Приоритеты отечественной медицины кратко
Обновлено: 05.07.2024
Достижения отечественной медицины в первой половине ХХ века Кайшаури Д.Г, Шайдаев С.А, Ермолаева Е.В. ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии Медицина в России в ХХ веке испытала на себе противоречивые влияния экономических реформ, социальных революций, мировых войн и научно-технического прогресса. В это период в развитых странах снизился уровень общей и детской смертности, прежде всего от инфекционных заболеваний. П.Ф. Боровский, Г.Н. Габричевский, Е.И. Марциновский способствовали изучению паразитарных заболеваний в России. Дальнейшее развитие паразитология получила благодаря работам Е.Н. Павловского, К.И. Скрябина и других. В первой половине XX века в медицине достигнуты большие успехи в отношении распознавания болезней, понимания их патогенеза, их лечения и предупреждения. Развитие нормальной и патологической физиологии позволило врачам лучше изучить патогенез ряда заболеваний. В XX веке создано учение о витаминах, и показана их роль при профилактике заболеваний и последующем лечении, выявлено значение не только белков, жиров, углеводов, но и минеральных частей пищи, в том числе и микроэлементов, примером чего служат работы В.В. Пашутина и Н.И. Лунина. Усовершенствован и лечебный процесс - стали широко применяться химические лекарственные вещества, действующие на патогенных микроорганизмов. Так, например, начало применению химиотерапевтических средств при лечении малярии положили русский врач Д. Л. Романовский и германский ученый П. Эрлих. Но в целом для ХХ в. характерно увлечение диагностическим уклоном медицины, при котором распознавание болезней превращается в самоцель и врача забывает об основной задаче медицины — излечении больного. Особенно этому способствовало развитие специальных методов исследования и диагностики болезней, например, лабораторной диагностики. Литература Афанасьева А.Д., Ермолаева Е.В. Реклама в социальных медиа // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015. Лемзина А.Е., Идрисова Х.У., Ермолаева Е.В. Электронное здравоохранение: проблемы и перспективы // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015. Мурзаева М.В., Ермолаева Е.В. Интернет и его роль в современном обществе // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015.
Отвечая на вопросы журналистов на своей пресс-конференции, Владимир Путин в очередной раз подчеркнул важность решения ряда проблем здравоохранения. Так, например, в числе приоритетов им была выделена необходимость обеспечения населения страны недорогими, но качественными лекарствами отечественного производства. Эксперты уверены, что без доступной лекарственной терапии будет крайне проблематично решить и иные задачи в сфере народосбережения и развития отечественного здравоохранения.
Приоритетная борьба
В рамках нацпроекта особое внимание будет уделено терапии болезней сердечно-сосудистой системы и онкозаболеваний, представляющих наибольшую угрозу для трудоспособного населения страны. В результате планируется снизить смертность в первом случае на 24 процента, а во втором — на 8 процентов.
Проблемы лекарственной терапии в онкологии
Минздрав при активном участии врачебного сообщества, а также в контакте со страховыми медицинскими компаниями и в тесном сотрудничестве с общественными организациями по защите прав пациентов, разрабатывает новые стандарты медицинского обслуживания.
Под контролем президента
В целом на борьбу с онкологическими заболеваниями планируется потратить 750 млрд руб. Об этом 17 декабря после заседания президиума совета по стратегическому развитию и национальным проектам сообщила вице-премьер Татьяна Голикова. Основная часть средств пойдет на обеспечение пациентов химиотерапевтическим лечением и лучевую терапию.
Институт страховых представителей
Однако за большими цифрами и целевыми показателями нельзя забывать о судьбах людей, оказавшихся перед страшным диагнозом. Как отмечал известный российский врач Сергей Боткин, лечить следует не болезнь, а человека. А это значит, что нужно внимательно относиться ко всему комплексу проблем, которые следуют за онкологическим диагнозом: сопутствующие заболевания, психологические проблемы, вопросы регулярного измерения веса и жизненных показателей — от них, в частности, зависит назначение объема химиотерапевтических препаратов.
Страховые представители третьего уровня — это профессионалы высокого уровня медицинского профиля. Именно на них в значительной степени ложится ответственность по сопровождению онкобольных. Они следят за соблюдением стандартов со стороны медицинских учреждений. Например, очень важно соблюдать цикл химиотерапии и таргетной (целевой) терапии. Задержка в лечении может оказаться фатальной.
Большое значение имеет своевременность госпитализации после установления диагноза (10 календарных дней), а также своевременность госпитализации для гистологической проверки (15 календарных дней). Эти стандарты определены программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, составленной Минздравом при содействии страхового и врачебного сообществ, пациентских организаций.
Расширение программы ОМС
Чтобы страховые представители могли еще лучше работать в сотрудничестве с медицинскими организациями, система нуждается в дальнейшей настройке. Страховые компании, в частности, предлагают предоставить им доступ к административному и дежурному руководству поликлиник и стационаров, чтобы можно было более оперативно решать разные вопросы пациентов, а также безвозмездную аренду помещений для размещения страховых представителей и установки информационного стенда в зданиях медицинских организаций.
Кроме того, для защиты прав пациентов страховщики выступают с предложением внести в специальное постановление правительства РФ мораторий на оказание платных услуг в государственных медицинских учреждениях пациентам со злокачественными новообразованиями.
Пакет услуг, оказываемых в рамках системы ОМС, в последние годы расширяется. Растут возможности ранней диагностики неинфекционных заболеваний, в том числе с использованием достижений высокотехнологичной медицины: МРТ, КТ, УЗИ. Это означает, что аппаратная диагностика осуществляется медицинскими учреждениями бесплатно.
С недавних пор в перечень бесплатных услуг вошла и маммография, своевременное обращение к которой поможет женщинам избежать многих неприятностей. Более того, маммография введена в комплекс процедур диспансеризации. Для ее прохождения теперь не требуется специальное направление лечащего врача.
Более подробно со своими правами каждый застрахованный может ознакомиться, обратившись к страховым представителям той компании, в которой он получал медицинский полис. Сделать это несложно, номер телефона компании должен быть обозначен на самом полисе медицинского страхования.
Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.
- Запись опубликована: 10.06.2019
- Reading time: 1 минут чтения
6 мая был принят Указ № 254, определяющий стратегически важные аспекты развития отечественной медицины. В документе дана оценка нынешнего состояния медицины и определены приоритеты для ее улучшения.
В дальнейшем Правительство РФ должно разработать планы мероприятий для реализации принятой стратегии. На это Указом отведен полугодичный срок.
Основные приоритеты развития российской медицины
Приоритетными направлениями в эти годы станут:
- Повышение доступности медицинской помощи и улучшение ее качества. В документе отмечено недостаточное качество первичной медпомощи.
- Государственный контроль и надзор за обращением лекарственных средств и медизделий. Уже принят ряд законов, обеспечивающих определенные группы населения лекарствами и медицинскими изделиями. И в дальнейшем это направление будет расширяться.
- Совершенствование системы контроля здоровья граждан. Отмечено, что диспансеризация во многих случаях имеет формальный подход. Это не даёт возможности добиться нужных результатов и вовремя выявлять хронических больных.
В документе указаны слабые места российской медицины
- Недостаточное развитие детского здравоохранения и несоответствие части детских больниц санитарным нормам и требованиям.
- Нехватка врачебного персонала высшего и среднего звена, особенно узких специалистов.
- Недостаточное развитие российской онкологии — отсутствие современных отечественных препаратов и методик, позволяющих сохранять органы.
- Слабая борьба с инфекционными заболеваниями, особенно с туберкулезом и ВИЧ, заболеваемость которыми остается высокой.
- Плохо организованная паллиативная помощь тяжелобольным, которая особенно важна в условиях старения населения.
- Недостаточное информирование населения о болезнях и вредных привычках.
Завершить первый этап стратегического развития медицины России планируется к 2021 году. Итогами должны стать увеличение продолжительности жизни, снижение смертности, сокращение потребления алкоголя, табака и улучшение медицинского обслуживания россиян.
Проект: Кадры решают все - пришло время включить сетевизор!
Инициатива: “О принципах культуры мира в 21 веке”
Инициатива: Резолюция Всероссийской конференции Федерального Народного Совета
Инициатива: Основы государственной политики по сохранению и укреплению традиционных российских духовно-нравственных ценностей
Паспорт проекта утверждён: 24 декабря 2018 года.
Национальные цели:
- Обеспечение устойчивого развития численности населения Российской Федерации.
- Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2024 году и до 80 лет к 2030 году.
- Снижение смертности населения трудоспособного возраста.
- Снижение смертности от болезней системы кровообращения.
- Снижение смертности от новообразований.
- Снижение младенческой смертности.
- Ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях.
- Обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год.
- Обеспечение оптимальной доступности для населения медицинских организаций.
- Оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
- Сокращение времени ожидания в очереди.
- Упрощение записи на приём к врачу.
- Увеличение объёма экспорта медицинских услуг.
- Завершение формирования сети медицинских организаций первичного звена с использованием геоинформационной системы с учётом необходимости строительства врачебных амбулаторий и ФАП в малых населённых пунктах.
- Оптимизация работы медицинских организаций, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь.
- Формирование системы защиты прав пациента.
- Разработка и реализация программ борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Разработка и реализация программ борьбы с онкологическими заболеваниями.
- Разработка и реализация программ развития детского здравоохранения.
- Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами.
- Завершение формирования сети национальных медицинских исследовательских центров.
- Внедрение инновационных медицинских технологий, включая систему ранней диагностики и дистанционный мониторинг здоровья пациента.
- Создание механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
- Совершенствование механизма экспорта медицинских услуг.
Ответственные за реализацию нацпроекта:
- куратор национального проекта – заместитель председателя Правительства РФ Татьяна Голикова;
- руководитель национального проекта – министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова;
- администратор национального проекта – заместитель министра здравоохранения РФ Наталья Хорова.
Целевые показатели национального проекта:
Финансовое обеспечение реализации национального проекта:
- 1366,7 млрд рублей – из федерального бюджета;
- 265 млрд рублей – из бюджетов субъектов РФ;
- 94 млрд рублей – из государственных внебюджетных фондов;
- 0,1 млрд рублей – из внебюджетных источников.
Структура финансирования национального проекта:
- на борьбу с онкологическими заболеваниями – 969 млрд рублей;
- на развитие детского здравоохранения – 211,2 млрд рублей;
- на создание единого цифрового контура в здравоохранении – 177,6 млрд рублей;
- на обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами – 166,1 млрд рублей;
- на борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 75,2 млрд рублей;
- на развитие сети национальных медицинских исследовательских центров – 63,9 млрд рублей;
- на развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи – 62,5 млрд рублей;
- на развитие экспорта медицинских услуг – 0,2 млрд рублей.
О проекте:
Основными целями стали ликвидация кадрового дефицита в организациях, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь, обеспечение охвата всех граждан профосмотрами не реже одного раза в год и повышение доступности и качества первичной медпомощи, в том числе в отдалённых местностях.
- снижение смертности населения трудоспособного возраста с 455 случаев на 100 тысяч населения в 2018 году до 350 в 2024 году;
- снижение смертности от болезней системы кровообращения с 565 случаев на 100 тысяч населения в 2018 году до 450 в 2024 году;
- снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных с 199,9 случая на 100 тысяч населения до 185 в 2024 году;
- снижение младенческой смертности с 5,5 случая на 1 тысячу родившихся детей до 4,5 в 2024 году;
- охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами с 39,7% в 2018 году до 70% в 2024 году.
Планируется, что уже в 2021 году в России во всех без исключения городах с населением более ста тысяч человек будут медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. Также в рамках нацпроекта экспорт медицинских услуг вырастет в четыре раза: с $250 млн до $1 млрд.
Видео о нацпроекте:
Интервью министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой на Гайдаровском форуме
Онлайн-конференция министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой в декабре 2018 года
Читайте также: