Интервьюирование лидеров как обучающий и мотивирующий метод реферат

Аддикции как проблема современности. Различные формы химических и нехимических зависимостей являются широко распространенными в современном мире и представляют собой актуальную проблему, изучаемую на стыке медицины, психологии и общественного здравоохранения.
Для всех зависимостей характерны специфические психологические/психические симптомы:
• субъективно ощущаемая сильная потребность в объекте зависимости;
• нарушение способности контролировать поведение, связанное с объектом зависимости;
• постепенное сужение круга интересов и пренебрежение видами деятельности, ранее приносившими удовольствие;
• увеличение количества времени, которое человек тратит на действия, связанные с объектом зависимости;
• продолжение зависимого поведения, несмотря на очевидные вредные последствия для здоровья, личностного и семейного функционирования.

Мотивационное интервьюирование

Модель стадий готовности к изменениям

Предобдумывание сопротивление изменению

Люди, находящиеся на этом этапе, не осознают или не хотят осознавать в полной мере проблему, связанную с их поведением. У таких людей нет мыслей об изменении поведения. Иногда это связано с отсутствием очевидного и ощущаемого вреда от какого-то поведения (например, у молодого курильщика). а иногда с деморализацией, ощущением бессилия и невозможности изменений (например, у алкоголика со стажем). На этом этапе для дальнейшего движения и инициации процесса изменений работает информирование об индивидуальном риске сохранения существующего поведения и индивидуальной пользе изменения.

Обдумывание размышления об изменении

Находящиеся на этом этапе люди признают факт проблемы, осознают его более или менее полно. Человек размышляет о потенциальной возможности изменения. И даже может представить это изменение в неопределенном будущем. На этом этапе люди способны обдумывать причины возникновения проблемы, откладывая конкретные действия по ее решению на неопределенный срок (например, многие заядлые курильщики, люди с неправильным питанием и избыточным весом, злоупотребляющие алкоголем и г. д.). Для дальнейшего движения в сторону изменений необходимо сфокусировать внимание не на самой проблеме, а на ее индивидуальном решении, не на прошлом, а на будущем.

Принятие решения подготовка к изменению

Действие собственно изменение

Именно на этом этапе люди не только осознают проблему, но и предпринимают конкретные шаги по ее решению (перестают покупать сигареты, выливают имеющийся дома алкоголь, садятся на диету и т. д.). Это самый напряженный этап, требующий больших сил, поэтому целесообразно планировать его начало на период максимально хорошей формы как психической, гак и физической. На этой стадии изменения становятся заметны окружающим, и люди поначалу сталкиваются с живым интересом к их изменениям, с поздравлениями и расспросами. Однако интерес окружающих быстро иссякает, а с ним и положи тельное подкрепление. Важно понимать, что этот этап не является заключительным в процессе изменений. Дальнейтему продвижению и достижению реальных изменений способствуют не только настойчивое следование плану, но и анализ и решение проблем. являющихся следствием изменений («Как объяснить приятелям, что мне не надо наливать на вечеринках?))), поиск социальной поддержки и положительного подкрепления.

Сохранение поддержание изменения

На этом этапе проблема, осознанная когда-то. может в значительной мере потерять свою актуальность. Изменение, возможно и не стойкое и не окончательное, не позволяет в полной мере ощутить проблему, а усилия, затрачиваемые на это изменение, могут показаться чрезмерными («Мне так неприятно отказываться от пива, когда меня угощает сосед что страшного, если я выпью с ним разок? Тем более, что у меня дома больше нет скандалов по поводу выпивки!))). Сосредоточенность на изменении, поддержание его в фокусе повседневных интересов, настойчивость и последовательность позволят продвинуться на этом этапе и достигнуть изменения.

Завершение

Это конечный этап изменения поведения. Проблема окончательно теряет свою актуальность, перестает быть угрозой или соблазном. Человек на этом этапе твердо уверен в изменении своего поведения и не испытывает тревоги по поводу возможного рецидива. Однако в некоторых случаях на этом этапе даже спустя десятки лет люди все равно периодически могут ощущать тягу к тому поведению, от которого они избавились (например к выпивке или курению).

Цикличность спираль изменений

К сожалению, крайне редко бывает, чтобы желаемое изменение поведения наступало после однократного последовательного прохождения всех этапов. Такое линейное продвижение на практике заменяет подобие спирали несколько продвинувшись. люди скатываются на начальные этапы (обычно на этап обдумывания / размышления об изменении). 11о полученный опыт изменения позволяет хоть и возвращаться к начальному этапу, но уже на новом уровне, более подготовленным к изменению, лучше понимая причины неудачи и пути к успеху. Закономерно возникающие после срыва или рецидива негативные чувства злость, бессилие, растерянность, стыд, вина и др. мешают продвижению, но не означают невозможности достижения изменения, как и сам по себе факт рецидива. Психологическое сопровождение в процессе изменений позволяет легче преодолеть отчаяние и желание опустить руки. Как именно узнаем, ближе познакомившись с мотивационным интервьюированием.

Как определить стадию готовности к изменениям?

Амбивалентность

Самоэффективность

Понятие самоэффективности как веры в успешность своих действий, положительной оценки собственной поведенческой компетентности, введено американским психологом, создателем социальнокогнитивного направления Альбертом Бандурой. В ряде исследований Бандура показал, что одной из причин нарушений поведения может быть отсутствие веры в эффективность собственных усилий. Субъективное восприятие человеком своей способности успешно действовать в той или иной ситуации является ключевым для начала действий. По своей сути самоэффективность является не статичной характеристикой, а гибкой переменной, зависящей от ряда факторов.
Основные факторы, влияющие на самоэффективность:
> Репертуар навыков поведения, собственный жизненный опыт.
> Опыт, приобретенный посредством наблюдения за другими людьми, способными выступать в качестве близкой ролевой модели.
> Высказываемая окружающими убежденность в успешности или неуспешности действия.
> Физическое, психологическое, эмоциональное состояние: страх, спокойствие, возбуждение в конфликтных ситуациях, апатия, обессиленность и т. д.
Все это влияет на оценку собственных поведенческих способностей.

Сопротивление

Сущность мотивационного интервьюирования

Мотивационное интервьюирование было разработано американскими психологами Уильямом Миллером и Стефаном Роллником (W.R. Miller & S. Rollnick, 1991, 2002) как практическое следствие теоретической модели готовности к изменениям. Изначально применение МИ ограничивалось консультированием людей, употребление алкоголя которыми достигало уровня, опасного для здоровья, но не являлось зависимостью. Впоследствии область применения МИ значительно расширилась, в том числе и в консультировании пациентов с зависимостями как химическими, так и нехимическими (поведенческими аддикциями).
У. Миллер и С. Роллник определяют МИ как директивный, клиенториентированный метод консультирования, направленный на изменения в поведении клиента посредством анализа и разрешения противоречий (амбивалентности). В отличие от недирективных подходов в консультировании, МИ имеет определенную структуру и детерминированную цель (изменение поведения). В отличие от других директивных подходов, МИ не допускает давления на клиента, принуждения, прямого убеждения с упором на профессиональный авторитет, советов со стороны специалиста, навязывания диагностических ярлыков и результатов, которых должен достигнуть клиент.
По определению его создателей, МИ представляет методический подход, стиль межличностного общения, строго выдерживающий баланс направляющих и клиент-ориентированных компонентов, объединенных философской концепцией и пониманием механизмов, запускающих изменения.
Как видсобой консультирования МИ направлено на формирование, усиление и поддержание мотивации клиента на изменение проблемного поведения (вредного, опасного для здоровья и личности). МИ не включает (но и не противоречит) тренировку и развитие социальных навыков, отталкиваясь от представления о том, что у клиента изначально имеется все, что необходимо для инициации процесса изменений, а если ему потребуется расширение социальных компетенций, он найдет для этого возможности (возникнет новая мотивация).

Базовые принципы мотивационного интервьюирования

Приемы мотивационного интервьюирования

Мужчина называет сумму и уточняет, что в течение недели может запросто спустить всю свою зарплату за месяц. После этого начинается судорожный поиск денег: взять микрокредит, занять у коллег, у друзей…

– Размер долга, беспокойство и плохой сон – это единственные причины вашего решения?

– Нет, не только. Больше всего я боюсь, что о моих ставках узнает жена. Я ее очень люблю, но приходится ей постоянно врать. Если она узнает правду, может меня бросить. А я хочу сохранить отношения.

– Да, это серьезный довод. Но наверняка есть какие-то причины, которые приводят к тому, что вы делаете ставки? Ведь зачем-то вам это нужно?

– Я уже думал об этом. Мне кажется, что в жизни мне не хватает драйва, азарта, сильных эмоций. Работа у меня скучная, устаю сильно. Уже не помню, когда какие-то яркие события были. А когда играю, отвлекаюсь, забываю об усталости. Ну и надеюсь, что выиграю – тогда все долги отдам, жене какой-нибудь хороший подарок куплю.

– Получается, что главная причина – недостаток сильных положительных эмоций, ярких событий?

Хотите, чтобы ваше желание исполнилось? Приглашаем на трансформационную психологическую игру, которая запустит сбычу мечт!

– Может ли получиться так, что, избавившись от игры на тотализаторе, вы лишите себя положительных переживаний?

– И все равно готовы прекратить играть?!

– Хорошо, мне нравится ваша решимость. С чего планируете начать? Какими могут быть ваши первые шаги?

– Может быть, мне попробовать найти что-нибудь, что будет отвлекать меня от игры? Ну, какие-нибудь другие способы переживания азарта?

В рамках директивного подхода психолог выступал в роли эксперта, который разъяснял клиенту, чем опасна его зависимость и почему от нее необходимо избавиться. Внешняя мотивация создавалась с помощью запугивания; после чего нужно было строго следовать рекомендациям специалиста.

Чем больше самостоятельности будет у клиента, тем выше будет уверенность в собственных силах (чувство самоэффективности) и тем надежнее будет решена проблема. Мотивационное интервью и является тем самым психотерапевтическим инструментом, позволяющим поддерживать и сопровождать позитивные изменения, но в то же самое время оставлять клиенту психолога максимальную самостоятельность.

Чтобы понять, как это работает, внимательно прочитаем и проанализируем приведенный в начале заметки диалог.

Как строится беседа?

Метод фокусированного интервью представляет собой подробное
обсуждение одной темы, с которой респондент заранее ознакомлен. Оно
предполагает сбор мнений и оценок по поводу конкретной проблемы, тех или
иных явлений и процессов. Вопросы для такого интервью подготавливаются
заранее.
Данный метод начал применяться в середине XX в. Впервые он был
использован американскими социологами Р. Мертоном и П. Лазарсфельдом в
1941 г. для изучения эффективности воздействия на население радиопередач.
Ныне этот метод широко используется в социологии, психологии,
политологии, экономике и т.п.
Методу присущи следующие характеристики:
- численность групп обычно составляет от 2 до 8 участников и, как
правило, не превышает 10 участников;
- группа формируется с учетом цели исследования. Например, если
изучается эффективность электробритв, то можно сформировать две
однородные группы мужчин — «молодеж

Нет нужной работы в каталоге?

Сделайте индивидуальный заказ на нашем сервисе. Там эксперты помогают с учебой без посредников Разместите задание – сайт бесплатно отправит его исполнителя, и они предложат цены.

Цены ниже, чем в агентствах и у конкурентов

Вы работаете с экспертами напрямую. Поэтому стоимость работ приятно вас удивит

Бесплатные доработки и консультации

Исполнитель внесет нужные правки в работу по вашему требованию без доплат. Корректировки в максимально короткие сроки

Если работа вас не устроит – мы вернем 100% суммы заказа

Техподдержка 7 дней в неделю

Наши менеджеры всегда на связи и оперативно решат любую проблему

Строгий отбор экспертов

Требуются доработки?
Они включены в стоимость работы

Работы выполняют эксперты в своём деле. Они ценят свою репутацию, поэтому результат выполненной работы гарантирован

Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему Мотивационное интервьюирование в “Кейс–менеджменте.”. Презентация на заданную тему содержит 16 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!

5 этапов изменения поведения: предсозерцание 1–ый этап: предсозерцание. На этом этапе мы пока ещё не думаем об изменении. Нам ещё удобно продолжать и риск нашего поведения нам ещё не существенен. Если кто–то нам предлагает изменить наше поведение, мы скорее всего противимся.

5 этапов изменения поведения: 1–ый этап Наша цель с клиентом на 1–ом этапе – побудить клиента задуматься об изменении. Но очень важно, что мы признаём, что клиент не готов, и мы не хотим ссориться с ним. На этом этапе мы просто задаём открытые вопросы и используем отражение и эмпатию. Хорошие вопросы: Как вы думаете, будет ли время, когда вы не захотите употреблять наркотики? Как вы узнаете, что это время настало? Неуместные вопросы: Вы хотите умереть из–за этого? Когда вы хотите начать изменяться?

5 этапов изменения поведения: созерцание 2–ой этап: созерцание. На этом этапе мы уже думаем об изменении. Но мы двойственны: мы хотим изменить или мы думаем что должны, но нам кажется, что слишком трудно или нам ещё пока не хочется. Часто мы говорим: “потом”.

5 этапов изменения поведения: созерцание Наша цель с клиентом на 2–ом этапе – не давать клиенту спешить и помочь ему уяснить себе плюсы и минусы изменения. Этот этап очень неудобен для клиента, потому что у него есть конфликт желаний, и очень часто клиент хочет спешить с этого этапа и принимает решение до того, как он готов. Хорошие вопросы: Что вам нравится в работе коммерческого секса? Вы считаете, что другая работа будет скучнее? Неуместные вопросы: Когда вы хотите начинать?

5 этапов изменения поведения: подготовка 3–ий этап: подготовка. На этом этапе мы уже решили изменить своё поведение. Очень часто мы хотим начинать сразу, но без плана очень редко успешно получается.

5 этапов изменения поведения: подготовка Наша цель с клиентом на 3–ем этапе – помочь клиенту планировать точнее как он будет изменять своё поведение. Мы хотим узнать, когда он начнёт, что он будет делать по–новому, что он будет делать, когда ему трудно, и кто может поддержать его. Не спешите и включайте социальную поддержку в план! Хорошие вопросы: Когда вы хотите начать? С кем можете поговорить, когда вам захочется вернуться к прежнему? Как будете говиться к тому, что начнёте изменять поведение?

5 этапов изменения поведения: действие 4–ый этап: действие. На этом этапе мы начинаем изменяться по плану. На этом этапе мы помогаем клиенту действовать по плану (направляем клиента на реабилитацию, на работу, и т. д.)

5 этапов изменения поведения: поддержание и предотвращение рецидива 5–ый этап: поддержание и предотвращение рецидива. На этом этапе мы изменились и уже привыкли к новому поведению, но иногда нам ещё хочется снова вернуться к прошлому. Нам надо избегать того, что напоминает нам о старом поведении.

5 этапов изменения поведения: поддержание и предотвращение рецидива Мы можем помогать клиенту на 5–ом этапе предотвратить рецидив, если мы разговариваем с ним периодически и снижаем вместе его стресс. Стресс – главная причина для рецидива. Если клиент снова вернётся к прежнему, мы оцениваем, на каком этапе он находится и снова начинаем с этого этапа. Клиенты очень часто проходят этот цикл несколько раз до того, как они стабильно изменят своё поведение. В этой работе необходимо большое терпение.

5 этапов изменения поведения: оценка отношения клиента к своему поведению Чтобы оценить отношение клиента к поведению (на каком этапе он находится), воспользуйтесь вопросом о риске поведения. Не допускайте мысли, что клиент хочет или должен измениться. Образец: Боитесь ли вы заболеть ВИЧ от употребления наркотиков? Боитесь, что ваше количество Т–лимфоцитов будет снижаться, если вы продолжите работать на улице? Вы хотите использовать презервативы с клиентами?

5 этапов изменения поведения: оценка отношения клиента к своему поведению Если клиент “отрицает,” что у него есть проблема или знает, что не хочет измениться, то он на 1–ом этапе. Задайте отрытые вопросы и используйте эмпатию. Дайте клиенту информацию о снижении вреда, и назначьте ему новую встречу, чтобы ещё поговорить об этом. Если клиент хочет измениться, но он медлит или он не думает, что сможет, он на 2–ом этапе. Используйте эмпатию и обсуждите с ним причины изменения и причины продолжения прежнего поведения. Дайте клиенту информацию о снижении вреда, и назначьте ему новую встречу, чтобы ещё поговорить об этом.

5 этапов изменения поведения: оценка отношения клиента к своему поведению Если клиент старается измениться но у него не получается, он на 3–ем этапе. Помогите ему точнее планировать изменение. Согласитесь на дату (не сегодня) и на то, что он может делать маленькие шаги до этого. Усильте его социальную систему. Никто не может измениться один! Когда клиент готов, помогите ему реализовывать каждый шаг плана. После изменения встречайтесь с клиентом периодически и помогайте ему справляться со стрессами и избеагать того, что напоминает ему о старом поведении.

Читайте также:

  
• Экономическое регулирование природопользования реферат
  
• Способы обмена информацией в эвм реферат
  
• Связь восприятия с движениями реферат
  
• Основные идеи философии реферат
  
• Реферат роль женщин в химии