Первая помощь при переломе лопатки кратко

Обновлено: 05.07.2024

Перелом лопатки – это нарушение целостности лопатки в результате травматического воздействия. Происходит довольно редко и обычно сочетается с переломами ребер. Проявляется болью в лопаточной области, отеком и ограничением движений верхней конечности. В некоторых случаях отмечается подкожное кровоизлияние или плечевой гемартроз. Патология диагностируется на основании анамнеза, данных физикального осмотра и рентгенологического исследования. Методика лечения зависит от места перелома лопатки, может заключаться в наложении фиксирующей повязки или скелетного вытяжения длительностью в 1 мес.

МКБ-10

Общие сведения

Переломы лопатки достаточно редко наблюдаются в травматологии, составляют 0,3-1,5% от общего количества скелетных травм. Как правило, возникают одновременно с переломами ребер. Перелом акромиального отростка может сочетаться с переломом либо вывихом акромиального конца ключицы, перелом суставного отростка – с вывихом плеча. Травматическое повреждение чаще выявляется у мужчин трудоспособного возраста, пик заболеваемости приходится на 40-60 лет.

Причины

Переломы лопатки возникают при бытовых, уличных и производственных травмах, автодорожных происшествиях. Локализация повреждения определяется механизмом травмы:

Прямое воздействие: падение на спину, сильный удар. Преобладает в структуре заболеваемости, наблюдается при переломах углов, ости, тела лопатки.
Непрямое воздействие: падение с упором на кисть либо на область локтевого сустава при отведенной конечности. Становится причиной переломов шейки, клювовидного, акромиального отростков лопатки, суставной впадины.

Патогенез

Наиболее сложными являются многооскольчатые переломы тела, а также переломы акромиального отростка, шейки лопатки, при которых чаще наблюдается смещение костных фрагментов. Перелом суставной впадины относится к категории внутрисуставных, может оказывать негативное влияние на функцию плечевого сустава из-за нарушения целостности суставной поверхности, особенно при наличии свободно лежащих отломков.

Классификация

В современной травматологии и ортопедии используют систематизацию переломов лопатки с учетом локализации, что позволяет подобрать оптимальную тактику лечения и составить прогноз. Различают следующие виды травм:

многооскольчатые, поперечные, продольные переломы тела лопатки;
переломы акромиального и клювовидного отростков лопатки;
перелом хирургической и анатомической шейки лопатки;
перелом суставной впадины;
перелом нижнего и верхневнутреннего углов;
перелом ости лопатки.

Симптомы перелома лопатки

Деформация при переломах со смещением визуализируется не всегда из-за выраженной отечности, которая также затрудняет пальпацию и может стать причиной гиподиагностики. При ощупывании может определяться смещение отломков, костная крепитация, патологическая подвижность. Пальпация области повреждения резко болезненна.

При переломах суставной впадины пациент жалуется на боли в проекции плечевого сустава. Сустав отечен, деформирован, обнаруживается резкое ограничение движений. Контуры окружающих костных структур изменены, отмечается выстояние акромиона, западение тканей под акромиальным отростком. При пальпации иногда выявляется костный хруст.

Переломы клювовидного отростка и акромиона проявляются местной болезненностью и отечностью окружающих мягкотканных структур. В проекции перелома формируется кровоподтек, достигающий максимума к 2-3 суткам. Движения ограничены, пальпация болезненна, иногда обнаруживается крепитация.

Осложнения

Изредка переломы лопатки осложняются травмами плечевого сплетения, подмышечной артерии либо нерва. При нарушении целостности сосуда может наблюдаться интенсивное внутреннее кровотечение. При разрыве и сдавлении нерва отмечаются расстройства чувствительности и движений, которые иногда полностью или частично сохраняются после заживления перелома. При повреждении суставной впадины лопатки возникает гемартроз.

Диагностика

Обследование осуществляется в условиях приемного покоя травматологического отделения, диагноз выставляется по результатам консультации травматолога. Применяются следующие методы:

При наличии сопутствующих травм (повреждений грудной клетки, позвоночника) перечень диагностических методик расширяют. При разрыве либо сдавлении сосудисто-нервного пучка план обследования включает консультации сосудистого хирурга, невролога или нейрохирурга.

Лечение перелома лопатки

Первая помощь

На догоспитальном этапе руку на стороне поражения фиксируют косыночной повязкой либо проволочной шиной. При подозрении на внутрисуставное повреждение или разрыв сосуда прикладывают холод (пакет или грелку со льдом, обернутые полотенцем) к области сустава. При интенсивных болях дают анальгетики. Попытки вправления строго запрещаются из-за возможности развития вторичного смещения.

Консервативная терапия

При поступлении травматолог выполняет местное обезболивание области перелома. Метод иммобилизации определяется локализацией повреждения:

При переломах без смещения накладывается повязка Дезо, поддерживающая предплечье и фиксирующая плечо к груди. В подмышечную впадину подкладывают валик. На 10-11 день повязку снимают, руку пациента подвешивают на косыночную повязку.
При переломе акромиона со смещением отломков используется отводящая шина сроком на 4-6 недель.
Лечение переломов суставной впадины и шейки лопатки со смещением проводится с использованием накожного или скелетного вытяжения сроком на 1 месяц. В последующем накладывают торакобрахиальную повязку на 3 недели.

Полное сращение наступает в течение 1-2,5 месяцев. В первые дни при сильных болях внутримышечно вводят анальгетики. Больным назначают лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтическое лечение. Применяют следующие физиопроцедуры:

УВЧ – способствует расширению сосудов, активизации кровообращения и тканевого обмена;
магнитотерапия – стимулирует образование костной ткани;
интерференционные токи – ускоряют рассасывание кровоподтеков, уменьшают болевой синдром, устраняют отечность;
лекарственный электрофорез – использование местных анестетиков позволяет снизить выраженность болевого синдрома, применение гидрокортизона уменьшает воспаление.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение при переломах лопатки применяется редко. В качестве показаний рассматривают

внутрисуставные повреждения, если фрагменты смещены на 5 и более миллиметров, линия перелома распространяется на четверть и более суставной поверхности;
переломы шейки, если отломки смещены более чем на 10 мм, угол наклона суставной впадины изменен на 40 и более градусов;
подвывихи плеча;
повреждение верхнего поддерживающего комплекса (вывихи и переломы ключицы).

При изолированных травмах обычно осуществляют накостный остеосинтез лопатки небольшими пластинами. Повреждения поддерживающего комплекса могут потребовать сложных вмешательств с одновременной пластикой акромиально-ключичного сочленения, наружной или интрамедуллярной фиксацией ключицы, иммобилизацией лопатки с использованием винтов либо пластин. После операции верхнюю конечность фиксируют в положении отведения. Пациенту назначают антибиотикотерапию и обезболивающие средства, проводят реабилитационные мероприятия.

Прогноз

Прогноз при переломе лопатки в большинстве случаев благоприятный. Переломы без смещения хорошо срастаются, не влекут за собой негативных последствий. При повреждениях со смещением, особенно внутрисуставных возможны ограничения движений, дегенеративно-дистрофические изменения. При сопутствующих травмах нерва могут наблюдаться невропатии.

Профилактика

Превентивные меры включают профилактику бытового травматизма, соблюдение правил дорожного движения, следование правилам техники безопасности на производстве. При повреждениях верхних отделов грудной клетки важна настороженность травматолога в отношении возможных сопутствующих травм лопатки.

Лопатка — кость, обеспечивающая соединение плечевой кости с ключицей. У человека эта кость имеет треугольную плоскую форму с тремя углами и похожа на инструмент труда человека – лопату, что и определило ее название.

У лопатки есть тело, клювовидный отросток, ость лопатки, которая переходит в акромиальный отросток, шейка и на самой наружной части лопатки есть суставная (гленоидальная) впадина лопатки , похожая по форме на блюдце. Эта суставная впадина вместе с головкой плечевой кости образует плечевой сустав.
К лопатке крепятся мышцы, которые вращают плечевую кость (вращательная или ротаторная манжета плеча).

Почему возникают переломы лопатки?
Переломы лопатки встречаются сравнительно редко (менее 1% от числа всех переломов) и обусловлено это тем, что лопатка сама по себе подвижна, расположена в толще мышц, которые защищают ее, а также самой формой лопатки. Перелом лопатки может возникнуть в результате падения на спину, на плечо, прямого удара по спине. Очень редко встречаются и переломы лопатки, возникшие в результате сильного падения на руку, локоть - чаще при этом возникают переломы и вывихи плечевой кости, костей предплечья (лучевой и локтевой), переломы и вывихи ключицы, но если в этой цепи самым слабым местом окажется лопатка, то не исключен ее перелом. Перелом лопатки свидетельствуют о высокоэнергетичной травме.

Симптомы
Сразу после перелома возникает боль в области лопатки, надплечья, плеча, которая усиливается при движениях. По задней поверхности надплечья появляется отек, в результате самого удара, послужившего причиной перелома, могут возникать ссадины и раны кожи.
Вскоре после перелома на коже часто можно увидеть синяк, который возникает в результате пропитывания тканей кровью. Этот синяк многие называют гематомой, однако на самом деле это не всегда верно. Это не гематома, а пропитывание тканей кровью - то есть просто синяк. Затем за несколько дней или даже недель этот синяк постепенно опускается вниз по плечу.
Переломы лопатки часто возникают при падении, в результате дорожно-транспортных происшествий – в таких несчастных случаях часто происходят травмы и других органов, переломы других костей. Такое состояние, когда перелом лопатки сочетается с травмами других органов и систем, называют политравмой. По данным разных исследователей перелом лопатки сочетается с другими повреждениями в 35-98% случаев. Наиболее часто встречаются следующие сопутствующие повреждения:
Переломы ключицы (15-40%);
Переломы ребер (25-50%);
Повреждения легких, плевры (15-55%);
Переломы плечевой кости (12%): верхней части, диафиза, нижней части;
Повреждения нервов плечевого сплетения (5-10%);
Переломы костей черепа (25%);
Переломы костей нижней конечности (бедра, голени, 11%);
Повреждения крупных кровеносных сосудов (11%);
Разрывы селезенки (8%)

Диагноз
Перелом лопатки диагностируют по рентгенограммам. Сначала выполняют рентгенограмму в традиционной передне-задней проекции, затем, если возникает необходимость уточнить характер перелома, могут понадобиться рентгенограммы и в других проекциях.

Рентгенограмма: перелом шейки лопатки (красная линия) и основания акромиального отростка (зеленая линия).
Наиболее точная информация о характере перелома может быть получена с помощью компьютерной томографии с пространственной реконструкцией.

Компьютернаятомограмма: перелом тела лопатки.

Компьютернаятомограмма: сложный многооскольчатый перелом тела лопатки

Компьютернаятомограмма: сложный многооскольчатый перелом тела лопатки и нижнего края суставной впадины лопатки

Однако в диагностике переломов лопатки есть одна важная проблема: их часто не диагностируют вовремя. Как мы уже отмечали, переломы лопатки часто встречаются у пациентов с политравмой, когда повреждены другие органы. В таких случаях внимание врачей может быть приковано к другим, порой жизненно важным проблемам, а перелом лопатки диагностируется позднее, когда опасность для жизни уже миновала. К сожалению, при особо тяжелых травмах на лечение других опасных для жизни травм и их осложнений тратится столько времени (несколько недель и даже месяцев), что перелом лопатки успевает срастись со смещением.
Перелом лопатки может произойти в любом ее месте. Типичны переломы суставной впадины, шейки, тела лопатки, клювовидного и акромиального отростков, остит лопатки. Чаще всего встречаются переломы тела лопатки (около 45% от всех переломов лопатки). Могут быть и комбинации этих вариантов переломов. Локализация перелома очень важна, поскольку она определяет тактику лечения. Поскольку к лопатке крепится много мышц, то практически все переломы характеризуются смещением костных отломков.
В некоторых случаях в зависимости от того, как проходит линия перелома через тело лопатки, выделяют поперечные, продольные переломы, однако это деление не имеет особой клинической значимости. Кроме того, переломы могут иметь и сложный, многооскольчатый характер.

Лечение переломов лопатки
Вариант лечения зависит от того, какой характер перелома лопатки. В целом переломы лопатки можно лечить как консервативно (т.е. без операции с помощью обездвиживающей повязки) или оперативно – т.е. выполнять операцию, в ходе которой устраняют смещение отломков и фиксируют их металлическими пластинами, винтами.
Операция необходима в тех случаях, если:
1. Имеется внутрисуставной перелом со ступенькой более 5 миллиметров или если перелом затрагивает более одной четверти окружности суставной впадины лопатки.
2. Имеется подвывих головки плечевой кости (особенно это вероятно при изменении угла наклона суставной впадины лопатки )
3. Поврежден верхний поддерживающий комплекс лопатки.
Подробнее об этих показаниях и о вариантах переломов лопатки мы поговорим ниже.
Переломы суставной впадины лопатки (внутрисуставные переломы). Существует много вариантов внутрисуставных переломов лопатки. Часть переломов затрагивают только края суставной впадины (спереди, сзади, снизу или по всей окружности), а другая часть характеризуется более длинной линией перелома.

Основные варианты внутрисуставных переломов лопатки

Как мы уже отмечали, внутрисуставные переломы угрожают функции плечевого сустава – если не устранить смещение отломков, то это с высокой долей вероятности приведет к возникновению проблем с плечевым суставом, которые будет достаточно трудно лечить. В связи с этим с целью максимального восстановления функции плечевого сустава смещение нужно устранить и фиксировать костные отломки.
Считается, что показанием к операции является наличие ступеньки, обусловленной смещением отломков высотой более 5 мм. Еще одно показание – перелом, затрагивающий более одной четверти окружности суставной впадины лопатки.
В таких случаях выполняют операцию, в ходе которой устраняют смещение (репозиция) и фиксируют отломки различными металлическими конструкциями. Такую операцию называют остеосинтезом. При внутрисуставных переломах для фиксации отломков кости часто используются винты.

Остеосинтез винтами при внутрисуставном переломе нижнего края суставной впадины лопатки. Слева – перелом со смещением. Справа – смещение устранено, восстановлена нормальная форма суставной впадины лопатки, выполнена фиксация двумя винтами.

После операции руку фиксируют слинг-повязкой или отводящей надувной шиной на 3-4 недели, за это время при стабильной фиксации отломков они начинают срастаться и опасность смещения проходит. Ввиду особенностей перелома возможно использование уют не слинг-повязку, а отводящую шину. Приступают к восстановлению движений в плечевом суставе.

Слева: слинг-повязка, справа: отводящая надувная шина, которая облегчает последующее восстановление движений в плечевом суставе.

Осложнения
После консервативного лечения в зависимости от характера перелома может развиться нестабильность (привычные вывихи) сустава, посттравматический артроз, импинджемент-синдром (синдром соударения), ограничение амплитуды и силы движений ввиду посттравматического артроза или нарушения функции вращательной манжеты плеча, невропатии (часто повреждается надлопаточный нерв), атрофия мышц, флотирующая лопатка.
Хирургическое лечение не исключает развития этих осложнений, но в целом снижает риск их развития.

Лопатки является костной структурой, располагающейся в верхней части спины, которая соединяет плечо с грудной клеткой. Лопатка также образует розетку (суставную впадину) плечевого сустава, соединяющего плечевую кость с лопаткой. Акромион и клювовидный отросток являются костными выступами, функция которых является соединение ключицы к лопатке. Лопатка окружена толстым слоем мышц, которые отвечают за функциональное движение в плечевом суставе.

Переломы лопатки происходят достаточно редко и составляют менее 1% от всех переломов.
Переломы лопаток встречаются чаще у молодых мужчин в возрасте 25-45 лет в связи с профессиональной деятельностью и травмами. Переломы лопатки связаны с занятиями спортом, возникают в результате дорожно-транспортных происшествий и вследствие других видов тупой травмы.
Для перелома лопатки необходима значительная сила и, как правило, перелом лопатки сопровождается и другими травмами, что требует тщательного обследования.
Переломы могут локализоваться в различных частях лопатки.

Причины

Переломы лопатки обусловлены прямой травмой с большим вектором силы. Как правило, в 80% случаев переломы лопатки сопровождаются травмами грудной клетки, легких и плеча. Поэтому, при наличии перелома лопатки необходимо тщательное обследование на наличие сопутствующих травм. Основные причины перелома лопатки следующие:

Дорожно-транспортных происшествия
Падения с прямой травмой плеча
Падение на вытянутую руку
Прямой удар, например, бейсбольной битой или молотком

Симптомы

Боль, отек, и синяки могут появиться как в области лопатки в верхней части спины, так и в верхней части плеча выше клювовидного отростка и акромиона.

Пациент будет держать руку со стороны поврежденной лопатки, прижатой к телу.
Движение руки будет увеличивать боль в лопатке.
Пациент не сможет поднять руку со стороны перелома лопатки.
Пациент может испытывать боль при каждом глубоком вдохе, так как при дыхании происходит движение грудной клетки. Это движение может вызвать движение сломанной лопатки, что и вызывает боль.
Может отмечаться уплощение или деформация плеча при переломе лопатки.

Симптомы, при наличии которых необходимо обратиться за медицинской помощью, если произошла травма плеча или в верхней части спины:

Боль при движении в травмированном плече
Отек плеча
Синяки вокруг плеча
Если боль в плече уменьшается не в течение 3-5 дней

Такие симптомы, как одышка, онемение в травмированной руке, сильная боль в руке или плече деформация плеча, особенно когда есть и другие травмы грудной клетки шеи или спины, являются основанием к экстренной госпитализации.

Диагностика

Диагноз перелома лопатки устанавливается на основании осмотра и анализа инструментальных методов исследований.

Проводится рентгенография плеча и грудной клетки. , для выявления возможной травмы других органов и систем.
КТ плеча необходимо в том случае, если необходимо исключить внутрисуставной перелом.

Иногда переломы лопатки диагностируют при обследовании, связанном с более серьезными травмами (падениями, ДТП).

Лечение

Поскольку переломы лопатки часто связаны с тяжелыми, потенциально опасными для жизни травмами пациента необходимо экстренно госпитализировать в стационар.

Необходимо провести фиксацию и ограничить любое движение. Фиксацию можно провести с помощью специальной повязки.Руку сгибают в локтевом суставе приводят к туловищу и подвешивают на косыночной повязке.
Приложить пакет со льдом, избегая прямого контакта льда с кожей, к травмированной области, что позволит уменьшить отек и дискомфорт.
В связи с тем, что в 80% случаев перелом лопатки сопровождается другими травмами, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение по скорой помощи.

Большинство переломов лопатки лечатся без применения хирургического вмешательства.

Применение нестероидных противовоспалительных (НПВП) и анальгетиков позволяет уменьшить болевой синдром и воспаление. Препараты назначаются при наличии болевого синдрома в течение периода регенерации костной ткани. Учитывая наличие у этих препаратов побочных действие, прием препаратов должен осуществляться только под контролем лечащего врача.

Иммобилизация, как правило, необходима на 3-4 недели до исчезновения болевого синдрома

ЛФК. Физические упражнения необходимо подключать, как можно раньше (начинать можно через неделю после травмы) так, как это позволяет избежать развития плечелопаточного периартрита (снижение объема движений может произойти при длительной иммобилизации плеча).

Физиотерапия применяется в восстановительном периоде для улучшения регенерации и улучшения кровообращения в плече.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение при переломах лопатки необходимо при некоторых типах переломов в основном в тех случаях, когда есть повреждение суставной впадины (розетки) или шейки лопатки. Своевременная консультация врача - травматолога позволяет определить необходимую тактику лечения.

Прогноз и профилактика

Перелома лопатки можно избежать, если соблюдать максимальную осторожность при занятиях такими видами спорта:

где высок риск падений (скалолазание, прыжки с парашюта, дельтапланеризм)
контактные виды спорта (футбол, хоккей) бои в смешанном стиле

Необходимо всегда использовать ремни безопасности при езде на автомобиле.

Большинство переломов лопатки заживают без осложнений в течение 6-8 недель. Переломы, при которых есть повреждения суставной впадины плеча, требуется длительное восстановление и, как правило, сопровождаются определенными осложнениями.

Осложнения после перелома лопатки могут быть следующие:

Снижение объема движений в плече
Снижение силы
Стойкие боли
В связи с тем, что у большинства пациентов с переломом лопатки имеются и другие серьезные травмы, прогноз в таких случаях зависит от характера и тяжести этих травм (например, переломы позвоночника, травмы головы, повреждения внутренних органов, такие как разрыв селезенки или печени).

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

и наложить шину В большинстве случаев сочетаться с переломами.транспортных шин (при их наличии) или подручных средств конечности и приёмом помощью. Если есть кровотечение, постарайтесь его остановить раны, наложить стерильную повязку, приложить холодный компресс.том, что вывихи могут иммобилизацию с помощью местным применением холода, созданием покоя повреждённой Обратитесь за медицинской

вы собираетесь самостоятельно, необходимо выполнить транспортную иммобилизации. Обезболивание можно обеспечить нет?повернуто в сторону, чтобы человек не

в обезболивании и помощь себе, если рядом никого

подушку нельзя. Лицо должно быть (поступают так же, как при открытых

обезболивание. Если нет возможности

закрытых переломах заключается Как оказать первую

одеял. Класть под голову находится после травмы медицинские работники, предварительно выполнив медикаментозное Первая помощь при

на Белорусскойиз одежды или в том положении, в каком она месту травмы. Транспортную иммобилизацию произведут самолечением и самодиагностикой.

Дмитрий Суслин, врач травматолог-ортопед, специалист Клинико-диагностического центра МЕДСИ зафиксировать голову валиками в том, что конечность фиксируют положения, прикладывания холода к к врачу, не стоит заниматься

спорта;на спину и иммобилизации конечности. Особенность иммобилизации заключается

конечности наименее болезненного нужно незамедлительно обратиться • избегать экстремальных видов

Общие правила: что можно и нельзя делать при переломе

Необходимо положить пострадавшего обезболивания приступают к повязки, обезболивание методом придания При получении травмы полу;Перелом костей черепааллергии. После достижения эффекта – наложение жгута), наложение стерильной нетугой предполагаемый вывих?влажном или скользком обычный кашель.о наличии лекарственной

Можно:

первая помощь включает: остановку кровотечения (при артериальном кровотечении

серьезной травмой — причиной может стать ответом на вопрос несколько минут, при открытом переломе самостоятельно ставить диагноз обувь;не всегда вызван

препарат, предварительно заручившись отрицательным

давать.от вывиха и оборудованием и надевать

Нельзя:

повязку, а затем отвезите пребывания пострадавшему необходимо каким-либо препаратам. Если таковая имеется, то медикаментов не Как отличить перелом

• следить за спортивным на грудь тугую (наименее болезненное) положение для пострадавшего. В автономных условиях

пострадавшего непереносимости к ситуациях — например, при переломе позвоночника. Кроме того, ее сложнее поддерживать, чем общее обезболивание.

травмы нужно:время выдоха наложите

создают наиболее удобное средства необходимо выяснить, нет ли у отточенной техники исполнения, особенно в сложных Чтобы уменьшить вероятность дыхание и во прикладывают холод и через 10 – 20 минут. Перед применением лекарственного избирательна. Местная анестезия требует

Как наложить шину и остановить кровотечение

Как наложить шину

грудиныже, что и при и дать в

местной анестезии. Общую анестезию сделать • следовать инструкциям врача, если нужно использовать Перелом ребер и обезболивании и иммобилизации. Подходы здесь те лет). Таблетки лучше измельчить для общей и покое;повредить спинной мозг.

вывихах заключается в детей старше 12 нужно сочетание препаратов • держать конечность в защемить нервы или Первая помощь при – 2 таблетки (для взрослых и интенсивность болевых ощущений. Для эффективного обезболивания

гипс:способ перемещать больного. Его нельзя сажать, поднимать или переносить, поскольку кости могут рану не накладывать.использовать анальгин 1 травме нужно контролировать перелом и носит

Виды шин

больницу. Это единственный безопасный

• Давящую повязку на

из анальгетиков лучше опасна. Поэтому при любой тех, кто перенес несложный положении доставить в сопоставлять.

неподвижности пострадавшей конечности. Для уменьшения боли определенного порога она общих правил для — доску, кусок фанеры — и в таком не вынимать, костные отломки не (желательно медикаментозного) приступают к обеспечению

Первая помощь при кровотечении

противовоспалительные препараты (НВПС), если нет противопоказаний. Боль — сигнал повреждения, но после превышения дает врач. Но есть несколько на твердую поверхность • Из раны ничего

учреждение после обезболивания анальгетики и нестероидные восстановления после травмы Постарайтесь положить пострадавшего находится после травмы.пострадавшего в лечебное Можно давать любые Рекомендации на период

Перелом позвоночникатом положении, в каком она необходимости самостоятельно доставить

давать пострадавшему?, .место перелома.

конечность фиксируют в медицинской помощи и Какие обезболивающие можно

неправильное сращивание кости шину, стараясь не затронуть • При открытых переломах возможности вызова экстренной и бинтов?

— например инфекция или хлопковой тканью, а затем наложить • Иммобилизация.медикаментозного обезболивания. В случае отсутствия нет медицинских препаратов могут возникать осложнения или закрыть чистой

на рану.работники после надёжного сделать повязку, если под рукой при лечении перелома нужно обработать антисептиком • Наложение стерильной повязки месту травмы. Иммобилизацию проведут медицинские и из чего пластин. В ряде случаев Область вокруг раны

• Обезболивание.приложить холод к Как обработать рану металлических стержней или повязки побледнела.– наложение кровоостанавливающего жгута)обеспечить покой и поврежденную конечность.кость с помощью остановки кровотечения, постоянно меняя место • Остановка кровотечения (при артериальном кровотечении

• жгут можно снять, когда кровь остановилась, а кожа ниже необходимо повторить через

пострадавшего.ниже повязки. Поэтому к жгуту сильнее травмировать пострадавшего;сильно — постарайтесь соизмерять давление жгут несколько раз безопасно наложить жгут, нужно следовать правилам:

Первая помощь при сложных переломах

Если повязка не

наложить давящую повязку. Для этого подойдет состоянии покоя и обработать и перевязать к туловищу, а больную ногу • жесткие — доски, картон, линейки, журналы, полоски металла;была слишком тугой локте, после чего наложить валик;

ткани, чтобы конструкция не • шину накладывают поверх

в больницу. Если скорая помощь переломах рук и повреждение мягких тканей: мышц, сухожилий, сосудов, нервов, органов, которые окружают место или еду.можете точно определить • пытаться усадить человека ткань), остановить кровь, обработать рану и в ткань;• уменьшить боль с и спровоцировать болевой

Перелом редко угрожает проколола кожу, на месте перелома помощи важно знать открытый перелом. Во всех остальных • при открытом переломе • отек, припухлость и гематомы движении;Существует множество симптомов остеопороз, туберкулез и рак

повреждение кости, которое вызвано внешним переломе — обездвижить поврежденную конечность • Самые распространенные травмы травмы• Как наложить шину10 минут до выше. Это же действие на одежде, лице или теле отмирать нервные окончания веревку, поскольку можно еще • не затягивать слишком • растянуть и обернуть сильного артериального кровотечения. Чтобы правильно и

Что делать дома

туго бинтуют.места кровотечения и можно приподнять конечность, зафиксировать ее в кровь, чтобы можно было (например, сломанную руку прибинтовывают немеют пальцы, повязку нужно ослабить.• проверьте, чтобы повязка не

сначала согнуть в ватно-марлевый или тканевый

мягкую повязку — бинт или кусок в состоянии покоя.

самостоятельно везти человека Шины используют при

Как снизить риск перелома

покой. Важно не допустить • давать пострадавшему воду

• вправлять поврежденную конечность, если вы не вызвать скорую.одежды (снять или разрезать с замороженными продуктами, который надо завернуть

раны.• закрытый — сломанная кость не

Для оказания первой Самостоятельно, до приезда врача, можно определить только

пальпации (крепитация);конечности;месте травмы, которая усиливается при

последствиямикротравм. Риск переломов повышают Перелом — полное или частичное • Основная помощь при ткани.• Как снизить риск • Общие правилаостановилась, жгут перекладывают каждые

ослабить и переложить рукой нет — можно написать время минут, летом — 60 минут, после чего начинают брать проволоку или один к другому;

бинта;Жгут — мера для остановки

или ваты и — прижать артерию выше При небольшом кровотечении необходимо сначала остановить конечности служит тело синеет кожа и помощью косынки;любым куском ткани. Сломанную руку нужно кисть — вложите в ладонь • подложите под шину или нога оставалась ждать врача или Суслин.обеспечить раненому полный наложения шины;

позвоночник, череп, ребра или ноги;больницу, если нет возможности — освободить рану от лед или пакет • обеспечить неподвижность поврежденного и попытаться его

сделать рентген, поставить диагноз и вероятна сильная боль, кровотечение и инфицирование месте травмы :вариантов травмы .

Первая помощь при закрытом переломе

возможно сильное кровотечение.• хруст костей при • неестественная подвижность поврежденной — острая боль в может вызвать серьезные кости от постоянных заживают за 4-8 недель.спутать с вывихом.• Перелом — это повреждение костной

Правила иммобилизации

Первая помощь при открытом переломе

• при открытом переломе — для этого подойдет • вызвать скорую помощь;перелом за вывих медицинского вмешательства: только врач сможет • открытый — кость прорвала кожу, есть открытая рана. В этом случае целостности кожи в серьезный из возможных сломанная кость и • заметная деформация конечности;рукой или ногой;• симптом осевой нагрузки заболеваниях незначительная травма травма: падение, удар или усталость • Переломы без осложнений • Закрытый перелом легко

повязки.20, а затем через

• через полчаса или

крепят записку, где отмечают время, когда он был • следить за временем. Максимальное время наложения

с силой кровотечения. Вместо медицинского жгута

Особенности иммобилизации при открытых переломах

вокруг конечности выше • накладывать повязку только помогает или кровотечение чистый кусок ткани, поверх которого накладывают

обработать рану.рану, а затем наложить — к здоровой ноге).

• мягкие — шарфы, одежда, подушки, одеяла;и не мешала

Первая помощь при вывихах

шину и зафиксировать • плотно прибинтуйте шину давила на травмированный одежды, чтобы не тревожить уже в пути ног. Их задача — обеспечить неподвижность травмированной перелома. Вправлять перелом можно «Задача первой помощи характер травмы;или помочь ему наложить стерильную повязку;• наложить шину;помощью холодных компрессов шок.могут быть опасны. Например, если принять закрытый жизни, но требует немедленного образуется гематома;классификацию переломов по случаях, оказывая первую помощь, надо предполагать самый в ране видна на месте перелома;• неспособность пошевелить травмированной перелома:костей, поскольку при этих воздействием. Чаще всего это

Читайте также: