Что такое усталость сиделки как с ней бороться реферат

Обновлено: 02.07.2024

1.2. Настоящая Инструкция определяет функциональные обязанности, критерии оценки результата профессиональной деятельности, права и обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными

1.3. На должность назначается лицо:

1.4. Основной целью профессиональной деятельности младшей медицинской сестры по уходу за больными является создание благоприятных и комфортных условий пребывания пациента в медицинской организации.

1.5. Трудовой функцией младшей медицинской сестры по уходу за больными является профессиональный уход за пациентом.

1.6. Оценка качества деятельности младшей медицинской сестры по уходу за больными производится в соответствии с критериями, утвержденными настоящей Инструкцией, и учитывается при расчете размера заработной платы в соответствии с Положением об оплате труда

2. ОБЪЕМ НЕОБХОДИМЫХ ЗНАНИЙ МЛАДШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ

2.1. Структура медицинской организации.

2.2. Основы профессионального общения. Правила общения с пациентами (их родственниками/законными представителями).

2.3. Правила и условия безопасного перемещения пациента в постели, в палате, в домашних условиях. Условия безопасной транспортировки и перемещения пациента с использованием принципов эргономики.

2.4. Здоровьесберегающие технологии при перемещении пациента с недостаточностью самостоятельного ухода.

2.5. Санитарно-эпидемиологические требования, определяющие соблюдение правил личной гигиены пациента.

2.6. Порядок проведения санитарной обработки пациента и гигиенического ухода за пациентом с недостаточностью самостоятельного ухода.

2.7. Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания

2.8. Правила и технологии кормления пациента с недостаточностью самостоятельного ухода.

2.9. Методы пособия при физиологических отправлениях пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода.

2.10. Алгоритм смены нательного и постельного белья пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода.

2.11. Показатели функционального состояния, правила их определения; признаки ухудшения состояния пациента.

2.12. Правила информирования об изменениях в состоянии пациента.

2.13. Алгоритм измерения антропометрических показателей.

2.14. Порядок и алгоритмы оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях.

2.15. Способы и средства оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях.

2.16. Правила использования и хранения предметов ухода за пациентом.

2.17. Условия конфиденциальности при работе с биологическим материалом и медицинской документацией

2.18. Правила безопасной транспортировки биологического материала в лабораторию медицинской организации, работы с медицинскими отходами.

2.19. Сроки и правила доставки деловой и медицинской документации

2.20. Трудовое законодательство Российской Федерации, регулирующее трудовой процесс младшей медицинской сестры; нормы этики в профессиональной деятельности.

2.21. Правила внутреннего трудового распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима

2.22. Требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях

3. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ МЛАДШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ

3.1. Получение информации от пациентов (их родственников/законных представителей)

3.2. Размещение и перемещение пациента в постели

3.3. Использование специальных средств для размещения и перемещения пациента в постели с применением принципов эргономики

3.4. Санитарная обработка, гигиенический уход за тяжелобольными пациентами (умывание, обтирание кожных покровов, полоскание полости рта)

3.5. Оказание пособия пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода при физиологических отправлениях

3.6. Кормление пациента с недостаточностью самостоятельного ухода

3.7. Получение комплектов чистого нательного белья, одежды и обуви

3.8. Смена нательного и постельного белья

3.9. Транспортировка и сопровождение пациента

3.10. Измерение температуры тела, частоты пульса, артериального давления, частоты дыхательных движений

3.11. Наблюдение за функциональным состоянием пациента

3.12. Информирование медицинского персонала об изменениях в состоянии

3.13. Доставка биологического материала в лабораторию

3.14. Оказание первой помощи при угрожающих жизни состояниях

3.15. Измерение антропометрических показателей (рост, масса тела)

3.16. Оказание помощи пациенту во время его осмотра врачом

3.17. Использование средств и предметов ухода при санитарной обработке и гигиеническом уходе за пациентом

3.18. Выявление продуктов с истекшим сроком годности, признаками порчи и загрязнениями

3.19. Своевременная доставка медицинской документации к месту назначения

Младшая медицинская сестра по уходу за больными имеет право:

вносить предложения руководству по организации и условиям своей трудовой деятельности;

пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

обращаться за разъяснениями к руководителю в случаях затруднений при исполнении трудовых обязанностей;

знакомиться с критериями и результатами оценки своей деятельности;

повышать свою квалификацию.

Младшая медицинская сестра по уходу за больными несет ответственность за:

своевременное и качественное осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;

исполнение требований законодательства, включая требования локальных нормативно-правовых актов;

своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководителя;

соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

ведение документации, предусмотренной нормативно-правовыми актами;

оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и иных правил, создающих угрозу деятельности учреждения, его работникам и иным лицам.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативноправовых актов младшая медицинская сестра по уходу за больными может быть

привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности

Темы для самостоятельной работы (рефераты, презентации):

1. Современные способы дезинфекции

2. Современные способы стерилизации

3. Особенности работы младшего медицинского персонала по уходу за больными в хирургическом отделении.

4. Обработка средств по уходу за больными

5. Лечебное питание больных для профилактики пролежней.

6. Основы эргономики при перемещении и транспортировке пациента.

7. Искусственное питание тяжелобольных

8. Приспособления, позволяющие облегчить перемещение пациента.

9. Проблемы пациента и родственников в первые часы пребывания в стационаре. Как им помочь?

10. Проблемы пациентов и родственников при уходе за тяжелобольным пациентом.

11. Что такое усталость сиделки. Как с ней бороться?

12. Профилактика педикулеза. Современные педикулициды

13. Токсичность дезинфицирующих препаратов. Меры предосторожности.

14. Уход для профилактики возникновения пролежней.

15. Современные средства по уходу за лежачими больными.

16. Современные средства по уходу при недержании мочи и кала.

17. Помощь пациенту при ходьбе.

18. Профилактика падений у тяжелобольных пациентов.

19. Критерии качества работы медицинского персонала по уходу за больными

20. Организация ухода за больными в домашних условиях

21. Значение общего ухода для выздоровления пациента.

22. Помощь добровольцев/волонтеров при уходе за тяжелыми больными.

23. Обучение добровольцев/волонтеров уходу за тяжелобольными.

24. Социокультурные различия при посмертном уходе.

Требования к рефератам

Реферат является самостоятельной работой студента во время практики по одной из тем, предложенных в методических указаниях или выбранных студентом самостоятельно по согласованию с руководителем практики от ЛПО. Работа над

рефератом – прекрасная возможность проявить свои индивидуальные способности к творчеству, умение работать с литературой, систематизировать теоретический материал по избранной теме.

Реферат как разновидность исследовательской работы отвечает на вопрос, что содержится в публикациях по данной теме. Реферируя ту или иную статью, следует стараться достаточно полно, четко и последовательно передать его содержание в максимально сжатой и по возможности обобщенной форме. Одновременной с этим реферат – не механический пересказ, а изложение ее существа. Если это необходимо для уяснения содержания публикации, в реферат могут быть включены цифровые данные, таблицы, графики, чертежи, схемы.

Реферат (в переводе с латинского языка "пусть доложит") – сокращенное изложение содержания первичного документа (или его части) с основными фактическими сведениями и выводами.

1. Реферат состоит из следующих основных частей: титульного листа, плана (оглавления), краткого введения, изложения основного содержания выбранной темы, заключения и списка использованной литературы.

2. Все страницы реферата нумеруются по порядку от титульного листа до последней страницы. На титульном листе номер страницы не ставится. Вторая страница – оглавление, где пишется план работы. Нумерация страниц, разделов, подразделов, пунктов, рисунков, таблиц, формул, приложений осуществляется арабскими цифрами без знака №.

3. В кратком введении к реферату должна быть обоснована актуальность выбранной темы и сформулированы конкретные цели и задачи реферата, т.е. вопросы, на которые автор дает ответы в своем реферате.

4. По своему содержанию реферативная работа должна представлять актуальную проблему, что предполагает работу не только с учебником, но и с научной литературой и с первоисточниками. Содержание реферата должно точно соответствовать заявленной теме.

5. Текст реферата должен быть разбит на главы, разделы, параграфы, пункты и т.д., каждый из которых имеет название. В оглавлении (плане работы) должны быть указаны эти деления текста и соответствующие страницы.

6. Все цитаты и использованные автором реферата литературные данные должны иметь правильно оформленные библиографические ссылки с полными выходными данными источников. Ссылки должны иметь сквозную нумерацию. Номер источника по списку необходимо указывать сразу после упоминания в тексте, проставляя в квадратных скобках порядковый номер, под которым ссылка значится в библиографическом списке.

7. Оформление ссылок на электронные источники должно осуществляться также как и на печатные издания, с указанием автора и названия работы, только

вместо выходных данных печатного источника следует указывать выходные данные CD-рома, DVD-рома или электронный адрес сайта.

8. Рисунки, графики, диаграммы, схемы и таблицы должны иметь сквозную нумерацию и обязательные ссылки на них в тексте.

Заголовки граф таблицы должны начинаться с прописной буквы, а подзаголовки граф – со строчной буквы, если они составляют одно предложение с заголовком, или с прописной буквы, если они имеют самостоятельное значение. В конце заголовков и подзаголовков таблиц точки не ставятся. При делении таблицы на части и переносе их на другую страницу допускается головку или боковик таблицы заменять соответственно номерами граф и строк. При этом нумеруют арабскими цифрами графы и (или) строки первой части таблицы. Слово "Таблица" указывают один раз слева над первой частью таблицы, над другими частями пишут "Продолжение таблицы" или "Окончание таблицы" с указанием номера таблицы.

Иллюстрации должны иметь подрисуночный текст, состоящий из слова "Рисунок", порядкового номера рисунка и тематического наименования рисунка

9. В заключении автор коротко обобщает изложенное.

10. Реферат завершается списком использованной литературы (не менее 5 источников), который должен включать основные работы по теме и последние публикации за 5 лет. Список литературы должен быть оформлен в соответствии с требованиями ГОСТ 7.1-2003 .

11. Каждое приложение следует начинать с новой страницы с указанием вверху посередине страницы слова "ПРИЛОЖЕНИЕ" (прописными буквами) и его номера, под которым приводят заголовок, записываемый симметрично тексту с прописной буквы. В тексте работы на все приложения должны быть даны ссылки. Приложения располагают в порядке ссылок на них в тексте документа.

12. Общий объем реферата не менее 15 машинописных страниц, включая содержание и список цитируемой литературы.

Расстояние между заголовками и текстом при выполнении работы печатным способом – 3-4 межстрочных интервала (межстрочный интервал равен 4,25 мм), расстояние между заголовками раздела и подраздела – 2 межстрочных интервала.

14. При написании реферата следует избегать таких распространенных недостатков как отсутствие четкой структуры работы, несоблюдение плана, непоследовательность и поверхностность в изложении, снижающих оценку работы. Весьма распространенным недостатком является также отсутствие или неправильное оформление ссылок на первоисточники и списка использованной литературы.

15. Реферат сдается преподавателю, ответственному за практику от ВУЗа, до зачетного занятия. Для студентов, проходивших практику вне г. Тюмени на зачетном занятии.

Образец титульного листа реферата

Человек, ухаживающий за немощным пожилым родственником, постоянно находится в режиме многозадачности, и испытывает проблемы решить которые положительно он не может.

Постоянная психологическая нагрузка и эмоциональное напряжение;
Чувство постоянного недостатка сил и времени;
Тяжёлая однообразная физическая работа, во время ухода за лежачим пожилым родственником;
Чувство беспомощности;
Раздражение и озлобленность на пожилого родственника;
Чувство вины за свою эмоциональную агрессию;
Необходимость постоянно находиться с угасающим близким пожилым человеком до конца его жизни.

В этом состоит суть эмоционального выгорания. Человек, ухаживающий за своим пожилым родственником, становится раздражительным, озлобленным, перестаёт следить за собой, за своим режимом отдыха, питанием, начинает ненавидеть всех окружающих.

На фоне эмоционального напряжения начинают проявляться собственные хронические заболевания, головные и сердечные боли, невралгии.

Причины эмоциональной усталости во время ухода за пожилым

Этапы эмоционального выгорания родственников престарелых людей

Первое время, когда человек ухаживает за пожилым родственником, он полон энтузиазма и уверенности что со всем справится, что болезнь можно победить. Но если заболевание пожилого родственника прогрессирующее, например деменция, болезнь Альцгеймера, Паркинсона, то с течением времени ухаживающий начинает испытывать стресс от безнадёжности, беспомощности в борьбе за жизнь близкого пожилого человека.
После длительного этапа надежды приходит эмоциональный спад. Человек, ухаживающий за больным пожилым, перестаёт обращать на себя внимание. Перестаёт следить за собой, заниматься спортом, полноценно отдыхать, встречаться с друзьями. Появляется равнодушие к себе. Некоторые увольняются с работы, всецело посвящая себя уходу за пожилым, что выбивает из-под ног ещё один камень прошлой стабильной жизни.
Затем наступает этап выпадения из социума. Человек перестаёт общаться с друзьями, коллегами: с ним становится скучно и не интересно. Он не пытается сгладить возникающие в социуме конфликты, а прячется от них в повседневных заботах о пожилом родственнике. Постепенно человек начинает ненавидеть всех: пожилого родственника, окружающих близких, обстоятельства. Так психика ухаживающего пытается защитить тело от истощения, вырабатывая злобу и агрессию.
На последнем этапе, при неизменности ситуации, ухаживающий родственник превращается в машину без каких-либо чувств. Он, как робот, машинально ухаживает за пожилым, полностью забывая о себе. В итоге начинаются срывы, человек ломается и сам заболевает физически и психически. Многих начинают посещать суицидальные мысли.

Профилактика эмоционального выгорания при уходе за пожилыми

Если вы ухаживаете за пожилым родственником, вспомните первое правило при аварийных ситуациях в воздухе и на воде. При наступлении аварийной ситуации в самолёте первое, что вы должны сделать, надеть кислородную маску на себя, либо на воде – спасательный жилет, только потом вы уже помогаете ребёнку или старику. Если вы потеряете сознание, им никто не поможет.

Точно так же и в ситуации ухода за пожилым человеком. Позаботьтесь в первую очередь о себе, о своём физическом и эмоциональном состоянии.

Практически каждый, кто постоянно ухаживает за больными родителями или другими пожилыми родственниками, сталкивается с физическими, финансовыми и эмоциональными трудностями. Обязанности по уходу часто сопровождаются выгоранием, постоянными переживаниями, хронической усталостью, депрессией. Большинство, несмотря на все тяготы, продолжают делать все возможное для пожилых родителей и близких.

Синдром выгорания при уходе за пожилыми

Забота о пожилом человеке, особенно если он лежачий больной, вызывает стресс даже у самых выносливых людей.

Выгорание (состояние физического, эмоционального и психического истощения) наступает, когда они не получают необходимой помощи от других или пытаются сделать для подопечных больше, чем в их силах.

К такому чаще всего приводят:

Несбывшиеся ожидания. Некоторые ждут, что их участие окажет положительное влияние на здоровье пациента. Но это нереально для пожилых, страдающих прогрессирующими заболеваниями (например, болезнями Паркинсона или Альцгеймера).
Отсутствие необходимых ресурсов. Кто-то испытывают нехватку денег, времени или навыков для качественной организации ухода за близкими.
Гиперответственность. Некоторые возлагают на себя тяжкое бремя отчасти потому, что считают уход исключительно своей обязанностью.

Эмоциональное выгорание может сопровождаться изменением отношения к больному – с позитивного и заботливого на негативное и безразличное.

Как распознать

Люди, ухаживающие за больными, часто настолько заняты заботой о других, что склонны пренебрегать собственным эмоциональным и физическим здоровьем. Распознать симптомы приближающего выгорания жизненно важно для предотвращения серьезных заболеваний.

Если, ухаживая за пожилым человеком, вы заметите у себя:

повышенную тревожность;
нехарактерное поведение (например, вспышки гнева);
раздражительность;
необычную для себя циничность;
чувство безнадежности;
нетерпимость к окружающему;
подавленность;
нежелание находиться рядом с пожилым подопечным,

то очень важно немедленно начать заботиться о себе. Когда вы долго находитесь в таком состоянии, иммунитет снижается. А это означает подверженность простуде и другим вирусным заболеваниям, а также усугубление аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний.

…и как предотвратить

Вот несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить эмоциональное выгорание при уходе за пожилыми:

Чаще рассказывайте о ваших чувствах и переживаниях человеку, которому вы доверяете, например, другу, коллеге или соседу.
Будьте реалистом и примите тот факт, что вам может потребоваться помощь по уходу. Не взваливайте все на себя, ищите поддержку от других. Например, друг или член семьи может выполнить какое-то поручение, сходить за продуктами или лекарствами, приготовить еду.
Смотрите правде в глаза в отношении болезни вашего близкого человека, особенно если это неизлечимое заболевание.
Не забывайте о себе. Выделите время для отдыха, хотя бы час или два. Поймите, забота о себе не роскошь, а необходимость, если вы собираетесь и дальше ухаживать за пожилым человеком.
Воспользуйтесь услугами временного ухода. В пансионаты для пожилых людей можно заселиться на несколько дней или недель. Такой перерыв даст вам возможность отдохнуть и восстановить силы.
Ищите информацию. Чем больше вы знаете о болезни пожилого человека, тем эффективнее будете ухаживать за больным.
Не казните себя за эмоции. Испытывать негативные чувства по поводу ваших обязанностей или человека, за которым ухаживаете – нормально. Это не значит, что вы плохой человек.

Советы по уходу за престарелыми родственниками

Вот 4 совета, которые помогут сделать уход за больными пожилыми родственниками максимально спокойным.

1) Оцените объем помощи, которую нужно оказать близкому человеку.

медицинские потребности больного;
ежедневные задачи, с которыми ему потребуется помогать;
сколько времени нужно проводить с больным, чтобы он был в безопасности;
что нужно сделать, чтобы домашняя обстановка была чистой, комфортной и удобной для вашего пожилого родственника.

2. Подумайте, что вы сможете делать для пожилого человека

После того, как вы оценили потребности, необходимо выяснить, какую часть этой помощи вы сможете реально предоставить. Изучите свои навыки и существующие обязательства, например, если у вас есть работа и/или дети. Нужно определить, что вы можете сделать для своего пожилого больного, а что нет.

3. Получите помощь, если это необходимо

Это один из самых важных советов. Вы должны четко понимать разницу между тем, что необходимо вашему близкому с точки зрения ухода, и тем, что в ваших силах предоставить, не ставя под угрозу свое здоровье и благополучие.

И хотя вы можете подумать, что, если приложить все усилия, то сможете сделать все самостоятельно, подумайте о том, что уход за пожилым родственником очень часто длится годами и даже десятилетиями.

Обратитесь за помощью к семье, друзьям, организациям, занимающимся уходом за пожилыми людьми, и не испытывайте чувства вины по этому поводу. Если вы не позаботитесь о себе, то не сможете заботиться ни о ком другом.

4. Не забывайте о своем здоровье

Те, кто ухаживают за больными, часто не обращаются к врачам, потому что ставят потребности своих подопечных выше собственных. Питайтесь хорошо, даже если это означает простые, легкие в приготовлении блюда. Выделите время для занятий спортом или для выполнения хотя бы простых физических упражнений или пешей прогулки. Так ваш организм будет лучше справляться со стрессом.

Каково это - работать сиделкой? Что кажется самым трудным в этой прекрасной и благородной профессии? Для начинающих и совсем новичков мы собрали самые распространенные проблемы, которые встречаются сиделкам в их работе. Кто предупрежден, тот подготовлен.

Распри родственников

Члены семьи больного враждуют между собой и никак не могут договориться. Иногда кто-то из родных нанимает сиделку, а кто-то против и считает, что сиделка не нужна, это слишком дорого или ненадежно, “своими силами справимся” и т. п. Вам ни в коем случае не стоит пытаться разобраться, в чем причины их конфликтов: квартиры, деньги, обязанности по уходу или что-то еще, лучше всего держаться подальше от чужих споров, не вовлекаться и не принимать чью-то сторону. Вас наняли, вам платят, старайтесь четко выполнять свои обязанности и оставаться нейтральной ко всем, кто бывает в доме. Ваше обостренное чувство справедливости может оказаться не совсем уместным, так как вы не принадлежите этой семье и не сможете как следует разобраться в том, что в ней происходит.

Негатив от подопечного

Агрессия, беспочвенные претензии, отсутствие элементарной вежливости и благодарности или даже обвинения в серьезных проступках, которых вы не совершали. Увы, ко всему этому сложно привыкнуть. Няня, присматривающая за ребенком, тоже может сталкиваться с чем-то подобным, но все-таки у сиделок негатива больше, хотя бы потому, что подопечный не только слаб и беспомощен, но часто действительно серьезно болен.

Количество и суть работы могут меняться

Заболевание, к сожалению, может прогрессировать. Например, если вас наняли к больному с деменцией, то состояние вашего подопечного будет постепенно меняться и помощи и ухода ему будет требоваться все больше. Обсуждайте это с нанимателем. Будьте готовы к тому, что еще вчера дедушка сам ходил по квартире, а сегодня уже не встает, и если вчера вы просто присматривали, делали уколы и давали вовремя лекарство, то сегодня вам придется еще и кормить с ложечки, и переодевать, и выполнять все гигиенические процедуры.

Как на вулкане

Иногда можно услышать мнение, что быть няней у маленького ребенка гораздо сложнее, чем сиделкой у малоподвижного пожилого человека. Малыш все время куда-то лезет, то и дело норовит упасть, удариться или съесть что-нибудь несъедобное, а больной лежит себе и лежит, за ним не надо носиться по детской площадке. Конечно, это заблуждение. Минимум стабильности, максимум стресса - вот то, с чем большинство сиделок сталкиваются изо дня в день. Только что больной чувствовал себя нормально, даже улыбался и шутил, а сейчас у него приступ… И, да, причиной увольнения с места работы, к сожалению, нередко становится смерть подопечного. Если вам удалось сделать последние дни, недели или месяцы тяжелобольного человека хотя бы немного лучше, светлее, комфортнее, спокойнее, можете считать, что в профессии вы состоялись.

Читайте также: