинеты участковых акушеров-гинекологов;
кабинеты специализированного приема — планирования семьи,
невынашивания беременности, гинекологической эндокринологии,
патологии шейки матки, бесплодия, гинекологии детского и
подросткового возраста, функциональной и пренатальной диагностики
и др.;
кабинеты других специалистов — терапевта, стоматолога (зубного
врача), психотерапевта (медицинского психолога), юриста, социального
работника, психопрофилактической подготовки беременных к родам,
лечебной физкультуры, физиотерапевтических методов лечения и т. д.;
другие подразделения — малая операционная, клиникобиохимическая лаборатория, стерилизационная.

В крупных женских консультациях могут быть
организованы дневные стационары для обследования,
лечения гинекологических больных и проведения малых
гинекологических операций и манипуляций.
Участковый акушер-гинеколог основную часть
рабочего времени проводит на амбулаторном приеме,
чередуя приемы в утренние и вечерние часы, а также
оказывает помощь на дому женщинам, которые по
состоянию здоровья не могут сами явиться в
консультацию.
По назначению врача средним медицинским
персоналом могут осуществляться на дому лечебные
процедуры, а также манипуляции диагностического
характера.

В работе врачу помогает акушерка. Она составляет
список проживающих на акушерском участке женщин
старше 15 лет, готовит инструменты, медицинскую
документацию, проводит взвешивание беременных и
измерение артериального давления, выдает направления
на анализы и консультации, производит лечебные
процедуры и т. д.

Участковый акушер-гинеколог выполняет следующие
основные разделы работы:
Организация дородового патронажа беременных;
Диспансерное наблюдение за беременными женщинами;
Организация и проведение обследования и лечения женщин с
гинекологическими заболеваниями;
Организация и проведение занятий в "школах матерей";
Обеспечение своевременного проведения квалифицированного
лечения;
Оформление документации на беременную.

Лечебно-профилактическая помощь в Российской Федерации представляет собой государственную систему всеобщего обеспечения населения любыми видами медицинской помощи. Лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) — это медицинские организации различных форм собственности, оказывающие лечебно-профилактическую помощь населению. Вот основные типы лечебно-профилактических учреждений:

амбулаторный
стационарный
комбинированный

Основные типы лечебно-профилактических учреждений

К амбулаторному типу лечебно-профилактических учреждений относятся амбулатории, здравпункты, консультации (детская, женская), поликлиники, станции скорой медицинской помощи, травматологические пункты, фельдшерско-акушерские пункты. В этих ЛПУ пациенты получают медицинскую помощь без круглосуточного пребывания.

К стационарному типу ЛПУ относятся: больницы, госпитали, клиники, санатории, родильные дома и перинатальные центры. Здесь пациенты получают медицинскую помощь, при их круглосуточном пребывании на территории лечебного учреждения.

К комбинированному типу лечебно-профилактических учреждений относятся: диспансеры, медико-санитарные части, объединенные больницы, хосписы. Эти ЛПУ имеют в своем составе как амбулатории либо поликлиники, так и стационарные отделения.

Амбулаторные ЛПУ

Амбулаторно-поликлинические учреждения оказывают медицинскую помощь на приеме в стенах учреждения, а также на дому. Работа амбулаторно-поликлинического звена построена по участково-территориальному принципу.

Основные задачи амбулаторной службы:

Оказание квалифицированной медицинской помощи в лечебном учреждении и на дому
Проведение профилактических мероприятий
Проведение диспансеризации
Проведение экспертизы временной нетрудоспособности
Санитарно-просветительская работа с пропагандой здорового образа жизни

Виды амбулаторных ЛПУ

Амбулатория — лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь населению небольших населенных пунктов — городов, поселков городского типа, сельских участков, небольших промышленных предприятий. В штат амбулатории входит минимальное число врачей-специалистов: терапевт, хирург, акушер-гинеколог, педиатр. Медицинская помощь оказывается в самой амбулатории на приеме и на дому. Проводятся лечебно-диагностические и профилактические мероприятия.

Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) — амбулаторное лечебно-профилактические учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь населению сельской местности. Находится в ведении амбулатории или участковой больницы. ФАПом заведует фельдшер, который проводит лечебные и профилактические мероприятия: ведет прием, оказывает доврачебную помощь, занимается профилактикой заболеваемости; проводит санитарный надзор в детских образовательных учреждениях, на предприятиях общепита, торговли, водоснабжения; производит анализ заболеваемости населения, состояния окружающей среды.

Поликлиника — многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь, в том числе — специализированную, приходящим пациентам и находящимся на дому. В штат поликлиники входят врачи-специалисты множества различных специальностей.

В составе поликлиники имеется клинико-диагностическая лаборатория, физиотерапевтическое отделение, кабинеты ультразвуковой, рентгеновской и функциональной диагностики, процедурные и перевязочные, доврачебный кабинет.

В поликлинике проводится работа по лечению больных, оказанию медицинской помощи, анализу и профилактике заболеваемости, проведению профилактических медицинских осмотров.

Здравпункт — медицинский пункт, организованный на предприятии или в учреждении для оказания доврачебной медицинской помощи в случаях травм, внезапных заболеваний, профессиональных отравлений, а также для организации мероприятий по профилактике производственного травматизма, общей и профессиональной заболеваемости, оздоровлению условий труда и быта работников.

Здравпункты входят в состав поликлиник, медико-санитарных частей, городских или районных больниц. Врачебным здравпунктом заведует врач, фельдшерским — фельдшер или медицинская сестра.

Травматологический пункт (травмпункт) — отдельное ЛПУ или подразделение поликлиники, больницы, в котором оказывается экстренная помощь при повреждениях и травмах. Учреждение хирургического профиля с малой операционной. Часто в штате травмпункта имеется врач-стоматолог, оказывающий неотложную помощь пациентам с острой зубной болью. Травмпункты работают по круглосуточному принципу.

Станция скорой медицинской помощи — лечебное учреждение, обеспечивающее население всеми видами неотложной медицинской помощи в любое время суток. Основное структурное подразделение ССМП — бригада. Бригады могут быть фельдшерскими или врачебными, линейными или узкоспециализированными (кардио, интенсивной терапии и др.). Основные задачи станций скорой медицинской помощи:

оказание медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма
доставка в кратчайшие сроки пациентов в стационар для оказания специализированной и квалифицированной медицинской помощи
госпитализация больных через диспетчерскую службу ССМП
преемственность в работе с амбулаторными ЛПУ (поликлиникой, амбулаторией)
взаимосвязь с органами санэпиднадзора
оказание медицинской помощи пациентам, обратившимся непосредственно на станцию СМП

Консультации — женская или детская — ЛПУ, которое специализируется на оказании медицинской помощи определенной группе населения — женщинам или детям. В женской консультации оказывают все виды акушерско-гинекологической помощи женскому населению. Работа построена по участково-территориальному принципу, лечебно-профилактическая помощь оказывается на приеме, патронаж и лечебная помощь по показаниям — на дому.

Стационарные типы лечебно-профилактических учреждений

В стационарных лечебных учреждениях оказывается медицинская помощь в случаях, когда состояние пациента требует:

комплексных лечебных и диагностических мероприятий
специализированной медицинской помощи
проведения серьезного оперативного лечения
постоянного наблюдения и контроля со стороны медперсонала

Основные задачи, которые выполняют стационарные типы лечебно-профилактических учреждений:

Проведение диагностики и лечения заболеваний
Оказание неотложной помощи
Проведение реабилитационных мероприятий
Профилактическая деятельность
Проведение научно-исследовательских работ

Типы стационарных ЛПУ

Больница — основное лечебно-профилактическое учреждение системы здравоохранения в России. В больницах оказывается лечебная, диагностическая, реабилитационная, профилактическая помощь пациентам, нуждающимся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала.

Больницы могут быть:

многопрофильными, имеющими отделения различного направления (терапия, хирургия, опреблок и др.) и
специализированными на лечении больных определенными заболеваниями (инфекционная больница, ЛОР, реабилитационная, психиатрическая и др.).

В структуре больницы имеется приемное отделение, профилированные отделения стационара, отделения, специализированные для определенных методов лечения (физиотерапия, лучевая терапия и др.) и диагностики (рентген, КДЛ, функциональная диагностика и др.).

По мощности больницы делятся на участковые сельские, городские, межрайонные, областные (краевые), республиканские и федеральные.

Госпиталь — стационарное лечебно-профилактическое учреждение, специализирующееся на оказании медицинской помощи военнослужащим, ветеранам и инвалидам войн. Выделяют виды госпиталей:

центральные
видов вооруженных сил
окружные
гарнизонные

В военное время формируют госпитали:

полевые передвижные
эвакуационные
тыловые

Клиника — лечебное учреждение, в котором, помимо лечебно-профилактической и диагностической работы, проводится обучение студентов (преподавание) и научно-исследовательская работа ученых. В штатах клиники числятся высококвалифицированные специалисты. Клиники оснащаются современным высокотехнологичным оборудованием.

Санаторий, санаторий-профилакторий — типы лечебно-профилактических учреждений, в которых оказывается медицинская помощь пациентам на этапе долечивания. Располагаются на курортах, а также вне курортной зоны в загородной или лесопарковой зоне — местности с благоприятными климатическими, ландшафтными, санитарно-гигиеническими условиями.

В курортных условиях чаще располагаются санатории. Профилактории организовывают при крупных предприятиях для полноценного отдыха сотрудников и восстановления после перенесенных заболеваний.

Родильный дом — лечебно-профилактическое учреждение, специализирующееся на оказании стационарной акушерско-гинекологической медицинскую помощи. Основные задачи роддомов:

оказание квалифицированной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродового периода и при гинекологических заболеваниях
оказание квалифицированной помощи новорожденным во время родов
уход за новорожденными и обучение молодых мам уходу на новорожденными в период пребывания в родильном доме

Перинатальный центр — лечебное учреждение, оказывающее акушерско-гинекологическую медицинскую помощь с расширенными функциями по сравнению с родильным домом. В перинатальном центре оказывается полный цикл медицинской помощи женщинам и новорожденным. Неонатальное отделение центра имеет высокотехнологичное оборудование для выхаживания новорожденных с недоношенностью или врожденными патологиями.

Комбинированные типы лечебно-профилактических учреждений

Комбинированные типы лечебных учреждений оказывают как амбулаторно-поликлиническую, так и стационарную помощь населению. Данные ЛПУ ставят перед собой задачу обеспечить высокую преемственность в лечении и профилактике заболеваний у пациентов.

Диспансеры — типы лечебных учреждений, специализирующиеся на оказании медицинской помощи лицам с определенной группой заболеваний. Задачами диспансеров являются активное выявление заболевших, активное наблюдение и своевременное лечение и оздоровление больных. В состав диспансера входят поликлиника и стационар, тесно сотрудничающие между собой.

Виды диспансеров в России:

кожно-венерологический
противотуберкулезный
психоневрологический
наркологический
онкологический
офтальмологический
трахоматозный
врачебно-физкультурный
эндокринологический

Медико-санитарная часть (медсанчасть, МСЧ) — объединенный комплекс лечебно-профилактических учреждений, в котором медицинскую помощь получают сотрудники крупного промышленного предприятия. В состав МСЧ могут входить поликлиника, стационар, лечебно-диагностические центры, клинико-диагностическая лаборатория, здравпункты, санаторий-профилакторий.

оказание медицинской лечебной и профилактической помощи работникам предприятия при заболеваниях и травмах
проведение мероприятий по оздоровлению условий труда, снижению заболеваемости и травматизма, а также снижению профессиональной заболеваемости
периодический мониторинг и контроль состояния здоровья работников предприятия

Хоспис, дом сестринского ухода — медицинское учреждение, оказывающее паллиативную и симптоматическую помощь длительно болеющим или неизлечимо больным. Хоспис работает по принципу оказания помощи больному как в стационаре, так и на дому.

Цели и задачи хосписа:

создание максимально возможных комфортных условий для пациента
оказание социальной и психологической поддержки близким пациента

Хоспис может создаваться как самостоятельное медицинское учреждение, так и на базе больницы — участковой, городской, межрайонной и др.

Преемственность в работе ЛПУ

Основной принцип работы медицинских учреждений — преемственность между разными ЛПУ. Таким образом достигается единая тактика в лечении пациентов и профилактике заболеваний и единая цель — сохранение и восстановление здоровья.

Данный принцип хорошо прослеживается в оказании медицинской помощи в сфере материнства и детства. Так, родильные дома и перинатальные центры с женскими консультациями и гинекологическими стационарами часто составляют единое объединенное медицинское учреждение, а в состав педиатрических ЛПУ входят детская поликлиника, детская больница и детский санаторий.

Таким образом, разные типы лечебно-профилактических учреждений объединяются для создания комплексов, способствующих преемственности в работе. В конечном итоге это ведет к дальнейшему развитию и совершенствованию ЛПУ и повышению качества оказания медицинской помощи в целом.

Читайте также:

Организация лечебно профилактической помощи городскому населению реферат

Похожие статьи

учреждение, медицинская помощь, система здравоохранения.

Совершенствование управления системой здравоохранения

Оценка процессной модели развития триады подсистем.

учреждение, медицинская помощь, система здравоохранения.

Организация скорой медицинской помощи и тенденции ее.

Региональные программы развития здравоохранения и его.

Внедрение информационных технологий в здравоохранение.

Единая система оценки удовлетворенности населения качеством.

здоровый образ жизни, медицинская помощь, основное.

Оглавление

Основные типы лечебно-профилактических учреждений

Амбулаторные ЛПУ

Виды амбулаторных ЛПУ

Стационарные типы лечебно-профилактических учреждений

Типы стационарных ЛПУ

Комбинированные типы лечебно-профилактических учреждений

Преемственность в работе ЛПУ