Варикоз кратко и понятно

Обновлено: 08.07.2024

Варикоз – патологическое и необратимое изменение стенок периферических вен с несостоятельностью клапанного аппарата и нарушением кровотока. Варикозной трансформации подвергаются вены различной локализации, но чаще всего поражаются сосуды поверхностной венозной сети на ногах, поэтому под варикозом обычно подразумевают заболевание вен нижних конечностей.

Как появляется варикоз?

Причины варикоза

Наследственный фактор.
Низкая подвижность, длительное сидячее положение.
У женщин – изменения гормонального статуса на фоне беременности, приема оральных контрацептивов, проведения гормональнозаместительной терапии.
Состояния, сопровождающиеся частичным сдавливанием вен малого таза: беременность (особенно многоплодная или протекающая с многоводием), объемные образования брюшной полости, некоторые заболевания кишечника. К нарушению венозного оттока на уровне малого таза приводят запоры и хронические заболевания легких с кашлем, приводящие к повышению внутрибрюшного давления.
Повышенная масса тела.

К развитию варикоза предрасположены все люди. Это связано с вертикальным положением тела, из-за чего под действием силы тяжести кровь стремится к дистальным отделам нижних конечностей, а вены испытывают повышенную нагрузку и легче деформируются.

Симптомы и проявления варикоза

Симптомы при варикозе нижних конечностей появляются достаточно рано, хотя далеко не все пациенты своевременно обращают на них внимание. Порядок присоединения новых признаков может быть различным. У некоторых пациентов первоначально отмечается косметический дефект в виде явно измененных вен, у других болезнь дебютирует клиникой венозной недостаточности.

Стадии

С0 – признаки патологии отсутствуют;
С1 – наличие ретикулярных варикозных вен или телеангиэктазий;
С2 – варикозное расширение вен;
С2r – рецидивирующее варикозное расширение вен;
С3 – отек конечности;
С4a – трофические изменения: гиперпигментация или венозная экзема;
С4b – трофические изменения в виде липодерматосклероза или белой атрофии кожи;
С4c – венозная корона стопы;
С5 – затянувшаяся трофическая язва;
С6 – открытая трофическая язва.
С6r – рецидивирующая открытая трофическая язва.

Диагностика

Клинический осмотр. Флеболог определяет ход и состояние видимых поверхностных вен, изменения кожи и мягких тканей, наличие отеков. Проводятся функциональные пробы, позволяющие оценить вертикальный рефлюкс и выявить примерный уровень горизонтального рефлюкса. Опрос пациента, направлен на уточнение предрасполагающих и провоцирующих факторов, давность и особенности развития заболевания.
Ультразвуковое исследование. При варикозе наибольшей информативностью обладает не обычное УЗИ, а оценка кровотока с помощью УЗДГ (УЗДС). Исследование показывает скорость движения крови, наличие патологических вено-венозных забросов, нарушения проходимости сосудов. Такая информация необходима врачу для подбора необходимой схемы лечения.
Гемостазиограмма (анализы крови для комплексной оценки свертывающей системы).

Подготовка к минифлебэктомии. Нанесение разметки на перфоранты голени, проведение УЗДГ исследования вен. По показаниям проводится мультиспиральная компьютерная томография (МС КТ) — высокотехнологичное исследование в некоторых случаях становится основной методикой для определения картины поражения венозной системы. В современной медицине применяются и другие диагностические методики – плетизмография, лазерная доплеровская флоуметрия. Они не доступны широкому кругу пациентов, полученные результаты обычно не являются критичными при определении лечебной тактики. Обычно достаточно базового обследования, которое при необходимости дополняется консультациями узких специалистов (эндокринолога, гематолога, кардиолога и других). Ранее выделяли несколько стадий варикоза ног. В настоящее время при постановке диагноза флебологи пользуются классификацией хронических заболеваний вен CEAP, которая включает характеристику случая по клиническому, этиологическому, анатомическому и патофизиологическим признакам.

Опасность варикоза

Многие считают, что варикозная болезнь нижних конечностей является в основном косметической проблемой. Действительно, нередко именно внешняя непривлекательность ног с узловатыми выбухающими сине-фиолетовыми сосудами или сосудистой сеточкой является основной причиной визита к врачу. Патологически расширенные периферические вены – состояние, которое не стоит недооценивать. Способно значительно ухудшить самочувствие пациента и даже привести к потенциально опасным для жизни осложнениям. И обусловлено это в первую очередь развитием хронической венозной недостаточности вследствие стойких и склонных к прогрессированию гемодинамических расстройств. Возможны и другие неприятные последствия.

Значительное ухудшение качества жизни пациента. Существенный дискомфорт и даже снижение работоспособности при варикозе обусловлены синдромом тяжелых ног, отеками, ночными судорогами, плохо заживающими и рецидивирующими язвами.
Изменения мягких тканей со снижением внешней привлекательности ног, что особенно актуально для женщин. Причем гиперпигментация, липодерматосклероз и следы зарубцевавшихся язв обычно сохраняются и после удаления пораженных вен, особенно если хирургическое лечение было проведено на фоне уже развившихся выраженных трофических нарушений.
Кровотечения из разорвавшихся варикозных узлов или вен на дне трофических язв.
Развитие тромбозов и тромбофлебитов поверхностных вен. Чревато не только местными нарушениями гемодинамики и воспалением, но и отдаленными тромбоэмболиями с инфарктами различных органов и острыми жизнеугрожающими состояниями.
Тромбоз глубоких вен – еще более опасное в плане тромбоэмболий состояние.

Уже развившиеся осложнения варикоза поверхностных вен бедра и голени не только негативно сказываются на состоянии пациента и прогнозе заболевания. Они существенно снижают вероятность получения быстрого и достаточного результата даже при использовании радикальных методов лечения.

Всегда ли заболевание опасно?

Поражение мелких внутрикожных сосудов до 3 мм в диаметре. Они могут быть субэпидермальными или ретикулярными.
Появление сосудистых звездочек, ретикулярного варикоза в виде мелкой поверхностно расположенной сеточки.
Отсутствие вертикального или горизонтального патологического вено-венозного рефлюкса. Поражаемые мелкие сосуды не имеют клапанов и сообщаются лишь с небольшими притоками подкожных вен с помощью питающей ножки. Они обеспечивают сбор крови от отдельных секторов дермы и ее отведение в более крупные глубжележащие сосуды. Нарушение кровотока на этом уровне не способствует развитию хронической венозной недостаточности.

Лечение варикоза

Лечение варикоза должно начинаться не при развитии осложнений, а еще на этапе первичных изменений и минимально выраженных признаков венозной недостаточности. Можно ожидать быстрого наступления ожидаемого эффекта, полной регрессии симптомов и низкой вероятности рецидива. Лечение запущенного варикоза будет далеко не таким результативным. Иногда его задачей будет лишь снижение скорости прогрессии болезни, создание условий для заживления трофических язв и уменьшение выраженности хронической венозной недостаточности. В целом все способы лечения варикоза нижних конечностей можно подразделить на нехирургические (консервативные) и хирургические (радикальные). Традиционно большинство пациентов отдают предпочтение щадящим методикам, откладывая принятие решения об операции на период развития не поддающихся коррекции осложнений. А многие из них даже не обращаются к врачу, прибегая к самолечению. Самолечение часто приводит к осложнению патологии.

Консервативное лечение

Медикаментозная системная терапия. Направлена на улучшение реологических свойств крови для профилактики тромбозов, достижение противовоспалительного эффекта, повышение эластичности сосудистой стенки, стимулирование регенерации тканей.
Медикаментозная местная терапия (мази, крема, гели). Наружные средства предназначены для улучшения микроциркуляции, уменьшения отечности, повышения тонуса вен, заживления трофических язв.
Лечебная физкультура повышает эффективность работы мышечной помпы голени и тем самым улучшает отток крови от ног.
Использование компрессионного трикотажа. Компрессионные чулки, колготки оказывают дозированное сдавливание поверхностно расположенных вен, что снижает склонность к депонированию крови и отекам, улучшает самочувствие, снижает вероятность тромбоза.
Физиотерапия. Используют в основном при отсутствии открытых трофических язв и вне острой стадии тромбофлебита. Применяются аппаратная пневмокомпрессия, дарсонвализация, гальванизация, УВЧ-терапия, УФ-терапия, гидротерапия, озонотерапия. К задачам физиотерапии относят улучшение венозного и лимфатического оттока, улучшение микроциркуляции, стимулирование регенерации, уменьшение выраженности неприятных ощущений.

Компрессионнные чулки. Медикаментозные средства не вернут уже измененным венам здоровый кровоток, они так и будут извитыми и расширенными. И даже некоторое повышение тонуса сосудистой стенки под действием флеботоников не сможет полностью скорректировать клапанную недостаточность. Ожидать от консервативного лечения высокой результативности не стоит. Оно уменьшит болевой синдром и выраженность отеков, снизит риск тромбозов и улучшит заживление трофических нарушений. Но избавить пациента от варикоза и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни консервативным подходом невозможно.

Хирургическое лечение

Кроссэктомия – полное пересечение перевязанной крупной поверхностной вены у места ее впадения в глубокую венозную сеть.
Флебэктомия – удаление пораженной варикозом поверхностной вены (большой или малой подкожной). Производится путем стриппинга (вытягивания, выдергивания) сосуда с помощью инструментов через небольшие разрезы. В настоящее время ее комбинируют с кроссэктомией и удалением притоков.
Минифлебэктомия – удаление крупных перфорантов и притоков через небольшие разрезы или проколы.

ощутимая кровопотеря;
Кровоизлияния в зоне операции, иногда требующие повторной операции для эвакуации крови.
Лимфостаз из-за пересечения лимфатических сосудов.
Выраженный болевой синдром.
Продолжительная нетрудоспособность.

Современная альтернатива операции

Эндоваскулярные методики относят к малоинвазивным вмешательствам, для их проведения не требуются разрезы. Они не столь травматичны, по результативности не уступают классическим операциям. Осложнения и рецидивы после них встречаются реже, чем после операций ( 9 , англ.).

Лазерная облитерация
Склеротерапия/Криосклеротерапия
Радиочастотная облитерация.

Автор статьи: Жердев Андрей Владимирович Последнее обновление: 01.10.2020.

Первые признаки развития варикоза часто списывают на обычную усталость, поход к врачу игнорируют, и продолжают вести привычный образ жизни, усугубляя состояние вен. Осложнения при варикозе развиваются очень быстро. К специалисту приходят в основном уже те, кому требуется хирургическое вмешательство. До этого момента, каждый пытается вылечить себя самостоятельно с помощью настоек и таблеток.

Как не довести себя до плачевного состояния и вовремя принять нужные меры? Во-первых, нужно понимать, когда необходимо обратиться к врачу. Во-вторых, идти к врачу сразу же, как только поймете, что пора. Это не тот случай, когда стоит немного подождать и посмотреть, что произойдет с венами. Любое промедление может стоить вам дорого. В статье – описания признаков разного вида варикоза, которые помогут определить, есть ли у вас подозрение на болезнь.

Почему появляется варикоз

Если знать причины возникновения варикоза, то можно вовремя обезопасить себя, приняв профилактические меры.

Наследственность. Если кто-то из родственников страдает от варикозного расширения вен, то есть вероятность, что у вас оно тоже будет. Сам по себе варикоз не передается по наследству, но вы можете унаследовать особенности строения вен или например склонность к полноте, которые и повлияют на возникновение проблем с венами.

Беременность. Во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенное количество прогестерона, который расслабляет стенки вен. Они не справляются со своей работой и кровь застаивается. Также в период беременности увеличивается масса тела женщины и повышается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на вены.

Избыточный вес. Большая масса тела создает постоянную нагрузку на нижние конечности. Венам сложнее поставлять кровь к сердцу и легким, кровь застаивается, вены расширяются. Как следствие возникает венозное расширение вен.

Ношение неудобной одежды и обуви. Если туфли слишком узкие и тесные, то это мешает крови циркулировать в ногах в нормальном порядке. Тоже самое касается и слишком тесной одежды.

Пожилой возраст. Происходят возрастные негативные изменения в стенках сосудов. Они теряют свою эластичность, сосуды растягиваются и в них скапливается и застаивается кровь.

Как понять, что развивается варикоз на ногах

Многие считают, что первыми признаками варикоза являются сосудистые звездочки, взбухшие участки вен и прочие внешние проявления. Но патология очень коварна и долго маскируется под обычную усталость нижних конечностей, никак не обнаруживая себя снаружи.

Признаки развития варикоза, на которые необходимо обратить внимание:

На финишных стадиях на коже нижних конечностей явно проступают расширенные вены на фоне отечности и болей. В период декомпенсации на последних стадиях варикоза могут проявляться признаки тромбофлебита и трофических язв.

Почему ретикулярный варикоз считается легкой формой

У варикоза нижних конечностей есть отдельный вид – ретикулярный варикоз. Он распространен в основном среди женщин и считается легкой формой проявления варикоза, потому что в данном случае расширяются только тонкие вены.

Ретикулярный варикоз часто называют косметическим, так как главными симптомами являются внешние проявления в виде сосудистых сеточек на икрах и в районе бедер. Возникает ретикулярный варикоз чаще всего из-за ношения обуви на высоком каблуке, серьезных физических нагрузок и приема гормональных таблеток.

Несмотря на то, что ретикулярное расширение вен носит легкую форму, лечить его нужно – это позволит избежать возможных осложнений. Лечение патологии этого типа проводится при помощи мазей, гелей, венотонизирующего характера, медикаментозной терапии, лазера. К традиционным хирургическим операциям, проводимым при помощи лазера, тем более скальпеля, прибегают очень редко.

Какие симптомы бывают при варикозе малого таза

Если венозная кровь в области малого таза застаивается, то это может привести к появлению варикозного расширения вен в этой области. Застаиваться она может из-за сидячей работы, механического сдавливания вен увеличенной маткой, неконтролируемого приема гормональных препаратов. Причиной появления расширенных вен в районе малого таза может стать и неправильное питание, запоры, грыжи, проблемы в мочеполовой сфере, патологии в органах малого таза, нервные расстройства и бессонница.

Чаще всего заболевание встречается у женщин. В зону риска попадают беременные и женщины в период менопаузы. Проявляет себя патология болевыми ощущениями в области промежности, которые становятся более интенсивными после переохлаждения или долгого пребывания в положении сидя. Также в зоне промежности образуются венозные бугорки, процесс мочеиспускания становится болезненным, во время и после полового акта наблюдаются неприятные ощущения.

Все эти признаки требуют немедленного обращения к специалисту, ведь без адекватной терапии варикозное расширение вен малого таза усугубляется осложнениями: тромбозом, тромбофлебитом, трофическими язвами. Диагностируется патология в основном путем ультразвукового исследования, если наружных признаков пока нет.

Как определить появление варикоцеле

Варикоцеле – это чисто мужской вид варикоза, который представляет собой расширение вен семенного канатика. Признаками варикоцеле будут тянущая боль и ощущение тяжести в паховой области, уменьшение одного из яичек, увеличение вен под кожей, учащенное мочеиспускание.

Почему возникает патология:

клапаны вен семенного канатика работают недостаточно хорошо;
недостаточно ткани соединительного характера, образующей венозную стенку;
недоразвиты клапаны семенного канатика и яичек;
сбои в процессе формирования нижней половой вены еще в утробе матери.

Если у мужчины повышенное брюшное давление, часто возникают запоры, он много времени проводит сидя или стоя, подвергает свой организм чрезмерным физическим нагрузкам, то риск возникновения варикоцеле значительно возрастает. Это заболевание имеет три степени тяжести: сначала пропальпировать вены можно только в положении стоя, на второй стадии прощупать уплотнения можно уже и лежа, а на третьей – взбухшие вены семенного канатика на яичке видны невооруженным взглядом.

Стадия, когда яички покрываются многочисленными гроздьями вен, считается финишной и требует экстренного лечения. Ведь запущенное варикоцеле очень часто становится причиной мужского бесплодия, тромбоза, тромбофлебита и прочих осложнений. Диагностируют патологию при помощи внешнего осмотра, ультразвукового исследования, МРТ или КТ. Совершеннолетним больным часто назначают спермограмму, чтобы определить активность сперматозоидов и исключить астенозооспермию.

Что такое внутренний варикоз

При внутреннем варикозе поражаются не поверхностные, а глубокие вены. Привычные внешние признаки в виде выпирающих вен и сосудистой сетки часто отсутствуют. Патология проявляется болезненностью нижних конечностей, которую часто принимают за банальную усталость. Внутреннему варикозу подвержены пожилые люди, чьи глубокие вены трансформируются из-за возрастных изменений, становятся менее гибкими и эластичными, а клапанная система страдает от износа. Если патологию не лечить, то на нижних конечностях образуются язвы, которые плохо поддаются заживлению.

Внутренний варикоз очень сложно распознать на начальных стадиях. Поэтому всем, кто имеет генетическую предрасположенность к этому заболеванию, рекомендуется проходить профилактическое УЗИ хотя бы раз в год. Так как глубокие вены со всех сторон окружены мышцами, то обнаружить их деформацию при визуальном осмотре невозможно

Как выглядит варикоз стопы

Осложнения на фоне варикоза

Если лечение варикозного расширения вен не проводится или проводится не в достаточном объеме, то рано или поздно возникают осложнения. К ним относятся венозные тромбозы. В просветах сосуда формируется тромб, что приводит к тромбофлебиту. Сосудистые стенки воспаляются, а тромб играет роль бомбы замедленного действия, ведь он в любую минуту может оторваться и закупорить жизненно важные артерии. Тромбофлебит особенно быстро прогрессирует после перенесенных инфекционных болезней, во время авиаперелетов, тяжелых родов и сложных хирургических вмешательств.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей протекает очень быстро. Буквально в течение нескольких часов на вене возникает воспаление, голень увеличивается в размерах, отекает, приобретает синюшный оттенок. При малейшей физической нагрузке человек чувствует острую боль, но и покой не приносит полного облегчения.

Трофические язвы возникают из-за нарушения процесса кровотока в тканях, в результате чего происходит омертвение и отторжение тканей. Сначала появляется сильная отечность, жжение кожи. Ноги становятся как бы влажными из-за просачивающейся наружу лимфы, на коже появляются сначала небольшие язвочки, которые впоследствии перерастают в незаживающие обширные раны.

Очень часто осложнения варикоза проявляются в виде венозных кровотечений, которые остановить без врачебного вмешательства иногда невозможно. Если больной варикозом человек получил травму в области выпирающих вен, поднял непосильную тяжесть или перезанимался спортом, то вероятность того, что истонченная вена может лопнуть, возрастает.

Связанные статьи

Варикозная болезнь нижних конечностей

Варикозом нижних конечностей страдает до

Если болят ноги

Нижние конечности осуществляют удержание веса

Варикозная болезнь нижних конечностей

Варикозной болезнью вен нижних конечностей

Основные разделы

Контакты

ПОЛИТИКА КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ

При нарушении оттока венозной крови давление внутри вен повышается, они начинают расширяться и становятся видимыми под кожей. Варикозная болезнь чаще поражает вены нижних конечностей, но может возникнуть в любом органе человеческого тела.

Общая характеристика

Варикоз на ногах может поражать мужчин и женщин любого возраста, но чаще встречается у пациенток среднего возраста и пожилых людей. Варикозное расширение вен – очень распространенное заболевание. До 15% пожилых мужчин и практически все пожилые женщины страдают от этой болезни.

Факторы риска развития патологии:

наличие болезни у близких родственников;
малоподвижный образ жизни; ;
длительное пребывание в положении стоя;
беременность.

Причины варикоза

Причины варикоза изучены не до конца. В некоторых случаях плохой отток крови по венам вызван отсутствием или слабостью клапанного аппарата сосудов, расположенных в глубине тканей. Также варикозное расширение вен нижних конечностей и других органов может быть вызвано слабостью самой сосудистой стенки.

Реже варикоз вен на ногах связан с такими состояниями:

перенесенное воспаление вен (флебит);
образование тромбов в венозном русле;
врожденные аномалии развития сосудов.

Заболевание характеризуется прогрессирующим течением и не может быть полностью излечено. Однако существует достаточно эффективная профилактика варикоза – использование компрессионных чулок, поддержание нормального веса и регулярные физические нагрузки, прежде всего ходьба или плавание. Динамическая нагрузка на ноги помогает мышцам проталкивать кровь вверх по венам, а клапанам – не давать ей течь в обратном направлении.

Классификация варикоза

В зависимости от расположения патологически измененных сосудов различают такие формы варикоза:

варикозное расширение вен малого таза у женщин;
поражение вен нижних конечностей;
расширение вен пищевода при патологии печени;
посттромбофлебитические варианты в разных органах.

Различают такие стадии варикоза:

компенсированная: жалоб нет, видны расширенные вены на ногах;
субкомпенсированная: больные жалуются на отечность, распирание, тяжесть в ногах, судороги по ночам;
декомпенсация: развиваются изменения кожи – гиперпигментация, признаки хронического воспаления, трофические язвы.

В клинике нередко используется классификация CEAP, полностью описывающая клинические признаки, причины, локализацию поражения и тип нарушений кровотока.

Симптомы варикоза

В начальной стадии болезни пациентов беспокоит только эстетический дискомфорт. В дальнейшем присоединяются:

ноющая боль, судороги, кожный зуд;
отеки, особенно к вечеру, тяжесть и усталость в ногах;
чувство распирания.

Менее частые, но более серьезные симптомы включают:

Эти осложнения значительно хуже поддаются лечению, чем патология на ранней стадии.

Чтобы исследовать вены на ногах и получить лечение варикоза, необходимо обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. Диагностика обязательно включает ультразвуковую допплерографию вен для оценки кровотока, стенки сосуда, клапанного аппарата.

Лечение варикоза

Способы, как лечить варикоз, зависят от размера и расположения измененных вен, наличия симптомов и изменений кожи. Лечение варикоза проводится с помощью различных методов:

приподнятое положение ног в положении лежа или сидя;
использование специально подобранного компрессионного трикотажа;
склеротерапия (введение в просвет сосуда специального препарата с образованием тромба и последующим разрушением вены);
абляция патологически измененных вен с применением лазерной, радиочастотной и других методик;
хирургическое лечение варикозного расширения вен на ногах – флебэктомия.

На ранних стадиях болезни врач назначит лекарство от варикоза для приема внутрь или наружного применения:

таблетки от варикоза на основе диосмина и гесперидина;
мазь от варикоза с противовоспалительным, венотоническим, антикоагулянтным и другими полезными эффектами.

Дополнительно многие пациенты используют лечение варикоза вен на ногах народными средствами:

спиртовые настойки конского каштана или листьев каланхоэ для растирания и компрессов;
компрессы из томатов, капусты, каланхоэ;
настои для приема внутрь из трав – крапивы, тысячелистника, цветков ромашки и зверобоя, листа малины, корня алтея.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить или замедлить развитие варикоза, врачи предлагают придерживаться таких правил профилактики:

периодическое приподнимание ног на подушку;
отказ от продолжительного стояния;
использование профилактического компрессионного трикотажа, который можно подобрать в аптеке или магазине медтехники;
регулярная физическая нагрузка (ходьба);
контроль веса;
при необходимости долго стоять – выполнение простых упражнений (перекатывание с носка на пятку, подъем на носки, вращение стопами).

Такие меры будут способствовать механическому снижению нагрузки на венозное русло, улучшению работы клапанного аппарата вен и сохранению сосудистой стенки.

возможность комплексного обследования с выяснением причин патологии;
обследование членов семьи при предрасположенности к варикозу;
консультация хирурга;
подбор эластичного трикотажа с нужной степенью компрессии, назначение консервативного лечения;
нехирургические методы лечения, в том числе гирудотерапия (лечение пиявками);
доступные цены и комфорт для пациентов.

Записаться на прием можно по телефону клиники или на сайте.

Отзывы

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Варикоз вен нижних конечностей. Причины заболевания (Википедия и официальный подход):

Существует первичный и вторичный варикоз вен нижних конечностей. Вторичный развивается вследствие травм, опухолей и т. д., когда венозная система не может полноценно выполнять свои функции.

Профессии, при которых чаще всего развивается варикоз

Первичный развивается вследствие слабости венозной стенки. Причины, которые способствуют развитию варикоза вен нижних конечностей:

беременность;
нарушения гормонального баланса;
тяжелые статические нагрузки;
курение;
работа, связанная с длительным стоянием на ногах (например, парикмахеры, продавцы, официанты);
сидение в неправильной позе, особенно закидывание ноги на ногу;
обувь на высоком каблуке;
малоподвижный образ жизни.

Все эти факторы способствуют ухудшению оттока крови с нижних конечностей, тем самым поверхностные вены переполняются, расширяются, образуется застой крови. Немаловажную роль в развитии заболевания играет наследственность.

Варикоз вен нижних конечностей - симптомы

Варикоз нижних конечностей сопровождается такими признаками:

отечность ног к концу рабочего дня;
чувство тяжести в ногах;
судороги в икроножных мышцах преимущественно ночью;
боль, чувство жжения в ногах;
сосудистые звездочки на ногах;
образование трофических язв.

Сосудистые звездочки – это небольшие узелки красно-синего цвета на коже, которые можно заметить на голенях в самом начале заболевания. Зачастую варикоз вен нижних конечностей при беременности доставляет особенный дискомфорт.

Варикоз вен нижних конечностей - стадии

Различают несколько стадий развития болезни:

компенсации – на ногах появляются сосудистые звездочки и извитые вены, жалоб нет
субкомпенсации – возникают жалобы на отеки, судороги икроножных мышц, чувство тяжести, усталости в ногах, визуально определяются выраженные расширенные вены
декомпенсации – добавляются дерматиты, мелкие кровоизлияния, кожа становится плотной, сухой, легкоранимой, появляются пигментные пятна

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче его лечить.

Варикоз вен нижних конечностей – диагностика

Для точной диагностики заболевания необходимо обратиться к доктору. Варикозом вен нижних конечностей занимается сосудистая хирургия. Для постановки диагноза кроме жалоб и визуального осмотра необходимо применить специальные методы исследования.

Ультразвуковая диагностика варикоза вен нижних конечностей

Золотым стандартом считается дуплексное ангиосканирование. Этот метод сочетает в себе ультразвуковое исследование и доплеровское сканирование. Таким образом, можно в режиме реального времени увидеть состояние сосудистой стенки и оценить скорость кровотока в венозной системе нижних конечностей.

Варикоз вен нижних конечностей - осложнения

Если есть варикоз вен нижних конечностей, лечение должно начаться быстрее, иначе заболевание будет прогрессировать, что чревато серьезными осложнениями. Застой крови в венах способствует образованию тромбов, развивается флеботромбоз, а если вена еще и воспаляется – тромбофлебит.

Острый тромбофлебит поверхностных вен

Образовавшиеся тромбы в любой момент могут сорваться со своего места и попасть в кровоток. В таком случае тромб попадает в вены легких, закупоривая их. При этом человек может умереть от удушья еще до приезда скорой помощи, ведь столь грозное осложнение лечить чрезвычайно сложно даже в условиях специализированного стационара, а времени на спасение жизни очень мало.

Помимо этого, из-за застоя крови нарушается питание нижних конечностей. На коже образовываются глубокие трофические язвы, которые плохо заживают и имеют тенденцию к распространению. Это может привести к ампутации конечности.

Исходя из того, что осложнения у варикоза вен нижних конечностей совсем не безобидны, необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту. Только доктор может назначить эффективное лечение и поможет избежать осложнений.

Варикоз вен нижних конечностей - как лечить мазями

В аптеке можно найти огромное количество мазей от варикоза вен нижних конечностей. В их основе лежат вещества, которые улучшают трофику тканей, снимают отеки и укрепляют сосудистую стенку. Варикоз вен нижних конечностей, фото и отзывы о мазях есть на страницах препаратов в сети.

Лечение варикоза мазями и гелями

На ранних этапах развития заболевания применение различных мазей позволяет улучшить состояние венозной системы и замедлить прогрессирование болезни, но окончательно так не удастся победить варикоз вен нижних конечностей. Результаты будут только после посещения врача.

Варикоз вен нижних конечностей – лечение в Москве

Опытные доктора нашего центра смогут подобрать оптимальное лечение. Варикоз вен нижних конечностей (Москва может предложить огромное количество методов хирургического лечения) поддается лечению!

Федоров Дмитрий Анатольевич - один из лучших флебологов нашего центра

Варикоз вен нижних конечностей - консервативное лечение

Оно основано на использовании компрессионного белья, чулок, гольф, колгот, а иногда диеты. Как вылечить варикоз вен нижних конечностей? Медикаментозное лечение без операции нельзя считать на 100% эффективным, когда проявления болезни довольно тяжелые. Если есть трофические язвы и запущен варикоз вен нижних конечностей, лечение без операции невозможно.

Варикоз вен нижних конечностей – лечение: операция или все же процедура?

Варикоз вен нижних конечностей – лечение радиочастотой

Как убрать варикоз вен нижних конечностей? Лечение РЧА интересует пациентов в особенности. Почему же многие мечтают устранить варикоз вен нижних конечностей, лечение РЧО предпочитают?

Варикоз вен нижних конечностей – лечение склеротерапией

Склеротерапия – метод лечения, при котором в пораженную вену вводится специальное вещество, которое вызывает ее склероз.

Пенная склеротерапия под УЗИ контролем в нашем центре

Варикоз вен нижних конечностей – лечение склерозированием

Склерозированием можно дополнить любое вмешательство на венах. Процедура практически безболезненна и проводится в условиях амбулатории.

Флебэктомия – традиционная операция по удалению пораженных вен нижних конечностей. Проводится в стационаре сосудистыми или общими хирургами, чтобы окончательно убрать варикоз вен нижних конечностей. Лечение после операции заключается в длительном приеме обезболивающих препаратов, антибиотиков и компрессионной терапии.

Варикоз вен нижних конечностей. Чем лечить?

Каждый метод лечения имеет свои показания и противопоказания. Чтобы выбрать оптимальный метод, необходимо проконсультироваться с доктором, он оценит ваш варикоз вен нижних конечностей, как вылечить – тоже скажет.

Варикоз вен нижних конечностей, лечение в домашних условиях

Вместе с хирургическим лечением, существуют вспомогательные методы, которые могут немного убрать варикоз вен нижних конечностей. Лечение народными средствами, которые можно проводить дома.

Осторожно - варикоз вен нижних конечностей

Лечение народными методами (цены на травки и крема отличаются), но все же не возлагайте слишком много надежд на зеленую аптеку.

Лишний вес провоцирует развитие варикоза

Важно обращать внимание на питание, если имеется варикоз вен нижних конечностей, лечение народными методами, цена которого – копейки. Необходимо ограничить употребление мяса, острой, соленой и копченой пищи, увеличить количество овощей и фруктов в рационе и исключить алкоголь и кофе.

Оптимальный режим дня и лечебная гимнастика помогут улучшить кровообращение в конечностях. Для этого потребуется 10-15 минут в день.

Простые народные методы лечения могут дополнить комплекс мероприятий для лечения варикоза. Растирание ног настойкой конского каштана, яблочным уксусом, сливочным маслом с чесноком и многие другие средства известны с древних времен. Они облегчат варикоз вен нижних конечностей, стоимость, фото и результаты можно посмотреть на нашем сайте в Интернете.

Варикоз вен нижних конечностей - профилактика

Для профилактики необходимо в первую очередь придерживаться режима труда. Нельзя постоянно находиться на ногах или сидеть в одном положении. Время от времени стоит делать небольшие перерывы, чтобы дать ногам отдохнуть.

После тяжелого рабочего дня можно делать массаж ног, после чего желательно положить ноги на возвышение. Так улучшается отток крови от конечностей.

Упражнения для улучшения венозного кровотока в ногах

Нельзя увлекаться горячей ванной и сауной. Для профилактики варикоза намного полезнее принимать контрастный душ и ополаскивать ноги прохладной водой.

Важно следить за весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на венозную систему и способствует развитию заболевания.

Если есть предрасположенность к развитию заболевания, и нет возможности исключить все факторы риска, лучше заниматься профилактикой. Даже если заболевание уже началось, не стоит отчаиваться. Варикоз вен нижних конечностей – это не приговор. При своевременном обнаружении проблемы и обращении к специалистам можно избавиться от заболевания и избежать тяжелых осложнений.

Приглашаем Вас посетить нашего специалиста флеболога и избавиться от варикоза на ранних стадиях.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о варикозе вен нижних конечностей

Опасен ли варикоз вен нижних конечностей при беременности? Интересуется Анастасия из Белгорода :

Уважаемая Анастасия! Варикоз вен нижних конечностей при беременности несёт определённые риски вероятности развития тромбоэмболических осложнений. Поэтому, необходимо обратиться к флебологу и выполнять его рекомендации.

У меня достаточно давно варикоз вен нижних конечностей, какую операцию лучше сделать? СпрашиваетТамара из Уфы :

Уважаемая Тамара! Если у Вас имеется варикоз вен нижних конечностей, оптимальной будет современная миниинвазивная операция. Лучшими сегодня являются методики термооблитерации (лазерная и радиочастотная).

Мне поставили диагноз - варикоз вен нижних конечностей, как делается операция? Интересуется Борис из Санкт-Петербурга :

Уважаемый Борис! Вам установлен диагноз: варикоз вен нижних конечностей, а следовально, показана операция. В России нет единого подхода в выборе оперативного лечения. Есть классическая и морально устаревшая методика флебэктомии, с разрезами и наркозом. Такая операция делается, как правило, в государственных больницах. В специализированных флебологических центрах применяют инновационные методики через пункционные доступы (проколы). Такие операции выполняются амбулаторно, под местной анестезией, без разрезов и боли.

Варикоз вен нижних конечностей, что это такое? Интересуется Елена из Пскова :

Уважаемая Елена! Варикоз вен нижних конечностей – это хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся патологическим расширением венозных сосудов, нарушением нормальной работы клапанов вен, что неблагоприятным образом сказывается на кровотоке. Такое состояние часто развивается у лиц, работа и образ жизни которых связаны с длительной статической нагрузкой.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — стойкое и необратимое расширение, удлинение вен. Заболевание развивается из-за грубых изменений стенок сосудов, нарушения функций клапанного аппарата, генетический дефектов.

Варикоз может быть врожденным, первичным, вторичным. Патологический процесс может охватывать поверхностные, перфорантные, глубокие вены.

Основные причины развития варикоза нижних конечностей:

наследственная предрасположенность;
длительные статические нагрузки, гиподинамия;
нарушение гормонального фона, длительный прием эстрогенсодержащих препаратов;
частые травмы ног;
курение, злоупотребление кофе, спиртными напитками;
привычка сидеть, закинув ногу на ногу;
склонность к запорам;
поднятие тяжестей;
возрастные изменения сосудов.

У женщин варикоз возникает чаще, чем у мужчин. При увеличении концентрации гормона прогестерона во время беременности, определенных дней менструального цикла увеличивается растяжимость венозных стенок. Риск развития болезни увеличивается у любительниц носить высокие каблуки.

Как проявляется варикозное расширение вен

На начальном этапе явные симптомы заболевания отсутствуют. Но наличие выпирающих вен — повод обратиться к врачу, даже если ничего не поможет. Своевременное лечение поможет избежать развития тромбофлебита и других осложнений.

Первые признаки варикоза:

к концу дня ноги отекают;
появляется ощущение тяжести, жара, распирания;
ноющая, пульсирующая боль в икрах;
беспокоит зуд кожи ног;
судороги по ночам;
появляются сосудистые звездочки на коже.

Появление выступающих вен и узлов свидетельствует о тяжелом течении варикоза. При нарушении питания кожи появляются участки кожных покровов с лакированной поверхностью. В центре — белесоватая область, которая свидетельствует о развитии белой атрофии кожи. Затем образуются трофические язвы.

Если меняется цвет кожи, появляются зудящие узелки, пузырьки, отек ног не проходит за ночь — это свидетельствует о хронической венозной недостаточности.

При появлении признаков варикоза необходимо посетить флеболога. Первоначальный диагноз врач может поставить после внешнего осмотра и сбора анамнеза.

Ультразвуковое дуплексное сканирование. Специалист осматривает сосуды на обеих ногах, оценивает диаметр, сжимаемость, выявляет нарушение кровотока и обратного тока крови. Исследование проводят в положении стоя или сидя с опущенными вниз ногами.
Методы оценки функций клапанов, протяженности обратного тока крови. Компрессионные пробы, пробы с натуживанием, имитация ходьбы, прием Парана.
Дополнительные методы. Ультразвуковая допплерография, плетизмография, КТ, МРТ, термография.

Медикаментозное и компрессионное лечение варикоза нижних конечностей

При лечении варикоза лекарствами основная цель — устранить проявления венозной недостаточности, уменьшить выраженность побочных эффектов после операций.

флебопротекторы или венотоники;
наружные средства на основе гепарина;
витаминные комплексы.

Компрессионная терапия необходима при любом методе лечения варикоза, для профилактики развития заболевания. Применяют специальные эластичные бинты различной степени растяжения. Бинты с максимальной растяжимостью используют после операций для надежной фиксации повязок, остановки кровотечений. Для лечебных и профилактических целей подходят бинты средней и короткой растяжимости.

Бинтовать нужно всегда от суставов пальцев ног, захватывая пятку. Давление бинта должно постепенно ослабевать от лодыжки к бедру. При варикозе бинты нужно носить целый день, снимать только перед сном.

Альтернатива бинтам — компрессионные гольфы, чулки, колготки. Изделия изготавливают из хлопка, натурального или синтетического каучука.

Операции при варикозном расширении

Хирургическое вмешательство помогает значительно улучшить качество жизни при запущенном варикозе, снизить риск развития осложнений и рецидива патологии. Задача — удалить расширенные вены, устранить патологические рефлюксы.

Термическая облитерация. Малоинвазивный метод, при котором вены изнутри спаивают лазером, радиочастотным датчиком.
Традиционное хирургическое вмешательство. Расширенные подкожные вены иссекают.
Склеротерапия. На начальном этапе позволяет избежать полноценного оперативного вмешательства. В расширенную вену вводят специальный препарат, который склеивает сосуд изнутри.

Диета при варикозном расширении вен

При варикозе нужно употреблять больше фруктов и овощей. В рационе должна быть рыба, продукты с высоким содержанием клетчатки, витамина C, B, рутина. Укрепляет стенки сосудов витамин E, который содержится в оливковом масле. Полезны продукты с витамином P — это зеленый чай, грецкие орехи, плоды шиповника. Продукты для улучшения эластичности вен — проросшие зерна ржи и пшеницы, фасоль и горох зеленый лук и чеснок.

Список запрещенных продуктов:

соленая, острая, копченая пища;
животные жиры;
рафинированные углеводы;
спиртные напитки;
крепкий чай, кофе;
мясо в минимальном количестве.

Варикозного расширения вен можно избежать, для этого необходимо придерживаться здорового и активного образа жизни.

Как сохранить здоровье вен нижних конечностей:

не увлекаться горячими ваннами, сауной, длительным пребыванием на солнце — все это снижает тонус вен, кровь застаивается в нижних конечностях;
регулярно заниматься спортом, но нагрузки должны быть умеренными;
избавиться от лишнего веса — каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на сосуды;
не носить узкие джинсы, носки с тугими резинками;
при сидячей или стоячей работе периодически менять положение тела;
не сидеть нога на ногу;
утром и перед сном выполнять по 3-5 вращательных движения стопами для улучшения кровообращения;
вечером делать прохладные ванночки для ног;
соблюдать питьевой режим — выпивать в день не менее 1,5 л воды;
избавиться от вредных привычек;
летом больше ходить босиком;
женщинам выбирать удобную обувь с высотой каблука 3-5 см.

Помимо тромбофлебита, при тяжелой форме варикоза образуются незаживающие язвы. Из-за поврежденных клапанов кровь проникает в поверхностную венозную систему, повышается давление. Замедляется кровоток, нарушается питание тканей кислородом.

Читайте также: