Пмп при переломах кратко видео

Обновлено: 04.07.2024

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

Бесчастнов Дмитрий Валерьевич

Первая квалификационная категория

Бикбулатов Вадим Рифкатович

Гриценко Евгений Александрович

Первая квалификационная категория

Кириченко Алексей Викторович

Вторая квалификационная категория

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Травмы: диагностика и лечение

"Медицина и высокие технологии", журнал (февраль 2018г.)

"MediaMetrics", радиостанция, программа "Онлайн-прием" (февраль 2017г.)

"Москва 24", телеканал (ноябрь 2016г.)

Переломом называется нарушение целостности кости под воздействием внешней силы, превышающей запас прочности кости. При неполном переломе происходит частичное нарушение целостности кости с образованием надлома, трещины или дырчатого эффекта костной ткани. При лечении переломов важно не только восстановить целостность кости и ее анатомическую форму, но и наладить функцию поврежденных частей тела.

Переломы костей могут привести к таким осложнениям, как:

нарушение деятельности жизненно-важных органов (сердца, легких и мозга);
возникновение паралича в результате травмирования нервных клеток осколками костей;
занесение инфекции и появление гнойных воспалений в области открытого перелома.

Во избежание различных осложнений врачебная помощь при переломах и других травмах должна оказываться максимально быстро. Очень важно своевременно доставить пострадавшего в больницу или травмпункт!

Причины переломов

Переломы костей подразделяют на травматические и патологические.

Причиной других - патологических переломов - являются слабость и хрупкость самой кости. К ним относятся, например, переломы костей у женщин пожилого возраста, страдающих остеопорозом (распространенная травма при этом заболевании - перелом шейки бедра).

Виды переломов

В зависимости от причин, вызвавших переломы, можно выделить различные виды повреждений костей.

Классификация переломов костей по целостности кожных покровов:

Переломы могут быть закрытыми (т.е. без деформации кожных покровов) и открытыми (с повреждением мягких тканей и кожи).

Кроме того, врачи выделяют переломы со смещением отломков костей и без смещения.

Классификация переломов по направлению и форме:

продольный перелом (линия перелома параллельно оси трубчатой кости);
поперечный (линия перелома перпендикулярна оси кости);
косой (V-образный), при котором линия перелома находится под острым углом к оси кости;
винтообразный перелом (поворот костных отломков относительно своего обычного расположения);
клиновидный перелом (обе кости вдавлены друг в друга, чаще всего встречается при переломе позвоночника);
оскольчатый (кость раздроблена на несколько частей);
компрессионный перелом (все осколки мелкие, нет единой линии перелома);
вколоченный перелом (при этом виде компрессионного перелома один из костных отломков прочно внедряется в другой).

Первая помощь при переломе костей

Основные меры первой помощи при травме и переломе костей заключаются в следующем:

выведение пострадавшего из состояния шока и проведение мер профилактики инфицирования раны (остановка кровотечения, обезболивание, наложение стерильной повязки);
обеспечение неподвижности пострадавшего органа и костных отломков;
максимально быстрая доставка пострадавшего в травмпункт или больницу.

Лечение перелома

В больнице или другом медицинском учреждении проводится рентген, с помощью которого уточняются диагноз, локализация, характер повреждения и направление смещения костных отломков.

Затем врач вправляет обломки костей (производит репозицию). Это делается только после обезболивания. Если перелом виден недостаточно, на коже пациента может быть проведен разрез. Место повреждения закрепляется с помощью гипса или другого медицинского устройства.

При тяжелых повреждениях проводится оперативное лечение перелома, обломки кости закрепляют с помощью пластинок, гвоздей и винтов. Затем место перелома фиксируют (иммобилизуют) с целью правильного сращения костей.

В некоторых случаях требуется вытяжение костей. В этом случае к кости ниже места повреждения прикрепляется стальная спица, к двум концам которой присоединяется груз.

Следует отметить, что скорость заживления костей зависит от возраста пациента, вида перелома, степени минерализации костей и наличия сопутствующих заболеваний.

В настоящее время для лечения переломов применяют такие современные приспособления, как аппарат Илизарова и ортез.

Лечение переломов с помощью аппарата Илизарова

Аппарат Илизарова применяется для надежного соединения обломков кости в открытых и многооскольчатых сложных переломах. Спицы, проходящие сквозь кости поврежденных конечностей, присоединены к кольцам, которые закрепляются специальными переходными элементами. При необходимости это позволяет сдавливать или растягивать определенные участки кости.

С помощью такой конструкции можно не только фиксировать перелом, но и влиять на скорость сращивания костей. Кроме того, аппарат Илизарова позволяет передвигаться со сломанной ногой.

Процесс установки и снятия аппарата Илизарова

Установка аппарата проводится под местной или общей анестезией. Над переломом через части костей проводят две спицы перпендикулярно друг другу. А концы спиц укрепляются на кости с помощью фиксаторов. Все время, пока надета конструкция, необходимо правильно за ней ухаживать и протирать спицы дезинфицирующим раствором.

Снятие аппарата Илизарова, как правило, осуществляется в той же клинике, где происходила установка, или любом другом медучреждении, в котором работает соответствующий специалист-травматолог. Снятие аппарата Илизарова проводится с применением анестезии.

Лечение заболеваний суставов и костей с помощью ортеза

Ортез включает в себя несколько видов ортопедических устройств, которые применяются для лечения суставов. Это могут быть корсеты, бандажи, ортопедическая обувь, а также ортопедические стельки.

Ортезы могут применяться в следующих случаях:

фиксация и разгрузка позвоночника и суставов;
восстановление опорно-двигательной функции после различных травм (применяется для лечения переломов, вывихов, растяжений и ушибов);
корректировка деформаций опорно-двигательного аппарата (кифоз, сколиоз);
снятие болевого синдрома при артрите, артрозе, остеохондрозе и т.д.;
защита позвоночника и суставов при повышенных физических нагрузках.

Но чаще всего ортез выручает в случаях, когда необходимо зафиксировать поврежденный сустав.

Виды ортезов

По своему назначению ортезы можно выделить в 3 большие группы:

ортезы для суставов нижних конечностей (ортез на голеностопный сустав, ортез на коленный сустав, приспособление для тазобедренного сустава, ортопедическая обувь и стельки);
ортезы для суставов верхних конечностей (плечевой бандаж (косыночная повязка или ортез), ортез на лучезапястный сустав, фиксаторы пальцев и налокотники);
ортез для позвоночника (послеродовые и дородовые бандажи, шины-воротники, корсеты).

Ортезы бывают мягкие, жесткие, полужесткие и тутор. Чаще всего степень жесткости определяет его назначение. Например, мягкий голеностопный ортез (или коленный ортез) напоминает бинт, который применяется для профилактики заболеваний суставов.

Жесткий прибор несколько похож на гипс, это довольно сложная конструкция из пластмассовых и металлических вставок. Назначается при травмах, переломах, после оперативного вмешательства, при вывихах, когда нужно обездвижить сустав.

Тутор применяют для восстановления руки или ноги после операции или травмы. От ортеза тутор отличается тем, что имеет другую конструкцию, в которой отсутствуют шарниры.

Мы работаем каждый день с 9.00 до 21.00. В том же режиме для вас работает рентген, а МРТ у нас проводится круглосуточно!

Опытные врачи-травматологи применяют в своей работе все передовые методики лечения переломов, а также современные, высококачественные материалы, в частности пластиковый гипс, который обладает легкостью, не деформируется от воды и комфортен при носке.

Виды современных пластиковых гипсов

Один из самых легких - Скотчкаст (Scotchcast). Пациент практически не чувствует его веса, а тело в нем дышит. Скотчкасты выпускаются различных цветов, что немного "скрашивает" не самый легкий период в жизни человека. Из недостатков можно отметить то, что гипс нельзя подвергать воздействию воды (он надевается со специальным ватно-тряпичным чулком, служащим прослойкой между грубым материалом и кожей), а снять его можно только с помощью специалиста.

Софткаст - повязка из очень гибкого, эластичного материала, что позволяет его применять при растяжениях и вывихах. В случаях переломов повязка носится вместе со скотчкастом. Этот гипс сделан из стекловолоконной ткани, пропитанной полиуретановой смолой, а потому отличается водостойкостью. При этом гипс обеспечивает поступление воздуха к травмированной конечности.

HM-каст - это синтетическая сетка с крупными ячейками, выполненная в форме рукава. Она очень легкая, но надевать ее нужно только со специальным синтетическим чулком. В данном изделии можно принимать водные процедуры, по весу оно очень легкое, выпускается различных размеров, что делает его удобным для лечения переломов конечностей разной локализации. Данный гипс обеспечивает проникновение рентген-лучей, что позволяет специалистам контролировать заживление кости, не снимая гипсовую повязку.

Турбокаст - самый распространенный пластиковый гипс, обладающий высокой прочностью. Под этот гипс не надевается ватный чулок, поэтому в турбокасте можно принимать водные процедуры. Еще один плюс - этот материал обладает рабочей памятью, поэтому его можно нагревать и применять многократно. Гипсовая повязка из турбокаста эстетично выглядит и удобна в применении (возможна ее гигиеническая обработка с помощью мыльного раствора).

В нашей клинике можно заменить неудобный старый гипс на современную легкую повязку из турбокаста. Следите за нашими акциями! Очень часто на процедуру замены гипса действует скидка.

Помощь при контрактурах

Длительная обездвиженность конечности может повлечь за собой различные осложнения, одним из которых является контрактура (резкое ограничение подвижности суставов) из-за патологических изменений в тканях.

Лечение контрактур наталкивается на определенные трудности: с одной стороны, поврежденный сустав требует длительного покоя, с другой же стороны, для восстановления его нормальных функций требуется движение. При длительном бездействии сустава и при отсутствии соответствующего лечения контрактуры может наступить анкилоз сустава (полная утрата подвижности).

Именно поэтому для лечения и профилактики развития контрактур суставов так важно уделить внимание восстановительным методам лечения.

Мы предлагаем программу реабилитации после перелома и снятия аппарата Илизарова, включающую сеансы массажа, мануальной терапии, физиотерапии. Это поможет восстановить кровоснабжение тканей, укрепить связки и мышцы.

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).

При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.

Для всех переломов характерны:

резкая боль при любых движениях и нагрузках;
изменение положения и формы конечности, ее укорочение;
нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность);
отечность и кровоподтек в зоне перелома.

Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:

создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц);
профилактику шока;
быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

Первая помощь при закрытом переломе

Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.

Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).

Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).

Фиксировать надо два сустава - выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.

Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку - к туловищу, ногу – ко второй ноге).

Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.

Первая помощь при открытом переломе

Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.

Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут , не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.

Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.

Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом "М-М-P II"

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Люди в процессе своей жизнедеятельности очень часто сталкиваются с различными травмами. Перелом костей – это одно из самых распространенных повреждений, характеризующееся нарушением целостности костной ткани.

Как понять, что это перелом кости

появляется сильная боль в поврежденной области;
происходят изменения в форме конечности, ее положение необычно;
нарушается двигательная функция;
развивается отечность в травмированном месте, под кожей могут образовываться сгустки крови.

Первая помощь при закрытом переломе

Оказывая первую помощь при закрытом переломе, следует немедленно обратиться в скорую помощь. После этого необходимо обездвижить сломанную конечность и по возможности приложить лед или холодный предмет к месту травмы. Человеку можно дать обезболивающий препарат. При самостоятельной транспортировке накладывается шина из подручных предметов: доска, палка, лыжа и пр.

В случае отсутствия подручных средств травмированная конечность прибинтовывается к неповрежденной. В процессе транспортировки пострадавший должен лежать – сломанную конечность стоит немного поднять.

Средства для иммобилизации от Парамедик

Первая помощь при открытом переломе

Такая травма крайне опасна, так как рана может быть инфицирована. Оказание первой помощи при открытом переломе начинается с остановки кровотечения с использованием давящей повязки или жгута, если наблюдаются значительные кровопотери. Для обработки кожных покровов около раны применяются антисептические препараты. Чтобы транспортировать пострадавшего, необходимо аккуратно наложить шину, не затрагивая рану.

Виды переломов

Перелом руки

Оказание первой помощи при переломах руки основано на скорейшей иммобилизации конечности, наложении шины и фиксации. Сильную боль снимают обезболивающими препаратами. Если начал развиваться болевой шок, пострадавшего согревают, дают горячий чай. Следует отметить, что питие запрещено, если больного рвет или у него травмирована брюшная полость. Когда симптоматика шока устранена, травмированного можно перемещать.

Открытый перелом руки требует остановки кровотечения с использованием жгута, который накладывается выше травмы. Для обработки раны применяются антисептики. Остановив кровотечение и обработав рану, необходимо провести процедуру фиксации руки.

Строго запрещены попытки вправления костей.

Перелом ноги

Оказание первой помощи при переломах ноги заключается в использовании шины, с помощью которой фиксируют конечность. Открытая травма может кровоточить, поэтому следует остановить кровь, применяя жгут. Рана обрабатывается антисептиками, а, если пострадавший ощущает сильную боль, используют анестетики.

Строго запрещены самостоятельные попытки вправления кости.

Перелом позвоночника

Перелом позвоночника – тяжелая травма, которая угрожает жизни пострадавшего. Обезболивающее при таком переломе необходимо дать очень быстро, при этом сразу же нужно выполнить фиксацию тела. Для перемещения человека используются доски, двери, фанера. Голова фиксируется жестким воротником из подходящих предметов.

Запрещено сажать, пытаться поставить, дергать за конечности, вправлять позвоночный столб пострадавшего.

Перелом таза

Перелом таза может сопровождаться тяжелыми осложнениями и внутренними кровотечениями, которые иногда заканчиваются инвалидностью и смертью. Оказывая первую помощь в таких случаях, следует осмотреть пострадавшего, обездвижить его в лежачем положении (колени должны быть согнуты), зафиксировать таз, колени приподнять валиком. Кроме того, следует постоянно контролировать состояние больного, вплоть до приезда врачей.

Запрещено сажать и пытаться поставить больного.

Перелом ребер

При переломе ребер могут повредиться внутренние органы и сердечно-сосудистая система, что очень опасно для пострадавшего. Однако несложный перелом одного или двух ребер не требует внимания специалистов – больной выздоравливает самостоятельно. В сложных случаях нужно срочно госпитализировать травмированного человека и оказать ему квалифицированную помощь.

Этот вид перелома требует покоя, поэтому стоит ограничить активные движения и занятия спортом.

Перелом голени

Первая помощь при травмах голени заключается в фиксации конечности, наложении шины, приеме больным обезболивающих препаратов. Если есть кровотечение, накладывается жгут.

Строго запрещено вправление кости.

Перелом плеча

Травма плеча может осложниться внутренним кровоизлиянием, что крайне опасно для здоровья. Больному необходима иммобилизация при переломе с помощью шины, а также ему следует дать обезболивающие средства. Пострадавшего нужно перемещать в сидячем положении.

Запрещено вправлять плечо и переносить больного без фиксации конечности.

Перелом бедра

Такой вид перелома может осложниться массивным кровоизлиянием в бедренные ткани и их травмированием осколками кости. При переломе бедра следует остановить кровотечение жгутом, применить анальгетики для обезболивания, зафиксировать конечность, обездвижить больного и доставить его в клинику.

Ушибы, растяжения, вывихи, переломы – это распространенные травмы, которые чаще всего возникают вследствие падения, удара, различных заболеваний костной ткани. Первая помощь при переломах и вывихах заключается в грамотной иммобилизации. Человек должен обеспечить пострадавшему удобное положение и обездвижить поврежденную конечность. Это необходимо для того, чтобы снизить боль, предупредить превращение закрытого перелома в открытый. При нарушении правил доврачебной помощи состояние больного может усугубиться. Поэтому каждый должен знать, как помочь близкому или незнакомому человеку избежать осложнений травм.

При ушибе

Ушибом называют повреждение тканей и органов без нарушения целостность кожи. Основные причины травмы – удар тупым предметом или падение с высоты. При ушибах повреждается кожа, подкожная жировая клетчатка, мышечная ткань, соединительная ткань над костью. Если кости во время удара прижимают мягкие ткани, то они сильно повреждаются.

Степень тяжести травмы зависит от следующих пунктов: сила механического воздействия, размер поврежденного участка и его значение для организма. Например, ушиб пальца не такой опасный, как повреждение черепа.

Клиническая картина при ушибе:

Припухлость.
Подкожное кровоизлияние, синяк.
Если повреждены крупные сосуды, то появляется гематома.
Целостность кожи не нарушена.

Доврачебная помощь при ушибе заключается в следующих действиях:

На поврежденное место накладывают давящую повязку.
Ушибленную часть тела приподнимают, чтобы прекратить кровотечение в мягкие ткани.
Чтобы купировать боль и снять воспаление, к травмированному месту прикладывают холодный компресс.

При наличии признаков более тяжелой травмы (вывих, перелом) помощь нужно оказывать в зависимости от тяжести предполагаемого повреждения.

При сильном или множественном ушибе, который проявляется нарушением целостности или отслоением кожи, нужно принять срочные меры. В первом случае на рану накладывают стерильную повязку, а во втором – больного иммобилизируют и срочно госпитализируют.

Справка. Ускорить рассасывание кровоподтека можно с помощью тепловых процедур: приложение теплой грелки, теплые ванны, согревающие компрессы.

При растяжении

Растяжения и разрывы связок возникают, когда человек резко и быстро двигается. Это возможно, когда пациент прыгает, неудачно приземляется на стопу или падает на верхние или нижние конечности. Чаще всего происходят травмы голеностопа, колена, запястья.

Растяжение проявляется болезненностью, отечностью на поврежденном участке, ограничением подвижности.

Справка. Растяжение связок отличается от вывихов и переломов тем, что на травмированной области отсутствует деформация и болевой синдром при нагрузке по оси руки или ноги.

Через несколько суток после происшествия появляется синяк, болевой синдром при этом снижается. Если спустя 3 дня боль продолжает беспокоить и пострадавший не может опереться на конечность, то это может быть признаком перелома.

Оказание первой помощи при растяжении связок:

Поврежденной конечности нужно обеспечить покой на протяжении 24–48 часов. Это необходимо, чтобы отечность не увеличивалась.
К травмированному участку прикладывают холодный компресс на 15 минут, предварительно защитив его повязкой, чтобы избежать обморожения. Холод нужно прикладывать дважды или трижды за сутки в течение 48 часов после травмы.
На 3 сутки можно приложить к больному месту полуспиртовой компресс или обработать его мазью с разогревающим эффектом.
На конечность накладывают давящую повязку на срок от 5 до 7 дней.

Внимание. При растяжении 1 помощь оказывают как можно раньше. В противном случае повышается вероятность разрыва связки и ее ослабления. Тогда пациент будет подворачивать ногу регулярно.

При вывихе

Травма, при которой суставные поверхности смещаются и перестают прикасаться друг к другу, называется вывихом.

Травматический. Смещение фрагментов сочленения вследствие травмы, при которых разрываются околосуставные ткани. В зависимости от степени смещения суставных концов выделяют полные, неполные вывихи, а также подвывихи.
Патологический. Смещение поверхностей сочленения вследствие болезней, при которых разрушается костная ткань (туберкулез, остеомиелит, сифилис).
Осложненные. Это сочетание вывиха и внутри- или околосуставных переломов, повреждения кровеносных сосудов, нервов.
Невправимые. Это вывих, при котором мягкие ткани попадают между суставными концами. В эту группу относят застарелые смещения, которые лечат только хирургическим методом.

Справка. По давности выделяют следующие виды вывихов: свежие – не дольше 3 дней, несвежие – от 2 до 3 недель, застарелые – более 3 недель.

Признаки вывиха: деформация костного соединения, сильный болевой синдром, отечность, ограничение подвижности.

Достаточно актуален вопрос о том, что делать при вывихе. Важно сразу помочь пострадавшему, чтобы ему удалось избежать осложнений.

Первая помощь при вывихе сустава:

Приложите ледяной пузырь на больное место.
Дайте пострадавшему анальгетик.
Зафиксируйте конечность в той позе, которую она приняла.
Госпитализируйте больного.

При вывихе челюсти нужно обратиться к травматологу. Если травма осложненная, то нужно успокоить больного, дать ему анальгетик или успокоительные препараты и отвести к врачу.

Осторожно. Самостоятельно вправлять вывих категорически запрещено! Ведь человек не может визуально отличить вывих от перелома. Тем более что при такого рода травмах часто появляются трещины или переломы костных поверхностей.

При закрытом вывихе показана срочная транспортная иммобилизация.

При переломах

Травма, при которой частично или полностью нарушается целостность кости, называют переломом. Причины повреждения следующие: удар, сжатие, перегиб во время падения. Травматологи разделяют переломы открытого или закрытого типа.

Резкий болевой синдром, который становится более выраженным во время движения или нагрузки.
Форма и положение конечности изменяется.
Пострадавший не может двигать ногой или рукой.
На поврежденном участке появляется отек и синяк.
Конечность укорачивается.
Аномальная подвижность руки или ноги.

Важно срочно оказать первую помощь пострадавшему:

Обездвижить конечность на травмированном участке.
Предотвратить или устранить шок.
Транспортировать пострадавшего в травмпункт.

Когда человек предоставляет помощь больному и создает неподвижность костей в области перелома, то боль ослабляется. Кроме того, иммобилизация помогает предупредить шок. Обездвижить конечность помогут транспортные шины или подручные твердые материалы. Накладывать шину нужно на месте травмы, после чего пострадавшего госпитализируют.

Справка. Если перелом открытый, то на рану накладывают асептическую повязку. При наличии кровоизлияния, нужно принять меры по его устранению. Для этого применяют тугую повязку, жгут и т. д.

Для иммобилизации применяют жесткие, мягкие или анатомические шины. В качестве жесткого фиксатора используют доски, металлические полоски, книги и т. д. Для мягкой фиксации можно взять одеяло, сложенное несколько раз, полотенце или подушку. В качестве анатомической шины применяют тело пациента. К примеру, его руку можно прибинтовать к туловищу, а травмированную ногу – к здоровой.

Иммобилизацию поврежденной конечности во время транспортировки человека проводят по таким правилам:

Шину надежно прикрепляют и обездвиживают поврежденный участок.
Перед наложением шины, кожу нужно прикрыть куском ткани или обложить ватой.
Во время иммобилизации поврежденной области, нужно зафиксировать 2 сустава над и под зоной перелома. К примеру, при травмировании голеностопного сустава, нужно обездвижить не только голень, но и колено.
При травме тазобедренного соединения иммобилизируют бедренный, коленный, голеностопный сустав.

При переломах открытого типа нарушается целостность кожи, они часто осложняются кровоизлиянием, размозжением окружающих кость мягких тканей. Тогда в ране можно увидеть отломки кости. При таком повреждении повышается вероятность инфицирования травмированного участка, воспалительного поражения тканей и самой кости. Открытые переломы имеют более тяжелое течение, чем закрытые.

Переломы открытого типа проявляются болью, отеком, деформацией, укорочением руки или ноги, аномальной подвижностью в области поврежденного сочленения, крепитацией (хруст).

Оказание медицинской помощи при открытом переломе:

Не двигайте поврежденную конечность.
Остановите кровоизлияние.
Приложите к ране стерильную повязку или кусок чистой ткани.
Потом аккуратно наложите шину из картона, фанеры, дерева, проволоки или используйте подручные материалы (доска, палка, зонтик).

Обеспечьте покой травмированной конечности.
Зафиксируйте шину в 3–4 местах.
При переломе тазобедренной, плечевой или другой крупной кости, обездвиживайте сразу 3 сочленения. Если сломаны мелкие кости, то иммобилизируйте костные соединения над и под поврежденным участком.

Осторожно. Шевелить травмированную конечность при открытом переломе категорически запрещено! Это связано с тем, что существует риск повреждения сосудов, нервов или внутренних органов отломками кости.

Особенности доврачебной помощи при переломах разных видов костей

При переломе бедренной кости первая медицинская помощь заключается в следующих действиях:

Создать покой травмированной ноге.
Снаружи наложить и зафиксировать шины на участке от стопы до подмышечной впадины.
Изнутри – наложите фиксатор от подошвы до промежности.
Если медицинское учреждение далеко, то иммобилизируйте заднюю поверхность ноги от стопы до лопатки.

Если шин или подходящих подручных материалов нет, то прибинтуйте сломанную конечность к здоровой.

Первая помощь при вывихе нижней конечности в области голеностопа заключается в обездвиживании участка от лодыжки до ягодиц. Прибинтуйте шину на участке коленного сустава и голеностопа.

При переломе костей кисти придайте пальцам хватательное положение, прикрепите к ним ватный валик, подвесьте руку на косынку.

Если сломалась ключица, то подвесьте конечность на косынку, наложите повязку Дезо или сведите руки за спиной, используя ватно-марлевые кольца.

При нарушении целостности плечевой кости или предплечья, согните больную руку, разверните ладонь к груди, прибинтуйте шину на участок начиная от пальцев до плечевого сочленения с противоположной стороны на задней поверхности туловища. И также руку можно прибинтовать к торсу или подвесить ее на косынке.

Оказание доврачебной помощи при переломе позвоночного столба:

Положите пострадавшего на ровную твердую поверхность, например, на доски.
Если досок под рукой нет, то положите на носилки кусок фанеры, дверь или щит, покройте его одеялом, аккуратно переложите его на живот.

Осторожно. Поднимайте пострадавшего крайне осторожно, следите, чтобы его тело было неподвижно. В противном случае отломки смещаются и повышается вероятность тяжелого повреждения спинного мозга и органов малого таза. Поэтому поднимать пострадавшего должны 3–4 человека по команде, желательно, в один прием.

Если подручные материалы, имитирующие твердую поверхность отсутствуют, то пациента кладут в низ машины. При этом ехать нужно плавно, без лишней тряски.

Если сломан позвоночник в области шеи, то на спину под лопатками пострадавшего крепят валик, фиксируют голову и шею с помощью мягких предметов по обоим бокам.

При переломе ребер грудную клетку на поврежденном участке туго бинтуют.

Если сломана кость стопы, то к подошве нужно прибинтовать дощечку.

Ушиб и сдавливание головного мозга проявляется нарушением речи, чувствительности, мимики и т. д. Тогда пациенту нужно обеспечить покой, положить его на ровную поверхность, приложить к черепной коробке холодный компресс. Если человек потерял сознание, то его рот очищают от слизи и рвотных масс. Транспортируют его на боку (при отсутствии сознания) или на спине (в сознании).

При переломе костей головы на шею накладывают мягкий воротник, пострадавшего кладут на носилки, предварительно подложив щит. Под голову нужно подложить подушку.

Если сломана нижняя челюсть, то пациенту накладывают пращевидную повязку, а при травме верхней – вводят между челюстями деревянные полоски или линейку, фиксируя ее к голове.

Самое важное

Как видите, растяжения, вывихи, переломы – это часто встречающиеся травмы, которые возникают в результате падения, прямого удара или заболеваний костной ткани. Главное условие оказания первой помощи – это иммобилизация. Важно обеспечить пострадавшему покой и доставить его в травмпункт. Категорически запрещено самостоятельно вправлять вывихи или сопоставлять отломки кости, так как повышается вероятность серьезных осложнений, а при тяжелых травмах – смерти в результате кровоизлияния.

Читайте также: