Сестринский уход при циррозе печени кратко

Обновлено: 04.07.2024


Подготовила: преподаватель первой категории Казанцева О.В.

Цирроз печени очень распространённое заболевание.

Цирроз печени - хроническое заболевание с дистрофией и некрозом печеночной паренхимы, с развитием усиленной регенерации с диффузным преобладанием стромы, прогрессирующим развитием соединительной ткани, полной перестройкой дольковой структуры, образованием псевдодолек, с нарушением микроциркуляции и постепенным развитием портальной гипертензии.

Классификация: 1)фиброз и цирроз печени; 2) первичный билиарный цирроз печени; 3) портальная гипертензия; 4) алкогольный цирроз печени.

По морфологическим признакам

  • 1)портальной гипертензии;
  • 2) печёночной недостаточности.

По этиологии : вирусный, аутоиммунный, алкогольный, токсический, генетический, кардиальный.

По течению: Медленно прогрессирующий. Быстро прогрессирующий. Стабильный.

Этиология

морфология



клиника Астеновегетативный синдром. Диспепсический синдром. Холестатический синдром. Портальная гипертензия. Нарушение антитоксической функции печени.

основные признаки цирроза

Сосудистые звёздочки

жалобы Боли в правом подреберье, в подложечной области или по всему животу. Боли имеют тупой ноющий характер, усиливаются после еды, особенно жирной пищи, обильного питья и физической нагрузки. Боли возникают вследствие увеличения печени и растяжения капсулы.

Нарушение антитоксической функции печени

Расширенные подкожные вены.

асцит

Объективно : гепато- и спленомегалия, увеличение околоушных слюнных желез; трофические нарушения кожи; Изменения со стороны ЦНС

Вирусный цирроз

Алкогольный цирроз

Билиарный цирроз.

Лекарственный цирроз.

Осложнения цирроза печени

  • ОАК: анемия, лейкопения, тромбоцитопения и увеличение СОЭ.
  • БАК: снижается концентрация сывороточных альбуминов. Снижается содержание протромбина и фибриногена.
  • В анализе мочи выявляется в больших количествах уробилин, а при выраженной желтухе билирубин.
  • УЗИ печени.
  • Сканирование печени.

Уход за больными с циррозом печени

1. Проведение бесед:

  • О необходимости соблюдения диеты и режима питания, исключение алкоголя.
  • О необходимости приёма лекарств.

2 Контроль диуреза.

3 Контроль за соблюдением диеты.

4 Контроль за передачами больному родственниками.

5 Контроль за плановым приёмом медикаментов.

6 Подготовка больного к методам исследования.

Этиологическое лечение. при алкогольном циррозе (лечение алкоголизма), кардиальном (сердечные гликозиды и диуретики ), вирусном (интерфероны). Для улучшения метаболизма гепатоцитов: витамины, рибоксин, липоевую кислоту. Патогенетическое лечение: преднизалон, делагил, азатиоприн.

  • при алкогольном циррозе (лечение алкоголизма),
  • кардиальном (сердечные гликозиды и диуретики ), вирусном (интерфероны).
  • Для улучшения метаболизма гепатоцитов: витамины, рибоксин, липоевую кислоту.
  • Патогенетическое лечение: преднизалон, делагил, азатиоприн.

Профилактика. Устранение причинных факторов: прекращение приёма алкоголя , несбалансированного питания, длительное ,упорное лечение хронического гепатита, своевременное лечение эндокринных расстройств, рациональная лекарственная терапия.

Профилактика.

Устранение причинных факторов:

Пациенты с циррозом печени должны находится на диспансерном учёте у терапевта или гастроэнтеролога с систематическим обследованием (2 раза в год) и своевременным проведением лечебно-профилактических мероприятий.

Исход заболевания- неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни 3-6 лет, в редких случаях –до 10 лет и более.

Исход заболевания- неблагоприятный.

Средняя продолжительность жизни 3-6 лет, в редких случаях –до 10 лет и более.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!


-75%

Читайте также: