Обработка рук персонала стоматологических учреждений правила работы в перчатках реферат
Обновлено: 02.07.2024
- Для учеников 1-11 классов и дошкольников
- Бесплатные сертификаты учителям и участникам
Научные руководители: Борисова Т.Г., преподаватель микробиологии, Послякова Л.В., преподаватель клинических дисциплин.
Актуальность темы. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи ИСМП (внутрибольничные, нозокомиальные) – это любые клинически выраженные инфекционные заболевания, которые возникают у больных в результате их пребывания в больнице или при обращении за медицинской помощью в ЛПУ , а также заболевания сотрудников вследствие их работы в данном учреждении. Присоединяясь к основному заболеванию, внутрибольничные инфекции ухудшают течение и прогноз болезни.
По различным оценкам данные инфекции (ИСМП) поражают 5-10% пациентов и занимают десятое место в ряду причин смертности населения.
в 2017 г. больше 81 %
Передача возбудителей ИСМП происходит различными путями, но наиболее распространенным фактором передачи являются контаминированные руки медицинского персонала. Доказано, что 80% внутрибольничных инфекций передаются через немытые руки медицинских работников.
Основное условие борьбы с внутрибольничными инфекциями, согласно стратегии ВОЗ – соблюдение гигиены рук.
Мировая практика показывает, что качественная гигиена рук проводится лишь в 40%, т.е. из 10 случаев, при которых она необходима, лишь в четырех . Исследования, проведенные ВОЗ, показали, что недостаточное соблюдение правил гигиены рук медицинскими работниками наблюдается как в развитых, так и в развивающихся странах.
Цели исследования:
изучить историю гигиены рук медицинских работников,
проанализировать современные методики обработки рук,
определить приверженность гигиене рук сотрудников лечебных учреждений ЛНР.
Объект исследования – медицинские сестры лечебно-профилактических учреждений ЛНР.
Предмет исследования – обработка рук медицинских работников.
Известно, что на коже рук всегда в том или ином количестве присутствует микрофлора, руки нельзя обработать так, чтобы они были стерильными.
В 1930 году П. Прайс, американский хирург, разделил микрофлору кожи на резидентную и транзиторную.
Резидентная микрофлора представлена бактериями, которые не оказывают на кожу патогенного воздействия, но при попадании в стерильные ткани организма она может стать причиной развития инфекции. Как правило, резидентная микрофлора находится на поверхности самого верхнего слоя эпидермиса. Резидентная флора представлена преимущественно стафилококками и дифтероидами .
Наибольшее эпидемиологическое значение имеет транзиторная микрофлора, приобретаемая медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с инфицированными пациентами или контаминированными объектами окружающей среды. Транзиторная микрофлора – это микроорганизмы, которые временно поселились на коже. Она может быть представлена более опасными микроорганизмами, в том числе, госпитальными штаммами возбудителей ( Escherichia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Salmonella spp и другими грамотрицательными бактериями, а также S. аureus, Candida albicans , ротавирусы и др.).
Поэтому, обработке рук в медицинских учреждениях должно уделяться особое внимание.
Требования к гигиене рук медицинского персонала.
Коротко подстриженные натуральные ногти без лакового покрытия.
Потрескавшийся лак затрудняет процесс удаления микроорганизмов. Лак темных цветов может скрывать состояние подногтевого пространства, что приводит к недостаточно качественной обработке. Применение лака может вызвать нежелательные дерматологические реакции, следствием которых являются вторичные инфекции, вызываемые Pseudomonas и Candida .
Обручальные кольца, перстни и другие украшения приводят к повышению микробной нагрузки и затрудняют удаление микроорганизмов.
Наручные часы, браслеты мешают качественной обработке рук.
Требования к оснащению для обработки рук персонала ЛПУ.
Кран бесконтактный или который может открываться локтем.
Большая раковина, вода из которой не разбрызгивается.
Дозаторы с жидким мылом бесконтактные или локтевые. В настоящее время широкое распространение получили настенные дозаторы многократного применения. При эксплуатации таких дозаторов обязательным условием является опорожнение, мытье, дезинфекция и сушка емкостей и помповой системы дозатора перед каждым заполнением свежей порцией мыла. Категорически запрещается добавлять жидкое мыло в частично заполненный дозатор.
Расположение диспенсера для бумажных полотенец между флаконами с мылом и антисептиком.
Мусорное ведро с крышкой, открывающееся при помощи ножной педали.
Выделяют три уровня деконтаминации (процесс удаления или уничтожения микроорганизмов) рук: социальный, гигиенический (гигиеническое мытьё, гигиеническая антисептика) и хирургический.
На коже рук следует выделять наиболее загрязненные участки (подушечки пальцев, околоногтевые валики и подногтевое пространство) и наиболее сложнопромываемые участки (межпальцевые промежутки, выемка первого пальца и подногтевое пространство). При выполнении гигиены рук следует обратить внимание на обработку именно этих участков.
Изучив все действующие нормативные документы о гигиене рук медицинских работников, кружковцами было определено:
Цель социальной обработки рук - механическое удаление транзиторной микрофлоры.
— в начале и в конце рабочего дня;
— перед приготовлением и раздачей пищи;
— после посещения туалета;
— во всех остальных случаях при отсутствии риска инфицирования или специальных указаний.
Техника социального мытья:
— кисти рук смачивают теплой водой, затем наносят моющее средство так, чтобы оно покрывало всю поверхность кистей рук и запястья. Под струей теплой воды руки следует энергично двукратно намылить. При первом намыливании и
ополаскивании тёплой водой микробы смываются с кожи рук
Под воздействием тёплой воды и самомассажа поры кожи открываются, поэтому при повторном намыливании и ополаскивании смываются микробы из раскрывшихся пор. Руки моют около 30 с. Затем их тщательно отмывают водой от мыла и высушивают одноразовыми полотенцами или салфетками. Последней салфеткой закрывают кран с водой.
При однократном намыливании рук удаляется 40% микрофлоры, а при двукратном - 60-70%.
Гигиеническая обработка рук проводится в два этапа: гигиеническое
мытье рук и гигиеническая антисептика рук
Перед и после выполнения инвазивных процедур.
Перед уходом за пациентами с ослабленным иммунитетом и новорожденными.
Перед и после ухода за раной и использованием мочевого катетера.
Перед надеванием и после снятия перчаток.
После контакта с выделениями и предметами, загрязненными биологическими жидкостями.
Цель гигиенического мытья рук - снижение количества микроорганизмов до безопасного уровня.
Необходимо тщательно соблюдать технику гигиенического мытья рук, которая предполагает следующие этапы: смочить руки проточной водой, энергично намылить ладони жидким мылом, провести обработку, строго соблюдая последовательность движений согласно европейскому стандарту обработки EN-1500 (включает 6 стадий), высушить руки бумажным полотенцем или разовой салфеткой.
Нельзя использовать общее полотенце, так как в течение дня на нем накапливается огромное количество бактерий, что приводит к вторичному обсеменению рук.
Гигиеническая антисептика рук
Предусматривает уничтожение транзиторной микрофлоры.
Антисептик в количестве не менее 3 мл вливают в углубление сухой ладони и энергично втирают в кожу рук и запястья течение 30 с.
Стандартная методика втирания антисептика включает 6 стадий. Каждую стадию повторяют не менее 5 раз.
Антисептик втирают до его полного высыхания. Вытирание рук не допускается.
Хирургический уровень обеспечивает удаление грязи, уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной флоры.
При обработке рук хирургов, кроме ладоней, тыльных сторон рук, межпальцевых промежутков, кончиков пальцев и околоногтевых областей, обрабатывают кожу предплечья.
Для профилактики ВБИ сотрудники СЭС в течение года определяют общее микробное обсеменение методом взятия смывов с объектов. Проанализировав данные СЭС г.Стаханов, кружковцы установили, что число смывов с рук медицинских работников за период с 2012 по 2017 составило 1% от общего числа смывов.
Для оценки качества и техники обработки рук, соблюдения этапности обработки необходимо проводить тест с использованием флуоресцентного геля и устройства. Для этого обследуемый наносит гель на поверхность рук, после чего в камере специального устройства с ультрафиолетовым свечением распознаются следы нанесенного геля. Если втирание геля-маркера проводится качественно, руки флюоресцируют однородным свечением, а при некачественной обработке на руках выявляются тёмные участки, свободные от следов маркера.
Для определения приверженности обработке рук сотрудников лечебных учреждений ЛНР, кружковцами была разработана анкета, которая включала 20 вопросов. Проведено анкетирование 100 средних медицинских работников из различных ЛПУ ЛНР.
Большая часть анкетируемых (60%) работает на занимаемой должности более 20 лет, 10% респондентов имеют стаж до 5 лет.
Правильно уровни обработки рук перечислили лишь 23% респондентов.
Более загрязненными участками рук анкетируемые считают межпальцевые промежутки и поверхности ладоней.
77%уверены, что правильная гигиена рук может предотвратить ВБИ.
На вопрос по количеству антисептика, необходимого для гигиенической антисептики рук лишь 23% респондентов знают правильный ответ.
93% медицинских сестер выполняют гигиеническую антисептику рук в течение 30 сек.
17% считают что антисептика портит кожу, но профессия обязывает, остальные считают, что это, безусловно необходимая процедура.
100% респондентов известно о том, что есть приказы, регламентирующие выполнение требований по обработке рук медицинского персонала.
72 средних медицинских работников уверены, что качественно обрабатывают руки в 100 % случаев; 24 - в 75 % случаев и 4 - в 25 % случаев.
87 % правильно перечисляют последовательность действий при гигиенической обработки рук.
Анкетируемые медицинские сестры недостаточно владеют вопросами показаний к гигиенической обработке рук: лишь 14 человек правильно указали показания, 60 опрошенных считают, что гигиеническая антисептика рук должна выполняться не только в пяти вышеперечисленных случаях, но и после посещения туалета и перед приемом пищи; 10 чел. считают, что гигиеническую обработку рук необходимо проводить лишь перед приемом пищи и после посещения туалета и 16 чел уверены, что гигиеническую обработку рук необходимо проводить только перед надеванием и после снятия перчаток.
В конце анкеты респондентам предлагалось назвать основные причины, которые мешают им регулярно придерживаться правил гигиены рук. Это сухость и раздражение кожи после обработки рук (10 %), отсутствие мыла и спиртового антисептика (13 %), а также нехватка времени у персонала (3%). Ответ на данный вопрос отсутствовал у 74 % респондентов.
1.Исторические факты об обработке рук подтверждают важность гигиены рук медицинского персонала для профилактики внутрибольничной инфекции.
2.Анализ нормативной документации показал, что есть четко разработанные приказы и методические указания по гигиене рук медицинского персонала.
3. Обследуемый медицинский персонал ЛПУ ЛНР имеет недостаточный уровень теоретических знаний по вопросам гигиены и антисептике рук. Необходимо проводить дополнительное обучение.
Приверженность антисептике рук необходимо формировать на всех этапах обучения и постоянно поддерживать в процессе работы.
Предложения
1.Результаты проведенных исследований можно использовать на занятиях по клиническим дисциплинам, при проведении занятий с медицинскими сестрами в ЛПУ ЛНР.
2.Использовать подготовленную членами кружка памятку по гигиене рук при обучении студентов медицинского колледжа и медицинского персонала.
Список литературы
1. Афиногенов Г. Е., Афиногенова А. Г. Современные подходы к гигиене рук медицинского персонала // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2004. Т. 6. № 1. С. 65−91.
2. Гигиена рук и использование перчаток в ЛПУ / Под ред. академика РАЕН Л. П. Зуевой. СПб., 2006. 33 с.
2. Опимах И. В. История антисептики — борьба идей, честолюбия, амбиций… // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2010. № 2. С. 74−80.
3. Руководство ВОЗ по гигиене рук в здравоохранении: резюме, 2013.
4. Болехан, В.Н. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Современное состояние проблемы / В.Н. Болехан [и др.] // Воен.-мед. журн. – 2014. – Т. 335, № 7. – С. 34–38.
5. Васильев, К.Д. Рекомендации по мытью и антисептике рук. Перчатки в системе инфекционного контроля / К.Д. Васильев [и др.]. – СПб., 2000. – 20 с.
6. Гренкова, Т.А. Гигиена рук как один их важных факторов снижения ИСМП в реанимационных отделениях / Т.А. Гренкова [и др.] // Инфекционные болезни. – 2011. – Т. 9. – Прилож. № 3. – С. 25.
7. Ковешникова, Т.М. Обработка рук медицинского персонала как мера защиты от инфекции / Т.М. Ковешникова // Мед. сестра. – 2011. – № 5. – С. 36–39.
8.Марченко, А.Н. Научное обоснование совершенствования эпидемиологического надзора и контроля инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, путем оптимизации дезинфекционных мероприятий: автореф. дис. … докт. мед. наук / А.Н. Марченко. – М., 2012. – 48 c.
Гигиеническая обработка рук представляет собой дезинфицирующую процедуру, которая предупреждает ИСМП, защищая не только сам персонал, но и пациентов. Цель обработки – нейтрализация микробов, которые находятся на коже человека после контактирования с зараженным объектом или же являются составляющей естественной флоры кожных покровов
В зависимости от выполняемой медицинской манипуляции и требуемого уровня снижения микробной контаминации кожи рук медицинский персонал осуществляет гигиеническую обработку рук или обработку рук хирургов (обработку рук хирургов проводят все участвующие в проведении оперативных вмешательств, родов, катетеризации магистральных сосудов)
Условия эффективного мытья и обеззараживания рук:
- коротко постриженные ногти;
- отсутствие лака на ногтях;
- отсутствие искусственных ногтей;
- отсутствие ювелирных украшений на руках (колец, перстней и т.д.; при обработке рук хирургов — снять часы и браслеты);
- персонал должен обеспечиваться в достаточном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы)
Гигиеническая обработка рук проводится в следующих случаях:
- перед непосредственным контактом с пациентом;
- после контакта с неповрежденной кожей пациента;
- перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;
- после контакта с биологическими средами организма, слизистыми оболочками, повязками;
- после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;
- после лечения пациента с гнойными воспалительными процессами;
- после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием
Гигиеническая обработка рук проводится двумя способами:
- гигиеническое мытье рук мылом и водой;
- обработка рук кожным антисептиком
Для мытья рук применяется жидкое мыло с помощью дозатора (локтевой или на фотоэлементах). Жидкое мыло применять согласно инструкции (наносимый объем и время обработки). При использовании дозатора многократного применения новую порцию мыла или антисептика наливают в дозатор после его полного опорожнения, дезинфекции, промывания водой и высушивания. При смене мыла рассчитывают шаг дозатора. Вытирают руки чистым индивидуальным полотенцем (салфеткой), предпочтительно одноразовым. Индивидуальное полотенце при намокании меняется. Должно быть педальное ведро для использованных полотенец
Кожные антисептики бывают: спиртовые, спиртосодержащие, водные. Форма выпуска: растворы, мыла, гели, пенки, аэрозоли, салфетки. Существуют кожные антисептики для обработки рук, инъекционного поля, операционного поля, локтевых сгибов доноров и комбинированные. Кожными антисептиками необходимо пользоваться согласно инструкции по применению. Гигиеническую обработку рук антисептиком проводят путем втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению, обращая особое внимание на обработку кончиков пальцев, кожи вокруг ногтей, между пальцами. Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течении рекомендуемого времени обработки. Кожные антисептики для обработки рук должны быть легко доступны на всех этапах лечебно-диагностического процесса. В подразделениях с высокой интенсивностью ухода за пациентами и с высокой нагрузкой на персонал дозаторы с кожными антисептиками для обработки рук должны размещаться в удобных для применения персоналом местах (у входа в палату, у постели больного и др.). Необходимо обеспечивать медработников индивидуальными ёмкостями (флаконами) небольших объёмов (до 200 мл) с кожным антисептиком
Обработка рук медицинского персонала является важнейшим фактором профилактики возникновения и передачи инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП, ВБИ). Своевременная правильная обработка рук медицинскими работниками — залог здоровья как пациентов, так и медперсонала. По этой причине важное внимание уделяется систематическому мытью и дезинфекции рук, уходу за кожей рук и использованию медицинских перчаток. Все названные манипуляции производятся медицинскими работниками в строгом соответствии с требованиями СанПиН.
Оглавление
Подготовка к обработке рук
Любая обработка рук медицинского персонала включает:
- подготовку
- последующую деконтаминацию — уничтожение или удаление микроорганизмов с поверхности кожи
Прежде всего, при подготовке следует осмотреть руки — на поверхности кожи не должно быть повреждений и/или воспалительных проявлений. Ногти медперсонала должны быть коротко подстрижены. Недопустимо наличие искусственных ногтей и лака на ногтях.
Мыть руки следует теплой водой — не холодной и не горячей. Именно теплая вода способствует оптимальной деконтаминации кожи рук. При первом намыливании и ополаскивании происходит удаление микроорганизмов с поверхности кожи. При повторном намыливании и ополаскивании теплой водой поры кожи рук несколько раскрываются, что способствует удалению из них микроорганизмов.
Алгоритм подготовки
- Длинные рукава халата следует завернуть на 2/3 предплечья
- Обязательно снять кольца, перстни при любой обработке рук. При гигиенической и хирургической обработке необходимо снимать также часы и браслеты
- Проверить оснащение для необходимой обработки рук
- Проверить наличие чистых тканевых полотенец или одноразовых бумажных салфеток для высушивания рук после механической и гигиенической обработки
- Убедиться в наличии стерильных тканевых полотенец или бумажных салфеток для высушивания рук при хирургической обработке
Обработка рук медицинского персонала: 3 уровня
Существуют три уровня обработки рук:
- Бытовой — механическая обработка — обычное мытье рук с целью удаления загрязнений и транзиторной микрофлоры с поверхности кожи
- Гигиенический — механическая обработка и мытье рук по европейскому стандарту с последующим применением кожного антисептика. Цель: удаление загрязнений и удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры
- Хирургический — механическая обработка по установленному алгоритму, увеличение времени обработки и площади поверхности кожи при обработки, использование антисептиков по алгоритму, высушивание стерильными полотенцам или салфетками. Цель: удаление загрязнений, уничтожение транзиторной микрофлоры, снижение количества резидентной микрофлоры
О микрофлоре
Транзиторная микрофлора.
Это те микроорганизмы, которые приобретаются медицинским персоналом в результате контакта с инфицированными пациентами или загрязнёнными объектами окружающей среды. Транзиторная флора может быть представлена гораздо более опасными в эпидемиологическом отношении микроорганизмами (E.coli, Klebsiellaspp., Pseudomonasspp., Salmonellaspp. и другие грамотрицательные бактерии, S.aureus, C. albicans, ротавирусы и др.), в том числе госпитальными штаммами возбудителей внутрибольничных инфекций. Транзиторные микроорганизмы сохраняются на коже рук короткое время (редко более 24 часов).
Они легко могут быть удалены с помощью обычного мытья рук или уничтожены при использовании антисептиков. Пока эти микробы сохраняются на коже, они могут передаваться пациентам при контакте и загрязнять различные объекты. Это обстоятельство делает руки персонала важнейшим фактором передачи инфекции. Если целостность кожи нарушается, то транзиторная микрофлора может вызвать инфекционное заболевание (например, панариций или рожу). Следует знать, что в этом случае применение антисептиков не делает руки безопасными с точки зрения передачи инфекции. Микроорганизмы (наиболее часто стафилококки и бета-гемолитические стрептококки) сохраняются при заболевании на коже до тех пор, пока не наступит излечение.
Резидентная микрофлора
Это те микроорганизмы, которые постоянно живут и размножаются на коже, не вызывая никаких заболеваний. То есть это нормальная флора. Численность резидентной флоры составляет примерно 102-103 на 1 см2. Резидентная флора представлена преимущественно коагулазонегативными кокками (прежде всего Staphylococcusepidermidis) и дифтeроидами (Corinebacteriumspp.). Несмотря на то, что Staphylococcusaureus обнаруживается в носу примерно 20% здоровых людей, он редко колонизирует кожу рук (если она не повреждена), однако в госпитальных условиях может обнаруживаться накоже рук медицинского персонала с не меньшей частотой, чем в носу.
Резидентную микрофлору невозможно уничтожить с помощью обычного мытья рук или даже антисептических процедур, хотя её численность при этом значительно снижается. Стерилизация кожи рук не только невозможна, но и нежелательна: потому что нормальная микрофлора препятствует колонизации кожи другими, гораздо более опасными микроорганизмами, прежде всего грамотрицательными бактериями.
Бытовой уровень обработки
Механическая обработка рук проводится в следующих случаях:
- при видимых загрязнениях на поверхности кожи рук
- перед приемом пищи
- перед работой с продуктами питания
- после посещения туалета
- после кашля, чихания
Оснащение:
- Нейтральное жидкое мыло, желательно без резкого запаха в дозаторе или диспенсере
- Чистое тканевое полотенце либо одноразовые бумажные салфетки размером не менее 15*15 см для просушивания рук
Алгоритм обработки рук
Последовательность движений при механической обработке рук:
Гигиенический уровень
Гигиеническая обработка рук медицинского персонала проводится:
- перед непосредственным контактом с пациентом
- после непосредственного контакта с неповрежденной кожей пациента (измерение АД, пульса и т.п.)
- после контакта с биологическими жидкостями пациентов, слизистыми оболочками, повязками
- перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом
- после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента
- после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием
- перед надеванием перчаток и после их снятия
Оснащение
- Нейтральное жидкое мыло без резкого запаха в дозаторе или диспенсере
- Чистое тканевое полотенце либо одноразовые бумажные салфетки размером не менее 15*15 см для просушивания рук
- Кожный антисептик в дозаторе или диспенсере, желательно спиртсодержащий
Гигиеническая обработка рук проводится в два этапа:
- механическая очистка (мытье) рук с последующим просушиванием с помощью полотенца (по приведенному выше алгоритму)
- дезинфекция кожным антисептиком. Антисептик наносится на кожу кистей в количестве не менее 3 мл. Тщательно втирается в кожу, повторяя движения по европейскому стандарту мытья рук, до полного высыхания. Обработка антисептиком происходит без использования полотенца!
Если руки не были загрязнены (отсутствовал контакт с пациентом), первый этап допускается пропустить. Последовательность движений по европейскому стандарту. Повторить каждое движение не менее 5 раз. Время обработки — 30 секунд — 1 минута.
Обработка рук медицинского персонала: хирургический уровень
Цель хирургической обработки рук, состоящая в удалении всех загрязнений, уничтожении транзиторной микрофлоры и снижении численности резидентной микрофлоры, в конечном итоге направлена на минимизацию риска операционной стерильности в случае нарушения целостности перчаток.
Хирургическая обработка рук медицинского персонала проводится:
- перед оперативными вмешательствами
- перед крупными инвазивными вмешательствами (например, пункции)
Оснащение
- Нейтральное жидкой мыло без резкого запаха в дозаторе или диспенсере
- Чистое тканевое полотенце либо одноразовые бумажные салфетки размером не менее 15*15 см для просушивания рук
- Кожный антисептик в дозаторе или диспенсере, желательно спиртсодержащий
- Одноразовые стерильные хирургические перчатки
Хирургическая обработка рук проводится в три этапа:
- механическая очистка (мытье) рук
- дезинфекция кожным антисептиком
- надевание стерильных перчаток
Алгоритм хирургической обработки рук
На хирургическом уровне обработки рук механическая очистка включает в себя обработку не только кистей, но и поверхностей предплечья. Время мытья рук увеличивается и составляет не менее 2-х минут. Для обработки околоногтевых пространств во время мытья можно (но не обязательно!) пользоваться щетками, которые должны подвергаться стерилизации автоклавированием. Если щетки не используются, после высушивания рук стерильными салфетками околоногтевые пространства обрабатываются стерильными деревянными палочками, смоченными в растворе антисептика.
На втором этапе (после механической очистки рук) на ладони наносится антисептик (по 3 мл порция), который втирается в кожу при строгом соблюдении последовательности движений, как при мытье рук. При этом важно не допускать высушивания рук, обрабатывая их антисептиком не менее 5-и минут при общем расходе антисептика 10 мл. После полной обработки антисептиком руки высушиваются на воздухе.
На третьем этапе надеваются стерильные перчатки. Важно надевать перчатки только на сухие руки. При продолжительной работе в перчатках через 3 часа необходимо повторить обработку рук и поменять стерильные перчатки. После снятия использованных перчаток по окончании работы руки следует обработать салфеткой, смоченной в растворе антисептика, затем вымыть с мылом и нанести смягчающий крем на кожу рук.
Итак, мы вспомнили, что такое обработка рук медицинского персонала, какие существуют уровни обработки, рассмотрели алгоритмы действий. Надеемся, статья будет вам полезным напоминанием для успешной работы!
Добавить комментарий
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.
Особо остро стоит этот вопрос на предприятиях общепита, торговли и в детских учреждениях. К работникам подобных учреждений предъявляются особо жесткие требования, т.к. от того, насколько скрупулезно соблюдают они правила гигиены рук зависит здоровье сотен людей.Но даже и те, кого никак нельзя обвинить в несоблюдении данных правил не всегда делают это правильно.
Напоминаем основные пункты, которых рекомендуется придерживаться при проведении процедуры мытья рук.
- Персонал, занятый в производстве пищевой продукции, обязан мыть и, в случае необходимости, дезинфицировать руки: до начала любой обработки пищевой продукции, сразу после пользования туалетом или высмаркивания и после работы с потенциально загрязненным материалом.
- Ногти на пальцах должны быть чистыми и остриженными.
- Гигиена персонала пищевого производства также включает организацию санитарного шлюза — системы, состоящей из блоков чистки обуви, мытья и дезинфекции рук.
- Рукомойники должны быть оснащены жидким мылом, кожным антисептиком, одноразовыми бумажными полотенцами, ведром для мусора с педальным устройством и инструкцией по мытью рук.
- Кожные антисептики для обработки рук должны быть легко доступными на всех этапах рабочего процесса.
Алгоритм гигиенической обработки рук:
- Пункт первый. Снимите с рук украшения (кольца, браслеты, опускающиеся ниже запястья и пр.).
- Пункт второй. Откройте кран, вымойте руки с мылом.
- Пункт третий. Снова намыльте руки (как с внутренней, так и с наружной стороны, между пальцами), смойте мыло с рук.
- Пункт четвертый. Высушите с помощью электрополотенца или вытрите руки насухо, желательно с помощью одноразового полотенца.
- При необходимости, на высушенные руки нанести кожный антисептик в соответствии с инструкцией по применению.
Важно знать:
- — просто намоченные и не отмытые тщательно руки — это замечательная среда для размножения микробов, так что — не экономьте мыло и не ленитесь хорошо вспенить его на коже рук;— эффективность мыла при обработке кожи тем больше, чем больше его пенообразование;
- — полотенце или салфетки для рук должны быть чистыми и сухими. Менять их следует возможно чаще.
Правила несложны, но, почему-то соблюдать их с особой тщательность мало кто стремится, а ведь от того насколько качественно были намылены руки или как тщательно вытерты по окончании процедуры напрямую зависит ее эффективность.
В туалетных комнатах в диспенсеры заливают бактерицидное жидкое мыло.
Это повышает защитные меры, уничтожает патогенные микроорганизмы, грибы, препятствует возникновению эпидемий. Спреи с дезинфицирующими веществами эффективно применяют для обработки рук работников, стоящих на раздаче пищи или официантов, работающих в условиях дефицита свободного времени.
Читайте также: