Гигиена труда хирургов реферат

Обновлено: 05.07.2024

Хирурги, акушеры-гинекологи и анестезиологи относятся к врачам хирургического профиля. Их профессиональная деятельность включает в себя осмотр больных, их подготовку к операциям, проведение операций, ведение больных в послеоперационном или послеродовом периоде, обхо­ды, работу с документацией, встречу с родственниками.

Акушеры-гинекологи также работают с новорожденными. По харак­теру деятельности акушеров-гинекологов условно разделяют на три груп­пы:

1. Акушеры-гинекологи, не оперирующие больных, а ведущие жен­
щин и новорожденных

2. а) то же + операции до 8 часов в неделю б) то же + операции до 12 часов в неделю

3. Хирурги-гинекологи с операционными часами более 12 в неделю

Деятельность врача хирургического профиля зачастую проходит в неблагоприятных условиях. Все вредные факторы, действующие на хирургов делятся на следующие две группы:

I. Вредности, связанные с организацией трудового процесса

1. Значительное нервно-эмоциональное и психическое напряжение

2. Статическое напряжение обширных групп мышц

3. Длительное вынужденное положение тела

4. Значительное напряжение анализаторов (зрительного, тактильного, слухового)

6. Частое нарушение режима труда и отдыха

II. Связанные с нарушением санитарно-гигиенических условий

1. Физические факторы - шум, магнитные поля, ультразвук, лазер, стати­ческое электричество, токи высокой частоты, ионизирующее излуче­ние (рентгеновское), повышенное давление (в барокамере)

2. Неблагоприятный микроклимат

3. Влияние химических веществ - анальгетиков, анестетиков, дезинфи­цирующих средств

4. Действие биологических агентов (инфекционные заболевания)

5. Недостатки планировки

6. Дефекты освещения, вентиляции, отопления

Вредности, связанные с организацией трудового про­цесса.

Нервно-эмоциональное напряжение обусловлено ответственно­стью за жизнь и здоровье больного. К моментам, которые могут усили­вать нервно-эмоциональное напряжение относятся осложнения во время операций и родов, необычные операции, необходимость реанимации и др.

Вредности, связанные с нарушением санитарно-гигиенических условий.

Очень часто работа хирурга протекает в неблагоприятных условиях, прежде всего это касается микроклимата операционных. Температура воздуха в операционных может достигать 27-28°С (при норме 20°С), влажность - 80% (при норме 50%), часто увеличено содержание углеки­слого газа, тяжелых ионов, микробное загрязнение. В результате неблаго­приятного температурного режима большая часть хирургов испытывает нарушение терморегуляции. Потеря жидкости за счет потоотделения составляет до 700 г за операцию и более. Бестеневая лампа вокруг себя создает неблагоприятный микроклимат с температурой на 1.5-2°С выше.

Большое значение имеет применение анестезии. Это приводит к увеличению окисляемости воздуха (количеству кислорода, которое требу­ется на окисление 1 м3 воздуха), а следовательно к снижению содержания кислорода в операционной. Так при норме окисляемости 2-3 мг/м в операционных она может достигать 40 мг/м и более. Концентрация ане­стетика в воздухе во многом зависит от вида наркоза: при масочном нар­козе она повышается в 5-6 раз, при интубационном - иногда в 50-70 раз.

Существуют данные согласно которым в плохо вентилируемых по­мещениях у анестезиолога в крови концентрация анестетика в крови всего в 1.5 раза (!) меньше, чем у больного. Фторотан обладает гонадо-тропным, эмбриотоксическим, сенсибилизирующим и тератогенным действием. Это особенно важно для женщин-анестезиологов и хирургов. У них изменяется менструальный цикл, нарушается течение беременно­сти, чаще наблюдаются выкидыши, поздние токсикозы и осложнения при родах. Таким образом, беременные женщины на время беременности и кормления должны отстраняться от работы в операционной.

К биологическим факторам относятся инфекционные заболевания, прежде всего гепатит В, ВИЧ-инфекция, венерические заболевания (у гинекологов). Гепатит В у врачей во всем мире встречается в 3-6 раз чаще, чем у остального населения.

Американские ученые считают, что все секреты больного (моча, кал, слезы, слюна) опасны для врача в плане заражения ВИЧ-инфекцией. Опасно попадание крови даже на неповрежденную кожу и слизистую глаза, что может иметь место при оказании экстренной помощи. Кровь больного может попасть на кожу во время операций при проколе перча­ток, при стоматологических вмешательствах и др.

Учитывая все более широкое распространение ВИЧ-инфекции сле­дует осторожно относиться ко всем поступающим больным и рассматри­вать их как потенциальных вирусоносителей с соблюдением всех необхо­димых мер предосторожности (использование перчаток, масок, защитных очков или прозрачной ширмы для глаз и тд.)

Действию рентгеновского излучения подвергается в настоящее время все больше врачей, которые не входят в штат рентгенологов, но часто имеют дело с рентгенологическими методами диагностики (травматологи, торакальные хирурги, урологи и др.). При этом хирурги не имеют таких льгот как рентгенологи.

Работа в барокамерах также является вредным фактором. В баро­камерах проводится гипербарическая оксигенация, которая используется при операциях на сосудах, сердце, при гангренах, при отравлениях угар­ным газом и др. Хирурга работают при давлении 2-3 атм. При давлении в 3-4 атм. возможны осложнения со стороны психики, эйфория, ведущие к неадекватному поведению врача. При нахождении в барокамере может возникнуть дизбария - боль в ушах, синусах. После работы под повышен­ным давлением необходимо постепенное его возвращение к нормальному (декомпрессия).

В настоящее время на первом месте среди заболеваний врачей хи­рургического профиля стоят острые респираторные заболевания, на втором - заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ИБС). Профессиональным заболеванием хирургов является вари­козное расширение вен.

У анестезилогов отмечаются аллергические заболевания, связанные с действием анестетиков.

К заболеваниям нервной системы относятся в основном вегетососу-дистая дистония, неврозы, неврастении. Терапевты в 3-4 раза реже стра­дают этими заболеваниями.

В 40% случаев у женщин-хирургов и гинекологов отмечаются ос­ложнения беременности и в 2.5 раза чаще патология родов.

Ведущими причинами инвалидности являются злокачественные но­вообразования, болезни сердечно-сосудистой системы, психические забо­левания.

У большинства хирургов к концу рабочего дня имеет место чувство утомления, усталости, которое не снимается ночным сном у 20% после операционною дня и у 50% после суточного дежурства. 90% хирургов страдают нарушениями сна.

Для оптимизации работы врачей хирургического профиля необходи­мы следующие мероприятия: I. Совершенствование производственного процесса

1. Создание постоянных бригад, участвующих в операции, которые сменяют друг друга в процессе длительных операций

2. Пребывание с сфере анестетика не должно превышать 1/3 рабоче­го времени (2 часа)

3. Необходимо чередовать операционные и неоперационные дни. Два дня в неделю обязательно должны быть неоперационные

4. К суточным дежурствам не должны привлекаться женщины стар­ше 50 лет, мужчины старше 55 лет

5. Не следует назначать на операцию хирургов в день сдачи дежур­ства и на следующие сутки после него

6. Необходимо чередование легких и сложных операций

7. Операционное время должно составлять не более 10 часов в не­делю

8. Акушеры-гинекологи должны проводить не более 5-6 абортов в день

9. Должно быть не более 3 дежурств в месяц

10. Планировка помещений должна соответствовать санитарным нормам

II. Мероприятия по оздоровлению условий труда

1. Централизованная подача анестетика, кислорода, оборудование операционных вакуумными насосами (позволяет снизить концен­трацию анестетика в среднем на 95%).

2. Нормализация микроклимата, хорошая вентиляция (как минимум +10 -8). На одного человека в операционной должно приходиться 200 м свежего воздуха в час.

III. Профилактика утомлений

1. Занятия спортом, укрепление мышц, участвующих в операциях

2. Аутогенная тренировка с дыхательными упражнениями, смачива­ние ушных раковин холодной водой в течение полминуты.

3. Организация зон внутрисменного отдыха, которые должны вклю­чать в себя

а) Комнату психологической разгрузки. В этой комнате играет лег­
кая музыка, свет постепенно гаснет, музыка перестает играть и в те­
чение 15 минуг хирург находится в состоянии концентрированного
отдыха. Затем вновь включается музыка, более возбуждающая.

б) Комната психофизической разгрузки - предполагает игру в теннис,
прогулку и тд.

в) Комната мобилизующего отдыха - хирургу дают легкий завтрак,
витамины, кислородный коктейль

4. Массаж конечностей

6. Предварительные профилактические осмотры. Перед началом ра­боты врача осматривает терапевт, хирург, окулист, ЛОР, гинеко­лог, психиатр, невропатолог, стоматолог. Периодически хирурги проверяются на стафилококк, сдают кровь на РВ.

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда врача хирургического профиля. Биомеханический анализ рабочих поз хирурга. Работоспособность хирургов во время операции. Пути снижения содержания наркотических газов в зоне дыхания операционной бригады.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 15.12.2017
Размер файла 19,0 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда

Профессиональная деятельность врача хирургического профиля включает разнообразные элементы: осмотр больных и выполнение диагностических процедур, подготовку и проведение оперативных вмешательств, перевязки, обход. Много времени у врачей занимает работа с документацией, служебные разговоры, включая утренние конференции, обсуждение состояния больных, предполагаемых оперативных вмешательств, беседы с родственниками пациентов. Операционная деятельность -- основной элемент профессии, выделяющий врачей хирургического профиля из всей группы медицинских работников.

Существенным элементом профессиональной деятельности врачей хирургического профиля являются ночные дежурства, частота которых для хирургов составляет в среднем 2,8 в месяц, для акушеров-гинекологов -- 2,0, для офтальмологов--1,6 и для оториноларингологов -- 1,7 в месяц. Причем среди хирургов и акушеров-гинекологов доля врачей, выполняющих 3--4 ночных дежурства в месяц, превышает 50%. С повышением степени квалификации специалиста частота дежурств, как правило, снижается.

В случае участия врачей в ночных дежурствах в учреждениях, работающих в системе скорой помощи, они принимают больных, выполняют диагностические процедуры, оперативные вмешательства, осуществляют обход больных, при необходимости проводят лечебные мероприятия по спасению жизни больных в тяжелом состоянии, причем интенсивность деятельности хирургических бригад в период работы отделений в системе скорой помощи может быть очень высокой.

В рабочей зоне хирургов создаются отличные от общих для операционной в целом микроклиматические условия, особенность которых - тепловое облучение головы, рук и верхней части туловища.

В заключение следует отметить ряд недостатков и организации рабочего времени врачей-хирургов. К ним относятся неравномерность распределения операционной нагрузки и течение года, относительно высокие уровни операционной нагрузки в отдельные временные интервалы (1--2 недели), нередкое участие в плановых операциях врачей, сдавших дежурство в тот же день и имевших значительную операционную активность в ночное время.

Биомеханический анализ рабочих поз хирурга

Важная особенность трудовой деятельности хирурга в операционной - вынужденность рабочей позы.

А. А. Минх и Г. С. Гаи (1936), В. А. Капцов (1971), отмечая вынужденность позы оперирующего хирурга, указывали на имеющее при этом место длительное статическое напряжение. Е. А. Кречковский и соавт. (1970) обнаружили, что длительное статическое мышечное напряжение у хирурга сопровождается тоническим и статическим сокращением мышц. Исследования Е. К. Голициной (1974) указывают на возможность снижения мышечной работоспособности, степень изменения которой находится в прямой зависимости от длительности оперативного вмешательства.

Длительная статическая нагрузка оказывает влияние на состояние нижних конеч-ностей: как правило, после оперативных вмешательств у хирургов увеличиваются объем голени на 0,5--0,8 см и площадь стопы на 2--4,5% в зависимости от длительности операций (по результатам 28 наблюдений).

Работоспособность хирургов во время операции

Работа хирурга характеризуется высокой ответственностью, необходимостью рисковать здоровьем и жизнью других людей, постоянной готовностью принимать (зачастую единолично) срочные решения, высоким психоэмоциональным напряжением. Во время операции хирург долго находится в вынужденной основной рабочей позе, что сопровождается длительным статическим напряжением крупных мышечных групп на фоне общей малой подвижности. Кроме того, к неблагоприятным гигиеническим факторам следует отнести увеличивающуюся по ходу операции концентрацию в воздухе летучих анестетиков, повышающиеся температуру и влажность воздуха, ношение марлевой маски и др. Современная общая анестезия представляет собой сложный многокомпонентный процесс, включающий премедикацию, использование миорелаксантов, ингаляцию кислорода и наркотических веществ с управляемым дыханием и др. С гигиенических позиций представляют интерес ингаляционные наркотические вещества, ибо при их применении они, как правило, поступают в воздух операционной.

Нередко хирург выполняет несколько плановых операций в день. Может возникнуть и необходимость экстренной операции помимо плановой лечебной работы; Такие условия профессиональной деятельности отрицательно сказываются на работоспособности и здоровье хирургов. Не вызывает сомнений, что качественное выполнение профессиональных обязанностей в любом трудовом процессе зависит не только от профессиональной подготовленности, но и от состояния работоспособности исполнителя. Возможные ошибки, допущенные хирургом во время операции из-за развивающегося утомления, могут привести к нежелательным последствиям.

Из таблицы можно увидеть, что для представленных показателей есть тенденция к их ухудшению после 2,5 часов непрерывной работы. Для координации движений характерно улучшение показателей в первые 1,5 часа от начала операции, что может говорить о периоде высокого и устойчивого уровня работоспособности в первые 2,5 часа от начала операции, после чего развивается утомление и происходит снижение работоспособности.

Профессиональная деятельность врача хирургического профиля включает разнообразные элементы: осмотр
больных и выполнение диагностических процедур, подготовку и проведение оперативных вмешательств, перевязки, обход. Много времени у врачей занимает работа с документацией, служебные разговоры, включая утренние конференции, обсуждение состояния больных, предполагаемых оперативных вмешательств, беседы с родственниками пациентов. Операционная деятельность - основной элемент профессии, выделяющий врачей хирургического профиля из всей группы медицинских работников.

Файлы: 1 файл

гигиена труда.doc

Выполнили: Косенкова П.И
Байдакова Ю.Ю.
Павлик П.

Проверила: Васильева А.П.

Гигиена труда врачей-хирургов.

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.

Профессиональная деятельность врача хирургического профиля включает разнообразные элементы: осмотр

больных и выполнение диагностических процедур, подготовку и проведение оперативных вмешательств, перевязки, обход.

Много времени у врачей занимает работа с документацией, служебные разговоры, включая утренние конференции,

обсуждение состояния больных, предполагаемых оперативных вмешательств, беседы с родственниками пациентов.

Операционная деятельность - основной элемент профессии, выделяющий врачей хирургического профиля из всей

группы медицинских работников.

Существенным элементом профессиональной деятельности врачей хирургического профиля являются ночные дежурства,

частота которых для хирургов составляет в среднем 2,8 в месяц, для акушеров-гинекологов - 2,0, для офтальмологов-1,6 и для

оториноларингологов - 1,7 в месяц. Причем среди хирургов и акушеров-гинекологов доля врачей, выполняющих 3-4 ночных

дежурства в месяц, превышает 50%. С повышением степени квалификации специалиста частота дежурств, как правило,

В случае участия врачей в ночных дежурствах в учреждениях, работающих в системе скорой помощи, они принимают

больных, выполняют диагностические процедуры, оперативные вмешательства, осуществляют обход больных, при

необходимости проводят лечебные мероприятия по спасению жизни больных в тяжелом состоянии, причем интенсивность

деятельности хирургических бригад в период работы отделений в системе скорой помощи может быть очень высокой.

В рабочей зоне хирургов создаются отличные от общих для операционной в целом микроклиматические условия,

особенность которых - тепловое облучение головы, рук и верхней части туловища.

В заключение следует отметить ряд недостатков и организации рабочего времени врачей-хирургов. К ним относятся

неравномерность распределения операционной нагрузки и течение года, относительно высокие уровни операционной

нагрузки в отдельные временные интервалы (1-2 недели), нередкое участие в плановых операциях врачей, сдавших дежурство

в тот же день и имевших значительную операционную активность в ночное время.

Биомеханический анализ рабочих поз хирурга

Важная особенность трудовой деятельности хирурга в операционной - вынужденность рабочей позы.

А. А. Минх и Г. С. Гаи (1936), В. А. Капцов (1971), отмечая вынужденность позы оперирующего хирурга, указывали на

имеющее при этом место длительное статическое напряжение. Е. А. Кречковский и соавт. (1970) обнаружили, что длительное

статическое мышечное напряжение у хирурга сопровождается тоническим и статическим сокращением мышц.

Исследования Е. К. Голициной (1974) указывают на возможность снижения мышечной работоспособности, степень

изменения которой находится в прямой зависимости от длительности оперативного вмешательства.

гидравлического педального привода для изменения высоты стола и применению плоских подставок различной высоты

удается подобрать оптимальное положение для отдельных членов хирургической бригады при выполнении операции.

Рабочая зона хирургов достигает 60 см, поэтому хирурги вынуждены выносить руки вперед, причем угол отклонения плеча

от туловища в процессе выполнения операции колеблется от 35 до 180° (оптимум - 0°). В связи с необходимостью

постоянного визуального контроля выполняемых действий в операционном поле под углом зрения, близким к прямому,

хирурги вынуждены наклонять голову и туловище вперед. Угол наклона головы колеблется от 60 до 80°.

Оперативные вмешательства в травматологии, нейрохирургии, офтальмологии, оториноларингологии нередко

неприспособленные металлические стулья с регулировкой сидения по высоте). Как правило, имеет место значительный

наклон туловища вперед, угол в тазобедренном суставе колеблется от 85 до 60° (оптимум -115°). Руки постоянно находятся на

Длительная статическая нагрузка оказывает влияние на состояние нижних конеч-ностей: как правило, после оперативных

вмешательств у хирургов увеличиваются объем голени на 0,5-0,8 см и площадь стопы на 2-4,5% в зависимости от

длительности операций (по результатам 28 наблюдений).

Работоспособность хирургов во время операции

Работа хирурга характеризуется высокой ответственностью, необходимостью рисковать здоровьем и жизнью других

людей, постоянной готовностью принимать (зачастую единолично) срочные решения, высоким психоэмоциональным

напряжением. Во время операции хирург долго находится в вынужденной основной рабочей позе, что сопровождается

длительным статическим напряжением крупных мышечных групп на фоне общей малой подвижности. Кроме того, к

неблагоприятным гигиеническим факторам следует отнести увеличивающуюся по ходу операции концентрацию в воздухе

летучих анестетиков, повышающиеся температуру и влажность воздуха, ношение марлевой маски и др. Современная общая

анестезия представляет собой сложный многокомпонентный процесс, включающий премедикацию, использование

миорелаксантов, ингаляцию кислорода и наркотических веществ с управляемым дыханием и др. С гигиенических позиций

представляют интерес ингаляционные наркотические вещества, ибо при их применении они, как правило, поступают в воздух

Нередко хирург выполняет несколько плановых операций в день. Может возникнуть и необходимость экстренной

операции помимо плановой лечебной работы; Такие условия профессиональной деятельности отрицательно сказываются на

работоспособности и здоровье хирургов. Не вызывает сомнений, что качественное выполнение профессиональных

обязанностей в любом трудовом процессе зависит не только от профессиональной подготовленности, но и от состояния

работоспособности исполнителя. Возможные ошибки, допущенные хирургом во время операции из-за развивающегося

утомления, могут привести к нежелательным последствиям.

Из таблицы можно увидеть, что для представленных показателей есть тенденция к их ухудшению после 2,5 часов

непрерывной работы. Для координации движений характерно улучшение показателей в первые 1,5 часа от начала операции,

что может говорить о периоде высокого и устойчивого уровня работоспособности в первые 2,5 часа от начала операции,

после чего развивается утомление и происходит снижение работоспособности.

Радиационно-гигиеническая характеристика лучевых нагрузок врачей-хирургов

Категория А: лица, постоянно или временно работающие с источниками ионизирующего излучения

Категория Б: лица, которые по условиям профессиональной деятельности могут подвергаться воздействию радиоактивных

веществ и других источников ионизирующего излучения, применяемых в учреждениях.

Лучевая нагрузка врачей хирургического профиля формируется в целом за счет участия их в рентгенодиагностических

Рентгенодиагностические процедуры по характеру участия в них врачей, относящихся к категории Б, могут быть условно

разделены на три группы: 1) процедуры, в которых врач хирургического профиля - пассивный наблюдатель; 2)

процедуры, в которых хирург принимает участие в связи с характером оперативного вмешательства; 3) процедуры, при

которых анестезиолог и хирург - активные члены бригады исследователей.

В первом случае хирурги, как правило, находятся за спиной рентгенолога у экрана рентгеновского аппарата (при оценке

правильности сопоставления костных отломков после наложения гипса, при рентгеноскопии пищевода и желудка и др.). Во

втором - хирург может находиться и поле прямого пучка рентгеновского излучения (при поддержании кассеты с

рентгеновской пленкой при рентгенографии тазобедренного сустава, при операциях на шейке бедра, с целью определения

правильности сопоставления костных отломков и расположения введенного гвоздя) или во время холангиографии (при

операциях на желчных путях и желчном пузыре).

Все остальные участки оперативного вмешательства (анестезиологи,ассистенты- хирурги, медицинские сестры,

рентгенолог, рентгенолаборант) размещаются за передвижной защитной ширмой. В третьей группе процедур анестезиолог,

хирург и медицинская сестра выполняют определенные функциональные обязанности, которые обусловлены характером

проведения этих процедур (катетеризация полостей сердца, артерий и вен путем пункций сосудов и последующего введения

катетеров в нужную область). Последнее производится при обязательном рентгенологическом контроле. Т.о., при кардио-,

ангио-, бронхографии в процессе введения катетеров под контролем рентгеновского излучения врачи и медсестры,

участвующие в процедуре, постоянно находятся в поле рентгеновского излучения. Кисти рук этих специалистов часто

оказываются в поле прямого пучка излучения.

Значительная часть врачей хирургического профиля, относящихся к категории Б, подвергается воздействию

рентгеновского излучения, причем в случае их активного участия и специальных рентгенодиапюсти ческих процедурах дозы

могут превышать установленные для этой группы ПДД.

Важно подчеркнуть и то обстоятельство, что среднегодовые дозы облучения этих специалистов в отдельных случаях могут

быть больше таковых для рентгенологов и их помощников (рентгенолаборант и техник). Дозы облучения этой группы

специалистов существенно зависят от типа эксплуатируемой техники и вида проводимых процедур. Основные пути снижения

индивидуальных доз облучения персонала могут быть сформулированы в следующих позициях:

1. Модернизация парка рентгенодиагностической аппаратуры

2. Совершенствование технических средств и условий проведении процедур (плани-ровочные решения - двухкомнатная

планировка рентгенодиагностического каби-нета, применение автоматических шприцев, удлиненных катетеров и др.).

3. Нормирование объема проводимых исследовании в зависимости от типа эксплуатируемых аппаратов и вида

Важно подчеркнуть, что роль специалистов хирургического профиля, относя щихся к категории Б, в формировании

коллективных доз неравнозначна. Наибольший вклад в коллективную дозу имеют травматологи и хирурги общего профиля.

Вклад в эту дозу специалистов, занятых в проведении сложных диагностических процедур, незначителен.

Опасность заражения врачей-хирургов от больных обусловливается рядом фак-торов: частым контактом с

инфицированными средами (гной, кровь и т.д.), возмож-ностью мелких повреждений кожи рук в связи с работой режуще-

колющими инструментами; за счет чрезвычайно близкого и длительного контакта с больным в процессе операции.

Распространение инфекции происходит в первую очередь контактным путем. При различных манипуляциях кожа или

перчатки обсеменяются микробами, при этом целостность кожи и перчаток может нарушаться, создавая угрозу для врача.

Большую роль в распространении инфекции могут играть руки врача, будучи загрязненными инфицированным

В результате частого мытья и обработки рук у врачей-хирурго в могут появиться нарушения в состоянии кожи рук в виде

чрезмерной сухости, шелушения, дерматозов и экземы. Для предупреждения этого используют различные средства.

Нарушение целостности кожных покровов и постоянный контакт с кровью и др. ведет к риску заражения такими инфекциями

Вынужденное положение тела во время работы длительное время в вертикальном положении с наклоном вперед; Общая и военная гигиена. Учебник / Под ред. Б. И. Жолуса . — СПб, 2004. 356с.Минх. А.А., Общая гигиена., М., 1984. Ун-та; 2009. 565 с.Гигиена. / Под ред. акад. РАМН П. И. Румянцева . — М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. 289с. Глебова Е. Действие рентгеновских лучей при использовании рентген-диагностики… Читать ещё >

Гигиена труда хирурга ( реферат , курсовая , диплом , контрольная )

Содержание

  • 1. Особенности гигиены труда хирурга
  • 2. Профилактические мероприятие по гигиене труда для хирургов
  • Заключение
  • Список использованной литературы

к. через этот промежуток времени теряется стерильность).

Заключение

Критическое состояние здоровья населения России, сложившаяся демографическая ситуация, негативные тенденции в системе здравоохранения, не могли не сказаться на условиях труда, быта и здоровья медицинского персонала лечебных учреждений. Труд врача является одним из наиболее сложных, характеризуется высокой психологической нагрузкой, зачастую — выраженной физической нагрузкой и является высокоответственным. В процессе профессиональной деятельности хирурги сталкиваются с рядом вредных факторов: действие химических веществ (средства для наркоза);неблагоприятный нагревающий микроклимат (повышенная температура воздуха в операционной на фоне повышения теплопродукции ввиду тяжелого физического труда и снижения теплоотдачи за счет многослойной стерильной одежды);повышение концентрации С02 и снижение содержания 02 в воздухе при длительных операциях в присутствии большого числа медперсонала в операционной, стерильная маска на лице создает затруднение для вдоха на 60% и при выдохе — на 30%;психоэмоциональные перегрузки с длительным напряжением зрительных, слуховых, тактильных анализаторов;

действие рентгеновских лучей при использовании рентген-диагностики во время операции;

вынужденное положение тела во время работы длительное время в вертикальном положении с наклоном вперед;

контакт с инфекционными агентами при проведении гнойных операций, операций больных с туберкулезом и СПИДом;

частое нарушение режима труда и отдыха из-за очень длительных операций и необходимости контроля больного после операции. Список использованной литературы.

Азизов Б.М., Чепегин И.В." Производственная санитария и гигиена труда" ПСиГТ: Учебное пособие / Б. М. Азизов , И. В. Чепегин . Казань: Изд-во Казан. гос. технол.

ун-та; 2009. 565 с.Гигиена. / Под ред. акад. РАМН П. И. Румянцева . — М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. 289с. Глебова Е.

Общая гигиена, под ред. Г. И. Румянцева , М. П. Воронцова , М., 1990.

Общая и военная гигиена. Учебник / Под ред. Б. И. Жолуса . — СПб, 2004. 356с.Минх. А.А., Общая гигиена., М., 1984.

Справочник практического врача — СПб.: 2003. — 928с. Щербо А. Б. Больничная гигиена.

Санитария и гигиена труда устанавливает нормы и требования, выполнение которых необходимо для создания здоровых условий труда. Практическое использование результатов исследований гигиены труда входит в задачу производственной санитарии, которая рассматривает вопросы устройства, оборудования и содержания производственных помещений и предприятий в целом. Нарушение правил санитарии и гигиены труда влияет на здоровье сотрудников предприятии.

Цель работы: изучение основ гигиены труда при производстве фиопрепаратов.– рассмотреть понятие гигиены труда при производстве фитопрепаратов.

Метод исследования основывается на инструментальной оценке факторов производственной среды на рабочих местах. В качестве средств измерений используются специализированные измерители, счётчики, шумомеры, комбинированные и многофункциональные приборы.

без ведения

Гигиена питания разрабатывает методы контроля качества всех про-дуктов на предприятиях пищевой промышленности, общественного питания и в торговой сети. Данные методы направлены на то, чтобы своевременно предупреждать проникновение или внесение в продукты питания вредных веществ, а также разрабатывать мероприятия направленные на профилактику пищевых отравлений, интоксикаций, токсикоинфекций.

Гигиена физической культуры и спорта, изучающая взаимодействие организма занимающихся физической культурой и спортом с внешней средой, играет важную роль в процессе физического воспитания. Гигиенические положения, нормы и правила широко используются в физкультурном движении.

Проблема гигиенической безопасности среды обитания и охраны здоровья населения особенно актуальна для крупных промышленно-развитых городов и урбанизированных регионов, где проживает около

50. населения страны, а состояние здоровья которого имеет прогрессирующую тенденцию к ухудшению [3, 4].

Кроме того, решение этой проблемы имеет очевидный региональный аспект.

Гигиена — наука о здоровье, о создании условий, благоприятных для сохранения человеком здоровья, о правильной организации труда и отдыха, о предупреждении болезней. Её целью является изучение влияния условий жизни и труда на здоровье людей, предупреждение заболеваний, обеспечение оптимальных условий существования человека, сохранение его здоровья и долголетия. Гигиена является основой профилактики заболеваний.

В последние годы Северо-Западным Научным центром гигиены и общественного здоровья проводились комплексные гигиенические исследования по оценке условий труда и состояния здоровья работающих с персональными вычислительными машинами.

Список источников информации

2.Гигиена. / Под ред. акад. РАМН П.И. Румянцева. — М.: ГЭОТАР Медицина, 2000.- 289с.

4.Зверев И.Д. Книга для чтения по анатомии, физиологии и гигиене человека, М.,1983

5.Общая гигиена, под ред. Г.И. Румянцева, М.П. Воронцова, М., 1990.

6.Общая и военная гигиена. Учебник / Под ред. Б.И. Жолуса. — СПб, 2004.- 356с.

7.Минх. А.А., Общая гигиена., М., 1984.

9.Пивоваров Ю.Л. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и экологии человека. — М.: ВУНМЦ МЗ РФ. — 2000.-286с.

10. Справочник практического врача — СПб.: 2003. — 928с.

11. Щербо А.Б. Больничная гигиена. Руководство для врачей — СПб.: СРМАПО, 2000.- 328с.

Читайте также: