Преддверно улитковый нерв кратко

Обновлено: 05.07.2024

Преддверно-улитковый нерв (VIII) - Соединительная ветвь [с барабанной струной]

ПРЕДДВЕРНО-УЛИТКОВЫЙ НЕРВ (VIII)

, n. vestibulocochlearis [VIII]. Восьмой черепной нерв. Выходит из мозга у нижнего края моста. Через внутренний слуховой проход направляется к преддверно-улитковому органу. Рис. А.

Преддверный корешок

Улитковый корешок

Преддверный нерв

Преддверный узел

, ganglion vestibulare. Расположен на дне внутреннего слухового прохода и состоит из биполярных нейронов. Рис. А.

Улитковая соединительная ветвь

Верхняя часть

, pars superior. Подходит к переднему и латеральному полукружным каналам, эллиптическому и передней части сферического мешочков. Рис. А.

Эллиптически-мешотчатоампулярный нерв

, n. utriculoampullaris. Верхняя ветвь преддверного нерва, содержая волокна к пятну эллиптического мешочка и ампулярным гребешкам верхнего (переднего) и латерального полукружных каналов. Рис. А.

Эллиптически-мешотчатый нерв

Передний ампулярный нерв

Латеральный ампулярный нерв

Нижняя часть

Задний ампулярный нерв

Сферически-мешотчатый нерв

Улитковый нерв

Улитковый узел (спиральный узел улитки)

ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ (IX)

, n. glossopharyngeus [IX]. Девятый черепной нерв (нерв 3-й жаберной дуги). Выходит из мозга в задней латеральной борозде позади оливы. Проходит через яремное отверстие и продолжается косо вниз позади шилоглоточной мышцы. Содержит двигательные волокна для шилоглоточной мышцы, чувствительные волокна от слизистой оболочки глотки, небных миндалин и задней 1/3 языка (вкусовые волокна), а также парасимпатические волокна (через барабанный и малый каменистый нервы) к ушному узлу. Рис. Б.

Верхний узел

, ganglion superius [[intracraniale]]. Лежит в яремном отверстии и содержит тела афферентных нейронов. Рис. Б, Рис. В.

Нижний узел

, ganglion inferius [[eхtracraniale]]. Крупный узел под яремным отверстием, который содержит тела чувствительных нейронов. Рис. Б, Рис. В.

Барабанный нерв

, n.tympanicus. Отходит от нижнего узла, проникает в барабанную полость через барабанный каналец, между яремной ямкой и наружным отверстием сонного канала. Рис. В.

Барабанное утолщение (барабанный узел)

, intumеscentia tympanica (ganglion tympanicum). Непостоянно встречающееся скопление нейронов по ходу барабанного нерва. Рис. В.

Барабанное сплетение

, plexus tympanicus. Лежит в слизистой оболочке барабанной полости над мысом. Образовано барабанным нервом, внутренним сонным сплетением и соединительной ветвью лицевого нерва. Рис. В.

Трубная ветвь

Сонно-барабанные нервы

, nn. caroticotympanici. Отходят от внутреннего сонного сплетения и содержат симпатические волокна. Рис. В.

Соединительная ветвь [с ушной ветвью блуждающего нерва]

, ramus communicans [cum ramo auriculari nervi vagi]. Небольшая ветвь от нижнего узла к ушной ветви блуждающего нерва. Рис. Б.

Глоточные ветви

Ветвь шилоглоточной мышцы

Синусная ветвь

, ramus sinus carotici. Направляется к сонному гломусу. Соединяется с симпатическим стволом и блуждающим нервом. Рис. Б.

Миндаликовые ветви

, rami tonsillares. Иннервируют слизистую оболочку небной миндалины, мягкого неба и перешейка зева. Рис. Б.

Язычные ветви

, rami linguales. Содержит вкусовые волокна от слизистой оболочки задней 1/3 языка, включая желобовидные сосочки (иннервируются также волокнами барабанной струны, идущими в составе язычного нерва). Рис. Б.

Ушной узел

, ganglion oticum. Лежит под овальным отверстием медиальнее n.mandibularis. Отростки нейронов этого узла (посстганглионарные секреторные волокна) заканчиваются в околоушной железе. Рис. Г.

Малый каменистый нерв

, n.petrosus minor. Содержит парасимпатические преганглионарные волокна IX нерва. Начинается от барабанного сплетения, проходит через переднюю стенку пирамиды височной кости, выходит из черепа через клиновидно-каменистую щель и заканчивается в ушном узле. Рис. В, Рис. Г.

Соединительная ветвь [с менингеальной ветвью]

Соединительная ветвь [с ушновисочным нервом]

, ramus communicans [cum n. auriculotemporali]. Содержит парасимпатические постганглионарные волокна к околоушной железе. Рис. Г.

Преддверно-улитковый нерв (VIII пара, 8 пара черепных нервов), n. vestibulocochlearis. Части предверноулиткового нерва

N. vestibulocochlearis, преддверно-улитковый, — обособившийся от лицевого нерва афферентный нерв, содержит соматически-чувствительные волокна, идущие от органа слуха и гравитации. Он состоит из двух частей — pars vestibularis и pars cochlearis, которые по своим функциям различны: pars vestibularis является проводником импульсов от статического аппарата, заложенного в преддверии (vestibulum) и полукружных протоках лабиринта внутреннего уха, a pars cochlearis проводит слуховые импульсы от находящегося в улитке (cochlea) спирального органа, воспринимающего звуковые раздражения.

Поскольку эти части чувствительные, каждая из них снабжена собственным нервным узлом, содержащим биполярные нервные клетки. Узел pars vestbularis, называемый ganglion vestibulare, лежит на дне внутреннего слухового прохода, а узел pars cochlearis — ganglion spirale — помещается в улитке.

Видео урок для зубрешки схема проводящего пути, нейроны слухового анализатора

Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 19.8.2020

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Статья

Нормальная анатомия черепно-мозговых нервов на SSFP-изображениях

Технические возможности нейровизуализации постоянно расширяются, что даёт визуализировать более тонкие особенности анатомии, а получаемые изображения обеспечивают врача более точной диагностической информацией и позволяют лучше локализовать патологию. Например, стандартные Т2-ВИ МРТ хорошо визуализируют только крупные черепные нервы, в то время как последовательность SSFP (Steady-state free precession – свободная прецессия в равновесном состоянии) способна визуализировать достаточно тонкую структуру всех ЧМН. SSFP-последовательность обеспечивает субмиллиметровое пространственное разрешение и высокий контраст между ЦСЖ и солидными структурами, позволяя реконструировать изображения, по которым можно проследить весь ход нерва. Данная последовательность стала определённым стандартом в визуализации мосто-мозжечкового угла и внутреннего уха. Обозначаясь различными акронимами (CISS, FIESTA, B-FFE), SSFP-последовательности наилучшим образом позволяют дифференцировать веточки лицевого и преддверно-улиткового нервов, точное выявление объемных образований малого размера мосто-мозжечкового угла и внутреннего слухового прохода, а также проводить детальную оценку эндо- и перилимфы во внутреннем ухе. Для того, чтобы воспользоваться всеми перечисленными преимуществами данного типа последовательности врачи-рентгенологи должны быть ознакомлены с нормальной анатомией всех ЧМН на SSFP-изображениях.

Введение.

Анатомия черепных нервов достаточно сложная, поэтому обследование пациентов с нейропатиями черепных нервов требует глубокого понимания нормальной анатомии различных структур ЧМН. Если стандартные МРТ-последовательности позволяют прекрасно визуализировать мягкотканные структуры, то при визуализации более тонких структур, которыми являются черепные нервы, их разрешающая способность оказывается недостаточной. Данную проблему помогают решать SSFP-последовательности, обладающие большей разрешающей способностью и более четкой визуализацией малых интракраниальных анатомических образований.

SSFP-последовательность – любая последовательность градиентного эха, в котором ненулевое стационарное состояние развивается между повторениями импульсов для поперечной и продольной релаксациям исследуемых тканей. Для этого требуются малый угол поворота и короткие времена релаксации. Клиническая польза SSFP-последовательностей заключается в их способности генерировать сильный сигнал в тканях, которые имеют высокое соотношение Т2/Т1, например, ЦСЖ и жировая ткань. SSFP-последовательности особенно полезны для визуализации интракраниальных сегментов черепных нервов, поскольку они обеспечивают замечательное контрастное разрешение между ЦСЖ и нервами, а также высокое пространственное разрешение с субмиллиметровой толщиной среза. Другим преимуществом SSFP-последовательностей является более короткое время сканирование по сравнению с другими МР-последовательностями, помогающими избавиться от артефактов пульсации ЦСЖ. Недостатком данного типа последовательностей является низкое контрастное разрешение мягких тканей. В дополнение, изображение каких-то глобальных анатомических ориентиров может быть искажено из-за субмиллимитровой толщины среза. Таким образом, SSFP-последовательности являются дополнительным инструментом наряду с традиционными последовательностями МРТ черепных нервов.

Данная статья описывает нормальную анатомию интракраниальных сегментов 12 черепно-мозговых нервов, выделяя анатомические и радиологические ориентиры, которые обозначают локализацию нерва и отличают их от соседних структур (кровеносные сосуды). Также рассматриваются подводные камни, связанные с визуализацией ЧМН с помощью SSFP-последовательностей.

Неврит слухового нерва (другое название — кохлеарный неврит) — заболевание, при котором возникает воспаление в слуховом нерве, развивается нейросенсорная тугоухость.

Некоторые факты о болезни:

В той или иной степени слух снижен у 6–8% людей.
Различают два вида тугоухости: проводниковая связана с нарушением проведения звуковых колебаний к слуховым рецепторам, нейросенсорная — с поражением нервных структур. Нейросенсорная встречается в 3 раза чаще.
Женщины болеют чаще, чем мужчины.
Кохлеарный неврит — полиэтиологическое заболевание, то есть оно может быть вызвано разными причинами.
Выделяют острую и хроническую форму тугоухости.
Примерно у 3–6% пациентов болезнь приводит к трудностям в общении.

Как устроен слуховой нерв?

Преддверно-улитковый нерв — восьмая пара черепных нервов, которая состоит из двух частей: преддверный нерв передает головному мозгу информацию о положении тела человека, а улитковый (кохлеарный) отвечает за слух. Он собирает информацию от рецепторов кортиева органа, который находится во внутреннем ухе. Именно сюда звуковые колебания передаются из наружного слухового прохода и барабанной полости.

При поражении кохлеарного нерва его функция нарушается, это проявляется в виде снижения слуха и шума в ушах.

Лечение неврита слухового нерва

В зависимости от характера течения кохлеарного неврита, лечение может преследовать одну из двух целей:

При остром заболевании, как правило, стремятся к восстановлению слуха.
При хроническом — стараются стабилизировать процесс, чтобы слух не снижался дальше.

При острой форме показана госпитализация пациента в стационар.

Препараты для лечения неврита слухового нерва

Из медикаментозных препаратов применяют:

Сосудорасширяющие средства — помогают нормализовать микроциркуляцию, улучшить питание нервных волокон.
Антиагреганты — снижают вязкость крови, тем самым улучшая кровоток в мелких сосудах.
Нейропротекторы — прекращают и предотвращают повреждение нервной ткани.
Ноотропы — улучшают работу нервной системы.
Антибиотики — применяют в случае, если болезнь вызвана бактериальной инфекцией.
Гормональные противовоспалительные средства — помогают уменьшить воспаление.
Инфузионная терапия — внутривенные вливания различных растворов через капельницу помогают удалить из организма токсины, которые привели к поражению нервной ткани.

Назначают физиопроцедуры: электростимуляцию, фонофорез с лекарственными препаратами. Иногда прибегают к иглоукалыванию.
Иногда при кохлеарном неврите требуется хирургическое лечение:

Установка кохлеарного имплантата — протеза, который помогает частично восстановить слух.
Удаление гематомы, опухоли и других образований, которые сдавливают нервные волокна и являются причиной неврита.
Удаление невриномы — доброкачественной опухоли слухового нерва.
Постоянный болезненный шум в ушах, повторяющиеся тяжелые головокружения.

Если лечение начато вовремя, слух удается восстановить примерно у 50% больных, и еще у 40% — добиться значительных улучшений. При хронической форме заболевания восстановление слуха становится невозможным, врач старается не допустить его дальнейшего ухудшения.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию ЛОРа сейчас

Неврит слухового нерва приводит к состоянию, которое называется нейросенсорной тугоухостью.

Симптомы болезни

Неврит слухового нерва проявляется двумя основными симптомами:

Снижение слуха: ухудшается восприятие звуков, человек хуже разбирает чужую речь. Со временем может возникать полная глухота.

Шум в ушах: он может быть разной высоты, обусловлен воспалительным процессом и нарушением кровообращения.

Как возникают симптомы неврита слухового нерва? Как протекает заболевание?

Если вас стали беспокоить похожие проявления — не медлите с визитом к врачу. В медицинском центре Международная клиника Медика24 работают опытные неврологи и ЛОР-врачи, у нас можно пройти все виды диагностики на оборудовании современного уровня.

Неожиданная глухота может сильно напугать, но такая форма заболевания примерно у половины больных в ближайшие дни проходит сама.

Если симптомы нарастают в течение суток и дольше, такую форму неврита слухового нерва называют острой. Если болезнь не лечить, со временем её течение приобретает подострый и хронический характер.

Помимо нарушения слуха, могут беспокоить такие симптомы, как головокружение, тошнота и рвота, нарушение чувства равновесия. Это говорит о поражении вестибулярного нерва, который вместе со слуховым входит в состав преддверно-улиткового нерва.

Читайте также: