Медицина в 1812 реферат
Обновлено: 02.07.2024
3. К вопросу об информативности исследований коллективных погребений: Воспоминания доктора исторических наук, ведущего сотрудника института археологии РАН Александры Бужиловой, 2010. Т. 224. – С. 77–84. [5]
5. Заглухинский В.В., Копосов В.П., Фомин И.В. Организация и работа военно-медицинской службы Русской армии в Отечественную кампанию 1812 г. – М., 1912.
7. Отечественная и ее и следствия: Ил.сб. / Ред. В.И. Пичеты; Ист. комис. Учеб.отдела ОРТЗ. – М.: И.Д. Сытин, 1912. – 264 с., 20 л. ил.; 24.
9. Тихонов И.С. Московский военный госпиталь и медицина России в Отечественной войне 1812 года. – М., 2012. – С. 225.
10. Французы в России: 1812 г. по воспоминаниям современников-иностранцев: Неман; Смоленск; Бородино; Вступление в Москву. Ч. 1. / сост. А.М. Васютинский, А.К. Дживелегов, С.П. Мельгунов. – М.: Задруга, 1912. – VIII, 200 с.
Эпоха Бонапарта, а особенно 1812 год, стал кульминацией XIX века и одновременно его закатом. Тогда люди жили ради того, чтобы совершить подвиг и остаться в веках навсегда, заслужить славу хоть чуть-чуть и постараться повернуть историческое колесо фортуны.
Объект исследования: русская и французская армия 1812 года, жизнь на войне – в походе, в бою.
Предмет исследования: изучение вопросов лечения и эвакуации раненых на войне.
Цель исследования: изучить состояние медицины и хирургии конца XVIII – начала XIX века – эпохи наполеоновских войн.
1. Реконструировать образ жизни, экипировку той эпохи.
2. Изучить основные типы вооружений 1812 года (русских и французских войск).
3. Рассмотреть роль в становлении военно-полевой хирургии Пьера-Франсуа Перси,Д.Ж. Ларрея и Я.В.Виллие, их значение в зарождении военно-полевой хирургии. Проанализировать практическую деятельность выдающихся врачей в системе оказания помощи раненым на войне.
4. Выявить методы наркоза и лечения травм,боевых ран, в том числе ампутаций.
5. Произвести краткий экскурс по инструментам, предназначенным для военно-полевой хирургии, для отображения состояния медицины и хирургии конца 18 – начала 19 века, эпохи наполеоновских войн.
Основная гипотеза. При существующих на данный момент исследованиях недостаточное освещение получил вопрос, какое внимание уделялось вопросам медицинской помощи в целом. В XVIII в. и XIX в. в Европе лидировала Франция – признанный центр науки и культуры, была военной державой. Предполагаю, что французская военная медицина в начале XIX века была более развитой.
• Характер ранений, увечий и повреждений у солдат обеих армий был одинаков
• Методы лечения травм и боевых ран были схожи.
• Военно-полевая медицина в войне эпохи Наполеона была на высоком уровне.
Общенаучные методы и приемы исследования:
• Исторический (изучение Наполеоновской эпохи, выявление исторических фактов) изучение литературных источников, письменных, архивных материалов и музейных экспонатов;
• Анализ и синтез (как по частям, так и в целом) оружия, медицины, жизни армии на войне, в походе, в бою)
• Аналогия (путём сравнения русских и французских войск, вооружения, медицины и врачей в 1812 г.)
• Обобщение (формулирование выводов, анализ фактов, событий, их классификация)
• Классификация (русских и французских войск в начале XIX века – экипировки, типов вооружения, хирургических инструментов, системы оказания помощи раненым, характер ранений и травм).
Сделать вывод полученных результатов: проанализировать и рассмотреть вопросы военной медицины начале XIX века, экипировку обеих армий, образа жизни, оружия.
Наполеоновская эпоха. Полевая хирургия и военная медицина в 1812 году
В наполеоновскую эпоху бои шли от 9 до 15 часов. Воевали в основном так: соблюдая строй, наступали до расстояния выстрела ружьем, делали 1 выстрел, затем возвращались в строй. Или шли вперед в штыковую атаку. В бою – постоянные перебежки, перестроения, маневры. В атаку шли в полный рост, сомкнутыми колоннами. Солдаты были постоянно под обстрелом артиллерии, кавалерийских ударов, риск потерять жизнь был ежесекундный. Прицельный огонь велся на расстоянии до 100 шагов. При этом пули, пробивая обмундирование, увлекали за собой куски одежды и останавливались в тканях на разной глубине. Почти всегда в эпоху наполеоновских войн потери от эпидемий оказывались больше боевых, антисанитария была ужасающей. Отсутствие полноценной еды, гигиены, воды приводило к массовым эпидемиям и болезням, здоровье солдат было подорвано. Служба в армии была опасна и тяжела, не многие солдаты ее выдерживали, получали ранения, увечья, заражения крови, погибали. Примерный вес экипировки солдат был 45 кг, который равномерно распределялся по телу – ружье (4,5 кг)+ тесак (2,5 кг)+ шинель +ранец 10,5 кг + фляжка+ запас продуктов на 3 дня + нательная одежда (рубаха, панталоны, портянки)+ подсумки и т.д. И при этом солдатам обеих армий приходилось совершать боевые переходы по 20–50 км.
Солдат в 1812 г. был одет в обмундирование, сшитое из прочнейшей ткани, проткнуть его могли только ударом штыка. Солдаты одевали белёные полотняные штаны, с пузырем сзади, чтобы можно было без затруднения приседать и наклоняться. Нательное белье и штаны стирали сами. Мундиры и обувь чистили. Из обуви у русского солдата были сапоги, французы носили башмаки. (Приложение 1).
Чем сражались солдаты и офицеры в наполеоновскую эпоху
В 1812 г. вооружение российских и французских армий практически не отличалось друг от друга. Рассмотрим некоторые из них.
Огнестрельное оружие Вооружение русской армии состояло из ружья образца 1808 года, калибр оно имело18 мм. (Приложение 2) На вооружении французской армии было ружье системы 1777 года с калибром 17,5 (Приложение 3) Это были гладкоствольные ружья с ударно-кремневым замком. (Приложение 4) Они были практически идентичны, разница была в 0,5мм калибра французского ружья и незначительном отклонении в весе пуль. Прицельный огонь велся на расстоянии до 100 шагов, а долетали пули на расстояние до 300 шагов ( но стрельба была не прицельной на этом расстоянии).
Основным холодным оружием как у французской, так и российской армии был тесак , его длина составляла 59 см. (Приложение 5) Холодное оружие было европейско-традиционным для того времени: конница имела на вооружении прямые палаши, а легкая кавалерия – кривые сабли. Длина клинка у палашей и сабель была 80–100 см, масса около 2 кг. Существенной разницы и особых отличий у армий не было.
Отсюда следует вывод: ранения холодным оружием – саблями, палашами, пиками – часто не причиняли раненому особого вреда: нелегко было колоть или рубить шинель, мундир и фуфайку, сшитые из прочнейшего сукна, а сверху всего – еще ранец. Так как вооружение русских и французских армий было практически одинаково, то и характер ранений, увечий и повреждений у солдат обеих армий был одинаков. Скорее всего, методы лечения травм и боевых ран, система оказания помощи раненым на войне были очень схожи.
Врачи 1812 года
Считалось,что французы и их военная медицина в начале 19 в. была самая развитая в мире, что именно французы внесли огромный вклад в развитие военно-полевой хирургии. Так ли это обстояло на самом деле?
Практическая деятельность выдающихся военных врачей Я.В. Виллие, Д.Ж. Ларрея и Пьера-Франсуа Перси оказала сильное влияние на развитие военно-полевой хирургии как системы оказания помощи раненым на войне.
Раненых перевозили на лазаретных каретах, они были 4-х колесными, вмещали себя до 6 человек (Приложение 11), в первую очередь предназначались для эвакуации раненых с поля боя и для первичной помощи, были легкие повозки с набором медикаментов (остановка кровотечений, перевязка). Я.В. Виллие принял участие во всех войнах России первой половины XIX века, он проводил хирургические операции на поле битвы. Причем у Виллие времени на ампутацию конечности уходило в два раза меньше; он ампутировал меньше чем за 4 минуты.
Отсюда следует вывод: у амбулансов была меньше пропускная способность и помощь оказывалась меньшему количеству раненых. Сравнение с лазаретными каретами 1/6 ( 1 раненый француз – к 6 русским солдатам).
Военная медицина Наполеоновских войн
Раны обрабатывали элементарно[4]: промывали и удаляли из нее все лишнее. Для этого использовалась простая вода, иногда с добавлением извести или теплым солевым раствором; во время сражения эти растворы быстро заканчивались, и в дело шла вода из ближайшего источника. Промыв и удалив осколки, пулю, грязь, на рану в мякоти накладывали корпию (раздерганная льняная ветошь, мягкая, как вата), а затем бинтовали[5].
Существенное отличие от современных войн: на войне 1812 года было установлено взаимное условие: солдаты обеих армий обязывались не захватывать в плен врачей армии противника и оказывать помощь неприятельским раненым. Противники не добивали раненых, не бомбили полевые госпитали и не убивали врачей. Что давало солдатам высокий шанс на выживание.
[2]В 1805 году 20-летний немецкий аптекарь Фридрих Вильгельм Сертюрнер, разлагая опий, получил вещество, погружавшее подопытных животных в сон, при котором они не реагировали на боль. Сертюнер назвал вещество морфий – в честь сына древнегреческого бога сна Гипноса. Однако и это вещество не получило распространения.
[3]Йод был открыт в 1814 году, а для обработки ран его стали применять только через 40–50 лет – когда врачи задумались о необходимости антисептической обработки ран, инструментов и помещений (да и то помещения долго еще обрабатывались карболкой, которая почти яд).
[4]Марля (кисея) была известна издавна, но применить ее как перевязочный материал еще долго никому не приходило в голову – пока врачи не поняли, что рана нуждается в доступе воздуха, и потому повязка должна быть из воздухопроницаемой ткани. До тех пор, если была возможность, перевязывали согласно чину: генералов – батистовыми платками, а солдат – простым тряпьем.
Изучение истории военной кампании 1812 года невозможно без рассмотрения вопроса медицинского обеспечения русской армии.
Совершенствование вооружения и увеличение жертв в многочисленных военных конфликтах начала ХIХ века, выдвигали перед воюющими государствами новые требования по более рачительному отношению к профессиональным военным и снижению уровня безвозвратных потерь посредством повышения роли военно-санитарной службы. Восполнению дефицита врачей способствовало открытие ряда новых медицинских учебных заведений. К 1812 году медицинские кадры готовили уже не только Московский университет и Медико-хирургическая академия (МХА), но и новые: Дерптский (1802), Казанский (1804) и Харьковский (1805) университеты. Большинство из них пополнили отряд врачей армии и флота.
Я.В. Виллие разработал и внедрил в практику новую систему оказания медицинской помощи раненым. Благодаря его усилиям в 1811-1813 гг. возросло число временных военных госпиталей. Он реорганизовал медицинскую службу русской армии, разработал Положения о госпиталях и лазаретах в мирное и военное время, о службе и порядке чинопроизводства военных врачей, о рекрутских наборах, за свой счёт выписал из Великобритании образцы хирургических инструментов и организовал их производство в России. Он добился уравнения врачей в чинопроизводстве с прочими чиновниками, увеличения их жалованья, обеспечения пенсиями. В 1841 г. первым из врачей он был произведён в действительные тайные советники. Похоронен на Волковском лютеранском кладбище в С.-Петербурге.
Главный доктор и генерал-штаб-доктор армии ведали распределением медицинских чиновников и аптекарей по госпиталям, выбором мест для их дислокации, контролировали лечение раненых и больных, а в день сражениях находились при развозных госпиталях.
Заготовкой медицинского имущества и созданием его запасов в действующих армиях ведал Медицинский департамент Министерства полиции, снабжение госпиталей необходимыми припасами, кроме медикаментов, возлагалось на интендантское отделение Главного полевого штаба. Генерал-штаб-доктор армии руководил медицинскими чинами, находившимися в госпиталях и полках, он пользовался правом приглашать и экзаменовать иностранных врачей, наблюдал за распределением больных, санитарным состоянием армии, при возникновении эпидемий созывал Медсовет. Через главного аптекаря он руководил работой всех полевых аптек. Генерал-штаб-доктор подчинялся де-журному генералу, а по специальности – главному полевому военно-медицинскому инспектору при главном командовании всех действующих армий. 28.03.1812 г. было создано Аптекарское управление во главе с инспектором аптечной части, подчинённым директору госпиталей.
Как видно, структурная реформа медицинского обеспечения русской армии начала осуществляться только с начала 1812 г. и, естественно, к войне завершиться ещё не успе-ла. Точные данные о численности медицинских чинов в армии отсутствуют, во многих случаях штатные медицинские должности были вакантны. Всего в армии в 1812 г. состояло 800-850 лекарей (старшие и медицинские лекари 1-го и 2-го класса) и 1000–1200 фельдшеров 1-го и 2-го класса.
Для сравнения, к началу кампании 1812 года медперсонал французской армии насчитывал 5112 человек, в том числе свыше 2 тысяч хирургов, что более чем в три раза превосходило реальную численность медперсонала в русской армии. Кроме этого, по своей оснащённости подвижным составом, медикаментами, хирургическим инструментом и разборными носилками медицинская служба французской армии имела значительное превосходство.
Тем не менее, к началу 1812 г. в распоряжении армейской медслужбы русской армии имелись 52 постоянных госпиталя на 36,3 тысяч коек и 29 военно-временных госпиталей, число которых в ходе военных действий превысило 70. По мере движения армии одни госпитали создавались, других ликвидировались. Многие постоянные и временные госпитали, расположенные в Литве, Белоруссии, Смоленске, Вязьме, Можайске и Москве были захвачены французами и использовались для лечения своих раненных и больных воинов. Потеря значительной части госпиталей на первом этапе войны, нанесла медслужбе русской армии невосполнимый урон, пагубно сказавшийся на медицинском обеспечении армии и росте безвозвратных потерь.
На военные медицинские кадры возлагалась также обязанность наблюдения за санитарным состоянием армии. С началом наступательных действий в российской армии, вступившей на заражённую территорию, стали отмечаться случаи массовых инфекционных заболеваний – сыпного тифа, дизентерии и др. Из-за отсутствия специализированных лечебных учреждений инфекционных больных возили по общим дорогам, нередко на порожних провиантских фурах, останавливаясь на общих станциях и распространяя инфекцию по коммуникациям армии, в госпиталях и в тылу. Армия инфицировалась от среды, в которой она действовала, и, в свою очередь, становилась источником распространения эпидемий среди населения.
Особо сложными в инфекционном плане стали территории Бородинского поля и Калужской губернии.
Мы расположились бивуаком подальше, впереди, и прошли мимо большого редута, где был убит и похоронен генерал Коленкур. Остановившись, мы занялись устройством себе убежищ, чтобы как можно удобнее провести ночь.
В Калужской губернии, кроме решающих сражений у Тарутино и за Малоярославец, жертвы которых с большими усилиями удалось захоронить, проходили постоянные боевые столкновения в пограничных уездах губернии калужских ополченцев, летучих армейских отрядов и крестьянских отрядов самообороны с отдельными частями, фуражирами и мародерами наполеоновской армии. В лесах и полях лежали не захороненными тысячи трупов солдат противника. Начиная со Смоленска из Калуги в армию через день, а в Тарутинский лагерь каждый день, отправлялись транспорты со всем необходимым в 5000 подвод. Можно предположить, что на обочинах дорог валялись сотни трупов павших лошадей. Кроме этого, через Калужскую губернию шли транзитные маршруты для перевозки инфицированных больных в другие регионы, а в самой губернии скопились тысячи военнопленных, больных и раненных русских воинов. С середины ноября 1812 года в Калужской губернии начался голод. Многие сёла так и не смогли собрать урожай. Не было ни лошадей, ни подвод - всё отдали армии. В результате крайней нужды и вследствие большого сосредоточения больных и раненых воинов, вспыхнули эпидемии гнилой горячки, сыпного тифа и кровавого поноса. Более четверти населения (около 200 тысяч человек) губернии вымерла, торгово-промышленная деятельность в Калуге замерла. Трагедия Калужской губернии ноября 2012 – марта 2013 годов осталась незамеченной на фоне торжеств по случаю изгнания армии Наполеона из пределов Российской империи.
После Бородинского сражения, главнокомандующим русской армии М.И. Кутузовым были оставлены в Можайске на голодную смерь около 12, 5 тысяч раненных и около 21 тысячи раненных умерло от голода и сгорело в пожарах Москвы.
На заключительном этапе войны санитарные потери русской армии возросли ещё больше. Так, за 2 месяца преследования отступающей армии Наполеона на отрезке пути от Малоярославца до Березины из 150-тысячной армии М.И. Кутузова осталось в строю около 28 тысяч человек. Куда исчезла 122-тысячная армия Кутузова до настоящего времени не известно. Известно только, что из около 60 тысяч выбывших из строя по болезни человек, только 48 тысяч больных лежало в госпиталях и многие из них умерли….
Видимо господин инспектор в тот момент не думал о жителях Калужской губернии, которые отдав всё возможное, в том числе и последнее своё пропитание, были обречены на верную смерть от голода и различных заразных заболеваний, а им ведь тоже была крайне необходима медицинская помощь тех немногих, состоявших тогда на службе в губернии, врачей и лекарей.
«…В числе неудобств для призрения и пользования больных и раненых нужно отнести и то обстоятельство, что временный госпиталь не занимал одного помещения; для него здания достаточной величины в городе не оказалось. Вследствие этого, больные были размещены в разных зданиях: в доме присутственных мест, в казармах, в городских больницах, в части гимназического здания, в городском общественном и в бывшем воспитательских домах.
Из Предписания Губернатора от 23 сентября 1812 г. за № 6371 следует, что первые раненые в Калугу были отправлены из Дорогобужа 10 августа из 2-й Западной армии князя П.И. Багратиона. При этом, все тяготы по обеспечению госпитальных потребностей были пожертвованы дворянством Калужской губернии без всякой платы.
В Отношении Калужского гражданского губернатору заведующему военно-медицинской частью в армии сенатору Ланскому № 4624 от 12 августа 1812 года представлено следующее: «С большим усердием поспешаю исполнить требование вашего превосходительства, с усердием жителями здешними приготовлено корпий 4 пуда и компрессов 329 аршин, да холста купленного здесь 5407 аршин с четвертью, по 30 копеек за аршин, на 1622 рубля 17 копек с половиной, да на увязку всего онаго употреблено 21 рубль 90 коп.; корпия и часть холста доставить вам нарочно посланный мною поручик Волженский остальное же количество онаго следует за ним также на переменных подводах.
При сём посылаю ещё 2000 аршин тесьмы и 24 тысячи булавок, а деньги что стоит сочтём, вам сообщим.
«Господину Лихвинскому дворянскому предводителю флота лейтенанту Панину Калужской временной военной госпитали штаб-лекаря Красотина.
Положение пленных, которых скопилось около Калуги более 16 тысяч человек, в этом отношении было ещё хуже: их врачи, которые понимали их, отняты были для службы в Калужском госпитале, где их работало 6 человек. Вообще же в русских госпиталях к апрелю 1813 г. находилось 143 военнопленных врача и несколько фармацевтов и фельдшеров.
Выражаю искреннюю признательность Гущиной Наталье Викторовне за предоставление некоторой интересной информации, используемой в настоящей статье.
В 2012 г. наша страна отмечала 200-летие Отечественной войны 1812 г. Эта освободительная война всех народов России против вторгшихся наполеоновских полчищ была одной из важнейших вех в истории Родины, трудным испытанием, в котором в полной мере проявилась большая нравственная сила нации.
В 1812 г., как и в другие суровые годины, все народы нашей Родины во главе с русским народом поднялись на Отечественную войну против очередного претендента на мировое господство. Национальное и политическое самосознание неизмеримо поднялось, проникло в самую гущу народных масс, выявило великие силы и таланты, таившиеся в народе. Война стала подлинно народной.
Героический подвиг русского народа в 1812 г. избавил от порабощения не только свою Родину, но и совершил поворот в истории, который привел к освобождению Европы от наполеоновского господства. Уже тогда, как неоднократно в последующем, народы России выступили в роли вершителя судеб человечества.
В наши дни особенно полезно вспомнить события героического 1812 г. и их значение, чтобы полнее и глубже осознать, какое огромное воздействие на весь ход мировой истории, на поступательное движение человечества оказывает сейчас наша могучая социалистическая Родина, прокладывающая для всех народов земли путь в светлое будущее — коммунизм, твердо и последовательно отстаивающая мир во всем мире.
В истории Отечественной войны 1812 г., наряду с такими вопросами, как роль народных масс, стратегия и тактика, партизанская война, и другими, большой интерес представляет деятельность медицинских работников армии и страны.
Конечно, медицинское обеспечение раненых и больных в тех условиях было совершенно различным в зависимости от классовой принадлежности пострадавшего. Титулованные генералы и офицеры эвакуировались, например, в собственных каретах в сопровождении врачей, а простые солдаты перевозились на телегах по пять — шесть человек, и целые караваны таких телег иногда не имели ни одного врача. Но зато они всегда чувствовали заботу и помощь со стороны своего народа.
Чтобы показать насколько интересны примечания Я. И. Говорова, приведем следующий пример. В тексте перевода, где упоминалось о подготовке врачей, и о русских, конечно, ничего не было сказано, Я. И. Говоров дает примечание, что русские врачи по подготовленности и самоотверженности в работе являются лучшими в мире. Такой вывод он сделал в результате наблюдений за работой французских, немецких и австрийских врачей.
К столетию первой Отечественной войны было издано уже довольно много работ, в которых освещались различные вопросы медицинского обеспечения русской армии в войне с наполеоновской Францией и в последующих войнах. Но это были преимущественно описания отдельных фактов и событий тех или иных деятелей.
Эти интереснейшие архивные источники наряду с использованием многих литературных исследований позволили авторам этого небольшого труда показать в связи со 150-летним юбилеем героической эпопеи 1812 г. некоторые героические страницы отечественной медицины того периода и ее передовых деятелей.
Медицина войны 1812 года
Работа Монаховой Серафимы
Глава 1. Подготовка армий России и Франции
Глава 2. Санитарно-гигиеническое состояние. 5
Глава 3.Болезни 1812 года…………..…………. 7
Глава 4. Раны и контузии в войну 1812 года……9
Глава 5. Лечение………………………………. 10
Война 1812 года- знаменательное событие. Оно оставило неизгладимый след в нашей истории.
Я считаю эту тему актуальной, ведь медицина всегда была неотъемлемой частью жизни, поэтому и сейчас эта тема интересна и важна. В каких-то областях медицина не сильно продвинулась вперед, и важно знать, как с теми или иными болезнями, ранами, инфекциями и т.п. боролись в то время, а именно в войну 1812 года.
Технологии того времени существенно уступали их нынешнему уровню. Безусловно, гигиена, санитария и другие, относящиеся к медицине аспекты, и конечно медицинская помощь (от простейшей перевязки до полноценной операции) внесла свой вклад в исход войны, но насколько велик был этот вклад? Было ли уделено должное внимание этой стороне войны и стоило ли его уделять или же подобные вещи не имели сильное влияние в военных действиях? Это я и хочу выяснить в своем реферате. Ведь, узнав состояние армии, мы поймем саму войну, так как война невозможна без соперников, в данном случае армий, а то, что происходит с армией, влияет и на саму войну.
Поэтому цель данной работы: узнать, насколько была развита медицина в Росси и во Франции в 1812 году, и как это сказывалось на состоянии армии. Помимо, именно 1812 года, я буду брать достаточно большой промежуток времени (примерно с 1802 по 1814), т.к. медицина развивается, и невозможно точно и верно отразить состояние армий, судя о медицине только 1812 года.
Подготовка России и Франции к войне 1812 года.
В это главе я опишу уровень медицины к началу войны в России и во Франции, а не подготовку, потому что именно подготовка французской армии была лучше, но русская медицина в то время была на высоком уровне.
В России в начале 19го века открывалось множество новых медицинских учебных заведений. Например: Московский университет и Медико-хирургическая академия, Дерптский (1802), Казанский (1804), Харьковский (1805). Учебные заведения предъявляли высокие требования к обучающимся, в традиции русской медицины сложился принцип: врач должен обладать знаниями и навыками медика и хирурга. Выпускники МХА (медико-хирургическая академия) были прекрасно подготовлены к военно-врачебной деятельности, особенно в области хирургии. Около половины всех подготовленных врачей были военными.
Во Франции, напротив, медик и хирург были отдельными врачебными специальностями.
Зато по своейподготовке русские школьные фельдшера превосходили многих французскиххирургов.Знание и опыт русских врачей и всегомедицинского персонала, их самоотверженность и высокий патриотизм помогалиим творить настоящие чудеса и преодолевать любые трудности.
Санитарно-гигиеническое состояние армий.
Санитарное состояние русской армии.
1-е: чтоб люди в жаркое время более отдыхали, а шли бы утром и вечерами,
Несмотря на весьма неблагоприятные условия в начале войны и значительные потери, русская армия была в основе своей крепкой и здоровой. Наряду с большой профилактической работой о заболеваниях в русской армии, огромное значение имела забота М. И. Кутузова о солдатах.
Главной послеоперационной проблемой был антонов огонь или попросту гангрена. Болезнь имеет такое необычное название, потому что за больными ухаживали монахи ордена святого Антония. Антоновым огнем называли заражение тканей. Можно сказал человек, что человек гнил заживо. В итоге конечности ему ампутировали. Спустя несколько лет выяснили, что рожь была поражена грибком, вызывающим сужение сосудов крови с последующим омертвением тканей. Но тогда это было не известно, видели только последствия, не понимая из-за чего начиналось заражение.
Солдатам руки и ноги ампутировали, не спрашивая их согласия. Офицеров и тем более генералов все же уговаривали, описывая ампутацию так, будто это некое удовольствие. Например, Ларрей убеждал под Бородиным раненого генерала Дессе о необходимости ампутации, но он отказался и сохранил руку, но раздробленные кости выходили из нее еще около десяти лет.
В 2001 году в Вильнюсе была обнаружена братская могила солдат Великой Армии. В земле нашли вшей, три из пяти которых имели ДНК бартонеллыквинтана - возбудителя окопной лихорадки. Кроме того, ученые обнаружили возбудителя тифа.
Болезни были главными противниками солдат. Их было множество. Главная проблема была в том, что не знали источник инфекции. Для некоторых болезней изобретались лекарства и другие защитные средства. Но все же это не сильно помогало выжить. Большинство солдат слегло именно из-за болезней.
Кроме ранений, были еще и контузии. Контузия — общее поражение организма вследствие резкого механического воздействия (воздушной, водяной или звуковой волны, удара о землю или воду и т. п.), которое не обязательно сопровождается механическими повреждениями органов и тканей. Барон де Марбо описывает, как в битве при Эйлау ядро оторвало задний угол его шляпы. Он описывал, что он был оглушен, а кровь лилась из носа, ушей и даже глаз.
Ранения холодным оружием - саблями, палашами, пиками –не причиняли раненому особого вреда. Скорее всего,находясь в движении, нанести удар человеку так же находящемуся на лошади очень трудно. И эти раны были не столь сильны, их можно было практически безболезненно и быстро вылечить.
Раны не были самой главной опасностью (наибольшую опасность представляли болезни) Могло выжить намного больше солдат, если бы проводилось должное лечение во всех случаях.
А как именно проводилось лечение, описывается в следующей главе.
Лечение никак нельзя было назвать абсолютно безболезненным. Немало раненых умирало от болевого шока. Надо было иметь каленые нервы, чтобы выдерживать такую медицину. Но для людей того времени избегать боли было так же постыдно, как избегать опасности. Боль и умение героически переносить самые нечеловеческие мучения - это была одной из возможностей показать свое мужество.
Причины плохого лечения:
1.Наркоз еще не был изобретен. (Первая операция под наркозом была проведена доктором Пироговым в 1847 году под эфирным наркозом )
О дезинфекции и мыслей не было.Так же хирургические инструменты часто изготовлялись на заказ, их например, обвивали бархатом, легко представить, что скапливалось в этом бархате уже после первого десятка операций.
Обработка раны производилась простой водой(иногда это была вода с добавлением извести, иногда – теплый солевой раствор, однако в условиях битвы эти растворы быстро кончались и в дело шла вода из ближайшего водоема или из водовозной бочки). Промыв и удалив инородные тела (осколки, пулю, грязь), на рану в мякоти накладывали корпию (иногда - с травами или мазью), а затем бинтовали. У всех врачей был свой взгляд на перевязки: Ларрей считал, например, что рану не нужно часто тревожить и менял повязку в среднем раз в неделю.
Интересно, что Ларрей в Египте видел и сам применял повязку, с помощью которой там лечили переломы: ткань пропитывалась особым составом (по рецепту Ларрея - яичный белок, камфарный спирт и свинцовый сахар), который, затвердев, образовывал вокруг сломанной конечности нечто наподобие гипса. Правда, эта повязка не создавала равномерного кругового давления и иногда кость при срастании искривлялась. Почему он не применял ее в те годы? В 1814 году был открыт йод, но его стали использовать только через 40-50 лет.Марля была уже известна, но ее не использовали, так как не знали о том, что требуется доступ воздуха к ране и использовали обычную ткань.Французы видели в Египте и вату - это в общем-то всего лишь комок хлопка. (Вату и марлю вместо корпии (общипанная в нитки ткань) стали применять только в 1870 году).
Документом, определяющим порядок работы медицинской службы в полевых условиях, было "Положение для временных военных госпиталей при большой действующей армии". Причем, под госпиталями подразумевались не только стационарные больницы, но и развозные и подвижные, учрежденные специально для условий военного времени. Положение рекомендовало необходимое количество врачей из того расчета, что раненые могут составить десятую часть армии: на 200 больных полагался один врач и при нем шесть лекарских учеников; на каждых 100 больных приходился один госпитальный пристав, и на каждый десяток больных — один больничный надзиратель. Количество медикаментов и перевязочных материалов было рассчитано на пятую часть армии. Однако на практике число раненых, в разное время, оказалось вдвое большим, врачей и медикаментов не хватало.
В 1812 году как русские, так и французы, оставляя своих раненых на территории неприятеля, могли догадываться, что с ними будет. Пока была возможность, с ранеными старались обходиться хорошо, но большая часть русских раненых, оставленных при отступлении на улице кто в телегах, а кто прямо на обочине, была обречена умереть или от голода и ран, или от пожара.
Лечение вто время было еще, не столь развито, хотя уже были очень передовые изобретения 2 , но ими можно сказать, даже не было возможности пользоваться, хотя в некоторых случаях непонятно из-за чего не использовали столь важные приспособления, например как гипс. Лечение было сравнительно на низком уровне, но порой делались просто волшебные вещи(Например: спасение человека при смертельных ранениях). Так что, я думаю, что для того времени лечение было вполне достойное!
В войну 1812 года положение медицинской службы существенно изменилось по сравнению сдовоенным состоянием.В связи с развитием военной техники резко возросли потери от ранений, увеличилось количество безвозвратных потерь.Но все-таки большинство жизней унесли болезни. Главная проблема была в том, что люди не знали источников многих инфекций, а значит, не могли с ней бороться.
Не было бы того успеха, если бы не было медицинских учреждений. Ведь выпускники МХА (медико-хирургическая академия) были в несколько раз лучше подготовлены к военно-врачебной деятельности, особенно в области хирургии. Врачей в русской армии, конечно, не хватало для своевременного и качественного лечения раненных и больных. Но, во-первых, достаточного количества врачей не было ни в одной войне. Во-вторых, большую помощь врачам оказывали школьные фельдшера. А по подготовке русские школьные фельдшера превосходили многих французских хирургов. И все-таки, хоть способы лечения были еще не столь развиты, и, несмотря на повышенные нагрузки, врачи самоотверженно справлялись с возложенными на них задачами, их старания поставили на ноги многих героев войны 1812 года!
Поддержка так же помогла многим!И я думаю, что решающую роль играло не столько количество, сколько качество! Характер именно русского человека (решительность.патриотизм, самоотверженность и т.д.) помогал творить настоящие чудеса и преодолевать любые трудности! И не смотря на то, что в начале войны мы не были столь подготовлены. Сколько французы, но мы никак не были ниже их уровня (а их уровень в развитии медицины был один из самых высоких). Русские выиграли в гигиене! А значит в болезнях! А болезни сгубили большинство солдат.
Во время войны был сделан огромный шаг в истории медицины. Эта война навсегда останется в наших сердцах.
Доминик-Жан Ла рей (Ларрэ) (1766-1842)
1. История военной медицины России. Т. 3. XIX - начало XX в. / Будко А.А. ,.Быков И.Ю , Селиванов Е.Ф., Чиж И.М., Шабунин А.В.; гл. ред. Быков И.Ю . - СПб, ВМед А, 2006. - 688 с.
2. Говоров Я. И. Всеобщая история врачебного искусства и опыт краткого врачебного обозрения кампаний 1812—1815 гг. СПб. 1818.
3.Корнеев В.М., Михайлова Л.В. Медицинская служба в отечественную войну 1812 года. Ленинград 1962
4.Щукин П. И. Бумаги, относящиеся до Отечественной войны 1812 г. М., 1897, 3, 4, 9.
5.Энегольм И. И. Карманная книга по военной гигиене, или замечания о сохранении здоровья русских солдат. СПб., 1813.
6. Работа Теплякова Сергея Александровича Болезни, ранения, лечение и военная медицина в наполеоновскую эпоху
7. Военно-медицинский музей. Санкт-Петербург, Лазаретный переулок, дом 2
2Некоторые из передовых аппаратов:
В индустрии развлечений самой удачной идеей было разделение людей на два пола. Янина Ипохорская
ещё >>
Читайте также: