Доброкачественные опухоли легких реферат

Обновлено: 04.07.2024

Предопухолевые процессы в органах дыхания. Морфологическая и гистологическая характеристика опухолей органов дыхания: носа, трахеи, легких и плевры. Признаки злокачественной мезотелиомы плевры. Осложнения опухоли трахеи. Синдром верхней полой вены.

Рубрика	Медицина
Вид	презентация
Язык	русский
Дата добавления	28.05.2014
Размер файла	6,4 M

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

Подобные документы

Синдром верхней полой вены, клинические проявления заболевания. Разновидности хилоторакса, первичные доброкачественные и злокачественные опухоли и кисты средостения. Клиническая картина кист средостения. Стандартные методы диагностики опухолей и кист.

реферат [23,5 K], добавлен 02.09.2009

Анатомическая характеристика и строение верхних и нижних дыхательных путей ребенка: носа, гортани, трахеи, плевры, легких. Механизм дыхания. Врожденные пороки развития. Искривление грудной клетки. Хирургическое лечение воронкообразной грудной клетки.

презентация [1,2 M], добавлен 18.11.2015

Детальный анализ патологического процесса, характеризующегося безудержным размножением клеток, в связи с потерей способности их к дифференцировке. Особенности клеточного атипизма. Сущность этиологии опухолей. Первичная саркома и аденокарцинома легких.

презентация [1,4 M], добавлен 12.04.2015

Принципы и методы морфологической классификации опухолей, их черты и характеристика. Доброкачественные и злокачественные опухоли, их отличия и этапы протекания заболеваний, пути и перспективы их излечения. Опухоли внешних и внутренних органов, оболочек.

реферат [18,5 K], добавлен 09.02.2009

Причины затруднения носового дыхания у детей. Виды доброкачественных опухолей носа - папилломы, фибромы, ангиомы и ангиофибромы, остеомы, невромы, невусы (пигментные опухоли), бородавки. Диагностика и лечение заболевания в различные возрастные периоды.

презентация [87,8 K], добавлен 17.09.2013

Понятие процесса дыхания в медицине. Описание особенностей органов дыхания, краткая характеристика каждого из них, строение и функции. Газообмен в легких, профилактика заболеваний органов дыхания. Особенности строения органов дыхания у детей, роль ЛФК.

статья [639,4 K], добавлен 05.06.2010

Строение и функции воздухоносных путей, полости носа, гортани, трахеи, легких, плевры. Вентиляция легких и внутрилегочной объем газов, факторы, влияющие на него. Принципы регуляции дыхания. Транспорт газов кровью. Исследование воздухоносных путей.

Доброкачественные опухоли легких — собирательное название новообразований различного происхождения, гистологического строения и локализации. Они могут развиваться бессимптомно либо дают о себе знать кашлем, кровохарканьем, одышкой. В большинстве случаев лечение таких образований хирургическое.

Доброкачественные опухоли легких могут развиваться из тканей различного типа:

эпителий бронхов (полипы, аденомы, цилиндромы);
нейроэктодермальных структур (невринома, нейрофиброма);
зародышевых тканей (врожденные — тератома, гамартома);
мезодермальных тканей (фибромы, лейомиомы, лимфангиомы).

Цены на платные услуги

Наиболее часто встречающиеся доброкачественные опухоли легких:

Аденома бронха — железистое новообразование до 2-3 см в размере, имеющее склонность к озлокачествлению.
Гамартома — имеет эмбриональное происхождение, состоит из элементов зародышевой ткани. Имеет округлую форму и гладкую поверхность. Медленно растет, редко перерождается в рак.
Папиллома — образование из соединительнотканной стромы, имеющее множественные сосочковидные выросты. Растет эндобронхиально, преимущественно в крупных бронхах.
Фиброма — доброкачественное образование величиной 2–3 см, состоит из соединительной ткани. Может достигать гигантских размеров, не склонна к малигнизации.
Липома — опухоль из жировой ткани. В легких образуется редко, растет медленно, не склонна перерождаться в злокачественную.
Лейомиома — развивается из гладких мышечных волокон сосудов или стенок бронхов. Растет медленно.
Сосудистые новообразования имеют округлую форму, плотную или плотноэластичную консистенцию, окружены соединительнотканной капсулой.
Неврогенные опухоли образуются из нервных тканей, имеют вид округлых плотных узлов с четкой капсулой.

Причины и признаки доброкачественных опухолей легких

Считается, что новообразования возникают в результате генетических мутаций, воздействия вирусов, влияния табачного дыма, химических и радиоактивных веществ. К факторам риска относят:

бронхиальную астму;
ХОБЛ;
хронический бронхит;
частые и затяжные пневмонии;
туберкулез.

Симптомы доброкачественных опухолей легких зависят от их типа, размера, локализации и стадии развития.

Периферические образования на доклинической стадии ничем себя не проявляют. На стадиях начальной и выраженной клинической симптоматики могут вызывать одышку, боль в груди и в области сердца, кровохаркание, легочное кровотечение.

Признаки наличия центральных доброкачественных опухолей легкого зависят от выраженности нарушений бронхиальной проходимости. Чаще всего больные жалуются:

на повышение температуры тела;
кашель с мокротой;
одышку;
кровохарканье;
боль в груди;
утомляемость и слабость.

Операции при доброкачественных опухолях легких

Независимо от размера и риска озлокачествления новообразования подлежат хирургическому удалению.

Центральные устраняют методом экономной резекции бронхов. Новообразования на узком основании иссекают в ходе окончатой резекции бронхиальной стенки с дальнейшим ушиванием дефекта или бронхотомией. Опухоли на широком основании требуют циркулярной резекции бронха и наложения межбронхиального анастомоза.

При развившихся осложнениях проводят операции по иссечению одной или двух долей легкого (лобэктомия или билобэктомия). При необратимых изменениях показана пневмонэктомия — его удаление целиком.

При периферическом расположении образований операция предусматривает их энуклеацию, сегментарную или краевую резекцию легкого. В случае крупного размера или осложненной формы патологии прибегают к лобэктомии.

Хирургические вмешательства проводятся по методу торакоскопии или торакотомии. Образований на тонкой ножке можно удалить эндоскопическим способом.

Операции при доброкачественных опухолях легкого проводят опытные хирурги Отделения онкологии при кафедре факультетской хирургии Первого государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова.

Насколько рано в отдельных случаях рак легкого может метастазировать в лимфатические узлы, показывает случай с больным В., которому был поставлен нами диагноз рака сегментарного бронха верхней доли с ателектазом верхушечного сегмента. На операции был обнаружен ателектаз небольшого участка легкого, а в корне доли неясно прощупывалось небольшое уплотнение. Мы сомневались даже, не вызван ли этот ателектаз туберкулезным процессом. Из-под медиастинальной плевры был удален плотный лимфатический узел 1,5 X 1,5 см и послан на гистологическое исследование, показавшее наличие метастаза рака легкого.
На препарате удаленного легкого был обнаружен рак сегментарного бронха, размерами не более 0,6 х 0,6 см, закупоривший просвет бронха.

Этот пример показателен не только в отношении раннего метастазирования, но и возможности диагноза рака легкого при его относительно очень небольшой величине.
Доброкачественные опухоли легкого составляют, по данным различных авторов, от 6 до 10% всех опухолей легкого. Их делят на плотные и кистозные. К первым относятся аденомы, фибромы, липомы, невромы, миомы, хондромы и т. д.; ко вторым — кисты легкого как одиночные, так и множественные. Аденомы, по данным отдельных авторов, составляют 90% всех доброкачественных опухолей легкого и носят различные названия: бронхиальная аденома, аденомоподобный полип, доброкачественная железистая опухоль и т. д. Они локализуются чаще в главном или вторичном бронхах и бывают на широком основании и на узкой ножке. Некоторые из них мягкой консистенции и легко кровоточат.

Симптоматология их очень непостоянна. Аденомы, сидящие на широком основании, часто развиваются бессимптомно. При мягких полипозных аденомах обычным симптомом является кровохаркание. При аденомах, сидящих на длинной ножке, основным симптомом являются периодически повторяющиеся закупорки бронха. К более постоянным симптомам для всех форм аденом относится кашель, иногда удушливый, мучительный, иногда похожий на коклюш.

Аденома, расположенная в полости бронха, даже при неполном закрытии его просвета, приводит к застою мокроты в отделах, расположенных более периферически, чем новообразование с последующим развитием нагноительного процесса. Нередким симптомом этого заболевания является кровохаркание, от легкой кровянистой мокроты до профузного кровотечения. В связи с тем, что при аденоме бронха закупорка его просвета может быть не постоянной, а периодической или не полной, нагноительный процесс протекает с частыми и иногда довольно длительными ремиссиями. В связи с этим заболевание часто тянется многими годами и нередко приводит к развитию мощных сращений между париетальной и висцеральной плеврой.полипозных аденомах обычным симптомом является кровохаркание. При аденомах, сидящих на длинной ножке, основным симптомом являются периодически повторяющиеся закупорки бронха.
К более постоянным симптомам для всех форм аденом относится кашель, иногда удушливый, мучительный, иногда похожий на коклюш.

Мы оперировали больного с аденомой главного бронха, у которого, судя по анамнезу, заболевание длилось около 18 лет. На операции было обнаружено большое количество мощных сращений, весьма затрудняющих выделение легкого. Наличие воспалительного процесса в стенке бронха привело к тому, что как стенка бронха, так и стенки легочных сосудов оказались плотными, ригидными и в очень мощных сращениях. При пересечении лигированнои близко около сердца вены лигатура соскользнула, и больной погиб, по существу, от кровотечения из сердца.

При патологоанатомическом вскрытии умершего больного было обнаружено большое количество бронхэктазов во всех долях легкого с выраженным фиброзом легочной ткани и с наличием вторичного абсцедирования.

Наш опыт заставляет нас полностью согласиться с А. Н. Бакулевым, что такие больные должны оперироваться как можно раньше. При своевременной операции размеры и тяжесть ее будут несравненно меньше, а поэтому лучше и прогноз.

Доброкачественные опухоли легких — общее название целого ряда образований различного генеза, строения и локализации. Часто они прогрессируют бессимптомно, в тяжелых случаях проявляются кашлем, кровохарканьем, одышкой.

Что это за патология?

На развитие доброкачественных опухолей легких не влияет пол пациента — они одинаково часто встречаются и у женщин, и у мужчин. Обычно их диагностируют в молодом возрасте. Они формируются из высокодифференцированных клеток, схожих по строению с нормальными.

Главные отличия доброкачественных новообразований от раковых:

медленный рост;
отсутствие распространения на соседние ткани;
неагрессивность.

Виды нераковых опухолей легких:

Папиллома — новообразования, состоящие из соединительнотканной стромы и визуально напоминающие сосочковидные наросты. Чаще всего располагаются в просветах крупных бронхов.
Липома — локальное скопление жировой ткани. В легких встречается редко, отличается медленным ростом и отсутствием склонности к перерождению.
Аденома — железистое образование до 3 см. в диаметре. Имеет склонность к малигнизации.
Гамартома — эмбриональное образование, состоящее из зародышевой ткани. Отличается круглой формой, гладкой поверхностью, медленным ростом. В рак трансформируется крайне редко.
Сосудистые новообразования — имеют плотную консистенцию, окруженную соединительнотканной капсулой.
Фиброма — опухоль, состоящая из соединительной ткани. Может вырастать до огромных размеров. К малигнизации не склонна.
Лейомиома — состоит из мышечных волокон сосудов или стенок бронхов. Отличается медленным ростом.
Неврогенные опухоли — имеют в составе нервные ткани. Визуально выглядят как округлые плотные узлы в капсуле.

Причины возникновения

Причины развития и роста опухолей науке до конца неизвестны. Ученые сходятся во мнении, что в основе генеза лежат генетические нарушения, которые становятся причиной неправильного деления клеток.

В группу риска входят люди со следующими заболеваниями:

бронхиальная астма;
ХОБЛ;
бронхит в хронической форме;
пневмонии;
туберкулезное поражение легких.

вредные привычки — алкоголизм, табакокурение, наркомания;
отравления химическими веществами;
радиационное и ультрафиолетовое излучение;
травмирование;
угнетение иммунитета;
вирусные инфекции;
сбои в функциях эндокринной системы;
стрессовые состояния.

Симптомы и признаки

Начальная стадия роста опухоли обычно не имеет яркой клинической картины. Присутствуют лишь общие симптомы недомогания: общая слабость, отсутствие аппетита, ухудшение самочувствия.

По мере развития могут добавляться следующие симптомы:

тошнота;
потеря веса;
ощущение сдавливания органов;
боль;
субфебрильная температура;
кровохарканье;
отделение мокроты при кашле;
одышка;
слабость и быстрая утомляемость.

Важно! Доброкачественную опухоль на коже или пальпируемом участке выявить легко, но если она расположена на внутренних органах, то о ее наличии можно судить только по сопутствующей клинической картине.

Какой врач лечит?

Опухоли легкого лечатся комплексно. Может понадобиться консультация пульмонолога, онколога, торкального хирурга, химиотерапевта.

Методы диагностики

Наша клиника располагает самым современным диагностическим оборудованием, которое позволяет выявлять любые новообразования в начальном этапе развития. Инструментальные методы исследований позволяют дифференцировать тип образования и исключить или подтвердить его злокачественность.

Наиболее информативные методы диагностики:

бронхоскопия с последующим цитологическим анализом;
трансторакальная или пункционная биопсия.

Методы лечения

Основной метод лечения — радикальный, то есть показано хирургические удаление образования. Перед операцией необходимо проконсультироваться у торакального хирурга.

Самые распространенные виды удаления опухолей:

Резекция — используется в случае небольших образований в бронхах.
Лобэктомия — применяется при возникновении осложнений, например, абсцесса или фиброза.
Пневмонэктомия — показана в случае, если опухоль привела к необратимым последствиям в органе.
Краевая резекция.
Эндоскопическое удаление — малоинвазивное вмешательство, проводимое при помощи нескольких проколов.

Результаты

При ранней диагностике и своевременном лечении прогноз на дальнейшую жизнь благоприятный. Радикальное удаление нераковых опухолей легких практически исключает рецидивы.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Длительность реабилитационного периода обычно составляет от 3 до 12 недель. Все зависит от вида хирургической операции. О приблизительном сроке восстановления должен рассказать лечащий врач.

Образ жизни при доброкачественной опухоли легких

После удаления опухоли следует изменить свой образ жизни:

придерживаться правил здорового образа жизни;
отказаться от курения и алкоголя;
вести активный образ жизни с регулярной физической активностью;
избегать стрессовых ситуаций;
нормализовать режим дня.

Свести к минимуму риски рецидивов позволит своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, исключение контактирования с вредными веществами-поллютантами.

Читайте также: