Внешние и внутренние факторы болезней человека кратко

Обновлено: 06.07.2024

Этиология — это учение о причинах и условиях возникновения болезней.

В основе этиологии лежат понятия причинности и детерминизма. Причинность — это философская категория, которая отражает объективно существующую связь явлений, среди которых одно явле­ние (причина) при определенных условиях неизбежно вызывает воз­никновение другого явления (следствия).

Детерминизм — это философское учение об общей, объек­тивной, универсальной взаимосвязи и причинной обусловленности процессов и явлений природы, общества и сознания.

Применительно к этиологии любая болезнь как явление имеет свою причину. Возникновение и развитие болезни происходит не слу­чайно, а подчиняется определенным закономерностям. Поскольку за­коны возникновения и развития любого явления можно познавать, то принципиально возможным является управление процессами природы, а следовательно, и болезни.

. Что такое причина болезни? Какими свойствами она об­ладает?

Причиной болезни следует считать тот фактор, без которого она не может возникнуть ни при каких условиях.

Фактор может быть причиной, если обладает тремя свойствами:

1) является материальным, т.е. существует объективно, независимо от сознания; 2) взаимодействует с организмом; 3) придает болезни спе­цифичность (Н.Н.Зайко).

Сколько причин может иметь болезнь?

Если речь идет о болезни как о типическом патологическом про­цессе или нозологической единице, то можно прийти к заключению о существовании многих причин заболевания. Это так называемый принцип полиэтиологичности. Например, причинами воспаления лег­ких как нозологической единицы могут быть вирусы, стафилококк, пневмококк, грибы, радиация, отравляющие вещества, аспирация и др. .

Однако когда речь идет о болезни как заболевании конкретного человека, то принцип полиэтиологичности является неверным. В этих условиях единственно правильным есть утверждение: одна болезнь — одна причина..

Что такое условия возникновения болезни? Как условия могут влиять на развитие болезней?

Условия возникновения болезни— это совокупность различных факторов, среди которых ни один не является абсолютно необходимым для ее развития. По характеру влияния на возникнове­ние болезни все условия разделяют на две группы .

I. Условия, которые усиливают действие причины и таким обра­зом способствуют развитию болезни. Например, причиной острых рес­пираторных заболеваний являются вирусы, а способствующими усло­виями — охлаждение, утомление, отсутствие иммунитета. Иногда ус­ловия могут иметь решающее значение. Без определенных условий, несмотря на наличие причины, болезнь не возникает (например, ал­лергия на пищевые продукты).

П. Условия, которые ослабляют действие причины и таким образом препятствуют развитию болезни. К ним относятся рациональное пита­ние, правильная организация режима дня, физическая культура, хоро­ший уход за больным. Иногда условия могут полностью нейтрализовать действие причины (например, наличие естественного или приобретенно­го иммунитета к тем или иным возбудителям инфекционных болезней).

Как классифицируют этиологические факторы?

Совокупность причин и условий, имеющих отношение к возник­новению болезни, получила название этиологических факто­ров. Этиологические факторы бывают экзогенными (внешними) и эндогенными (внутренними) .

К экзогенным факторам относятся: а) физические — ме­ханическое воздействие, радиа­ция, высокая и низкая темпе­ратуры, электрический ток, пе­регрузка, невесомость и др.;

б) химические — неорганичес­кие и органические соединения естественного и искусственного происхождения; в) биологические — вирусы, риккетсии, бактерии, простейшие, гельминты, члени­стоногие; г) психические — слово; д) социальные — уровень развития общества, традиции и др.

Эндогенными факторами являются наследственность, конституция, возраст, пол, реактивность организма.

Что такое факторы риска?

Факторы риска— это совокупность факторов, наличие кото­рых в популяции людей статистически достоверно увеличивает забо­леваемость определенной болезнью.

Принадлежность тех или иных условий к факторам риска опреде­ляют с помощью эпидемиологических методов, которые охватывают большие контингента людей. Так, было установлено, что факторами риска атеросклероза являются нарушение липидного состава плазмы крови, артериальная гипертензия, возраст, принадлежность к мужско­му полу, ожирение, гиподинамия, наследственные факторы, стресс.

Как влияют социальные факторы на возникновение бо­лезней?

Социальными называют факторы, связанные с деятельностью общества, уровнем развития экономики. Различают "болезни цивили­зации" и "болезни слаборазвитых стран".

"Болезни цивилизации" связаны с высоким уровнем развития про­мышленности, с достижением обществом определенного уровня циви­лизации. К ним относятся атеросклероз, инфаркт миокарда, гиперто­ническая болезнь, аллергия, неврозы.

В слаборазвитых странах распространены болезни, в возникнове­нии которых важное значение имеют плохие условия жизни, несоблю­дение гигиенических требований, отсутствие специфической профи­лактики, плохая сопротивляемость организма. Это инфекционные бо­лезни, белково-энергетическая недостаточность и др. Наиболее уязви­мым контингентом являются дети.

Действием каких факторов объясняют развитие "болез­ней цивилизации"?

В развитии "болезней цивилизации" имеют значение: а) загрязне­ние окружающей среды; б) урбанизация — перемещение больших групп населения из сельской местности в города (невозможность бы­строй адаптации вызывает стрессы и развитие болезней); в) гиподина­мия; г) изменение характера питания — потребление высокоэнергетических рафинированных продуктов.

Основные направления общей этиологии. В чем их сущность?

Основные направления общей этиологии:

1. Монокаузализм. Это течение в патологии, которое признает аб­солютное верховенство причины в возникновении болезни. У болезни всегда есть одна причина. Разные условия практически не имеют ни­какого значения.

2. Кондиционализм. Это течение, которое не признает определяю­щей роли причины в возникновении болезни. Его представители считают, что болезнь возникает как следствие сочетания многих равно-значимых факторов, т.е. условий. Выделить из такой совокупности ка­кой-либо один, самый существенный фактор не представляется воз­можным (принцип полиэтиологичности

3. Конституционализм. Сторонники этого течения считают, что решающее значение в возникновении болезни принадлежит не пато­генным факторам окружающей среды, а самому организму, в частно­сти его наследственности и конституции.

4. Психосоматическое направление. Полагают, что в основе разви­тия болезней лежат нарушения психической сферы человека, в частно­сти подсознательных психических процессов. Часто соматическая бо­лезнь возникает как результат конфликта между потребностями орга­низма и возможностями их удовлетворения. Эта концепция является развитием учения Фрейда в медицине.

Сущность современных представлений о соотношении причин и условий в возникновении болезней основывается на главных принци­пах диалектики и детерминизма, которые в патологии раскрываются в сложном переплетении таких противоположностей, как внешнее и внутреннее, наследственное и приобретенное, случайное и необходи­мое, специфическое и неспецифическое. Ни одно из условий, без ко­торых патогенное свойство возбудителя не проявится, ни даже их со­вокупность не вызовут заболевание в отсутствие самого возбудителя.

Факторы вызывающие воспаление. Внутренние и внешние причины воспаления.

Второй вывод из изложенного выше касается того, что воспаление по своим механизмам и проявлениям многолико. Очень важно, особенно для назначения адекватного лечения, понять почему формируются разные формы воспаления.

Вызывающие воспаление факторы могут быть биологическими, физическими, химическими, механическими как экзогенного, так и эндогенного происхождения. К внешним факторам, которые могут вызвать воспаление, относятся: микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы), животные организмы (простейшие, гельминты, насекомые), токсические вещества (экзо- и эндо - токсины), факторы внешней среды, играющие роль аллергенов (пыльца растений, пыль, пища, лекарства и др.), химические вещества (кислоты, щелочи и др.), механические раздражители (инородные тела, давление, трение, травма), термические раздражители (холод, жар), ионизирующая радиация.

К числу внутренних аутогенных раздражителей вызывающих воспаление, относятся продукты азотистого распада, приводящие к возникновению уремического гастрита, перикардита, продукты распада опухолей, эффекторные иммунные клетки, медиаторы и иммунные комплексы, преципитирующие в ткани.

Развитие воспаления определяется не только этиологическим фактором, но и реактивностью организма, которая в значительной степени связана с наследственными механизмами. Благоприятное течение воспаления обусловлено совершенством защитных механизмов. Адекватная реакция свойственна здоровому организму и рассматривается как нормергическая. В зависимости от реактивности организма воспаление может быть гиперергическим, например, при наличии сенсибилизации к повреждающему агенту, или гипоэргическим, в частности, при наличии иммунитета к агенту воспаления. Хорошо известны клинические ситуации, при которых один и тот же повреждающий фактор у одного человека не вызывает клинически выраженной реакции, а у другого -выраженную общую и местную реакцию, приводящую даже к смерти.

В связи с изложенным выше возникает вопрос о том, от чего больше зависит выраженность и характер воспаления: от внешнего причинного фактора или особенностей реагирования человека? Ответ на этот вопрос очевиден: итоговая патологическая воспалительная реакция зависит как от характера воспалительного агента так и от особенностей реагирования на него больного. В спектре различных вариантов взаимного влияния на течение и исход воспаления могут быть рассмотрены крайние сочетания повреждающих факторов и способностей больного реагировать на них:

1. Безобидный, а иногда даже необходимый для человека фактор внешней среды (пища, лекарства, пыльца, пыль и др.) и чрезмерная патологическая реакция на него больного в условиях сенсибилизации.

2. Патогенный пневмотропный инфекционный агент (например, пнев-мокок, гемофильная палочка, пневмотропные вирусы и др.) и повышенная резистентность человека к инфекционному воздействию, обеспечивающая сохранение здоровья даже при влиянии фактора, обладающего выраженной патогенностью.

Учет этих особенностей взаимодействия необходим при клинической интерпретации различных вариантов воспаления бронхов и легких и выборе оптимальных методов лечения.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Большинство людей считают, что хронические заболевания неотвратимы и при наступлении определенного возраста (обычно таким порогом считают 40-45 лет), каждый человек приобретет какое-либо хроническое заболевание, а может быть и не одно. Самые распространенные из этих заболеваний – сердечно-сосудистые, хронические болезни органов дыхания, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Именно эти болезни являются ведущей причиной временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности населения, как в Российской Федерации, так и в крае.

Большинство населения в своих болезнях винит наследственность, экологию, медицину. Однако эксперты Всемирной организации здравоохранения определили ориентировочное соотношение факторов, оказывающих влияние на здоровье:

• биологические факторы - 15 – 20 %
• условия внешней среды - 20 – 25 %
• деятельность служб системы здравоохранения - 10 – 15%
• образ жизни и поведение - 50 – 55%.

Биологические факторы

Наследственность играет роль в развитии любого заболевания человека. Однако это могут быть, как заболевания, которые передаются из поколения в поколение, например гемофилия, так и болезни, для проявления которых нужно длительное неблагоприятное воздействие внешней среды (например: подагра, гипертоническая болезнь).

Кроме того, на генетическом материале будущих родителей могут отразиться перенесенные заболевания, токсическое действие алкоголя, табака, наркотиков.

• Статистика показывает, что в структуре наследственной патологии важное место принадлежит не только заболеваниям, связанным с образом жизни и со здоровьем будущих родителей, но и матери в период беременности.

Таким образом, не вызывает сомнения заметная роль, которую играют наследственные факторы в обеспечении здоровья человека. В то же время в подавляющем числе случаев знание этих факторов и изменение поведения человека может сделать его жизнь здоровой и долгой.

Условия внешней среды

Взаимоотношения человека с природой по мере развития цивилизации все больше менялись от приспособления человека к условиям существования, к изменению самих этих условий.

Деятельность человека по преобразованию природы привела к возникновению относительно новых для него же условий существования.

Влияние внешней среды на здоровье связано не столько с географическими и климатическими условиями региона, сколько с преобладающими здесь отраслями производства. Так, в центрах металлургии гораздо выше заболеваемость болезнями органов дыхания, аллергиями. В крупных промышленных центрах растет заболеваемость бронхиальной астмой, бронхитами.

• Вредное воздействие табачного дыма при пассивном курении тоже относится к факторам окружающей среды, воздействующим на здоровье человека.

Как видим, роль изменений окружающей человека среды на его здоровье не вызывает сомнения.

Деятельность служб системы здравоохранения

Доля ответственности этого фактора за обеспечение здоровья 10 – 15 %, а именно с ним большинство людей связывает свои надежды на здоровье.

Среди факторов, непосредственно влияющих на здоровье, ведущее место принадлежит уровню медицинской грамотности. Прежде всего, он проявляется в наличии или отсутствии интереса к медицинской информации, к желанию получения знаний о влиянии факторов риска на здоровье, о возможностях по его сохранению. К сожалению, только чуть более 1/3 граждан, не имеющих хронических заболеваний, стремятся получить подобную информацию. Среди пациентов, имеющих хроническую патологию этот показатель в 2 раза выше.

БОЛЕ́ЗНЬ, со­стоя­ние ор­га­низ­ма че­ло­ве­ка, воз­ни­каю­щее под дей­ст­ви­ем внеш­не­го (эк­зо­ген­но­го) или внут­рен­не­го (эн­до­ген­но­го) по­вре­ж­даю­ще­го (бо­лез­не­твор­но­го, па­то­ген­но­го) фак­то­ра и/или вслед­ст­вие на­след­ст­вен­но­го ли­бо вро­ж­дён­но­го ге­не­тич. де­фек­та. Ха­рак­те­ри­зу­ет­ся на­ру­ше­ни­ем нор­маль­ной жиз­не­дея­тель­но­сти ор­га­низ­ма, фор­ми­ро­ва­ни­ем ком­плек­са взаи­мо­свя­зан­ных па­то­ген­ных и при­спо­со­би­тель­ных (адап­тив­ных) из­ме­не­ний в нём, а так­же бо­лее или ме­нее вы­ра­жен­ным ог­ра­ни­че­ни­ем био­ло­гич. и со­ци­аль­ных воз­мож­но­стей ин­ди­ви­да.

Читайте также:

  
• Учение о душе кратко
  
• Интерактивный пол это кратко
  
• Французский либерализм б констан кратко
  
• Токтогул сатылганов биография кратко
  
• Северная европа историческая справка кратко