Использование тела органов и тканей умершего человека реферат

Обновлено: 07.07.2024

При смерти близкого человека нормальным желанием родственников является достойное погребение усопшего в соответствии с принятыми в обществе традициями и правовыми нормами. В то же время в ряде случаев тело умершего до погребения может быть использовано в общественно полезных целях.

Другим более распространенным вариантом использования тела, органов и тканей умершего человека является трансплантация (пересадка) органов и тканей человека от трупа. Правовое регулирование посмертного донорства человеческих органов и тканей мы и рассмотрим в настоящей статье.

1. Согласие на изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у трупа

Российским законодательством, в частности статьей 47 Закона об основах охраны здоровья, установлена презумпция согласия на изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у трупа.

Так, в силу ч.10 Закона об основах охраны здоровья изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у трупа не допускается, если медицинская организация на момент изъятия в установленном законодательством Российской Федерации порядке поставлена в известность о том, что данное лицо при жизни либо иные лица в установленных законом случаях заявили о своем несогласии на изъятие его органов и тканей после смерти для трансплантации (пересадки).

То есть по умолчанию при отсутствии в медицинской организации информации о прижизненном волеизъявлении умершего о несогласии и заявлении супруга или близкого родственника о несогласии изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у трупа допускается.

Изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у трупа запрещено в следующих случаях:

Волеизъявление лица о несогласии на изъятие органов и тканей из своего тела после смерти для трансплантации (пересадки).

В части второй той же статьи указано, что действия по достойному отношению к телу умершего должны осуществляться в полном соответствии с волеизъявлением умершего, если не возникли обстоятельства, при которых исполнение волеизъявления умершего невозможно, либо иное не установлено законодательством Российской Федерации.

В ч.6 ст.47 Закона об основах охраны здоровья установлены дополнительные требования к форме волеизъявления – волеизъявление в письменной форме должно быть заверено руководителем медицинской организации либо нотариально.

Заявление супруга или близкого родственника

На основании ч.7 ст.47 Закона об основах охраны здоровья в случае отсутствия волеизъявления совершеннолетнего дееспособного умершего право заявить о своем несогласии на изъятие органов и тканей из тела умершего для трансплантации (пересадки) имеют супруг (супруга), а при его (ее) отсутствии — один из близких родственников (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушка, бабушка).

Отсутствие согласия на изъятие органов и тканей из тела несовершеннолетнего или недееспособного

Презумпция согласия на посмертное изъятие органов и тканей действует только в отношении совершеннолетних дееспособных граждан. В случае смерти несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, изъятие органов и тканей из тела умершего для трансплантации (пересадки) допускается на основании испрошенного согласия одного из родителей (ч.7 ст.47 Закона об основах охраны здоровья).

Если в отношении несовершеннолетнего испрашивать согласие у одного из его родителей правомерно и правильно, то в отношении лица, признанного недееспособным, необходимость получить согласие именно от одного из его родителей представляется не совсем логичным. При жизни от имени гражданина, признанного недееспособным, сделки совершает его опекун (п.2 ст.29 ГК РФ), в связи с чем и согласие на посмертное донорство при смерти недееспособного лица правильнее получать от опекуна.

Отсутствие разрешения судмедэксперта, если назначена экспертиза

В случае необходимости проведения судебно-медицинской экспертизы разрешение на изъятие органов и тканей у трупа для трансплантации (пересадки) должно быть дано судебно-медицинским экспертом с уведомлением об этом прокурора (ч.12 ст.47 Закона об основах охраны здоровья).

Отсутствие разрешения руководителя медицинской организации

Апелляционное определение Омского областного суда № 33-223/2014 33-8940/2013 от 22 января 2014 г. по делу № 33-223/2014

Родственница обратилась в суд с иском к медицинской организации о взыскании компенсации морального вреда, указав, что ее сын поступил в больницу с повреждениями головы и туловища, ему была оказана ненадлежащая медицинская помощь, а после его смерти в медицинском учреждении без согласия родственников были изъяты внутренние органы для дальнейшей трансплантации.

Истец просила суд взыскать в свою пользу компенсацию причиненного морального вреда в связи с незаконным изъятием внутренних органов у ее сына работниками медицинских учреждений.

Суд пришел к выводу, что истцом не представлены безусловные доказательства выражения несогласия умершего либо его родственников на изъятие его органов или тканей для трансплантации. Требования законодательства при проведении констатации смерти и изъятии органов соблюдены.

При общении с родственниками умершего по вопросам изъятия его органов и тканей медицинским работникам необходимо помнить, что принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации (пересадки) не допускается (ч.13 ст.47 Закона об основах охраны здоровья).

Информация о наличии волеизъявления гражданина или иных лиц вносится в медицинскую документацию гражданина.

Таким образом, в отношении взрослых дееспособных граждан действует презумпция согласия на посмертное изъятие органов и тканей для трансплантации. В отношении детей и недееспособных лиц, напротив, посмертное изъятие органов и тканей возможно только с согласия одного из родителей. Заявить о своем несогласии на изъятие из тела усопшего органов и тканей могут также супруг и близкий родственник. При назначении судебно-медицинской экспертизы учитывается также мнение судмедэксперта. Разрешить операцию по изъятию органов и тканей у трупа должен руководитель медицинской организации.

2. Донорство органов и тканей человека от трупа

Трансплантация (пересадка) органов и тканей человека от трупа может быть применена только в случае, если другие методы лечения не могут обеспечить сохранение жизни пациента (реципиента) либо восстановление его здоровья (ч.1 ст.47 Закона об основах охраны здоровья).

2.1. Объекты трансплантации

Перечень объектов трансплантации утвержден совместным приказом Минздрава России и РАН от 04.06.2015 №306н/3 и включает:

Амниотическая оболочка.
Белочная оболочка яичка.
Васкуляризированный комплекс мягких тканей, включающий дермальный слой кожи, подкожную жировую клетчатку и мышцы.
Верхняя конечность и ее фрагменты.
Височная фасция.
Глазное яблоко (роговица, склера, хрусталик, сетчатка, конъюнктива).
Кишечник и его фрагменты.
Комплекс сердце-легкое.
Кости свода черепа.
Костный мозг и гемопоэтические стволовые клетки.
Легкое.
Нижняя конечность и ее фрагменты.
Нижняя челюсть.
Печень.
Поджелудочная железа с 12-перстной кишкой.
Подкожно-жировая клетчатка подошвенной области стопы.
Почка.
Селезенка.
Сердце.
Серозная капсула печени.
Сосуды (участки сосудистого русла).
Трахея.
Фиброзная капсула почки.
Эндокринные железы (гипофиз, надпочечники, щитовидная железа, паращитовидная железа, слюнная железа, яичко).

С 12 декабря 2020 года к объектам трансплантации также отнесены клетки, предназначенные для замещения (выполнения) присущих им функций в организме, которые получены (заготовлены) из биологического материала в результате его измельчения, гомогенизации, энзиматической обработки, удаления нежелательных компонентов, селективного отбора клеток, и (или) их обработки с целью удаления консервирующих (пресервирующих) агентов в случае их хранения и которые не содержат иных субстанций (объектов) за исключением воды, кристаллоидов, стерилизующих, консервирующих и (или) пресервирующих агентов, а также биологический материал для их получения (заготовки).

Органы, их части и ткани, имеющие отношение к процессу воспроизводства человека, включающие в себя репродуктивные ткани (яйцеклетку, сперму, яичники, яички или эмбрионы), а также кровь и ее компоненты к объектам трансплантации не относятся.

Важно отметить, что органы и (или) ткани человека не могут быть предметом купли-продажи. Учреждению здравоохранения, которому разрешено проводить операции по забору и заготовке органов и (или) тканей у трупа, запрещается осуществлять их продажу. Указанный запрет не распространяется на препараты и пересадочные материалы, для приготовления которых использованы тканевые компоненты.

Прокуратура регулярно обращается в суд с заявлениями о признании информации о продаже органов, размещенной в интернете, информацией, распространение которой на территории Российской Федерации запрещено.

Решение Сковородинского районного суда Амурской области № 2-156/2017 2-156/2017~М-155/2017 М-155/2017 от 3 апреля 2017 г. по делу № 2-156/2017

Законодательством предусмотрена возможность ограничения доступа к информации в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны и безопасности государства.

Суд пришел к выводу, что учитывая, что распространение указанной информации противоречит целям и задачам действующего законодательства, вышеуказанная информация должна быть запрещена к распространению на территории Российской Федерации, а доступ к сайтам, где размещены вышеуказанные информационные материалы в соответствии с законодательством Российской Федерации, должен быть закрыт.

2.2. Организации, осуществляющие забор органов для трансплантации

Забор и заготовка органов и (или) тканей человека, а также их трансплантация осуществляются только в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Медицинская деятельность по изъятию и хранению органов и (или) тканей человека для трансплантации, по их транспортировке, а также по самой трансплантации подлежит лицензированию в соответствии с постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291.

Решение Центрального районного суда г. Кемерово № 12-317/2018 от 20 июня 2018 г. по делу № 12-317/2018

Суд установил, что лицензия, имеющаяся у медицинского учреждения, содержит исчерпывающий перечень работ (услуг), которые могут оказываться данной организацией, при этом осуществление изъятия и хранения органов и или тканей человека для трансплантации в лицензии не поименовано. Осуществление деятельности по изъятию и хранению органов и или тканей человека для трансплантации с нарушением требований и условий, предусмотренных лицензией, влечет административную ответственность.

Из материалов дела следует, что учреждение здравоохранения является базой органного донорства. Целью создания донорской базы является обеспечение донорским материалом медицинские организации, имеющие право на оказание медицинской помощи на территории области.

В рамках заключенных учреждением соглашений по организации медицинской помощи, связанной с донорством, предусмотрено включение в состав выездной бригады, направляемой на изъятие донорских органов, специалистов учреждения, а также обязанность учреждения обеспечить работу профильных специалистов необходимым для изъятия донорских органов (печени) расходным материалом, лекарственными препаратами.

Локальным актом учреждения заведующему отделением анестезиологии – реанимации предписано обеспечивать присутствие лечащего врача анестезиолога-реаниматора при эксплантации органов у донора-трупа.

В результате суд согласился с выводами административного органа о том, что указанные положения свидетельствуют об осуществлении учреждением деятельности по изъятию и хранению органов и или тканей человека в отсутствие соответствующей лицензии.

Перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека утвержден совместным приказом Минздрава России и РАН от 20.02.2019 №73н/2.

Правила организации деятельности отделения хирургического по координации донорства органов и (или) тканей человека утверждены приказом Минздрава России от 31.10.2012 №567н.

Отделение координации донорства организуется как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по трансплантации.

К функциям отделения координации донорства отнесено:

прием информации из медицинских организаций о поступлении или наличии в них потенциальных доноров;
фармакологическая подготовка и кондиционирование потенциальных доноров после констатации смерти;
операции по изъятию трупных органов и (или) тканей;
оценка пригодности изъятых донорских органов и (или) тканей по данным макроскопического и (или) микроскопического исследований;
консервация и транспортировка изъятых донорских органов и (или) тканей, пригодных для трансплантации;
передача изъятых, но невостребованных донорских органов и (или) тканей, пригодных для трансплантации, с соблюдением сроков консервации в другие медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по трансплантации, и имеющие потребность в донорских органах и (или) тканях;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов изъятия, хранения и транспортировки трупных донорских органов и (или) тканей;
разработка и внедрение новых медицинских технологий по изъятию, хранению, транспортировке трупных донорских органов и (или) тканей;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества работы в отделении координации донорства;
повышение профессиональной квалификации медицинских работников отделения координации донорства по вопросам изъятия, консервации и транспортировки трупных донорских органов и (или) тканей;
участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам изъятия, хранения и транспортировки органов и (или) тканей человека для трансплантации;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление в установленном порядке отчетов о деятельности отделения координации донорства, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

2.3. Учет донорских органов и тканей человека

В Российской Федерации осуществляется учет донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов).

Порядок учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) утвержден приказом Минздрава России от 08.06.2016 №355н.

В течение 48 часов с момента подписания акта изъятия донорского органа (ткани) сведения о доноре регистрируются в информационной системе Минздрава России на основе данных его медицинской документации с присвоением индивидуального кода донора.

Учет донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) осуществляется посредством ведения медицинскими организациями форм учетной медицинской документации, формы отраслевой статистической отчетности.

Формы заполняются уполномоченным медицинским работником на бумажном носителе и (или) в электронном виде и представляются медицинской организацией в Министерство здравоохранения Российской Федерации.

При изъятии органов и тканей у трупа заполняются:

Журналы хранятся у уполномоченного медицинского работника в условиях, не допускающих разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Врачам и иным сотрудникам учреждения здравоохранения запрещается разглашать сведения о доноре и реципиенте.

Финансовое обеспечение мероприятий, связанных с организацией и ведением учета донорских органов и тканей человека, осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Минздраву России.

В 1980-х годы в США были выработаны основные принципы биоэтики, применяемые и в настоящее время: уважение личности человека и его автономии, милосердие, непричинение вреда и справедливость. Утверждалось, что эти принципы являются наиболее универсальными, поскольку не вступают в противоречие с какими бы то ни было философскими, политическими, религиозными взглядами или жизненными позициями. Кроме того, указанные принципы могут применяться для разрешения большинства, если не всех моральных вопросов, возникающих в медицине[2].

Одним из центральных понятий биоэтики является понятие достоинства личности человека[3].

Причем данный императив распространяется не только на живых людей, но и (в особой форме) на умерших.

Как пишет Т.А. Хашем, достоинство личности не исчезает со смертью человека, просто права и обязанности, связанные с защитой его достоинства личности, некоторым образом трансформируясь, переходят к родственникам умершего и/или к государству[4].

Но всегда ли и всякие ли манипуляции с трупом человека или фрагментами, органами и тканями такого трупа действительно могут быть отнесены именно к медицинским манипуляциям, или (иначе говоря) могут ли медицинские цели обосновать любые манипуляции с человеческими трупами? И всё ли, что именуют реализуемым в научных целях, таковым априорно является?

С точки зрения религиозных организаций исторически представленных в России религий, да даже и с позиции нерелигиозной этики, такие действия являются недопустимыми и морально осуждаемыми.

Неслучайно, мнения существенной части вольных или невольных зрителей такого рода экспонатов полярно расходятся в оценках таких выставок с их организаторами. Как указывает Ксения Кулакова, выставка несет в себе не просвещение об анатомии человека, а провокацию и чисто коммерческий интерес[6].

Основная претензия к такого рода выставкам заключается в указании на крайние формы неэтичности обращения с телами умерших людей. Манипуляции с трупами выдаются как некие достижения медицинской анатомической науки, но в действительности в таких манипуляциях медицинская составляющая отсутствует полностью (разве что могут понадобиться анатомические познания для подготовки такого рода экспонатов).

Но как это должно быть точно оценено с позиции права и с позиции биоэтики?

За основу для такой оценки были взяты фотографии экспонатов таких выставок, размещенные на ряде интернет-ресурсов[7].

Так, сочетанное помещение трупов совершенно не знакомых между собой при жизни лиц в комбинированные позы и композиции, выражающие занятие сексом или реализующие аллюзии к таким действиям, совершенно очевидно, является оскорблением человеческого достоинства лиц, чьи трупы были использованы для этих целей. Даже если такие лица и были при жизни знакомы, то вероятность, что эти лица стали бы при жизни выставлять занятие сексом на всеобщее обозрение равна практически нулю. Очевидно, что эти люди, если бы их при жизни принудительно раздели и разместили в такой позе для публичной демонстрации, сочли бы такие действия как откровенно и прямо издевательские, грубейшим образом посягающие на их достоинство личности.

Публичная демонстрация трупов с выпотрошенными внутренностями, с нарочито артикулированными и, тем более, препарированными половыми органами умерших посягает на достоинство личности этих умерших, представляет собой надругательство над их телами.

Но даже и вне таких особо изощренных издевательских манипуляций, любые манипуляции с телами умерших (исключая экспонаты, приготовленные в учебно-медицинских целях с разумными ограничениями в изгибании или препарировании тела умершего, обоснованными императивом защиты его достоинства личности) являются грубейшим посягательством на достоинство личности умершего и надругательством над его телом.

Кроме того, учитывая исторически сложившееся и устоявшееся в христианстве и исламе, в культурах народов России трепетно уважительное отношение к умершим людям, проведение таких выставок обоснованно может быть воспринято и оценено верующими христианами и мусульманами, представителями иных конфессий как публичные действия, выражающие явное и грубое неуважение к обществу и совершенные в целях оскорбления религиозных чувств верующих, как совершение преступных деяний, посягающих на их религиозные чувства и их достоинство личности по религиозному признаку, то есть как совершение преступлений, предусмотренных статьями 148 и 282 Уголовного кодекса Российской Федерации.

При этом имеются все необходимые и достаточные юридические и фактические основания именно так квалифицировать действия по изготовлению и демонстрированию указанных экспонатов. В частности, такую реакцию обоснованно может вызвать и именно так обоснованно может быть квалифицирован экспонат в виде распотрошенной женщины и размещенного непосредственно возле нее или помещенного среди её демонстрируемых внутренностей трупа младенца, так же подвергшегося манипуляциям.

Резюмируя, подчеркнем, что рассмотренные выше манипуляции с человеческими трупами или с частями и тканями человеческих трупов грубо противоречат не только нормам биоэтики, но и законодательству Российской Федерации.

Литература

1. Currie-McGhee L.K. Bioethics. -- Detroit: Gale, Cengage Learning, 2009. -- 112 p.

2. Downie R., Macnaughton J. Bioethics and the Humanities: Attitudes and Perceptions. -- New York: Routledge-Cavendish, 2007. -- 200 p.

3. Schulman A. Human Dignity and Bioethics. -- South Bend: University of Notre Dame Press, 2009. -- 18 p.

7. Хашем Т.А. Защита человеческого достоинства в Российской Федерации: конституционно-правовой анализ [Khashem T.A. Protection of human dignity in the Russian Federation: the constitutional-legal analysis]. -- М., 2010. -- 100 с. -- С. 22.

Сведения об авторах

Понкин Игорь Владиславович, д-р юрид. наук, профессор, профессор Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ

Понкина Александра Александровна, канд. юрид. наук, эксперт Консорциума специалистов по защите прав пациентов

[1] Currie-McGhee L.K. Bioethics. - Detroit: Gale, Cengage Learning, 2009. - 112 p. - P. 6.

[2] Downie R., Macnaughton J. Bioethics and the Humanities: Attitudes and Perceptions. -- New York: Routledge-Cavendish, 2007. -- 200 p. -- P. 33.

[3] Schulman A. Human Dignity and Bioethics. -- South Bend: University of Notre Dame Press, 2009. -- 18 p. -- P. 3.

[4] Хашем Т.А. Защита человеческого достоинства в Российской Федерации: конституционно-правовой анализ. -- М., 2010. -- 100 с. -- С. 22.

[7] В том числе (но не исчерпывая список) оценивались материалы с нижеследующих ресурсов:

В научных кругах до сих пор не утихают споры вокруг вопросов о порядке получения согласия на изъятие органов (тканей) у живого донора и об установлении объективных критериев смерти человека, позволяющих определить момент, с которого можно производить забор органов и тканей умершего.

Трансплантация с точки зрения закона

Законодательство рассматривает пересадку человеческих органов и тканей как средство спасения жизни и восстановления здоровья граждан, она должна осуществляться на основе соблюдения законодательства Российской Федерации и прав человека в соответствии с гуманными принципами, при этом интересы самого человека должны превалировать над интересами общества и науки.

Согласие реципиента на трансплантацию органов (тканей) человека

Пересадка человеческих органов и тканей является исключительной мерой. Трансплантация осуществляется, только если другие методы лечения не могут обеспечить сохранение жизни либо восстановить здоровье реципиента.

Медицинское заключение о необходимости трансплантации принимается консилиумом врачей, в состав которого входят лечащий врач, хирург, анестезиолог, а при необходимости — врачи других специальностей.

Пересадка человеческих органов и тканей производится только с письменного согласия реципиента. При этом последний должен быть предупрежден о возможных негативных последствиях оперативного вмешательства. Если реципиент не достиг совершеннолетия либо он признан в установленном законом порядке недееспособным, то согласие дают его родители (один из них) или иной законный представитель.

Производить трансплантацию без получения согласия на нее врач вправе, только когда промедление угрожает жизни реципиента, а срочное получение согласия невозможно.

Условия изъятия органов и тканей для трансплантации у живого донора

Отметим, что изъятие органов (тканей) у живого донора может осуществляться, если нет альтернативного метода лечения, эффективность которого сопоставима с эффективностью трансплантации, и отсутствуют пригодные для пересадки органы (ткани) трупа.

Донорами органов и тканей (за исключением костного мозга) могут быть только дееспособные лица, которым исполнилось 18 лет.

если донор предупреждён о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов и (или) тканей;
если донор свободно и сознательно в письменной форме выразил согласие на изъятие своих органов и (или) тканей;
если донор прошёл всестороннее медицинское обследование и имеется заключение консилиума врачей-специалистов о возможности изъятия у него органов и (или) тканей для трансплантации.

Одним из важных условий пересадки органов (кроме костного мозга) по российскому законодательству является то, что в качестве донора может выступать только родственник реципиента, находящийся с ним в генетической связи. Также изъятие органов (тканей) невозможно у лиц, находящихся в служебной или иной зависимости от реципиента.

Законодательством установлен принцип приоритета здоровья донора перед здоровьем реципиента. Иными словами, изъятие органов (тканей) у живого донора для пересадки допустимо, только если по заключению врачебной комиссии его здоровью не будет причинен значительный вред. Также донор имеет право на бесплатное лечение, если необходимость в нем вызвана проведенной операцией.

Поскольку трансплантация является добровольным актом, то для изъятия органов (тканей) требуется согласие донора. Оно может быть выражено устно в присутствии свидетелей либо письменно. В последнем случае документ заверяется руководителем медицинской организации или нотариусом.

Такими же способами можно выразить согласие или несогласие на предоставление после смерти своих органов (тканей) для пересадки другим людям. Информация о наличии волеизъявления гражданина вносится в его медицинскую документацию.

Если здоровью донора или реципиента причинен вред, связанный с нарушением условий и порядка изъятия органов (тканей) либо их трансплантации, то медицинское учреждение несет материальную ответственность в порядке, предусмотренном §2 гл. 59 ГК РФ.

Условия изъятия органов и тканей для трансплантации у умершего

Смерть мозга наступает при полном и необратимом прекращении всех его функций, регистрируемом при работающем сердце и искусственной вентиляции легких. Диагноз смерти мозга устанавливается консилиумом врачей в медицинской организации, в которой находится пациент.

В состав консилиума врачей должны быть включены анестезиолог-реаниматолог и невролог, имеющие опыт работы по специальности не менее чем пять лет. В результате должен быть составлен протокол установления смерти мозга.

В состав консилиума врачей не могут быть включены специалисты, принимающие участие в изъятии и трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей.

Изъятие органов (тканей) у умершего производится с разрешения главного врача больницы. Если требуется проведение судебно-медицинской экспертизы, то разрешение дает также судебно-медицинский эксперт с уведомлением об этом прокурора.

В настоящее время в мире в области донорства органов и тканей человека действуют два, диаметрально противоположных, принципа забора органов у трупа: изъятие в соответствии с принципом презумпции согласия и изъятие в соответствии с принципом презумпции несогласия человека на изъятие органов из его тела после смерти.

Запрет на куплю-продажу органов и тканей человека

Уголовным кодексом РФ установлена ответственность за торговлю людьми в целях изъятия у них органов (тканей). Участникам такого рода сделок может быть назначено наказание от трёх до десяти лет лишения свободы.

Если человека принуждают к согласию на изъятие у него органов (тканей) для трансплантации путем применения насилия либо угрозой его применения, то виновный подлежит привлечению к уголовной ответственности по ст. 120 УК РФ с лишением свободы на срок до четырех лет.

Главная фигурантка этого дела Нина Ткачёва. Жила она вместе с внуком, которого ей на воспитание оставила дочь. Материальное положение у семьи было очень тяжёлым. И тут Нина Ткачёва по телевизору увидела репортаж о продаже детей на органы. Причём, по телевизору Ткачёвой доходчиво объяснили, что больше всего денег можно заработать продавая ребёнка именно на органы. Бабушка решилась продать своего внука.

Сотрудники службы криминальной милиции УВД по Рязанской области решили выступить фиктивными покупателями. Один из милиционеров под видом состоятельного бизнесмена встретился с Ткачевой и обсудил детали предстоящей сделки. Бабушка требовала 100 тыс. доллоров.

Многие из потенциальных доноров даже не задумываются о том, что после смерти его органы могут спасти кому-то жизнь. А те, кто готов завещать свои органы — не знают кому об этом сказать, и как весь этот процесс происходит и оформляется.

Надеюсь, что эта статья кому-то поможет спасти жизнь и здоровье близкого человека.

В ч. 1 ст. 68 Федерального закона РФ № 323-ФЗ установлено, что тело, органы и ткани умершего человека могут использоваться в медицинских, научных и учебных целях в следующих случаях:

1) при наличии письменного волеизъявления лица, сделанного им при жизни и нотариально удостоверенного в установленном порядке, о возможности такого использования;

2) если тело не востребовано после смерти человека по причине отсутствия его супруга, близких родственников (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), иных родственников, законных представителей или других лиц, взявших на себя обязанность осуществить погребение, в порядке и в сроки, установленные законодательством Российской Федерации о погребении и похоронном деле.

Порядок и условия передачи невостребованного тела, органов и тканей умершего человека для использования в медицинских, научных и учебных целях, порядок использования невостребованного тела, органов и тканей умершего человека в указанных целях, в том числе максимальный срок их использования, устанавливаются Правительством Российской Федерации. После истечения максимального срока невостребованное тело, органы и ткани умершего человека подлежат погребению в соответствии с законодательством Российской Федерации о погребении и похоронном деле (ч. 2 ст. 68 Федерального закона РФ № 323-ФЗ).

о согласии или несогласии быть подвергнутым патологоанатомическому вскрытию;

о согласии или несогласии на изъятие органов и (или) тканей из его тела;

быть погребенным на том или ином месте по тем или иным обычаям или традициям, рядом с теми или иными ранее умершими;

быть подвергнутым кремации;

о доверии исполнить свое волеизъявление тому или иному лицу.

Следует заметить, что изъятие органов и тканей у трупа с целью трансплантации применяются рассмотренные ранее нормы ст. 47 Федерального закона РФ № 323-ФЗ.

Так, в соответствии с ч. 10 ст. 47 Федерального закона РФ № 323-ФЗ изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у трупа не допускается, если медицинская организация на момент изъятия в установленном законодательством Российской Федерации порядке поставлена в известность о том, что данное лицо при жизни либо иные лица в случаях, указанных в частях 7 и 8 настоящей статьи, заявили о своем несогласии на изъятие его органов и тканей после смерти для трансплантации (пересадки).

В ч. 7 ст. 47 Федерального закона РФ № 323-ФЗ определено, что в случае отсутствия волеизъявления совершеннолетнего дееспособного умершего право заявить о своем несогласии на изъятие органов и тканей из тела умершего для трансплантации (пересадки) имеют супруг (супруга), а при его (ее) отсутствии - один из близких родственников (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушка, бабушка).

В ч. 8 ст. 47 Федерального закона РФ № 323-ФЗ отмечено, что в случае смерти несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, изъятие органов и тканей из тела умершего для трансплантации (пересадки) допускается на основании испрошенного согласия одного из родителей.

Читайте также: