История развития зуботехнического материаловедения реферат
Обновлено: 02.07.2024
при работе в зуботехнической лаборатории и во вспомогательных помещениях. Средства индивидуальной и коллективной защиты от источников вредного действия на организм. Вентиляция и ее значение.
Тема №4 - Основные производственные вредности,
профессиональные заболевания. Профилактика инфекции. Мероприятия по дезинфекции слепков, моделей и рабочего места зубного техника.
Тема №5 - Классификация материалов
Основные свойства материалов.
Тема №6 - Оттискные материалы
назначение, требования, предъявляемые к ним. Классификация оттискных масс.
Тема №7 - Материалы для моделей
состав, свойства, применение.
Тема№8 - Моделировочные материалы
Общие сведения о моделировочных материалах. Требования, предъявляемые к моделировочным материалам, их свойства.Воски и восковые смеси, применяемые в зуботехническом производстве
Тема №9 - Формовочные материалы
их классификация, применение. Значение компонентов, входящих в состав формовочных масс. Компенсационное расширение формовочных масс.
Тема №10 - Изолирующие материалы.
Изоляционные лаки. Маскирующие лаки. Состав. Свойства. Назначение. Применение.
Тема №11 - Кислоты применяемые в з/т производстве (отбелы)
и их смеси. Отбелы. Состав. Свойства. Назначение. Применение. Техника безопасности при работе с кислотами, щелочами, бензином.
Тема №12 - Абразивные материалы,
их классификация, сравнительная характеристика. Состав. Свойства. Назначение. Применение. Связующие вещества.
Тема №13 - Пластмассы, применяемые в ортопедической стоматологии.
Классификация стоматологических пластмасс. Способы получения пластмассы.
Тема №14 - Пластмассы
базисные, самотвердеющие, эластичные для изготовления съёмных протезов.
Тема №15 - Пластмассы
для изготовления искусственных зубов и облицовки мостовидных протезов.
Тема №16 - Требования, предъявляемые к пластмассам.
Физические, механические, технологические свойства пластмасс.
Тема №17 - Изготовление зубных протезов
из пластмассы методами горячей, холодной полимеризации.
Тема №18 - Технология
свободного литья и термолитьевого прессования
Тема №19 - Общие сведения об композиционных полимерах
и их свойствах. Вспомогательные композиционные полимеры.
Тема №20 - Облицовочные композиционные полимеры.
Композиты применяемые в з/т производстве.
Тема №21 - Металлы и их сплавы
Общие сведения о металлах, их свойствах. Виды сплавов. Металлы, применяемые в стоматологии. Благородные металлы и сплавы.
Тема №22 - Металлы и их сплавы
Тема №23 - Материалы для металлокерамических протезов,
применяемых в зуботехническом производстве.
Тема №24 - Влияние конструкционных материалов
на ткани полости рта и организм человека в целом.
Тема №25 - Современные материалы, применяемые
в ортопедической стоматологии при изготовлении съемных протезов.
Тема №26 - Современные материалы, применяемые
в ортопедической стоматологии при изготовлении несъемных протезов.
Тема №27 - Современные материалы, применяемые
в цифровой ортопедической стоматологии.
Итоговое занятие
Итоговое тестовое занятие
Поиск по форумам
Для поиска одного или нескольких слов в тексте, просто введите их, разделяя пробелами. Используются все слова длиннее двух символов.
Для вызова формы расширенного поиска нажмите кнопку поиска ничего не вводя в поле.
Зуботехническое материаловедение уходит своими корнями в далекое прошлое. Исторические сведения и археологические находки свидетельствуют о том, что зубное протезирование насчитывает многие тысячелетия. В Древней Индии уже в IX веке до н. э. изготавливали протезы из слоновой кости, для замещения дефектов зубных рядов к сохранившимся зубам прикрепляли нитями подвесные искусственные зубы. В гробницах Египта находили искусственные зубы, изготовленные из дерева и прикрепленные к естественным зубам золотыми нитями.
Нередким явлением среди жителей Древнего Рима, по упоминаниям, были золотые коронки, фиксированные мостовидные протезы, а также полные и частичные съемные зубные протезы. Из истории зубоврачевания в Японии примечателен тот факт, что изготовление полных зубных протезов осуществлялось в Японии лишь с начала ХV в. и их базис изготавливался из вишни или абрикоса, а ложе покрывалось пчелиным воском.
Искусственные зубы в этих протезах моделировались из этого же дерева, из кусков мрамора или из костей животных, иногда использовались естественные зубы других людей. В целях усиления жевательного эффекта вместо жевательных зубов использовались специальные гвозди, изготовленные из меди или железа [12, 16, 22].
Начало изготовления в Европе коронок из золота приписывается Германии и относится это к ХVI веку. В это же время (1560 г.) итальянским врачом Amatus Lucitanus изготовлен первый обтуратор из золота для твердого неба [19]. В труде Pierre Fauchard (1728 г.) излагаются методики протезирования выпавшими зубами, слоновой костью, клыками моржа, гиппопотама [15]. Первое изготовление гипсовой модели по оттиску приписывается Philip Pfaff (1756) [22].
Золотые коронки и кламмеры из золота для фиксации зубных протезов впервые внедрены врачом Mouton (Франция) в 1764 году [6, 22].
Семидесятые годы ХVШ века были ознаменованы началом изготовления искусственных зубов из фарфора врачом Chemant и аптекарем Ducheto (1774 г.), а в 1789 году на ученом совете Парижской академии наук проходило первое рассмотрение вопроса изготовления фарфоровых зубов и появилась первая публикация Nicolas Dubois de Chemant на уровне диссертации по искусственным зубам из фарфора. В этом же году состоялось получение первого патента от короля Людовика ХVI на изготовление фарфоровых зубов и патентование технологии производства искусственных зубов из фарфора [12].
В 1789 году состоялось получение первого патента от короля Людовика ХVI на изготовление фарфоровых зубов и патентование технологии производства искусственных зубов из фарфора
В труде Pierre Fauchard (1728 г.) излагаются методики протезирования выпавшими зубами, слоновой костью, клыками моржа, гиппопотама.
Начало Х1Х века ознаменовалось (1805 г., Франция) изготовлением врачом Gariot первых съемных зубных протезов с индивидуальными искусственными зубами из фарфора и базиса из золота или серебра (1808 г., Франция). Изобретение врачом Nelson Goodyer (США) материала Vulcanite для изготовления базиса съемных протезов относится к 1851 году. Историю современной технологии изготовления вкладок связывают с именем американского врача William H. Taggart, который изготовил первую вкладку из золота и зафиксировал ее в зубе при помощи цемента.
Применение врачом Cassius M. Richmond золота и фарфора для изготовления комбинированных коронок и мостовидных протезов началось в 1880 году, несколько позднее (1884 г.) в США предложена врачом Marshall Logan комбинация металл-фарфор [19].
Проведение реформ зубоврачебного дела на социалистических принципах началось в России уже с 1918 года и продолжалось вплоть до 1992 года [19, 23], и для этого периода примечательны следующие даты:
- 1928 г. — освоение отечественной промышленностью производства каучука для зубного протезирования, разработка и внедрение в 1929 году нержавеющей стали в зубное протезирование (Златоустский завод);
- 1929 г. — изготовление из нержавеющей стали кламмеров и стандартных зубов, разработка технологии изготовления фарфоровых коронок, осуществление промышленного производства отечественных цементов (Ленинград);
- 1930 г. — производство искусственных зубов из пластмассы (Харьков), внедрение хромокобальтовых сплавов для базисов протезов;
- 1931 г. — внедрение специального припоя для нержавеющей стали и его модификации (Д. Н. Цитрин);
- 1932 г. — для экономии золота Госпланом СССР разрешено применение нержавеющей стали для зубопротезирования; изобретение первого пластического материала для базисов протезов;
- 1933 г. — внедрение пластмассы трикаен (И. О. Новик);
- 1940 г. — внедрение пластмассы на основе акриловых смол и виниловых соединений (А. М. Кипнис);
- 1941 г. — внедрение пластмассы АКР-7 (Б. Н. Бынин и С. С. Шведов).
Для достижения равновесия между эстетикой и восстановлением жевательной функции С. Н. Тихоновой и соавторами с 1997 года используется метод микропротезирования вкладками из материала Targis, который является керамером, объединяющим положительные свойства пластмасс и керамики. Его гомогенная, пространственно сориентированная неорганическая структура обеспечивает высокую светопроницаемость и естественную транслюцентность, клиническую надежность и великолепную эстетику [24].
С появлением безметалловой керамики утратило значимость изготовление литых вкладок, так как имелись факты просвечивания литой культевой вкладки через коронку керамического протеза. В связи с этим медицинская промышленность предложила культевые штифтовые вкладки изготавливать из фотополимеров, стекловолокна, керамики [28].
Высокую эффективность, ликвидность и конкурентоспособность новой стоматологической продукции на мировом рынке подтверждает оценка их стоматологическими учреждениями и Минздравом России, мировым сообществом стоматологов на симпозиуме в Швейцарии в 1998 году, высокие награды на международной выставке в Брюсселе в 1995 г. и в Москве в 1998 г.
Как отмечает А. И. Лебеденко с соавторами, в ортопедической стоматологии XXI века основными материалами для зубных протезов являются никельхромовые и кобальтохромовые сплавы. Однако высокая аллергенность хрома и канцерогенность никеля ограничивают их дальнейшее использование, поэтому все большее число металлокерамических протезов изготавливается из сплавов благородных металлов, преимущественно золотых.
Благодаря сотрудничеству этих двух коллективов и МИСИС разработан новый метод сверх пластической формовки базисов зубных протезов из сплава титана ВТ-14 [17, 25].
Сплавы титана с учетом уникальных свойств занимают особое место среди конструкционных стоматологических материалов, обладая хорошими прочностными свойствами, коррозийной стойкостью и малой теплопроводностью [2].
При помощи технологии плазменного напыления стало возможным получение пористых покрытий из различных конструкционных металлических сплавов или окислов металлов. За последние 10—15 лет Г. В. Большаковым и соавторами предложено ряд методик по изготовлению зубных протезов с целью улучшения их качества [8].
Нередким явлением среди жителей Древнего Рима, по упоминаниям, были золотые коронки, фиксированные мостовидные протезы, а также полные и частичные съемные зубные протезы
По мнению многих авторов, перспективной конструкцией в ортопедической стоматологии считаются металлогелиокомпозиционные зубные протезы. Актуальным вопросом при их изготовлении является создание прочного соединения облицовочного материала с металлическим каркасом зубного протеза, которое осуществляется с помощью адгезивных систем. Г. В. Большаковым с соавторами разработана адгезивно-опакерная система, обеспечивающая силу сцепления между металлическим каркасом зубного протеза и гелиокомпозитным облицовочным материалом от 13,7 до 21 МПа в зависимости от марки гелиокомпозита. Она является универсальной, т. е. совместимой со всеми известными марками гелиокомпозитных материалов. Эта система сделает такие зубные протезы более доступными для практического здравоохранения [3—5, 7].
По мнению многих авторов, перспективной конструкцией в ортопедической стоматологии считаются металлогелиокомпозиционные зубные протезы.
Такие протезы показаны для ортопедического лечения пациентов с повышенной стираемостью эмали, эрозиями, остеопорозом. Они позволяют также разгрузить пародонт опорных зубов и височно-нижнечелюстной сустав [9].
В последние годы наблюдается значительный прогресс в развитии титановой керамики, хотя она до сих пор является объектом критики из-за ее якобы эстетического несовершенства, проблем адгезии, увеличенного времени обжига и остывания, а также недостаточной стабильности после нескольких обжиговых операций. Доктор технических наук Юрген Линдигкайт определяет следующие основные требования к титановой керамике: иметь низкую температуру плавления; иметь соответственно низкое значение коэффициента теплового расширения; компенсировать свойство титана быстро разлагаться в кислоте.
Всем этим качествам, по его мнению, соответствует Triceram, для которой характерны: высокая прочность адгезии между металлом и керамикой; простота в обработке; быстрый и простой обжиг без длительного охлаждения; высокая стабильность даже при многократных обжигах; хорошее покрытие протеза; выдающийся цветовой баланс; высокая стабильность цвета при обжиге; большая прочность; отсутствие усадки массы в цервикальной зоне; низкая пористость; беспроблемная полировка; всеобъемлющий ассортимент, отвечающий самым высоким эстетическим запросам [20].
Плодотворное сотрудничество кафедры факультетской ортопедической стоматологии МГМСУ и лаборатории полиуретанов НИИР позволило создать новые материалы на основе полиуретана различной степени эластичности для использования в качестве конструкционных материалов при изготовлении съемных зубных протезов. Данные удельной ударной вязкости нового базисного материала в 2—2,5 раза превосходят те же показатели акриловых пластмасс. Ю. М. Альтером и соавторами разработаны технологии изготовления съемных зубных протезов из материалов на основе полиуретана, в том числе с эластичной подкладкой [1].
В Древней Индии изготавливали протезы из слоновой кости, для замещения дефектов зубных рядов к сохранившимся зубам прикрепляли нитями подвесные искусственные зубы
Такие базисы успешно используются для лечения больных с полным и частичным отсутствием зубов на верхней челюсти. Полученные по данной технологии титановые базисы в отличие от пластмассовых и кобальтохромовых, обычно применяемых в стоматологии, обладают практически полной биологической совместимостью с тканями человека, не вызывают аллергии, не оказывают вредного воздействия и токсического влияния на его организм, не искажают вкусовых и температурных ощущений.
Процесс адаптации больных к протезам с легкими и прочными базисами из титанового сплава протекает более благоприятно и в более короткие сроки.
По данным А. В. Цимбалистова, каждому четвертому стоматологическому больному необходимо проведение диагностики на определение чувствительности к стоматологическим материалам.
О более позитивном воздействии протезов с титановым базисом на ткани рта у больных сахарным диабетом позволяют сделать вывод результаты клинических и лабораторных исследований, проведенных Е. И. Турушевым и соавторами [25].
Многие миллионы людей пользуются различными конструкциями зубных протезов, и в связи с ростом аллергизации населения, по данным А. В. Цимбалистова, каждому четвертому стоматологическому больному необходимо проведение диагностики на определение чувствительности к стоматологическим материалам. Проведенные автором исследования позволили установить уровень токсического воздействия различных стоматологических материалов.
Так, в ряду металлических конструкций токсическая активность нарастает в следующем порядке: серебряно-палладиевый сплав, сталь, кобальтохромовый сплав, сталь с напылением нитрид титана. В ряду пластмасс уровень токсического действия нарастает от редонта, сигмы, бесцветного акрила, сигмы-М и до фторакса [26, 27].
На наш взгляд, стремительное развитие зуботехнического материаловедения в России и за рубежом позволит в ближайшем будущем улучшить качество ортопедического лечения больных с использованием современных материалов и технологий.
- Для учеников 1-11 классов и дошкольников
- Бесплатные сертификаты учителям и участникам
Описание презентации по отдельным слайдам:
История развития зуботехнического материала ведения
Группа182
Колга. И.И
Вихрев. В.О
Нурсахатов. Т.С
.
Новая эра в развитии зубопротезной техники и зуботехнического материаловедения относится 1847 г
В 1936 году в Ленинграде был открыт стоматологический институт. Там была кафедра ортопедической стоматологии
В 1938 г. появились первые сведения о пластических массах акриловой группы (полиметилметакрилат).
1940-1941 г.
1940 г. — внедрение пластмассы на основе акриловых смол и виниловых соединений (А. М. Кипнис);
1941 г. — внедрение пластмассы АКР-7 (Б. Н. Бынин и С. С. Шведов).
В 1945 г. зубопротезная техника обогатилась эластическими пластмассами АКР-9, ЭГмасс-12,
1963-1970г.
Так, в 1963г. американский ученый L.Linkow создал винтовой имплантат с отверстием в нижней трети внутрикостной части, что позволило улучшить его ретенцию.
В 1964г.I.A.Small начал разрабатывать имплантат, представлявший собой пластину с ретенционными и чрескостными штырями для атрофированной нижней челюсти, а голландские хирурги H. Bosker и L.VanDijk предложили разборный вариант этой конструкции, назвав его трансмандибулярным имплантатом.
В 1965г. P.Branemark создал разборную конструкцию винтового имплантата, состоящего из внутрикостной части и прикручиваемой к ней опорной головки (абатмента).
В 1969г. L.Linkow изобрел еще один имплантат с внутрикостной частью в форме пластины, что позволило применять его при узких альвеолярных отростках челюстей.
В 1970г. H.Roberts предложил конструкцию имплантата для атрофированной нижней челюсти, представляющий собой дугообразную пластину, рассчитанную для внедрения в трех местах нижней челюсти.
Древний период
Зубные протезы известны со времен глубокой древности. В этом нас убеждают находки, обнаруженные при раскопках древних памятников, гробниц и курганов. В качестве материалов для зубов древнего периода служили дерево. кости и зубы животных.
Например, при раскопках древнего города Сидона (1-4 вв. до н.э.)были найдены искусственные зубы, которые можно назвать прототипом современного съемного мостовидного протеза. Крепление искусственных зубов золотой проволокой, а также нитями из других материалов можно отнести к самым ранним способам фиксации протезов. Все эти протезы имели лишь косметическое значение.
Одной из главных причин заболеваний зубов у древних египтян можно считать грубую и убогую диету
На фотографии импровизированный кабинет стоматолога союзной армии в период военных действий.
Зуботехническое материаловедение занимается изучением материалов, применяемых в стоматологии. При этом в первую очередь изучаются те качества и свойства, которые связаны с технологией изготовления зубных протезов, применением данного материала в полости рта, влиянием на органы полости рта и на весь организм человека.
Качество ортопедической помощи во многом зависит от профессиональной подготовки врачей – специалистов. Большое значение имеет и качество материала, применяемого в процессе протезирования, а также умение зубного техника правильно использовать материал и грамотно выполнять лабораторные (технические) этапы изготовления ортопедических конструкций.
Развитие зуботехнического материаловедения связано с развитием зубного протезирования.
В качестве материалов для зубов древнего периода служили дерево, кости и зубы животных.
Заметный толчок к применению почти современных материалов дало предложение парижского аптекаря Дюшато, предложившего изготавливать искусственные зубы из фарфоровой массы. В 1810 году такие зубы были изготовлены. С тех пор специалисты стали усиленно искать способы соединения фарфоровых зубов друг с другом и с естественными зубами.
В 1839 году Гудиер (Гуджер) открыл способ вулканизации каучука, благодаря чему в зубном протезировании наступила новая эра.
Первым оттискным (слепочным) материалом был воск.
Гипс для оттисков (слепков) стал применяться в 1840 году. В 1848 году начали применять для этих целей гуттаперчу.
В 1856 году Стенс предложил термопластический оттискной материал собственной рецептуры, впоследствии названный его именем.
В царской Росси из-за отсутствия кадров, соответствующих предприятий и недоразвитости системы лечебных учреждений, зуботехническое материаловедение, как и вся стоматологическая помощь, влачили жалкое существование.
После Октябрьской революции было реорганизовано зубоврачебное образование и созданы государственные учреждения. Протезирование становится массовым. Возникает необходимость в изыскании более доступных, дешевых материалов. Эти вопросы широко обсуждались на съездах специалистов-одонтологов (1923, 1925, 1928 гг.)
В 20-х годах нашего столетия отечественные специалисты Д.Н.Цитрин и С.С.Асс опробовали и предложили к внедрению в практику нержавеющую хромоникелевую сталь.
В 30-х годах появились первые отечественные фарфоровые зубы (г.Ленинград), был открыт завод зубоврачебных материалов в г.Харькове.
В 1938 г. появились первые сведения о пластических массах акриловой группы.
В 1940 г. сотрудники Центрального института травмотологии и ортопедии (ЦИТО) совместно с работниками химической промышленности разработали и внедрили в практику розовую пластмассу для базисов, названную ими АКР - 7.
В 1943 г. разработана пластмасса АКР-7 белого (с оттенками) цвета, что позволило заменить каучук и фарфор.
В 1945 г. внедрена в практику эластическая пластмасса АКР-9, в которой очень нуждалась послевоенная стоматология.
Следующими достижениями было: внедрение быстро (само) твердеющих пластмасс, золотоплатиновых сплавов, возвращение фарфора улучшенного качества, внедрение кобальтохромовых сплавов; сплавов и керамических материалов для металлокерамических протезов.
Много внимания в различные периоды развития науки (помимо названных выше) уделяли отечественные специалисты: В.Н.Батовский, М.М.Гернер, А.И.Дойников, В.А.Марский, М.Л.Манукян, М.А.Нападов, В.Н.Копейкин, В.Ю. Курляндский, И.И.Ревзин и др.
Читайте также: