Мис в стоматологии реферат

Обновлено: 04.07.2024

Известно, что предприниматели, чья деятельность далека от современных бизнес-методик, с настороженностью воспринимают новые компьютерные технологии, включая прикладное программное обеспечение. Но не все руководители настроены скептически. На примере данного кейса мы докажем, что решение по установке современной программы DentalPRO помогло стоматологической клинике из Казани настроить рабочие процессы в формате единого решения.

Коллектив состоит из пятнадцати сотрудников. В ней есть:

одно отделение, в котором работает штатный персонал, плюс два доктора со статусами Индивидуальных Предпринимателей;
7 рабочих зубоврачебных кресел, два из которых заняты частными врачами;

5 кабинетов: консультация, ортодонтия, терапия (в том числе детская), хирургия (имплантология), и ортопедия;
доктора различной квалификации;
управляющий и администраторы;
2 ассистента стоматологов;
1 зубной техник.

В клинике ранее были разные программные обеспечения, но не получалось достигнуть желаемой автоматизации. При действующих МИС, на заполнение бумаг врачи тратили много рабочих часов, нужно было записывать информацию о ходе лечения клиентов.

Раньше мы их, как правило, рисовали, распечатывали и показывали пациентам. Несколько листочков, от руки написанные тексты — как следствие, пациенты далеко не всегда могли все это прочесть и понять

От Камиля Анзяповича, собственника клиники, мы получили задачи, которые нам нужно было выполнить. Их можно было поделить на 2 части:

Глобальная часть — это упростить административную работу стоматологии и объединить весь нужный функционал в единое программное обеспечение, а локальная часть предполагала:

убедить сотрудников в необходимости нового ПО;
избавиться от потребности писать напоминания пациентам с прикрепленными зубными снимками.

Поняв пожелания заказчика, мы начали работать. Конечно, были небольшие сложности, но куда же без них!

Подключение системы — это многозадачная процедура. При составлении данного кейса нам пришлось собирать информацию со всех отделений, включая экспертизу. В ней работают практикующие дантисты, благодаря которым создается медицинский раздел в новой МИС.

Можно выделить следующие этапы процедуры подключения:

Фактически, самым трудным всегда является импорт информации из прошлой МИС заказчика. Об этом говорит наш многолетний опыт.

При работе с данной стоматологией мы написали дополнительный импортер для удачной передачи данных.

Базы с первого раза корректно не перенеслась и, соответственно, мы составили техническое задание и, в результате, получили качественный импортер и полный перенос той базы, которая у нас была

Импорт нумерации картотеки тоже проходила непросто, но за сутки мы справились.

Еще один маленький, но очень значительный нюанс в нашей работе — это нумерация картотеки. Этот момент был упущен нами и, соответственно, мы его не описали в техническом задании. Однако все было решение в очень сжатые сроки — в течение дня нумерация была восстановлена. Соответственно, цифровую и карточную базу мы теперь можем спокойно интегрировать

Взаимодействие с персоналом клиники при установке новой МИС является важной частью работы. Большинство людей не понимает необходимость такого нововведения.

Результат проведенного обучения был успешен. Все прошли аттестацию.

Одним из пожеланий заказчика было адаптирование DentalPRO под функционал стоматологии. И мы это выполнили.

По его запросу нам нужно было:

соединить воедино работу частных и штатных врачей;
усовершенствовать блок рентген-кабинета.

Сначала мы справились с первым пунктом.

На момент написания данного кейса, второй пункт находился в процессе работы.

Одна из глобальных задумок — это интеграция снимков. Она уже была сделана, однако мы попросили интегрировать их в формате компьютерной томограммы, и этот вопрос прямо сейчас решается в рамках DentalPRO

Когда руководители стоматологии содействует в установке нового программного обеспечения, то все идет гораздо легче и быстрее. Так было в этот раз.

Нашей инициативой было [тестовое] внедрение программы на неделю раньше основного запуска. Эту неделю мы использовали для того, чтобы отработать много-много процессов, которые возникали как из-за нашего непонимания, так и из-за вынужденного периода адаптации софта под клинику.

Пришли дни, когда произошло уже [основное] внедрение, приехали сотрудники компании и все вопросы, которые успели скопиться, были разрешены оперативно — будь это вопрос консультативного характера или какой-то технический вопрос

В новой программе нам понравилось наличие презентабельного плана лечения, который абсолютно понятен и пациенту, и врачам. Причем не только тем врачам, которые составляют этот план, но и тем, кто могут присоединиться в ходе лечения.

Презентабельность планов лечения была отправной точкой в вопросе смены софта. Помимо этого, разработки DentalPRO активно сотрудничают с нами — наши идеи постепенно воплощаются в жизнь.

В результате новая установленная МИС помогла руководству стоматологии достичь желаемого, а именно:

В завершении хочется сказать, что DentalPRO упростила бумажную работу, перевела ее в цифровой формат. Для своих коллег я бы рекомендовал программу потому, что это просто. Просто внедрить и просто в ней работать

Создание эффективной информационной системы стоматологического медицинского учреждения. Разработка и внедрение автоматизированной системы рабочих мест в условиях стоматологической клиники. Рассмотрение функциональных возможностей программного комплекса.

Рубрика	Медицина
Вид	творческая работа
Язык	русский
Дата добавления	12.06.2016
Размер файла	26,1 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Кафедра МЕДИЦИНСКОЙ физики и информатики

Творческая работа на тему:

Информационные системы для диагностического мониторинга в стоматологии

Работу выполнил студент 1 курса

Монголов Лузан-Дэши Жаргалович

Проверила С.А. Калашникова

Введение

В нашей стране и за рубежом активно разрабатываются и внедряются информационные системы в здравоохранении. Одним из направлений является развитие информационных систем в стоматологии. Создание эффективной информационной системы стоматологического медицинского учреждения подразумевает объединение в общее информационное пространство регистрации случаев заболевания и лечения пациентов. В то же время необходимо учитывать как услуги, выполненные по системе обязательного медицинского страхования, так и платные услуги.

Задача создания информационной системы стоматологической поликлиники может быть успешно решена на основе использования системы трехуровневой архитектуры (регистратор, врач, главный врач) и общей базы данных.

стоматологический медицинский информационный автоматизированный

Медицинская информационная система (МИС) - система автоматизации документооборота для лечебно-профилактических учреждений, в которой объединены система поддержки принятия медицинских решений, электронные медицинские карты о пациентах, данные медицинских исследований в цифровой форме, данные мониторинга состояния пациента с медицинских приборов, средства общения между сотрудниками, финансовая и административная информация.

Как правило, разработчики различных медицинских информационных систем не обеспечивают совместимости этих систем друг с другом. Однако существует стандарт передачи данных HL7, Health Level 7, описывающий процедуры и механизмы обмена, управления и интеграции электронной медицинской информации.

Цифровые технологии могут использоваться на всех этапах ортопедического лечения. Существуют системы автоматизированного заполнения и ведения различных форм медицинской документации, например Kodak EasyShare (Eastman Kodak, Rochester, N.Y.), Dental Base (ASE Group), ThumbsPlus (Cerious Software, Charlotte, N.C.), Частная практика стоматолога (DMG), Dental Explorer (Quintessence Publishing) и др. В этих программах помимо автоматизации работы с документами может присутствовать функция моделирования на экране конкретной клинической ситуации и предлагаемого плана лечения стоматологических пациентов. Уже существуют компьютерные программы, которые имеют возможность распознавания голоса врача. Впервые такая технология была применена в 1986 г. компанией ProDenTech (Batesville, Ark., USA) при создании автоматизированной системы ведения медицинской документации Simplesoft. Из таких систем наиболее востребована среди американских стоматологов Dentrix Dental Systems (American Fork, 2003).

Компьютерная обработка графической информации позволяет быстро и тщательно обследовать пациента и показать его результаты как самому пациенту, так и другим специалистам. Первые устройства для визуализации состояния полости рта представляли собой модифицированные эндоскопы и были дорогими. В настоящее время разработаны разнообразные внутриротовые цифровые фото- и видеокамеры (AcuCam Concept N (Gendex), ImageCAM USB 2.0 digital (Dentrix), SIROCAM (Sirona Dental Systems GmbH, Germany) и др.). Такие приборы легко подключаются к персональному компьютеру и просты в использовании. Для рентгенологического обследования все чаще используются компьютерные радиовизиографы: GX-S HDI USB sensor (Gendex, Des Plaines), ImageRAY (Dentrix), Dixi2 sensor (Planmeca, Finland) и др. Новые технологии позволяют минимизировать вредное воздействие рентгеновских лучей и получить более точную информацию. Созданы программы и устройства, анализирующие цветовые показатели тканей зубов, например системы Transcend (Chestnut Hill, USA), Shade Scan System, (Cynovad, Canada), VITA Easyshade (VITA, Germany). Эти устройства помогают определить цвет будущей реставрации более объективно.

Есть компьютерные программы, позволяющие врачу изучить особенности артикуляционных движений и окклюзионных контактов пациента в анимированном объемном виде на экране монитора. Это - так называемые виртуальные, или 3D артикуляторы. Например, программы для функциональной диагностики и анализа особенностей окклюзионных контактов: MAYA, VIRA, ROSY, Dentcam, CEREC 3D, CAD (AX Compact). Для выбора оптимального метода лечения с учетом особенности клинической ситуации разработаны автоматизированные системы планирования лечения. Даже проведение анестезии может контролировать компьютер.

ь Регистратора (ведение картотеки пациентов, запись на прием к врачу, печать информационного добровольного согласия).

Титульный лист карточки формируется автоматически на основе введенных данных и выводится на принтер, поэтому нет необходимости заполнять его вручную. Следуя требованиям времени, мы предусмотрели возможность автоматизированной рассылки SMS-напоминаний пациентам о запланированном посещении стоматолога.

ь Врача/медсестры (ведение электронной карты пациента, занесение информации об оказанных услугах и результатах лечения, заполнение амбулаторных приемов, предварительный расчет стоимости услуг с учетом категорий и льгот пациентов, оформление заказ-наряда).

Использование зубной формулы для отображения состояния полости рта в электронной карте пациента дает возможность разделить виды лечения. Зубная формула, которой пользуются врачи терапевтического отделения, позволяет отобразить состояние зубов, особенности ранее проведенного лечения, простой или сложный диагноз. Она помогает оформить амбулаторный прием, отразив в нем жалобы пациента, объективное исследование, проведенное лечение и рекомендации.

Врачи же ортопедического отделения используют свою формулу, позволяющую оценить состояние зубов до протезирования и отобразить процесс предстоящего протезирования как план работы. Заполнение дневников с использованием заранее подготовленных шаблонов значительно сокращает время. По результатам первичного осмотра пациента составляется предварительный план, объем лечения, просчитывается предварительная стоимость работ

ь Заведующего отделением (финансовый план, анализ работы конкретного врача и отделения в целом).

Все оказанные пациенту услуги заносятся в талон амбулаторного пациента, а все приемы учитываются по датам посещения. Сумма оплаты рассчитывается автоматически при вводе услуг. Причем можно провести предварительный расчет стоимости для ознакомления пациентом или подобрать перечень услуг под финансовые возможности пациента. Услуги выбираются из справочника с заранее заполненными ценами и количеством УЕТ врача.

Прописанный в услуге перечень используемых материалов позволяет врачу списывать их в процессе выбора услуг в режиме on-line. Такой предметно-количественный учет дает возможность экономить материальные средства и эффективно управлять финансами.

ь Кассира (прием наличной оплаты услуг пациентами, выдача документов и чеков, оформление возвратов, получение контрольных и сигнальных списков, ведомостей).

Экономиста (формирование аналитических отчетов для анализа экономической деятельности, получение информации для дальнейшего расчета зарплаты сотрудников).

Основным критерием отчетных форм является возможность получения данных по конкретному фильтру:

· врачебная специальность (терапевты, ортопеды, хирурги, гигиенисты);

· категория льготности пациента;

· открытые (закрытые) договоры;

· соотношение первичных и повторных приемов и др.

ь Главного врача (получение обобщающих отчетов о деятельности учреждения, представление управленческих решений)

Все автоматизированные места реализованы как единая информационная система, и каждый пользователь имеет определенные логин и пароль для входа в систему, которым соответствуют определенные права и функциональные возможности.

o главный врач обладает полным доступом ко всей информации системы;

o заведующему отделением доступна информация только подотчетного отделения и т. д.

Причем средствами настройки можно создать любую комбинацию пользователей и возможностей работы с базой данных системы.

Специфика конфликтных ситуаций в детской стоматологии связана с незнанием родителей особенностей роста и развития зубочелюстной системы и психофизиологических особенностей детей разных возрастов. Несвоевременная явка для продолжения лечения, несоблюдение рекомендаций врача - очень частая причина плохих результатов лечения, не связанных с врачебными ошибками.

Отдельным аспектом многочисленных ошибок в лечении детей, связанных с недостаточным знанием особенностей детского возраста и ведущих к осложнениям и конфликтам, является тот факт, что лечение детей, особенно в коммерческих структурах, проводят зачастую не детские стоматологи.

Система "Эндодонтия" учитывает не только нозологические единицы как таковые (кариес, пульпит, периодонтит), но и определенное многообразие их клинических форм, которые представленые дифференциальном диагностическом ряду в формализованном виде (диагностическая матрица алгоритма).

Таким образом, дифференциальная диагностика компьютерным методом осуществляется достаточно широко, так как компьютерный логический анализ проводится на основе решающего правила в общем объеме порядка 110 диагностических признаков, что повышает диагностическую возможность системы. Структура системы включает 5 основных блоков:

1. компьютерная (формализованная) амбулаторная карта с паспортными данными больного (обычно заполняется в регистратуре медицинским регистратором); жалобы, анамнез, данные обследования больного, данные рентгенологических исследований и др.;

2. дифференциальный диагноз;

3. лазерная профилактика и терапия;

5. архив для хранения компьютерных амбулаторных карт.

База знаний экспертной системы основана на заложенном в компьютерную программу многолетнем опыте группы специалистов высшей квалификации (профессоров, доцентов). В базе данных представлены и описаны современные наиболее эффективные методы дифференциальной диагностики и лечения кариеса зубов, пульпита и периодонтита. В нее включена 21 клиническая форма трех нозологических единиц -- кариеса, пульпита и периодонтита (верхушечного и маргинального) с общим числом диагностических признаков и симптомокомплексов порядка 110 элементов.

Каждый диагностический признак нормирован (тестирован), т. е. с помощью специальных математических, лабораторных и клинических методик определена диагностическая (информативная) значимость (ценность) каждого диагностического признака и симптомокомплекса в 4 основных вариантах (значениях):

1. самостоятельное значение;

2. в составе симптомокомплекса;

3. в разделе диагностических признаков;

4. в составе экспертной системы в целом.

Компьютерные амбулаторные карты соответствуют требованиям стандартов на диагностику и лечение стоматологических заболеваний. Унифицированная и регламентированная система ведения компьютерных амбулаторных карт обеспечивает преемственность и взаимодействие врачей поликлиники.

Система "Эндодонтия" обеспечивает юридически обоснованные возможности оказания сверхнормативных платных услуг и правовую защиту интересов лечебного учреждения и врачей (по искам пациентов).

Важным аспектом программного комплекса является то, что работа всех участников информационного процесса осуществляется в режиме on-line. Функциональные возможности программного комплекса позволяют врачам тратить минимум времени на оформление необходимой врачебной и финансовой документации. Такая форма организации продиктована удобством работы, с одной стороны, и возможностью контроля -- с другой.

Мы убеждены, что современная медицина невозможна без поддержки информационных технологий, а стоматология, как наиболее платная ее составляющая, тем более.

Подобные документы

Рассмотрение функциональных особенностей сердечно-сосудистой системы. Изучение клиники врожденных пороков сердца, артериальной гипертензии, гиппотезии, ревматизма. Симптомы, профилактика и лечение острой сосудистой недостаточности у детей и ревматизма.

презентация [382,4 K], добавлен 21.09.2014

Определение понятия "менеджмент" в стоматологии. Рассмотрение подходов к управлению в стоматологии. Изучение управленческих функций в клинике. Описание взаимодействия субъекта и объекта управления. Обзор системы мотивации и формирования лояльности.

контрольная работа [931,2 K], добавлен 19.11.2015

Основные и дополнительные методы исследования жевательного аппарата. Лечение заболеваний органов зубочелюстной системы в клинике ортопедической стоматологии. Внешний осмотр больного. Обследование полости рта, зубных рядов, пародонта зубов больного.

презентация [492,8 K], добавлен 14.05.2015

Развитие новых технологий, инструментария и материалов в стоматологической индустрии. Оптические системы "Модельный ряд". Особенности работы с микроскопом. Условия эффективности стоматологического лечения. Использование ультразвука в эндодонтии.

презентация [5,3 M], добавлен 13.11.2016

Информационные технологии в здравоохранении. Формы организации финансирования здравоохранения зарубежных стран. Направления совершенствования финансового обеспечения медицинских учреждений. Зарубежные системы медицинского страхования. Экспертные системы.

презентация [388,9 K], добавлен 17.05.2014

Теоретические основы системы обязательного медицинского страхования. Роль системы обязательного медицинского страхования в государственном финансировании здравоохранения в субъектах РФ. Анализ федерального фонда обязательного медицинского страхования.

курсовая работа [510,5 K], добавлен 14.01.2018

Характеристика автоматизированной системы управления в здравоохранении. Задачи, функции, цели автоматизированной системы управления. Социально-психологические, организационные, финансовые, технические проблемы внедрения системы управления здравоохранения.

Внедрение информационных технологий является важнейшим направлением развития отечественного здравоохранения. Проводимый в настоящее время Минздравом России комплекс мероприятий по совершенствованию управления здравоохранением предусматривает полную автоматизацию процессов выработки и принятия решений путем внедрения компьютерных и телемедицинских технологий.

Содержимое работы - 1 файл

стоматология.doc

Информатизация здравоохранения в России имеет почти полувековой опыт. Но если на начальном этапе ее развития основной упор делался на решение диагностических задач, то в последующем значительное место заняли информационные системы, обеспечивающие организаторов здравоохранения аналитическими данными. [1]

Цифровые технологии стали неотъемлемой частью любой стоматологической отрасли. Например, в стоматологическую практику внедрены цифровые рентгеновские изображения с системами активации светом или на основе других процессов, а также цифровые архивы рентгеновских и внутриротовых изображений. Эти технологии особенно полезны для проведения консультаций пациентов, так как дают чёткое визуальное отображение предполагаемого лечения, и, следовательно, могут играть важную роль в формировании желания пациента выбрать более дорогостоящий, но в тоже время, самый оптимальный вариант реставрации его зубов. Современные цифровые системы могут обеспечить более детальный мониторинг хирургической операции. И, наконец, они позволяют точно определять цвет зубов пациента независимо от условий освещённости, что значительно улучшает качество информации, передаваемой из кабинета врача зубному технику. [2]

Технологии XXI века

Внедрение технологии CAD/CAM вызвало цифровую революцию в зуботехнических лабораториях. Теперь изделия, необходимые для выполнения зуботехнических работ любого типа, начиная от самых простых и заканчивая самыми сложными, могут быть созданы на экране монитора, а затем просто и легко изготовлены в лаборатории или в каком-то другом месте. Современна тенденция – изготовление эргономичных CAD/CAM систем, лазерных сканеров с высоким разрешением и быстродействующих роботов, предназначенных для механической обработки многих керамических материалов и металлических сплавов. Такие технологии предлагают ряд ценных преимуществ владельцам зуботехнических лабораторий.

Технология CAD/CAM позволила расширить возможности использования керамических материалов для изготовления цельнокерамических протезов. Чаще всего, для изготовления одиночных коронок, мостовидных протезов и других ортопедических конструкций, используется стеклокерамика, армированная лейцитом, алюмооксидная керамика и диоксид циркония. В частности, высоким потенциалом в этой области обладает диоксид циркония, который, благодаря своей высокой прочности, способен выдерживать высокие нагрузки, действующие в жевательных областях зубного ряда. Кроме того, диоксид циркония является идеальным материалом для создания особых протезов, например, первичных коронок для протезных конструкций, в которых применяются двойные коронки. Более того, оптические свойства (светопроницаемость, светоотражение) цельнокерамических протезов и натуральных зубов похожи, поэтому керамические реставрации могут отвечать самым высоким требованиям эстетики.

Технология CEREC.

Стоматология сегодня находится на новом этапе технического развития.

Сегодня уже нельзя не заметить, что многие стоматологические клиники и зуботехнические лаборатории всё чаще открывают свои двери для цельнокерамических реставраций с использованием компьютерных технологий. И это непросто желание специалистов работать с данными технологиями. Всё чаще движущей силой, стимулирующей докторов и техников к переменам в привычном укладе, становятся пациенты. Стоя перед выбором, они отдают предпочтение цельнокерамическим реставрациям, аргументируя своё решение тем, что стоимость данной услуги вполне сопоставима с металлокерамической реставрацией. И, конечно, основополагающими факторами в данном случае являются биосовместимость и естественный вид реставраций из современных стоматологических керамических материалов.

Благодаря технологии CEREC как у клиник, так и у лабораторий появилась возможность выйти на новый уровень своей профессиональной деятельности. Технология CEREC – это новое программное обеспечение inLab 3D V3. 01, предоставляющее пользователям ещё более богатые возможности, и усовершенствованный шлифовальный аппарат inLab MC XL–более производительный и менее шумный. Несмотря на кажущуюся эволюционность этих изменений, пользователи получили ещё более мощный инструмент для реализации своих идей в области безметалловых конструкций.

Аппаратная и программная часть – это ещё не всё, так как качество изготовляемых цельнокерамических конструкций в очень значительной степени зависит от исходных заготовок, из которых происходит вытачивание реставрации. Именно поэтому, до сих пор изготовление качественных безметалловых мостовидных протезов является всё ещё непростой задачей. Долгое время не существовало такого материала, который обладал бы такими качествами как высокая прочность и износостойкость, при этом шлифование такого материала должно занимать незначительное время в процессе изготовления реставрации.

Сейчас уверенные шаги в направлении создания такого без преувеличения долгожданного материала сделаны такими компаниями как Vita, Ivoclar Vivadent, которые активно сотрудничают с компанией Sirona.

Чрезвычайно важной , хотя и внешне не заметной, новинкой стал выпуск новых блоков Vita CADTemp. Их появление может в корне изменить традиционный подход к работе специалиста, использующего технологию CEREC, сделав её более последовательной, логичной и точной. Данные блоки изготовлены из эстетичного композитного материала и предназначены для изготовления временных мостовидных протезов.

Процесс моделирования мостовидных протезов соответствует всем тем основным этапам, которые имеют место при создании цельнокерамической коронки (оптические слепки, прорисовка границ препарирования, выбор зубов из базы данных и т.д.). Новое программное обеспечение автоматически моделирует мостовидный протез. Стоматологу при этом отводится роль наблюдателя и контролёра – остаётся только контролировать процесс, в случае необходимости корректируя готовую модель. Таким образом, ещё до начала этапа шлифования специалист имеет все возможности для того, чтобы с помощью программных инструментов довести реставрацию до совершенства.

Фактически речь идёт о более согласованном и тесном взаимодействии программной оболочки и аппаратного комплекса CEREC. Так, теперь есть возможность дополнительного контроля качества выполняемой конструкции. По этой схеме стоматолог делает оптические слепки отпрепарированных зубов и зубов и зубов-антагонистов, моделирует, изготавливает и устанавливает временный мостовидный протез, после чего делает дополнительный оптический слепок окклюзионной поверхности. Затем он отправляет данные и оптические слепки в зуботехническую лабораторию, которая создаёт каркас мостовидного протеза.

В свою очередь, у лаборатории появляется возможность моделировать и изготавливать индивидуальные коронки из стеклокерамики или полевого шпата с учётом данных оптических слепков и анатомических форм временных мостовидных протезов. Такие коронки устанавливаются на каркас мостовидного протеза после процесса спекания последнего. Такой подход позволяет поднять точность выполняемых работ на новый уровень.

Благодаря нововведениям в систему CEREC у стоматолога наблюдается заметная экономия времени! Высокая точность новых шлифовальных аппаратов inLab MC XL позволяет с уверенностью говорить о том, что конструкции, изготовленные по данной технологии, устанавливаются также быстро, как и реставрации, изготовленные в лаборатории традиционным способом.

Сотрудничество между стоматологами и зубными техниками постепенно выходит на новый уровень .

CEREC – достойная альтернатива металлокерамическим реставрациям!

Стоматология XX века основным направлением была ориентирована на восстановление утраченной функции зубов и зубных рядов, поэтому реставрации и протезы были в основном металлические. Они надёжны в плане долговечности сохранения функции зуба, однако косметические свойства были неудовлетворительные с точки зрения восстановления утраченной эстетики.

При возрастании требований не только к функции, но и к эстетике стали появляться зубные протезы из пластмассы: пластмассовые коронки, пластмассовые вкладки. Это зубные протезы второй половины XX века, которые позволили значительно улучшить эстетичность протезирования но, увы, в ущерб функции.

Современная реставрационная стоматология направлена не только на восстановление анатомической формы передних и боковых зубов, но и на достижения максимального косметического результата.

Создание современных металлокерамических и цельнокерамических протезов позволило получить оптимальное сочетание высоких эстетических свойств зубных протезов или реставраций с их функциональными свойствами и долговечностью.

Любое лечение должно быть научно обоснованно, поэтому стоматология XXI века использует в своём арсенале биологически совместимые материалы, из которых качественно можно создавать высокохудожественные эстетические реставрации. В связи с этим третьим фактором, который определяет эффективность реставрации зубов и зубных рядов является биосовместимость. К сожалению, металлические зубные протезы, также как металлокерамические имеют недостаток, связанный с тем, что некоторые пациенты страдают повышенной чувствительностью к металлическим элементам. Поэтому по эстетическим свойствам, по функциональной долговечности и по биосовместимости наилучшим материалом в сегодняшней стоматологии является керамика.

Для изготовления таких реставраций предложено много методов. Один из высокоточных, доступных и современных методов является CAD/CAM технология, т.е. метод компьютерного моделирования и компьютерного фрезерования.

Большое преимущество этой системы заключается в том, что она даёт возможность создавать высококачественную керамическую реставрацию непосредственно у кресла пациента в одно посещение, чем отличается от традиционных методов лечения, с точки зрения экономии времени пациента и врача.

Фабрично созданные фарфоровые (керамические, ситалловые, одно и многоцветные) блоки отвечают всем общемедицинским, физико-механическим и технологическим требованиям.

Клинические исследования подтвердили долговечность таких протезов, их функциональность и соответствие реставраций всем эстетическим требованиям.

Совершенство и удобство CAD-CAM системы позволяет установить необходимые параметры для изготовления проектируемой конструкции и заранее предусмотреть толщину адгезионного слоя и плотность проксимальных контактов. С использованием виртуального артикулятора система позволяет достичь оптимального соотношения с зубами антагонистами не только в центральной, но и в боковой окклюзии.

Всё большее распространение в настоящее время получают высокопрочные и эстетичные мостовидные протезы, каркасы которых изготовлены из оксида циркония. Их можно окрашивать в нужный цвет, а послойная нанесённая высокоэстетичная керамика максимально приближает их к естественной прозрачности зубов.

Сегодня можно со стопроцентной уверенностью констатировать, что компьютерные информационные технологии не могли не найти применения в стоматологии, обеспечивая стоматологов современными решениями при лечении традиционных заболеваний зубов.

Целью данной работы явился литературный обзор современных компьютерных информационных технологий, применяемых в стоматологии.

Задача, которую мы перед собой ставили - ознакомление аудитории с компьютерными технологиями в стоматологии с целью дальнейшего стремления обеспечения врачей передовыми видами лечения, которые проводятся в более эффективной, экономичной, информативной и безболезненной форме.

Цифровые технологии могут использоваться во всех отраслях стоматологии и на всех этапах лечения. Существуют системы автоматизированного заполнения и ведения различных форм медицинской документации, например Kodak EasyShare, Dental Base, ThumbsPlus, и др. В этих программах помимо автоматизации работы с документами может присутствовать функция моделирования на экране конкретной клинической ситуации и предлагаемого плана лечения пациентов. Компьютерная обработка информации позволяет быстро и тщательно обследовать пациента и показать его результаты, при необходимости, другим специалистам. Уже разработаны разнообразные внутриротовые цифровые фото- и видеокамеры. Такие приборы легко подключаются к персональному компьютеру и просты в использовании. Для рентгенологического обследования все чаще используются компьютерные радиовизиографы: GX-S HDI USB sensor, ImageRAY и др. Новые технологии позволяют минимизировать вредное воздействие рентгеновских лучей. Созданы программы и устройства, анализирующие цветовые показатели тканей зубов более объективно, например системы Transcend, VITA Easyshade.

Есть компьютерные программы, позволяющие врачу изучить особенности артикуляционных движений и окклюзионных контактов пациента в анимированном объемном виде на экране монитора (3D артикуляторы). Программы для функциональной диагностики и анализа особенностей окклюзионных контактов: MAYA, VIRA, ROSY, Dentcam, CEREC 3D, CAD (AX Compact).

Также созданы автоматизированные системы для использования в процессе обучения студентов – стоматологов и зубных техников – стоматологические симуляторы. Такие комплексы значительно ускоряют приобретение студентами мануальных навыков по терапевтическому, хирургическому и ортопедическому лечению, а также методов оказания неотложной помощи в рамках фантомного курса.

Выводы. Компьютерные технологии могут применяться на всех этапах оказания стоматологической помощи. Своевременная подготовка специалистов, в полной мере владеющих такими технологиями, является важным условием широкого внедрения современных информационных технологий во все сферы стоматологии.

Читайте также: