Педиатрия кратко для студентов
Обновлено: 02.07.2024
КОНСУЛЬТАЦИИ по подготовке к зачету и экзамену по педиатрии.
ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА:
ЛЕКЦИИ по педиатрии для стоматологического факультета ПСПбГМУ:
Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей
В лекции представлена характеристика основных сердечно-сосудистых заболеваний, встречающихся в детском возрасте. Острая ревматическая лихорадка: определение, патогенез, классификация, клиническая картина, особенности течения у детей, лечение, первичная и вторичная профилактика.
Неревматические кардиты: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, лечение.
Инфекционный зндокардит : факторы риска, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина и критерии диагностики, лечение, профилактика при стоматологических манипуляциях.
Заболевания почек у детей
Пиелонефрит : определение, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, особенности у детей первого года жизни, лабораторная и инструментальная диагностика, лечение, исходы, диспансерное наблюдение.
Гломерулонефриты : этиология и патогенез острого постинфекционного гломерулонефрита, клиническая картина, диагностика, лечение. Хронический гломерулонефрит: морфологическая и клиническая классификация, клинические формы, лечение.
Геморрагические заболевания у детей
Дана характеристика звеньев гемостаза. Патология их представлена основными заболеваниями. Вазопатии - болезнь Шенлейн-Геноха : предраспологающие факторы, патогенез, классификация, клинические формы, особенности современного течения, диагностика, лечение, прогноз. Тромбоцитопатии - болезнь Верльгофа : этиология и патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, прогноз, диспансерное наблюдение. Коагулопатии - гемофилия : определение, клиническая картина, особенности ранней диагностики у детей первого года жизни, лабораторная диагностика, современное лечение, профилактическое лечение, профилактические мероприятия при экстракции зуба.
Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей старшего возраста
Представлена структура патологии желудочно-кишечного тракта у детей. Дана характеристика основных заболеваний. Хронический гастродуоденит : этиология, патогенез, классификация, клинические формы, диагностика Helicobacter pylori, лечение, эрадикация Helicobacter pylori, лечение, диспансерное наблюдение. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки : этиология, патогенез, особенности клинической картины у детей, диагностика, осложнения, лечение. Дискинезии желчевыводящих путей : формы ДЖВП, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение, диетотерапия, диспансерное наблюдение.
Неотложная помощь в педиатрии
Дана характеристика основных неотложных состояний в педиатрии:
Острые локализованные аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.
Острая генерализованная аллергическая реакция: анафилактический шок.
Бронхообструктивный синдром, приступ бронхиальной астмы.
Фебрильная гипертермия.
Фебрильные и эпилептические судороги.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
Гипогликемическая кома.
Острая надпочечниковая недостаточность.
ДЛЯ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА:
МЕТОДИЧКИ
ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЙ ЦИКЛ
Образец записи в амбулаторной карточке
Число Кв.вызов, 5 лет. Детсад №23
Посл. посещ. 12.06
Жалобы на сухой кашель, насморк, повышение температуры.
Заболел 13.06. вечером, когда поднялась температура до 37,5, появился насморк. 14.06. утром температура до 38,3, присоединился сухой навязчивый кашель, першение в горле, насморк усилился. Мама давала ребенку Панадол, температура снизилась до 37. Других лекарств ребенок не получал. Вызван врач.
Состояние ребенка удовлетворительное (или: средней тяжести за счет синдрома интоксикации). Ребенок активный, контактный… (или: вялый, аппетит снижен…). Кожные покровы и видимые слизистые чистые. Обильные серозные выделения из носа (или: носовое дыхание затруднено). Зев – умеренная гиперемия дужек и задней стенки глотки, налетов нет. Подчелюстные лимфоузлы 0.5 см, единичные, безболезненные. ЧД 25 в 1 мин. Перкуторно над всеми полями легких ясный легочный звук. При аускультации – дыхание везикулярное, хрипов нет (или: жесткое, рассеянные разнокалиберные влажные хрипы). ЧСС 100 в 1 мин. Тоны сердца звучные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Стул и диурез в норме. Менингеальные симптомы отрицательные.
Дз: ОРВИ, ринофарингит. (ОРВИ, ринофарингит, бронхит)
- Режим постельный.
- Диета щадящая, обильное питье.
- Альгирем сироп: в 1-й день по 15 мл (3 ч.ложки) 3 раза в сутки; во 2–3-й дни — по 15 мл 2 раза в сутки; в 4-й день — по 15 мл 1 раз в сутки.
- Панадол детский суспензия: по 5.0 мл – при повышении температуры 38.3
- Эреспал сироп: по 1 столовой ложке перед едой 3 раза в день
- Геделикс капли: по 20 капель 3 раза в день (лазольван 5.0 мл 3раза в день)
- Пиносол в нос по 2 капли 3 раза в день
- Спрей тантум-верде: орошать зев 3-4 раза в день
Больничный лист маме с 14.06.13.
Явка на прием 18.06.13
ЭКЗАМЕН ПО ПЕДИАТРИИ 5 КУРС
ПРИЛОЖЕНИЯ:
ПЕРЕЧЕНЬ
ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ (приказ от 10 августа 2017 г. N 514н)
N п/п | Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних | Осмотры врачами-специалистами | Лабораторные, функциональные и иные исследования |
1. | Новорожденный | Педиатр | Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию Аудиологический скрининг |
2. | 1 месяц | ПедиатрНеврологДетский хирургОфтальмологДетский стоматолог | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)Ультразвуковое исследование почекУльтразвуковое исследование тазобедренных суставовЭхокардиографияНейросонографияАудиологический скрининг |
3. | 2 месяца | Педиатр | Общий анализ кровиОбщий анализ мочи |
4. | 3 месяца | ПедиатрТравматолог-ортопед | Аудиологический скрининг |
5. | 4 месяца | Педиатр | |
6. | 5 месяцев | Педиатр | |
7. | 6 месяцев | Педиатр | |
8. | 7 месяцев | Педиатр | |
9. | 8 месяцев | Педиатр | |
10. | 9 месяцев | Педиатр | |
11. | 10 месяцев | Педиатр | |
12. | 11 месяцев | Педиатр | |
13. | 12 месяцев | ПедиатрНеврологДетский хирургОториноларингологТравматолог-ортопед | Общий анализ кровиОбщий анализ мочиЭлектрокардиография |
14. | 1 год 3 месяца | Педиатр | |
15. | 1 год 6 месяцев | Педиатр | |
16. | 2 года | ПедиатрДетский стоматологПсихиатр детский | |
17. | 3 года | ПедиатрНеврологДетский хирургДетский стоматологОфтальмологОториноларингологАкушер-гинеколог Детский уролог-андролог | Общий анализ кровиОбщий анализ мочи |
18. | 4 года | ПедиатрДетский стоматолог | |
19. | 5 лет | ПедиатрДетский стоматолог | |
20. | 6 лет | ПедиатрНеврологДетский хирургДетский стоматологТравматолог-ортопедОфтальмологОториноларингологПсихиатр детскийАкушер-гинекологДетский уролог-андролог | Общий анализ кровиОбщий анализ мочиУльтразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)Ультразвуковое исследование почекЭхокардиографияЭлектрокардиография |
21. | 7 лет | ПедиатрНеврологДетский стоматологОфтальмологОториноларинголог | Общий анализ кровиОбщий анализ мочи |
22. | 8 лет | ПедиатрДетский стоматолог | |
23. | 9 лет | ПедиатрДетский стоматолог | |
24. | 10 лет | ПедиатрНеврологДетский стоматологДетский эндокринологТравматолог-ортопедОфтальмолог | Общий анализ кровиОбщий анализ мочи |
25. | 11 лет | ПедиатрДетский стоматолог | |
26. | 12 лет | ПедиатрДетский стоматолог | |
27. | 13 лет | ПедиатрДетский стоматологОфтальмолог | |
28. | 14 лет | ПедиатрДетский стоматологДетский уролог-андрологАкушер-гинекологПсихиатр подростковый | |
29. | 15 лет | ПедиатрДетский хирургДетский стоматологДетский уролог-андрологДетский эндокринологНеврологТравматолог-ортопедОфтальмологОториноларингологАкушер-гинекологПсихиатр подростковый | Общий анализ кровиОбщий анализ мочиУльтразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)Ультразвуковое исследование почекЭлектрокардиография |
30. | 16 лет | ПедиатрДетский хирургДетский стоматологДетский уролог-андрологДетский эндокринологНеврологТравматолог-ортопедОфтальмологОториноларингологАкушер-гинекологПсихиатр подростковый | Общий анализ кровиОбщий анализ мочи |
31. | 17 лет | ПедиатрДетский хирургДетский стоматологДетский уролог-андрологДетский эндокринологНеврологТравматолог-ортопедОфтальмологОториноларингологАкушер-гинекологПсихиатр подростковый | Общий анализ кровиОбщий анализ мочиЭлектрокардиография |
Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию проводится детям в возрасте до 1 месяца включительно в случае отсутствия сведений о его проведении.
Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его проведении.
Медицинский осмотр врача - детского уролога-андролога проходят мальчики, врача-акушера-гинеколога - девочки.
ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ
I группа здоровья - здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;
II группа здоровья - несовершеннолетние:
у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;
III группа здоровья - несовершеннолетние:
страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;
IV группа здоровья - несовершеннолетние:
страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;
V группа здоровья - несовершеннолетние:
страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.
Читайте также: