Транспортировка пробирок с кровью в лабораторию алгоритм кратко и понятно

Обновлено: 05.07.2024

После взятия любого биологического материала у пациента с целью проведения точной диагностики, следует как можно быстрее доставить его в лабораторию. Доставка осуществляется в соответствии с установленными правилами, что обеспечивает точность результатов будущего исследования. Ввиду существования многообразия инфекционных заболеваний, очень важна безопасная транспортировка биологического материала в лабораторию, то есть медицинский работник, ответственный за доставку анализов, прежде всего, должен обеспечить личную защиту от инфицирования. В клиническую или бактериологическую лабораторию направляются пробы следующих биологических материалов:

Каждый вид биологического материала требует определенной техники транспортировки в лабораторию и соответствующей оснащенности лечебного учреждения, где проводится забор. Европейская лабораторная компания в Санкт-Петербурге более 15 лет занимается профессиональным обеспечением лабораторий всех видов, что подразумевает поставку высококачественного оборудования, приборов, реагентов, сред для микробиологических исследований, специальных контейнеров и тест систем.

Основные требования к процессу доставки биологического материала

Алгоритм транспортировки биологического материала в лабораторию предполагает следующие поочередные действия ответственного медработника:

точное соблюдение временного диапазона доставки исследуемого материала;
взятие и хранение проб в строго определенных контейнерах или вакутайнерах (вакуумные пробирки);
все емкости для сбора и транспортировки биоматериала должны быть промаркированы в соответствии с требованиями и стандартами лабораторных учреждений;
обязательное использование термоконтейеров, которые обеспечивают необходимый температурный режим для сохранности биологического материала;
взятая для исследования кровь подлежит обязательному центрифугированию для качественного отделения эритроцитов от сыворотки;
некоторые биологические пробы требуют температурного режима хранения не менее 37 градусов, а другие сохраняются во время доставки при температуре не более 4-8 или 10-12 градусов, что обязана знать и соблюдать ответственная медицинская сестра;
пробы для бактериологических исследований должны транспортироваться только в специальных контейнерах, обеспечивающих безопасность медработника во время транспортировки;
все сопровождающие документы транспортируются отдельно от биологического материала, то есть вне контейнера.

Строгое соблюдение установленных правил относительно забора, хранения и транспортировки биологического материала на исследование, позволяет обеспечить максимальную точность результатов, а также безопасность для здоровья медработников.

Важные условия хранения и времени доставки материала

Хранение и транспортировка биологического материала предусматривают тщательное выполнение следующих правил:

емкость с каким-либо материалом, взятым для исследования, должна быть очень плотно закупорена, надежно зафиксирована и установлена, что предупреждает опрокидывание;
обеспечение сохранности от прямых солнечных лучей и нагревания;
аккуратное перемещение материала в специальном термоконтейнере, предупреждающее встряхивание или большую амплитуду раскачивания;
обеспечение температурного режима для каждого вида взятого материала и предполагаемого исследования;
в последующие 1-2 часа исследуемый материал должен быть доставлен в лабораторию или помещен в соответствующие условия для более длительного хранения;
доставленный материал должен быть зафиксирован в лаборатории документально на момент поступления и сразу же передан специалистам;

Выполнение всех условий транспортировки биологических проб повышает процент точности результатов аналитических мероприятий.

В ИНВИТРО работают только с первичной пробиркой, каждой заявке и образцу биоматериала присваивается уникальный штрих-код. В медицинских офисах используется информационная система – автоматизированное рабочее место процедурной сестры (АРМПС). АРМПС предназначено для регистрации в электронной форме заказов на исследования. На основании заказанных тестов система автоматически определяет, в какие пробирки (контейнеры), в каком количестве и в какой последовательности необходимо взять биоматериал для того, чтобы обеспечить выполнение исследований.

Качественное взятие биоматериала является одним из основополагающих моментов всего лабораторного исследования, т.к. некоторые преаналитические факторы (используемый антикоагулянт и соотношение объема антикоагулянта и биоматериала, свойства пробы (гемолиз, хилез, сгустки крови)) могут оказывать выраженное влияние на результаты лабораторных исследований. В медицинских офисах для взятия биоматериала используются вакуумные системы Vacuette (Greiner Bio-One, Австрия).

Маркировка (штрих-код с фамилией) наносится на пробирку после сдачи биоматериала строго в присутствии пациента. Присвоение штрих-кода является визитной карточкой пациента и сохраняется в электронной базе лаборатории. Если пациент постоянно наблюдается в ИНВИТРО, то по индивидуальному запросу составляется карта динамики исследований.

Лабораторная часть преаналитического этапа начинается с момента доставки проб и направительных бланков (либо электронных заявок) в лабораторию. При поступлении материала в ИНВИТРО регистраторы проверяют соответствие проб направлениям, состояние биоматериала, время, прошедшее с момента его взятия, автоматически отмечается точное время поступления в лабораторию. Если пробирка с биоматериалом непригодна для исследований, то информация заносится в журнал преаналитических ошибок. Полученные сведения передаются персоналу медицинских офисов, информируя их о возможных способах исправления той или иной ошибки.

Непосредственно в лаборатории пробирки с биоматериалом в первую очередь поступают на преаналитическую сортировочную станцию. В автоматическом режиме происходит сортировка и распределение баркодированных пробирок по рабочим потокам лаборатории. Использование этого прибора исключает возможность ошибок при ручной сортировке пробирок и аликвотировании (перенос биоматериала во вторичные пробирки). Технолог, перемещая пробирки из сортера в анализатор, еще раз индивидуально просматривает каждую на предмет возможного наличия сгустков, гемолиза и т.д.

В лаборатории ИНВИТРО исследования выполняются на современных автоматических анализаторах, что позволяет обеспечить высокое качество результатов. В 4-х лабораторных комплексах используется новейшее оборудование Японии, Швейцарии, США, Франции.

Цикл работы автоматического анализатора состоит из следующих этапов: автоматический манипулятор прибора аккуратно перемещает баркодированную пробирку в зону считывания штрих-кода, далее аналитическая система запрашивает у лабораторной информационной системы задание для этой пробирки, получает его в автоматическом режиме и приступает к выполнению исследования. После завершения – результат выводится на экран прибора и автоматически отправляется в лабораторную информационную систему для валидации, т.е. подтверждения.

Анализаторы, используемые в лаборатории, объединены уникальной для России лабораторной информационной системой SafirLIS, специально адаптированной для ИНВИТРО шведской компанией PROFDOC LAB AB. SafirLIS обеспечивает надежную регистрацию, хранение и быстрый поиск результатов исследований. Благодаря единой информационной системе, связывающей все медицинские офисы ИНВИТРО и лаборатории в единое целое, когда администратор в медицинском офисе оформляет вашу заявку на проведение исследования, в лаборатории уже ждут пробирку с вашим биоматериалом!

В ИНВИТРО результаты лабораторных исследований проходят тройное подтверждение: системное, технологическое и врачебное. Это означает, что на первом этапе результат валидируется лабораторной системой, затем его подтверждает непосредственно технолог, ответственный за исполнение. Итоговый результат каждого анализа поступает к врачу, который просматривает его, подтверждает или принимает решение о назначении дополнительного исследования. В случае получения положительных результатов скрининговых исследований на особо опасные инфекции, TORCH-инфекции, выполняется обязательная постановка подтверждающих тестов.

Результаты исследований пациент может получить по телефону, факсу, электронной почте, в медицинском офисе. Также мы отправляем sms-оповещение о готовности исследований, что позволяет пациенту не беспокоиться о том, когда же позвонить в ИНВИТРО или проверить почту.

Е.Б. Лукоянычева–заведующая иммунологической лабораторией ГУЗ КОКБ.

Правила забора биологического материала для иммунологических исследований: Методические рекомендации / Авт.-составитель О.М.Луппова.- Кемерово: ГУЗ КОКБ ,2008.-25 стр.

Введение 4
Раздел 1. Общие правила забора биологического материала и оформления сопроводительных документов
Раздел 2.Технология забора крови из периферической вены для лабораторного исследования
Раздел 3.Правила взятия венозной крови с помощью закрытой системы (вакуумного шприца-контейнера)
Раздел 4.
Транспортировка образцов крови
Раздел 5.
Требование к маркировке пробирок
Раздел 6
Образец оформления пробирок и заполнения сопроводительных документов
Приложение № 1
Забор крови на иммунограмму
Приложение №2.
Забор крови на циркулирующий иммунный комплекс
Приложение №.3
Забор крови на криоглобулины
Приложение №.4
Забор крови на группу крови и резус принадлежность
Приложение №5.
Забор крови на реакцию Кумбса
Приложение №6
Забор крови на гемоконтактные гепатиты В и С (HBsAg, анти – HCV)
Приложение №7.
Забор крови на развернутый комплекс маркеров гепатитов
Приложение №8.
Забор крови на клещевой энцефалит, боррелиоз
Приложение №9.
Забор крови на антитела к антигенам описторхисов, лямблий, хеликобактеру
Приложение №10.
Забор крови на цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес
Приложение №.11
Забор крови на а/т к тироидной пероксидазе
Приложение №12
Забор крови на ВИЧ 23
Приложение № 4(образец заполнения)
Список литературы

Данное методическое пособие предназначено для медицинских сестер Кемеровской областной клинической больницы.

Методическое пособие поможет правильно произвести забор биологического материала и оформить сопроводительные документы.

Правильно произведенный забор биологического материала и правильно оформленные направления исключат ошибку на преаналитическом этапе исследования.

Формы сопроводительных документов составлены так, чтобы сократить время медицинской сестры, затрачиваемое на оформление направлений.

Необходимо, чтобы образцы крови были правильно взяты и вовремя доставлены в лабораторию. Нарушения, допущенные на преаналитическом этапе, могут повлиять на результат исследования и его дальнейшую интерпретацию.

Раздел 1.
Общие правила забора биологического материала и оформления сопроводительных документов

Перед забором крови пациенту следует сообщить:

1. На какой вид исследования будет проводиться забор крови.

2. Требования необходимые для данного исследования.

Порядок забора венозной крови

1. Исследование проводится утром натощак, последний прием пищи за 12 часов до взятия крови.

2. Исключение приема алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия крови.

3. Утренний прием лекарственных препаратов, лечебно-диагностических процедур (массаж, ЭКГ, физиотерапевческое лечение и др.) проводится после взятия крови.

5. Пациент перед процедурой должен находиться в покое, сидеть или лежать не менее 5 минут.

6. Продолжительность пережатия сосудов жгутом должна составлять не более 1 минуты.

7. Нельзя просить работать пациента кулаком и массировать предплечье по ходу вен.

Раздел 2
Технология забора крови из периферической вены для лабораторного исследования

подготовить на манипуляционном столе стандартный набор для забора крови из периферической вены, проверив целостность упаковок и сроки годности:

1. лоток для использованных материалов;

2. пробирки для крови;

3. упаковка с 2-мя стерильными салфетками (5х5см) или 4-5 шариками;

5. кожный спиртовой антисептик во флаконе с дозатором;

сделать необходимые надписи на пробирках;

оформить сопроводительные документы в лабораторию;

обеспечить удобное освещение;

помочь пациенту найти удобное положение;

разъяснить пациенту суть предстоящей процедуры, создавая атмосферу доверия, предоставляя возможность задать вопросы;

обработать руки спиртовым антисептиком;

вскрыть упаковки со стерильными материалами;

руку больного уложить в положении максимального разгибания, для чего под руку следует положить валик, имеющий влагостойкое покрытие.

наложить жгут на 10 - 15 см выше выбранной зоны, не нарушая ток крови;

выбрать вену для венепункции;

обработать место венепункции кожным антисептиком и дать высохнуть самостоятельно;

Не пальпируйте вену повторно!

надеть на стерильный шприц иглу;

снять с иглы защитный колпачок;

пальцами левой руки фиксировать кожу над веной;

ввести под кожу иглу срезом вверх под углом 30-40 0 ;

установить иглу параллельно вене и быстрым движением проколоть ее стенку;

иглу продвинуть немного вверх по длине вены;

набрать необходимое количество крови в шприц

- запрещается забор крови свободным кровотоком из иглы в пробирку, а также присоединение к игле нового шприца;

- для безопасного забора крови предпочтительно использовать вакуумный шприц-контейнер.

иглу извлечь из вены;

прижать место венепункции стерильной салфеткой на 2-3 минуты;

осторожно, предупреждая разбрызгивание крови, вылить содержимое шприца через иглу в одну или несколько пробирок.

Раздел 3
Правила взятия венозной крови с помощью закрытой системы (вакуумного шприца-контейнера)

Закрытые системы взятия венозной крови представляют собой новое поколение вакуумных шприцев - контейнеров с реактивами. Их использование имеет следующие преимущества перед традиционными способами:

полностью исключается контакт медперсонала с кровью на всех этапах взятия крови и ее транспортировки;

особо прочный пластик закрытых систем позволяет осуществить безопасную доставку крови на любые расстояния;

благодаря наличию широкого спектра пробирок с заранее добавленными реагентами для различных видов анализов (ЭДТА для гематологии, цитрат натрия для коагулогии, активатор свертывания для получения сыворотки), значительно облегчается работа медсестер и лаборатории. Международная цветовая маркировка предотвращает их не правильное применение;

уменьшается количество ошибочных анализов, связанных с неправильным взятием проб крови и неверным соотношением реагентов.

закручивающаяся крышка предотвращает "аэрозольный эффект" при открывании;

1. Надеть иглу на контейнер и закрепить легким поворотом по часовой стрелке. Провести пункцию вены.

1. Провести пункцию вены иглой. Благодаря защитной мембране кровь из иглы не вытекает.

2. Медленно оттягивая поршень, наполнить контейнер кровью. После заполнения кровью контейнер вместе с иглой вынуть из вены. Поршень зафиксировать в конечном положении до характерного щелчка. В случае взятия нескольких образцов крови, контейнер отсоединить. Иглу оставить в вене и на нее надеть следующий контейнер.

2. Создать вакуум в контейнере.
Для этого отвести поршень в конечное положение (до характерного щелчка) и отломить его

3. По окончании взятия крови, шток поршня обломить. Вы получаете транспортный контейнер с кровью и антикоагулянтом или готовую пробирку для сепарации сыворотки.

3. Насадить контейнер на иглу. Взятие крови осуществляется под действием вакуума. В этом случае вы также получаете транспортный контейнер с кровью и антикоагулянтом или готовую пробирку для сепарации сыворотки.

Транспортировка образцов крови

При транспортировке образца внутри лечебно-диагностического учреждения, пробирки с кровью должны находиться в контейнере, который в случае повреждения пробирки будет предотвращать разлитие крови.

Порядок доставки крови в лаборатории

Штативы с кровью поместить в герметичный контейнер;

наружные части контейнера двукратно с интервалом в 15 минут протереть дезинфицирующим средством (концентрация по режиму для вирусных гепатитов);

доставить контейнер в лабораторию;

вынимать образцы крови из контейнера только в перчатках!

после возвращения из лаборатории контейнер вновь двукратно с интервалом в 15 минут протереть дезинфицирующим средством (концентрация по режиму, предусмотренному для гемоконтактных вирусных гепатитов).

Требование к маркировке пробирок.

Маркировку пробирок и заполнение сопроводительных документов следует проводить аккуратно и четко.

Фамилию, имя, отчество пациента писать четко и разборчиво.

В направлении заполнять все графы.

Не допускается, чтобы этикетка на пробирке была размыта, порвана или плохо приклеена.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ, СБОРА И ТРАНСПОРТИРОВКИ БИОМАТЕРИАЛА.

ПРАВИЛА ПОДГОВКИ К СДАЧЕ КРОВИ

- Утренний прием лекарств должен проводиться только после взятия крови;

- Физическая и мышечная нагрузка, тренировки, упражнения должны быть исключены как минимум за 3 дня до взятия крови;

- Кровь сдают до осуществления диагностических (ультразвуковая диагностика, рентгеновские исследования) или физиотерапевтических процедур;

- За 24 ч до исследования исключить прием алкоголя;

Для сдачи крови на общий анализ следует воздержаться от плотного завтрака;

Кровь для определения параметров липидного профиля – холестерин,

ЛПВП, ЛПНП, триглицериды – следует сдавать строго после 12-часового

- При назначении исследования глюкозы крови необходимо прийти строго натощак (не чистить зубы, не пить воду, не курить);

- Для определения пролактина после сна должно пройти не менее 2 часов;

- При назначении исследования гормонов женской репродуктивной сферы

следует строго соблюдать день фазы менструального цикла, указанного в

- При сдаче на ПСА (общий, свободный) до 5 суток: половой покой, исключить

процедуры на прямой кишке: ТРУЗИ, клизмы, прочее;

- Сообщить врачу, если Вы курите (например, онкомаркёр РЭА в 2 раза выше

нормы у курящего человека).

- После УЗИ - исследований щитовидной железы, молочных желёз

воздержаться от сдачи крови на гормоны или онкомаркеры не менее 7 дней.

- При проведении исследования крови на инсулин условия сдачи и кратность

оговариваются с врачом:

при назначении исследования крови необходимо прийти строго натощак

(не чистить зубы, не пить воду, не курить); прием препаратов оговаривается с

- Биохимическое исследование крови на глюкозотолерантный тест:

принести с собой: навеску глюкозы – 75 гр. (купить в аптеке), кружку, ложку,

300 мл негазированной воды (можно добавить сок лимона); детям нагрузку

глюкозой рассчитывает врач, в зависимости от веса ребёнка;

Проведение процедуры исследования:

Сдать анализ крови натощак;
При результате глюкозы ниже или 7,0 ммоль/л (у беременных – ниже или 5,0 ммоль/л) – растворить в стакане воды 75 гр. глюкозы, тщательно размешать и выпить в течение 5 минут;

- При результате глюкозы выше 7,1 ммоль/л (у беременных – 5,1 ммоль/л) – консультация врача.

- После приема раствора глюкозы берут повторные пробы крови через 2 часа.

В течении двух часов запрещено испытывать физические или эмоциональные

нагрузки, пить, принимать пищу, курить.

ПРАВИЛА ПОДГОВКИ К СДАЧЕ МОЧИ

ВНИМАНИЕ! Накануне и в день сбора мочи исключить диуретики (мочегонные средства всех видов) и мочегонные травяные сборы.

Методика сбора мочи и подготовка пациента для общего анализа мочи.

Для сдачи общего анализа мочи необходимо после гигиены наружных половых органов собрать всю мочу в чистую ёмкость, а для анализа перелить в одноразовый контейнер около 100 мл. При наличии менструации, воспалительных процессах женщинам необходимо влагалище закрыть тампоном и слить (первые 1-2 секунды) мочу в унитаз. После сбора по возможности быстро доставить мочу в лабораторию.

Хранение: в течение 1 часа доставить на исследование, избегать воздействия солнечного света, источников тепла и холода.

Методика сбора мочи и подготовка пациента для анализа мочи по Нечипоренко.

Для анализа по Нечипоренко мочу собирают утром, после сна (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позднее 2ч ночи). Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Первая и последняя порции мочи – в унитаз, среднюю порцию собирают в чистый контейнер для мочи. При наличии менструации и воспалительных процессах у женщин необходимо влагалище закрыть тампоном.

Хранение: в течении 1 часа доставить на исследование, избегать воздействия солнечного света, источников тепла и холода.

Сбор суточной мочи.

До начала сбора мочи емкость должна быть проградуирована. Пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме. Моча собирается в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2-х литров. Утренняя моча первого дня выливается, затем вся моча за сутки собирается в одну емкость. Утренняя моча следующего дня тоже собирается в эту емкость. Измеряется и записывается весь объем мочи за сутки (обратите внимание, очень важно указать точно объем мочи)! Если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, вся моча, собранная до этого, должна быть вылита и сбор мочи начинают снова.

1) Измерить объем мочи точно (от этого зависит точность проведенного анализа);

2) Мочу тщательно перемешать и отобрать в контейнер примерно 100 мл;

3) Указать объем мочи и время, за которое она была собрана, на направлении.

Хранение: все время сбора суточной мочи контейнер должен храниться в прохладном месте, но не на морозе! Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.

Сбор мочи для биохимических исследований.

Для биохимического исследования мочу собирают утром, после сна (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позднее 2 часов ночи). Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Всю мочу собирают, но в контейнер отливают 50-100 мл.

Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.

Для исследования микроальбумина собирается только утренняя порция мочи или спонтанная моча. На анализ принести 25-50 мл в чистом контейнере.

2.5. Особенности сбора и подготовки мочи для исследования редко назначаемых анализов.

Общий кальций, неорганический фосфор, магний.

Собрать мочу за сутки. Доставить в лабораторию.

Хранение: все время сбора суточной мочи контейнер должен храниться в прохладном месте при tº +2+8ºС. Доставка в лабораторию (примерно 50 мл) сразу по окончании сбора.

Моча на катехоламины принимается только в контейнерах не менее 25 мл с точным указанием объема суточной мочи.

Хранение: при tº +2+8ºС. Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.

Собрать суточную мочу (смотрите пункт 2.3.).

Отбирают в контейнер около 100 мл мочи и доставляют в лабораторию с указанием объема. Если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, вся моча, собранная до этого, должна быть вылита, и сбор мочи начинают снова.

Хранение: все время сбора суточной мочи контейнер хранится в прохладном месте при tº +2+8ºС, не замораживать.

Кровь для определения пробы Реберга сдаётся в день сдачи анализа мочи (в конце периода сбора суточной мочи).

Глюкозурия (глюкозурический профиль).

В амбулаторных условиях можно определять глюкозурию в трех порциях, собранных с 9 до 14 час., с 14 до 19 час., с 19 до 9 час. При необходимости дополнительно исследуются те порции мочи, которые интересуют больного и врача. Каждая порция мочи за временной промежуток собирается отдельно. Часть каждой из 3 порций отливается в отдельный контейнер, подписанный периоду сбора мочи, и доставляется в лабораторию утром.

Хранение: все время сбора мочи контейнер хранится в прохладном месте при tº +2+8ºС, не замораживать.

Трехстаканная проба исследования мочи.

Используется для установления уровня гематурии, а также уточнения источника воспаления.

Пробу проводят в утренние часы без предварительного туалета наружных половых органов.

Без перерывов в акте мочеиспускания больной собирает мочу в 3 сосуда: 1-ю порцию (инициальную) и 2-ю порцию (среднюю), не опорожняя полностью мочевого пузыря. Затем собирается 3-я порция мочи (последняя).

Хранение: Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.

ПРАВИЛА СБОРА КАЛА

Выявление яиц описторхиса методом флотации.

В течение трех дней перед сдачей анализа принимается препарат фламин (доза для взрослых – 1 таб. 3 раза в день за 30-40 минут до еды, для детей — 1/2-1/4 таб. 3 раза в день за 30-40 минут до еды). Исключить из рациона питания рыбу, грибы в течение 3 дней. Материал собирается на четвертый день в контейнер с широким горлом и доставляется в лабораторию в объёме не больше чайной ложки.

Хранение: при tº +2+8ºС. Доставка в лабораторию утром.

Кал на скрытую кровь.

Пациент за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы (исключить попадания компонентов зубной пасты в кишечник). Материал собирается на четвертый день в чистый, сухой контейнер с широким горлышком и доставляется в лабораторию в объёме не больше чайной ложки.

Хранение: при tº +2+8ºС. Доставка в лабораторию утром.

Кал на копрограмму.

Материал собирается без подготовки в контейнер с широким горлом. Кал собирают после самостоятельной дефекации в небольших количествах, из разных участков каловых масс. Больной не должен соблюдать диету. Материал доставляется в лабораторию в объёме не больше чайной ложки.

Хранение: при tº +2+8ºС. Доставка в лабораторию утром.

Кал на яйца глистов.

Хранение: при tº +2+8ºС. Доставка в лабораторию утром.

ПРАВИЛА СБОРА МОКРОТЫ

Взятие материала осуществляют утром натощак до выполнения гигиенических процедур при глубоком откашливании в количестве не менее 3 мл в стерильный одноразовый флакон с широким горлом, завинчивающейся крышкой, объемом не менее 50 мл.

Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.

Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, сообщите это врачу для назначения отхаркивающих препаратов или раздражающих ингаляций.

Хранение: не более 1 суток в холодильнике при tº +2+8ºС в закрытой ёмкости.

Сбор мокроты для исследования на инфекции методом ПЦР.

Взятие материала осуществляют утром натощак до выполнения гигиенических процедур при глубоком откашливании в количестве не менее 0,5 мл в стерильный одноразовый флакон с широким горлом, завинчивающейся крышкой, объемом не менее 50 мл.

Хранение: при комнатной температуре – не более 6 часов, при t o +2+8 o С – не более 1суток или заморозить.

Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА ДЛЯ СДАЧИ БИОМАТЕРИАЛА УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА НА ИССЛЕДОВАНИЯ

- выделений мужских и женских урогенитальных органов на оценку степени чистоты влагалищного содержимого, ключевые клетки, мицелии грибов, гонококки, трихомонады, заболевания, передающиеся половым путём;

- цитологическое исследование гинекологических мазков на атипичные клетки.

За сутки до визита к врачу не проводить никаких процедур (применение свечей, мазей, спринцеваний, половых сношений с презервативом и без и прочее).

При сдаче биоматериала из уретры воздержаться от мочеиспускания минимум в течение 2 часов.

Соскоб из ротоглотки, носа для исследования на инфекции методом ПЦР.

До получения соскобов не пользоваться лекарственными средствами.

Взятие соскоба проводят натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды.

При взятии соскоба из носа тщательно удалить слизь (высморкаться).

Правила подготовки и сбора биологического материала.

Все виды бактериологических исследований проводятся до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения.

При сдаче любого биологического материала необходимо соблюдать следующие условия:

- Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов. Необходимо решить вопрос с врачом о временной отмене лекарственных препаратов;

- Пробу собирают только в стерильную посуду или пробирки с транспортными средами, заранее полученную в поликлинике или лаборатории, которая ведёт исследование биоматериала;

- Мочу для проведения бактериологических исследований собирают после тщательного туалета наружных половых органов. Первую порцию мочи (2-4 секунды) cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов;

- За 2-3 дня до визита в клинику для сдачи мазка из половых органов следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч (и лечебных, и противозачаточных). Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после её окончания;

- Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует и спринцеваться;

- В холодное время года доставляемый материал необходимо предохранить от замерзания.

Хранение: Не хранить! Срочно сдать в лабораторию! Предохранять от замораживания и перегрева!

Материал для исследования дисбактериоза кишечника необходимо доставлять в лабораторию в течение 1-2 часов.

- Исследованию подлежит утренний кал.

- При отборе материала следует брать стерильной ложечкой среднюю порцию фекалий, не прикасаясь к стенкам подкладного судна.

- Кал собирают в подкладное судно (можно использовать бытовую одноразовую тарелку).

- Количество кала не должно превышать 5-6 лопаточек.

- Исследование на дисбактериоз проводится 2-3-кратно с интервалом не менее 14 дней.

Хранение: Не хранить! Срочно сдать в лабораторию! Предохранять от замораживания и перегрева!

На исследование клостридий (Clostridium difficile), ротавирусов, аденовирусов, норовирусов.

- На исследования материал отбирают в стерильный контейнер с ложечкой, вмонтированной в крышку.

- Исследованию подлежит утренний кал.

- Кал собирают в подкладное судно (можно использовать бытовую одноразовую тарелку).

- Количество кала не должно превышать 2-3 лопаточек.

Хранение: Не хранить! Срочно сдать в лабораторию! Предохранять от замораживания и перегрева!

На энтеропатогенные кишечные бактерии, на иерсинии, на золотистый стафилококк.

- На каждый вид исследования материал отбирают в отдельную пробирку с транспортной средой в процедурном кабинете врача-инфекциониста.

- Материал берут стерильным тампоном, непосредственно из прямой кишки, вводя его на 6-7см.

- Вскрывают пробирку со средой и помещают в нее тампон с биоматериалом, следя за тем, чтобы пробка, в которую вмонтирован тампон, плотно закрывала пробирку.

- Проводят маркировку образца, используя этикетку на пробирке.

Хранение: Не хранить! Срочно сдать в лабораторию! Предохранять от замораживания и перегрева!

В лаборатории SS-Lab применяются все меры безопасности при транспортировке биоматериала. После взятия любого биологического материала у пациента с целью проведения точной диагностики, следует как можно быстрее доставить его в лабораторию. Так как весь биоматериал централизовано доставляется в единую лабораторию для обработки и исследования, то особое внимание уделяется правилам транспортировки. Доставка осуществляется в соответствии с установленными правилами, что обеспечивает точность результатов будущего исследования. В клиническую или бактериологическую лабораторию направляются пробы следующих биологических материалов:

кровь;
слюна;
мокрота;
моча;
кал;
ликвор;
плевральная жидкость;
абдоминальная жидкость;
мазки из носа, зева;
урогенитальный материал.

Каждый вид биологического материала требует определенной техники транспортировки в лабораторию и соответствующей оснащенности кабинета, где проводится забор биоматериала.

Основные требования к процессу доставки биологического материала

точное соблюдение временного диапазона доставки исследуемого материала;
взятие и хранение проб в строго определенных контейнерах или вакутайнерах (вакуумные пробирки);
все емкости для сбора и транспортировки биоматериала должны быть промаркированы в соответствии с требованиями и стандартами лабораторных учреждений;
обязательное использование термоконтейеров, которые обеспечивают необходимый температурный режим для сохранности биологического материала;
некоторые биологические пробы требуют температурного режима хранения не менее 37 градусов, а другие сохраняются во время доставки при температуре не более 4-8 или 10-12 градусов, что обязана знать и соблюдать ответственная медицинская сестра;
пробы для бактериологических исследований должны транспортироваться только в специальных контейнерах, обеспечивающих безопасность медработника во время транспортировки;
все сопровождающие документы транспортируются отдельно от биологического материала, то есть вне контейнера.

Важные условия хранения и времени доставки материала

емкость с каким-либо материалом, взятым для исследования, должна быть очень плотно закупорена, надежно зафиксирована и установлена, что предупреждает опрокидывание;
обеспечение сохранности от прямых солнечных лучей и нагревания;
аккуратное перемещение материала в специальном термоконтейнере, предупреждающее встряхивание или большую амплитуду раскачивания;
обеспечение температурного режима для каждого вида взятого материала и предполагаемого исследования;
в последующие 1-2 часа исследуемый материал должен быть доставлен в лабораторию или помещен в соответствующие условия для более длительного хранения;
доставленный материал должен быть зафиксирован в лаборатории документально на момент поступления и сразу же передан специалистам;

С приходом лета и жаркой погоды усилен контроль за соблюдением правил хранения и транспортировки. Наши пациенты могут быть спокойными, их здоровье в надежных и профессиональных руках.

Читайте также: