Катетеризация и промывание мочевого пузыря у животных реферат

Обновлено: 05.07.2024

Урология (дословно — наука о моче) зародилась в глубокой древности. Еще в трудах Гиппократа (IV в. до н.э.) описаны наиболее типичные изменения цвета и запаха мочи, появление в ней патологических включений (примесь гноя, крови и др.), некоторые заболевания почек, мочевого пузыря.

История развития урологии

В России развитие урологии также началось с изучения свойств и изменений мочи, лечения воспалительных заболеваний нижних мочевых путей (мочевого пузыря и мочеиспускательного канала) и удаления камней из мочевого пузыря. Формирование современной урологии, т.е. медицинской дисциплины, занимающейся изучением, диагностикой, лечением и профилактикой хирургических заболеваний почек, болезней мочевых путей, стало возможным лишь в XIX — XX в.в. в связи с развитием общей хирургии: усовершенствованием оперативной техники, введением общего и местного обезболивания. В этот период оперативным лечением заболеваний почек, мочевых путей занимались хирурги общего профиля. Только в конце прошлого и начале нынешнего века урология выделилась в самостоятельную медицинскую специальность.

Первый мочевой катетер, как сообщается был принят Джоном Гардесденом (1300-1367).

Строение и функция системы физиологических отправлений

Мочевыделительная система — система органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу — состоит из пары почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала — уретры

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

Почки располагаются в забрюшинном пространстве книзу от грудной клетки, вблизи поясничного отдела позвоночника. Почечные лоханки продолжаются книзу мочеточниками, спускающимися к мочевому пузырю. Основной функцией почек является фильтрация из крови ненужных веществ, которые затем выделяются наружу с мочой.

Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, располагающийся забрюшинно в малом тазу. В устье мочевого пузыря располагается сфинктер, который замыкает просвет пузыря и удерживает в нем мочу. Мочевой пузырь служит для накопления мочи. Максимальный объем мочи в мочевом пузыре достигает 1 — 1,5 л. Размеры мочевого пузыря меняются в зависимости от его растяжения. При отсутствии заболеваний мочевой пузырь может спокойно удерживать 300 мл мочи в течение 2-5 ч.

Мочеиспускательный канал (уретра) является конечной частью выделительной системы. Мочеиспускательный канал отличается у мужчин и женщин — у мужчин он длинный и узкий (длиной 16-22 см, шириной до 8 мм), а у женщин — короткий и широкий. В мужском организме в уретру открываются протоки, несущие сперму.

Мочевой пузырь наполняется мочой со скоростью порядка 50 мл/ч. Первые позывы к мочеиспусканию наступают при половинном наполнении (объем мочи 150-200 мл), а постоянный позыв на активное опорожнение — при 250-300 мл. Большинство людей без проблем выдерживают некоторое время после первых позывов к мочеиспусканию. Позывы становятся нестерпимыми лишь при наполнении мочевого пузыря до 1000-1500 мл, когда может произойти недержание мочи.

Острая задержка мочи

Острая задержка мочи — невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, возникшая внезапно. Причины, вызывающие задержку мочеиспускания:

Ø патологические изменения в мочевых органах;

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

Ø сдавление мочевых путей извне;

Ø закупорка просвета мочеиспускательного канала;

Ø неврогенная дисфункция мочевого пузыря.

Острая рефлекторная задержка мочеиспускания — довольно обычная ситуация после хирургической операции, родов и спинномозговой анестезии. При этом необходимо помнить, что не каждый даже здоровый человек может помочиться в горизонтальном положении.

Задержка мочи вызывает растяжение стенок мочевого пузыря, что сопровождается спазмом сфинктера, сильнейшими болями в надлобковой области и императивными позывами на мочеиспуcкание. Иногда моча выделяется по каплям. Часто возникает у пациентов, страдающих аденомой или раком предстательной железы, стенозом наружного отверстия мочеиспускательного канала, заболеваниями спинного мозга, а также у пациентов, имеющих конкременты в мочевом пузыре.

Больные с острой задержкой мочеиспускания нуждаются в незамедлительном выведении мочи из мочевого пузыря. В качестве первой помощи надо проделать несколько простых процедур, они иногда способствуют снятию спазма и делают возможным самостоятельное мочеиспускание. Сначала дают выпить стакан холодной воды, кладут теплую грелку на промежность, создают звук падающей струи воды, ставят небольшую очистительную клизму, вводят свечи с Экстрактом красавки.

Если все эти меры не помогли, мочу выпускают с помощью трансуретрального мочевого катетера. В том случае, когда у пациента имеется патология мочеиспускательного канала или не удается установить мочевой катетер, опорожнение мочевого пузыря может быть осуществлено надлобковой капиллярной пункцией, троакарной пункционной эпицистостомией и эпицистостомией.

При острой задержке мочеиспускания не следует стремиться эвакуировать сразу всю мочу быстро и одномоментно. Мочевой пузырь опорожняют постепенно, по 300-400 мл. Резкое снижение давления в мочевом пузыре нередко сопровождается повреждением слизистой, гематурией и иногда вызывает обморок.

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

Методы выведения мочи

Освобождение мочевого пузыря обычно проводят перед хирургической операцией и при острой задержке мочи.

Катетеризация мочевого пузыря

Катетер — это полая трубка, на клюве которой имеется 1 или 2 отверстия, а павильон (коннектор) несколько расширен (рис. 6.12). Клюв может быть прямым или изогнутым под углом 25-30°, а форма его цилиндрическая или коническая.

Мочевые катетеры различаются по диаметру, форме, числу каналов и механизму фиксации, а баллонные — еще и по объему баллона. В клинической практике чаще всего применяют эластичные катетеры Нелатона, Тимана и Фолея, Катетеры Нелатона и Тимана имеют один ход и применяются для диагностической или интермиттирующей катетеризации мочевого пузыря. Катетер Тимана имеет клювовидный изгиб на дистальном конце и лучше проходит по задней стенке уретры в мочевой пузырь. Катетер Фолея является двухканальным, на проксимальном конце у него имеется баллон, который после заполнения его жидкостью через отдельный канал препятствует выпадению катетера из мочевого пузыря. Его используют для длительной катетеризации мочевого пузыря.

Установка уретрального катетера

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

Установка уретрального катетера происходит в стерильных условиях. Уретральный катетер должен устанавливаться с использованием стерильного инструментария и без касания руками. Специалист должен использовать стерильные перчатки. Катетер должен свободно проходить в мочевой пузырь, не травмируя ткани. Если катетер встретил непреодолимое препятствие, его следует заменить на меньший по диаметру.

Катетер Нелатона проводят по мочеиспускательному каналу до появления мочи. При необходимости максимально опорожнить мочевой пузырь можно ладонью — с небольшим усилием нажать на место над лобковым симфизом. Катетер Фолея вводят в мочевой пузырь практически полностью до дистального раздвоения. После поступления мочи по катетеру раздувают баллон. При правильной позиции проксимального конца катетера пациент не должен испытывать болевых ощущений. В случае когда наполнение баллона катетера сопровождается резкой болью, необходимо прекратить процедуру и ввести катетер глубже. После установки уретральный катетер должен быть присоединен к дренажной системе закрытого типа.

Катетеризация, особенно металлическим катетером, может вызвать повреждение мочеиспускательного канала и кровотечение, что вынуждает отказаться от попытки опорожнить мочевой пузырь. Даже при однократной катетеризации возможны микротравма слизистой оболочки мочеиспускательного канала и инфицирование нижних мочевых путей с развитием уретрита и цистита.

Современные эластичные катетеры могут находиться в мочевом пузыре до 2 недель, а покрытые серебром — до месяца. Более длительное нахождение катетера в мочевыводящих путях неизбежно приводит к развитию уроинфекции. Катетер следует удалять как можно раньше. Продолжительная профилактика инфекции антибиотиками неэффективна и способствует лишь появлению устойчивых штаммов микроорганизмов.

При постоянном и длительном дренировании мочевого пузыря нарушается рефлекс на растяжение. Мочевой пузырь детренируется, и развиваются необратимые изменения в его интрамуральном нервном аппарате, что является причиной снижения и даже полной утраты функциональной способности детрузора.

Наличие инфекции и длительного беспрепятственного оттока мочи приводит к образованию маленького сморщенного мочевого пузыря, который утрачивает эластичность, так необходимую для его нормального функционирования. По этой причине мочевой пузырь необходимо постоянно промывать антисептиками, периодически наполнять и задерживать в нем жидкость.

катетер мочевой осложнение уретральный

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

Уход за мочевым катетером

При длительной катетеризации мочевого пузыря требуется особенно тщательный уход за мочевым катетером и системой для сбора мочи, а также строгое соблюдение асептики. Соединение катетера с мочеприемником должно быть герметичным. Промывать катетер следует только тогда, когда нарушена его проходимость.

Наличие у больного постоянного катетера для удаления мочи из мочевого пузыря предусматривает тщательный гигиенический уход и соблюдение оптимального питьевого режима. Больному необходимо чаще употреблять жидкости, снижая концентрацию мочи и уменьшая, таким образом вероятность развития инфекции мочевых путей. Гигиенические мероприятия должны включать уход за промежностью и собственно за катетером. При этом следует соблюдать меры предосторожности:

· мыть промежность в направлении спереди назад;

· следить, чтобы трубка катетера была надежно прикреплена к внутренней поверхности бедра с помощью пластыря;

· прикреплять дренажный мешок к кровати таким образом, чтобы он находился ниже мочевого пузыря больного, но не касался пола;

· следить за тем, чтобы соединительная трубка не перекручивалась и не образовывала петель;

· регулярно обрабатывать раствором антисептика 10 см катетера на участке, где он выходит из мочеиспускательного канала.

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

· ухудшение поступления мочи в мочеприемник;

· подтекание мочи мимо катетера.

· проверьте, не перегнуты ли или не перекручены соединительные трубки;

Трудности при извлечении катетеров встречаются довольно редко. Самая частая причина — неисправность клапана баллона. В этом случае для того чтобы опорожнить баллон, катетер перерезают проксимальнее клапана. Трудности при удалении катетера могут быть вызваны отложением на нем солей, что наиболее вероятно после длительной катетеризации.

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

В сестринском деле в последние годы произошли большие перемены. Изменяются отношение общества к сестринской практике, система профессионального сестринского образования, создаются современные сестринские технологии, внедряются научные методы организации сестринской практики. Изменяются условия для оказания эффективной и качественной сестринской помощи.

Время не стоит на месте, новые технологии приходят и в медицину, создавая комфорт пациенту, совершенствуя условия оказания медицинской помощи. Но важным и ответственным моментом в работе медицинских сестер было и остается знание современных требований санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях, умение выполнять сестринские манипуляции в точном соответствии с требованиями стандартизации сестринских процедур, чтобы избежать осложнений при катетеризации мочевого пузыря.

4. «Основы ухода за хирургическими больными А. А. Глухов, А. А. Андреев Москва 2015г

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

Катетеризация как опорожнение мочевого пузыря с помощью специально введенной в него полой трубки – катетера. Показание и противопоказания к проведению данной операции, основные этапы и принципы. Используемые в данном процессе лекарственные средства.

Рубрика Сельское, лесное хозяйство и землепользование
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 23.12.2015
Размер файла 65,8 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Катетеризация и промывание мочевого пузыря

Катетеризацией называется опорожнение мочевого пузыря с помощью специально введенной в него полой трубки - катетера. Ее проводят при диагностике, лечении, получении мочи для исследования, удалении содержимого из мочевого пузыря, сужении уретры и для промывания мочевого пузыря.

Катетеры изготовляют из разнообразного материала и в зависимости от этого бывают разных видов: 1) мягкие резиновые; 2) полужесткие из импрегнированного шелка или полихлорвиниловой трубки; 3) жесткие - металлические и 4) комбинированные.

Катетеры имеют вид трубки разного диаметра с гладкой поверхностью. Один конец закруглен, и недалеко от него имеется одно или два боковых отверстия.

Перед катетеризацией подбирают катетер в зависимости от вида животного. Катетер тщательно осматривают, чтобы не было никаких шероховатостей, зазубрин, трещин, и проверяют на проходимость. При катетеризации соблюдают правила асептики. Стерилизуют катетеры кипячением или погружением в дезинфицирующий раствор, перед введением их обильно смазывают жиром, что дает возможность ввести осторожно, не травмируя уретры.

Катетеризацию проводят в стоячем положении крупных животных при соответствующей фиксации.

Показания: переполнение мочевого пузыря вследствие пареза или паралича его стенок, при циститах, сокращениях сфинктера мочевого пузыря, промывание мочевого пузыря. Катетеризацию используют также для получения мочи с диагностической целью.

Катетеризацию у коров выполняют чаще всего металлическим катетером длиной 30-40 см и толщиной 4-6 мм с изогнутым отростком наконечника. Перед катетеризацией обмывают наружные половые органы. Затем во влагалище вводят чистую и продезинфицированную руку и на нижней стенке находят поперечный валик, расположенный на расстоянии длины ладони, и указательный палец вводят в слепой мешок, а затем по верхней стенке в отверстие мочеиспускательного канала. Второй рукой стерильный катетер вводят под контролем пальца в отверстие мочеиспускательного канала и далее в мочевой пузырь. Свидетельством правильного введения катетера служит вытекание из него мочи.

Удобнее и проще у крупных животных вызвать мочеиспускание массажем мочевого пузыря. Рукой, введённой в прямую кишку, производят равномерное давление на стенку пузыря в направлении от его верхушки к шейке. После непродолжительного массажа животное скоро принимает характерную позу и после некоторого времени мочится.

У жеребцов и меринов к помощи катетера прибегают в тех лишь случаях, когда катетеризация показана как терапевтическое мероприятие, а также при безуспешности попыток добыть мочу при помощи других способов.

У быков катетеризация вследствие S-образной кривизны уретры является невозможной.

Верхнюю стенку канала уретры приподнимают пальцем и под него осторожно вводят катетер, продвигая до мочевого пузыря. После этого палец убирают.

Катетеризацию у свиней, коз и овец проводят так же, как у коров, но только под контролем пальца.

Для катетеризации кобелей применяют катетеры длиной 30-45 см и толщиной 2- 4 мм, верхушка которых овальной или колоколообразной формы. Для катетеризации мелких собак применяют тонкие медицинские катетеры. Для катетеризации мелких пород собак используют тонкие медицинские инструменты.

При катетеризации кобелей правой рукой захватывают препуций спереди у живота, левой берут половой член и выводят его из препуциального мешка так, чтобы вся верхушка была видна, и закрепляют на время катетеризации большим, безымянным и малым пальцами левой руки, продвигая его вперед наружу, а указательным и средними пальцами оттягивают крайнюю плоть назад. Катетер вводят осторожно и особенно при проведении, где расположена кость полового члена.

У сук катетеризацию проводят так же, как у кобыл, катетером длиной 10-15 см. Для сук большого размера берут медицинский женский катетер или укороченный мужской катетер и катетеризацию проводят чаще всего в боковом положении животного.

Осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря проводят при помощи цистоскопа.

Если катетеризация выполнялась с целью забора пробы мочи или уменьшения давления в мочевом пузыре, по завершении процедуры катетер осторожно извлекают.

Если катетер остается в мочеиспускательном канале как часть закрытой системы для сбора мочи, то это должен быть мягкий катетер из красной резины.

Удаляя катетр следует следить за чистотой рук, аккуратно, не торопясь, постепенно доставать приспособление из уретры. В этот момент специалист должен быть уверен, что животное ведёт себя спокойно, ведь неосторожное движение может причинить боль. Если же катетер довольно эластичный, то проблем возникнуть не должно.

Показания: Однократную или повторную катетеризацию чаще всего назначают для устранения обструкции мочеиспускательного канала или получения мочи непосредственно из мочевого пузыря для диагностических целей, когда цистоцентез невозможен. К другим показаниям относятся: введение контрастного вещества при рентгенографическом исследовании мочевого пузыря и уретры; извлечение камней мочевого пузыря для анализа; смывание простаты и выведение мочи у животных, не способных к нормальному опорожнению мочевого пузыря по причине лежачего положения, неврологической дисфункции мочевого пузыря и боли.

Введение постоянного мочевого катетера показано для измерения диуреза, поддержания проходимости мочеиспускательного канала после устранения его обструкции (особенно когда обструкция обусловлена сильным воспалением и присутствием органических остатков в мочевом тракте), постоянного опорожнения гипотоничного мочевого пузыря и сбора мочи у лежачих животных. Постоянная катетеризация иногда применяется после хирургических вмешательств, затрагивающих мочевой пузырь, уретру и простату.

Уретральные катетеры не следует вводить животным со сниженной иммунной реактивностью (вирусные инфекции, панцитопения, химиотерапия) или сепсисом; в ситуациях, когда нельзя избежать риска травмы уретры или мочевого пузыря (опухоль уретры или мочевого пузыря); а также тогда, когда присутствие мочевого катетера может неблагоприятно отразиться на результатах хирургического вмешательства (предлобковая уретростомия).

Промывание мочевого пузыря

Промывание мочевого пузыря показано для механической очистки слизистой оболочки мочевого пузыря от различных патологических отложений, при лечении конкретных болезней.

Мочевой катетер вводят животным по описанному выше методу - выпускают мочу, а затем при помощи резиновой трубки с воронкой или шприца вводят в мочевой пузырь антисегтическую жидкость и выводят ее, повторяя это несколько раз. Температура жидкости должна быть близкой к температуре тела животного

Промывать мочевой пузырь лучше часто и небольшими порциями воды с учетом общего состояния животного: у коров и лошадей - не более 500 мл, у мелких животных - не более 20-50 мл. Для промывания применяют следующие дезинфицирующие и антисептические средства в слабых разведениях: борная кислота, физиологический раствор хлористого натрия, бензойная и салициловая кислоты. При циститах после промывания теплым физиологическим раствором хлорида натрия или остуженной кипяченой водой применяют 0,1%-ные растворы калия перманганата, хинозола, хлорамина, 0,5%-ные растворы танина и протаргола, 3%-ный раствор борной кислоты и др. В качестве успокаивающих средств и для ослабления болезненного состояния применяют 5%-ный раствор антипирина в дозе 10-25 мл мелким и 50 - 100 мл крупным животным. Для воздействия на микрофлору показаны антисептические средства: стрептомицин, биомицин, пенициллин и др.

Список литературы

катетеризация мочевой лекарственный

1. Терапевтическая техника в ветеринарии, М. 1975.

Подобные документы

Показания и противопоказания к операции, общая подготовка животного к ее проведению: этапы, принципы и особенности. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного и перевязочного материалов. Анатомо-топографические данные овец. Принципы обезболивания.

история болезни [29,2 K], добавлен 30.11.2011

Краткий анамнез жизни животного, анализ данных клинического исследования собаки. Показания и противопоказания к проведению операции, основные этапы ее проведения. Гастротомия как вскрытие желудка, необходимые инструменты и материалы, правила асептики.

история болезни [796,6 K], добавлен 23.12.2015

Показания и противопоказания к проведению стерилизации кошки. Общая подготовка животного к операции. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Обезболивание и методы послеоперационного лечения.

курсовая работа [35,1 K], добавлен 16.01.2012

Способы уборки зерновых: традиционных и нетрадиционных. Этапы подготовки комбайна и валковой жатки ЖВН-6 к работе по скашиванию хлебов в валки. Подготовка поля к проведению операции скашивания. Изложены виды и способы контроля за проведением операции.

реферат [20,1 K], добавлен 03.02.2011

Показания и противопоказания к проведению кесарева сечения у коров. Цель операции – спасение жизни плода и матери. Способы обезболивания. Организация послеоперационного лечения. Наиболее частые осложнения после кесарева сечения у коров и их профилактика.


Использование мочевых катетеров часто встречается в ветеринарной практике.

Показания для установки мочевых катетеров.

  • обструкция мочевыводящих путей, консервативное лечение мочекаменной болезни
  • травма мочевого пузыря,
  • расстройство мочеиспускания,
  • выход мочи во время или после операции,
  • контроль мочеиспускания.

Помимо этого, иногда катетеры используются для контрастных рентгенологических исследований, для сбора мочи или образцов ткани нижних мочеполовых путей. Мочевые катетеры могут быть поставлены и удалены (периодическая катетеризация) или оставлены на определенный период времени (пребывание катетера в мочевом пузыре). Постоянные катетеры приспособлены для ситуаций, в которых удержание мочи или постоянная замена катетера будут иметь пагубные последствия для пациента (например, тяжело больным животным, после травмы или животным с острой почечной недостаточностью). В основном, катетеры трансуретральные, однако, если маршрут через мочеполовые пути невозможен, а т.к. отведение мочи необходимо, то катетеры могут быть размещены непосредственно в мочевой пузырь через брюшную стенку.

Тип и размер катетера зависит от пациента, причины и продолжительность катетеризации. Полипропиленовые катетеры (уретральные) легче разместить их жесткости, но они больше раздражают больного. Маленький 3,5Fr полипропиленовый мочевой катетер чаще используется для катетеризации мочевого пузыря у котов и кошек. Для более крупных животных используют 5Fr. Полипропиленовые катетеры используют как для постоянной катетеризации, так и для однократной.

Уход за катетерами.

При размещении уретрального катетера, важно, чтобы он был как можно более стерильным. Следует очистить при необходимости лишнюю шерсть вокруг мочеиспускательного канала во избежание ее попадания в мочеполовые пути. Области вокруг пениса и вульвы должны быть очищены с помощью теплой мыльной водой, для избежания бактериальных инфекций мочевыводящих путей обрабатывать разбавленным раствором хлоргексидина.

Если речь идет о постоянном катетере, обязательно требуется ежедневная санация катетера ( раза в день), она проводится теплым физиологическим раствором или антисептиком (в соответствии с рекомендациями врача).

Промывание (санация) мочевого катетера.

Для промывания необходимо подготовить шприцы объемом 20 мл ( штук), наполненные теплым раствором для санации.

Перед промыванием необходимо присоединить шприц без иглы к мочевому катетеру, потянуть на себя поршень и удалить остатки мочи из мочевого пузыря. Ввести 4 шприца в мочевой пузырь последовательно, не давая вытекать раствору из катетера, затем присоединить пустые шприцы и опорожнить мочевой пузырь. После этого залить последовательно еще 4 шприца с промывочным раствором и закрыть мочевой катетер крышечкой на минут. По истечении этого времени открыть катетер и пустыми шприцами без иглы, присоединенными к катетеру, опорожните мочевой пузырь. Процедуру проделать до тех пор, пока из мочевого катетера не будет выходить прозрачный раствор ( раза).

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Автор: Володская Лилия Анатольевна
Должность: преподаватель
Учебное заведение: КГБПОУ СПО "Дивногорский медицинский техникум"
Населённый пункт: город Дивногорск Красноярского края
Наименование материала: мультимедийное сопровождение теоретического материала
Тема: "Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним"
Раздел: среднее профессиональное

ПМ. 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу

МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг.

Тема: Катетеризация мочевого

пузыря мягким катетером.

Введение постоянного мочевого

катетера и уход за ним.

(мультимедийное сопровождение теоретического материала)

Основные вопросы темы:

Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером.

Введение постоянного мочевого катетера и уход за

Этико-деонтологическое обеспечение.

Виды катетеров.

Показания и противопоказания к катетеризации.

Возможные осложнения.

Профилактика ВБИ мочевыводящих путей у

пациентов с постоянным катетером.

Катетеризация

это введение катетера в мочевой пузырь с целью

в ы в е д е н и я

лекарственного вещества или извлечения мочи

К а т е т е р и з а ц и я

п р е д о с т о р о ж н о с т и ,

слизистая обладает слабой сопротивляемостью к

острая задержка мочи;

перед промыванием мочевого пузыря;

перед введением в мочевой пузырь ЛС;

определение почасового диуреза;

удаление сгустков крови (после операций и

манипуляций на мочевыводящих путях);

перед введением контрастных веществ

взятие мочи для исследование у женщин во время

в определенный период родов.

R-логический снимок с введенным

контрастным веществом

Противопоказания

Подозрение на разрыв уретры вследствие

Виды катетеров

Все катетеры заканчиваются слепо,

пузырный конец катетера - округленный, на

расстоянии 1-1,5 см от него имеется

боковое овальное отверстие.

Мягкие катетеры для

( к а т е т е р ы

емкостью до 10 мл и

Катетер Фолея

Катетер Нелатона

Мужской металлический катетер

Женский металлический катетер

Подготовительный этап к

катетеризации

объяснить цель, этапы и место

проведения предстоящей процедуры;

получить согласие (если пациент в

отгородить ширмой (если процедура

проводится в палате);

помочь занять необходимое для

Дезинфекция катетеров

од н о р аз о вы е

транспортируют в помещение временного

Возможные осложнения

Кровотечения из мочевого пузыря. При сильном переполнении

мочевого пузыря (скопление более 1 литра мочи) опорожнять его нужно

постепенно. При быстром опорожнении в полости мочевого пузыря

меняется давление, что приводит к резкому кровенаполнению вен

мочевого пузыря, их разрыву и кровотечению. Поэтому опорожнять

мочевой пузырь нужно порциями по 100 – 200 мл, пережимая в

промежутках катетер на 2 – 3 минуты.

Кровотечение из мочеиспускательного канала. Чаще бывает у мужчин

при неумелой катетеризации металлическим катетером, с образованием

Воспаление придатков яичников у мужчин, связанное с проникновением

инфекции через поврежденную слизистую оболочку уретры;

Инфицирование. Происходит при нарушении правил асептики.

Максимальный объем вводимой в мочевой пузырь жидкости – 200 мл.

Температура вводимой в мочевой пузырь жидкости – 39-40 градусов.

Профилактика ВБИ мочевыводящих путей у пациентов с постоянным катетером

Читайте также: