Спид чума 21 века кратко

Обновлено: 08.07.2024

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РК

Центрально- Казахстанская Академия

Факультет педагогики и социальной работы

На тему: СПИД-чума ХХI века

студентка 1 курса

Диканбаева Роза Равкатовна

Сосновская Людмила Викторовна

Содержание
Введение … . 3

История возникновения СПИДа. 4

Пути передачи вируса ………………………………………………. 8

Симптомы. Диагностика. Лечение ………………………………. 11

Одной из самых важных и острых проблем нынешнего человечества

являются Болезни Цивилизации (рак, СПИД, сифилис, наркомания и алкоголизм и т.д.). Cо многими из них врачи долго и упорно боролись, но, к сожалению, до сих пор не нашли противоядий.

Его называют чумой нашего века. Вызывается он вирусом иммунодефицита человека-ВИЧ. который поражает защитную систему организма. Эпидемия СПИДа длится уже около 20 лет: считается, что первые массовые случаи заражения ВИЧ-инфекцией произошли в конце 1970-ых годов. Хотя с тех пор ВИЧ был изучен лучше,чем любой вирус в мире, миллионы людей продолжают умирать от СПИДа, и миллионам людей ставится диагноз ВИЧ-инфекция. Социологические исследования показали, что от вируса погибло более 20 миллионов человек (за 20 лет исследования), 40 млн. живут с этим страшным диагнозом.

За последние годы не только изменились знания о ВИЧ и СПИДе, но и отношение общества к этой проблеме. От невежества и слепого страха перед этой болезнью человечество пришло к частичной победе науки над вирусом, а здравого смысла - над истерией и спидофобией.

Актуальна ли проблема ВИЧ/СПИД для Казахстана? По числу инфицированных наша страна занимает 4-ое место среди стран СНГ после России, Украины и Белоруссии. По республике Казахстан лидирует Карагандинская, Павлодарская и Южно - Казахстанская области. Из городов лидирует г. Темиртау. По Восточно – Казахстанской области ВИЧ-инфицированные- свыше 100 человек, из них в г. Усть – Каменогорске. ВИЧ – инфекция обнаружена в городах Семей, Риддер, Зыряновск и Бородулихинском, Глубоковском, Катон – Карагайском районах.

СПИД – чума 21 века. Все, что должен знать каждый человек, независимо от того взрослый он или ребёнок. Чтобы обезопасить себя и своих близких, каждый должен знать как правильно диагностируется ВИЧ, пути заражения, знать, как правильно контактировать с больными ВИЧ, чтобы не ущемлять их права, и не допустить новых случаев заражения.

Данный материал, частично можно использовать на классных часах, посвященных 1 декабря – всемирному Дню со СПИДом. В качестве просветительской работы на уроках самопознания о толерантном отношении к людям, при проведении родительских лекториев на тему семейного воспитания.

СПИД-чума ХХI века

История возникновения СПИДа

Более 20 лет назад в мире началась эпидемия самого страшного и непонятного вирусного заболевания современности – СПИДа. Его заразность, стремительное распространение и неизлечимость снискали заболеванию славу "чумы ХХ века". (Данная информация предназначена для взрослых).

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД, AIDS по-английски), вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), является смертельной болезнью, средств для лечения которой в настоящее время не существует.

Некоторые ученые считают, что вирус ВИЧ был передан от обезьян к человеку примерно в 1926 году. Последние исследования показывают, что человек приобрел этот вирус в Западной Африке. До 1930-х годов вирус никак не проявлял себя. В1959 году в Конго умер мужчина. Позднейшие исследования медиков, проанализировавших его историю болезни, показали, что, возможно, это был первый зафиксированный в мире случай смерти от СПИДа. В 1969 году в США среди проституток были зафиксированы первые случаи болезни, протекавшей с симптомами СПИДа. Тогда медики не обратили на них особого внимания, посчитав редкой формой пневмонии. В 1978 году у гомосексуалистов в США и Швеции, а также среди гетеросексуальных мужчин в Танзании и на Гаити были обнаружены симптомы одного и того же заболевания.

И только в 1981 году Центр по контролю и профилактике болезней (CDC) сообщил о выявлении у молодых гомосексуалистов в Лос-Анджелесе и Нью-Йорке новой болезни. В США было выявлено около 440 носителей вируса ВИЧ. Около 200 из этих людей умерли. Так как большинство больных были гомосексуалистами, новая болезнь получила название "Иммунодефицит, передаваемый гомосексуалистами" (Gay Related Immuno Deficiency – GRID) или "Гомосексуальный рак" (A Gay Cancer).

Иммунный дефицит (снижение иммунитета), от которого страдали заболевшие СПИДом, ранее встречался только как врожденный порок недоношенных новорожденных детей. Врачи установили, что у этих больных снижение иммунитета не было врожденным, но было приобретено в зрелом возрасте.

В 1983 году французским ученым Монтанье была установлена вирусная природа болезни. Он обнаружил в удаленном у больного СПИДом лимфатическом узле вирус, назвав его LAV (lymphadenopathy associated virus).

24 апреля 1984 года директор Института вирусологии человека Мэрилендского университета доктор Роберт Галло объявил о том, что он нашел истинную причину СПИДа. Ему удалось выделить вирус из периферической крови больных СПИДом. Он изолировал ретровирус, получивший название HTLV-III (Human T-lymphotropic virus type III). Эти два вируса оказались идентичными.

В 1985 году было установлено, что ВИЧ передается через жидкие среды тела: кровь, сперму, материнское молоко. В том же году был разработан первый тест на ВИЧ, на основе которого в США и Японии начали проверять на ВИЧ донорскую кровь и ее препараты.
В 1986 году группа Монтанье объявила об открытии нового вируса, который получил название HIV-2 (ВИЧ-2). Сравнительное изучение геномов ВИЧ-1 и ВИЧ-2 показало, что в эволюционном плане ВИЧ-2 далеко отстоит от ВИЧ-1. Авторы высказали предположение, что оба вируса существовали задолго до возникновения современной эпидемии СПИДа. ВИЧ-2 был впервые выделен в 1985 году от больных СПИДом в Гвинее-Бисау и Островах Зеленого Мыса. Исследования показали, что обусловленные ВИЧ-2 и ВИЧ-1 заболевания являются самостоятельными инфекциями, так как имеются различия в особенностях возбудителей, клинике и эпидемиологии.

В 1987 году Всемирная Организация Здравоохранения утвердила название возбудителя СПИД – "вирус иммунодефицита человека" (ВИЧ, или в английской аббревиатуре HIV).

В 1987 году была учреждена Глобальная программа ВОЗ по СПИДу, а Всемирной ассамблеей здравоохранения принята глобальная стратегия борьбы со СПИДом. В этом же году в ряде стран внедряется в лечение больных первый противовирусный препарат – азидотимидин (зидовудин, ретровир).

Синдро́м приобретённого имму́нного дефици́та ( СПИД , англ. AIDS ) — состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов , множественными оппортунистическими инфекциями , неинфекционными и опухолевыми заболеваниями. СПИД является конечной стадией ВИЧ-инфекции.

У ВИЧ есть несколько стадий. Первая – острая инфекция, как правило напоминает грипп. Вторая стадия – отсутствие каких-либо проявлений инфекции (на этой стадии выявить её можно только при лабораторных исследованиях). Третья стадия – это стадия снижения иммунитета. Возникает через несколько лет после заражения. И, наконец, четвёртая – пре-СПИД и СПИД, когда иммунная система начинает полностью разрушаться, к смерти может привести даже обычная простуда.

Прежде чем понять, как работает вирус ВИЧ, необходимо рассказать о крови. Кровь-жидкая соединительная ткань, состоящая из плазмы и отдельных форменных элементов: красных кровяных клеток-эритроцитов, белых кровяных клеток-лейкоцитов и кровяных пластинок-тромбоцитов.

Кровь .. выполняет .. функции:дыхательную,питательную,выделительную, терморегуляторную, защитную, гуморальную. Так называемый клеточный иммунитет обеспечивают Т – лимфоциты. Их разновидность – Т – киллеры(“убийцы”) способны разрушать клетки, против которых вырабатывались антитела, либо убивать чужеродные клетки. Сложные многообразные реакции иммунитета регулируются за счет еще двух разновидностей - Т-лимфоцитов: Т- хелперов (”помощников”), обозначаемых также Т4, и Т –супрессоров (“угнетателей”), иначе обозначаемых как Т8. Первые стимулируют реакции клеточного иммунитета, вторые угнетают их.

Итак, причиной заболевания СПИДом является ВИЧ-инфекция. Инкубационный период вирусов измеряется месяцами и годами, и потому, болезнь имеет длительное хроническое течение.

Структура вируса примитивна: оболочка из двойного слоя жировых молекул, вырастающие из нее гликопротеиновые "грибы", внутри - две цепочки РНК, содержащие генетическую программу вируса, и белки - обратная транскриптаза, интеграза и протеаза. Вирусу ничего не нужно: он использует для воспроизводства клетку-хозяина.

Генетическая информация большинства существующих в природе клеток и вирусов закодирована в виде ДНК. У ВИЧ она закодирована в РНК. Вирусу необходимо перевести свою генетическую информацию на понятный клетке-хозяину язык, то есть перевести свою РНК в ДНК. Для этого вирус использует фермент под названием обратная транскриптаза, с помощью которого РНК превращается в ДНК. После такого превращения клетка-хозяин принимает ДНК вируса "как родную". Этот процесс обычно происходит в течение 12 часов после инфицирования.

Вирус изображают похожим на противолодочную мину. "Грибы" на его поверхности состоят из гликопротеиновых молекул. "Шляпка" - три-четыре молекулы ГП120, а "ножка" - 3-4 молекулы ГП41.

В "международной базе данных" есть информация о более чем 20000 вариантов ВИЧ-1 (наиболее распространенный и опасный вирус). Сравнение этих образцов позволило выделить 3 основные группы вирусов: "М" (наиболее часто встречающийся), "N", "O" (встречаются в основном в африканских странах).

Необходимо подчеркнуть, что ВИЧ и СПИД не синонимы. СПИД – понятие более широкое и означает дефицит иммунитета. Такое состояние может возникнуть в результате самых различных причин: при хронических истощающих заболеваниях, воздействии лучевой энергии, у детей с дефектами иммунной системы и у больных старческого возраста с инволюцией иммунной защиты, некоторых медикаментозных и гормональных препаратов. В настоящее время название СПИД применяется для обозначения только одной из стадий ВИЧ-инфекции, а именно манифестной ее стадии.

Источником ВИЧ-инфекции является больной СПИДом человек или бессимптомный вирусоноситель.

Критериями перехода ВИЧ-инфекции на стадию СПИД для взрослых и подростков, согласно протоколам ВОЗ 2006 года и классификации CDC, являются определенные инфекции: бактериальные , грибковые , вирусные,

Таким образом, разница между ВИЧ и СПИД:

ВИЧ – это вирус, СПИД – это синдром.

СПИД – это конечная стадия развития вируса иммунодефицита человека.

С диагнозом ВИЧ человек может прожить 10-15 лет, а диагноз СПИД означает летальный исход через короткое время.

Лечение ВИЧ проводится с помощью препаратов, поддерживающих иммунитет, а лечение СПИД – это лечение от определённых, часто тяжёлых болезней.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) вызывается специфическим вирусом. Этот вирус попадает в кровь и повреждает определенный тип белых кровяных шариков (лимфоцитов), являющихся важным звеном защитной (иммунной) системы организма. В результате заражения человек становится беззащитным перед микробами и опухолями.

Заболевание развивается медленно, в течение нескольких лет единственным признаком болезни может быть увеличение лимфатических узлов. Затем начинаются подъем температуры, длительные расстройства кишечника, потливость, похудание. В дальнейшем возникают воспаления легких, гнойничковые и герпетические поражения кожи, сепсис (заражение крови), злокачественные опухоли, преимущественно кожи. Все это приводит к смерти больного.

Диагноз СПИДа может установить только врач.

Как можно заразиться СПИДом?

при половом контакте с больным или зараженным вирусом СПИДа, чаще при половых извращениях. Использование презерватива снижает риск заражения;
в результате использования для инъекций нестерильных шприцев, в основном, наркоманами;
путем введения крови или ее препаратов, содержащих вирус. Например, при переливании крови от зараженного человека. С 1987 г. в стране введена система проверки донорской крови, исключающая этот путь передачи;
от беременной женщины, зараженной СПИДом, новорожденному.

Вирус СПИДа не передается через воздух при разговоре, кашле и т. п. При пользовании общей посудой и другими предметами обихода, санузлом, ванной, плавательным бассейном и т. п. заразиться СПИДом нельзя.

Ни одного случая заражения СПИДом не возникло при бытовых контактах или при контактах на работе. Ни один медицинский работник не заразился при оказании помощи больным СПИДом. При совместном пребывании здоровых детей и детей, больных СПИДом, не было отмечено передачи вируса в школах и дошкольных учреждениях.

Используемые в медицинских учреждениях методы стерилизации шприцев инструментов исключают возможность передачи вируса СПИДа.

Есть ли методы диагностики СПИДа?

При проникновении вируса СПИДа в организм возникает ответная реакция - образуются антитела. Эту реакцию можно выявить специальными методами при исследовании образцов крови. Положительная реакция указывает, что человек заразился вирусом СПИДа, у части лиц с положительной реакцией в дальнейшем разовьется СПИД. Другие могут оставаться внешне здоровыми, но сохраняют вирус в организме и могут поэтому заразить других людей. По результатам реакции нельзя сказать, кто заболеет, а кто будет только вирусоносителем.

Реакция на СПИД проводится при каждом взятии донорской крови. Донорская кровь, дающая положительную реакцию, уничтожается.

Как предохранить себя от СПИДа?

Избегать случайных половых связей, а также половых контактов с гомосексуалистами, наркоманами и лицами, ведущими беспорядочную половую жизнь.

Чем больше вы имеете половых партнеров, тем выше риск заражения СПИДом. Применение презерватива уменьшает риск заражения. Не пользуйтесь случайными шприцами для инъекций. При любых возникших у вас подозрениях обратитесь к врачу. Важно помнить, что от вашего поведения зависит предохранение от СПИДа.

Кто болеет СПИДом?

С ПИД не даром называют чумой XXI века. Процент заболевших неуклонно растет, а врачи до сих пор не могут предложить ни одного более или менее действенного лекарства. Заболевание СПИДом принимает характер эпидемии, грозящей унести еще сотни или даже тысячи жизней.

Первые публикации о возбудителе нового заболевания, связанного с тяжелым расстройством иммунной системы человека, появились в мае 1983 года. Специалисты лабораторий Люка Монтанье из Института Пастера в Париже и Роберта Галло из Национального института рака в Бетесде (США) под двумя разными названиями описали один и тот же вирус, вызывающий СПИД. В течение последующих двух лет в США, Великобритании, Японии выделили еще несколько вирусов СПИДа, а в 1986 году было решено использовать для их обозначения аббревиатуру "ВИЧ".

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) - вирус, вызывающий СПИД. Он поражает иммунную систему человека и лишает его способности сопротивляться инфекционным заболеваниям. В настоящее время выявлено несколько разновидностей ВИЧ. Наиболее часто встречающиеся ВИЧ-1 и ВИЧ-2 (распространенный преимущественно на африканском континенте).

ВИЧ-инфекция - неизлечимое, длительно протекающее инфекционное заболевание, при котором поражается и медленно разрушается иммунная (защитная) система человека, с неизбежным смертельным исходом. В течении болезни выделяют несколько стадий. СПИД - последняя (терминальная) стадия ВИЧ-инфекции.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - терминальная стадия ВИЧ-инфекции, наступающая через весьма длительный период от момента заражения вирусом (7-10 лет). Характеризуется резким угнетенным или полным отсутствием защитных сил организма, в результате чего у больного развиваются многочисленные инфекционные заболевания и злокачественные опухоли. Поражения органов и систем носят необратимый характер, проводимое лечение является малоэффективным, и больной погибает в течение нескольких месяцев

Широкомасштабные исследования, проведенные в западных странах, показали, что средний срок с момента заражения до развития симптомов СПИДа составляет 10 лет без специального противовирусного лечения. Однако различие в темпах прогрессирования заболевания очень велико. Около 10% пациентов заболевают СПИДом в течение первых двух-трех лет после заражения, другие 10 процентов не имеют симптомов через 12 и более лет. Факторы, влияющие на прогрессирование ВИЧ-заболевания, разнообразны: генетические особенности, штамм вируса, психологическое состояние пациента, условия жизни и другие. Коварство вируса в том, что он никак не дает о себе знать довольно продолжительное время, которое способно тянуться 5-14 лет.

Пути заражения ВИЧ-инфекцией

Доля заражений ВИЧ по различным путям передачи

· половым путем - 70-80%;

· инъекционные наркотики - 5-10%;

· профессиональное заражение медработников - менее 0,01%;

· переливание зараженной крови - 3-5%;

· от беременной или кормящей матери ребенку - 5-10%.

Вне организма человека вирус способен прожить не более нескольких минут. Иначе мы бы наблюдали еще и бытовую форму заражения. Однако, это не относится к ситуации, когда вирус содержится внутри шприца с кровью человека, например, в случае группового употребления наркотиков. В этой ситуации он более живуч - до нескольких суток, и вероятность заразиться таким путем очень и очень велика

Профилактика СПИДа

· Самый надежный способ уберечься от СПИДа - это избежать заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). К счастью, этот вирус не передается ни бытовым, ни воздушно-капельным путем, его не распространяют насекомые. Все пути передачи ВИЧ хорошо изучены. До сих пор не существует вакцины, которая предотвращала бы заражение ВИЧ-инфекцией. Но ученые упорно продолжают поиски лекарства, которое могло бы спасти жизни многих тысяч ВИЧ-инфицированных больных. Но пока лучшим способом остается профилактика.
Заразиться ВИЧ-инфекцией может каждый, независимо от пола, возраста, национальности, сексуальной ориентации, материального достатка или принадлежности к какой-либо социальной группе.

"Болезнь легче предупредить, чем лечить". Наверное, эта фраза относится к СПИДу в большей степени, чем к любому другому заболеванию.

Человечеству приходилось бороться со многими инфекционными болезнями, но самой тяжелой и безжалостной болезнью люди называли чуму. Не так давно, а именно в 1981 году, было зафиксировано новое заболевание, которое получило название СПИД. Чумой 21 века его стали называть позднее за быстрое распространение и разрушающее действие на организм.

Описание болезни

СПИД – вирусная болезнь. "Синдром приобретенного иммунодефицита" – такое название ей дала ВОЗ, что соответствует разрушающему действию этой болезни на иммунитет человека. После заражения больной СПИДом теряет способность сопротивляться любой инфекции и заболевает большим количеством угрожающих жизни болезней, в том числе и раком.

Существует версия, что СПИД существовал в удаленных африканских общинах давно, но со временем изоляция этих общин нарушилась и привела к распространению болезни. Впервые она проявилась в США в 1981 году, когда медики столкнулись с необычной формой саркомы Капоши и злокачественной пневмонией. Заболели несколько групп молодых людей, все они были гомосексуалистами. Тогда и появилось предположение, что это вирусное заболевание, которое впоследствии стало стремительно распространяться. В 1985 году оно было обнаружено уже в 40 странах. А по данным ВОЗ к концу 2017 года число ВИЧ-инфицированных в мире составляло от 35 до 40 млн человек, число же умерших от этой болезни – около 30 млн! Человечество столкнулось с самой грозной болезнью за всю историю своего существования. Действительно, СПИД – чума 21 века.

Вирус иммунодефицита человека

Исследователи, изучавшие ВИЧ, поняли механизм его жизнедеятельности. Он, как и любой вирус, является микроорганизмом, который существует за счет клетки хозяина. Прикрепляясь к клетке, обычный вирус вводит свою ДНК в клетку и, становясь ее хозяином, вырабатывает новые вирусы. Вирус иммунодефицита действует от обратного: его генетическая информация с помощью фермента транскриптазы включается сначала в РНК, а затем – в ДНК клетки. Такие вирусы, которые приспосабливаются к ДНК хозяина с помощью транскриптазы, называются ретровирусами. К ним относится и вирус чумы 21 века - СПИДа.

ВИЧ обладает таким генетическим аппаратом, который позволяет ему размножаться в 1000 раз быстрее других вирусов. Кроме того, у него высокая степень изменчивости. Она выше, чем изменчивость вируса гриппа в 30–100 раз. Это было подтверждено лабораторными исследованиями, которые обнаружили изменчивость штаммов не только у разных больных, но и у одного больного, исследованного в разное время. Этот факт поставил медиков перед большой проблемой: трудно получить вакцину против этой чумы 21 века - СПИДа - по причине такого резко изменяющегося вида его штамма.

Как передается ВИЧ

В ходе изучения проблемы СПИДа во всем мире были определены следующие биологические жидкости, через которые возможно заражение человека:

Кровь.
Грудное молоко.
Семенная жидкость.
Выделения из влагалища.

Следует отметить, что СПИДом нельзя заразиться через еду, воду, объятия, а также воздушно-капельным путем. Укусы комаров тоже не передают это заболевание. Слюна и слеза больного СПИДом не являются заразными, если в них не присутствует кровь, поэтому причин для изоляции больных нет.

Одна болезнь – две проблемы

Вирусом иммунодефицита ежеминутно в мире заражается около 10 человек. Эти люди приобретают тяжелую пожизненную болезнь и со страхом смотрят в будущее. В это время им особенно нужна поддержка окружающих. Но наше общество настороженно относится к контактам с такими больными, иногда их не поддерживают и сторонятся, в некоторых случаях они становятся изгоями. Поэтому болезнь СПИД обнаруживает сразу две проблемы:

Как остановить распространение ВИЧ.
Как заставить общество не отворачиваться от ВИЧ-больных.

Разъяснительная работа среди населения

СПИД относится к группе социально опасных заболеваний. Он обнаруживает пороки общества, без которых не может существовать. Для того чтобы остановить это грозное заболевание, требуется неустанная просветительская работа. Эту разъяснительную работу нужно проводить со всем населением, но особое внимание нужно уделять подросткам, проводя с ними, например, беседы "СПИД – чума 21 века".

Эти беседы для подростков разных возрастов должны проводиться по-разному. Но с детьми 9–11 лет уже нужно откровенно говорить об этой проблеме.

1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом. В этот день во всех классах средней школы традиционно проводится урок, тема которого посвящается профилактике СПИДа.

Педагог во вступительном слове должен указать учащимся на существующие проблемы. Рассказав о войнах и экологическом кризисе, необходимо подчеркнуть, что духовная пустота и растление молодежи угрожает самому существованию человечества. Наркотики и СПИД ведут к самоуничтожению человека. Поэтому подрастающее поколение должно быть информировано о проблеме и знать, как себя вести в этой ситуации.

Признаки и определение заболевания.
Пути заражения.
Группы лиц с высокой вероятностью заболеть СПИДом.
Стадии развития болезни.
Мероприятия по профилактике заболевания.
Ваше отношение к ВИЧ-больным.

Группы лиц с высокой вероятностью заболеть СПИДом

Лица, употребляющие наркотики.
Лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией.
Лица, сделавшие секс своим средством дохода.
Люди, которым была перелита чужая кровь.
Жители тех местностей, где существует большое распространение СПИДа.
Врачи, в частности, хирурги, пациентами которых являются больные СПИДом люди.

Стадии развития болезни

После заражения ВИЧ должно пройти 2–6 недель, чтобы в крови появились антитела. Именно в это время нужно брать анализ крови на определение ВИЧ, ранее найти вирус не получится. В это время заразившиеся чувствуют ухудшение состояния здоровья, которое спустя некоторое время нормализуется и болезнь переходит в стадию инкубационного периода.

ВИЧ имеет большой инкубационный период, который может доходить до 10 лет. Но чаще болезнь проявляет себя через 2–3 года, после чего начинается последняя стадия заболевания. Здесь можно увидеть различия между ВИЧ и СПИДом: СПИД – это последняя стадия ВИЧ.

Профилактика СПИДа

Известно, что СПИД можно получить разными путями, но чаще всего им заболевают люди со случайными половыми связями. Не зря эту болезнь называют болезнью поведения. Эту мысль нужно донести до учащихся, подчеркнув, что к выбору половых партнеров нужно подходить разборчиво, секс должен быть безопасным, то есть с презервативом.

ВИЧ-больные и наше отношение к ним

Успех в борьбе со страшной болезнью зависит от того, как общество будет относиться к этим людям. Во-первых, они не опасны, если ведут себя разумно. Во-вторых, из чисто гуманных соображений они заслуживают сострадания. А в-третьих, изоляция ВИЧ-инфицированных может привести к агрессии с их стороны, тогда вся просветительская работа по профилактике СПИДа будет уничтожена.

В мире принят символ борьбы со СПИДом – красная лента в виде перевернутой буквы V. Она символизирует всемирную поддержку ВИЧ-больным.

СПИД – это болезнь общества и бороться с ней нужно всем обществом, сделав основным средством борьбы разъяснительную работу среди населения, в особенности среди молодежи. Результатом работы должно стать разумное и ответственное поведение населения в отношении своего здоровья.

ВИЧ-инфекция

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита - является следствием развития ВИЧ-инфекции, одним из главных ее маркеров и проявляется полным подавлением иммунитета. Состояние наступает примерно через 5 лет после заражения. Любое заболевание, возникающее на фоне ВИЧ, способно привести к летальному исходу.
Диагностика нацелена на выявление ВИЧ-инфекции, проверку количества иммунокомпетентных клеток, антител к вирусу. Цель терапии – подавить возбудителя путем применения противовирусных препаратов. Обязательной является элиминация бактерий, грибков, вирусов, провоцирующих развитие вторичных патологий.

Причины СПИДа

Вирус иммунодефицита человека (далее ВИЧ) является разновидностью ретровирусов. Он содержится в крови, поте, влагалищном секрете, сперме, грудном молоке, слезах. Передается инфекция внутривенно, от матери к плоду, половым путем. Заразиться ВИЧ можно медицинские инструменты (шприцы и прочее) многократного применения, в процессе переливания крови, при нанесении татуировок и пирсинга.

В группу риска входят люди, имеющие ВИЧ-инфекцию более 5 лет, не получающие должного лечения, инъекционные наркоманы, беременные, проживающие в неблагоприятных условиях, люди

Как не передается СПИД?

Несмотря нам присутствие вируса в биологических жидкостях больного, СПИД не передается в следующих случаях:

через поцелуй, рукопожатия (если на месте контакта нет открытых ран);
при общем посещении туалета, бассейна;
при использовании общих предметов быта;
воздушно-капельным путем;
в результате укуса насекомых;
при общем контакте с животными.

Патогенез

СПИД провоцирует постепенное снижение популяции Т-лимфоцитов (распознают клетки с чужеродными антигенами, играют важную роль в приобретенном иммунном ответе), что вызвано непосредственным цитолическим действием и активацией в Т-хелперах апоптоза (процесса гибели клеток). Приводит к дезактивации и истощению иммунного пула. ВИЧ-инфекция провоцирует разрушение нервных клеток, оказывает токсичное воздействие на нейроны. На фоне снижения иммунитета активируются персистирующие (постоянно присутствующие) инфекции. Ввиду отсутствия необходимого ответа иммунокомпетентных клеток происходит активное размножение и генерализация инфекции.

Симптомы СПИД

С момента инфицирования ВИЧ до первых проявлений синдрома приобретенного иммунодефицита проходят годы, а иногда и десятилетия. Состояние больного начинает ухудшаться на фоне развития других заболеваний. Одним из проявлений является стабильно повышенная температура тела, которая сопровождается ночным ознобом, приливами пота (преимущественно по ночам), состоянием бреда. На нижних конечностях, слизистой ротовой полости, на лице появляются сине-красные узлы, характеризующиеся болезненностью (саркома Капоши).

При поражении легочной ткани присутствует сильный сухой кашель, одышка. Иногда среди первых симптомов СПИДа отмечают проявления поражений центральной нервной системы: забывчивость, деменция, сильные головные боли, снижение концентрации внимания, паралич.
Формы протекания

При синдроме приобретенного иммунодефицита пациент легко поддается заражению другими инфекционными заболеваниями. На фоне сниженного иммунитета распространяются грибки и бактерии. Возможно развитие опухолей кожи и внутренних органов. В зависимости от клинической формы отличается и проявление СПИДа.

Формы протекания

Легочная

Наиболее частая форма СПИДа, которая присутствует у 50%-80% взрослых пациентов и детей. Сопровождается разными формами пневмонии, повышенной температурой, сильным кашлем, одышкой, болью в груди. Состояние вызывает кислородное голодание. На рентгене видны рассеянные легочные инфильтраты. Иногда пневмония сопровождается дыхательной недостаточностью, интоксикацией, может присоединяться туберкулез. Лечение проводится по сложной схеме, которую выстраивают в соответствии с состоянием больного.

Желудочно-кишечная

Вторая по распространенности форма, при которой поражается кишечник. Пациент жалуется на длительную диарею либо непроходимость, болезненность глотания, боль в грудной клетке. Воздействуют на желудочно-кишечный тракт не только присоединенные инфекции, но и сам патоген ВИЧ. Изменения происходят не только в ЖКХ, но и в печени, и почках. Проявляется стоматитами, колитами, изоспорозом, сальмонеллезом. Главный риск заключается в критическом снижении веса.

Церебральная

Форма ВИЧ-инфекции встречается у 15-20% больных. НейроСПИД характеризуется вторичным поражением ЦНС. Развиваются абсцесс головного мозга, менингит, энцефалиты, лейкоэнцефалопатия многоочаговая. Поражение ЦНС вызывает изменение когнитивных способностей, поведения, памяти. Наблюдается изменение координации движений, заторможенность, присутствие тревоги, раздражение на яркий свет и громкую музыку. При тяжелой форме может развиться слабоумие, шизоидные проявления, в некоторых случаях ВИЧ способствует образованию опухоли головного мозга.

Диссеминированная

Развивается примерно в 30% случаев СПИДа. Проявляется опухолями кожи и слизистой, большая часть образований относится к саркоме Капоши. Небольшой процент ВИЧ-инфицированных сталкивается со злокачественным образованием - В-клеточной лимфомой.

Недифференцированная

Клиническая форма, этиология которой остается невыясненной. Проявляется продолжительной диареей, астенией, лимфаденопатией, гнойными очагами, повышенной температурой на протяжении месяцев. Наблюдается комплекс СПИД-ассоциированных признаков.

Осложнения СПИД

Люди с синдромом приобретенного иммунодефицита подвержены риску развития туберкулеза. Большая часть таких пациентов имеет генерализированную форму туберкулеза, которая способна привести к летальному исходу и инвалидности. До 90% больных СПИДом переносят пневмоцистную пневмонию, а 10% имеют поражения центральной нервной системы. До 23% регистрируется случаев туберкулезных менингоэнцефалитов.

Для всех ВИЧ-инфицированных существует риск развития кандидозного фарингита, независимо от стадии болезни. Десятая часть больных имеет поражение пищевода грибкового характера, состояние больного ухудшается на фоне снижения Т-хелперов.

Диагностика

Диагноз СПИД ставится после консультации с врачом-инфекционистом. При наличии сопутствующих заболеваний привлекаются другие медицинские специалисты. Консультируют пациентов с ВИЧ-инфекцией в большей степени фтизиатры. Для диагностики заболевания применяются следующие методы:

Физикальный. Врачебный осмотр направлен на выявление признаков заболевания, в частности, рост лимфоузлов, изменение поведения, высыпания на слизистой и коже. В сердце могут прослушиваться нарушения ритма и шумы, в легких – храпы. В ротовой полости может присутствовать налет белого цвета.
Офтальмологический. Признаками заболевания являются некрозы сетчатки, преципитаты в передней камере, атрофия нерва. Пациент жалуется на снижение резкости, образование пятен перед глазами.
Лабораторный. Показывает основные проявления иммунодефицита: тромбоцитопению, анемию, лейкопению, лимфопению. Клинический анализ мочи показывает протеинурию, липидурию. Скрининговый метод позволяет определить иммунный блот. Для выявления антигенов применяется ПЦР-тестирование.
Инструментальный. Включает рентгенографию грудной клетки, МСКТ, МРТ головного мозга и томографию средостения. Для всех пациентов с ВИЧ рекомендовано УЗИ почек, брюшной полости, малого таза.
Дифференциальная диагностика. Проводится при наличии клинических симптомов. Кожные проявления схожи с признаками аллергического дерматита, сифилиса, опоясывающего лишая. Увеличение лимфатических узлов выявляют с туберкулезом, бруцеллезом.

Лечение СПИД

Целесообразность лечения в стационаре определятся состоянием пациента. Возможна госпитализация в узкопрофильные медицинские учреждения: онкологические и туберкулезные диспансеры. В некоторых случаях необходима госпитализация в реанимацию. При сопутствующих заболеваниях, таких, как гепатит, диабет больному с проявлениями СПИДа предписывают диету. Постельный режим необходим при длительной лихорадке.

Этиотропные препараты антиретровирусного действия предотвращают прогресс ВИЧ-инфекции. Действие направлено на снижение количества вируса в крови. Для лечения сопутствующих инфекций применяются противовирусные, противогрибковые и антибактериальные средства. При наличии показаний выполняется лучевая и химиотерапия, может потребоваться оперативное вмешательство. Для снятия симптомов принимаются препараты для снижения температуры, дезинтоксикации, средства вазопротекторного действия.

Прогноз и профилактика

Прогноз будет зависеть от своевременности обнаружения ВИЧ и оппортунистических патологий. С помощью антиретровирусных средств удастся предотвратить появление системных форм. При ВИЧ-инфекции, туберкулез приводит к летальному исходу в 50% случаев, токсоплазмоз и пневмистоз – в 17%, ЦМВИ (цитомегаловирусная инфекция) – в 15%. Остальные состояния в меньшей мере провоцируют летальность. При выявлении оппортунистической патологии (кроме туберкулеза) пациентам назначают двухнедельную антиретровирусную терапию.

Работа по созданию вакцины, препятствующей заражению ВИЧ, ведется, но основная сложность заключается в постоянной мутации вируса. В качестве неспецифических профилактических мероприятий рекомендуется воздерживаться от незащищенных половых контактов (половой акт без презерватива), употребления наркотиков. На государственном уровне требуется внедрение учебных программ, касающихся ВИЧ-инфекции, распространение информации посредством СМИ и социальных акций.

Читайте также: