Воспалительные заболевания женских половых органов кратко

Обновлено: 05.07.2024

Воспалительные заболевания половых органов или воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) - это воспалительный процесс, возникающий на разных уровнях половой системы женщины.

К таким заболеваниям относятся:

Воспалительный процесс может развиваться на одном уровне половой системы, а затем прогрессировать, вовлекая в воспаление все органы

ВЗОМТ - это чисто женское заболевание, приносящее огромные страдания женщинам во всем мире.

Записаться на обследование и лечение воспалительных заболеваний половых органов

Факторы риска ВЗОМТ:

Основной причиной возникновения ВЗОМТ является инфекция- бактериальная, хламидийная, вирусная, грибковая и т д.

По характеру инфекции это может быть:

По источнику инфицирования:

Также выделяют:

Первичные ВЗОМТ - вызваны распространением инфекции из нижних отделов половых путей ( влагалища и шейки ) на матку, трубы и яичники

Вторичные ВЗОМТ - возникают вследствие проникновения возбудителей из близлежащих органов, например из аппендикса при аппендиците или в результате заноса инфекции с током крови как при туберкулезе

Симптомы воспалительных заболеваний половой сферы могут быть самыми разнообразными:

Одной из наиболее частых причин воспалительных заболеваний является хламидийная инфекция. Особенностью таких воспалительных процессов на начальных этапах является отсутствие симптоматики- нет болей, нет повышения температуры тела. В связи с этим хламидийные воспалительные процессы называют " немыми" и диагностируют уже на стадии осложнений.

Стоимость лечения воспалительных заболеваний половых органов?

Наименование услуги	Цена (руб.)
Приём акушера- гинеколога первичный	2000 руб.
Приём акушера- гинеколога повторный	1500 руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный (к.м.н.; д.м.н.)	2100 руб.
Прием врача акушера-гинеколога повторный (к.м.н.; д.м.н.)	1600 руб.
Индивидуальный подбор медикаментозного лечения заболеваний органов малого таза	от 1500 до 3000 руб.

Последствия воспалительных процессов половой системы

Диагностика и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза

Важно: раннее обращение к врачу - гинекологу, - залог успеха в лечении.

Необходимо помнить, что при появлении симптомов любого из указанных видов заболеваний половых органов запрещено заниматься самолечением!

Правильный и точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист на основе осмотра пациента и результатов анализов. Стандартом обследования являются: осмотр на кресле, УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, цервикального канала и уретры, ПЦР - диагностика для определения инфекций (ИППП), посев отделяемого половых органов на чувствительность к антибиотикам, общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Современное медицинское диагностическое и лабораторное оборудование позволяет с точностью выявить причину воспаления и определить вызвавшего его возбудителя.

Схема лечения назначается строго индивидуально с учётом проведенных обследований и включает в себя приём антибиотиков ( с учётом чувствительности к ним микроорганизмов ), приём нестероидных противовоспалительных препаратов, антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, витаминов, препаратов для нормализации состава микрофлоры влагалища, физиотерапии. Используются так же местные формы препаратов - ректальные и вагинальные свечи, ванночки, орошения.

Для того чтобы уберечь себя от возникновения неприятных болезней половых органов следует:

Записаться на обследование и лечение воспалительных заболеваний половых органов

Где пройдите обследование и лечение воспалительных заболеваний половых органов в Москве?

Тимонина Екатерина Сергеевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД (УЗИ)
Стаж работы более 10 лет

Являются наиболее часто встречающейся патологией в структуре заболеваемости гинекологическими заболеваниями.

Заболевания нижних отделов:

Вульвит – воспаление слизистой половых губ и области преддверия влагалища.

Вагинит – воспаление слизистой влагалища.

Цервицит – воспаление цервикального канала.

Бартолинит – воспаление бартолиновой железы (преддверие влагалища).

Причины воспаления нижних отделов женских половых органов:

инфекции, передающиеся половым путем;

наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение);

применение ранее фармакологических препаратов (антибактериальная терапия);

травматические поражения женских половых органов;

аллергические реакции на средства гигиены, компоненты моющих средств, применяемых для стирки нижнего белья.

Клинические признаки воспаления:

зуд, жжение в области наружных половых органов и влагалища;

дизурия - болезненное мочеиспускание;

диспареуния - боль при половом контакте;

обильные выделения из половых путей, отличные по цвету и консистенции, имеющие резкий запах;

боль в области наружных половых органов, отек, покраснение слизистой и даже повышение температуры тела (при бартолините).

Диагностика:

мазок на микрофлору, бактериоскопическое, бактериологическое, ПЦР и др. методы микробиологических исследований для обнаружения природы возбудителя.

Лечение воспалительных заболеваний нижнего отдела женских половых органов:

Может включать в себя местное применение комбинированных противогрибковых либо антибактериальных препаратов, при обнаружении специфических возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП) будет назначены системная антибактериальная терапия, к которой чувствителен возбудитель. Кроме того важным этапом будет являться восстановление влагалищной флоры.

сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб),

эндометрит (воспаление слизистой оболочки тела матки),

пельвиоперитонит (воспаление брюшины),

параметрит (воспаление околоматочной клетчатки),

тубоовариальный абсцесс (гнойное воспаление придатков матки).

Эндометрит

Это воспаление слизистой оболочки матки.

Причины: чаще всего связан с проведенными ранее инвазивными вмешательствами: раздельными лечебно-диагностическими выскабливаниями полости матки и цервикального канала, абортами, а так же в следствие тяжелого течения родов, перенесенных ранее инфекций.

По характеру течения выделяют: острое или хроническое.

При остром течении эндометрита возможно:

тянущие боли внизу живота;

обильные выделения из половых путей, возможны кровянистые.

В случае появления таковых симптомов обращение за помощью к врачу обязательно!

При хроническом течении женщина может столкнуться с:

гипоменструальным синдромом (скудными менструациями);

невозможностью забеременеть, либо с эпизодами невынашивания беременности.

Подобные жалобы являются нередкими у пациенток нашего отделения и требуют персонифицированного подхода к каждой пациентке с назначением соответствующей терапии.

Диагностика эндометрита:

мазки на микробиоценоз, ПЦР к инфекциям;

ультразвуковое исследование органов малого таза;

аспирационная / пайпель / вакуум-аспирационная биопсия эндометрия с последующим гистологическим исследованием;

гистерорезектоскопия/ раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим исследованием.

Лечение:

хирургическое лечение в случае необходимости (например, наличии внутриматочных синехий);

важным этапом является реабилитация: включающая себя гормональную, физиотерапевтическую терапию.

Сальпингоофорит

Это воспаление придатков матки (маточных труб, яичников)

При течении заболевания возможно:

острые или тянущие боли внизу живота;

расстройства со стороны мочевыделительной системы (болезненное мочеиспускание), а так же желудочно-кишечного тракта (вздутие живота, метеоризм).

В случае появления таковых симптомов обращение за помощью к врачу обязательно! В данной ситуации специалисту - гинекологу предстоит проведение дифференциальной диагностики с целью исключения острой хирургической патологии, назначение терапии, в том числе антибактериальной и возможное хирургическое вмешательство. Крайне важно своевременное обращение в медицинское учреждение для предотвращения возможных осложнений, таких как развитие перитонита, образование гидросальпинкса , который впоследствии может привести к частичной или полной непроходимости маточных труб, вплоть до удаления маточной трубы, а также к спаечной болезни органов малого таза.

Диагностика сальпингоофорита:

мазки на микробиоценоз, бактериологическое исследование, ПЦР к инфекциям;

Многие женщины, страдающие воспалительными заболеваниями органов малого таза либо не испытывают особых признаков и симптомов заболевания, либо не обращаются к врачу. В таких случаях, как правило, воспалительные заболевания органов малого таза диагностируются при обращении женщины по поводу бесплодия или хронической боли в области малого таза.

Бессимптомно чаще всего протекает воспалительный процесс вызванный хламидией. Отсутствие признаков и симптомов увеличивает вероятность передачи хламидии половым партнерам и нарушение функции репродуктивных органов.

Важно предотвратить развитие воспалительных заболеваний органов малого таза, так как они могут стать причиной бесплодия или внематочной беременности. Незамедлительное лечение заболеваний передающихся половым путем предотвращает возникновение воспалительных заболеваний органов малого таза.

Симптомы воспалительных заболеваний женских половых органов

При воспалительных заболеваниях женских половых органов могут проявляться следующие признаки и симптомы:

— Покраснение, отек, зуд слизистой вульвы и влагалища;

— Давление и боль внизу живота, в области таза;

— Боль во время полового акта;

— Боль в нижней части спины;

— Обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом и желтоватым оттенком;

— Выделения с неприятным запахом, желтоватые, мутные с пузырьками газа;

— Творожистые выделения сопровождающиеся зудом или жжением;

— Кровянистые выделения, слизисто-гнойные выделения с болями внизу живота;

— Высокая температура, усталость, диарея или рвота;

— Болезненное или затрудненное мочеиспускание

Симптомы при хроническом воспалительном процессе органов малого таза

При несвоевременном или неадекватном лечении, острый воспалительный процесс может перейти в хронический. При хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза симптомы проявляются незначительно (нормальная или субфибрильная (37 - 37,4) температура, незначительная боль, усиливающаяся при менструации) или могут не проявляться совсем. Такое состояние может длиться годами и, как правило, приводит к бесплодию.

Когда обращаться к врачу?

Вы нуждаетесь в неотложной медицинской помощи, если у вас:

Интенсивная боль в нижней части живота;
Рвота, тошнота;
Резкая слабость, головокружение или обморок;
Лихорадка, озноб, температура выше 38°C

Если симптомы заболевания не столь выражены, но наблюдаются постоянно ‑ как можно скорее запишитесь на приём к врачу. Изъязвления или сыпь на слизистой половых органов, выделения с неприятным запахом, болезненное мочеиспускание или кровотечение в промежутке между менструациями ‑ могут быть вызваны заболеванием передаваемым половым путем (ЗППП).

Если у вас возникают указанные симптомы, следует прекратить вести половую жизнь и как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение ЗППП поможет предотвратить возникновение ВЗОМТ.

В зависимости от инфекционного возбудителя, который послужил причиной заболевания, воспалительные заболевания подразделяют на воспалительные процессы специфической и неспецифической этиологии.

К первой группе относятся заболевания передающиеся половым путем. Ко второй группе - заболевания, вызванные условно-патогенной флорой, в основном стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками и синегнойной палочкой. Наиболее часто встречаются воспалительные заболевания неспецифической этиологии.

Чаще всего с проблемой воспаления органов репродуктивной системы сталкиваются женщины репродуктивного возраста.

Поскольку основным способом передачи уже длительное время считают незащищённый половой акт, то воспаление возникает преимущественно у сексуально активной части женского населения. Средний возраст это 20 — 40 лет.

При этом необходимо отметить, что группу риска по воспалениям занимают девушки и женщины имеющие более 3 половых партнеров, в таком случае частота развития патологии возрастает в несколько раз. Из наиболее распространённых воспалений выделяют вагинит, цервицит, эндометрит, эрозию шейки матки и реже аднексит.

Такие воспалительные процессы, как бартолинит встречаются достаточно редко. Очень часто воспаление сопряжено с наличием инфекции, передающееся половым путём. При диагностике и наличии патологии следует не забывать о данном виде поражения.

В серьезных случаях симптоматика может быть острой, с очень высокой температурой, сильной болью в животе и рвотой. Иногда симптомы могут быть слабыми, еле заметными. При их появлении нужно обратиться к гинекологу, не откладывая визит.

Причины воспаления женских половых органов

Что касается таких заболеваний как вульвит, вагинит, цервицит, эндометрит, то это достаточно много возбудителей. Не всегда это специфические микроорганизмы.

При снижении защитных сил организма проявлять свою патогенность могут также условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в женском организме, но иммунные силы не дают им проявить свои.

К ним относят преимущественно стафилококка, стрептококка, грибы рода Кандида, некоторые вирусные частицы. Из патогенных оказывают своё отрицательное воздействие гонококки, хламидии, трихомонады, и другие.

Факторы, способствующие воспалению

В первую очередь, это передача половым путём как специфических инфекций, так и условно-патогенных микроорганизмов.
Нарушение правил личной гигиены. Неправильное использование гигиенических средств.
Наличие сопутствующих заболеваний, как воспалительного, так и не воспалительного происхождения.
Использование некачественного нижнего белья, не соответствующего размеру или из синтетического материала. Некоторые модели белья могут спровоцировать появление заболеваний.
Снижение иммунных сил организма. Одним из самых частых провоцирующих факторов могут быть очаги хронической инфекции или переохлаждения.
Недостаточно полноценное питание. Особенно в данном случае провоцирующим выступает употребление большого количества простых углеводов и сахара.
Сахарный диабет является одним из провоцирующих факторов в развитии кандидоза.

Симптомы заболевания

Среди них самым распространённым является боль. Характеристика ее может быть острой или тупой, ноющей.
Также это выделения из половых путей, характер при разном воспалении различный, но всегда патологический.
Кроме того, это может быть зуд ижжениев области половых органов. В некоторых случаях подобный признаке воспаления настолько выражен, что нарушает образ жизни женщины и приводит к повышению нервной возбудимости.
Может возникать и нарушение общего состояния, оно выражается в проявлении интоксикации, связанной с воспалительным процессом, повышением температуры тела и в некоторых случаях изменением работы органов и систем.

Формы заболевания

Во первых, разделяю все воспаления женских половых органов по причине, способствующей ее формированию:

Бактериальная
Грибковая
Вирусная.

Также это стадии развития воспаления:

Острая
Подострая
Хроническая
Латентная.

Виды воспалительных гинекологических заболеваний

Вульвит

Это воспаление наружного отдела вульвы. Встречается у представительниц женского пола, девочки наиболее подвержены данному воспалительному процессу.

При этом частота данного воспаления связана с тем, что вульва имеет доступное в анатомическое плане расположение для проникновения инфекционного фактора.

В настоящее время выделено несколько вариантов развития воспаления, среди них инфекционный вульвит неспецифической причины, а также специфическое воспаление и строфическое поражение, связанное с недостаточностью гормонального фона.

Общее самочувствие, обычно не нарушается, температура тела не повышается и признаков интоксикации не отмечается.
Некоторые женщины даже не замечают каких-либо симптомов, а выявляется воспаление лишь при осмотре у специалиста.
А также это наличие покраснения наружных половых органов, присоединение зуда, жжения.
Выделения имеют патологический воспалительный характер, зависеть они будут от того, кем спровоцирован процесс. Количество их также зависит от развития и степени воспаления. В некоторых случаях может присоединяться выраженный дискомфорт, появляются позывы к мочеиспусканию, дизурия и рези.
Во время полового акта имеется сильное болевое раздражение, в последствии женщины видят появление кровянистых выделений, связанных с повреждением слизистой. Она становится во время воспаления вульвы отечной, рыхлой и уязвимой.

Бартолинит

Это воспалительное поражение наружного отдела половых путей — бартолиновых желёз. В норме они выполняют очень важные функции, направлены на выработку слизи в область влагалища, а также смазки для обеспечения полноценного акта.

Механизм заражения связан с анатомическими особенностями расположением железы. Это связано с тем, что выводной проток расположен в области преддверия влагалища, поэтому имеется широкий доступ поступления микроорганизмов.
Могут быть возбудители из влагалищной среды или из окружающего пространства, из-за тесной анатомической связи с прямой кишкой.
Кроме того, для того чтобы возбудитель проявил свои патогенные свойства необходимо воздействовать провоцирующим факторам, способствующим снижению иммунитета, в основном местного. К ним относят бритьё чужими инструментами или старыми лезвиями, несоблюдение правил личной гигиены, ношение тесного белья, особенно из синтетических материалов.
Воспаление достаточно редко встречающееся, преимущественно возникает в возрасте 25 — 35 лет, очень часто может сочетаться с другими воспалительными патологиями половых органов. Начинает первоначально, как правило, остро.

Симптомы:

Появление сильного болевого раздражения в области входа во влагалище.
Она не может нормально работать, с трудом садиться и половой контакт невозможен.
На половой губе можно пропальпировать образование, размеры могут быть различными, от 2-3 см до 10 см, консистенция на начальном этапе мягковатая.
Кожа имеет повышенную температуру, по сравнению с другими участками.

Если воспаление не вылечить на данном этапе, то в последствии оно переходит в хроническое течение или развитие таких осложнений как кисты или абсцессы.

Когда заболевание переходит в абсцесс, то опухоль имеет плотную консистенцию, размеры в большинстве случаев большие, форма округлая или овальная, а в некоторых случаях появляется флуктуация. Общее состояние нарушается, поднимается температура, появляются признаки интоксикации, иногда она перетекает в лихорадку. Воспаление бартолиновой железы требует обязательного лечения.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Она является промежуточным участком между внутренними и наружными половыми органами. При этом идёт вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки. Поскольку шейка матки имеет разделение на два основных участка— экзоцервикс и эндоцервикс.

На наружных отделах преимущественно расположен многослойный плоский эпителий, в то время как внутри ее выстилает цилиндрический. Именно воспаление цилиндрического эпителия наиболее опасно, так как повышается риск перехода его на матку.

Вызывать цервицит могут различные факторы, среди них бактерии, вирусы или грибы. Большое значение играет наличие провоцирующих факторов, способствующих развитию воспаления.

Симптомы:

Частая смена половых партнеров без использования презервативов.
Наличие инфекций, передающихся половым путём, а также нарушение микробиоценоза влагалища.
Частые переохлаждения, воспаления во влагалище или матке, а также снижение иммунитета. Этому может способствовать вирус иммунодефицита человека.
Наличие вируса папилломы человека, именно тех типов, которые являются тропарями к шейке матки.

В большинстве случаев воспаление шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому выявляется оно часто лишь при осмотре женщины специалистом.

Лишь в некоторых случаях это наличие выделений из половых путей. Во время влагалищного осмотра выявляется покраснение слизистой оболочки, наличие усиленного сосудистого рисунка, а также очаговых дефектов слизистой оболочки. Из наружного зева появляется отделяемое преимущественно патологического характера, от сливкообразного до гнойного.

Эрозия шейки матки

Это патологический процесс, возникающий на наружной части шейки матки. Характеризуется он Наличием дефекта слизистой оболочки.

Возникать данный процесс может у женщин в любом возрасте, но частота повышается у сексуально-активных женщин.

Средний возраст данной группы это 18 — 35 лет. Это связано с частой сменой половых партнеров.

Особую опасность данная патология вызывает при сочетании папилломавирусной инфекции с дефектом слизистой оболочки.

Наиболее опасными типами считают 16 и 18, они могут способствовать развитию онкологического процесса. В большинстве случаев эрозия шейки матки сочетается с воспалением в шейке и влагалище, может становиться следствием этого процесса.

Протекает она, как правило, бессимптомно. Женщина не будет чувствовать боли из-за того, что шейка матки лишена болевых рецепторов, а значит воспаление будет проявляться только морфологически. Может лишь проявляться появлением кровянистых или коричневых выделений, особенно после полового акта.

Выявляется она преимущественно при осмотре в зеркалах гинекологом. Можно увидеть дефекты на слизистой оболочке экзоцервикса шейки матки, в данном случае шейка не будет равномерно гладкой и розовой. На ней появляется гиперемия, кровоизлияния, дефекты слизистой оболочки, а также признаки старого воспалительного процесса.

Эндометрит

Это воспалительный процесс, который характеризуется поражением слизистой оболочке полости матки.

Патологическое состояние затрагивает функциональные клетки, которые отторгаются при менструации.

Процесс может иметь различное течение, это либо острое или хроническое.

Острый процесс имеет яркую клинику:

Женщина отмечает выраженную болезненность, в области нижних отделов живота.
Половой акт становится резко болезненным. Боль имеет острый характер, в последствии она становится тянувшейся и ноющей. Она нарушает нормальную жизнь женщины, ухудшает работоспособность и переносимость физической нагрузки.
Может повышаться температура тела, она достигает фебрильных и субфебрильных цифр.
Из половых путей могут быть выделения патологического характера, на начальных этапах этотсерозные, в последствии это сукровичные и реже гнойные.

При хроническом течении процесса симптоматика, как правило, стёрта. Болевой синдром в данном случае имеет стертое течение, боль, ноющая незначительно выраженная. Она усиливается при физической нагрузке, половом акте и т.д.

В осенне-весенний период может происходить обострение процесса. Температура при хроническом процессе обычно не поднимается, лишь в редких случаях бывает субфебрильной.

Может отмечаться также и латентная, при которой клиника бывает очень стертой, но она как правило самая коварная, так как идёт нарушение в органе, и очень часто развиваются осложнения, а лечения, как правило, не назначается.

Читайте также: