Наблюдение и уход за больными с заболеваниями крови и органов кроветворения реферат

Обновлено: 03.07.2024

Гемопатологии - это спектр заболеваний крови, связанных с нарушениями в строении, количестве и функциях эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, а также в изменениях свойства и качества плазмы. Кровь является неустойчивой субстанцией – её параметры находятся в динамическом равновесии и реагируют на изменения внешней среды. Множество биохимических, обменных, иммунологических процессов происходит именно в крови, поэтому её показатели могут легко меняться вследствие протекающих в ней реакций, отражая различные состояния организма в целом. Типичными примерами заболеваний, связанных с количественными и качественными изменениями в составе клеточных структур крови, являются анемии.

Стоимость консультации?

Наименование услуги	Цена (руб.)
Прием врача-терапевта первичный	2000 руб.
Прием врача-терапевта повторный	1500 руб.
Назначение лечения (составление индивидуальной схемы лечения)	1500 - 3000 руб.

Анемия или малокровие характеризуется уменьшением в крови количества гемоглобина. Существует несколько видов подобных заболеваний. Самые распространённые среди них:

Железодефицитная анемия вызвана, согласно своему названию, нехваткой железа в организме. Этому могут способствовать нарушения усвоения данного элемента, а также несбалансированное питание, обильные менструации, беременность. Основные симптомы – сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, вкусовые извращения, слабость, частые сердцебиения. Лечение основывается на приёме железосодержащих лекарств или инъекций. Пациенту рекомендуется придерживаться специальной диеты, которая предполагает ограничение молочных продуктов, крепкого чая и кофе. Полезно употребление гречневой крупы, мяса, печени, напитков из чёрной смородины и шиповника.

В-12-дефицитная анемия развивается из-за нехватки в организме витамина В12. Это ключевой микроэлемент для кроветворной функции, поскольку необходим для правильной работы костного мозга, вырабатывающего эритроциты. Чаще всего причинами такой анемии является нарушение всасывания В12 из-за проблем с желудочно-кишечным трактом или после длительных диет, а также у людей пожилого возраста. Основные признаки – шаткая походка, онемение конечностей, отёки, слабость, шум в ушах, желтушность кожи. Лечение предполагает курс внутримышечного введения витамина В12 и рацион, обогащённый продуктами, содержащими данный элемент – печень, яйца, красное мясо.

Фолиеводефицитная анемия - нехватка в организме фолиевой кислоты, которая активно участвует в образовании эритроцитов. Спровоцировать заболевание могут неправильное питание, употребление алкоголя, а также патологии ЖКТ, цирроз печени, злокачественные образования. Клиническая картина анемии – общая слабость, частые головокружения, одышка, озноб, сухость кожи, быстрая утомляемость. Лечение данного вида анемии заключается в курсовом приёме фолиевой кислоты и употреблении в пищу листового салата, мяса, печени, фруктов.

Гемолитическая анемия связана с разрушением эритроцитов и увеличения в крови числа продуктов их распада – билирубина. Ещё один признак заболевания – присутствие в моче гемоглобина. Причины гемолитической анемии – наследственные, генетические и аутоиммунные патологии, воздействие ядов и химических веществ. Основные симптомы – появление желтухи различной степени интенсивности. Одним из современных методов лечения является глюкокортикоидная гормональная терапия, плазмофорез и другие необходимые процедуры в соответствии с самочувствием пациента.

Записаться на консультацию

Где пройдите обследование, профилактику и лечение заболеваний крови в Москве?

Кроме того, у больных с анемиями частые головокружения, мышечная слабость, обмороки, позывы на мочеиспускание – невозможность удерживать мочу при кашле, смехе, в ночное время.

При лейкозах наблюдаются почти постоянные, упорные, неясные головные боли, раздражительность, утомляемость, больные становятся замкнутыми, малообщительными. В тяжелых случаях могут поражаться оболочки головного мозга, - менингит, а также нередко бывают кровоизлияния в головной и спинной мозг, выраженные корешковые боли, нарушается функция черепномозговых нервов.

Болезни крови накладывают отпечаток на внешность больных: отмечается выраженная бледность, кровоподтёки, некроз слизистых и кожи. Такие изменения бывают у больных с геморрагическими диатезами.

Лейкозы являются несомненной угрозой дальнейшей жизни больного, они приносят тяжелые психические страдания.

Хороший уход за больными значительно облегчает их состояние. Больным необходимо помогать при утреннем туалете, давать им полоскать рот подсоленной водой. Если они могут, то чистят зубы после каждого приёма пищи, если же они очень слабы, постовая сестра сама обрабатывает им полость рта.

Очень важна профилактика пролежней, так как кожа становится сухой и склонна к изъязвлениям. Она является воротами для внедрения инфекции и на ней очень быстро появляются пролежни. Медицинская сестра должна несколько раз в день перестилать постель больного. Если он сильно потеет, кожу необходимо протирать одним из дезинфицирующих растворов и по мере надобности менять нательное и постельное бельё. Ни в коем случае нельзя сушить бельё на радиаторах центрального отопления и снова давать больному.

Лежачим больным подкладывают резиновый круг. При поражении позвоночника под матрац нужно класть щит. Если медсестра замечает покраснение кожи в области крестца, нужно растереть его полотенцем или половинкой лимона. Кормить таких больных нужно 5 - 6 раз в день. Пища должна быть тёплой, полужидкой, богатой витаминами. Больным дают настой шиповника, чёрную смородину, фрукты. Поить больных надо из поильника, слегка приподняв туловище или положив под спину подушку.

Необходимо следить, чтобы больные вовремя принимали лекарства, и, если это нужно будить их ночью. В палатах должен быть чистый воздух; их следует часто проветривать. Если у больных задержка стула и это их угнетает, можно поставить очистительную клизму. Медицинская сестра следит за мочеиспусканием и при изменении цвета мочи или уменьшении её количества тут же сообщает об этом врачу.

Такие больные, тающие на глазах, особенно нуждаются в милосердии, сочувствии, в утешении.

Медицинский персонал должен создавать больным охранительный режим. В палатах и коридорах должно быть тихо: не следует допускать большое количество посетителей, так как они утомляют больных. Нельзя рассказывать о тяжелых, умирающих больных; следует отвлекать их внимание от тяжелых мыслей.

Кардиологические заболевания — это одна из ведущих причин инвалидности и смертности во всем мире. От действий родственников или обслуживающего персонала в значительной степени зависит течение болезни и скорость восстановления после операции. Особого внимания требуют пожилые и лежачие больные.

Что необходимо знать об уходе за людьми с сердечными болезнями?

Оказать психологическую поддержку. Убедить в необходимости коррекции поведения.
Следить за питанием больного с ССЗ.
Предупредить травматизм. Помогать выполнять гимнастические упражнения.
Следить за пролежнями и осложнениями, если больному показан постельный режим.
Поощрять стремления пациента к самоуходу (если больной может участвовать в планировании, у него повышается настроение и появляются силы противостоять болезни).
Помогать с гигиеническими процедурами, следить за появлением ран и трещин на коже.

Таким образом, главная задача родных — создать благоприятные условия, отвлечь больного от страха смерти, убедить, что поддержка будет оказана в любой момент. Желательно отгородить больного от любых психических нагрузок, особенно перед операцией, после перенесенного приступа и в реабилитационный период.

Частные жалобы при кардиологических болезнях

При уходе за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями важно следить за жалобами. Пристальное внимание к самочувствию заболевшего может спасти тому жизнь.

Основные жалобы при ССЗ:

Боли в сердце. Могут быть ишемическими с локализацией за грудиной, распространением под левую лопатку и затиханием в состоянии покоя; неишемическими, с локализацией в области соска, усиливающимися при нагрузке.
Одышка. Основное осложнение — сердечная астма, которую можно распознать по розоватой пене изо рта.
Обморок. Опасность состоит в нарушении кровотока мозга (гипоксии).
Отеки. Нередко появляются у лежачих больных в области крестца и поясницы, у ходячих — в лодыжках, ступнях. Опасность – в дальнейшем распространении жидкости в полости организма.

Одно из существенных осложнений — тромбоз или тромбоэмболия на фоне застоя крови или после хирургического вмешательства. Лежачие и прооперированные требуют постоянного надзора.

Какие показатели нужно контролировать

Уход при заболеваниях сердечно-сосудистой системы должен включать контроль за показателями больного:

Измерение артериального пульса. Измеряют у больного на запястье только в спокойном, лучше лежачем, состоянии. Необходимо отслеживать ритм, частоту и величину.
Контроль АД. Постоянные показатели давления ниже 90/60 и выше 140/90 — повод обратиться за медицинской помощью. Важно уметь правильно пользоваться тонометром во избежание получения некорректных показателей. Давление измеряют через 1-2 часа после еды не ранее чем через 5-10 минут после отдыха. Курение и употребление кофе влияют на показатели.
Учет диуреза (суточного выделения мочи). В норме человек выделяет 1-2 литра мочи за сутки, т.е. 80 % потребляемой жидкости.

Для профилактики отеков и тромбоза рекомендуется неглубокий массаж. Тому, кто постоянно находится с больным, необходимо овладеть навыками доврачебной помощи. Диетическое питание способствует восстановлению после инфаркта, инсульта или операции, поэтому меню составляют с учетом рекомендаций врача.

Особенности ухода за больными с различными заболеваниями ССЗ

При атеросклерозе ухаживающему человеку нужно проявлять особое терпение: больные жалуются на головные боли, головокружения, запоры. Больному сложно передвигаться, поэтому все домашние обязанности возлагаются на помощника. Нужно готовить низкохолестериновые блюда. Сиделке также придется делать внутримышечные и внутривенные инъекции. При атеросклерозе необходимо наблюдаться у кардиолога и невропатолога, о записи к врачу также следует позаботиться тому, кто сидит с больным.

При гипертонической болезни нужно дважды в день измерять АД. Больному нельзя давать еду с высоким содержанием соли, кофе, копченое, жареное, острое, наваристые бульоны. У гипертоников иногда возникает гипертонический криз, поэтому важно научиться оказывать неотложную помощь.

При тромбофлебите нижних конечностей важно распознать острый период. В это время из-за интоксикации повышается местная температура, снижается аппетит, появляется сонливость, наблюдается бледность кожи и отеки, возникают боли. Больной становится тревожным, может нарушиться сон. Важно обеспечить больному физический и психический покой, убедить в отказе от курения. Больную конечность следует поднять, подложив под нее валик. При лихорадке больного укутывают и дают горячее питье. При отеках накладывают компрессы и повязки. Необходимо регулярно напоминать больному о важности посещения флеболога.

Всем больным с ССЗ необходима лечебная физкультура: методика упражнений разрабатывается профессионалами: родственники же должны следить за тем, чтобы пациент не забывал выполнять предписания.

Часть внутренних болезней, которая изучает происхождение, патогенеза и клинических проявлений заболеваний всех органов кровообращения, называется кардиологией. Зачастую таким пациентам требуется сиделка по уходу за больным, следящая за его состоянием.

Симптомы болезней органов кровообращения

Если возникает заболевание в органах кровообращения, больной ощущает много симптомов. К главным из них можно отнести:

частое ощущение боли в области грудной клетки;
наличие сильного сердцебиения;
присутствие чувства одышки;
возникновение приступов удушья;
возникновение отеков;
ощущение того, что сердце работает с перебоями.

Если сиделка ухаживает и ведет наблюдение за человеком, имеющим заболевание органов кровообращения, всю работу нужно разделить на два направления:

Мероприятия общего характера. Их цель – удовлетворить потребности пациентов, у которых диагностированы болезни в разных органах и системах. Все обязанности сходятся к ведению наблюдений относительно общего состояния пациента, измерению температуры, пульса и давления и заполнения листа с данными. Также нужно помогать больному при процедурах по личной гигиене, подаче судна и др.
Мероприятия специального характера. Все усилия направлены именно на то, чтобы оказать помощь пациенту, у которого обнаружены симптомы заболевания органов кровообращения, а именно:

боль в районе сердца или грудной клетки;
острая или хроническая сердечная недостаточность;
сильные отеки;
нарушения в сердечном ритме.

Что такое артериальный пульс

Стенки артерий постоянно в процессе функционирования издают периодические толчкообразные колебания, которые принято называть пульсом. Такие удары возникают из-за того, что в процессе сердечной работы постоянно изменяется уровень их наполнения кровью.

Исследуя работу пульса, можно получить много полезной информации о состоянии человека. А именно:

данные о ритме работы сердца и частоте сердечных ударов;
какие возможные патологии происходят при сердечном сокращении или расслаблении;
данные относительно артериального кровяного давления.

Человеку, далекому от медицины, трудно проанализировать данные по измерению пульса. Но пальцы настоящего профессионала-медика даже за совершенно краткий период могут расшифровать по работе пульса возможные проблемы со здоровьем человека.

22+ лет успешной
работы

250+ сотрудников
в штате

3000+ довольных
клиентов

100% сиделок с опытом и
рекомендациями

Елена

Хочу выразить благодарность службе Надёжная опора за оказанную нам помощь! Подобрали для лежачей после инсульта маме хорошую сиделку, действительно порядочную и терпеливую женщину).

Валерия

Понадобился круглосуточный присмотр за отцом после тяжелой болезни. Сама я большую часть времени проводила на работе и должного ухода папе оказать не могла. По рекомендации коллеги.

Елена

Здравствуйте! Моя дочь в тяжелом состоянии находилась и на данный момент находится в ФБГУ им Дмитрия Рогачева так как я многодетная мама и одна воспитываю детей нам с няней помога.

Виктория

За тетей после серьезной операции потребовался круглосуточный уход и мы обратились в эту службу в поисках хорошей сиделки. Нам нашли приятную в общении женщину по имени Татьяна. Он.

Дарья

У нас дедушка перенес инсульт. После выписки из больницы, потребовались услуги сиделки, передвигаться он не мог, нужен был постоянный уход. Обращались в Вашу службу, сиделка у нас .

Виктория

Хочу выразить огромную благодарность персоналу патронажной службы "Надежная опора". Бабушка у меня уже старенькая, а у нас времени ухаживать за ней попросту нет. Обратились сюда. П.

Елена

Нанимала здесь сиделку для мамы. У нее в связи с возрастом появились проблемы со здоровьем, а я постоянно в командировках .В итоге мама в восторге, говорит хорошая девушка, во всем.

Татьяна Найдёнова

На всё лето пришлось уехать в командировку в Армавир по работе, не на кого было оставить свою больную бабушку, ей необходима ежедневная помощь в элементарных вещах: покушать, сходи.

Илья В.

У мамы начались осложнения после перенесенных болезней и операций, за ней долгое время требовался тщательный уход и присмотр, я три недели в месяц нахожусь в командировках по работ.

Ирина

После операции мужа на позвоночнике нужно было длительное восстановление. Так как я работала, не могла присматривать за ним днем, поэтому решила брать сиделку на 3 часа. Она очень .

Читайте также: